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Protocolo de reabilitação bucal com inserção imediata de implante cone morse e prótese provisória unitária em alvéolos após exodontiaCauduro, Fernando Santos January 2009 (has links)
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The present study describes a protocol for oral rehabilitation by means of osseointegrated implants with taper connection and installation of a provisional prosthesis, immediately after exodontia, and evaluates retrospectively, through the analysis of patient charts and complementary examinations, the result of the protocol instituted, for a postoperative follow-up period of up to five years. Fifty-seven consecutive patients, treated in the private clinic, were submitted to oral rehabilitation using a protocol for the insertion of an Ankylos® implant with a taper connection and the installation of a single provisional crown, immediately after exodontia. The protocol is characterized by its rapid and minimally traumatic surgical techniques, in which exodontia is performed without incision or mucoperiosteal detachment, only syndesmotomy, thereby dispensing with sutures; also, the immediate provisional crown effaces the alveolar opening, keeping the blood clot stable. The protocol does not recommend the use of grafts or other bone substitute biomaterials, nor the use of membranes for guided bone regeneration. The data on periimplantar tissue behavior with the application of the proposed protocol were collected and submitted to statistical analysis, where they were presented using tables, graphs, descriptive statistics (means and standard deviation) and statistical tests (Kolmogorov- Smirnov test, Fisher‟s exact test, analysis of variance-ANOVA, Tukey‟s test, and Kruskal- Wallis test) in the comparison or correlation between the variables related to the insertion protocol and to the postoperative clinical and radiographic characteristics. The success rate of the treatment was 98. 25% (56 implants), where there was a loss of one implant (1. 75%). The protocol appears to be reliable according to the clinical and radiographic results recorded in the patient charts. It is recommended to establish a surgical area with support in the palatine wall, mesial and distal, avoiding intentionally the vestibular wall and not following the orientation of the original alveolus. Implants of smaller diameter are utilized, provided that initial stability is obtained, facilitating the formation of the blood clot between the implant and vestibular alveolar wall, with the aim of filling it with neoformed bone. The taper connection implant allows the installation of the implant deeply (at least 3 mm below the bone crest), for the purpose of favoring and/or maintaining the bone neoformation at the top of the implant and consequent support for the soft tissues. In some cases, there is a discrete horizontal vestibular bone loss, resulting in the planning of the convexity of the vestibular alveolar wall, without interfering significantly with aesthetics. / O presente estudo descreve um protocolo de reabilitação bucal por meio de implantes osseointegráveis cone morse e instalação de prótese provisória, imediatamente após exodontia, e avalia retrospectivamente, por meio de análise de prontuários e exames complementares, o resultado do protocolo instituído, por um período de até cinco anos de acompanhamento pós-operatório. Cinqüenta e sete pacientes consecutivos, tratados em clínica privada, foram submetidos à reabilitação bucal com o protocolo de inserção de implante cone morse (Ankylos®) e instalação de coroa provisória unitária, imediatamente após exodontia. O protocolo caracteriza-se por técnicas cirúrgicas rápidas e minimamente traumáticas onde a exodontia é realizada sem incisão ou descolamento mucoperiostal, apenas sindesmotomia, dispensando suturas, e a coroa provisória imediata oblitera a abertura alveolar, mantendo o coágulo estável. O protocolo não preconiza enxertos ou outros biomateriais substitutos ósseos, bem como o uso de membranas para regeneração óssea guiada. Os dados sobre o comportamento tecidual periimplantar com a aplicação do protocolo proposto, foram coletados e submetidos à análise estatística, sendo apresentados através de tabelas, gráficos, estatísticas descritivas (média e desvio-padrão) e testes estatísticos (Kolmogorov-Smirnov, Exato de Fisher, Análise de Variância (ANOVA), Teste de Tukey e Teste de Kruskal-Wallis) na comparação ou correlação entre as variáveis relacionadas ao protocolo de inserção e às características clínicas e radiográficas pós-operatórias. O índice de sucesso do tratamento foi de 98,25% (56 implantes), havendo perda de um implante (1,75%).A partir da experiência clínica registrada nos prontuários, o protocolo sugere confiabilidade pelos resultados clínicos e radiográficos. Preconiza-se estabelecer uma loja cirúrgica com apoio na parede palatina, mesial e distal, afastando propositalmente da parede vestibular, não seguindo a orientação do alvéolo original, utilizando implantes com menor diâmetro, desde que obtida estabilidade inicial, possibilitando formação de coágulo sangüíneo entre o implante e a parede alveolar vestibular, visando o preenchimento com osso neoformado. O implante cone morse permite a instalação do implante profundamente (no mínimo 3mm abaixo da crista óssea), com intuito de favorecer e/ou manter a neoformação óssea sobre o espelho do implante e conseqüente suporte para os tecidos moles. Em alguns casos, ocorre uma discreta perda óssea vestibular horizontal, resultando em aplainamento da convexidade da parede alveolar vestibular, sem interferir significativamente na estética.
