Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-19T17:54:47Z No. of bitstreams: 1 Disserta????o vers??o FINAL Marina Ferraz (3).pdf: 1502315 bytes, checksum: e98dc9fa59178eb9cbf8525fb6e678e7 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-19T19:08:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Disserta????o vers??o FINAL Marina Ferraz (3).pdf: 1502315 bytes, checksum: e98dc9fa59178eb9cbf8525fb6e678e7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-19T19:08:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta????o vers??o FINAL Marina Ferraz (3).pdf: 1502315 bytes, checksum: e98dc9fa59178eb9cbf8525fb6e678e7 (MD5) Previous issue date: 2017-10-30 / este estudo objetiva avaliar a fun????o da m??o em pacientes com Mucopolissacaridose (MPS). M??todos: estudo anal??tico cross-seccional em dois grupos com idades de 8 e 21 anos: pacientes com MPS e indiv??duos sem MPS. Dados cl??nicos e demogr??ficos foram coletados de 15 indiv??duos com MPS e de 44 participantes sem MPS. A avalia????o da fun????o da m??o foi baseada na vers??o brasileira do MHQ. Para avaliar essa fun????o, foram apresentadas a pontua????o global, assim como as pontua????es de cada dom??nio, considerando os grupos. Resultados: a m??dia de idade do grupo MPS foi de 11,73 (4,39) e a idade do grupo comparativo foi 12,80 (3,96). Todos os indiv??duos avaliados foram capazes de completar o question??rio MHQ. O grupo sem MPS teve suas principais caracter??sticas sociodemogr??ficas semelhantes ao grupo sem MPS. O grupo com MPS demonstrou comprometimento importante da fun????o da m??o. O dom??nio Fun????o da m??o direita de 66,00 ?? 23,05 (versus 93,18 ??11,46); Fun????o da m??o esquerda 62,33 ?? 20,86 (versus 83,91 ?? 17,58); AVD conjunto 45,60 ?? 29,88 (versus 95,78 ?? 8,49); Escola 56,00 ?? 32,68 (versus 95,68 ?? 11,08); Dor 20,67 ?? 30,87 (versus 98,77 ?? 3,58); Apar??ncia m??o direita 77,80 ?? 11,16 (versus 71,59 ?? 21,37); Apar??ncia m??o esquerda 77,80 ?? 11,16 (versus 71,51 ?? 20,92); Satisfa????o m??o direita 74,47 ?? 27,12 (versus 94,21 ?? 14,94); Satisfa????o m??o esquerda 74,67 ?? 27,24 (versus 98,77 ?? 3,59). Conclus??o: indiv??duos afetados pela MPS apresentam pontua????es mais baixas na avalia????o da fun????o da m??o, atividades da vida di??ria, atividades escolares e dor. Apenas nos dom??nios de Est??tica e Apar??ncia os grupos possu??ram resultados similares. Trata-se de uma avalia????o de m??o com um question??rio subjetivo de aplicabilidade ampla, validado para portadores de MPS e com grupo compara????o usando popula????o an??loga.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-11-20T13:41:35Z No. of bitstreams: 1 Fl??vio Robert Sant'Ana (2).pdf: 12027234 bytes, checksum: 19789d83066b88ff5f9ea485fe1a31e5 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-11-20T18:40:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Fl??vio Robert Sant'Ana (2).pdf: 12027234 bytes, checksum: 19789d83066b88ff5f9ea485fe1a31e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-20T18:40:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fl??vio Robert Sant'Ana (2).pdf: 12027234 bytes, checksum: 19789d83066b88ff5f9ea485fe1a31e5 (MD5) Previous issue date: 2018-08-31 / verificar se pacientes submetidos ?? ATQ apresentam escores de Qualidade de Vida Relacionada ?? Sa??de (QVRS) compar??veis a indiv??duos assintom??ticos, bem como verificar se aspectos funcionais est??o associados aos resultados dos escores de QVRS em indiv??duos submetido a ATQ. MATERIAS E M??TODOS: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e anal??tico. Os pacientes selecionados foram divididos em dois grupos: o grupo ATQ e o grupo de indiv??duos assintom??ticos, composto por sujeitos sem queixas de problemas, da mesma faixa et??ria. O estudo constou de aplica????o de formul??rio padronizado para coleta de vari??veis sociodemogr??ficas, avalia????o da QVRS pelo SF-36 e de fun????o do quadril atrav??s do Harris Hip Score (HHS). RESULTADOS: Foram avaliados 52 indiv??duos assintom??ticos e 51 pacientes submetidos a ATQ. Os escores de QVRS foram significativamente menores no grupo ATQ em todos os dom??nios do SF-36, particularmente nos dom??nios Capacidade Funcional, Aspectos F??sicos e Dor. Quando realizada a compara????o dos escores de QVRS de acordo com os resultados do HHS, nota-se que pacientes com HHS considerados bom ou excelente apresentaram menores pontua????es do SF-36 nos dom??nios Aspectos F??sicos, Estado Geral de Sa??de, Vitalidade e Aspectos Sociais, quando