A saliva possui diversas substâncias e propriedades, sendo considerada de importância ao organismo. Possibilita hidratação e lubrificação, fundamentais para integridade da mucosa bucal, atividade remineralizante essencial aos tecidos dentários, apresenta substâncias antimicrobianas dentre outras. Este estudo buscou validar biomarcadores salivares como atividade argininolítica, quantificação de nitritos e proteína total no diagnóstico e após terapia periodontal. Metodologia: No presente estudo do tipo intervencional foram avaliados participantes com gengivite e periodontite crônica na pré (momento inicial) e pós-terapia (noventa dias). Foram efetuados exames clínicos periodontais (profundidade de sondagem, nível clínico de inserção, índice de placa e índice gengival); análise de biomarcadores salivares para valida-los no diagnóstico e após terapia periodontal: atividade argininolítica, quantificação de nitritos e proteína total. Em adição, exames microbiológicos no sulco/bolsa periodontal das espécies do complexo vermelho (Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis) e Streptococcus oralis por meio de reação em cadeia da polimerase em tempo real. A amostra constou de 57 participantes sistemicamente saudáveis. Sendo 26 diagnosticados como gengivite e tratados por meio de procedimentos básicos aplicando raspagem ultrassônica em sessão única associada com enxaguatório bucal Listerine. Participantes que apresentaram periodontite crônica generalizada foram 31, tratados por procedimentos básicos, incluindo raspagem manual. Destes, 15 realizaram raspagem por quadrante e 16 raspagem em sessão única (full-mouth disinfection), ambos associados com clorexidina a 0,12% como enxaguatório bucal. Resultados: Noventa dias após o tratamento mecânico e químico, todos os grupos apresentaram melhoras clínicas e microbianas. A avaliação da proteína total não apresentou diferença estatisticamente significativa (p<0,05). Não ocorreu redução estatisticamente significativa (p<0,05) de nitrito, enquanto a arginase reduziu estatisticamente (p<0,05) nos grupos gengivite e periodontite full-mouth disinfection. Conclusões: O presente estudo encontrou melhora nos parâmetros clínicos e microbiológicos pós-tratamento mecânico-químico de gengivite e periodontite crônica. Na análise imunológica salivar, a validação de biomarcadores acompanhando esta melhora, ocorreu apenas para atividade argininolítica. / Saliva has several substances and properties, being considered of importance to the organism. Provides hydration and lubrication, fundamentals to the integrity of the oral mucosa, remineralizing activity essential to dental tissues, has among other antimicrobial substances. This study aimed to validate salivary biomarkers as argininolytic activity, quantification of nitrite and total protein in the diagnosis and after periodontal therapy. Methods: In this interventional study participants with gingivitis and chronic periodontitis in pre (initial stage) and after therapy (ninety days) were evaluated. Clinical periodontal examination (probing depth, clinical attachment level, plaque index and gingival index) were performed; analysis of salivary biomarkers to validate them at diagnosis and after periodontal therapy: argininolytic activity, quantification of nitrite and total protein. In addition, microbiological tests in the sulcus/periodontal pocket of the red complex species (Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis) and Streptococcus oralis by real-time polymerase chain reaction. The sample consisted of 57 systemically healthy study participants. Of these 26 diagnosed as gingivitis and treated through basic procedures applying ultrasonic scaling in a single session associated with Listerine mouthwash. Participants who had chronic periodontitis were 31, treated with basic procedures, including manual scaling. Of these, 15 scaling per quadrant and 16 scaling in only session (full-mouth disinfection), both associated with 0.12% chlorhexidine as mouthwash. Results: Ninety days after the mechanical and chemical treatment, all groups showed clinical and microbial improvement. The assessment of total protein showed no statistically significant difference (p<0.05). There was no statistically significant reduction (p<0.05) of nitrite, while arginase statistically reduced (p<0.05) in gingivitis and periodontitis full-mouth disinfection groups. Conclusion: The present study found improvement in clinical and microbiological parameters in mechanical and chemical post-treatment of gingivitis and chronic periodontitis. In the immunological salivary analysis, the validation of biomarkers watching this improvement occurred only for argininolytic activity.

