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Analýza efektivity implementace informačního systému zdravotnické záchranné služby / Analysis of the Effectiveness of Information System Implementation of Emergency Medical ServicesKettnerová, Jana January 2011 (has links)
This thesis is focused on the detection of the effectiveness of the established information system that is used by the Emergency Medical Service of the Vysočina Region to keep medical records; in case of the Emergency Medical Assistance there are used intervention records. The aim of this thesis is to determine the effectiveness of information system implementation used for the administration of medical records on the basis of selected indicators. This research will confirm or refute hypotheses whether keeping of medical records in electronic form is effective for the organization in terms of potential time savings, or from the perspective of the administration of medical records. This thesis is to introduce a comprehensive view on the matters of computerization of medical records, namely in a specific environment of the Emergency Medical Service. The introduction describes terms that are used in this thesis. There is defined the environment of the Emergency Medical Service, specified the documentation and forms of the medical records administration which is used by the Emergency Medical Service. There is also introduced the information system that serves the medical records administration and the theory of cost effectiveness. The practical part is focused on the analysis of the information system, and on confirmation and refutation of set hypotheses supported by quantitative research. The summary and recommendation are based on obtained and analyzed results of this research.
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Požadavky na informační systém pro řízení lidských zdrojů z pohledu manažerů, personalistů a zaměstnanců / Requirements for Human Resource Information System from the perspective of managers, personnel managers and employeesPejzlová, Zuzana January 2011 (has links)
This diploma thesis is focused on information systems for human resources management. These information systems represent connection of human resources management and information technologies. Information systems simplify decision-making process and make people management more efficient. An aim of the diploma thesis is evaluation of information systems for human resources management in Unicorn Systems a.s. - Unicorn Universe on basis of comparation with other chosen information systems from this area.
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Sistema de informações aplicado ao processo mecanizado de semeadura direta / Information system applied to the mechanized process of direct drillingAdriano Barbosa Marques de Souza 03 October 2005 (has links)
Considerando que a informação representa um papel estratégico para a sobrevivência das empresas, que a agricultura necessita desenvolver indicadores básicos para os seus processos de produção e que a semeadura é um processo decisivo no ciclo da cultura, o objetivo deste trabalho foi desenvolver e aplicar indicadores para avaliar a qualidade dos processos de produção agrícola, tendo como base a semeadura direta em um sistema de produção de milho. O estudo foi realizado em uma propriedade agrícola do Grupo Lúcio Miranda, no município de Piraí do Sul, Estado do Paraná. Para a avaliação do sistema produtivo em questão, foram utilizados indicadores de desempenho e limites de especificação para cada indicador. Foram utilizadas na avaliação dos resultados, ferramentas de análise estatística descritiva, em seguida foi determinado um índice para cada indicador (Iind) e um geral para o processo (IQP). A metodologia proposta permitiu obter um sistema de informações para o processo de semeadura direta do milho. O IQP identificou que o processo necessita de melhorias, e por meio do Iind realizou-se a análise individual de cada indicador detectando aqueles que influenciaram negativamente a qualidade da operação. / Considering that the information represents a strategic role for the companies survival and that agriculture needs to develop basic indicators for its production processes and that sowing is a decisive process in the crop cycle, the objective of this work was to develop and to apply indicators to evaluate the quality of the processes agricultural production processes, having as basis the no-till system of maize production. The study was carried in an agricultural property of the Lúcio Miranda Group, in the city of Piraí do Sul, State of the Paraná. For the evaluation of the productive system in question, performance measurement and specification limits were used for each indicator. Tools of descriptive statistical analyses were used in order to evaluate the results, after that it was determined an index for each indicators (Iind) and a general one for the process (IQP). The proposed methodology allowed getting an information system for the process of the maize direct sowing. The IQP identified that the process needs improvements, and by through the Iind it was done the individual analysis of each indicator detecting those that had negatively influenced the quality of the operation.