comparados com o grupo assintom??tico; os escores dos dom??nios Capacidade Funcional, Dor, Aspectos Funcionais e Sa??de Mental n??o foram significativamente diferentes nesta an??lise. Na an??lise multivari??vel a matriz de correla????es demonstrou que tanto o tempo de diagn??stico at?? a cirurgia como a intensidade da dor foram os fatores que mais fortemente impactaram na avalia????o da QVRS ap??s ATQ. CONCLUS??O: Pacientes submetidos a ATQ apresenta escores de qualidade de vida medidos pelo SF-36 inferiores a pares assintom??ticos, especialmente nos dom??nios Capacidade Funcional, Aspectos F??sicos e Dor. A obten????o de altos escores funcionais ap??s ATQ medidos pelo HHS contribui para melhores pontua????es na QVRS. Houve tamb??m influ??ncia negativa indireta da demora em instituir tratamento cir??rgico e da intensidade da dor tendo em vista que estes dois fatores estiveram associados a piores resultados funcionais.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-21T19:35:53Z No. of bitstreams: 1 AluisioIgorRegoFontes_TESE.pdf: 3702181 bytes, checksum: ebee4d30550394d35c706823dc2169ae (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-22T21:45:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AluisioIgorRegoFontes_TESE.pdf: 3702181 bytes, checksum: ebee4d30550394d35c706823dc2169ae (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-22T21:45:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AluisioIgorRegoFontes_TESE.pdf: 3702181 bytes, checksum: ebee4d30550394d35c706823dc2169ae (MD5) Previous issue date: 2015-09-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A extra??o de informa??es de sinais aleat?rios ? um problema frequente e relevante em muitas aplica??es de processamento digital de sinais. Nos ?ltimos anos, diferentes m?todos t?m sido utilizados para a parametriza??o de sinais ou obten??o de descritores eficientes de suas caracter?sticas. Quando os sinais aleat?rios possuem propriedades es- tat?sticas cicloestacion?rias, as Fun??es de Autocorrela??o C?clica (CAF) e a Densidade Espectral C?clica (SCD) podem ser utilizadas na obten??o de informa??es cicloestacion?- rias de segunda ordem. Entretanto, em sinais n?o-gaussianos, as informa??es cicloestaci- on?rias de segunda ordem s?o fracas e, neste caso a an?lise cicloestacion?ria deve ocorrer sobre informa??es estat?sticas de ordem superior. Este trabalho prop?e uma nova ferra- menta matem?tica para a an?lise cicloestacion?ria de ordem superior baseada na fun??o de correntropia. Especificamente, a teoria de an?lise cicloestacion?ria ? revisitada sob um enfoque de teoria da informa??o, e as Fun??es de Correntropia C?clica (CCF) e Densidade Espectral de Correntropia C?clica (CCSD) s?o definidas. ? comprovado analiticamente que a CCF cont?m informa??es de momentos cicloestacion?rios de segunda ordem e de ordem superior, sendo uma generaliza??o da CAF. O desempenho dessas novas fun??es, na extra??o de caracter?sticas cicloestacion?rias de ordem superior, ? analisado em um cen?rio de comunica??o sem fio com ru?do n?o-gaussiano. / Information extraction is a frequent and relevant problem in digital signal processing. In the past few years, different methods have been utilized for the parameterization of signals and the achievement of efficient descriptors. When the signals possess statistical cyclostationary properties, the Cyclic Autocorrelation Function (CAF) and the Spectral Cyclic Density (SCD) can be used to extract second-order cyclostationary information. However, second-order cyclostationary information is poor in nongaussian signals, as the cyclostationary analysis in this case should comprise higher-order statistical information. This paper proposes a new mathematical tool for the higher-order cyclostationary analysis based on the correntropy function. Specifically, the cyclostationary analysis is revisited focusing on the information theory, while the Cyclic Correntropy Function (CCF) and Cyclic Correntropy Spectral Density (CCSD) are also defined. Besides, it is analytically proven that the CCF contains information regarding second- and higher-order cyclostationary moments, being a generalization of the CAF. The performance of the aforementioned new functions in the extraction of higher-order cyclostationary characteristics is analyzed in a wireless communication system where nongaussian noise exists.