Made available in DSpace on 2015-05-07T15:09:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 parte1.pdf: 1242434 bytes, checksum: ab10d1675e4f14db2e15c5d5aba76f2f (MD5) Previous issue date: 2009-07-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This work investigated and analyzed the performance historically and the legacy of the paraibana teacher Francisca Teresa Montenegro de Aquino in the institutionalization of the educational debate of the Gerontology in the scope of the Federal University of Paraíba (UFPB), as well as in other scenes of development of the education of aged in our State, enters the years of 1991 and 2005. Using as passage theoretician-methodology the job of Oral History and the Memory in order to collect sources oral that they told on the paper of the related teacher in the problematic one presented by the research, had been presented the memories and histories of the teacher Teresa Aquino around its familiar origin, of its educational formation, its professional life in the UFPB and of its enrollment in the fight for the aged ones in the Paraíba. After that, the contents of the oral sources and writings around the primordial of the educational debate of the Gerontology in the Paraíba by means of the quarrel in such a way of the project of creation of the University of the Third Age how much of the project of foundation of the Nucleus of Studies for the Third Age of the UFPB between the years of 1991 and 1992 had been argued, both of authorship of Teresa Aquino. Finally, the evolution of this was analyzed has exactly debated in accordance with the institutionalization of the Nucleus Integrated of Studies and Research of the Third Age of the Federal University of the Paraíba in 1994 and with its academic production in the dimensions of education, the research and the extension for the development and improvement of the gerontological educational debate in the Paraíba until the year of 2005, that is, until the year of death of the teacher Teresa Aquino. / Este trabalho investigou e analisou historicamente a atuação e o legado da professora paraibana Francisca Teresa Montenegro de Aquino na institucionalização do debate educacional da Gerontologia no âmbito da Universidade Federal da Paraíba (UFPB), como também em outros cenários de desenvolvimento da educação de idosos em nosso Estado, entre os anos de 1991 e 2005. Utilizando como percurso teórico-metodológico o emprego da História Oral e da Memória a fim de coletar fontes orais que narrassem sobre o papel da referida professora na problemática apresentada pela pesquisa, foram apresentadas as memórias e as histórias da professora Teresa Aquino em torno de sua origem familiar, de sua formação educacional, de sua vida profissional na UFPB e do seu engajamento na luta pelos idosos na Paraíba. Em seguida, foram discutidos os conteúdos das fontes orais e escritas em torno dos primórdios do debate educacional da Gerontologia na Paraíba mediante a discussão tanto do projeto de criação da Universidade da Terceira Idade quanto do projeto de fundação do Núcleo de Estudos para a Terceira Idade da UFPB entre os anos de 1991 e 1992, ambos de autoria de Teresa Aquino. Por fim, foi analisada a evolução deste mesmo debate de acordo com a institucionalização do Núcleo Integrado de Estudos e Pesquisas da Terceira Idade da Universidade Federal da Paraíba em 1994 e com a sua produção acadêmica nas dimensões do ensino, da pesquisa e da extensão para o desenvolvimento e aprimoramento do debate educacional gerontológico na Paraíba até o ano de 2005, ou seja, até o ano de falecimento da professora Teresa Aquino.

Made available in DSpace on 2015-04-30T14:06:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000467554-Texto+Completo-0.pdf: 5327453 bytes, checksum: 24f642200c2bbd196c1710f4c325825e (MD5) Previous issue date: 2015 / This study aims at learning the configurations regarding the situation of elderly in prison by considering as research setting the Central Prison of Porto Alegre/RS. It is a qualitative research about the phenomenon studied from a triangle approach of different theoretical lines and distinct techniques of social research. The epistemological construction of the theoretical study about this issue is consubstantiated in the bibliographic review and documental research. Besides it is founded in the referrals of the historic and dialectic materialism, of the critical criminology and of the social gerontology. This work counted on the collaborative participation, by free and spontaneous will, of ten prisoned elderly over sixty years old. The elderly reported their experience in the prison upon interviews of oral thematic history which was the main technique utilized in the collection process that gathered stories and not data. The instrument that made their application viable was the script of thematic oral history, organized within thematic axes with the objective of constructing an ontological apprehension of the reality. The technique of participative observation with the resource of the field diary allowed the registration of notes about the day-to-day life and the research development that contributed in a significant way for the analysis of the interconnections and the multiple determinants involved in the elderly imprisonment. The research provided more visibility to the social experiences of elderly in prison by means of stories that are presented partially and analyzed from their intercession points. Thus, the present study aims at contributing for the qualification of criminal and penitentiary public policies that pay attention to the violation of human rights of imprisoned elderly. In addition, it unveils the penalty overcharges experienced by the elderly in the penal institution, the crystallization of their specificities, their needs that disappeared under the prison dynamics and the main difficulties they face in this situation. / Este trabalho procura conhecer as configurações da situação de encarceramento de idosos, tendo como cenário de pesquisa o Presídio Central de Porto Alegre/RS. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que aborda o fenômeno estudado, a partir da triangulação de diferentes correntes teóricas e de distintas técnicas de pesquisa social. A construção epistemológica do estudo teórico sobre o tema consubstanciada na revisão bibliográfica e na pesquisa documental fundamenta-se nos referenciais do materialismo histórico e dialético, da criminologia crítica e da gerontologia social. Participaram como colaboradores do trabalho por livre e espontânea vontade dez idosos presos com mais de sessenta anos de idade. O experiênciado dos idosos com o cárcere foi narrado por eles em entrevistas de história oral temática. A história oral temática foi a principal técnica de coleta utilizada resultando dela histórias e não dados. O instrumento que viabilizou sua aplicação foi o roteiro de história oral temática organizado por eixos temáticos que visaram a construção de uma apreensão ontológica da realidade. A técnica de observação participante com recurso ao diário de campo permitiu o registro de notas sobre o cotidiano e o desenvolvimento da pesquisa contribuindo significativamente para a análise das interconexões e dos múltiplos determinantes envolvidos no encarceramento de idosos.A pesquisa permite maior visibilidade às experiências sociais de cárcere dos idosos, por meio de histórias que são apresentadas parcialmente e analisadas a partir de seus pontos de intercessão. Nesse sentido, o presente estudo que visa contribuir para a qualificação de políticas públicas criminais e penitenciárias que atentem às violações de direitos humanos dos idosos encarcerados aponta para as sobrecargas punitivas experiência das pelos idosos no cárcere, para a cristalização das suas especificidades, para as suas necessidades subsumidas nas dinâmicas prisionais e as principais dificuldades enfrentadas por eles nessa situação.