Aggregatibacter actinomycetemcomitans e Fusobacterium nucleatum são microrganismos gram-negativos presentes nos processos inflamatórios e nas diferentes formas da doença periodontal. Ambos formam parte da microbiota residente da cavidade bucal humana podendo levar ao desenvolvimento de infecções endógenas ou exógenas. Neste estudo, as avaliações qualitativa, quantitativa e genotípica de A. actinomycetemcomitans e F. nucleatum isolados de pacientes com gengivite, periodontite crônica e indivíduos sadios foram realizadas. Biofilmes subgengivais de 70 pacientes com gengivite, 75 com periodontite crônica e 95 indivíduos saudáveis foram avaliados. A. actinomycetemcomitans foi isolado em 2 (2,8%) pacientes com gengivite, 4 (5,3%) com periodontite e 5 (5,3%) sadios; e F. nucleatum em 13 (18,6%) pacientes com gengivite, 20 (26,6%) com periodontite crônica e 19 (20%) sadios. Ambos os microrganismos foram isolados em 5 (7,1%) pacientes com gengivite, 9 (12%) com periodontite crônica e 3 (3,15%) sadios. Por PCR, os DNA de A. actinomycetemcomitans foram detectados em 23 (32,8%) pacientes com gengivite, 20 (26,6%) com periodontite crônica e 38 (40%) indivíduos saudáveis; e de F. nucleatum em 17 (24,3%) pacientes com gengivite, 11 (14,6%) com periodontite e 19 (20%) sadios. Em associação esses microrganismos foram detectados em 23 (32,8%) pacientes com gengivite, 40 (53,3%) com periodontite crônica e 17 (17,8%) sadios. A. actinomycetemcomitans isolados de pacientes com gengivite pertenceram aos biotipos I, II, IV, V e X, e aos sorotipos a, c, e e. Em pacientes com periodontite foram encontrados os biotipos II, VI e X, e os sorotipos a, b, e c, sendo o sorotipo c o mais predominante (80%); e em indivíduos sadios os biotipos II e X, e os sorotipos b e c. Os valores quantitativos de A. actinomycetemcomitans para os três grupos analisados variaram em número de cópias de 0 a 1,14 x 108, e de F. nucleatum de 0 a 3,98 x 106. Os resultados obtidos por AP-PCR mostram a heterogeneidade dos isolados de A. actinomycetemcomitans e de F. nucleatum nos diferentes grupos clínicos de pacientes avaliados. Esses resultados comparativos poderão ser levados em consideração pelos clínicos para melhor direcionar o tratamento da doença periodontal, colaborando de forma efetiva para o seu monitoramento. / Aggregatibacter actinomycetemcomitans and Fusobacterium nucleatum are gram-negative microorganisms observed in inflammatory processes and different forms of periodontal disease. Both are part of the human oral resident microbiota which may cause endogenous or exogenous infections. In this study, a qualitative, quantitative and genotypic analysis of A. actinomycetemcomitans and F. nucleatum isolated from patients with gingivitis, chronic periodontitis and healthy subjects were determined. Subgingival biofilms of 70 patients with gingivitis, 75 with chronic periodontitis and 95 healthy subjects were evaluated. A. actinomycetemcomitans was isolated in 2 (2,8%) patients with gingivitis, 4 (5,3%) with periodontitis and 5 (5,3%) healthy individuals; and F. nucleatum in 13 (18,6%) patients with gingivitis, 20 (26,6%) with chronic periodontitis and 19 (20%) healthy. Both microorganisms were identified in 5 (7,1%) patients with gingivitis, 9 (12%) with chronic periodontitis and 3 (3,15%) healthy. By PCR, DNA of A. actinomycetemcomitans were detected in 23 (32,8%) patients with gingivitis, 20 (26,6%) with chronic periodontitis and 38 (40%) healthy individuals; and F. nucleatum 17 (24,3%) patients with gingivitis, 11 (14,6%) with periodontitis and 19 (20%) healthy. In association, microorganisms were detected in 23 (32,8%) patients with gingivitis, 40 (53,3%) with chronic periodontitis and 17 (17,8%) healthy. A. actinomycetemcomitans isolated from patients with gingivitis belonged to biotype I, II, IV, V, X, and serotypes a, c and e. In patients with periodontitis biotypes II, VI and X and serotypes a, b, and c were found and serotype c was the most predominant (80%); and healthy individuals biotypes II and X, and serotypes b and c. Quantitative values for A. actinomycetemcomitans in the three patients groups were ranged from 0 to 1.14 x 108 and F. nucleatum 0 to 3.98 x 106. The results of this study by AP-PCR showed the heterogeneity of A. actinomycetemcomitans and F. nucleatum in the different clinical status. These comparative results can be considered by dentists for the treatment of periodontal disease and its effective monitoring.