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-12-15T18:09:01Z No. of bitstreams: 1 TalesViniciusRodriguesDeOliveiraCamara_DISSERT.pdf: 3587261 bytes, checksum: ddffd176ad921074a281b50e904134f5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-12-28T19:00:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TalesViniciusRodriguesDeOliveiraCamara_DISSERT.pdf: 3587261 bytes, checksum: ddffd176ad921074a281b50e904134f5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-28T19:00:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TalesViniciusRodriguesDeOliveiraCamara_DISSERT.pdf: 3587261 bytes, checksum: ddffd176ad921074a281b50e904134f5 (MD5) Previous issue date: 2016-04-25 / T?cnicas de Classifica??o Autom?tica de Modula??o (AMC) t?m sido utilizadas por sistemas modernos de comunica??o para otimizar o uso do espectro e com isso aumen- tar as taxas de transmiss?o de dados. No processo de AMC, v?rias arquiteturas podem ser utilizadas para retirar informa??o e avaliar caracter?sticas do sinal modulado em um canal. Uma grande parte dessas arquiteturas s?o constru?das utilizando como base a ci- cloestacionariedade. A an?lise cicloestacion?ria ? realizada por meio das ferramentas: Fun??o de Autocorrela??o C?clica (CAF) e Fun??o Densidade Espectral C?clica (SCD). Esta ultima particularmente, ? utilizada para observar as caracter?sticas cicloestacion?rias de diferentes sinais, as quais s?o chamadas de assinaturas. Embora tenha v?rias aplica- ??es bem sucedidas no ?mbito de AMC, a cicloestacionariedade possui restri??es pois a CAF e SCD s?o limitadas ? an?lise estat?stica de segunda ordem, devido ao uso da correla??o com cerne de sua express?o. Com o objetivo de generalizar a avalia??o da cicloestacionariedade sobre infinitos momentos estat?sticos de um sinal, surgem Fun??o de Autocorrentropia C?clica (CCAF) e a Fun??o Densidade Espectral de Correntropia C?clica (CCSD). Tais fun??es s?o fundamentadas no c?lculo da correntropia. Neste tra- balho a CCSD ser? investigada quanto capacidade de gerar assinaturas para diferentes modula??es e seu potencial de uso em AMC ser? avaliado. / The steady growth in the use of wireless communication systems has contributed to finding new ways to exploit the maximum capacity of use spectrum. In this context, cognitive radios appear as an appropriate option able to offer an efficient use of the channel, ensuring greater bandwidth to users. In the scenario of cognitive radios, cyclostationary analysis techniques have shown to be quite effective in extracting features that can be used in the spectrum sensing. Such features called cyclostationary signatures are generated by the spectral correlation density function (SCD) and can be directly associated with the type of modulation used on the channel. Architectures for spectrum sensing using SCD has good performed when used in AWGN channels. However, recent studies show that the tool doesn?t have a good performance in the extraction of signal characteristics contaminated with impulsive noise (Outlier), because it is limited to second order statistical analysis. In order to generalize the SCD cyclostationary analysis for endless statistical moments, arise the function correntropy cyclic spectral density (CCSD) This work proposes a spectrum sensing architecture using CCSD, which is applied to the extraction cyclostationary features from digital modulations: ASK, FSK, BPSK, QPSK and MSK. The sensing architecture proposed is evaluated in various parameters: different sensing thresholds, change of SNR levels of a AWGN channel, different kernel sizes (s) from CCSD and extraction of cyclostationary features from modulations contaminated with noise impulsive. The results of this study demonstrate the effectiveness of the proposed architecture.

Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2017-08-23T20:19:40Z No. of bitstreams: 1 Tese MClaraversaofinal.pdf: 1140193 bytes, checksum: 36fe50dffe28e4c997ea7042cbe7267f (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-08-24T12:24:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese MClaraversaofinal.pdf: 1140193 bytes, checksum: 36fe50dffe28e4c997ea7042cbe7267f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-24T12:28:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese MClaraversaofinal.pdf: 1140193 bytes, checksum: 36fe50dffe28e4c997ea7042cbe7267f (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Cystic fibrosis is an autosomal recessive genetic disorder characterized mainly by obstruction and inflammation of the airways leading to the chronic establishment of microorganisms. Acute infections (exacerbations) and/or chronic