Made available in DSpace on 2015-05-22T12:38:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000469008-Texto+Completo-0.pdf: 4229036 bytes, checksum: d331b75d3dd0ee53fcc0db664fcea5f4 (MD5) Previous issue date: 2015 / Background : The phenomenon of aging can affect muscle mass, muscle strength and functional independence. The decline of musculoskeletal tissue interferes significantly with the functional capacity of the elderly. However, the practice of regular resistance training can prevent and / or minimize these derived functional declines of aging. Objective : to verify the association among anthropometric variables and muscle thickness, functional independence and muscle strength in older adults who practice resistance training and those still physically active, but without practicing resistance training (RT).Method : Sectional study with a comparison group, observational and not probabilistic. The sample consisted of 114 elderly divided into two groups: resistance training group (RTG): 43 elderly individuals practicing RT; physically active group (GFA): 71 elderly considered physically active. The variables were collected: sociodemographic, anthropometric, functional independence and functionality. The instruments used were inelastic tape measure, caliper, ultrasound, test and sit-ups, dynamometer strength, TUG test. The sample was adjusted for sex, age, income and education. Results : Significant differences were found with regard to sex, marital status, income and education between investigated groups (p <0. 001). No significant differences were observed between the groups regarding the anthropometric variables (p> 0. 05) and muscle thickness (p> 0. 05). However, the GTR elderly group had a lower average travel time on the tug test (6. 24 ± 0. 86 seconds) compared to the GFA which averaged 11. 24 ± 4. 26 seconds (p = 0. 035).Conclusions : TR group elderly had significantly better performance in the TUG test, which is related to less risk of falls and fractures the elderly. / Introdução : O processo de envelhecimento pode afetar a massa e força muscular e independência funcional. O declínio do tecido musculoesquelético interfere significativamente na capacidade funcional dos idosos. Porém, a prática regular de treinamento resistido pode evitar e/ou minimizar estes declínios funcionais oriundos do processo de envelhecimento. Objetivo : verificar a associação entre variáveis antropométricas, de espessura de massa muscular e gordura, independência funcional e força muscular em idosos que praticam treinamento resistido (TR) e idosos considerados fisicamente ativos, porém sem praticar o treinamento resistido.Métodos : Estudo transversal com grupo de comparação, observacional e não probabilístico. A amostra foi composta por 114 idosos divididos em dois grupos: grupo TR (GTR): 43 idosos praticantes de TR; grupo fisicamente ativo (GFA): 71 idosos considerados fisicamente ativos. As variáveis coletadas foram: sociodemográficas, antropométricas e funcionalidade. Os instrumentos utilizados foram: fita métrica inelástica, adipômetro, ecógrafo, teste do senta e levanta, dinamômetro de força, AVD, TUG test. A amostra foi ajustada para sexo, idade, renda e escolaridade. Resultados : Encontrou-se diferenças significativas em relação ao sexo, estado civil, renda e escolaridade entre os grupos investigados (p<0,001). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em relação às variáveis antropométricas (p>0,05) e espessuras musculares (p>0,05). Contudo, idosos do grupo GTR apresentaram uma média menor de tempo de deslocamento no TUG test (6,24±0,86 segundos) em relação ao GFA que apresentou uma média de 11,24±4,26 segundos (p= 0,035).Conclusão : idosos que praticam o TR apresentaram significativamente melhor desempenho no TUG test, que está relacionado com menor risco de quedas e fraturas em idosos.

