Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-08. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:47:16Z : No. of bitstreams: 1 000830398_20160310.pdf: 112220 bytes, checksum: eec50147cf047427bc8ea95f93fd39b0 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-03-11T14:06:55Z: 000830398_20160310.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-03-11T14:07:36Z : No. of bitstreams: 1 000830398.pdf: 1275187 bytes, checksum: 8547f733167cd9ca10a7f85e869a3850 (MD5) / A cartilagem articular é um tecido que possui capacidade limitada de reparo após uma lesão aguda, e a eficácia dos tratamentos atuais geralmente resulta em alívio dos sintomas, e não em regeneração do tecido lesado. Incidindo sobre esta problemática, o objetivo do presente trabalho, foi avaliar o efeito da terapia com células-tronco mesenquimais (CTM) autólogas na regeneração da cartilagem articular de joelhos de coelhos submetidos a osteoartrite experimental. Foram utilizados 24 coelhos da raça Nova Zelândia Branca, os quais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos: GC (grupo controle); GPRP (grupo plasma rico em plaquetas); GCTM (grupo células-tronco mesenquimais autólogas indiferenciadas); GCTMdif (grupo células-tronco mesenquimais autólogas diferenciadas em condrócitos. Todos os animais foram induzidos a osteoartrite por meio da aplicação de solução de colagenase, e após quatro semanas receberam os tratamentos propostos para cada grupo. Após sessenta dias da terapia, os animais foram eutanasiados e as superfícies articulares foram submetidas a avaliações macroscópicas e histomorfológicas. Paralelamente foram realizadas diferenciações adipogênicas, condrogênicas e osteogênicas das CTM, caracterizações das mesmas por meio de análise citométrica, e avaliações de danos citogenéticos pelo Teste do Cometa. Os resultados dos exames macroscópicos e histomorfológicos revelaram um melhor tecido de reparação nos grupos tratados com CTM. As análises citométricas apresentaram resultados de imunomarcações positivos para CTM, e as diferenciações revelaram que as CTM foram capazes de se diferenciar em adipócitos, condrócitos e osteoblastos. Por meio do Teste do Cometa, foi possível notar que os danos citogenéticos aumentaram após a segunda passagem das CTM. Conclui-se que há efeitos benéficos da associação de CTM derivadas do tecido adiposo e plasma rico em plaquetas na regeneração ... / The articular cartilage is a tissue that has limited capacity for repair after an acute injury, and the efficacy of current treatments usually results in relief of symptoms, and not in regeneration of damaged tissue. Focusing on this issue, the aim of this work was to evaluate the effect of therapy with autologous mesenchymal stem cells (MSC) in the regeneration of rabbits articular cartilage submitted to experimental knee osteoarthritis. Twenty four adult New Zealand White rabbits were randomly divided into four groups: GC (control group); GPRP (platelet rich plasma group); GCTM (undifferentiated autologous mesenchymal stem cells group); GCTMdif (chondrocyte differentiated autologous mesenchymal stem cells group). All animals were osteoarthritis-induced by application of collagenase solution, and four weeks after induction, they received the specific treatments to each group. After sixty days of therapy, the animals were sacrificed and articular surfaces were submitted to macroscopic and histomorphological evaluations. At the same time were performed adipogenic, chondrogenic and osteogenic differentiation of MSC, characterizations through cytometric analysis, and evaluation of cytogenetic damage by the Comet Assay. The macroscopic and histomorphological examinations revealed a better repair tissue in the groups treated with MSC. Cytometric analyzes showed positive results for MSC immunostaining, and differentiation showed that MSC were able to differentiate into adipocytes, chondrocytes and osteoblasts. Through the Comet Assay, it was noticeable that the cytogenetic damage increased after the second passage of the MSC. It was concluded that there are beneficial effects of the combination of MSC derived from adipose tissue and platelet-rich plasma in the regeneration of articular cartilage in knees of rabbits undergoing experimental osteoarthritis, and there is no difference when MSC are used undifferentiated or differentiated into ...

