A definição clara de doença periodontal é fundamental para se estabelecer critérios de risco ao desenvolvimento de outras condições sistêmicas e definir fenótipos biológicos que representem os eventos microbiológicos, moleculares e imunológicos subjacentes à manifestação clínica da doença. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência dos diferentes fenótipos biológicos dentre os pacientes atendidos na Faculdade de Odontologia de Bauru-USP, correlacionando os achados clínicos às condições sistêmicas dos pacientes e aos achados microscópicos. Foram incluídos na amostra dados do prontuário clínico de 313 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 12 e 76 anos. Após a coleta dos dados relativos à identificação, história médica e odontológica e parâmetros periodontais (profundidade de sondagem P.S.; recessão - REC ou hiperplasia HP; nível de inserção clínica NIC; índice de sangramento à sondagem SS e índice de placa IPl), a amostra foi dividida em cinco grupos: IBG-S (Interface Biofilme Gengiva - Saúde)- SS <10% e P.S. 3mm (n=24); IBG-G (Gengivite)- SS&#x2265;10% e P.S.&#x2264;3mm (n=39); IBG-LP/SL (Lesão Profunda- Sangramento Leve)- SS< 10% e 1 sítio ou mais P.S.&#x2265;4 mm (n=47); IBG-LP/SM (Lesão Profunda -Sangramento Moderado)- 10%-49% de SS e 1 sítio ou mais com P.S.&#x2265;4 mm (n=131); IBG-LP/SS (Lesão Profunda -Sangramento severo)- SS&#x2265;50% dos sítios e 1 sítio ou mais com P.S.&#x2265;4 mm (n=72). Foram obtidas biópsias de tecido mole de 25 pacientes dos diferentes grupos para análise em microscopia ótica convencional por dois examinadores experientes, desconhecedores da identificação dos pacientes. Os resultados demonstraram maior prevalência de IBG-LP/SM (41,85%) e menor prevalência de IBG-S (7,65%). A idade média foi de 42,93 ± 14,48 anos, sem diferenças entre os grupos (p=0.42; Kruskal-Wallis), com prevalência de mulheres (63,8%). A avaliação pelo teste Chi-quadrado demonstrou que IBG-LP/SL, IBG- LP/SM e IBG-LP/SS apresentaram maior número de fumantes do que IBG-S e IBG-G (p=0.015), sem diferenças entre os grupos em relação à presença de diabetes e doenças cardiovasculares (p>0.05). O risco de pacientes com SS>10% apresentarem doenças cardiovasculares foi significativamente elevado (p= 0.04, teste exato de Fischer). A P.S. média e NIC foram maiores no grupo IBG-PL/SS (2.95±1.55; 1.94±2.24, respectivamente) e menores no grupo IBG-G (1.71±0.65 e 0.51±0.99, respectivamente), com diferenças significantes entre os grupos (p<0.001; Kruskal-Wallis). O SS e IPl foram maiores nos grupos IBG-LP/SS e IBG-G, seguido pelos grupos IBG-LP/SM, IBG-LP/SL e IBG-S (p<0.001; Kruskal-Wallis). A análise microscópica demonstrou que o diagnóstico clínico foi compatível com o diagnóstico microscópico em 10 das 25 amostras investigadas (40%), observando-se correlação entre os achados clínicos e microscópicos em 100% das amostras do grupo IBG-G (n=4), 83,3% do grupo IBG-LP/SS (n=6), 50% do grupo IBG-S (n=2), 16,67% do grupo IBG-LP/SM (n=6) e 0% do grupo IBG-LP/SL (n=7). Esses achados sugerem que a manifestação clínica da doença periodontal é heterogênea, não compatível com a resposta inflamatória observada no tecido conjuntivo gengival. / A clear definition of periodontal disease is essential to establish criteria of risk of developing other systemic conditions, as well as to determine biological phenotypes that represent the microbiological, molecular and immunological features underlying clinical manifestation of the disease. The aim of this study was to evaluate the prevalence of different biological phenotypes among patients attended at School of Dentistry at Bauru-USP, correlating the clinical findings with systemic conditions and microscopic findings. It was included in the sample data collected from dental file records of 313 patients, both genders, age ranged 12-76 years. After collection of data related to the identification, medical and dental history and periodontal parameters (probing depth PD; recession REC or marginal hyperplasia HP; clinical attachment level CAL; bleeding on probing BOP; plaque índex IPl), sample was divided into Five groups: BGI-H (Health)- BOP <10% and PD&#x2264; 3mm (n=24); BGI-G (Gingivitis)- BOP&#x2265;10% and PD&#x2264;3mm (n=39); BGI-DL/LB (Deep lesion/low bleeding)- SS<10% and 1 or more sites PD&#x2265;4 mm (n=47); BGI-DP/MB (Deep lesion/moderate bleeding)- 10%-49% BOP and 1 or more sites PD&#x2265;4 mm (n=131); BGI-DL/SB (Deep lesion/severe bleeding)- BOP 50% and 1 ore more sites PD&#x2265;4 mm (n=72). Soft tissue excisional biopsies were removed from 25 patients of all groups for analysis in optical microscopy by two expertise blinded examiners. The results showed more prevalence of BGI-DP/MB (41.85%) and lesser prevalence of BGI-H (7.65%). Mean age was 42.93±14.48 years, without significant differences among groups (p=0.42; Kruskal-Wallis), and prevalence of women (63.8%). Evaluation by Chi-squared