Made available in DSpace on 2015-06-04T02:05:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000469956-Texto+Parcial-0.pdf: 108495 bytes, checksum: b30cb1fb39e91dfd223ddaf3ce7c9496 (MD5) Previous issue date: 2015 / In recent years, there have been significant changes in the socioeconomic and health conditions of the population and hence the demographic structure, resulting in a significant growth of the elderly population and causing an increased risk of acquiring neurological and psychiatric diseases. Among the psychiatric illness, bipolar disorder is responsible for a significant portion of the functional impairment around the world. However, international data show that affective disorders have a prevalence of approximately 11. 3% of the population, or up to 25% of the elderly. Furthermore, it is one of the diseases that generates and social losses in family relationships, which can lead to suicide in approximately 15% of patients. The aim of this study was to evaluate the prevalence of Bipolar Affective Disorder (BD) in a random sample of elderly attended by the Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família, ESF) in Porto Alegre. The study is cross-sectional with prospective data collection. The sample consisted of 550 randomly selected elderly 30 Family Health Teams in the Municipality of Porto Alegre (ESF / POA) randomized stratified mode for district. For diagnoses, psychiatrists with experience in assessment of older adults used the diagnostic criteria of DSM-5. Regarding the results: a total of 5. 8% (n = 32) of the sample subjects presented the Bipolar Affective Disorder, 59. 4% (n = 19) diagnosed with type I and 40. 6% (n = 13 ) type II. Of this total, 1. 5% (n = 8) have current frame TAB and 4. 4% (n = 24) TAB board in the past. Among seniors who had the disorder, some significant associations can be highlighted: with suicide attempt in life (21. 6%; p = 0. 001) with the risk of suicide (15. 7%; p = 0. 001) and an association borderline between the elderly having a partner with TAB (8. 3%; p = 0. 053). Variables associated with THB are female, having a partner and suicide risk. In this study, there has been a significant prevalence of the disorder in the elderly and it was possible to identify predictors through analyzes. The findings of this study are worrisome, if need be replicated in other locations and samples / Nos últimos anos, ocorreram modificações significativas nas condições socioeconômicas e de saúde da população mundial e, consequentemente, na estrutura demográfica, acarretando um crescimento expressivo da população idosa e provocando um aumento do risco de adquirir doenças neurológicas e psiquiátricas. Dentre as doenças psiquiátricas, o transtorno bipolar é responsável por importante parcela do prejuízo funcional ao redor do mundo. Contudo, dados internacionais mostram que os transtornos afetivos têm uma prevalência de, aproximadamente, 11,3% da população, podendo atingir 25% dos idosos. Além disso, é uma das doenças que mais gera perdas sociais e nos relacionamentos familiares, podendo levar ao suicídio em, aproximadamente, 15% dos pacientes. O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência do Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) em uma amostra aleatória de idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família (ESF) de Porto Alegre. O estudo é do tipo transversal com coleta prospectiva. A amostra constituiuse de 550 idosos randomicamente selecionados de 30 Equipes de Saúde da Família do Município de Porto Alegre (ESF/POA) sorteadas de modo estratificado por Gerência Distrital. Para os diagnósticos, psiquiatras com experiência na avaliação de idosos utilizaram os critérios diagnósticos de DSM-5.Em relação aos resultados: um total de 5,8% (n=32) dos idosos da amostra apresentaram o Transtorno Afetivo Bipolar, 59,4%( n= 19) com diagnóstico do tipo I e 40,6% (n=13) do tipo II. Desse total, 1,5% (n= 8) apresentam quadro atual de TAB e 4,4% (n= 24) quadro de TAB no passado. Dentre os idosos que apresentaram o transtorno, algumas associações significativas podem ser destacadas: entre tentativa de suicídio na vida (21,6%; p=0,001), entre o risco de suicídio (15,7%; p=0,001) e uma associação limítrofe entre o idoso ter companheiro com TAB (8,3%; p= 0,053). Variáveis associadas ao THB são sexo feminino, ter companheiro e risco de suicídio. Neste estudo, notou-se uma significativa prevalência do transtorno no idoso e foi possível identificar fatores preditores por meio das análises realizadas. Os achados do presente trabalho são preocupantes, sendo necessário serem reproduzidos em outras localidades e amostras.

Made available in DSpace on 2015-07-08T03:25:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000471733-Texto+Completo-0.pdf: 569 bytes, checksum: 0e927e7b06c0cac65906ae3cc9669b10 (MD5) Previous issue date: 2015 / Context : prevalence of obesity and metabolic syndrome (MetS) are increasing worldwide, behavioral modification therapy (diet and regular physical exercise) and pharmacotherapy present little success and low adherence to the treatment of these pathologies. Bariatric surgery for bypass technique, however, has shown promising and effective results in both, reducing weight and associated comorbidities of obese patients II and III. Objective: to evaluate the impact of gastric bypass in MetS components and in the use of associated drugs. Method : historical cohort, follow-up for six months, analyzing a sample composed by 273 obese people [236 (86. 4%) female and 37 (13. 6%) males] grade II and grade III, aged ≥ 20 years, with or without MetS who underwent bariatric surgery by Roux-en-Y bypass technique between January 2007 and March 2014. All patients were followed for a period of six months after surgery and evaluated at 60, 120 and 180 days after surgery. The socio-demographic, anthropometric, biochemical, clinical and medication use data were collected from medical records of patients. Results : the results show significant statistical differences in post-operative period, either 60, 120 or 180 days, concerning the following variables: weight (p <0. 001), BMI (p <0. 001), CA (p <0. 001), SAP (p <0. 001), DBP (p <0. 001), glucose (P = 0. 005 post 60 and p <0. 001 post 120 and 180 days), triglycerides (p <0. 001). In relation to HDL levels did not change was observed (p> 0. 05). Concerning the use of drugs, were also observed significant statistical reductions in the use of antihypertensive drugs (p <0. 001), hypoglycaemics (p <0. 001) and lipid-lowering (p <0. 001).Conclusions : that patients who underwent Roux-en-Y gastric bypass had a weight loss and an improvement in MetS components (except HDL) and in the use of drugs associated with obesity and MetS. / Introdução : embora a prevalência da obesidade e da síndrome metabólica (SM) esteja aumentando mundialmente, terapias de modificação comportamental (dieta e prática de exercício físico regular) e a farmacoterapia apresentam pouco sucesso e baixa adesão. A cirurgia bariátrica pela técnica de bypass (Y-de-Roux) tem mostrado resultados promissores e eficazes tanto na redução do peso quanto nas comorbidades associadas de pacientes obesos II e III. Objetivo: avaliar o impacto do bypass gástrico (Y-de-Roux) nos componentes da SM e no uso de medicamentos associados.Métodos : coorte histórica, follow-up de seis meses. A amostra foi composta por 273 indivíduos obesos [236 (86,4%) do sexo feminino e 37 (13,6%) do sexo masculino] grau II e grau III, com idade ≥ 20 anos, portadores ou não de SM e que realizaram cirurgia bariátrica pela técnica de bypass (Y- de- Roux) entre janeiro de 2007 e março de 2014. Todos os pacientes foram acompanhados por um período de seis meses após o procedimento cirúrgico, com avaliação em 60, 120 e 180 dias após a cirurgia. Os dados sócio-demográficos, antropométricos, bioquímicos, clínicos e de uso de medicamentos foram coletados dos prontuários médicos dos pacientes. Resultados : foram verificadas diferenças estatisticamente significativas no pós-cirúrgico, após 60, 120 e 180 dias, no peso (p<0,001), no IMC (p<0,001), na CA (p<0,001), na PAS (p<0,001), na PAD (p<0,001), na glicemia (p=0,005 no pós 60 e p<0,001 no pós 120 e 180 dias) e nos triglicerídeos (p< 0,001). Em relação aos níveis de HDL, não se observou alteração (p>0,05). Quanto ao uso de medicamentos, também foram observadas reduções estatisticamente significativas no uso de anti-hipertensivos (p<0,001), hipoglicemiantes (p<0,001) e hipolipemiantes (p<0,001).Conclusão : pacientes submetidos ao bypass gástrico (Y-de-Roux) apresentaram perda de peso e melhora significativas nos componentes da SM (exceto no HDL) e no uso de medicamentos associados à obesidade e à SM.