Os objetivos desse estudo transversal foram avaliar a presença e a quantidade subgengival de Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola e Dialister pneumosintes, em indivíduos portadores de Gengivite associada apenas à placa bacteriana, Periodontite Crônica e Periodontite Agressiva, e correlacionar os resultados quantitativos com parâmetros clínicos periodontais (PCS e NCI). Dados clínicos e amostras de placa bacteriana subgengival foram coletados de um total de 176 indivíduos sendo, 67 indivíduos com Gengivite associada apenas à placa bacteriana (Grupo G), 71 com Periodontite Crônica (Grupo PC) e 38 com Periodontite Agressiva (Grupo PA). As amostras clínicas foram processadas pela PCR em tempo real através do uso de iniciadores e sondas específicos para regiões altamente conservadas do gene 16S rRNA de cada espécie bacteriana. Os resultados demonstraram a detecção dos cinco patógenos nos três grupos analisados, havendo associação significativa entre grupo e presença da bactéria para P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola e D. pneumosintes (p<0,01). A bactéria A. actinomycetemcomitans apresentou semelhantes freqüências de detecção nas condições periodontais analisadas (Grupo G, 100%; Grupo PC, 94,4%; Grupo PA, 92,1%), não havendo associação significativa entre grupo e presença dessa bactéria (p=0,09). As quantidades subgengivais de A. actinomycetemcomitans e de T. forsythia foram significativamente maiores no grupo PA (1,66x106 ± 5,39x106 e 1,96x106 ± 4,82x106, respectivamente), em relação aos grupos G (8,28x104 ± 1,76x105 e 3,86x105 ± 1,96x106, respectivamente) e PC (2,25x104 ± 3,11x104 e 3,59x105 ± 1,40x106, respectivamente), não havendo diferenças significativas entre os grupos para as cargas subgengivais das demais bactérias. A correlação obtida entre as cargas bacterianas subgengivais e os parâmetros clínicos, PCS e NCI, foi fraca ou muito fraca. / The aims of this cross-sectional study were to evaluate the presence and subgingival quantity of Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola and Dialister pneumosintes, in individuals with Gingivitis associated with dental plaque only, Chronic Periodontitis and Aggressive Periodontitis, and correlate the quantitative results with periodontal clinical parameters (PD and CAL). Clinical data and subgingival plaque samples were collected from a total number of 176 individuals, among whom there were 67 individuals with Gingivitis associated with dental plaque only (Group G), 71 with Chronic Periodontitis (Group CP) and 38 with Aggressive Periodontitis (Group AP). The clinical samples were processed by real-time PCR with the use of specific primers and probes for regions of the highly conserved 16S rRNA gene of each bacterial species. The results demonstrated the detection of the five pathogens in the three analyzed groups, and there was significant association between the group and presence of the bacteria for P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola and D. pneumosintes (p<0.01). The bacterium A. actinomycetemcomitans presented similar frequencies of detection under the periodontal conditions analyzed (Group G, 100%; Group CP, 94.4%; Group AP, 92.1%), and there was no significant association between group and the presence of this bacterium (p=0.09). The subgingival quantities of A. actinomycetemcomitans and T. forsythia were significantly higher in the Group AP (1.66*106 ± 5.39*106 and 1.96*106 ± 4.82*106, respectively), in comparison with Groups G (8.28*104 ± 1.76*105 and 3.86*105 ± 1.96*106, respectively) and CP (2.25*104 ± 3.11*104 and 3.59*105 ± 1.40*106, respectively), there being no significant differences among the groups with regard to the subgingival loads of the other bacteria. The correlation obtained between the subgingival bacterial loads and the clinical parameters PD and CAL was weak or very weak.

As alterações inflamatórias que afetam a cavidade oral e a gengiva dos felinos são frequentemente observadas na rotina médica e constituem verdadeiro desafio diagnóstico e terapêutico ao clínico. Denomina-se complexo gengivite-estomatitefaringite felina (CGEF) como sendo uma síndrome onde a apresentação clínica comum é a inflamação grave da gengiva e mucosa oral. A etiopatogênese desta doença não está totalmente elucidada mas acredita-se que seja multifatorial. As viroses têm sido implicadas como agentes etiológicos na patogenia da gengivite-estomatite crônica felina, entretanto, o mecanismo pelo qual as infecções virais participam no desenvolvimento da doença gengival nos animais afetados permanece indeterminado. A hipótese do presente estudo é de que a depleção imunológica induzida pelo lentivírus felino (FIV) aumenta o risco de ocorrência do FCV e do FHV-1 e da estomatite-gengivite em gatos. Para tanto, foram realizados 2 experimentos: o primeiro (A) foi delineado para avaliar a ocorrência do FCV e do FHV-1 na cavidade oral de 58 gatos naturalmente infectados pelo FIV ou não, com e sem gengivite, por meio da reação de polimerização em cadeia (PCR), assim como correlacionar