colonization lead to a progressive decline in lung function that leads to respiratory failure, the main cause of death among these individuals. Despite advances in survival, aspects related to infections still need to be reviewed. Thus, the main objective of the study was to evaluate the impact of different bacterial colonizations on nutritional status, lung function and clinical severity in patients with cystic fibrosis (CF). Methods: This is a retrospective cohort study that included patients with a confirmed diagnosis of CF, aged > 3 years and presenting complete data in a reference database of cystic fibrosis and / or available medical records. Anthropometric information (weight and height for the purpose of calculating BMI) and nutritional status, clinical severity data, colonization of airway secretions in addition to lung function (FEV1, FVC and FEV1/FVC). All the data collected were the annual evaluation of these subjects, between the period from 2009 to 2013. For statistical purposes, the Friedman test (Dunn's post-test) and the Mann Whitney U test were used. Results: We included 68 patients with CF out of a total of 80 who are regularly followed by the service, with 57.4% being male with a mean age of 10.35 years at baseline. During the five-year follow-up (mean of 3.55 years), nutritional status (p = 0.743) and clinical severity score (p = 0.235) remained stable. There was a statistically significant reduction of FEV1/FVC ratio over the follow-up (from year 2 to year 3 and year 2 to year 5; p <0.05). The most frequent colonizations were oxacillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) (29.8-46.3%), followed by non-mucoid Pseudomonas aeruginosa (PA) (8.5-19.4%), Burkholderia Cepacia Complex CBC) (4.9-21.3%), mucoid PA (2,4-6,5 %) and oxacilina/meticilin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) (2,4- 16,1%). Patients who were colonized throughout the study by MRSA (p = 0.040) had a reduction in FEV1 (p = 0.004) and FVC (p = 0.005) in year 5 compared to those not colonized by this bacteria. In addition, individuals with non-mucoid BP had a reduction (p = 0.007) in FVC. Conclusions: Our findings demonstrate that bacterial colonization by oxacilina/meticilin-resistent Staphylococcus aureus and non-mucoid Pseudomonas aeruginosa is related to worsening lung function (FEV1 and FVC). However, the impact of the different colonizations on BMI and on the clinical severity of Shwachman-Kulczycki score over the 5 years was not observed. Key words: Microbiology, nutritional status, respiratory function tests, prognosis, cystic fibrosis. / Introdu??o: A fibrose c?stica ? uma doen?a gen?tica autoss?mica recessiva, caracterizada principalmente por obstru??o e inflama??o das vias a?reas que leva a instala??o cr?nica de microrganismos. As infec??es agudas e/ou coloniza??es cr?nicas levam a um progressivo decl?nio da fun??o pulmonar que evolui para fal?ncia respirat?ria, principal causa de morte entre estes indiv?duos. Apesar dos avan?os alcan?ados na sobrevida, aspectos relacionados a infec??es ainda necessitam ser revisados. Assim, o objetivo principal do estudo foi avaliar o impacto de diferentes coloniza??es bacterianas sobre o estado nutricional, fun??o pulmonar e gravidade cl?nica em pacientes com fibrose c?stica (FC). M?todos: Trata-se de um estudo de coorte, retrospectivo onde foram inclu?dos pacientes com diagn?stico confirmado de FC, com idade > 3anos e que apresentassem os dados completos em um banco de dados de um servi?o de refer?ncia em fibrose c?stica e/ou dispon?veis nos prontu?rios m?dicos. Foram coletadas informa??es antropom?tricas (peso e estatura para fins de c?lculo de IMC) e verifica??o do estado nutricional, dados cl?nicos de gravidade, coloniza??es presentes nas secre??es das vias a?reas al?m da fun??o pulmonar (VEF1, CVF e VEF1/ CVF). Todos os dados coletados se tratavam da avalia??o anual desses sujeitos, entre o per?odo de 2009 a 2013. Para fins estat?sticos, utilizou-se o teste de Friedman (p?s-teste de Dunn?s) e o teste U de Mann Whitney. Resultados: Foram inclu?dos 68 pacientes com FC de um total de 80 que s?o acompanhados regularmente pelo servi?o, sendo 57,4 % do sexo masculino com idade m?dia de 10,35 anos no in?cio do estudo. Ao longo do seguimento de cinco anos (m?dia de 3,55 anos) o estado nutricional (p=0,743) e o escore de gravidade cl?nica (p=0,235) permaneceram est?veis. Houve uma redu??o estatisticamente significativa da rela??o VEF1/CVF ao longo do acompanhamento (do ano 2 