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Integrando sistemas de auxílio ao diagnóstico no sistema gerenciador de imagens médicas / Integrating computer-aided diagnosis systems into the picture archiving and communication systemSamuel Covas Salomão 07 June 2010 (has links)
O avanço tecnológico percebido nos últimos anos proporcionou a utilização em larga escala de equipamentos de aquisição de imagens médicas em formato digital, tais como: raios-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética e ultrassom. O uso desses aparelhos na rotina diária de um hospital gera um volume expressivo de dados, o que demanda soluções para armazenamento, distribuição e visualização dessas imagens. Tal papel é desempenhado por sistemas de comunicação e arquivamento de imagens - PACS - através do protocolo de comunicação DICOM, o padrão internacional para codificação e transmissão de imagens médicas. Devido à sua natureza digital, recentemente várias aplicações voltadas para o processamento de imagens médicas foram desenvolvidas, inclusive programas para processar mamografia e tomografia computadorizada de tórax tornaram-se produtos comerciais nos últimos cinco anos. Tais aplicações são conhecidas por CAD ou diagnóstico auxiliado por computador. Sabe-se que soluções CAD podem aprimorar a eficiência e a precisão de diagnósticos clínicos detectando e/ou classificando automaticamente anormalidades e/ou doenças em exames médicos radiológicos. Entretanto, pouco esforço foi realizado no sentido de se integrar as ferramentas CAD a sistemas de comunicação e arquivamente de imagens. Para que o CAD auxilie no diagnóstico médico ele necessita processar imagens digitais que normalmente estão armazenadas no PACS. Atualmente, ainda o padrão para a utilização de sistemas especialistas em processamento de imagens médicas como CAD permanece sendo uma estação de trabalho isolada, e os resultados obtidos dos processamentos não são integrados de forma apropriada a outros sistemas de informação, tais como HIS (Sistema de Informação Hospitalar), RIS (Sistema de Informação em Radiologia) e PACS. O trabalho aqui descrito apresenta uma solução de integração CAD-PACS baseada em bibliotecas livres de de código aberto. Espera-se que essa solução possa contribuir de forma efetiva para um aumento da produtividade e melhoria dos processos na radiologia, beneficiando todo o ambiente hospitalar. / The technology evolution seen in the last years provided large adoption of digital image acquisition equipments, such as: X-rays, computed tomography, magnetic resonance and ultrasound. The use of these devices in daily hospital routine generates an expressive image data volume which demands intelligent solutions for image storage, distribution and visualization. Such role is played by picture archiving and communication systems - PACS - which make extensively use of the DICOM protocol, world industry standard for image transmission and codification in medicine. Due to its digital nature, recently several medical image processing applications were developed and some programs used to process mammography and chest computed tomography images became commercial products in the last five years. These applications are usually known as CAD or computer-aided diagnosis. It\'s known that CAD solutions may improve the diagnosis efficiency and accuracy by detecting and/or classifying automatically abnormalities and/or diseases in radiologic exams. However, little effort was done in the sense of integrating the CAD tools and picture archiving and communication systems. To really assist radiologist diagnosis CAD needs to process digital images that are usually stored in the PACS server. Nowadays, specialist image processing programs like CAD still remains being used on an isolated workstation and the processing results are not integrated in a suitable fashion to other information systems such as HIS (Hospital Information System), RIS (Radiology Information System) and PACS. The work described in this dissertation presents a CAD-PACS integration solution based on free and open source programming libraries. It\'s hoped that this solution may contribute in an effective manner to increase the productivity and improve the radiology workflow, bringing benefits to the whole hospital environment.