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Diagnóstico da condição tecnológica, sob a ótica da qualidade, das operações mecanizadas da cultura do trigo em sistema plantio direto. / Diagnosis of the technological condition, under the quality view, of mechanized operations of wheat crop in no-tillage system.Jorge Murilo Suguisawa 25 June 2004 (has links)
Tendo-se em conta a importância da lavoura tritícola para o país, e que o aumento da produtividade depende também da correta execução das operações de implantação e condução da cultura, este trabalho tem como objetivo avaliar a estabilidade dos processos de produção e ao atendimento aos padrões especificados de um sistema de plantio direto na cultura do trigo. Os dados foram coletados em um talhão da Fazenda Paiquerê, do Grupo Lúcio Miranda, no município de Piraí do Sul, Estado do Paraná. Foram consideradas seis operações do processo produtivo do trigo sob sistema plantio direto: colheita da cultura antecessora, pulverização pré-semeadura, semeadura, adubação de cobertura, pulverização para tratamento fitossanitário e colheita do trigo. Para a avaliação do sistema produtivo em questão, foram determinados, para cada operação considerada, indicadores de desempenho e limites de especificação para cada indicador. Foram utilizados para a avaliação dos resultados, ferramentas de análise estatística descritiva, de controle da qualidade e do SIG. Pode-se concluir que o sistema de plantio direto de trigo considerado neste estudo não atendeu aos padrões especificados, necessitando de melhorias em todas as operações envolvidas no processo. A utilização das cartas de controle, do histograma e do SIG identificou os pontos que apresentaram problemas e que não se encontravam dentro das especificações agronômicas em todas as operações avaliadas. O uso de técnicas geoestatísticas aliadas à tecnologia SIG permitiu o adequado zoneamento dos indicadores analisados, identificando áreas com diferentes quantidades. / Considering the relevance of wheat crop in Brazil, and that the yield increase depends also on the correct execution of implementation and management of the crop, this work aimed to evaluate how stable the production processes are and to the specified patterns attending of a no-tillage wheat crop. The data were collected at Paiquerê farm, belonged to Lúcio Miranda Group, in of Piraí do Sul city, Paraná state. Six operations of the production process of the no-tillage wheat were considered: harvesting of the former crop, spraying before drilling, drilling, fertilizer spreading, spraying and wheat harvesting. To evaluate the studied production system, it were determined to each considered operation, performance indicators and specification limits to each indicator. Tools of descriptive statistics analysis, of quality control and GIS were used. It was concluded that the evaluated system did not attend the specified patterns, needing improvements in all operations involved in the process. The utilization of control charts, histogram and GIS identified where there were problems and that were not in the agronomic specification range in all the evaluated operations. The use of geostatistical techniques together GIS technology allowed the adequate zoning of the studied indicators, identifying areas with distinct quantities.
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Modelagem agrometeorológica como base para a definição de ambientes de produção para a cultura da cana-de-açúcar no Estado de São Paulo / Agrometeorological modeling as the basis for sugarcane crop production environments definition in the state of São Paulo, BrazilLeonardo Amaral Monteiro 26 January 2012 (has links)
A cana-de-açúcar é uma cultura de grande expressão em vários estados brasileiros. Para que a mesma apresente bons níveis de produtividade, quer seja nas áreas tradicionais de cultivo ou nas áreas em expansão, é de extrema importância que haja a seleção e alocação das diferentes variedades de acordo com os ambientes de produção, os quais envolvem aspectos relacionados à qualidade dos solos e aos níveis esperados de produtividade em função disso. Apesar da importância do ambiente de produção para o manejo varietal e operacional do canavial, este não considera aspectos relacionados ao clima dos locais de cultivo. Sendo assim, o presente estudo buscou desenvolver um procedimento para a obtenção de classes de ambientes de produção para a cultura da cana-de-açúcar sob o enfoque climático, por meio do uso de modelos agrometeorológicos de estimativa das produtividades potencial e atingível, e da eficiência climática resultante dessas. A partir da utilização do modelo da Zona Agroecológica (modelo FAO), associado à penalização da produtividade pelo