para o ano 3 e do ano 2 para o ano 5; p<0,05). As coloniza??es mais frequentes foram a Staphylococcus aureus sens?vel a Oxacilina (MSSA) (29,8-46,3%), seguidas da Pseudomonas aeruginosa (PA) n?o muc?ide (8,5-19,4%), Complexo Burkholderia Cepacia (CBC) (4,9-21,3%), PA mucoide (2,4-6,5 %) e Staphylococcus aureus resistente a oxacilina (2,4- 16,1%). Os pacientes que foram colonizados ao longo do estudo por MRSA (p=0,040) apresentaram uma redu??o do VEF1 (p=0,004) e da CVF (p=0,005) no ano 5, em compara??o aos n?o colonizados por essa bact?ria. Al?m disso, os indiv?duos com PA n?o mucoide apresentaram redu??o (p=0,007) da CVF. Conclus?es: Nossos achados demonstram que a coloniza??o bacteriana por Staphylococcus aureus resistente a oxacilina e por Pseudomonas aeruginosa n?o muc?ide est? relacionada a piora na fun??o pulmonar (VEF1 e CVF). Todavia, n?o foi observado impacto das diferentes coloniza??es sobre o IMC e sobre o escore de gravidade cl?nica de Shwachman-Kulczycki ao longo dos 5 anos. Palavras-chave: Microbiologia, estado nutricional, testes de fun??o respirat?ria, progn?stico, fibrose c?stica.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-06-10T12:28:06Z No. of bitstreams: 1 470274 - Texto Parcial.pdf: 235907 bytes, checksum: 5ab2db2cb31d971d9777506b7af094d0 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-10T12:28:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 470274 - Texto Parcial.pdf: 235907 bytes, checksum: 5ab2db2cb31d971d9777506b7af094d0 (MD5) Previous issue date: 2015-03-06 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Child neuropsychology has grown in Brazil with the publication of instruments adapted and standardized for this population, and the development of intervention programs for both clinical and school settings. The objective was to contribute to the national and international literature regarding the use of qualitative analysis in addition to quantitative already commonly used in verbal fluency tasks (TFV). For this, 516 children (484 healthy and 32 with ADHD) were evaluated with the unconstrained, phonemic-orthographic and semantics modalities of verbal fluency. In addition to the raw scores of trial and error, there was clustering and switching analysis investigating the roles age, type of school and ADHD in this processing. In general age effects were seen in the total of correct words, switches, semantic and phonemic clusters in the three modalities. In all cases, older children performed better than the younger children. It is noteworthy the strong correlations between production switches and total words in TFV. On the other hand, were not observed effects of age and school type in the size of clusters. As the evolution of performance over time, it is observed decrease in the last the blocks of task in all age groups and in the ADHD group. Comparing ADHD and controls, we present results indicating differences mainly in the way the groups are organized over time to achieve the purpose of the task. The default output switches, and hence of words over time is shown for various clinical and control groups. While in healthy children observed the drop in performance in the last task blocks, in children with ADHD occurs slight rise in the number of switches, which seems so contribute to retrieve words. The results of this study confirm the important role of executive functions in performing TFV to demonstrate that differences between groups occurring in the total scores of the task (both clinical and age) may occur due to the strategies that each group uses to carry them out. Thus, it is suggested that studies analyzing clustering and switching continue to be made in both research and in neuropsychological clinic. / A neuropsicologia infantil tem crescido no Brasil com a publica??o de instrumentos adaptados e normatizados para este p?blico, al?m da elabora??o de programas e de a??es de interven??o tanto para o ?mbito cl?nico quanto escolar. No entanto, predominam, ainda, an?lises quantitativas mais gerais e tradicionais, principalmente com escores totais de acertos. Assim, o objetivo desta disserta??o foi verificar a influ?ncia da idade, do tipo de escola e do TDAH no processamento de clustering e switching em tarefas de flu?ncia verbal (TFV). Para isso, 516 crian?as (484 saud?veis e 32 com TDAH) foram avaliadas com as modalidades livre, fon?mico-ortogr?fica e sem?ntica de flu?ncia verbal e, al?m dos escores brutos de erros e acertos, realizaram-se an?lises de clustering e switching. Em