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Uma contribuição ao processo de gestão da produção pelo uso da coleta automática de dados de chão de fábrica. / Contribution to the production management process using automatic shop floor data collection.Fabio Favaretto 20 April 2001 (has links)
O processo de gestão da produção é responsável pelo planejamento de todas as atividades de produção em empresas de manufatura. Modelos conceituais são referências para implantação e organização deste processo, e alguns não abordam o uso da coleta automática de dados de chão de fábrica. É proposto um modelo conceitual que considera a coleta automática, tratamento e disponibilização destes dados, permitindo que sejam tomadas decisões com base em dados mais precisos, detalhados e fáceis de serem obtidos. / The production management process is in charge to plan all production activities in manufacturing enterprises. Conceptual models are references for implantation and organization of this process. Some of these models do not include automatic shop floor data collection. It is proposed a conceptual model that takes into account the automatica data collection, using, treating and making it available. This will permit a decision making based on more detailed, accurated and easy to get information.
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Sistemas de informação e avaliação de desempenho hospitalar: a integração e interoperabilidade entre fontes de dados hospitalares / Systems of information and evaluation of hospital performance : the integration and interoperability among of hospital data sourceJacson Venancio de Barros 05 September 2008 (has links)
Com o avanço tecnológico, a valorização da informação, o ritmo acelerado das mudanças e a globalização, características que fazem com que os hospitais (sejam eles, filantrópicos, governamentais ou privados), aliada às exigências cada vez maiores dos pacientes, aumentem a busca pela qualidade na prestação dos serviços. Sobre este pretexto, os hospitais integrantes do Sistema Único de Saúde (SUS), devem elaborar seus respectivos Censos Hospitalares e apresentar seus dados estatísticos ao Ministério da Saúde, baseado nas definições da Portaria no. 312 de 02 de maio de 2002. Estes indicadores não são os únicos necessários ou importantes para a gestão hospitalar, entretanto são considerados como informaçãoes básicas em uma instituição desta natureza. Contudo, a disponibilidade destas informações de forma contínua, sustentável e confiável não tem se mostrado uma tarefa trivial, principalmente devido alguns fatores: falta de registro, registro inadequado e incompleto, falta de padronização na aplicação do vocabulário médico e mudanças constantes nas rotinas administrativas. Em hospitais considerados de grande porte, este problema pode tomar uma extensão ainda maior. Por ser bastante complexo o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo HCFMUSP, considerado o maior complexo hospitalar da América Latina, com aproximadamente 2.200 leitos e atendendo em média 6.000 pacientes ambulatoriais por dia, constitui um bom objeto para estudo de caso, pois permite que vários desafios em relação ao tratamento da informação, como por exemplo: compartilhamento, conectividade, interoperabilidade e integração, possam surgir de maneira mais acentuada a outros hospitais de menor complexidade. Segundo esta abordagem, o trabalho também pretende explorar o nível de contribuição dos diversos Sistemas de Informação Hospitalar utilizados pelo hospital na obtenção de variáveis, para a composição de informações que serão utilizadas como base para as ações administrativas e avaliação de desempenho. O alto grau de heterogeneidade presente nas soluções no domínio da saúde, distribuídos nos diferentes sistemas de informação, apontam para a v necessidade de compartilhar e troca informações entre ambientes heterogêneos. Neste contexto, a interoperabilidade tem um papel fundamental, pois permite a comunicação de forma transparente entre sistemas e ambientes heterogêneos, autônomos e distribuídos. Foram utilizados neste estudo documentos oficiais relativos aos sistemas de informação assistencial e sua gestão no HC-FMUSP, além de atas de Reuniões do Comitê de Tecnologia da Informação do hospital (CTI). Para a coleta de dados foi aplicada a técnica de entrevista semi-estruturada aos sujeitos responsáveis pelo Serviço de Arquivo Médico SAME de áreas estratégicas