test showed that BGI-DL/LB, BGI-DL/MB and BGI-DL/SB presented more smokers than BGI-H and BGI-G (p=0.015), without significant differences in diabetes and cardiovascular diseases (p>0.05). The risk of patients with BOP> 10% present CVD was significantly higher (p= 0.04, Fischers exact test). Mean PD and CAL were deeper in BGI-DL/SB (2.95±1.55; 1.94±2.24, respectively) and shallower in BGI-G (1.71±0.65; 0.51±0.99, respectively), with significant differences among groups (p<0.001; Kruskal-Wallis). BOP and IPl were higher at BGI-DL/SB and BGI-G, followed by BGI-DL/MB, BGI-DL/LB and BGI-H (p<0.001; Kruskal-Wallis). Clinical diagnosis was compatible with microscopic diagnosis in 10 out of 25 samples (40%), noticing correlation between clinical and microscopic finding in 100% of BGI-G samples (n=4), 83.3% of BGI-DL/SB samples (n=6), 50% of BGI-H samples (n=2), 16,67% of BGI-DL/MB (n=6) and 0% of BGI-DL/LB (n=7). These findings suggest that clinical manifestation of periodontal diseases is heterogeneous, not corresponding to the inflammatory response observed at gingival connective tissue.

Orientador : Paulo Roberto de Madureira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T13:37:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Villalba_JulianaPasti_M.pdf: 742305 bytes, checksum: 3fd3716082f1cd74f585420bdf33ff67 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Introdução: Pesquisas revelam que programas educativos /preventivos conseguem reduzir significativamente cáries e periodontopatia, as quais constituem um problema de saúde pública no Brasil. Objetivo: Avaliar o impacto de medidas preventivas e educativas em relação à melhoria da higiene bucal em um grupo de alunos universitários. Materiais e métodos: A amostra foi constituída de 45 alunos que ingressaram no Instituto de Filosofia e Ciências Humanas da UNICAMP, no ano 2000, sendo 27 do sexo feminino e 18 do sexo masculino. A partir e um modelo assistencial de odontologia, baseado em práticas não apenas curativas mas também preventivas/ educativas e implantado, em 1994, pelo Centro de saúde da comunidade da UNICAMP, foi possível realizar tal estudo. O programa educativo/ preventivo foi constituído de evidenciação de placa bacteriana, mensuração dos índices de sangramento gengival e de placa bacteriana de O' Leary, educação para a saúde bucal e aplicação tópica de flúor gel. Foram realizadas até três consultas iniciais com intervalo de 7 a 14 dias dependendo dos valores obtidos com a aplicação do índice de placa bacteriana , dois reforços posteriormente com intervalo de 3 meses cada um e avaliação final um ano após ao 2º reforço. Foi utilizado 30% de valor máximo aceitável de placa bacteriana. Para comparar o índice de placa nos diferentes momentos (1ª consulta, 2ª/3ª consultas, 1o reforço, 2o reforço e avaliação), foi utilizado o teste de Mc Nemar, que analisa a mudança da incidência de pacientes com índice de placa acima de 30% entre cada um dos momentos. Resultados: Houve uma queda significativa (p=0.001) da incidência de Índice de Placa > 30 % da 1a consulta para a 2a /3a consulta; da 2a /3a consulta para o 1o reforço, houve um aumento significativo (p=0.020) da incidência ; e do 1o reforço para o 2o reforço houve novamente uma queda significativa (p=0.020) da incidência. Entre o 2º reforço e a avaliação, não houve mudança significativa de incidência. Conclusões: Houve melhoria nas condições de higiene bucal dos estudantes universitários que participaram da pesquisa. Entre a primeira e a última avaliação houve uma redução de 75% dos indivíduos que apresentavam índice de placa bacteriana > 30% e de 56% dos indivíduos com sangramento gengival / Abstract: Introduction. Researches indicate that educative/preventive programs are able to significantly reduce dental caries and periodontal diseases, which constitute a public health problem in Brazil. Objectives. Evaluate the impact of preventive and educative measures related to the improvement of oral hygiene in a group of undergraduate students. Materials and Methods. The sample consisted of 45 students that entered at the Institute of Philosophy and Human Sciences at UNICAMP on the year 2000, 27 were females and 18 males. The dentistry model established in 1994 and conducted by the Community Health Center of UNICAMP, based not only in healing practices but also educative and preventive practices made this study possible. The educative/preventive program consisted in evaluation of bacterial plaque with disclosing solutions, measurement of gingival bleeding index and bacterial plaque index of O¿Leary, oral health education and topical fluoride gel application. Up to three clinical dental examinations were performed with an interval of 7 to 14 days depending on the values obtained with the application of the bacterial plaque index. Two reinforcement appointments were made with an interval of 3 months and a final examination was made 1 year