geral foram evidenciados efeitos de idade no total de palavras corretas, de switches, de clusters sem?nticos e fon?micos nas tr?s modalidades. Em todas as tarefas, crian?as maiores e de escola privada apresentaram desempenho superior ao das crian?as de menor idade na maioria das vari?veis. Por outro lado, n?o foram observados efeitos de idade e de tipo de escola no tamanho dos clusters. Ressaltam-se as fortes correla??es entre produ??o de switches e total de palavras nas TFV. Quanto ? evolu??o do desempenho ao longo do tempo, observou-se diminui??o nos ?ltimos blocos da tarefa em todos os grupos et?rios e no grupo de TDAH. Comparando-se TDAH e controles, apresentaram-se resultados que indicam diferen?as principalmente na maneira como os dois grupos se organizam ao longo do tempo para alcan?ar o objetivo da tarefa. O padr?o de produ??o de switches, e, consequentemente de palavras, ao longo do tempo mostrou-se diferente para grupo cl?nico e controle. Ou seja, enquanto em crian?as saud?veis houve queda no desempenho nos ?ltimos blocos da tarefa, em crian?as com TDAH ocorre leve eleva??o no n?mero de switches, o que parece ter contribu?do para a evoca??o das palavras. Os resultados deste estudo reafirmam o importante papel das fun??es executivas na realiza??o de TFV ao demonstrar que as diferen?as observadas entre grupos nos escores totais da tarefa (tanto cl?nicos quanto et?rios) podem ocorrer devido ?s estrat?gias que cada grupo utiliza para realiz?-las. Desta forma, sugere-se que an?lises de clustering e switching continuem sendo realizadas tanto na pesquisa quanto na cl?nica neuropsicol?gica. Na avalia??o, elas podem contribuir para o levantamento de hip?teses de quais processos cognitivos est?o mais ou menos desenvolvidos, tornando mais acess?vel a identifica??o dos principais aspectos a serem trabalhados num processo de estimula??o cognitiva. Contribui-se com a literatura nacional e internacional a respeito do uso de an?lises qualitativas al?m das quantitativas j? comumente utilizada em tarefas de flu?ncia verbal (TFV).

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-08-27T00:04:11Z No. of bitstreams: 1 472635 - Texto Parcial.pdf: 385091 bytes, checksum: 0749f1d7cc35f32e2f887e3f10ad9d0f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-27T00:04:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 472635 - Texto Parcial.pdf: 385091 bytes, checksum: 0749f1d7cc35f32e2f887e3f10ad9d0f (MD5) Previous issue date: 2015-03-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Several neuropsychological and psychopathological studies have sought to identify the cognitive features associated with different psychiatric conditions and their relationship with clinical and demographic variables, functioning and quality of life. Major depressive (MDD) and bipolar disorder (BD) have been the subject of several such investigations, although findings are still preliminary and limited in their clinical applicability and generalizability due to the methodological heterogeneity of studies in the area. Therefore, the goal of this research was to investigate the relationship between cognitive, clinical and demographic features as well as quality of life and functioning in a naturalistic sample of patients with MDD and TB as compared to healthy subjects. The first study investigated differences between the cognitive performance of patients with MDD, BDI, BDII and adults with no mood disorders. Patients with MDD showed impairments in sustained and divided attention, working memory, verbal fluency, inhibitory control and decision making, especially in timed tasks. Patients with BDII showed variable performance and high rates of impairment in attentional interference control. Finally, patients with BDI showed consistently poorer performance than the remaining groups on most cognitive tasks, as well as greater impairments in attention and inhibition than individuals with MDD. In light of these findings and studies regarding the variability of cognitive profiles within diagnostic categories, the second study aimed to identify executive functioning profiles in mood disorders using hierarchical cluster analysis. Four distinct groups of participants were identified. The first was characterized by the absence of executive impairment and was mostly composed of control participants, while the second group showed slight impairments in inhibitory control, divided attention, working memory and verbal fluency. Clusters 3 and 4, composed clinical participants