déficit hídrico, foi calculada a produtividade potencial e a produtividade atingível da cultura da cana-de-açúcar em 178 localidades do estado de São Paulo. Por meio do quociente entre essas produtividades, estimou-se a eficiência climática (). Tanto as variáveis climáticas como as produtividades foram espacializadas por meio da técnica de regressão em que foram utilizadas coordenadas geográficas integradas. Foi calculado o balanço hídrico climatológico normal, na escala mensal, para a caracterização climática do Estado, e o balanço hídrico seqüencial, na escala decendial, para a penalização da produtividade potencial pelo déficit hídrico e obtenção da produtividade atingível. O balanço hídrico foi determinado de acordo com o método proposto por Thornthwaite e Mather (1955) e a evapotranspiração de referência foi calculada utilizando-se a equação de Priestley e Taylor (1972). Essas simulações foram realizadas considerando-se períodos de 30 anos de dados, de 1973 a 2003, disponibilizados pelo SIGRH/DAEE-SP. Foram consideradas cinco épocas de plantio para a cana planta (fevereiro, março, julho, setembro e outubro) e três ciclos de maturação para a cana-soca (precoce, média e tardia). Foi inserido no modelo agrometeorológico empregado um fator de penalização das produtividades potencial e atingível pela ocorrência de baixas temperaturas do ar. De acordo com os mapas, foi possível propor uma classificação dos ambientes com base na produtividade atingível, a qual variou de 50 até 100 t ha-1 e com base nos valores obtidos de eficiência climática, que variaram de 0,35 a 0,65. Conclui-se com isso, que o modelo agrometeorológico apresentou desempenho satisfatório, possibilitando juntamente com o emprego de um sistema de informações geográficas, a obtenção das classes climáticas dos ambientes de produção para a cultura da cana-de-açúcar, que poderão subsidiar o planejamento das usinas quanto aos manejos varietal e operacional dos canaviais. / Sugarcane is a crop of great expression in several Brazilian states. For obtaining success, with high yield levels, in both traditional and expanding areas, it is very important that the selection and allocation of different varieties be done according to the production environments, which normally involve aspects related to the soil quality and the expected yield levels associated to that. Even considering the importance of the production environment concept for the varietal and operational management in the sugarcane mills, it does not consider aspects related to the climate conditions of the production areas. Based on that, the present study aimed to develop a procedure for obtaining the classification of the sugarcane production environments according to the climatic conditions, by the use of agrometeorological models for estimating potential (PP) and attainable (PA) yields, and the resulting climatic efficiency (). This study used the association of the FAO Agro-ecological Zone model and the water deficit depletion model respectively for estimating PP and PA for sugarcane crop in 178 locations in the state of São Paulo. The was calculated by the ratio between PA and PP. All the variables related to the climate and to the yield were spacialized by the multiple linear regression technique, which uses the geographic coordinates, altitude and their integration as independent variables. The monthly normal water balance was used to characterize the climate and the water availability conditions of the state, while the 10-day serial water balance was used to characterize the water deficit during the crop cycle for each year of the historical series. The water balance was determined by the Thornthwaite and Mather (1955) method and the reference evapotranspiration was estimated by the Priestley and Taylor (1972) equation. The sugarcane crop yield were simulated for a 31-year period, from 1973 to 2003, with data obtained from SIGRH/DAEE-SP. For such simulations five planting dates were considered for plant crop (February, March, July, September and October) and three cycles of maturation for ratoon crop (early, medium and late). A low temperature depletion factor was introduced in the yield models for considering the negative effect of frosts on sugarcane crop. According to the maps generated, it was possible to propose a production environment classification based on PA, which ranged from 50 to 100 t ha-1, and also based on , which varied between 0.35 and 0.65. These data when applied to a geographical information system (GIS) allowed to classify the production environments not only by using soil data but also using the classes defined by the climatic conditions, giving subsides for the crop planning, variety management and operational activities.