Made available in DSpace on 2015-12-18T01:04:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000476732-Texto+Completo-0.pdf: 4491937 bytes, checksum: 66c81650cd846fce81680ee4557d5e93 (MD5) Previous issue date: 2015 / The growth of elder population is a global occurrence and is followed by an increased prevalence and incidence of dementia, especially Alzheimer disease (AD). As the disease progresses, there is a larger demand for special care, task mainly performed by their family, who mostly are also elderly spouses of the patients. These caregivers are being constantly afflicted by chronic stress, which in turn can become harmful to their health in a number of disorders, such as cognitive impairment. Current literature highlights: (I) Relation between chronic stress, aging and cognitive impairment; (II) Relation between chronic stress and changes on hormone levels, such as cortisol and dehydroepiandrosterone (DHEA), and neurotrophic factors, i. e. Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF); (III) BDNF, DHEA and cortisol potentially modulate cognitive-related mechanisms. In the present study, the evidences were assessed conjointly to better characterize physiological and pathological mechanisms involved in the association between chronic stress, aging and cognitive deficits. Chronic stress effects on frontal and temporal lobes-dependent cognitive functions were investigated in familial caregivers of AD patients (n=17; 32 to 84 years old). The impact of chronic stress on cortisol, DHEA and BDNF levels was also assessed, and the relation of these physiological features on cognitive performance. Initial findings point that chronic stress is capable of impairing attention, executive functions and declarative memory, also increasing cortisol/DHEA ratio and reducing serum BDNF levels. Then, we assessed age effects on the relation of chronic stress, cognition; cortisol, DHEA, and BDNF, as older caregivers are, theoretically, more prone to chronic stress effects than its younger counterparts are. Our results supports this hypothesis, indicating that hormone and cognitive changes are of greater importance on older caregivers when compared with young caregivers. However, middle-aged caregivers also presented a significant cognitive impairment and more suceptibility to chronic stress effects on BDNF levels than older caregivers. The results presented in this thesis highlights that chronic stress-related cognitive alterations are resulting from, at least partly, cortisol, DHEA and BDNF level changes. However, the rate in which these cognitive features are affected, and its relation with the assessed hormones and neurotrophin are dependent on the caregivers’ age. / O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial e vem acompanhado do aumento da incidência e prevalência de demências, principalmente a Doença de Alzheimer (DA). À medida que a DA progride cresce a demanda por cuidados especiais, tarefa desempenhada em grande parte por cuidadores familiares, os quais muitas vezes são os cônjuges dos pacientes, ou seja, também são idosos. Estes cuidadores sofrem constantemente de estresse crônico, o qual é capaz de promover prejuízos à saúde num amplo espectro de disfunções, entre as quais as alterações cognitivas. A literatura evidencia: (I) relações entre estresse crônico, envelhecimento e alterações cognitivas; (II) relações entre estresse crônico e alteração dos níveis de hormônios, como o cortisol e a dehidroepiandrosterona (DHEA), e neurotrofinas, como o fator neurotrófico derivado de cérebro (BDNF); (III) o potencial do cortisol, DHEA e BDNF modularem mecanismos subjacentes a processos cognitivos. No presente trabalho estas evidências foram avaliadas de forma conjunta, de maneira a auxiliar na caracterização dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos na associação entre estresse crônico, envelhecimento e déficits cognitivos. Os efeitos do estresse crônico sobre as funções cognitivas dependentes dos lobos frontais e temporais foram investigadas em cuidadores familiares de pacientes com DA (n= 17; 32 a 84 anos de idade). Foi analisado também o impacto do estresse crônico nos níveis de Cortisol, DHEA e BDNF, bem como a relação destes parâmetros fisiológicos com o desempenho em testes neuropsicológicos. Os achados iniciais indicaram que o estresse crônico é capaz de prejudicar o desempenho em tarefas que avaliam atenção, funções executivas e a memória declarativa bem como elevar a razão cortisol/DHEA e diminuir os níveis séricos de BDNF. Em um segundo momento, analisamos o efeito da idade sobre a relação entre estresse crônico, cognição e níveis de cortisol, DHEA e BDNF, uma vez que cuidadores idosos teoricamente seriam mais suscetíveis aos efeitos do estresse crônico que cuidadores de meia idade. Os resultados obtidos comprovaram esta hipótese, indicando alterações hormonais e cognitivas mais importantes nos cuidadores idosos do que nos mais jovens. Todavia, os cuidadores de meia-idade também apresentaram um prejuízo cognitivo importante e mostraram-se mais sensíveis aos efeitos do estresse crônico sobre os níveis de BDNF do que os cuidadores idosos. Os resultados apresentados nesta tese indicam que as alterações cognitivas relacionadas ao estresse crônico são resultantes, pelo menos parcialmente, de alterações nos níveis de cortisol, DHEA e BDNF. Entretanto, o grau em que os aspectos cognitivos são afetados e sua relação com os hormônios e a neurotrofina avaliados dependem da faixa etária do cuidador.