do hospital e do Núcleo de Informação em Saúde NIS. A crescente complexidade da assistência à saúde torna premente a necessidade de integração dos sistemas corporativos, bem como a adoção de padrões de registro e procedimentos, porém, não basta resolver as questões somente do ponto de vista tecnológico, o desafio é trabalhar estes problemas considerando toda a sua complexidade e articulando diferentes áreas, em busca de resultados efetivos / With the technological advance, the valuation of the information, the sped up rhythm of the changes and the globalization, characteristics that make with that the hospitals (they are they, philanthropy, governmental or private), allied to the bigger requirements each time of the patients, increase the search for the quality in the installment of the services. On this excuse, the integrant hospitals of the Only System of Health (SUS), must elaborate its respective Hospital Censuses and present its statistical data to the Health department, based on the definitions of governmental decree no. 312 of 02 of May of 2002. These pointers are not only the necessary ones or important for the hospital management, however they are considered as basic information in an institution of this nature. However, the availability of these information of continuous, sustainable and trustworthy form if has not shown a trivial task, mainly had some factors: lack of register, inadequate and incomplete register, constant lack of standardization in the application of the medical vocabulary and changes in the administrative routines. In considered hospitals of great transport, this problem can take an extension still bigger. Of to be sufficiently complex the Hospital of the Clinics of the College of Medicine of the University of Sao Paulo - HCFMUSP, considered the hospital complex greater of Latin America, with approximately 2,200 stream beds and taking care of in average 6,000 patients per day in the ambulatory, constitutes a good object for case study, therefore it allows that some challenges in relation to the treatment of the information, as for example: sharing, connectivity, interoperability and integration, can appear more of accented way to other hospitals of lesser complexity. According to this boarding, the work also intends to explore the level of contribution of the diverse systems of hospital information used by the hospital in the attainment of the variables, for the composition of information that will be used as base for the administrative cases and evaluation of performance. The high degree of present heterogeneity in the solutions in the domain of health distributed in the different systems of information, points with respect to the necessity to share and changes information between heterogeneous environments. In this vii context, the interoperability has a basic paper, therefore it allows to the communication of transparent form between systems and heterogeneous, independent and distributed environments. Official documents to the systems of health care information and its management in the HCFMUSP had been used in this study relative, beyond acts of meetings of the Committee of Technology of the Information of the hospital (CTI). For the collection of data the technique of interview half-structuralized to the responsible citizens for the Service of Medical Archive was applied - SAME of strategical areas of the hospital and the Nucleus of Information in Health - NIS. The increasing complexity of the health care becomes pressing the necessity of integration of the corporative systems, as well as the adoption of register standards and procedures, however, are not enough to only decide the questions of the technological point of view, the challenge are to work these problems considering all its complexity and articulating different areas, in search of effective results
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Qualidade da estrutura de um latossolo vermelho em sistema integração lavoura pecuária floresta /Olivério, Gabriela Lozano. January 2019 (has links)