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Taxa de sucesso e complicações associadas a implantes dentários instalados na região do canal incisivo: revisão sistemática / Success rate and complications associated to dental implants placed at maxillary incisive canal site: a systematic reviewMello, Jerônimo Silva de 15 January 2016 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T12:11:20Z
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Previous issue date: 2016-01-15 / Sem bolsa / Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura através da seguinte pergunta norteadora: qual a taxa de sucesso dos implantes dentários instalados na região do canal incisivo e suas complicações?
Materiais e Métodos: Uma revisão sistemática da literatura foi realizada nas seguintes bases de dados: Pubmed, Scopus, Web of Science. Os artigos que utilizaram o procedimento de esvaziamento do canal incisivo ou lateralização do feixe vásculo-nervoso concomitante ou não a instalação de implante dentário e procedimento enxertivo, realizados em seres humanos, sem restrição de idioma nem tempo, foram incluídos. A análise qualitativa dos estudos clínicos foi realizada através de um questionário criado pelo Joanna Briggs Institute.
Resultados: Apenas 1 estudo clínico retrospectivo e 1 longitudinal foram encontrados. De acordo com os 10 artigos incluídos na revisão final, 84 implantes foram instalados nesta região, e a taxa de sucesso dos implantes instalados variou entre 84,6 e 100%. Em relação as complicações, 3 artigos relataram perda sensorial transitória, sendo 2 em pacientes que foram submetidos a esvaziamento do canal incisivo e 1 em que ocorreu a lateralização do feixe vásculo-nervoso. A perda sensorial permanente na região de mucosa palatina foi relatada em apenas 1 artigo que realizou o procedimento de lateralização do feixe vásculo-nervoso. De acordo com a análise qualitativa dos artigos avaliados, nenhum alcançou alta qualidade, 4 apresentaram qualidade moderada e 1 baixa qualidade.
Conclusão: Apesar de uma alta taxa de sucesso ter sido descrita nos artigos selecionados nesta revisão, recomenda-se cautela na utilização de implantes dentários instalados na região do canal incisivo em virtude do número reduzido de artigos disponível sobre intervenções cirúrgicas utilizando ambas as técnicas aqui descritas. Quanto às complicações, não existem parâmetros que permitam prever a possibilidade ou não da ocorrência de alteração sensorial assim como a amplitude do dano (agravo permanente x agravo transitório) utilizando as técnicas de esvaziamento ou lateralização. / Aim: The aim of the present study was to answer the question: what is the success rate of dental implants placed at maxillary incisive canal zone and its complications?
Material and Methods: A systematic literature review was conducted searching at PubMed, Scopus and Web of Science databases. Articles that applied incisive canal deflation or lateralization technique of the neurovascular bundle associated or not to dental implant installation and graft techniques were included at this article. Also, all types of studies, conducted at human beings and without time and language delimitation. The qualitative analysis of clinical trials was conducted in accordance with Joanna Briggs Institute questionnaire.
Results: Only 1 retrospective and 1 longitudinal clinical trial was found. In accordance to the 10 articles included at final screening, 84 implants were installed at this site, and the success rate for the implants ranged between 84,6 and 100%. Regarding the complications, 3 articles reported temporary sensory loss at patients (2 articles at patients who underwent incisive canal deflation and 1 article at patients who underwent lateralization technique of the neurovascular bundle). A permanent sensory loss at anterior palatal mucosa was reported in 1 article in patients who underwent lateralization technique. According to qualitative analysis of the selected articles evaluated, none reached high quality, 4 presented moderate quality and 1 exhibited low quality.
Conclusion: Although a high rate of success was described in the selected articles, it is recommended precaution when dental implants are installed at incisive canal zone due to the low number of articles available using both surgical techniques. Regarding to the complications, there are no parameters for predicting whether or not the occurrence of sensory disturbance as well as the extent of damage (permanent disturbance x transient disturbance) using the incisive canal deflation or lateralization technique.