Made available in DSpace on 2016-03-12T02:03:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000477594-Texto+Completo-0.pdf: 1058928 bytes, checksum: b809495b4f56ed3e9426658b8a49246d (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction: The population aging process is growing in Brazil, and one of the important factors in this context is the institutionalization, which can reduce life quality, make it difficult to maintain a healthy weight and affect the decision-making capacity for the elderly. Objective: To evaluate life quality, nutritional status and decision-making capacity in institutionalized and non-institutionalized elderly of the city Santa Cruz do Sul in the Brazilian state of Rio Grande do Sul. Method: Transversal, descriptive and analytical study. The inclusion criteria were to be older than 60 years and live in the city of Santa Cruz do Sul. The exclusion criteria were being hospitalized at the time the survey was being conducted, or not being able to understand or to express their choices to the questions included in the instruments used. The data collection occurred in long-term care institutions for elderly and at the Family Health Strategies of the city of Santa Cruz do Sul in the Brazilian state of Rio Grande do Sul, with pairing criteria by age, gender, education and whether or not bedridden. The instruments used were the Mini Nutrition Examination, the Body Mass Index, the Psychological-Moral Development, the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD. For the statistical analysis the software Excel and SPSS 18. 0 were used. The associations between the variables were performed using the chi-square tests, linear correlation and ANOVA, with statistical significance of 5% (P <0. 05). This study was approved by the Ethics Committee of the PUCRS, with CAAE number 11986413. 5. 0000. 5336 and all the participants signed the Free and Informed Consent form. Results: 552 elderly were evaluated, 276 institutionalized and 276 non-institutionalized, with an average age of 76. 83 ± 7. 36 years old. Most were women (55. 4%), with basic education (49. 7%) and not bedridden (98. 5%). In the life quality assessment, the average of WHOQOL-BREF was 13. 59 ± 2. 92, the WHOQOL-OLD was 46. 09 ± 4. 71 and associations with the institutionalization were statistically significant (p <0. 05 ). In the nutritional status assessment by the Mini Nutritional Examination the majority (61,6%) was eutrophic, by the Body Mass Index (49,1%) were overweight and associations with the institutionalization were statistically significant (p <0. 001). The Psychological-Moral Development evaluation has shown that all participants had the capacity for decision-making and the association with the institutionalization was statistically significant (p = 0. 0001).Conclusions: The study of the results of this research shows relevant data and can guide for performing early intervention and contribute to the training of professionals for the real needs of this population. / Introdução: O processo de envelhecimento populacional está crescendo no Brasil e um dos fatores importantes neste contexto é a institucionalização, que pode reduzir a qualidade de vida, dificultar a manutenção do peso saudável e afetar a capacidade para a tomada de decisão dos idosos. dificultar a manutenção do peso saudável e afetar a capacidade para a tomada de decisão dos idosos. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida, o estado nutricional e a capacidade para a tomada de decisão em idosos institucionalizados e não institucionalizados de Santa Cruz do Sul/RS.Método: Estudo transversal, descritivo e analítico. Os critérios de inclusão foram ter mais de 60 anos e residir em Santa Cruz do Sul/RS. Os critérios de exclusão foram estar hospitalizado no momento da realização da pesquisa ou não ter condições de compreender ou de expressar suas opções às questões incluídas nos instrumentos utilizados. A coleta de dados ocorreu nas Instituições de Longa Permanência para Idosos e nas Estratégias de Saúde da Família, com critérios de pareamento por idade, sexo, escolaridade e por estar ou não acamado. Os instrumentos utilizados foram a Mini Avaliação Nutricional, o Índice de Massa Corporal, o Desenvolvimento Psicológico-Moral, o WHOQOL-BREF e o WHOQOL-OLD. Para análise estatística foram utilizados os programas Excel e SPSS 18. 0. As associações entre as variáveis foram realizadas pelos testes qui-quadrado, correlação linear e ANOVA, com significância estatística de 5% (p < 0,05). Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da PUCRS, com CAAE número 11986413. 5. 0000. 5336 e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Resultados: Foram avaliados 552 idosos, sendo 276 institucionalizados e 276 não institucionalizados, com média de idade de 76,83±7,36 anos. A maioria eram mulheres (55,4%), com ensino fundamental (49,7%) e não acamados (98,5%). Na avaliação da qualidade de vida, a média do WHOQOL-BREF foi 13,59±2,92, a do WHOQOL-OLD foi 46,09±4,71 e as associações com a institucionalização foram estatisticamente significativas (p < 0,05). Na avaliação do estado nutricional pela Mini Avaliação Nutricional a maioria (61,6%) eram eutróficos, pelo Índice de Massa Corporal (49,1%) tinham excesso de peso e as associações com a institucionalização foram estatisticamente significativas (p < 0,001). O Desenvolvimento Psicológico-Moral mostrou que todos os participantes tinham a capacidade para a tomada de decisão e a associação com a institucionalização foi estatisticamente significativa (p = 0,0001).Conclusões: O levantamento dos resultados desta pesquisa mostram dados relevantes e podem direcionar para a realização de intervenções precoces e contribuir na capacitação de profissionais para as reais necessidades desta população.