Orientador: Carolina dos Santos Batista Bonini / Resumo: Sistemas de conservação do solo são capazes de alcançar a sustentabilidade agrícola, juntamente com a integração e diversificação de atividades de manejo. São meios que exploram o sinergismo do sistema, resultado da interação solo-planta-atmosfera. Este trabalho teve como objetivo avaliar de maneira temporal os atributos físicos do solo, sob sistema de integração lavoura-pecuária-floresta, com o intuito de verificar possíveis contribuições na qualidade do solo e na sustentabilidade do sistema. O experimento foi desenvolvido na área experimental da Agência Paulista dos Agronegócios – Polo/Andradina – São Paulo - Brasil. O solo em estudo é um Argissolo Vermelho Amarelo distrófico. O delineamento em blocos casualizados se distribuiu em 4 respectivos tratamentos: T1 – integração lavoura-pecuária, sem o componente arbóreo; T2 – sistema agrossilvipastoril, com sombreamento de 1 linha de eucalipto e densidade de 196 árvores/ha; T3 - sistema agrossilvipastoril, com sombreamento de 3 linhas de eucalipto e densidade de 448 árvores/ha; T4 - plantio exclusivo de eucalipto, as amostras foram coletadas ao longo dos anos de 2014 a 2018, nas camadas de 0-0,05; 0,05-0,10 e 0,10-0,20m, para as avaliações de infiltração de água no solo, resistência à penetração, teor de umidade do solo, densidade do solo, estabilidade de agregado e porosidade do solo. Os resultados revelaram que os sistemas que utilizam integração melhoram e/ou mantêm a qualidade do solo, sem compactar ou influenciar negativame... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Soil conservation systems are capable of achieving agricultural sustainability together with the integration and diversification of management activities. And are means that exploit the synergism of the system as a result of soil-plant-atmosphere interaction. The objective of this work was to evaluate in a temporal manner the physical attributes of the soil, under a crop- livestock-forrest integration system, in order to verify possible contributions to soil quality and system sustainability itself. The experiment was developed in the experimental area of the Paulista Agrobusiness Agency - Polo/Andradina – São Paulo Brasil. The soil under study is a dystrophic Ultisol. The randomized block design was distributed in 4 respetive treatments: T1 - crop-livestock integration, without the tree component; T2 - agrosilvipastoral system, with 1 eucalyptus line of shading and density of 196 trees/ha; T3 - agrosilvipastoral system, with 3 eucalyptus lines of shading and density of 448 trees ha; T4 - exclusive culture of eucalyptus; the samples were collected from 2014 to 2018, in the 0 -0.05 layers; 0.05-0.10 and 0.10-0.20m for the evaluation of soil water infiltration, penetration resistance, soil humidity content, soil density, aggregate stability and soil porosity. The results revealed that systems using integration improve and / or maintain soil quality without compacting or negatively influencing its water infiltration, with changes in its density and total porosity, highlighting t... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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INTEGRAÇÃO DE SISTEMAS DE GESTÃO: PROPOSED PLAN FOR IMPLEMENTING THE THIRD SECTOR / INTEGRATION OF MANAGEMENT SYSTEMS: AN APPROACH APPLIED TO THIRD SECTORBento, Marcia Helena dos Santos 27 January 2012 (has links)
Este trabalho analisa como uma organização do terceiro setor pode formatar
a implantação de um sistema de gestão da qualidade, de forma gradual, a fim de
atingir a meta da certificação segundo a norma NBR ISO 9001:2008, utilizando-se
da estrutura de implantação do Modelo de Excelência em Gestão da Fundação
Nacional da Qualidade, nível de Compromisso com a Excelência. Esse
questionamento partiu do trabalho desenvolvido junto às ONGs da região de Santa
Maria, RS pelo Núcleo de Excelência Empresarial - NEE em parceria com a CVI
Refrigerantes através do Programa CVI Social. Assim, optou-se por realizar uma
Matriz de Relação entre os dois sistemas em questão, incluindo os requisitos dos
Critérios de Compromisso com Excelência que apresentassem baixa relação com os
requisitos da NBR ISO 9001:2008. A partir desse momento, utilizando-se como
objeto de estudo a Santa Casa da Misericórdia de Esposende / Centro de Apoio
Social Ernestino Miranda e seguindo as características do Sistema de Avaliação da
Gestão Simplificado, elaborado pelo Programa Gaúcho de Qualidade e
Produtividade, delineou-se um Plano de Implantação de um Sistema de Gestão,
integrando os dois sistemas mencionados e aplicável através do Diagnóstico para
implantação gradativa do Sistema de Gestão Integrado ISO/MEG. Dessa forma,
chega-se à conclusão de que o referido diagnóstico pode ser utilizado tanto pelas