esses achados com as subpopulações de linfócitos T CD4+, CD8+ e da razão CD4+:CD8+ e o segundo (B) foi desenvolvido para avaliar a correlação do FCV e das subpopulações de linfócitos T CD4+ com os diferentes graus de estomatite-gengivite em 35 gatos naturalmente infectados pelo FIV ou não, divididos em 2 grupos. No experimento A, pôde-se determinar que apenas o FCV está relacionado à inflamação gengival, sendo detectado em 88,9% dos gatos com gengivite. Além disso, a infecção pelo FIV promoveu aumento significativo do número de linfócitos T CD8+ (p=0,004) e diminuição da razão CD4+:CD8+ (p<0,001). No experimento B, identificou-se que a infecção pelo FIV está associada à ocorrência da infecção pelo FCV (p=0,011), à presença de gengivite (p=0,022) e ao grau de gengivite (p<0,001), sendo que os gatos infectados pelo FIV foram os que apresentaram graus mais graves de gengivite. Portanto, no grupo dos animais infectados pelo FIV pôde-se observar maior ocorrência do FCV e presença de gengivite. Adicionalmente, o grau de gengivite está diretamente associado à infecção pelo FCV (p<0,001), onde os animais positivos para este vírus apresentaram graus mais graves de gengivite. Pelo presente estudo, pôde-se concluir que a ocorrência da infecção pelo FCV está diretamente associada ao CGEF em felinos e que a ocorrência do FCV foi significativa em animais que apresentaram graus mais graves de gengivite. Além disso, os gatos que apresentaram graus mais graves de gengivite, foram os que apresentaram menores valores de linfócitos T CD4+ e maior ocorrência de infecção pelo FCV. Contudo, não é possível saber se a co-infecção pelo FIV e FCV foi responsável pelo agravamento da gengivite e da condição imunológica dos gatos ou se a disfunção do sistema imune causada pelo FIV predispôs a infecção pelo FCV, levando a piora das lesões orais. / The inflammation that affects the oral cavity and the gingiva of felines are frequently observed in the medical practice and constitute a true diagnosis and therapy challenge to the physician. This condition is referred to as feline gingivitis-stomatitis-pharyngitis complex (FGSC) and it is a syndrome in which the common clinical profile is a severe gingival and oral mucosa inflammation. The etiopathogenesis of this disease is not completely elucidated but it is believed to be multifactorial. The viruses have been involved as etiologic agents in the feline chronic gingivitis-stomatitis pathogeny, however, the mechanism through which the viral infections participate in the development of the gingival disease of the infected animals remains undetermined. The present studys hypothesis is that the immunedepletion induced by the feline lentivirus (FIV) increases the risk of development of FCV and FHV-1, and stomatitis-gingivitis in cats. In order to do so, two experiments were conducted: the first one (A) was designed to evaluate the occurrence of FCV and FHV-1 in the oral cavity of 58 cats naturally infected by FIV or not, with and without gingivitis, through polymerase chain reaction (PCR), and to correlate this findings with the subpopulations of lymphocytes T CD4+, CD8+ and the ratio of CD4+:CD8+; the second one (B) was developed to evaluate the correlation of the FCV and of the subpopulations of lymphocytes T CD4+ with the different degrees of stomatitis-gingivitis in 35 cats naturally infected by the FIV or not, divided into two groups. In the experiment A, it was possible to determine that only the FCV is related to gingivitis, being detected in 88.9% of the cats with gingivitis. Moreover, the FIV infection promoted a significant increase in the number of lymphocytes T CD8+ (p=0.004) and a decrease of the ratio CD4+:CD8+ (p<0.001). In the experiment B, the FIV infection is associated to the occurrence of gingivitis due to the FCV (p=0.011), to the presence of gingivitis (p=0.022), and to the degree of gingivitis (p<0.001), being that the FIV infected cats were the ones that presented the more severe degrees of gingivitis. Therefore, in the group of animals infected by the FIV it was possible to observe a greater occurrence of FCV and the presence of gingivitis. Additionally, the degree of gingivitis is directly related to the FCV infection (p<0.001), where the animals that tested positive for this virus presented more severe degree of gingivitis. From the present study, it was possible to conclude that the occurrence of infection due to the FCV is directly related to FGSC in felines and that the occurrence of FCV was significant in animals that presented more severe degrees of gingivitis. Moreover, the cats that presented more severe degrees of gingivitis were the ones that presented lower values of lymphocytes T CD4+ and greater occurrence of FCV infection. However, it is not possible to know whether the co-infection due to the FIV and the FCV was responsible for the worsening of the gingivitis and of the immune condition of the cats, or if the immune system dysfunction caused by the FIV predisposed the FCV infection, leading to the aggravation of the oral lesions.