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Reparo alveolar após implante de vidro bioativo: avaliação histológica em macacosLeles, José Luiz Rodrigues [UNESP] 06 February 2006 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2006-02-06Bitstream added on 2014-06-13T19:40:59Z : No. of bitstreams: 1
leles_jlr_dr_araca.pdf: 1159504 bytes, checksum: bec692179cdbbe9f9b34ee0da4cdcfc8 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Há grande interesse no desenvolvimento de meios para manutenção ou recomposição alveolar visando a instalação de implantes osseointegráveis. No presente estudo o processo de reparo alveolar após implante de vidro bioativo (Biogran®) foi avaliado histologicamente. Quatro macacos-prego (Cebus apella) adultos tiveram seus incisivos superiores extraídos e os alvéolos preenchidos com vidro bioativo - Biogran® (Grupo Tratado, n=6 alvéolos) ou por coágulo sangüíneo (Grupo Controle, n=4 alvéolos). Aos 100 dias pós-operatórios os animais foram sacrificados e os espécimes removidos para processamento histológico. Observou-se que os alvéolos do Grupo Controle apresentavam tecido ósseo maduro distribuído irregularmente em trabéculas esparsas com grandes espaços medulares. Já no Grupo Tratado, encontravam-se preenchidos por uma rede de tecido ósseo neoformado com configuração lamelar e ampla ocupação alveolar. Os poucos fragmentos remanescentes do material foram vistos rodeados por tecido conjuntivo ou em contato direto com o tecido ósseo. Concluiu-se que o implante intra-alveolar de vidro bioativo favoreceu a neoformação óssea, atuando como agente osteocondutor. / Maintenance or reconstruction of alveolar process is a topic of great interest in oral rehabilitation with implants. The aim of this study was to investigate the histological features of alveolar wound healing in dental sockets grafted with bioactive glass. Four adult capuchin monkeys (Cebus apella) have their incisor teeth extracted and alveolus filled with particulate bioactive glass Biogran® (Test Group: n=6 alveolus) or blood coagulum (Control Group: n=4 alveolus). After 100 days, animals were sacrificed and specimens removed for histological processing. It was observed that Control Group presented mature neoformed bone irregularly distributed in few trabeculas with large medullar spaces. Alveolus of Test Group were filled with a net of lamellar neoformed bone. The few remaining particles of bioactive glass were surrounded by connective tissue or in close contact with bone tissue. It was concluded that intra-alveolar bioactive glass improved bone neoformation by osteoconductive action.
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Avaliação in vitro da adesão de fibroblastos NIH3T3 estimulados por bFGF em discos de titânioThaddeu, Camilo Santos January 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008 / A estable connection between the titanium surface and the surrounding tissue is the most important prerequisites for the long-term success of implants. Therefore, a strong adhesion of the cells on biomaterial surface is required. The objective of this study was to evaluate fibroblast adhesion stimulated by basic Fibrobast Growth Factor (bFGF) on titanium discs. For this study 30 titanium discs with smooth surface were produced. These discs were placed on culture plates with NIH3T3 fibroblasts, stimulated by bFGF, on test group and without the growth factor on control group. The samples were obtained after 3 hours, 24 hours and 48 hours. Using SEM, 10 images were obtained from each disc, totalizing 300 micrografies. The test showed that there are more fibroblasts attached to titanium discs, with a significative difference, at all experimental analysed periods of this experiment, when bFGF was administrated. / Uma conexão estável entre a superfície de titânio e os tecidos a sua volta é um dos mais importantes pré-requisitos para o sucesso a longo prazo dos implantes. Para isso, uma forte e efetiva adesão das células na superfície do biomaterial é requerida. O objetivo desse estudo foi o de avaliar a adesão de fibroblastos estimulados por Fator de Crescimento de Fibroblastos básico (bFGF) em discos de titânio. Para esse estudo foram produzidos 30 discos de titânio com superfície lisa. Esses discos foram colocados em placas de cultura e sobre eles foi inserido meio com fibroblastos NIH3T3, estimulados por bFGF, no grupo teste e sem este fator de crescimento no controle. As amostras foram obtidas em 3 horas, 24 horas e 48 horas. Foram feitas 10 imagens com Microscópio Eletrônico de Varredura em cada disco, totalizando 300 micrografias. Como resultado foi encontrado que existe uma diferença significativa no crescimento de fibroblastos nos três tempos deste experimento, do grupo onde o bFGF foi administrado.