organizações do terceiro setor quanto por outras organizações e sua aplicação às
ONGs da Região de Santa Maria, RS, como o desenvolvimento do próprio sistema
de gestão, ocorrerão por intermédio do NEE, em continuidade a esta dissertação. / Este trabalho analisa como uma organização do terceiro setor pode formatar
a implantação de um sistema de gestão da qualidade, de forma gradual, a fim de
atingir a meta da certificação segundo a norma NBR ISO 9001:2008, utilizando-se
da estrutura de implantação do Modelo de Excelência em Gestão da Fundação
Nacional da Qualidade, nível de Compromisso com a Excelência. Esse
questionamento partiu do trabalho desenvolvido junto às ONGs da região de Santa
Maria, RS pelo Núcleo de Excelência Empresarial - NEE em parceria com a CVI
Refrigerantes através do Programa CVI Social. Assim, optou-se por realizar uma
Matriz de Relação entre os dois sistemas em questão, incluindo os requisitos dos
Critérios de Compromisso com Excelência que apresentassem baixa relação com os
requisitos da NBR ISO 9001:2008. A partir desse momento, utilizando-se como
objeto de estudo a Santa Casa da Misericórdia de Esposende / Centro de Apoio
Social Ernestino Miranda e seguindo as características do Sistema de Avaliação da
Gestão Simplificado, elaborado pelo Programa Gaúcho de Qualidade e
Produtividade, delineou-se um Plano de Implantação de um Sistema de Gestão,
integrando os dois sistemas mencionados e aplicável através do Diagnóstico para
implantação gradativa do Sistema de Gestão Integrado ISO/MEG. Dessa forma,
chega-se à conclusão de que o referido diagnóstico pode ser utilizado tanto pelas
organizações do terceiro setor quanto por outras organizações e sua aplicação às
ONGs da Região de Santa Maria, RS, como o desenvolvimento do próprio sistema
de gestão, ocorrerão por intermédio do NEE, em continuidade a esta dissertação.
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Condições de produção da tuberculose multirresistente: percepções do doente / Conditions of Multidrug-resistant tuberculosis production: perceptions of the sickAlmeida, Jaqueline Garcia de 27 November 2012 (has links)
A tuberculose multirresistente (TBMR) - resistência simultânea a rifampicina e isoniazida, principais fármacos do esquema de tratamento da tuberculose (TB), gera mais ônus aos doentes e aos Serviços de Saúde, pois acarreta maiores custos, aumenta o tempo de tratamento e relaciona-se a prognósticos desfavoráveis. A TBMR ocorre devido à falha em algum princípio do tratamento, seja por parte dos profissionais e serviços de saúde, seja por questões ligadas ao doente. Frente a isso, o presente estudo objetivou identificar e analisar as condições de produção da TBMR relacionadas ao doente e seu entorno. Esta investigação foi realizada junto aos sujeitos em seguimento em um hospital de referência do interior paulista, entre janeiro de 2010 a janeiro de 2012. Foi utilizada a abordagem qualitativa. Por meio da análise dos prontuários médicos do serviço terciário, caracterizamos o universo do estudo - composto por todos os doentes já seguidos pela instituição, descrevendo e analisando dados sociodemográficos e clínicos correspondentes. Caracterizamos, também, a amostra estudada, formada por oito doentes de TBMR em seguimento, detalhando seu contexto de vida e trajetória com a doença, assim como a estruturação municipal para seu acompanhamento. A segunda etapa do trabalho constituiu na análise das percepções dos sujeitos a cerca do adoecimento por TB e pela forma MR. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas, gravadas e transcritas na íntegra. Os textos resultantes constituíram o corpus do estudo, organizado com recurso do software Atlas. Ti versão 7.0 e analisado sob o referencial teórico da Análise de Discurso, de matriz francesa. Os resultados da investigação baseiam-se na análise de três aspectos: percurso diagnóstico - em que é apontadas a percepção da doença e dos sintomas, as histórias pessoais e familiares do adoecimento por TB, o desenvolver até a obtenção do diagnóstico e as histórias de fracasso dos tratamentos convencionais; tratamento e acompanhamento dos casos MR - momento em que são discutidas questões ligadas a percepção do tratamento pelos doentes, as modalidades de supervisão empreendidas, os instrumentos e insumos fornecidos, além do apoio da rede familiar; coordenação da assistência - em que são analisadas as nuances da relação entre os diferentes serviços envolvidos na atenção