Os objetivos desse estudo transversal foram avaliar a presença e a quantidade subgengival de Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola e Dialister pneumosintes, em indivíduos portadores de Gengivite associada apenas à placa bacteriana, Periodontite Crônica e Periodontite Agressiva, e correlacionar os resultados quantitativos com parâmetros clínicos periodontais (PCS e NCI). Dados clínicos e amostras de placa bacteriana subgengival foram coletados de um total de 176 indivíduos sendo, 67 indivíduos com Gengivite associada apenas à placa bacteriana (Grupo G), 71 com Periodontite Crônica (Grupo PC) e 38 com Periodontite Agressiva (Grupo PA). As amostras clínicas foram processadas pela PCR em tempo real através do uso de iniciadores e sondas específicos para regiões altamente conservadas do gene 16S rRNA de cada espécie bacteriana. Os resultados demonstraram a detecção dos cinco patógenos nos três grupos analisados, havendo associação significativa entre grupo e presença da bactéria para P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola e D. pneumosintes (p<0,01). A bactéria A. actinomycetemcomitans apresentou semelhantes freqüências de detecção nas condições periodontais analisadas (Grupo G, 100%; Grupo PC, 94,4%; Grupo PA, 92,1%), não havendo associação significativa entre grupo e presença dessa bactéria (p=0,09). As quantidades subgengivais de A. actinomycetemcomitans e de T. forsythia foram significativamente maiores no grupo PA (1,66x106 ± 5,39x106 e 1,96x106 ± 4,82x106, respectivamente), em relação aos grupos G (8,28x104 ± 1,76x105 e 3,86x105 ± 1,96x106, respectivamente) e PC (2,25x104 ± 3,11x104 e 3,59x105 ± 1,40x106, respectivamente), não havendo diferenças significativas entre os grupos para as cargas subgengivais das demais bactérias. A correlação obtida entre as cargas bacterianas subgengivais e os parâmetros clínicos, PCS e NCI, foi fraca ou muito fraca. / The aims of this cross-sectional study were to evaluate the presence and subgingival quantity of Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola and Dialister pneumosintes, in individuals with Gingivitis associated with dental plaque only, Chronic Periodontitis and Aggressive Periodontitis, and correlate the quantitative results with periodontal clinical parameters (PD and CAL). Clinical data and subgingival plaque samples were collected from a total number of 176 individuals, among whom there were 67 individuals with Gingivitis associated with dental plaque only (Group G), 71 with Chronic Periodontitis (Group CP) and 38 with Aggressive Periodontitis (Group AP). The clinical samples were processed by real-time PCR with the use of specific primers and probes for regions of the highly conserved 16S rRNA gene of each bacterial species. The results demonstrated the detection of the five pathogens in the three analyzed groups, and there was significant association between the group and presence of the bacteria for P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola and D. pneumosintes (p<0.01). The bacterium A. actinomycetemcomitans presented similar frequencies of detection under the periodontal conditions analyzed (Group G, 100%; Group CP, 94.4%; Group AP, 92.1%), and there was no significant association between group and the presence of this bacterium (p=0.09). The subgingival quantities of A. actinomycetemcomitans and T. forsythia were significantly higher in the Group AP (1.66*106 ± 5.39*106 and 1.96*106 ± 4.82*106, respectively), in comparison with Groups G (8.28*104 ± 1.76*105 and 3.86*105 ± 1.96*106, respectively) and CP (2.25*104 ± 3.11*104 and 3.59*105 ± 1.40*106, respectively), there being no significant differences among the groups with regard to the subgingival loads of the other bacteria. The correlation obtained between the subgingival bacterial loads and the clinical parameters PD and CAL was weak or very weak.

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA_MARLA.pdf: 612061 bytes, checksum: 166910dfea7fd46850738ceab0614740 (MD5) Previous issue date: 2008-01-10 / During pregnancy occur in the woman organism, physiological changes as a result of high levels of sex hormones necessary to maintenance of pregnancy. Local changes also occurred during this period, including in the mouth. The objective of this study was to evaluate the relationship between lesions in the oral mucosa of pregnant who the municipality of Feira de Santana - BA and the biological and social aspects as well as the prevalence of such lesions in the sample studied. It was done a descriptive study was done where it was applied a form and an oral clinical examination was done in the sample of 204 pregnant. After the procedure of collecting data, it was done a descriptive analysis of the interest variables, and finally stratified analysis and logistic regression. The results showed that pregnant who participated in the survey had an age group that ranged from 14 to 39 years, the majority was dun, had a family income between 1 and 3 minimum wages, and reported to be housewife. 38.2% of them had some kind of lesion in mouth, and the injury that was more detected was gingivitis with 30.4% of the cases. We could conclude that pregnant who were in first 2 quarters have a lower prevalence of oral lesions than those who are in the 3 rd quarter. / Durante a gravidez ocorrem, no organismo da mulher, altera??es fisiol?gicas em conseq??ncia dos n?veis elevados de horm?nios sexuais, necess?rias para a manuten??o da gesta??o. Altera??es locais tamb?m ocorrem neste per?odo, incluindo a boca. O objetivo deste estudo foi avaliar a preval?ncia de les?es bucais em gestantes atendidas nas Unidades do Programa de Sa?de da Fam?lia no munic?pio de Feira de Santana BA e estudar a sua rela??o com os aspectos biossociais na amostra estudada. Foi realizado um estudo descritivo durante o per?odo de mar?o a julho de 2007 onde se aplicou um formul?rio e se realizou exame cl?nico bucal em uma amostra de 204 gestantes. Ap?s o procedimento de coleta de dados, procedeu-se a an?lise estat?stica, onde foi realizada a an?lise descritiva das vari?veis de interesse, a estratificada e por fim, regress?o log?stica. Os resultados mostraram que as gestantes que participaram da pesquisa tinham uma faixa et?ria que variava de 14 a 39 anos, a maioria era parda (65,7%), tinha uma renda familiar entre 1 e 3 sal?rios m?nimos, e relatou ser dona-de-casa. Quanto ? presen?a de les?o, 38,2% delas apresentaram algum tipo de les?o em boca, sendo que a gengivite foi a les?o mais encontrada, com 30,4% dos casos. P?de-se concluir que mulheres que se encontram no 1? e 2? trimestres gestacionais t?m uma menor preval?ncia de les?o bucal do que aquelas que se encontram no 3? trimestre gestacional.