Orientador: Tânia Ruiz / Banca: Cássia Marisa Manoel / Banca: Gilberto dos Luppi dos Anjos / Resumo: O aumento da proporção de idosos causa implicações como, o crescente número de diagnósticos de doenças crônicas, que na maioria dos casos, são tratadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Em muitos municípios brasileiros, a atenção básica em saúde é realizada, por meio da Estratégia Saúde da Família (ESF). Dentre os profissionais que atuam na ESF, destacam-se os Agentes Comunitários de Saúde (ACS), que são atores fundamentais na equipe, configurando o elo de comunicação com a comunidade e, para a população de idosos, um agente que pode contribuir muito para a melhoria da qualidade de vida. Diante desse contexto, essa pesquisa objetivou estudar um Programa de Educação em Gerontologia para Agentes Comunitários de Saúde, de um município do interior paulista. E também, buscou analisar o perfil sociodemográfico dos ACS; conhecer a convivência formal e informal dos ACS com grupo de idosos e avaliar erros e acertos do teste sobre conhecimentos gerontológicos aplicado antes e após o desenvolvimento do Programa de Educação em Gerontologia. A pesquisa atendeu aos aspectos éticos, pois todos os sujeitos envolvidos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e foi aprovada pelo Comitê de Ética em pesquisa (FMB-UNESP) sob protocolo CEP 4149-2012. Os participantes da pesquisa totalizaram 86 ACSs, havendo perda de 22,5% dos sujeitos. Os resultados obtidos quanto ao perfil socioeconômico, demonstrou predominância do sexo feminino (90,7%); média de idade foi de 34 anos; maioria casada (53,4%); nível de escolaridade de ensino médio completo (79%); renda média familiar de três salários mínimos e tempo médio de trabalho como ACS de 31 meses. Quanto à descrição do contato dos ACS com grupos de idosos, a maioria possui um membro idoso na família (87,2%) e já morou ou mora com algum idoso (62,7%); expuseram possuir sempre contato com idosos (95,3%); disseram que a característica do contato com idoso ... / Abstract: The increasing proportion of elderly causes implications such as the growing number of diagnoses of chronic diseases, which in most cases are handled by the Unified Health System (UHS). In some Brazilian cities, the primary health care is carried out through the Family Health Strategy (FHS). Among the professionals who work in the FHS, the Community Health Agents (CHA) stand out, since they are key players in the team, setting up the communication link with the community. Regarding the elderly, an agent can greatly contribute to improve their life quality. In this context, this study aimed to study an Education Program in Gerontology to the Community Health Agents, in a small town in the state of São Paulo. It also had as a purpose to analyse the profile sociodemographic of the CHA, to know the formal and informal contact of the elderly group with the CHA and to evaluate successes and failures of the test on gerontological knowledge applied before and after the development of the Education Program in Gerontology. This research follow the ethical aspects, since all subjects involved signed a consent form and it was approved by the ethical committee for research (FMB-UNESP), under the protocol CEP 4149-2012. The survey involved 86 participants and it had a total of 25 lost subjects. The results regarding the socioeconomic profile, showed a predominance of females ( 90.7%), an average age of was 34 years old, mostly married (53.4%), education level of high school (79%), average family income of three minimum salary and average working time of 31 months as CHA. Regarding the description of the CHA contact with the elderly groups, most of the agents have an elderly member in the family (87.2%) and has lived or lives with an elderly (62.7%), they stated that they have always had some kind of contact with the elderly (95,3%), both in the family and at work (77.9%). Most of them believe to have enough experience to work with the elderly (93%), ... / Mestre

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:05:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000419415-Texto+Completo-0.pdf: 612516 bytes, checksum: 91e5eabc9be5fc9c74ba30acda1d3903 (MD5) Previous issue date: 2002 / OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and effectiveness of a multidimensional approach in primary health care oriented towards detecting the health problems that most frequently affect the quality of life of the aged, as compared to the practice of clinical care given to them in primary care outpatient clinics. METHODOLOGY: Cross-sectional study of people 60 years and over seen at primary health care clinics in Porto Alegre (RS, Brazil), by applying an instrument for multidimensional evaluation of the aged (AMI-Avaliação Multidimensional do Idoso), during the period of May-September, 2002. The prevalence of health problems found when applying the instrument to 189 aged person seen during the period was described in order to analyze its effectiveness. This information was then compared to that recorded in the histories of 143 aged persons seen at the same clinics during the preceding 24 months. In order to determine the effectiveness of the approach, the time spent in evaluation was analyzed, as well as the opinion of the family physicians regarding the appropriateness of the domains investigated, the relevance of the instruments for its practice, their opinion on the usefulness of the method and its significance to care for the aged. Measures of central trends and frequency deviations were measured; confidence interval (CI 95%) and the Chi-square of Mantel-Haenszel and Yates were used for proportions; the prevalence ration (RP-razão de prevalência) and its confidence interval were used to evaluate the magnitude of associations. RESULTS: AMI identified a great number of health problems in all items researched and it diagnostic capacity for problems of vision, risk and record of falls, activities of daily life, urinary incontinence, loss of weight and social support was statistically different from that observed in the medical records. The average time used to apply it was 11 minutes. The analysis of the records revealed an average of 10. 