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Avulsão dentária : efeito da informação na mudança de comportamento em diferentes grupos profissionaisFrujeri, Maria de Lourdes Vieira January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Thaíza da Silva Santos (thaiza28@hotmail.com) on 2009-09-25T02:14:17Z
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Previous issue date: 2006 / A avulsão dentária é muito comum durante as práticas esportivas, no ambiente escolar e no lazer. Professores, técnicos esportivos e pessoas leigas são freqüentemente requisitados para prestar os primeiros socorros. As primeiras ações são cruciais para o prognóstico do dente avulsionado. Com o objetivo de avaliar a influência do trabalho educativo nos diferentes grupos de profissionais a respeito do conhecimento, prevenção e manuseio urgencial do dente avulsionado foram selecionados cinco grupos profissionais (professores de ensino fundamental, profissionais de educação física, bancários, cirurgiões-dentistas e médicos), inscritos nas Entidades de Classe na cidade de Brasília, região do DF, Brasil. A avaliação foi feita por meio de dois questionários aplicados aos profissionais, sendo um aplicado antes da palestra informativa, com o intuito de averiguar as noções do profissional sobre o assunto, e o outro dois meses após a mesma, para a verificação do ganho de conhecimento pelos profissionais e, naturalmente, avaliar a influência das informações transmitidas. Os resultados dos 479 questionários retornados foram tabulados, apurados e analisados estatisticamente por meio dos Softwares SAS (SAS Institute, Cary NC) e SPSS (Statistical Package for the Social Sciences - SPSS Inc, Chicago). Para avaliar a diferença entre as respostas antes e depois da palestra educativa foi utilizado o teste de Wilcoxon. Verificou-se mudança estatisticamente significante nas respostas dos profissionais após a transmissão das informações em todos os grupos (p < 0,0001). No primeiro questionário, foi observada falta de conhecimento em relação ao assunto e às ações adequadas a serem realizadas diante do traumatismo. Entretanto foi observada substancial melhoria em suas respostas após as informações recebidas na palestra educativa, mostrando deste modo, a importância da informação no conhecimento sobre o pronto atendimento desta injúria traumática. Concluiu-se que a educação é extremamente importante para favorecer o conhecimento da prevenção e do manuseio urgencial de um dente avulsionado e conseqüentemente pode melhorar o prognóstico da avulsão dentária.
______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Dental avulsion is very common during sports practice at school environments or during leisure time. Professors, coaches and the public in general frequently asked to provide first aid in such urgencies. First aids are crucial for the prognosis of the avulsed tooth. With the objective to evaluate the influence of educational work among different group of professionals regarding knowledge, prevention, and urgency tooth management, there were selected five professional groups (first grade teachers, physical education teachers, bank clerks, surgeon-dentists and doctors), who belong to Unions in Brasília, in the Federal District region, Brazil. The evaluation was made by means of 2 questionnaires. One was applied before de lecture, in order to evaluate the professionals’ knowledge on the subject; and the other was applied 2 months after the lecture, to verify the professionals’ gain of knowledge and, naturally, to evaluate the influence of the information delivered. The results on the 479 questionnaires answered were formatted, assessed and analyzed statistically by the Softwares SAS (Institute Cary, NC) and SPSS (Statistical Package for the Social Sciences – SPSS Inc, Chicago). In addition, to evaluate the difference between the responses given on the questionnaires applied before and after the lecture, it was utilized the Wilcoxon test. In all groups of professionals it was observed a statistically significant change in the responses given by participants after the information delivered (p < 0,0001). In the first questionnaire, it was observed a lack of knowledge on the subject and on the adequate actions to be taken in a dental trauma. On the other hand, it was verified a substantial improvement on the responses after receiving information on the lecture. This way, it shows the importance of knowledge on the subject for prompt care of this traumatic injury. It was concluded that Education is extremely important to favor the knowledge of prevention, emergency handling of an avulsed tooth and, consequently, it may better dental avulsion prognosis.