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-02-14T13:45:44Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoRelacaoDiabetes.pdf: 218445 bytes, checksum: a84b24df1d44029db380688ee0a822df (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-04-29T13:32:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertacao_AvaliacaoRelacaoDiabetes.pdf: 218445 bytes, checksum: a84b24df1d44029db380688ee0a822df (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-04-29T13:32:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_AvaliacaoRelacaoDiabetes.pdf: 218445 bytes, checksum: a84b24df1d44029db380688ee0a822df (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2006 / O diabetes mellitus é uma doença caracterizada por anormalidades endócrinas e matabólicas, que resulta em alterações em muitos setores do organismo. Ao passo que a doença periodontal é uma lesão infecto-inflamatória que envolve os tecidos de sustentação dos dentes. Convém, esclarecer a relação entre o diabetes mellitus e a doença periodontal por uma associação biológica, na qual diabéticos apresentam deficiência na resposta orgânica e aumento da suscetibilidade para muitos tipos de infecção, incluindo a infecção perioodntal. Este trabalho tem como objetivo comparar indivíduos com adequado controle metabólico do diabetes mellitus e indivíduos com pobre controle glicêmico da doença, em diferentes tempos de duração do diabetes. Foram avaliados periodontalmente 31 indivíduos com controle glicêmico adequado e 29 sujeitos com pobre controle metabólico. Os resultados revelaram que a condições de higiene bucal e de inflamação gengival são similares entre os indivíduos com diferentes anos de diabetes, independente da qualidade do controle metabólico do diabetes mellitus. A profundidade de sondagem revelou maior severidade em indivíduos com mais de cinco anos de doença, principalmente no grupo com pobre controle glicêmico. Em conclusão, indivíduos diabéticos com mais de cinco anos de duração da doença e com pobre controle metabólico do nível de glicemia apresentam maiores perdas de estrutura periodontal. / Diabetes mellitus is a disease that is characterized by endocrinological and metabolic abnormalities, which results in disturbances in several parts of organism. The establishment the relation between diabetes mellitus and periodontal disease through a biological association, once the diabetics present a deficiency in their organic response, and an increase in susceptibility to several types of infection, including periodontal disease. The propose of this study was to evaluate the effect of patients on glycemic controlled of diabetes mellitus and poor controlled metabolic patients and collected data on duration. The sample consisted of 60 patients between 40 to 60 years old. There were divided in 2 groups, which 31 patients with glycemic controlled and 29 poor metabolic controlled patients. The periodontal status evaluation as oral hygiene and gingival index was similar between patients with different ages, concerned to the controlled metabolic quality. The periodontal probing depth was evaluated more severe on patient more than 5 years period of existence of diabetes, mainly on poor glycemic controlled groups. Patients with poor diabetes controlled more than 5 years duration of disease have a high risk for periodontal disease.

Aggregatibacter actinomycetemcomitans e Fusobacterium nucleatum são microrganismos gram-negativos presentes nos processos inflamatórios e nas diferentes formas da doença periodontal. Ambos formam parte da microbiota residente da cavidade bucal humana podendo levar ao desenvolvimento de infecções endógenas ou exógenas. Neste estudo, as avaliações qualitativa, quantitativa e genotípica de A. actinomycetemcomitans e F. nucleatum isolados de pacientes com gengivite, periodontite crônica e indivíduos sadios foram realizadas. Biofilmes subgengivais de 70 pacientes com gengivite, 75 com periodontite crônica e 95 indivíduos saudáveis foram avaliados. A. actinomycetemcomitans foi isolado em 2 (2,8%) pacientes com gengivite, 4 (5,3%) com periodontite e 5 (5,3%) sadios; e F. nucleatum em 13 (18,6%) pacientes com gengivite, 20 (26,6%) com periodontite crônica e 19 (20%) sadios. Ambos os microrganismos foram isolados em 5 (7,1%) pacientes com gengivite, 9 (12%) com periodontite crônica e 3 (3,15%) sadios. Por PCR, os DNA de A. actinomycetemcomitans foram detectados em 23 (32,8%) pacientes com gengivite, 20 (26,6%) com periodontite crônica e 38 (40%) indivíduos saudáveis; e de F. nucleatum em 17 (24,3%) pacientes com gengivite, 11 (14,6%) com periodontite e 19 (20%) sadios. Em associação esses microrganismos foram detectados em 23 (32,8%) pacientes com gengivite, 40 (53,3%) com periodontite crônica e 17 (17,8%) sadios. A. actinomycetemcomitans isolados de pacientes com gengivite pertenceram aos biotipos I, II, IV, V e X, e aos sorotipos a, c, e e. Em pacientes com periodontite foram encontrados os biotipos II, VI e X, e os sorotipos a, b, e c, sendo o sorotipo c o mais predominante (80%); e em indivíduos sadios os biotipos II e X, e os sorotipos b e c. Os valores quantitativos de A. actinomycetemcomitans para os três grupos analisados variaram em número de cópias de 0 a 1,14 x 108, e de F. nucleatum de 0 a 3,98 x 106. Os resultados obtidos por AP-PCR mostram a heterogeneidade dos isolados de A. actinomycetemcomitans e de F. nucleatum nos diferentes grupos clínicos de pacientes avaliados. Esses resultados comparativos poderão ser levados em consideração pelos clínicos para melhor direcionar o tratamento da doença periodontal, colaborando de forma efetiva para o seu monitoramento. / Aggregatibacter actinomycetemcomitans and Fusobacterium nucleatum are gram-negative microorganisms observed in inflammatory processes and different forms of periodontal disease. Both are part of the human oral resident