ao doente, tanto dentro do mesmo nível assistencial quanto em sua intersecção com a atenção terciária, a fim de compreender suas fragilidades e promover as potencialidades para o tratamento dos sujeitos. Essas condições de produção mostraram-se complexas, ao passo que sofrem influência das peculiaridades da forma como os serviços locais de atenção organizando-se para atender esses doentes, além de questões relacionadas à trajetória de vida e doença desses sujeitos, apontando para a necessidade de ampliação do espaço de negociação dentro do sistema de saúde. / Multidrug-resistant tuberculosis - simultaneous resistance to rifampicin and isoniazid, the main drugs in the treatment for tuberculosis (TB), generates more onuses to patients and Health Services because it involves higher costs, increases the treatment time and relates to the unfavorable outcomes. MDR-TB occurs due to failure in some treatment principles, either by professionals and health services, or by patient issues. Concerning this, the present study aimed to identify and analyze the conditions of MDR-TB production related to the patients and their surroundings. This investigation was conducted with the subjects followed up in a referral hospital in São Paulo State, between January 2010 and January 2012. It was used a qualitative approach. By analyzing the medical records of the tertiary service, we characterized the universe of the study - consisting of all patients who were already followed by the institution, describing and analyzing the demographic and clinical data matching. We also characterized the sample, formed by eight MDR-TB patients in follow-up, detailing the context of their lives and the disease trajectory, as well as the municipal structure to monitor them. The second stage of the work consisted of analyzing the subjects\' perceptions about TB development and MR strain. Data was collected through semi-structured interviews which were recorded and fully transcribed. The resulting texts constituted the corpus of the study, organized using the Atlas.Ti software version 7.0 and analyzed from the theoretical framework of Discourse Analysis of French matrix. The results are based on analysis of three aspects: The first is diagnosis route - which shows the disease and symptoms perception of the patient, personal and family histories of TB development, the disease development until the diagnosis, and the failed conventional treatment stories. The second aspect was treatment and monitoring of MDR cases - when cases are discussed we focused on the following aspects: perceptions of treatment by patients, undertaken methods of supervision, instruments and inputs provided, and the familiar support network. The third is assistance coordination - where the nuances of the relationship between several departments involved in the patient care are analyzed, within the same care level as well as its intersection with tertiary care in order to understand their weaknesses and promote the potential treatments for the subjects. These production conditions proved to be complex whereas the local care services peculiarities influence the way they are organized to assist these patients, as well as aspects related to life and illness trajectory of these subjects, indicating the need of expanding the negotiation space within the health system
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Coordenação das ações e serviços de saúde na assistência prestada às pessoas que vivem com aids no município de Ribeirão Preto - SP / Coordination of actions and health services for care to people living with AIDS in Ribeirão Preto - SPLopes, Livia Maria 10 December 2012 (has links)
O estudo objetivou analisar a coordenação das ações e serviços de saúde na assistência prestada às pessoas que vivem com aids. Utilizou-se o conceito teórico de coordenação, tomando como eixo de análise a integração das ações e serviços dentro das equipes de referência e junto a outros profissionais/especialidades/serviços. Trata-se de um estudo exploratório, do tipo inquérito, de abordagem quantitativa. Participaram 301 pessoas que viviam com aids e estavam em acompanhamento nos cinco ambulatórios de referência do município de Ribeirão Preto e que atendiam aos seguintes critérios: maiores de 18 anos, com terapia antirretroviral instituída a mais de 6 meses, residentes no próprio município e não pertencentes ao sistema prisional. Foram realizadas