after the 2nd reinforcement. Thirty percent of the maximum acceptable value of bacterial plaque was used. The McNemar test was used to compare the plaque index at the different examinations, i.e. 1st examination, 2nd / 3rd examination, 1st reinforcement, 2nd reinforcement and final examination. This test evaluates the change of plaque incidence on patients with plaque index over 30% between each moment. Results. There was a significant reduction (p= 0.001) in the incidence of plaque index > 30% between the 1st and 2nd / 3rd examination. Between the 2nd / 3rd examination and 1st reinforcement there was a significant incidence increase (p= 0.020). Between the 1st and 2nd reinforcement there was again a significant reduction (p= 0.020). There was no significant incidence alteration between the 2nd reinforcement and the final examination. Conclusions. An improvement in the oral hygiene in the undergraduate students who participated in the study was observed. Between the 1st and final examination there was a 75% reduction in subjects that presented bacterial plaque index > 30% and 56% reduction in subjects with gingival bleeding / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:13:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3046_1.pdf: 1604684 bytes, checksum: c47baded72480bbb19c7fc35305ed187 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A questão norteadora da pesquisa foi: Qual a condição periodontal de crianças e adolescentes com Diabetes Mellitus tipo 1? O diabetes é um grave problema de saúde pública, com elevada prevalência e potencial de morbidade e mortalidade, que promove danos em vários órgãos e na cavidade bucal. Inclusive, a periodontite é considerada a sexta complicação clássica do diabetes. Por isso, objetivou-se verificar a condição periodontal dessa população e avaliar a sua associação com parâmetros clínicos do diabetes, fatores socioeconômico-demográficos e relacionados à saúde bucal. Pesquisaram-se 132 crianças e adolescentes com diabetes tipo 1, de ambos os sexos, idades entre 6 e 19 anos, atendidos em três hospitais da rede pública da cidade do Recife, entre maio e novembro de 2010. As variáveis foram coletadas através de entrevista com pais, responsáveis ou pacientes e de exame clínico bucal (avaliação da presença de placa bacteriana visível, sangramento gengival, profundidade de sondagem e nível de inserção clínica). A freqüência de gengivite na população foi baixa (12,9%), apesar da condição de higiene bucal precária. Pacientes que usavam insulina NPH apresentaram maior freqüência da doença do que os que usavam Lanthus. A renda familiar abaixo de dois salários mínimos também aumentou a freqüência de gengivite. Contudo, mostrou-se significante a associação entre gengivite e o índice de placa visível (IPV), onde a presença de gengivite esteve associada ao IPV individual acima de 60%. Concluiu-se que a gengivite não se mostrou associada aos parâmetros clínicos do diabetes, e sim foi induzida pela placa bacteriana abundante

Hipótese do estudo: O presente estudo parte do pressuposto de que a terapia periodontal não cirúrgica é eficaz no tratamento da doença periodontal. Objetivos: este estudo de intervenção avaliou a eficácia dos procedimentos de raspagem e aplainamento radicular utilizando como ferramenta de validação parâmetros clínicos, microbianos e salivares em indivíduos diagnosticados com gengivite e periodontite comparando-os a controles saudáveis. Método: Foram alocados no presente estudo 89 indivíduos assim caracterizados: 31 periodontalmente saudáveis (K), 27 com gengivite (G) e 31 com periodontite crônica (P). Avaliou-se os seguintes parâmetros clínicos: índice de placa, índice de sangramento, profundidade de sondagem e nível de inserção clínica. Avaliou-se ainda a presença dos periodontopatógenos Campylobacter rectus, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tanerella forsythia, Treponema denticola e Prevotella intermedia por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR). Finalmente, a presença salivar de arginase e proteína total por meio de espectrofotometria foi também considerada. Todos estes parâmetros foram mensurados em pré e pós terapia periodontal. Tratamento estatístico dos dados intragrupo foi realizada pelo teste de Wilcoxon, enquanto os dados intergrupos foram avaliados pelos testes Mann-Witney e Kruskal-Wallis, adotando-se significância estatística quando p<0,05. Resultados: Verificou-se melhora dos parâmetros clínicos nos grupos G e P após o tratamento (p<0,05). Houve redução da atividade de arginase e proteína total salivares nos grupos P (p<0,05) e G, equiparando-se ao grupo controle (K). T. forsythia reduziu no grupo G (p<0,05), enquanto P. gingivalis, T. denticola, P. intermedia e T. forsythia apresentaram redução no grupo P (p<0,05). Conclusão: O pressuposto apresentado neste estudo foi confirmado, tendo como validação a utilização dos parâmetros