8 visits per record during the period of the 24 preceding months; in one-fourth of them it was greater than 15. In terms of effectiveness, the diagnostic methodology of applying an 11-minute instrument at a single visit was compared to the practive involving several visits. The professionals who applied the instrument have the technical qualification, specialization in Family and Community Medicine and long professional experience, an average of 17 years. Although none of them took the specific discipline of geriatrics during their undergraduate course, and only two had participated in a short course on the topic, they reported great interest in the care of aged patients. The number of patients who were not evaluated due to forgetfulness or lack of time was very low (3. 7%). The evaluation of most of the professionals (87. 5%) concerning the instrument as a whole, and each of its items was the highest degree of approval, i. e., very useful, which favors including the method in usual practice. CONCLUSION: AMI proved effective to detect health problems that most often are a risk to the aged. Its systematic use can detect health problems that are not perceived by the physician or are not reported by the patients. It took little time to apply and therefore can be included in usual medical visits; the physicians who applied the instrument expressed a very positive opinion regarding the usefulness of the method. / OBJETIVO: Avaliar a eficácia e efetividade de uma abordagem multidimensional em atenção primária à saúde direcionada para a detecção dos problemas de saúde que mais freqüentemente afetam a qualidade de vida dos idosos, em comparação com a prática do atendimento clínico que lhes é dispensado em ambulatórios de atenção primária. METODOLOGIA: Estudo transversal desenvolvido com idosos de 60 anos ou mais atendidos em postos de atenção primária à saúde de Porto Alegre (RS) mediante aplicação de um instrumento de avaliação multidimensional do idoso (AMI), no período de maio a setembro de 2002. Para análise da eficácia do instrumento, foram descritas as prevalências de problemas de saúde obtidos pela sua aplicação a 189 idosos atendidos no período, informações que foram então, comparadas com as registradas nos prontuários de 143 idosos atendidos nas mesmas unidades nos 24 meses precedentes. Para determinar a efetividade da abordagem foi analisado o tempo despendido na avaliação, a opinião dos médicos de família quanto à adequação dos domínios investigados, a relevância do instrumento para a sua prática, sua opinião sobre a utilidade do método e o seu interesse na atenção ao idoso. Foram, aferidas medidas de tendência central e desvios nas freqüências; nas proporções, foi usado o intervalo de confiança (IC95%) e o qui-quadrado de Mantel-Haenszel e Yates; na avaliação da magnitude das associações, a razão de prevalência (RP) e seu intervalo de confiança. RESULTADOS: A AMI identificou um número maior de problemas de saúde em todos os itens pesquisados, tendo sua capacidade diagnóstica para problemas de visão, risco e registro de quedas, atividades de vida diária, incontinência urinária, perda de peso e suporte social sido estatisticamente diferente da observada nos prontuários.O tempo médio despendido na sua aplicação foi de 11 minutos. A análise dos prontuários revelou uma média de 10,8 consultas por prontuário no período dos 24 meses precedentes; em um quarto deles, foi superior a 15. Em termos de efetividade, comparou-se a metodologia diagnóstica de aplicação de um instrumento que dura 11 minutos em uma única consulta com a prática que envolve várias consultas. O, profissionais que aplicaram o instrumento têm qualificação técnica, especialização ,m Medicina de Família e Comunidade e larga experiência profissional, 17 anos em média. Apesar de nenhum deles ter cursado disciplina específica de geriatria na graduação e renas dois terem participado de curso breve, sobre o tema, eles relatam elevado interesse nos cuidados com o paciente idoso. O número de pacientes que não foram avaliados por esquecimento ou falta de tempo foi muito baixo (3,7%). A maioria dos profissionais (87,5%) avaliou o instrumento, no seu conjunto e em cada um de seus itens, com o grau máximo de aprovação, ou seja, como muito útil, o que favorece a incorporação do método à prática usual. CONCLUSÃO: A AMI mostrou ser eficaz na detecção dos problemas de saúde que mais freqüentemente põem em risco a população idosa. Seu uso sistemático pode detectar problemas de saúde que passam despercebidos pelo médico ou não são relatados pelos pacientes. Seu tempo de aplicação foi curto, permitindo sua inclusão na consulta médica usual; os médicos que aplicaram o instrumento opinaram de forma muito positiva sobre a utilidade do método.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:10:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000422454-Texto+Completo-0.pdf: 1323875 bytes, checksum: c180b10d8314e32b80f4b0c439991f6e (MD5) Previous issue date: 2010 / This work refers to the research developed during the Doctorate in the Pucrs’s Social Work after-graduation program. The investigation looks to analyze how the social assistance, while a social protection right, is being executed in cities in the State of Rio Grande do Sul in the assistance to the elder, having as base the indications the Elder Statute, while prior legislation when it comes to the assistance of the needs of the elder segment. Analyze the Elder Statute while social protection it’s been executed in the Social Assistance ambit by the Social Assistance Unique System in cities of Rio Grande do Sul, looking to contribute with the politics fortitude, it becomes of fundamental relevance, once the referred legislation serve as base of the socialassistance to the elder. Investigate how the institutions that actuate on the social assistance and long-permanent institutions ambit, from Missões region and West Board, applies the rules established by the Elder Statute in the Social Assistance ambit, looking to purpose a batter elder care, can make possible a critical reflection about the assistance. Verify how organs previewed in the law realizes the fiscals of the institutions responsibilities that actuate in the social assistance ambit and the Long-Permanent Institutions of Elder Assistance, on the Missões region and West Board of State of Rio Grande do Sul, looking to contribute with the applying of this legislation, it can guarantee more effectiveness of the social control that it has to be applied by the citizens. Analyze how the Social Work professional actuates on the Assistance and Entities of Elder Assistance Secretaries, to give