microbiota which may cause endogenous or exogenous infections. In this study, a qualitative, quantitative and genotypic analysis of A. actinomycetemcomitans and F. nucleatum isolated from patients with gingivitis, chronic periodontitis and healthy subjects were determined. Subgingival biofilms of 70 patients with gingivitis, 75 with chronic periodontitis and 95 healthy subjects were evaluated. A. actinomycetemcomitans was isolated in 2 (2,8%) patients with gingivitis, 4 (5,3%) with periodontitis and 5 (5,3%) healthy individuals; and F. nucleatum in 13 (18,6%) patients with gingivitis, 20 (26,6%) with chronic periodontitis and 19 (20%) healthy. Both microorganisms were identified in 5 (7,1%) patients with gingivitis, 9 (12%) with chronic periodontitis and 3 (3,15%) healthy. By PCR, DNA of A. actinomycetemcomitans were detected in 23 (32,8%) patients with gingivitis, 20 (26,6%) with chronic periodontitis and 38 (40%) healthy individuals; and F. nucleatum 17 (24,3%) patients with gingivitis, 11 (14,6%) with periodontitis and 19 (20%) healthy. In association, microorganisms were detected in 23 (32,8%) patients with gingivitis, 40 (53,3%) with chronic periodontitis and 17 (17,8%) healthy. A. actinomycetemcomitans isolated from patients with gingivitis belonged to biotype I, II, IV, V, X, and serotypes a, c and e. In patients with periodontitis biotypes II, VI and X and serotypes a, b, and c were found and serotype c was the most predominant (80%); and healthy individuals biotypes II and X, and serotypes b and c. Quantitative values for A. actinomycetemcomitans in the three patients groups were ranged from 0 to 1.14 x 108 and F. nucleatum 0 to 3.98 x 106. The results of this study by AP-PCR showed the heterogeneity of A. actinomycetemcomitans and F. nucleatum in the different clinical status. These comparative results can be considered by dentists for the treatment of periodontal disease and its effective monitoring.

Made available in DSpace on 2017-07-10T14:57:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Mauricio_ Zanini.pdf: 8483727 bytes, checksum: d98c2957f3c7324f3cab5aec27a79690 (MD5) Previous issue date: 2015-02-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: This project aimed: a) to evaluate two techniques for bonding brackets, direct and indirect, in relation to the following variables: failures (amount of debonded brackets), type of failure (adhesive or cohesive) and clinical time; b) to validate the accuracy of indirect bonding. Methods: 25 patients were randomized selected, 17 of whom remained in the study (10 men and 7 women) with a mean age of 15,8 years, and these were subjected to comprehensive orthodontic treatment (braces), totaling a sample size of 260 teeth examined. A "split-mouth" experimental design was used, for each patient the brackets were bonded in the superior hemiarch through direct technical and other indirectly, the same occurring in the lower arch. Assessments occurred in the following periods: pre-bonding, one, three and six months after the initial placement of the brackets. Data were statistically analyzed sing Fisher and Chi-square test for the number and the type of failure, t test for comparison of the change in bracket position between the working model and patient´s model, and the bonding time between the different techniques. Results: The indirect technique presented a higher number of debonding brackets and more adhesive failures in comparison with the direct technique (p<0.05).The clinical procedure of indirect bonding was faster than the direct bonding (p<0.05). The accuracy of the brackets placement showed statistically significant differences (p<0.05). As for the angular measurements, there was no statistically significant difference (p>0.05). Conclusions: The indirect technique has statistic superiority with less clinical time, but should be expected more brackets debonding during treatment, and changes in the positioning of brackets on patients teeth. / Objetivo: Este estudo teve por objetivo comparar duas técnicas de colagem de bráquetes ortodônticos, direta e indireta, em relação às seguintes variáveis: índice de placa bacteriana; índice gengival (sangramento), avaliação de fluido crevicular gengival e índice de manchas brancas em esmalte dental. Material e métodos: Foram selecionados aleatoriamente 25 pacientes, dos quais 17 permaneceram na pesquisa (10 homens e 7 mulheres) com idade média de 15,8 anos, sendo que estes foram submetidos ao tratamento ortodôntico corretivo (aparelho fixo), totalizando um número amostral de 260 dentes avaliados. O modelo experimental realizou-se através da técnica boca dividida , ou seja, em cada paciente, um hemi-arco superior teve os braquetes colados através da técnica direta e outro indiretamente, o mesmo ocorrendo no arco inferior. As avaliações ocorreram nos seguintes períodos: pré-colagem, um, três e seis meses após o posicionamento inicial dos bráquetes. Realizou-se a análise estatística, sendo que os dados foram submetidos ao teste de Kruskall-Wallys (pós-teste de Dunn) para a avaliação da evolução intra-grupo das variáveis. O teste de Wilcoxon foi utilizado para a comparação inter-grupos. Resultados: Os dentes com bráquetes colados através da técnica direta apresentaram uma maior quantidade de faces com presença de placa bacteriana e sangramento, quando comparados à técnica indireta, nos períodos de 3 meses e 6 meses. Para a medição de fluido, a colagem direta apresentou maior índice no 3º mês de avaliação. Para a variável ocorrência de manchas brancas não houve diferença estatística entre os grupos. Conclusões: A técnica indireta mostrou menor comprometimento da saúde bucal com uma menor ocorrência de acúmulo de placa, sangramento e fluido em relação a técnica direta. Não houve diferença entre as técnicas de colagem com relação ao aparecimento de manchas brancas.