clínicos, microbiológicos e salivares. / Hypothesis of the study: the present study assumes that non-surgical periodontal therapy is efficient on the periodontal disease treatment. Aims: this interventional study evaluated the efficacy of the scaling and root planing procedures by using as a tool of validation, clinical, microbiological and salivary parameters in subjects diagnosed with gingivitis and periodontitis comparing them with healthy controls. Methods: In the present study, 89 subjects were characterized as follows: 31 periodontal healthy (K), 27 with gingivitis (G), and 31 with chronic periodontitis (P). The following parameters were evaluated: plaque index, bleeding index, probing depth, and clinical attachment level. The presence of the periodontalpathogens Campylobacter rectus, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tanerella forsythia, Treponema denticola, and Prevotella intermedia were also evaluated by polymerase chain reaction (PCR). Finally, the presence of salivary arginase and total protein by spectrophotometry were also considered. All these parameters were measured before and after periodontal treatment. Intra-group statistical analysis were performed by Wilcoxons test while the inter-group analysis were evaluated by Mann-Witney and Kruskal-Wallis tests, adopting a statistical significance when p<0,05. Results: An improvement of the clinical parameters was verified in the G and P groups after treatment (p<0,05). There was a significant reduction of the salivary arginase activity and protein content in the P and G groups compared to the control group (K). T. forsythia was diminished in the G group (p<0,05), while P. gingivalis, T. denticola, P. intermedia and T. forsythia showed a decrease in the P group (p<0,05). Conclusion: the hypothesis of the present study was confirmed being validated by clinical, microbiological and salivary parameters.

A gengivite crônica e intratável observada em gatos infectados pelo vírus da imunodeficiência felina (FIV) é um problema bastante freqüente na clínica de pequenos animais. O papel do FIV na etiologia da estomatite persistente ainda está por ser determinado. As manifestações orais são freqüentemente os primeiros sintomas observados em pacientes humanos infectados pelo HIV e podem ser usadas como indicadores da progressão da doença. O objetivo do presente estudo foi quantificar os linfócitos T CD4+, T CD8+ e a razão CD4+/CD8+ em uma colônia de gatos com gengivite crônica e naturalmente infectados pelo FIV. Para tanto, foram utilizados 20 gatos, todos apresentando gengivite com graus variando de 1 a 4. Desse total, 10 gatos não eram infectados pelo FIV e os outros 10 felinos eram infectados pelo FIV. Utilizou-se como controle 20 gatos sem gengivite, sendo 10 infectados pelo FIV e outros 10 não infectados pelo Retrovírus. As contagens dos linfócitos T CD4+ e CD8+ foram realizadas utilizando-se a técnica de citometria de fluxo. Os resultados obtidos demonstraram que os gatos com gengivite e infectados pelo FIV apresentaram uma contagem significativamente menor de linfócitos T CD4+ quando comparado aos gatos com gengivite e não infectados pelo FIV. Não houve diferença significativa na contagem de linfócitos T CD8+ entre os gatos com gengivite, infectados ou não pelo FIV. A razão CD4+/CD8+ também se mostrou em declínio nos gatos com gengivite e infectados pelo FIV. Concluiu-se que nas condições do presente estudo, a infecção pelo FIV compromete a resposta imunológica de felino diante da inflamação gengival. / Chronic and intractable gingivitis in FIV-infected cats is a relatively common clinical problem in veterinary practice. The role of FIV in the etiology of persistent stomatitis is still undetermined. Oral manifestations often found in HIV-infected people are frequently the first clinical sign of the infection and can be considered as an indicator of the progression of the HIV infection. The purpose of this study was to evaluate the CD4+ and CD8+ T-lymphocytes count and CD4+:CD8+ ratio in a colony of cats with chronic gingivitis. To achieve these goals, a colony of twenty domestic shorthair cats was used. All cats had some degree of gingival inflammation with scores ranging from 1 through 4. Ten cats were FIV-positive and ten were FIV-negative. As a control, twenty cats without gingivitis were used (ten cats were FIV-positive and ten were FIV-negative). CD4+ and CD8+ T-lymphocytes counts were performed by means of flow cytometry in all forty cats and results compared. The results showed that cats with gingivitis and FIV-infected had a lower CD4+ T cells count than cats with gingivitis but not FIV-infected. There was no difference in CD8+ T lymphocytes count among the cats with gingivitis infected or not with the FIV. The CD4+:CD8+ ratio was lower in cats with gingivitis and FIV-infected. One can conclude that FIV infection induces immunological disorders in cats with gingival inflammation.