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DiagnÃstico georreferenciado do uso e ocupaÃÃo do solo nas Ãreas de preservaÃÃo permanente (APP) da Sub-bacia do Rio CocÃ, Fortaleza â CE / Georeferenced Diagnosis of Use and Land Cover on the Permanent Preservation Area (APP) Of Sub-Basin B1, River Cocà Basin, Fortaleza-CE.Laiz HÃrida Siqueira de AraÃjo 28 May 2012 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / presente pesquisa teve como objetivo principal a elaboraÃÃo do diagnÃstico georreferenciado do uso e ocupaÃÃo do solo nas Ãreas de influÃncia direta da Sub-Bacia B1 da grande bacia do rio CocÃ, em Fortaleza, CearÃ, a partir da avaliaÃÃo das condiÃÃes de ocupaÃÃo das APP das oito microbacias constituintes, todas inseridas no meio urbano e muito impactadas pelo avanÃo da urbanizaÃÃo ocorrido nas Ãltimas dÃcadas em Fortaleza. Neste sentido, foi realizada uma busca documental em ÃrgÃos pÃblicos e por intermÃdio da internet, envolvendo legislaÃÃes, relatÃrios, depoimentos e registros cartogrÃficos sobre a Ãrea de estudo, alÃm de diversas visitas de campo, para consolidar as informaÃÃes. Entretanto, a escassez de dados gerou a necessidade de elaboraÃÃo de mapas temÃticos que tornassem possÃvel o diagnÃstico. Assim sendo, com base nas deliberaÃÃes do CÃdigo Florestal, nas ResoluÃÃes n 303/02 e 369/06 do Conama e no Decreto Municipal n 12.450/08, foram elaborados mapas georreferenciados delimitando as APP, utilizando como referÃncia ortofotos dos voos de 2004 e 2010, na coordenada UTM â zona 24S, South American Datum1969 (SAD 69), utilizando o programa ArcGis, versÃo 9.3. Foi verificado que a legislaÃÃo municipal apresenta-se mais permissiva que as deliberaÃÃes federais, diminuindo, na maioria dos casos, as APP desta sub-bacia. Em consequÃncia, observa-se excessiva ocupaÃÃo regular e irregular do solo das APP, ocasionando grandes vazios em relaÃÃo à vegetaÃÃo ciliar. Destaque-se que, mesmo atendendo parcialmente a ResoluÃÃo n 369/06 do Conama, hà intensa impermeabilizaÃÃo da superfÃcie, o que potencializa a vulnerabilidade à degradaÃÃo ambiental da Ãrea. Diante deste cenÃrio, evidencia-se o uso predatÃrio destes recursos naturais, restringindo os usos mÃltiplos e as aÃÃes que fomentem o desenvolvimento sustentado. Desta forma, propÃem-se aÃÃes de recuperaÃÃo e proteÃÃo destes ecossistemas, buscando reequilibrÃ-los, uma vez que tÃm grande importÃncia no contexto paisagÃstico e da melhoria da qualidade de vida da populaÃÃo. Por fim, sugere-se que haja maior compromisso dos ÃrgÃos pÃblicos, por intermÃdio de seus gestores, no sentido de facilitar a acessibilidade Ãs informaÃÃes sobre a problemÃtica ambiental do municÃpio, a fim de que haja maior interaÃÃo entre a academia e a gestÃo pÃblica, gerando informaÃÃes que possam subsidiar as tomadas de decisÃo / This research was mainly aimed at making the georeferenced diagnosis of the use and occupation of the lands directly influenced for the Sub-Basin B1 of the great basin of the Coco River, in Fortaleza, CearÃ, from the appreciation of the occupancy conditions of the APP constituents of the eight watersheds, all of that inserted in the urban environment and too much impacted by urbanization that has occurred in recent decades in Fortaleza. In this sense, it was realized a documentary search in public agencies and through the internet, involving legislation, reports, statements and cartographic records of the studied area, besides several field visits, to consolidate the information. However, the scarcity of data has generated the need to prepare thematic maps that make possible the diagnosis. This way, based on the Forest Code deliberations, in Resolutions n 303/02 and 369/06 from Conama, and the Municipal Decree n 12.450/08, it was elaborated georeferenced maps delimiting the APP, using as reference orthophotos ,of flights 2004 and 2010, at UTM â zone 24S, South American Datum1969 (SAD 69) coordinate, using ArcGis, version 9.3 program. It Was verified that the municipal legislation presents more permissive than federal determinations reducing, in the most of cases, the APP of this sub-basin. In consequence of that, there is too much regular and irregular occupation of APP lands, that causes large gaps in relation to riparian vegetation. It is noteworthy that, even taking part of the resolution n 369/06 from Conama, there is an intense surface sealing that potentiates the vulnerability of environmental degradation in this area. In this scenario, it becomes evident the predatory use of these natural resources restricting the multiple uses and actions that promote sustainable development. This way, it is proposed recovery actions and protection of these ecosystems trying to rebalance them, since they have great importance in the landscape and improving the quality of life. Finally, it is suggested a greater commitment of public agencies to facilitate the accessibility of information about environmental issues in the city, so that, there is greater interaction between academia and public administration, generating information that can support decision making.