entrevistas, utilizando-se um instrumento específico, contendo questões sobre dados sócio-demográficos, características clínicas dos casos, serviços de saúde utilizados e coordenação da assistência. Os dados foram analisados por meio de distribuição de frequência, construção de indicadores e análise de correspondência múltipla. Identificou-se paridade entre os sexos, envelhecimento da população, baixa escolaridade, predomínio da classe econômica C. A maioria apresentava-se assintomática, boa resposta imunológica, carga viral indetectável e a presença de comorbidades crônicas. A maioria fazia uso exclusivo de serviços públicos, com destaque para o Pronto-Atendimento, seguido da Atenção Básica. Para a Coordenação da assistência pelas equipes dos ambulatórios de referência: o enfoque clínico, o uso e o registro de informações foram classificados como satisfatórios; e o enfoque nas condições de vida/apoio familiar como insatisfatórios. Para a Coordenação junto a outros profissionais/especialidades/serviços: auxílio no agendamento de consulta e oferta de comprovante da mesma, fornecimento de guia de referência, obtenção do atendimento foram classificados como satisfatórios; discussão sobre alternativas em caso de encaminhamento e a contra referência como insatisfatórios. A coordenação, de modo geral, foi classificada como satisfatória, entretanto, identificou-se diferentes desempenhos entre os ambulatórios de referencia em HIV/aids, principalmente no que se refere à abordagem das condições sociais e encaminhamentos realizados. As especificidades do perfil sociodemográfico, clínico e de utilização dos serviços e os diferentes desempenhos dos ambulatórios de referência relacionados às distintas composições e lógicas assistenciais permitem refletir sobre a complexidade da coordenação da assistência prestada às pessoas que vivem com aids e, sobretudo, apontam a necessidade de estratégias que favoreçam o desenvolvimento de ações compartilhadas e cooperadas dentro da equipe e entre os diferentes serviços com o intuito de fortalecer a rede local de atenção visando a produção de um cuidado integral, singular e resolutivo. / The study aimed to analyze the coordination of actions and health services for care to people living with AIDS. We used the theoretical framework of coordination, using for analysis the integration of activities and services within health teams and with others professionals / specialties/services. An exploratory study, quantitative approach, was conducted, A total of 301 people living with AIDS, in treatment at five reference centers in Ribeirão Preto, were interviewed, considering the following inclusion criteria: over 18 years, in antiretroviral therapy for more than six months, residents in the municipality and not belonging the prison system. Interviews were conducted using a specific instrument, containing questions on socio-demographic and clinical data, as well as health services used and coordination of care. Data were analyzed using frequency distribution, indicators and multiple correspondence analysis. We identified gender parity, aging population, low education, and predominance of economic class C. The majority was asymptomatic, good immune response, undetectable viral load and the presence of chronic co morbidities. Most had exclusive use of public services, particularly the Emergency Services, followed by Primary Care. For the Coordination of care by the reference centers\' teams, addressing clinical care and information registration/use were rated as satisfactory; approach on social and family support was unsatisfactory. For the Coordination with other professionals/specialties/services: assistance in scheduling consultation, providing reference guide, and obtaining care were rated as satisfactory; discussion of alternatives in case of referral and back-reference were unsatisfactory. In overall, the coordination was rated as satisfactory, however, we found differences between reference centers performance, particularly in referrals and in addressing the social conditions. The results enable a reflection on the different compositions of assistance, the complexity of care coordination for people living with AIDS, and especially highlight the need for strategies for the development of shared actions and cooperating within the team and between the different services to strengthen the local network of care and aim a comprehensive, singular and resolutive care.