visibility to the intervention practice of the social assistant with the elder assistance politic, can guarantee the fortitude of the category on the best quality of the services. It was used the critical-dialectic method to realize the lecture of the reality, basing on its theoricalmethodological of analyze categories (Historicity, Totality and Contradiction). On a first moment, it was defined the theorical thesis categories: Elderly, Social Protecion, Social Right, Social Assistance and Long-Permanent Institutions. Then, it was realized the collections of data with the send of questionnaires for all Social Assistance Secretaries and Social Assistance and/or Elder Right Councils of cities of the Missões region (26 cities) and West Board (12 cities), considering that 22 questionnaires were answered and returned to the researcher. It was realized interviews by the formularies in all the 17 Long-Permanent Institutions of the referred region, as well as in the Public Ministry responsible of the referred jurisdiction. The qualitative data were submitted to the technic of content analyze. With the effectiveness of this work, it’s possible to verify that on the researched cities of Missões region and West Board it exists, in a partial way, systemized assistance to the elder needs, whereas it has recognizing of this need. The councils didn’t have actuated in a way to fiscals the assistance entities and the politics of effectiveness of the elder rights. The Long-Permanent Institutions had partially assisted to the prerogatives of the Elder Statute. It considers that the actuation of the Social Work professionals has resumed to the organization of conviviality groups. On this way, the assistance net on the Social Assistance ambit in cities of Rio Grande do Sul don’t comes effecting the ways of protection indicated by the Elder Statute on its integral way. / Este trabalho refere-se à pesquisa desenvolvida durante a realização do Doutorado no Programa de Pós-Graduação em Serviço Social da PUCRS. A investigação buscou analisar como a assistência social, enquanto direito de proteção social, está sendo executada em municípios do Estado do Rio Grande do Sul no atendimento ao idoso, tendo como norte as indicações do Estatuto do Idoso enquanto legislação primordial no que diz respeito ao atendimento das necessidades do segmento idoso. Neste sentindo definiu-se como problema de pesquisa: como a Assistência Social enquanto direito de proteção social está sendo executada em municípios do Estado do Rio Grande do Sul no atendimento aos idosos? Analisar como o Estatuto do Idoso enquanto proteção social está sendo executado no âmbito da Assistência Social por meio do Sistema Único de Assistência Social em municípios do Estado do Rio Grande do Sul, visando a contribuir com o fortalecimento da política, torna-se de fundamental importância, uma vez que a referida legislação norteia a prestação de serviços socioassistenciais aos idosos. Constatar como as instituições que atuam no âmbito da assistência social e instituições de longa permanência, da Região das Missões e Fronteira Oeste, aplicam as diretrizes estabelecidas pelo Estatuto do Idoso no âmbito da Assistência Social, visando a propor melhorias no atendimento do idoso, pode possibilitar reflexão critica quanto ao atendimento prestado. Verificar como órgãos previstos em lei realizam a fiscalização das responsabilidades das instituições que atuam no âmbito da assistência social e das Instituições de Longa Permanência de Atendimento ao Idoso, na Região das Missões e Fronteira Oeste do Estado do Rio Grande do Sul, objetivando a contribuir com o cumprimento desta legislação, pode garantir mais eficácia do controle social que deve ser exercido pelos cidadãos. Avaliar como o profissional do Serviço Social vem atuando nas Secretarias de Assistência e Entidades de Atendimento ao idoso, para dar visibilidade à prática interventiva do assistente social junto a política de atendimento ao idoso, pode garantir o fortalecimento da categoria na melhoria da qualidade dos serviços prestados. Foi empregado o método dialético-crítico para realizar a leitura e o desvelamento da realidade, com base em suas categorias teórico-metodológicas de análise (Historicidade, Totalidade e Contradição). Num primeiro momento, definiu-se as categorias teóricas da Tese, sendo estas: Envelhecimento, Proteção Social, 8 Direitos Sociais, Assistência Social e Instituições de Longa Permanência. Em seguida, foi realizada a coleta dos dados com envio de questionários a todas as Secretarias de Assistência Social e Conselhos de Direito do Idoso e/ou Assistência Social dos municípios da Região das Missões (26 municípios) e Fronteira Oeste (12 municípios), considerando que 22 questionários foram respondidos e retornaram à pesquisadora. Foram realizadas entrevistas por meio de formulário em todas as 17 Instituições de Longa Permanência da referida região, bem como no Ministério Público responsável pela referida jurisdição. Os dados qualitativos foram submetidos à técnica de análise de conteúdo .Com a efetivação deste trabalho, pode-se verificar que nos municípios analisados na Região das Missões e Fronteira Oeste existe de forma parcial, atendimento sistematizado às necessidades dos idosos, embora haja reconhecimento da necessidade disso a maioria das ações estão pautadas na formação de grupos de convivência, o que não é suficiente para dar conta da demanda de atendimento. Os conselhos não têm atuado no sentido de fiscalizar as entidades de atendimento e as políticas de efetivação dos direitos dos idosos. Falta recursos orçamentários e recursos humanos para que possam sistematizar suas ações. As Instituições de Longa Permanência têm parcialmente atendido às prerrogativas do Estatuto do Idoso. Em sua grande maioria tem utilizado a renda total dos idosos, não vem firmado convênios de prestação de serviços com os idosos. Não há na maioria das instituições a realização do estudo social, sendo a situação agravada pela falta de recursos humanos apropriados no atendimento da necessidades dos idosos. Considera-se que a atuação dos profissionais do Serviço Social tem se resumido à organização de grupos de convivência, não há um plano de trabalho adequado para suas intervenções. Desta forma, a rede de atendimento no âmbito da Assistência Social em municípios do Rio Grande do Sul não vem efetivando as medidas de proteção indicadas pelo Estatuto do Idoso de forma integral.