only, showed impairments in inhibitory control and working memory (cluster 3), and inhibitory control and cognitive flexibility (cluster 4). Given the heterogeneity of profiles identified, and the known impact of cognition on functional outcome and quality of life in mood disorders, the third study sought to identify profiles of functioning and quality of life in MDD and BD, as well as their association with clinical, demographic and cognitive variables. The subscales of the WHODAS 2.0 and WHOQOL-BREF questionnaires were submitted to a hierarchical cluster analysis, which assigned patients into three groups. The first, composed mostly of control participants and a small percentage of psychiatric patients, had the highest scores on these measures. The second group obtained intermediate scores, and contained mostly individuals with MDD and BDII, and, to a lesser extent, BDI and control participants. Lastly, cluster 3 had the worst overall performance and was composed predominantly of patients with TBI, and some patients with TBII and TDM. No control participants were included in this group. Poor functioning and quality of life were associated with impairments in inhibitory control, decision making and attentional control. Together, these studies provided important data regarding cognition, functioning and quality of life in mood disorders, revealing a continuum of severity and several possible targets for therapeutic approaches developed specifically for these diagnostic categories. / Atualmente a neuropsicologia contribui ? psicopatologia pela busca e identifica??o de caracter?sticas cognitivas de diferentes quadros psicopatol?gicos, e sua rela??o com fatores cl?nicos, demogr?ficos, de capacidade funcional e qualidade de vida. Neste contexto, o transtorno depressivo maior (TDM) e o transtorno bipolar (TB) tem sido alvo de diversas investiga??es, embora ainda preliminares e com limitada aplicabilidade cl?nica e generalizabilidade devido a sua heterogeneidade metodol?gica. Assim, o objetivo desta pesquisa foi investigar a interrela??o entre fatores cognitivos, cl?nicos, demogr?ficos, a qualidade de vida e funcionalidade de amostra natural?stica de pacientes com TDM e TB, comparados a participantes saud?veis. O primeiro estudo visou a identificar diferen?as entre o TDM, TBI, TBII e participantes controles quanto aos processos neurocognitivos de fun??es executivas, atenc?o e velocidade de processamento. Pacientes com TDM apresentaram preju?zos na aten??o sustentada e dividida, mem?ria de trabalho, flu?ncia verbal livre, controle inibit?rio e tomada de decis?o, especialmente em tarefas envolvendo avalia??es temporais de desempenho. Pacientes com TBII apresentaram desempenho heterog?neo, e alta preval?ncia de d?ficits no controle de interfer?ncias atencionais. Por ?ltimo, pacientes com TBI apresentaram maior n?mero de componentes executivos prejudicados quando comparados ao restante dos grupos, al?m de maior preju?zo atencional e inibit?rio do que o TDM. Com base nestes achados e evid?ncias quanto ? variabilidade de perfis cognitivos dentro de diferentes categorias diagn?sticas, o segundo estudo buscou identificar perfis de funcionamento executivo nos transtornos do humor por meio de an?lise de clusters. Foram solicitados quatro agrupamentos distintos de participantes. O primeiro caracterizou-se pela aus?ncia de preju?zos executivos e predomin?ncia de participantes controles, e o segundo por preju?zos leves no controle inibit?rio, aten??o dividida, mem?ria de trabalho e flu?ncia verbal. Os clusters 3 e 4, compostos unicamente por participantes cl?nicos, apresentaram preju?zos inibit?rios e mnem?nicos de trabalho (cluster 3) e comprometimento no controle inibit?rio e flexibilidade cognitiva (cluster 4). Em vista da heterogeneidade de perfis identificados, e do conhecido impacto da cogni??o no desfecho funcional e na qualidade de vida de pacientes com transtornos do humor, o terceiro estudo buscou especificar perfis de funcionalidade e qualidade de vida no TDM e TB, e sua associa??o com vari?veis cl?nicas, demogr?ficas e cognitivas. A an?lise de clusters hier?rquicos baseada nas subescalas dos question?rios WHODAS 2.0 e WHOQOL-BREF identificaram tr?s perfis de qualidade de vida e de funcionalidade. No perfil 1, enquadraram-se a maioria dos participantes controle, assim como alguns membros dos grupos cl?nicos, apresentando os maiores escores de funcionalidade e qualidade de vida da amostra. O cluster 2, em posi??o intermedi?ria, foi