Herpes vírus humanos são patógenos amplamente distribuídos na população mundial e, recentemente, tem se estudado um possível envolvimento desses vírus na etiologia da doença periodontal. Indivíduos HIV positivos (HIV+) têm mostrado uma maior prevalência desses vírus e, a imunossupressão induzida pelo HIV é conhecida por facilitar a reativação desses microorganismos. Desse modo, o presente estudo teve como objetivo determinar a presença dos vírus Herpes simples tipo 1 (HSV-1), Citomegalovírus (HCMV) e Epstein-Barr vírus tipo 1 (EBV-1), relacionando-os com a presença de bactérias periodontopatogênicas como: Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A. actinomycetemcomitans), Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) e Tannerella forsythia (T. forsythia) em pacientes HIV+ com doença periodontal. Foram coletadas amostras de placa subgengival, saliva e sangue capilar de vinte e sete indivíduos HIV+ com periodontite crônica (HIV-p) e 23 indivíduos HIV+ com gengivite (HIV-g). A detecção das espécies bacterianas e dos herpes vírus foi realizada pela técnica de Reação em cadeia da polimerase (PCR) e Nested PCR, respectivamente. A análise estatística mostrou que para o grupo HIV-p, EBV-1 e T. forsythia apresentaram maior prevalência nas amostras de placa subgengival (70.4% e 51.8%, respectivamente) e saliva (81.5%, 40.7%, respectivamente) do que no sangue (22% e 0, respectivamente) (p<0.005 e p<0.0001, respectivamente). A bactéria P. gingivalis foi mais freqüente na placa subgengival (77.7%) em relação à saliva (25.9%) e sangue (25.9%) (p<0.0001). No grupo HIV-g, P. gingivalis e HCMV apresentaram maior freqüência na placa subgengival (95.6% e 91.3%, respectivamente) do que na saliva (21.8% e 65.2, respectivamente) e sangue (17.4% e 60.86%, respectivamente) (p<0.0001 e p=0.004, respectivamente). T.forsythia e EBV-1 foram detectados com maior freqüência na placa subgengival (47.8%, 78.3%, respectivamente) e saliva (52.2%, 52.2%, respectivamente) do que no sangue (8.7% e 13%, respectivamente) (p=0.004 e p<0.005, respectivamente). A.actinomycetemcomitans e HSV-1foram detectados com freqüências similares nas três amostras nos dois grupos. Não houve associação entre coinfecção de herpes vírus e patógenos periodontais e doença periodontal em pacientes HIV+ com doença periodontal. Na saliva de pacientes HIV+ houve associação entre EBV-1, e coinfecção viral por EBV-1 e HCMV com a doença periodontal. / Herpesviruses are human pathogens widely distributed in the population and, recently, it has been studied a possible involvement of these viruses in the etiology of periodontal disease. HIV positive individuals (HIV+) have shown a higher prevalence of these viruses and the HIV-induced immunosuppression is known to facilitate the reactivation of these microorganisms. Thus, this study aimed to determine the presence of Herpes simplex virus type 1 (HSV-1), Cytomegalovirus (HCMV) and Epstein-Barr virus type 1 (EBV-1), relating to the presence of the periodontopathogens: Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A. actinomycetemcomitans), Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) and Tannerella forsythia (T. forsythia) in HIV+ individuals with periodontal disease. Samples were collected from subgingival plaque, saliva and capillary blood from twenty-seven HIV+ subjects with chronic periodontitis (HIV-p) and 23 HIV+ patients with gingivitis (HIV-g). The detection of bacterial species and herpesviruses were identified by Polymerase chain reaction (PCR) and nested PCR respectively. Statistical analysis showed that for HIV-p group, EBV-1 and T. forsythia presented higher detection in subgingival plaque (70.4% and 51.8%, respectively) and saliva (81.5%, 40.7%, respectively) than in blood (22%, 0, respectively) (p<0.005 e p<0.0001, respectively). P. gingivalis was more frequent in subgingival plaque (77.7%) than saliva (25.9%) and blood (25.9%) (p<0.0001). In the HIV-g, P. gingivalis and HCMV presented higher frequency in the subgingival plaque (95.6% and 91.3%, respectively) than in saliva (21.8% e 65.2, respectively) and blood (17.4% e 60.86%, respectively) (p<0.0001 e p=0.004). T.forsythia and EBV-1 were detected more frequently in the subgingival plaque (47.8%, 78.3%, respectively) and saliva (52.2%, 52.2%, respectively) than in blood (p=0.004 and p<0.005, respectively). A.actinomycetemcomitans and HSV-1 were detected with similar frequencies among the three samples in the two groups. There was no association between coinfection of herpesviruses and periodontal pathogens and periodontal disease in HIV patients with periodontal disease. In saliva of HIV patients there was no association between EBV-1, and viral coinfection by EBV-1and HCMV, with periodontal disease.