Orientador: Luiz Carlos Vulcano / Banca: Ana Liz Garcia Alves / Banca: Stefano Carlo Filippo Hagen / Resumo: Foi realizado estudo ultra-sonográfico de setenta e quatro articulações do joelho de eqüinos da raça Quarto de Milha, com o objetivo de avaliar e mensurar ligamentos, tendões e meniscos. O exame foi feito mediante abordagem sistemática, na qual foram obtidas as medidas de largura, espessura, perímetro e área dos ligamentos colaterais, patelares, meniscos e tendão de origem dos músculos extensor digital longo e fibular terceiro, bem como do recesso medial. Todos os ligamentos apresentaram ecogenicidade uniforme de grau 0. O padrão das fibras foi regular e homogêneo e as margens foram bem definidas. O menisco medial foi observado triangular, com leve concavidade da margem proximal e reto na margem distal. O menisco lateral apresentou-se triangular ou trapezóide e ambas as superfícies (proximal e distal) foram retas. A analise de variância mostrou diferenças significativas entre os valores das medias dos machos e fêmeas na origem dos ligamentos patelares medial e lateral, e tendão dos músculos extensor digital longo e fibular terceiro. Estas estruturas foram maiores em fêmeas que em machos. Na comparação entre membros esquerdos e direitos, foram achadas diferenças significativas na inserção do ligamento patelar intermédio, tendão dos músculos extensor digital longo e fibular terceiro e recesso medial. Os resultados do teste de Pearson mostraram correlação media e alta entre as variáveis de largura, espessura, perímetro e área dos ligamentos, meniscos, e tendão. Porém, não foi observada correlação entre peso com o resto das variáveis. A abordagem ultra-sonográfica sistemática permitiu visualização e mensuração dos tecidos moles do joelho avaliados neste estudo. / Abstract: Seventy four stifle joints of American Quarter Horses were ultrasonographically imaged in order to evaluate and measure ligaments, tendons and menisci. Ultrasonographic examination was achieved using a systematic approach. Measures of width, thickness, perimeter and area of the femorotibial collateral and patellar ligaments, menisci, tendon of origin of the long digital extensor and peroneus tertius muscles, and medial recess were obtained. The ligaments and tendon had uniform grade-0 echogenicity. Fiber pattern was regular and homogeneous, and margins were well defined. Medial meniscus was triangular shaped, slightly concave at the proximal surface and flat at the distal surface. Lateral meniscus was triangular to trapezoidal and the proximal and distal surfaces were flat. Analysis of variance showed significant differences between mean values of males and females for the origin of the medial and lateral patellar ligaments, as well as tendon of origin of the long digital extensor and peroneus tertius muscles. These structures tended to be larger in females than in males. When comparison was made between left and right hindlimb, significant differences were found for the insertion of the intermediate patellar ligament, tendon of origin of the long digital extensor and peroneus tertius muscles and medial recess. Pearson's correlation coefficients regarding width, thickness, perimeter and area of the ligaments, menisci, and tendon showed moderate to high correlation between variables. However, correlation between weight and other variables was not observed. Ultrasonography through systematic approach allowed imaging and measurement of the soft tissues of the stifle evaluated herein. / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-07-17Bitstream added on 2014-06-13T18:07:40Z : No. of bitstreams: 1 lima_cgd_me_jabo_parcial.pdf: 47650 bytes, checksum: c32df9505498d9d3988773d449a20db2 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-07-02T12:36:10Z: lima_cgd_me_jabo_parcial.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-07-02T12:37:32Z : No. of bitstreams: 1 000710984_20180101.pdf: 39990 bytes, checksum: bd2b8fbb109f39bea1614aab80628c40 (MD5) Bitstreams deleted on 2018-01-02T17:04:42Z: 000710984_20180101.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2018-01-02T17:05:47Z : No. of bitstreams: 1 000710984.pdf: 888286 bytes, checksum: b570b4285b0766f7623485095861506d (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / A Ruptura de Ligamento Cruzado Cranial (RLCCr) é uma das afecções articulares que mais acomete os cães. O Avanço da Tuberosidade Tibial (TTA) é uma das técnicas desenvolvida para sua correção. Ela anula a função do ligamento por meio de alteração na biomecânica do joelho. O presente estudo objetivou avaliar o uso da técnica de TTA modificada (TTAm) substituindo o espaçador original de titânio (“cage”) por autoenxerto ósseo extraído do osso ilíaco, fixado com dois parafusos no sentido craniocaudal, mantendo intacta a porção distal da tuberosidade com o corpo da tíbia, em cães com a RLCCr. Os enxertos foram extraídos do osso ilíaco contralateral à articulação afetada, confeccionados no mesmo ato cirúrgico e nas mesmas medidas e ângulos dos “cages” originais, sendo apenas a porção distal alongada. A técnica de TTAm foi realizada em 18 cães adultos e de porte médio a grande com RLCCr. Foram feitas análises da marcha e radiográfica no pré-operatório, pós-operatório imediato e após 30, 60 e 90 dias. Os pacientes apresentaram melhora na marcha e todos obtiveram retorno funcional total, devido à excelente reparação óssea observada radiograficamente. O sítio de extração do enxerto do osso ilíaco apresentou boa cicatrização sem complicações / Cranial Cruciate Ligament Rupture (CCLR) is one of the most common articular disorder that affects dogs. The tibial tuberosity advancement (TTA) is a technique developed to repair the CCLR. It cancels the ligament function through a change in the biomechanics of the stifle joint. This study aimed to evaluate the use of the modified TTA technique (mTTA) , in dogs with CCLR, replacing the original titanium spacer (cage) for an autograft ilium bone harvested from the iliac crest, wich is fixed by two screws in the craniocaudal direction, leaving intact a distal bony attachment to the tibial shaft. The grafts were harvested from contralateral iliac crest and manufactured on the same measures and angles of the original cages being only the distal elongated. The mTTA technique was performed in 18 adult dogs of medium and large sizes with CCLR. Analyses of gait and radiographic occurred preoperatively, the immediate postoperative and then in 30, 60 and 90 days. The patients had good radiographic outcome and showed improvement in gait and all of them had fully functional return