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Avaliação da neoformação óssea ao redor de implantes instalados em ratos diabéticosGennaro, Gabriela January 2007 (has links)
Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-23T06:43:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1
248439.pdf: 765878 bytes, checksum: ae975cf6da1500ac23f4650be024355b (MD5) / O diabetes é associado a várias complicações que aumenta a morbidade e mortalidade em indivíduos afetados. Portanto, existem diversas alterações no metabolismo ósseo associadas ao diabetes e, que consequentemente, podem afetar o processo de osseointegração dos implantes dentários. Este estudo visou comparar a formação óssea ao redor de implantes de superfície lisa e tratada, instalados em ratos diabético-induzidos e não-diabéticos, investigando se há diferenças na formação óssea entre os dois quadros metabólicos, melhora no padrão de osteogênese entre as diferentes superfícies e, sua relação com o diabetes. Foram instalados implantes de titânio de superfícies lisa e tratada, no fêmur de ratos machos Wistar e os animais divididos em 2 grupos: diabético-induzidos com estreptozotocina (grupo experimental) e não diabéticos (grupo controle). As análises histomorfológica e histomorfométrica do bloco ósseo foram realizadas nos períodos de 10 e 21 dias de cicatrização. Os resultados obtidos foram analisados por meio de ANOVA de duas vias, seguida pelo teste de Bonferroni's. O percentual de neoformação óssea, ao redor dos implantes de superfície lisa e tratada, não apresentou significância estatística comparando os grupos diabético e controle. Entretanto, no período de 21 dias, nos ratos diabéticos o osso apresentou-se mais imaturo em relação àquele de aspecto maduro formado nos animais controle. Quando comparadas as diferentes superfícies (lisa e tratada), observou-se, aparentemente, que aos 10 dias, a superfície lisa favoreceu a maior formação de osso cortical e medular ao redor dos implantes Já aos 21 dias, não ocorreu diferença na neoformação óssea entre as duas superfícies. Os dados presentes sugerem que o atraso na maturação do tecido ósseo, se deu provavelmente, devido ao diabetes-induzido e suas implicações no metabolismo ósseo. Além disso, os implantes de superfície lisa, também na presença de diabetes, parecem ser melhores indutores de neoformação óssea. O diabetes é associado a várias complicações que aumenta a morbidade e mortalidade em indivíduos afetados. Portanto, existem diversas alterações no metabolismo ósseo associadas ao diabetes e, que consequentemente, podem afetar o processo de osseointegração dos implantes dentários. Este estudo visou comparar a formação óssea ao redor de implantes de superfície lisa e tratada, instalados em ratos diabético-induzidos e não-diabéticos, investigando se há diferenças na formação óssea entre os dois quadros metabólicos, melhora no padrão de osteogênese entre as diferentes superfícies e, sua relação com o diabetes. Foram instalados implantes de titânio de superfícies lisa e tratada, no fêmur de ratos machos Wistar e os animais divididos em 2 grupos: diabético-induzidos com estreptozotocina (grupo experimental) e não diabéticos (grupo controle). As análises histomorfológica e histomorfométrica do bloco ósseo foram realizadas nos períodos de 10 e 21 dias de cicatrização. Os resultados obtidos foram analisados por meio de ANOVA de duas vias, seguida pelo teste de Bonferroni's. O percentual de neoformação óssea, ao redor dos implantes de superfície lisa e tratada, não apresentou significância estatística comparando os grupos diabético e controle. Entretanto, no período de 21 dias, nos ratos diabéticos o osso apresentou-se mais imaturo em relação àquele de aspecto maduro formado nos animais controle. Quando comparadas as diferentes superfícies (lisa e tratada), observou-se, aparentemente, que aos 10 dias, a superfície lisa favoreceu a maior formação de osso cortical e medular ao redor dos implantes Já aos 21 dias, não ocorreu diferença na neoformação óssea entre as duas superfícies. Os dados presentes sugerem que o atraso na maturação do tecido ósseo, se deu provavelmente, devido ao diabetes-induzido e suas implicações no metabolismo ósseo. Além disso, os implantes de superfície lisa, também na presença de diabetes, parecem ser melhores indutores de neoformação óssea.