A alta ocorrência da doença periodontal nos cães, seu impacto na saúde sistêmica e a possibilidade de prevenção pela combinação de técnicas fazem da afecção alvo de estudos sobre novos métodos adjuvantes de tratamento que sejam isentos de efeitos colaterais. O objetivo do presente estudo foi avaliar a utilização de óleo mineral ozonizado sob apresentação de pomada em terapia preventiva à doença periodontal de cães hígidos, tendo-se em vista as características físico-químicas da molécula de ozônio, que inibem a formação da placa dentária sem causar danos teciduais por sua biocompatibilidade às células da mucosa oral. Os cães (n=32) foram avaliados quanto à presença de sinais de periodontite e submetidos ao tratamento periodontal convencional com raspagem e polimento dentário. Foram divididos em cinco grupos terapêuticos, sendo estes diferidos quanto à frequência semanal de aplicação tópica de ozônio (uma, duas, três ou seis vezes) ou aplicação de placebo. Avaliações clínicas foram realizadas após sete dias de tratamento (T7). A análise de placa foi realizada por método clínico e computadorizado. A análise computadorizada evidenciou diferenças não identificadas pela análise clínica por avaliador único. Para ambos, o tratamento periodontal convencional associado à ozonioterapia diária ou em dias alternados mostrou os melhores resultados antiplaca. Cita-se a possibilidade de ação residual da molécula em óleo mineral pelos resultados positivos obtidos em dentes de difícil acesso em domicílio. Não houve indícios de sinais de toxicidade durante o estudo. Em conclusão, os resultados mostram que a aplicação tópica de pomada de óleo mineral ozonizado atua de forma adjuvante ao tratamento periodontal convencional na prevenção da formação de placa dentária com melhores resultados após uso diário. A ozonioterapia mostrou-se como método terapêutico adjuvante atraumático, rápido e eficiente na prevenção da instalação da doença periodontal em cães hígidos. / The high occurrence of periodontal disease in dogs, its impact on systemic health and the possibility of its prevention by the combination of techniques make this disease a target of many studies about new adjuvant treatment methods that are free of side effects. The objective of the present study was to evaluate the use of ozonized mineral oil under ointment presentation as a preventive therapy to the periodontal disease of healthy dogs, considering the physicochemical characteristics of the ozone molecule, which inhibit the formation of dental plaque without causing tissue damage due to its biocompatibility to oral mucosa cells. Dogs (n = 32) were evaluated for signs of periodontitis and submitted to conventional periodontal treatment with scaling and dental polishing. They were divided into five therapeutic groups, which were deferred to the weekly frequency of topical application of ozone (one, two, three or six times) or placebo application. Clinical evaluations were performed after seven days of treatment (T7). Plaque analysis were performed by clinical and computerized methods. The computerized analysis evidenced differences not identified by the clinical analysis by single evaluator. For both, conventional periodontal treatment associated with daily or alternate daytime ozonation showed the best antiplaque results. It is mentioned the possibility of residual action of the molecule in mineral oil by the positive results obtained in teeth that have hard access at home. There were no signs of toxicity during the study. In conclusion, the results show that the topical application of ozonated mineral oil ointment adjusts to conventional periodontal treatment in the prevention of dental plaque formation with better results after daily use. Ozone therapy has proved to be an atraumatic, fast and efficient adjuvant therapeutic method to prevent the installation of periodontal disease in healthy dogs.