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Linfoma canino: papel do meio ambiente / Canine lymphoma: role of the environmentKatia Cristina Kimura 08 August 2012 (has links)
O linfoma é uma neoplasia maligna do tecido linfóide, sendo reconhecidamente uma doença similar nos cães e no homem. Este trabalho teve como objetivo investigar se os fatores ambientais da cidade de São Paulo poderiam ser associados ao desenvolvimento de linfomas em cães. Para tanto, três estudos foram realizados. Primeiramente procedemos à realização de um estudo retrospectivo abordando o diagnóstico e a imunofenotipagem dos linfomas em cães em São Paulo. Foi feito um levantamento dos casos de linfoma coletados nos arquivos do Serviço de Patologia Animal do Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo, de 1995 a 2009. Os linfomas caninos foram diagnosticados morfologicamente de acordo com a classificação de Kiel atualizada. Foram coletados dados como raça, gênero e idade. Os casos de linfomas foram submetidos à imunofenotipagem, por meio de imuno-histoquímica, usando-se anticorpos primários anti-CD3 (linfócitos T) e anti-CD79a (linfócitos B). Cães sem raça definida e sem predileção de gênero foram os mais acometidos por linfomas. Em relação ao resultado da imunofenotipagem, 55 (85%) linfomas tiveram origem de células T e 10 (15%) tiveram origem de células B. Um segundo estudo vislumbrou aplicar um questionário epidemiológico a 83 proprietários de cães portadores de linfomas e a 84 controles. A análise multivariada dos resultados demonstrou que cães que viviam em ambientes externos e próximos às ruas ou avenidas movimentadas (mais de 50 veículos por minuto em um raio de 100 metros) apresentaram maior risco de desenvolver linfomas. O terceiro estudo procurou comparar a distribuição de casos de linfomas caninos e humanos na cidade de São Paulo. De 8804 casos de LNH em humanos do Registro de Câncer da cidade de São Paulo, foram selecionados aleatoriamente 629 casos, entre 1996 e 2006. Paralelamente, 579 casos de linfoma não Hodgkin (LNH) em cães, ocorridos no mesmo período, foram obtidos de cinco hospitais veterinários de referência na mesma cidade. Todos os casos foram georreferenciados de acordo com o código de endereçamento postal. A correlação de Spearman mostrou-se altamente significante para a correlação entre a distribuição espacial de linfomas caninos e humanos. Essa sobreposição espacial dos casos de LNH sugere que os cães e os humanos podem compartilhar fatores etiológicos comuns, e que possivelmente os fatores ambientais podem desempenhar um papel na etiologia da LNH em ambas as espécies. Estes resultados sugerem um papel dos poluentes ambientais para o risco de desenvolvimento de linfoma nos cães. Pesquisas futuras devem avaliar os componentes da poluição do ar que podem se relacionar ao desenvolvimento de linfoma. / Lymphoma is a malignant neoplasm of lymphoid tissue, recognized as a similar disease in dogs and humans. This study aimed to investigate whether environmental factors of the city of São Paulo could be associated with the development of lymphoma in dogs. For this, three studies were conducted. First we proceed to carry out a retrospective study covering the diagnosis and the immunophenotyping of lymphomas in dogs in Sao Paulo. We conducted a survey of lymphoma cases collected in the archives of the Pathology Service of the Department of Animal Pathology, Faculty of Veterinary Medicine at the University of Sao Paulo, from 1995 to 2009. The canine lymphomas were diagnosed morphologically according to the updated Kiel classification. Data as race, gender and age were collected. Lymphomas underwent immunophenotyping through immunohistochemistry, using primary antibodies anti-CD3 (T lymphocytes) and anti-CD79a (B lymphocytes). Mongrel dogs and with no predilection of gender were the most affected by lymphoma. In relation to the result of immunophenotyping, 55 (85%) lymphomas had T-cell origin and 10 (15%) come from B cells. A second study was an epidemiological questionnaire applied to 83 owners of dogs with lymphoma and to 84 controls. Multivariate analysis results suggested that dogs that live outdoors and close to busy highways or streets (more than 50 vehicles per minute within a radius of 100 meters) had a higher risk of developing lymphomas. The third study sought to compare the distribution of cases of canine lymphoma and human lymphomas in São Paulo. From 8804 cases of human non Hodgkin Lymphoma (NHL) recorded at the Cancer Registry of São Paulo, 629 cases were randomly selected between 1996 and 2006. In addition, 579 cases of NHL in dogs were obtained from five veterinary hospitals veterinary in the same period in Sao Paulo. All cases were geocoded according to the postal code. The Spearman correlation was highly significant between spatial distribution of human and canine lymphoma. The spatial overlap in cases of NHL suggests that dogs and humans may share common etiological factors, and possibly environmental factors may play a role in the etiology of NHL in both species. These results suggest a role of environmental pollutants in the risk of development of lymphoma in dogs. Future research should evaluate the components of air pollution that may be involved in the development of lymphoma.