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Avaliação da interface de cinco sistemas de implantes e seus respectivos abutments com auxílio do método de microscopia eletrônica de varreduraFujiwara, Carlos Alberto [UNESP] January 2005 (has links) (PDF)
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fujiwara_ca_me_araca.pdf: 1023210 bytes, checksum: d5bfe58a6ad917370b05a41403af9e6f (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / A adaptação entre a plataforma do implante e seu respectivo abutment deve ser precisa, isto é, sem nenhuma fenda, que é denominada microgap, entre as estruturas. A presença do microgap permite que microorganismos presentes na microbiota bucal migrem para o interior do implante, o que pode ocasionar problemas de natureza inflamatória e ou infecciosa, e, conseqüentemente, causar a perda do implante. Neste estudo utilizamos uma amostragem de 26 (vinte e seis) implantes e seus respectivos abutments provenientes de 5 (cinco) marcas comerciais diferentes: AS Tecnology, Conexão Sistema de Prótese, Neodent Implante Osteointegrado, Sterngold Implamed, e 3i Implant Innovation. Os abutments receberam um torque de 20Ncm. Os cortes longitudinais da interface implante/abutment foram mensurados em 6 (seis) locais com o auxílio da microscopia eletrônica de varredura. Os resultados das mensurações foram submetidos à análise estatística. Foi possível concluir que: 1) A seqüência dos grupos, em relação ao gap encontrado, do menor para o maior, foram: abutment cônico, abutment gold ucla, abutment mult unit. 2) O abutment cônico e o abutment mult unit apresentaram gaps menores que o abutment gold ucla. 3) O ponto interno apresentou gap menor em relação ao ponto médio, o qual foi menor que o ponto externo, portanto, as peças tenderam a convergir para o ponto interno. / The adaptation of the implant platform and its respective abutment must be precise, with no space denominated microgap, between the structures. The presence of a microgap allows microorganisms that are present in the buccal microbiology to migrate into the implant, what could cause inflammatory and/or infectious problems, and consequent loss of the implant. In this study, a sample of 26 (twenty six) implants and their respective abutments was taken: conic, multi unit, and the gold ucla - together with their respective fixing screws. The abutments received a manual torque of 20Ncm. After the manual preparation, the interface implant/abutment longitudinal cuts were measured on 6 (six) different points through an Scanning Electron Microscope (SEM). The results of such measurements were statistically analyzed, and according to the experimental conditions of this study, was possible to conclude: 1) The sequential groups of implants/abutments, in relation to the gap found, from the smaller to the biggest, were: a) conic abutment , b) gold ucla abutment , c) multi unit abutment. 2) The conic and the multi unit abutments showed smaller gaps than the gold ucla abutments. 3) The internal point showed a smaller gap than the middle point, and the middle point, in return, also showed a smaller gap in relation to the external point; therefore, the pieces tended to converge to the internal point.
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Avaliações biomecânicas e biológicas relacionadas às próteses implanto-suportadas e aos implantes osseointegradosBarão, Valentim Adelino Ricardo [UNESP] 31 August 2011 (has links) (PDF)
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barao_var_dr_araca.pdf: 1603640 bytes, checksum: 5d48588f784413a0d8cc560b1ff6d9b0 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivos: (1) Investigar o papel de diferentes níveis de pH da saliva artificial (3; 6,5 e 9) no comportamento corrosivo do titânio comercialmente puro (cp-Ti) e da liga Ti-6Al-4V (Capítulo 1); (2) Avaliar a influência do processo de corrosão na afinidade do lipopolissacarídeo (LPS) de Escherichia coli para o cp-Ti e o Ti-6Al-4V (Capítulo 2); (3) Investigar a natureza tribocorrosiva do titânio em saliva artificial em presença de LPS (Capítulo 3); (4) Comparar o efeito de diferentes designs de overdentures implanto-retidas e prótese total fixa implanto-suportada na distribuição de tensões em mandíbula edêntula pelo método de elementos finitos tridimensional (Capítulo 4). Materiais e métodos: Testes eletroquímicos como potencial de circuito aberto, espectroscopia de impedância eletroquímica, e teste potenciodinâmico foram conduzidos. Para o teste de afinidade ao LPS, os espécimes foram tratados com LPS (1,5; 15 e 150 μg/ml) durante 24 horas para avaliar a aderência de LPS. Os discos foram transferidos a cada 24 horas para solução fresca de água livre de LPS até completar 72 horas, para investigar a liberação de LPS. No teste de tribocorrosão, o pH da saliva (6,5), a concentração de LPS (0, 0,15, 15 and 150 μg/ml), a duração do deslizamento (2000 ciclos), freqüência (1,2 Hz) e carga (20 N) foram usados para mimetizar o processo mastigatório. Finalmente, modelos tridimensionais de uma mandíbula edêntula foram construídos. No grupo OR a mandíbula foi restaurada com overdenture retida por implantes não esplitados com sistema de retenção O’ring; nos grupos BC-C e BC as mandíbulas foram restauradas com overdentures retidas por implantes esplintados com sistema de retenção barra-clipe associado ou não a cantilevers distais... / Objectives: (1) To investigate the role of different levels of pH of artificial saliva (pHs 3, 6.5 and 9) under simulated oral environment on the corrosion behavior of commercially-pure titanium (cp-Ti) and Ti-6Al-4V alloy (Chapter 1); (2) To assess the influence of corrosion process on Escherichia coli