Objetivo: A associação entre doença periodontal e dislipidemia foi recentemente reportada em adultos saudáveis. No entanto, a avaliação sistemática e concomitante de doença periodontal e a dislipidemia não foi realizada até o momento em pacientes com dermatomiosite juvenil (DMJ). Métodos: Foi realizado estudo transversal com 25 pacientes com DMJ e 25 controles saudáveis, nos quais foram avaliados os dados demográficos, dados periodontais, perfil lipídico e anticorpo anti-lipoproteínolipase (anti- LPL). Parâmetros de atividade de doença, dados laboratoriais e tratamento foram estudados nos pacientes com DMJ. Resultados: A média de idade foi semelhante quando comparados pacientes com DMJ e controles (11,5±3,75 vs. 11,2±2,58 anos, p=0,703). Em relação ao perfil lipídico, a mediana de triglicérides [80(31-340) vs. 61(19-182)mg/dL, p=0,011] e VLDL [16(6-68) vs. 13(4-36)mg/dL, p=0,020] foi significativamente mais elevada em pacientes com DMJ comparados aos controles. A frequência de vasculopatia gengival também foi significantemente mais elevada no grupo com DMJ (60% vs. 0%, p=0,0001), assim como a mediana de índice de sangramento (IS) [24,1(4,2-69,4) vs. 11,1(0-66,6)%, p=0,001] e a profundidade clínica de sondagem (PCS) [1,7(0,6-2,4) vs.1,4(0-2,12)mm, p=0,006]. A comparação entre pacientes com DMJ com e sem dislipidemia revelou que o índice de placa (IP) [100(26,7-100) vs. 59(25-100)%, p=0,022], PCS [1,9(0,6-2,4) vs. 1,4(1,2- 1,8)mm, p=0,024] e a profundidade clínica de inserção (PCI) [1,31(0,7-1,7) vs. 0,8(0,6-1,7)mm, p=0,005] eram significantemente mais elevados nos pacientes com DMJ e dislipidemia. Foram identificadas correlações positivas (Spearman) entre colesterol total e IP (rs=+0,498, p=0,0114) e entre LDL e IP (rs=+0,421, p=0,0357). Foi observado que pacientes com DMJ e gengivite apresentavam maior tempo de doença (7,09 ± 3,07 vs. 3,95 ± 2,1 anos, p=0,008) quando comparados aos pacientes sem gengivite. Conclusão: o estudo demonstrou que a inflamação gengival parece estar relacionada a dislipidemia em pacientes com DMJ, sugerindo mecanismos semelhantes para ambas as complicações. As alterações dentárias foram mais evidentes quanto maior o tempo de evolução da doença / Objective: Association between periodontal disease and dyslipidemia was recently reported in healthy adults. However, a systematic evaluation of concomitant periodontal diseases and lipid profile was not carried out in juvenile dermatomyositis (JDM). Methods: A cross-section study was performed in 25 JDM patients and 25 healthy controls, assessing demographic data, periodontal evaluation, fasting lipoproteins and anti-lipoprotein lipase antibodies. Disease parameters, laboratorial tests and treatment were evaluated in JDM patients. Results: The mean current age was similar in patients and controls (11.5±3.75 vs. 11.2±2.58 years, p=0.703). Regarding lipid profile, the median triglycerides [80(31-340) vs. 61(19-182)mg/dL, p=0.011] and VLDL [16(6-68) vs. 13(4-36)mg/dL, p=0.020] and were significantly higher in JDM patients versus controls. Gingival vasculopathy pattern was significantly higher in the former group (60% vs. 0%, p=0.0001), as well as the median of gingival bleeding index (GBI) [24.1(4.2-69.4) vs. 11.1(0-66.6)%, p=0.001] and probing pocket depth (PPD) [1.7(0.6-2.4) vs.1.4(0-2.12)mm, p=0.006]. Comparison between JDM patients with and without dyslipidemia revealed that the median of dental plaque index (PI) [100(26.7-100) vs. 59(25-100)%, p=0.022], PPD [1.9(0.6-2.4) vs. 1.4(1.2-1.8)mm, p=0.024] and clinical attachment level (CAL) [1.31(0.7-1.7) vs. 0.8(0.6-1.7)mm, p=0.005] were significantly higher in patients with dyslipidemia. Positive Spearman\'s correlations were found between total cholesterol and PI (rs=+0.498, p=0.0114) and LDL and PI (rs=+0.421, p=0.0357). It was observed that patients with JDM and gingivitis presented longer disease duration (7.09 ± 3.07 vs. 3.95 ± 2.1 years, p=0.008) compared to those without this condition. Conclusion: Our study showed that gingival inflammation seems to be related to dyslipidemia in JDM patients, suggesting underlying mechanisms for both complications. The periodontal abnormalities found were associated with a longer disease duration

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissert patricia guer.pdf: 262297 bytes, checksum: c4cb376408671cb61122abdab719f2f4 (MD5) Previous issue date: 2006-12-13 / Cerebral Palsy (CP) is a static lesion defined as a non-progressive disorder of movements and posture. It is usually associated with epilepsy, speaking, hearing and sight disorders and also mental retardation. Even though, people who have CP need special care of the prevention of factors linked to oral problems, in the odontological context, the literary information is contradictory when it comes to the incidence of oral diseases on patients who have CP. In order to determine the oral health and associated factors conditions, an epidemiological research has been made in 41 children who have cerebral palsy. The variables taken in account were: social-economical aspects, risk factors for the development of oral diseases, access to odontological care, carie index, periodontal disease, malocclusion and dental fluorose. Children who were examined showed a higher level of gingivitis and caries experience, mainly on the primary dentition, and also severe malocclusions, factors that indicate the need of early intervention, whether with educational programs or healing assistance. The study has shown that, in addition to the quantitative necessity of care, it is also necessary to improve the quality of these patients consultations / Paralisia