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Estudo descritivo da pandemia da Influenza A(H1N1)pdm09 no Brasil, 2009-2010 / Descriptive study of pandemic influenza A(H1N1)pdm09 in Brazil, 2009-2010Erika Valeska Rossetto 15 September 2014 (has links)
A influenza ou gripe é uma doença aguda do sistema respiratório, de alta transmisssibilidade e presente em todo o mundo. Os vírus influenza A tem freqüente capacidade de mutação antigênica, podendo assim causar epidemias sazonais e pandemias com repercussão social e econômica. O objetivo deste estudo foi descrever a pandemia de influenza pelo vírus A(H1N1)pdm09 no Brasil. Foi desenvolvido um estudo descritivo, nos anos de 2009 e 2010. Utilizou-se como fonte de dados os casos notificados no SINAN, módulo influenza pandêmica e da declaração de óbito do SIM. Foram calculadas medidas de frequência, medida de tendência central e medidas de dispersão. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da FM-USP. Foram notificados no SINAN 105.054 casos suspeitos de influenza A(H1N1)pdm09. Destes, 53.797 (51,20%) foram encerrados como influenza por novo subtipo viral. Entre os casos confirmados, 56,73% eram do sexo feminino. A média de idade dos confirmados foi de 26,31 (dp ± 18,10) anos. O período mais freqüente de início de sintomas compreende as SE 31 a 34 de 2009. A febre foi o sinal mais freqüente entre os confirmados (99,74%) e a presença de comorbidades foi notificada em 32,53% dos casos. Em 2009, foram confirmados casos nos 26 Estados e no Distrito Federal. A incidência de SRAG por influenza na população no ano de 2009 foi de 28,03/100.000 habitantes e em 2010, 0,51/100.000 habitantes. Os estados do PR (301,34), SC (36,00), RS (27,42), RJ (20,12) e SP (19,72) apresentaram as maiores incidências por 100.000 habitantes. Foram hospitalizados 46,42% dos casos confirmados. Evoluíram para cura 47.643 (93,77%) casos. A taxa de letalidade foi de 4,04%. Entre todas as causas de óbitos nos anos de 2009 e 2010, as de doenças do aparelho respiratório correspondem a aproximadamente 10% em cada ano. Após o relacionamento entre os registros, foram identificados 173.063 óbitos que atendiam a definição de SRAG e 5.973 óbitos de casos notificados como influenza pandêmica. Desses, 36,33% foram classificados no SINAN como confirmados para influenza pandêmica. Entre esses confirmados, pelo SINAN, 73,36% evoluíram para óbito por influenza pandêmica e 21,01% foram encerrados como curados. A estimativa de subnotificação de casos no SINAN, partindo do pressuposto da subnotificação de óbitos, foi de 96,55%. Concluiu-se que a pandemia pelo vírus A(H1N1)pdm09 atingiu o Brasil entre abril/2009 e dezembro/2010. As crianças e os adultos jovens foram os mais acometidos. Embora o comportamento epidemiológico da pandemia de influenza no Brasil tenha apresentado predomínio de casos clinicamente leves e com baixa letalidade, os casos de influenza que apresentem os fatores de risco conhecidos para complicações, devem ser acompanhados. As informações dos casos notificados representam apenas os casos captados pelo sistema de vigilância de doenças de notificação compulsória, sendo necessário considerar diferentes fontes de informação para monitoramento epidemiológico e formulação de ações de vigilância e controle. / Influenza or flu is an acute disease of the respiratory system, highly transmissible, and distributed worldwide. Influenza A viruses undergo frequent antigenic shift and may thus cause seasonal epidemics and pandemics with social and economic repercussions. The aim of this study was to describe the pandemic caused by influenza virus A(H1N1)pdm09 in Brazil. A descriptive study was conducted in the years 2009 and 2010. SINAN, the Brazilian Information System for reportable diseases, and SIM, the Brazilian Mortality Information System were the sources of the data used in the study. We calculated measures of frequency, of central tendency and of dispersion. The project was approved by the Ethics Committee of the FM-USP. 105,054 suspected cases of influenza A(H1N1)pdm09 were reported in SINAN. Of these, 53,797 (51.20%) were classified as the new influenza virus subtype. Among the confirmed cases, 56.73% were female. The mean age of confirmed cases was 26.31 (SD ± 18.10) years. The most frequent period of onset of symptoms comprised the weeks 31-34/2009. Fever was the most common sign among confirmed cases (99.74%) and the presence of comorbidities was reported in 32.53% of cases. In 2009 there were confirmed cases in all 26 Brazilian states and the Federal District. The incidence of SARS caused by influenza in the population in 2009 was 28.03/100,000 inhabitants and in 2010, 0.51/100,000 inhabitants. The states of PR (301.34), SC (36.00), RS (27.42), RJ (20.12) and SP (19.72) presented the highest incidence per 100,000 inhabitants. 