lipopolysaccharide (LPS) affinity for cp-Ti and Ti-6Al-4V alloy (Chapter 2); (3) To evaluate the tribocorrosive (corrosion/wear) nature of titanium in artificial saliva (pH 6.5) with LPS (Chapter 3); and (4) To compare the effect of different designs of implant-retained overdentures and fixed full-arch implant-supported prosthesis on stress distribution in edentulous mandible by using a three-dimensional finite element analysis. Materials and methods: Standard electrochemical tests, such as open circuit potential, electrochemical impedance spectroscopy, and potentiodynamic tests were conducted in a controlled environment. For LPS affinity test, specimens were treated with LPS (1.5, 15 and 150 μg/ml) for 24 hours to evaluated LPS adherence. Discs were then transferred every 24 hours to fresh LPS-free water, up to 72 hours, to investigate LPS elution. In the tribocorrosion test, the pH of saliva (6.5); LPS concentration (0, 0.15, 15 and 150 μg/ml), sliding duration (2000 cycles), frequency (1.2Hz) and load (20 N) parameters mimicked the mastication process. Finally, tridimensional models of an edentulous mandible were constructed. In the OR group, the mandible was restored with an overdenture retained by unsplinted implants with O’ring attachment; in the BC-C and BC groups, the mandibles were restored with overdentures retained by splinted implants with bar-clip anchor associated or not with distally placed cantilevers, respectively; in the FD group, the mandible was restored with a fixed full-arch implant-supported prosthesis... (Complete abstract click electronic access below)
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Avaliação da prevalência das doenças peri-implantares e do sucesso e sobrevivência de implantes osseointegrados com 8 a 10 anos de funçãoMarcantonio, Claudio [UNESP] 15 July 2014 (has links) (PDF)
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000829732.pdf: 254395 bytes, checksum: 2c5cde2b99d99ee75bc615c0df3e6e55 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O propósito deste estudo retrospectivo foi verificar as taxas de sucesso e sobrevivência de implantes osseointegrados no longo prazo, assim como determinar a prevalência de doenças peri-implantares e identificar possíveis fatores de risco associados à ocorrência da peri-implantite. A amostra foi constituída de 50 pacientes parcialmente desdentados que realizaram reabilitações sobre implantes osseointegrados no período de 2003 a 2005. As avaliações incluíram a coleta de informações demográficas, sistêmicas e comportamentais, além de exames clínicos e radiográficos para avaliação da condição periodontal e peri-implantar. Uma análise multivariada foi adotada para identificar possíveis preditores de risco para a periimplantite. Um total de 211 implantes foram instalados nestes pacientes. Cinco implantes foram perdidos e 9 implantes encontravam-se submersos, ou seja, sem função. Assim, 197 implantes em 48 pacientes foram avaliados clinicamente. A prevalência de mucosite foi de 77,1% a nível de paciente e 52,3% a nível de implante. A peri-implantite foi diagnosticada em 25 implantes em 14 pacientes. As taxas de sucesso e de sobrevivência encontradas foram de 82% e de 97,6%, respectivamente. A presença de osteoporose (OR = 2,87) e a presença de sangramento à sondagem (SS) de boca toda ≥ 30% dos sítios (OR = 8,03) foram variáveis relacionadas ao indivíduo significativamente associadas com maior ocorrência de periimplantite. A presença de placa visível (OR = 4,45) e a presença de sítios com profundidade de sondagem (PS) ≥ 4 mm (OR = 4,47) foram variáveis relacionadas ao implante significativamente associadas com maior ocorrência de peri-implantite. Apesar da alta taxa de sobrevivência no longo prazo, foi observada uma alta prevalência de mucosite e a peri-implantite foi diagnosticada em 12,7% dos implantes e 29,2% dos pacientes avaliados...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / The aim of the present study was to verify the long-term success and survival rates of osseointegrated dental implants, as well to determine the prevalence of peri-implant disease, and to identify potential risk factors associated to the occurrence of peri-implantitis. The sample was comprised of 50 patients who had their implant-supported rehabilitation concluded between the years of 2003 and 2005. Evaluations included the gathering of demographic, systemic and behavioral information, as well as radiographic and clinical records for the assessment of periodontal and peri-implant conditions. Multivariate analysis was employed to identify potential risk factors related to the occurrence of peri-implantitis. A total of 211 implants were installed, out of which 5 were lost and 9 were submerged, that is, nonfunctioning. Thus, 197 implants in 48 patients were clinically evaluated. The presence of osteoporosis (OR = 2,87) and the presence of full-mouth BOP scores ≥ 30% of sites (OR = 8,03) were variables significantly associated with a higher occurrence of peri-implantitis, among the subjects. At the implant level, the presence of visible plaque (OR = 4.45) and the presence of sites with probing depth (PD) ≥ 4 mm (OR = 4.47) were variables significantly associated with a higher occurrence of peri-implantitis. Mucositis prevalence was 77.1% and 52.3%, at subject and implant level, respectively. Periimplantitis was diagnosed in 25 implants (12.7%) and 14 patients (29.2%). Success and survival rates were 82% and 97.6%, respectively. Our results suggest that subjects with osteoporosis and with full-mouth BOP scores ≥ 30% of the sites, as well as implants with visible plaque and sites with PD ≥ 4 mm, are more susceptible to peri-implantitis.