cerebral (PC) é uma lesão encefálica estática, definida como uma desordem não progressiva dos movimentos e postura. Está comumente associada com epilepsia e anormalidades da fala, audição, visão e retardo mental. Embora os portadores de paralisia cerebral necessitem de cuidados especiais na prevenção de problemas bucais, no contexto da assistência odontológica as informações da literatura são contraditórias quanto à incidência de doenças bucais em pacientes com PC. A fim de determinar as condições de saúde bucal e fatores associados, realizou-se um levantamento epidemiológico em 41 crianças portadoras de paralisia cerebral. As variáveis avaliadas foram: aspectos sócio-econômicos, fatores de risco para o desenvolvimento de doenças bucais, acesso a serviços odontológicos, índice de cárie, doença periodontal, presença de má oclusão e fluorose dentária. As crianças examinadas apresentaram índices elevados de alteração gengival e experiência de cárie, principalmente na dentição decídua, e má oclusão severa, fatores que indicam a necessidade de intervenção precoce, seja com programas educativos e preventivos como de assistência curativa. O estudo mostrou que além da necessidade quantitativa de atendimento, também se faz necessário melhorar a qualidade das consultas desses pacientes

Sabe-se que um dos principais problemas odontológicos na clínica de felinos é a gengivite crônica e intratável. Tal afecção pode ser iniciada e/ou exacerbada por agentes virais, como o vírus da imunodeficiência dos felinos (FIV), o Herpesvírus tipo 1 e o Calicivírus. Os gatos da raça Maine Coon apresentam grande predisposição ao desenvolvimento de gengivite-estomatite juvenil e intratável. A depleção de linfócitos T CD4+ e T CD8+ pode exercer papel determinante na iniciação e manutenção das doenças inflamatórias da gengiva. O escopo do presente estudo foi verificar se os animais da raça Maine Coon são mais predispostos à calicivirose, bem como avaliar quantitativamente a resposta imunológica celular, mediada por linfócitos TCD4+ e TCD8+, visando a correlacionar à influência do número de linfócitos na presença e curso da gengivite nesta determinada raça, utilizando-se como controle gatos de outras raças com e sem gengivite. Os valores absolutos médios de linfócitos totais em Maine Coons com gengivite crônica mostraram-se inferiores aos de gatos da raça Maine Coon sem doença oral e de gatos de outras raças com gengivite crônica (p<0,05); os valores médios de linfócitos TCD4+ em Maine Coons com gengivite crônica mostraram-se inferiores quando comparados aos valores de animais da mesma raça, sem doença oral instalada (p<0,05); animais da raça Maine Coon possuem menor relação CD4+:CD8+ quando comparados a animais de outras raças com gengivite crônica e também quando comparados a Maine Coons sem doença oral (p<0,05). O calicivírus está altamente relacionado à ocorrência da gengivite, independentemente da raça estudada, não havendo maior prevalência na raça Maine Coon. O efeito do calicivírus não foi significativo nas alterações de nenhuma das variáveis celulares estudadas. Tais fatos apontam para uma possível predisposição racial ao quadroinflamatório gengival, com alteração de alguns componentes celulares relacionados à imunidade celular. Isto tem como fator importante alertar o clínico frente ao uso de glicocorticóides no tratamento da gengivite crônica nesta raça, visando a evitar maior comprometimento da imunidade celular destes animais. / Chronic untreatable feline gingivitis is widely recognized as one of the major oral diseases seen in feline patients. It can be either triggered or exacerbated by virus such as feline immunodeficiency virus, feline herpesvirus type 1 and calicivirus. One may therefore propose that lymphocytes T CD4+ and T CD8+ depletion can play an important role in initiating and maintaining the inflammatory gingival disease. Maine Coon cats are highly predisposed to juvenile untreatable gingivitis. The purpose of this study was to evaluate whether Maine Coon cats are more predisposed to calicivirus infection and to verify, quantitatively, their immunological cellular response mediated by lymphocytes T CD4+ and TCD8+. The main idea was to investigate the influence imposed by lymphocyte counts in gingivitis development and progression within this breed; for this, we selected non-Maine Coon cats (with and without gingivitis) to serve as controls. Mean absolute values of total lymphocytes in Maine Coon cats presented with gingivitis were inferior than the same values taken for both Maine Coon cats free of oral disease and non-Maine Coon cats with chronic gingivitis (p<0,05); lymphocytes TCD4+ average values in Maine Coon cats with chronic gingivitis were also lower than the ones taken from cats of the same breed but without oral disease (p<0,05). Maine Coon cats have lower CD4+:CD8+ ratio when compared to non-Maine Coon cats with chronic gingivitis as well as with Maine Coon cats without oral disease (p<0,05). The calicivirus is highly involved with the occurrence of gingivitis, no matter the breed being evaluated. The action virus imposes in changing cellular immunology was not significant, at least considering the cellular variables studied. All these lead us to point out a possible breed predisposition to the gingival inflammation, with modification of some cellular components related with cellular immunity. Furthermore, concerning practical terms, these results serve as a relevant alert to the clinicians regarding the use of glucocorticoids for treating chronic gingivitis in this breed, in order to prevent further impairment of cellular immunity of these animals.