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Modelagem e avaliação de dados de sistema de controle embarcado.Pedro Carlos da Silva Euphrásio 03 February 2005 (has links)
São apresentados os conceitos e as características elétricas e de protocolo do barramento de dados MIL-STD-1553B. São propostos procedimentos para a realização de medidas e testes em aeronaves, bem como em laboratório. É mostrada a estrutura do sistema de barramento, detalhando a função de seus equipamentos, as palavras de dados utilizadas para realizar as trocas de informações e os tipos de mensagens possíveis que constituem o protocolo 1553. É feita a simulação de um sistema aviônico para consolidar os conceitos apresentados. Na proposta de procedimentos é apresentada a montagem de um barramento em laboratório, apresentando as características elétricas de seus componentes. É verificado que as características cumprem os requisitos através de testes de validação de componentes. Testes de protocolo são demonstrados com inserção de erros nas palavras, com simulações, equipamento energizado em laboratório e equipamento integrado à aeronave. Propõem-se procedimentos para o monitoramento do barramento e procedimentos para a realização de testes automatizados
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Mapeamento de software para permitir a colaboração síncrona.Mauro Carlos Pichiliani 28 December 2006 (has links)
Atualmente, devido aos altos custos necessários para estabelecer reuniões presenciais e às novas formas de comunicação como correio eletrônico, conferência por telefone, vídeo conferências e listas de discussão, as empresas têm procurado reduzir a quantidade de reuniões presenciais. Para este objetivo, a colaboração remota auxiliada por aplicações de groupware apresenta-se como uma alternativa à realização de tarefas compartilhadas. Contudo, a disponibilidade atual de aplicações groupware é limitada a poucos domínios de problema, o que dificulta o trabalho colaborativo. Adicionalmente, existe um grande número de aplicações não colaborativas que poderiam ser transformadas em aplicações groupware, beneficiando-se das vantagens deste tipo de aplicação. Neste trabalho, apresenta-se um mapeamento dos principais componentes de aplicações não colaborativas baseadas no estilo arquitetural MVC (Model-View-Controller) para componentes de uma aplicação colaborativa com o objetivo de permitir a colaboração remota entre participantes. Usando o mapeamento, aplicações existentes podem ser estendidas para apoiar a colaboração síncrona durante a elaboração de tarefas compartilhadas. Para exemplificar a aplicação do mapeamento, a ferramenta CASE (Computer Aided Software Engineering) ArgoUML foi estendida de acordo com o mapeamento para apoiar a elaboração colaborativa de diagramas da UML (Unified Modeling Language) através da Internet. O protótipo construído, denominado CoArgoUML, não fornece apenas o compartilhamento do diagrama entre os usuários, mas também um meio de comunicação, dispositivos de percepção e um mecanismo para controlar o acesso concorrente aos elementos do diagrama. Uma experiência foi realizada em um ambiente controlado para avaliar a satisfação dos usuários com o protótipo construído. Os resultados desta experiência indicam que o protótipo atendeu aos requisitos especificados.
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InRob - uma abordagem para testes de interoperabilidade e de robustez de subsistemas de tempo-real intensivos em software.Maria de Fátima Mattiello-Francisco 15 December 2009 (has links)
Os estudos realizados no presente trabalho de tese abrangem o processo de integração de subsistemas de tempo real intensivos em software e o formalismo de geração de casos de teste. A integração de subsistemas é uma fase altamente onerosa em tempo e recursos de teste de projetos de sistemas críticos tais como plataformas de satélites. São investigados testes baseados em modelos de estado que representam a interação dos subsistemas comunicantes. O problema pesquisado é o formalismo adequado para representar requisitos de tempo no modelo comportamental da interação de modo que casos de teste possam ser derivados por métodos automáticos. Com foco na modelagem dos serviços providos pelos subsistemas em integração, propõe-se um arcabouço para teste de interoperabilidade e de robustez composto por cinco elementos estruturantes: (1) perfil do serviço, (2) modelo nominal do serviço, (3) perigos de tempo, (4) modelo aumentado do serviço, e (5) propósito de teste. O arcabouço, denominado InRob, orienta a construção de modelos formais de interoperabilidade os quais representam o comportamento de um serviço em um dado estágio de integração. Os modelos são estendidos com propriedades de tempo de modo que possam ser derivados casos de teste de robustez, relativos a desvios de tempo na troca de mensagens entre os subsistemas. A validação da abordagem InRob é feita no domínio de subsistemas espaciais, na integração dos subsistemas que compõem um instrumento imageador (telescópio) de raios X a bordo de uma missão de satélite de astronomia. Nesse estudo de caso, o InRob é instanciado em um processo de teste composto por três etapas, duas delas apoiadas por ferramentas existentes para geração e execução de casos de teste.
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