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Avaliação da temperatura gerada e do tempo gasto durante o preparo do tecido ósseo com a utilização de brocas de diferentes sistemas de implantesFaria, Renata [UNESP] 23 June 2005 (has links) (PDF)
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000326617.pdf: 1723477 bytes, checksum: f570f4e075ce54ac69c1c36afc87caa9 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo teve como objetivo avaliar a temperatura gerada e o tempo gasto durante o preparo do tecido ósseo comparando brocas de três sistemas de implantes: Conexão, Nobel e 3i. Utilizaram-se amostras de osso cortical de fêmur bovino e um aparato especialmente idealizado para se padronizar os procedimentos nos ensaios. As perfurações foram feitas com brocas de 2,0 e 3,0mm de diâmetro, até a profundidade de 13mm, a uma velocidade de 1500 rpm com pressão intermitente de 2kg, sob constante irrigação de solução de soro fisiológico 0,9% à temperatura ambiente (24 ±1o C). Os corpos-de-prova foram mantidos imersos em água a 36±10 C durante as perfurações. As temperaturas foram medidas com termopares inseridos no osso a 1mm da perfuração, em profundidades de 5 e 13mm e registradas com o auxílio de um coletor de dados (ADS 2000 IP – Links, Brasil) conectado a um computador. Os dados de temperatura foram analisados pelo teste RM ANOVA (3 fatores), considerando um fatorial tipo 2 x 3 x 2 (diâmetro x broca x profundidade). A profundidade foi o fator repetido. Os dados do tempo foram analisados pelo teste ANOVA (2 fatores), considerando um fatorial de 2 x 3 (diâmetro x broca). As análises foram seguidas pelo teste de Tukey (5%). Com relação à temperatura, os resultados indicaram que a melhor condição experimental foi obtida para a broca Conexão de diâmetro 2mm na profundidade de 5mm (36,10±0,52oC) e a condição menos favorável foi para a broca Nobel de diâmetro 2mm na profundidade de 13mm (38,84±1,15oC). Com relação ao tempo a melhor condição experimental foi obtida para a broca Nobel de diâmetro 3mm (6,80±0,79s) e a condição menos favorável foi para a broca 3i de diâmetro 2mm (99,40±18,70s). O efeito diâmetro foi significante podendo-se afirmar que, independentemente do tipo de broca, para 2mm (59,13 ±31,10s) supera 3mm (11,67±4,89s). Concluiu-se ... / The aim of this study was to evaluate the temperature rise and the amount of time to prepare the bone tissue with three types of implant drills: Conexão, Nobel and 3i. Specimens of bovine cortical femoral bone (blocks) and a special set-up were made for the test. Holes were made with 2 and 3 mm diameter drills, at a speed of 1.500 rpm with 2kg intermitent loading , under constant irrigation with saline solution (0,9% NaCl), at room temperature (24°C±1°C). The blocks were kept in 36°C±1°C water bath during drilling. The temperatures rises were measured with thermocouples placed at 5 and 13mm depth and 1mm distant from the holes and recorded with the aid of a data collector (ADS 2000 IP-Lynx, Brazil) operated by a personal computer. Data of temperature were subjected to Repeated Measures Anova (3 way), considering a factorial type of 2 x 3 x 2 (diameter X drill x depthness). The depthness was the repeated factor, α=5%. The time data were analysed by using RM Anova (2 way), considering a factorial type of 2 x 3 (diameter x drill) and post hoc pairwise comparisons using Tukey test, α = 5%. The results related to temperature showed that the best condition was obtained for the 2mm Conexão drill at 5mm depthness. (36,10±0,52°C) and the 2mm diameter Nobel drill had the least favorable scenary at a depthness of 13mm (38,84±1, 15°C) . With relation to time the best experimental condition was obtained to the 3mm Nobel drill (6,8±0,79s) and the least favorable was to the 2mm 3i drill (99,4±18,70s). The diameter effect was statistically significant, which means that no matter the type of drill, the 2mm diameter (59,13±31,10s) is higher than the 3mm one (11,67±4,89s). It was concluded that the highest values of temperature were obtained at 13mm depthness, regardless the type of drill. The increase in diameter leaded to a decrease in temperature for 3i and Nobel drills and a rise of ...
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