Background: Studies have demonstrated a social gradient for gingival status in adolescents and adults. However, no study has assessed the association between different socioeconomic factors, neighborhood and individual-level social capital with adverse gingival conditions in 12-years-old children considering the context where they live. Moreover, studies that evaluated the impact of gingivitis on the oral health related quality of life (OHRQoL) of schoolchildren are scarce. Aim: The goal of this dissertation is to present two papers. The first one assesses the association between socioeconomic status, social capital and gingival bleeding in schoolchildren; the second one refers to the impact of gingivitis on the OHRQoL of this population. Material and Methods: A multistage random sample of 1134 12 years-old Brazilian schoolchildren was examined for recoding gingival bleeding, biofilm, dental calculus and other clinical conditions. Children completed the Brazilian version of CPQ11-14 and data about socioeconomic and social capital variables were collected by means of a structured questionnaire. Contextual variables were also collected. Multilevel Poisson regression models were performed to assess the association between the predictor variables and the outcomes. Results: The prevalence of gingival bleeding was 96.21%. Children with lower income and parent‟s education, with dental crowding and never/almost never go to the church or other religious meeting presented higher mean of teeth with gingival bleeding than their counterparts. This social gradient persists even after adjusted for contextual-level covariates. It was also observed that children with extend levels of gingivitis had higher means of CPQ11 14 total and domain scores when compared with their counterparts, even after controlling for other possible confounders. Conclusion: Data showed that gingival bleeding was associated with poor socioeconomic status and unfavorable social capital conditions, and it causes a negative impact on the OHRQoL of schoolchildren. / Justificativa: Evidências demonstram que o status gengival de adolescentes e adultos jovens pode ser influenciado por gradientes sociais. Entretanto nenhum estudo investigou a associação entre diferentes fatores socioeconômicos, capital social a nível individual e contextual e sangramento gengival em crianças de 12 anos. Além disso, o impacto causado pela gengivite na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHRQoL) de escolares dessa faixa etária tem sido raramente avaliado. Objetivo: O objetivo desta dissertação é apresentar dois artigos. O primeiro avalia a associação entre status socioeconômico, capital social e sangramento gengival em escolares; e o segundo investiga a associação entre a gengivite e a OHRQoL nessa população. Material e Métodos: Uma amostra representativa de 1134 escolares de 12 anos de idade foi selecionada em escolas públicas da cidade de Santa Maria-RS, Brasil. Sangramento gengival, biofilme e cálculo dental foram avaliados por examinadores treinados. Outras variáveis clínicas também foram coletadas. As crianças completaram a versão brasileira do CPQ11-14 e dados socioeconômicos e de capital social foram coletados mediante emprego de um questionário semi-estruturado. Variáveis relacionadas à escola em que as crianças estudam foram obtidas. Os dados foram analisados utilizando Modelos Multiníveis de Regressão de Poisson, para avaliar a associação das variáveis preditoras e os desfechos considerados. Resultados: A prevalência de sangramento gengival foi de 96.21%. Crianças com baixa renda e menor escolaridade dos pais, com apinhamento dental e que nunca ou quase nunca vão à igreja ou a encontros religiosos apresentaram maiores médias de dentes com sangramento gengival. Esse gradiente social persistiu mesmo após o ajuste por covariáveis contextuais. Foi observado também que crianças com níveis extensos de gengivite tiveram maiores médias de escores do CPQ11 14 e seus domínios, mesmo após ajustar por possíveis confundidores. Conclusão: Os dados demonstram que em criança de 12 anos o sangramento gengival está associado a baixo status socioeconômico e condições desfavoráveis de capital social, e quando ocorre em níveis extensos, essa doença está significativamente associada a piores condições de qualidade de vida relacionada à saúde bucal.