46.42% of the confirmed cases were hospitalized, 47,643 were cured (93.77%). Among all causes of deaths in the years 2009 and 2010, the respiratory diseases accounted for approximately 10%. After the linkage between the databases, 173,063 deaths that met the definition of SARS cases and 5,973 deaths had been reported as pandemic influenza cases in SINAN. Of these, 36.33% were classified as confirmed cases for pandemic influenza. Among those confirmed by SINAN, 73.36% died due to pandemic influenza and 21.01% had been classified as cured. The estimate of underreporting in SINAN, assuming underreporting of deaths was 96.55%. We concluded that the pandemic virus A(H1N1) pdm09 hit Brazil between April 2009 and December 2010. Children and young adults were the most affected. Although the epidemiological pattern of pandemic influenza in Brazil has shown a prevalence of clinically mild and low lethality cases, cases of influenza presenting the known risk factors for complications, should be followed. The information of the reported cases represents only the cases detected by the surveillance of notifiable diseases system. It is necessary to consider different sources of information for epidemiological monitoring and formulation of strategies for surveillance and control.
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Mapeamento de redes em SIG: proposta de otimização do tempo de viagem da população rural aos serviços de saúde / GIS Mapping Network: Contributions to the Optimization of the Travel Time of the Rural Population to Health Service FacilitiesRicardo Vicente Ferreira 19 October 2011 (has links)
A distância e o tempo de viagem são elementos de importância para a avaliação do acesso aos serviços de saúde, esta é uma questão que para a população do campo tem uma importância especial devido às particularidades geográficas do espaço rural. A presente pesquisa tem como objetivo desenvolver uma metodologia de mapeamento da rede de rodovias rurais com indicações de impedâncias de viagem, utilizando-se para isso dos Sistemas de Informação Geográfica (SIG) e tendo em vista a otimização do traslado da população rural aos serviços de saúde. A orientação teórica se apóia no conceito de distância na Geografia e em concepções sobre a medida da acessibilidade e mobilidade espacial. Faz-se uma ampla observação das abordagens e metodologias voltadas ao estudo da acessibilidade geográfica das populações rurais aos serviços de saúde, sobretudo, as que tratam de fatores espaciais e fazem uso dos SIG. Dados relativos às classes de rodovias rurais, declividade da paisagem, sinuosidade, visibilidade e uso da terra, são considerados na composição de uma síntese de impedâncias. A avaliação toma como parâmetro o tempo de viagem por veículo automotor e as medidas se fazem com base na rede rodoviária ponderada por impedâncias. A população rural e as unidades de atendimento à saúde são os referencias para a avaliação da acessibilidade geográfica. A metodologia foi aplicada à Microrregião de Registro (SP) e os resultados indicam que a velocidade nos percursos muda de acordo com os atributos associados às rodovias, sendo as estradas locais nãopavimentadas as que apresentam maior variabilidade para a geração de condições ótimas de viagem. A distribuição espacial dos serviços de saúde reflete na acessibilidade geográfica e algumas regiões são mais penalizadas no acesso aos serviços hospitalares. O modelo aqui apresentado orienta à montagem de um SIG para a análise da acessibilidade da população rural aos postos de saúde e hospitais e atende a duas principais aplicações: (i) o apoio ao planejamento da viagem da população rural aos postos de atendimento à saúde; (ii) e auxílio em facilitar o acesso da população rural às consultas e atendimento de ocorrências emergenciais, pela aplicação de recursos de análise de rede, tais como: caminho mínimo, matriz de origens-destinos e área de serviço. Ambas as aplicações poderão resultar num melhoramento do planejamento das áreas de influencia dos centros de saúde na região rural. / Distance and travel time are important parameters in the evaluation of access to health services. For the population living in the countryside, this has become a significant issue due to geographical particularities of rural areas. The objective of this work is the development of a GIS-based methodology for the mapping of rural road networks and the determination of travel impedances in order to optimize the travel time of the rural population to health care facilities. The theoretical orientation is based on the concept of geographical distance and on the conception of the extent of accessibility and mobility. A general overview is given of approaches and methodologies which study the geographical accessibility of health services facilities by the rural population