composto em maior parte por pacientes portadores de TDM e TBII e em menor propor??o por pacientes com TBI e controles. Por ?ltimo, o cluster 3 apresentou o pior desempenho geral e foi composto predominantemente por pacientes portadores de TBI, alguns pacientes com TBII e com TDM, e aus?ncia de controles. Preju?zos na funcionalidade e qualidade de vida associaram-se a altera??es no controle inibit?rio, tomada de decis?o e controle atencional. Em conjunto, os estudos ofereceram dados importantes a respeito dos perfis cognitivos, de funcionalidade e qualidade de vida nos transtornos do humor, permitindo a identifica??o de um continuum de gravidade e apontando poss?veis focos para abordagens terap?uticas desenvolvidas para estas categorias diagn?sticas.

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Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 429307.pdf: 476732 bytes, checksum: ea61b33fee0d2618ec2eb43e7ce0a798 (MD5) Previous issue date: 2011-01-13 / As fun??es executivas (FE) vem sendo objeto de grande interesse na literatura devido a sua import?ncia e complexidade para a cogni??o e o comportamento humanos. S?o opera??es mentais envolvidas no controle consciente de pensamentos e a??es, incluindo uma gama de componentes em rela??o com outros processos cognitivos. Apesar dos diversos estudos realizados sobre o desenvolvimento das FE, o conhecimento desta tem?tica ? incipiente, principalmente no que se refere ? popula??o infantil. Neste contexto, objetivou-se investigar o desenvolvimento t?pico de FE na segunda inf?ncia, a partir de dois estudos emp?ricos. O primeiro verificou o papel da idade no desempenho de 90 crian?as, de escolas p?blicas, em tarefas que avaliam componentes executivos. Comparou-se o desempenho de tr?s grupos et?rios (6-7, 8-10 e 11-12 anos de idade) em flu?ncia verbal, gera??o aleat?ria de n?meros, Teste de Cancelamento dos Sinos, Teste Hayling e N-Back. O segundo estudo buscou identificar poss?veis correla??es entre as diferentes medidas de FE examinadas. A amostra foi composta por 59 crian?as de 8 a 12 anos, de escolas p?blicas, com os mesmos instrumentos e procedimentos do primeiro estudo. Dentre os principais resultados, no Estudo 1, observou-se que a idade influenciou em todas as vari?veis mensuradas, com diferen?as mais frequentes entre as crian?as de 6 e 7 e de 11 e 12 anos. No Estudo 2, encontrou-se correla??o entre componentes de inibi??o e flexibilidade cognitiva. Assim, resultados iniciais sugerem um desenvolvimento progressivo dos componentes executivos na segunda inf?ncia, assim como uma rela??o mais pr?xima entre alguns componentes e paradigmas de avalia??o das FE.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 398364.pdf: 492891 bytes, checksum: bfb5a38854b3093a00c2c9aa65fa0252 (MD5) Previous issue date: 2007-12-20 / Introdu??o: Diversos fatores como idade, puberdade, g?nero e ra?a, influenciam os valores de refer?ncia espirom?tricos obtidos em diferentes popula??es. Sugere-se que em cada local onde s?o realizados testes de fun??o pulmonar sejam produzidos os pr?prios valores de refer?ncia. Objetivos: Gerar valores de refer?ncia de espirometria para crian?as de 6 a 12 anos de idade em Porto Alegre. M?todos: Crian?as saud?veis de 6 a 12 anos de idade foram recrutadas em escolas p?blicas de Porto Alegre. A espirometria foi realizada na pr?pria escola e os dados foram usados para gerar as equa??es de regress?o. As equa??es geradas foram comparadas atrav?s do teste de postos de Friedman com outras equa??es brasileiras em uso corrente. Resultados: Das 258 crian?as que participaram do estudo, 109 n?o conseguiram curvas reprodut?veis e 52 foram exclu?das por um dos fatores de exclus?o. As an?lises foram feitas no grupo restante de 97 indiv?duos. As equa??es de valores previstos foram contru?das usando-se estatura como vari?vel independente. Pela an?lise de postos de Friedman a equa??o de refer?ncia obtida no presente estudo difere significativamente de estudos nacionais e estrangeiros, apresentando valores previstos 13 a 23% maiores. Conclus?es: Valores previstos de vari?veis espirom?tricas para crian?as de 6 a 12 anos de idade foram constru?dos, usando a estatura como ?nica vari?vel independente. Estas equa??es de regress?o linear geradas a partir de crian?as de Porto Alegre s?o significativamente diferentes de outras equa??es brasileiras e internacionais, confirmando a recomenda??o de que cada local deve produzir seus pr?prios valores de refer?ncia para os par?metros espirom?tricos.