with particular consideration of those which deal with spatial factors and make use of GIS (Geographic Information System). Data on rural roads classes, slope, sinuosity, visibility and land use are considered in the composition of the impedances synthesis. The evaluation uses the travel time by car as a parameter, and the quantifications are based on the road network with velocities adjusted by the impedances. This way, network distances, velocity and the travel time are the criteria for the evaluation of the geographical accessibility to health care facilities by the rural population. The methodology was applied to the Region of Registro (SP), and the results indicate that the velocity on the particular road sections changes depending on the attributes associated with the road classes with the observation that unpaved roads represent the worst conditions for establishing optimum travel conditions. The distribution of health service facilities is reflected in the geographical accessibility, and some regions are highly penalized regarding access to hospital services. The model presented here points out methods for the installation of a GIS for the analysis of the accessibility of health care facilities by the rural population with respect to the following applications: (i) support of the rural population when planning journeys to health care facilities; (ii) improved access to medical examination and emergency assistance by analysis of the network, i.e., by determining the minimum traveling distance, the origin-destination matrix and the service areas of the health care facilities. Both applications may improve covering and planning rural health service facilities.
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Análise inteligente de falhas para apoiar decisões estratégicas em projetos de sistemas críticos. / Intelligent analysis of failure that supports strategic decision-making in critical systems projects.Adilson de Oliveira 13 October 2009 (has links)
Este trabalho propõe o uso de Sistemas de Informação e Inteligência Empresarial visando a Análise Inteligente de Falhas para Apoiar Decisões Estratégicas em Projetos de Sistemas Críticos. Tal proposta estabelece uma correlação entre a dinâmica proveniente de recursos e ferramentas de Sistemas de Informação e Inteligência Empresarial, e a necessidade de se obter informações precisas, em intervalos de tempo aceitáveis para agregar valores tangíveis na segurança, confiabilidade, disponibilidade e mantenabilidade de Sistemas Críticos. A proposta aqui apresentada vem ao encontro da necessidade premente de disponibilizar, com maior eficácia, informações precisas para a aferição de indicadores importantes ao Projeto de Sistemas Críticos, e favorecer a implementação de ações mitigadoras de falhas que possam vir a comprometer o funcionamento desses sistemas. De forma a completar e consolidar a proposta em questão desenvolveu-se um ambiente computacional, utilizando-se dos fundamentos teóricos e das melhores práticas de Sistemas de Informação e Inteligência Empresarial, com as especificidades inerentes a Sistemas Críticos. Avaliou-se tal ambiente em um estudo de caso desenvolvido no Sistema Metroviário de São Paulo. Esse estudo de caso contribuiu, no aspecto conceitual, com a realização de ensaios de análises qualitativas e quantitativas de falhas, fornecendo informações relevantes para apoiar possíveis decisões estratégicas no sistema estudado. / This work proposes the use of Information Systems and Business Intelligence aiming an Intelligent Analysis of Failure that supports Strategic Decision Making in Critical Systems Projects. This proposition establishes a correlation between the dynamics of resources and tools from Information Systems and Business Intelligence, and the need to obtain accurate information within an acceptable time interval to add tangible value in security, reliability, availability and maintainability of Critical Systems. The proposition presented here meets the need to provide, more efficiently, accurate information to measure relevant indicators of the projects in Critical Systems, and favor the implementation of failure mitigating actions that could come to compromise the functioning of these systems. In order to complete and consolidate the proposition in question, a computational environment was developed, making use of the theoretical bases and of the best practices of Systems of Information and Business Intelligence, with the peculiarities inherent to Critical Systems. Such environment was evaluated in a case study in the Metrorail Company of São Paulo State, in which qualitative and quantitative analysis of failures were tested, providing relevant information to support possible strategic decisions in the system studied.
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