Orientador: Áureo Evangelista Santana / Coorientador: Elenice Deffune / Banca: Fernando De Biasi / Banca: Raimundo Souza Lopes / Banca: Luis Gustavo Gosuen Gonçalves Dias / Banca: Paola Castro Moraes / Resumo: A cartilagem articular é um tecido que possui capacidade limitada de reparo após uma lesão aguda, e a eficácia dos tratamentos atuais geralmente resulta em alívio dos sintomas, e não em regeneração do tecido lesado. Incidindo sobre esta problemática, o objetivo do presente trabalho, foi avaliar o efeito da terapia com células-tronco mesenquimais (CTM) autólogas na regeneração da cartilagem articular de joelhos de coelhos submetidos a osteoartrite experimental. Foram utilizados 24 coelhos da raça Nova Zelândia Branca, os quais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos: GC (grupo controle); GPRP (grupo plasma rico em plaquetas); GCTM (grupo células-tronco mesenquimais autólogas indiferenciadas); GCTMdif (grupo células-tronco mesenquimais autólogas diferenciadas em condrócitos. Todos os animais foram induzidos a osteoartrite por meio da aplicação de solução de colagenase, e após quatro semanas receberam os tratamentos propostos para cada grupo. Após sessenta dias da terapia, os animais foram eutanasiados e as superfícies articulares foram submetidas a avaliações macroscópicas e histomorfológicas. Paralelamente foram realizadas diferenciações adipogênicas, condrogênicas e osteogênicas das CTM, caracterizações das mesmas por meio de análise citométrica, e avaliações de danos citogenéticos pelo Teste do Cometa. Os resultados dos exames macroscópicos e histomorfológicos revelaram um melhor tecido de reparação nos grupos tratados com CTM. As análises citométricas apresentaram resultados de imunomarcações positivos para CTM, e as diferenciações revelaram que as CTM foram capazes de se diferenciar em adipócitos, condrócitos e osteoblastos. Por meio do Teste do Cometa, foi possível notar que os danos citogenéticos aumentaram após a segunda passagem das CTM. Conclui-se que há efeitos benéficos da associação de CTM derivadas do tecido adiposo e plasma rico em plaquetas na regeneração ... / Abstract: The articular cartilage is a tissue that has limited capacity for repair after an acute injury, and the efficacy of current treatments usually results in relief of symptoms, and not in regeneration of damaged tissue. Focusing on this issue, the aim of this work was to evaluate the effect of therapy with autologous mesenchymal stem cells (MSC) in the regeneration of rabbits articular cartilage submitted to experimental knee osteoarthritis. Twenty four adult New Zealand White rabbits were randomly divided into four groups: GC (control group); GPRP (platelet rich plasma group); GCTM (undifferentiated autologous mesenchymal stem cells group); GCTMdif (chondrocyte differentiated autologous mesenchymal stem cells group). All animals were osteoarthritis-induced by application of collagenase solution, and four weeks after induction, they received the specific treatments to each group. After sixty days of therapy, the animals were sacrificed and articular surfaces were submitted to macroscopic and histomorphological evaluations. At the same time were performed adipogenic, chondrogenic and osteogenic differentiation of MSC, characterizations through cytometric analysis, and evaluation of cytogenetic damage by the Comet Assay. The macroscopic and histomorphological examinations revealed a better repair tissue in the groups treated with MSC. Cytometric analyzes showed positive results for MSC immunostaining, and differentiation showed that MSC were able to differentiate into adipocytes, chondrocytes and osteoblasts. Through the Comet Assay, it was noticeable that the cytogenetic damage increased after the second passage of the MSC. It was concluded that there are beneficial effects of the combination of MSC derived from adipose tissue and platelet-rich plasma in the regeneration of articular cartilage in knees of rabbits undergoing experimental osteoarthritis, and there is no difference when MSC are used undifferentiated or differentiated into ... / Doutor

Orientador: Paulo José Fortes Villas Bôas / Coorientador: Beatriz Funayama Alvarenga Freire / Banca: Alessandro Ferrari Jacinto / Banca: Paulo Roberto Rocha Júnior / Resumo: Introdução: A osteoartrite (OA), doença crônico-degenerativa de alta prevalência, é o distúrbio articular mais comum, podendo afetar de 6% a 12% da população adulta e mais de um terço das pessoas acima de 65 anos de idade. Objetivo: Comparar os efeitos de diferentes protocolos fisioterapêuticos no tratamento da osteoartrite de joelho em idosos. Desenho do estudo: Estudo randomizado, controlado, prospectivo, analítico, paralelo e aberto. Sujeitos: 49 participantes, com idade superior igual ou superior a 60 anos e com diagnóstico clínico de OA do joelho. Métodos: Os pacientes foram randomizados em um dos três grupos: Fisioterapia aquática (GI), Fisioterapia Terrestre (GII) e um Grupo Controle (GIII). Os programas de exercícios consistiram em duas sessões semanais, durante dois meses. Todos os participantes foram avaliados antes e após da aplicação dos programas (teste de caminhada de seis minutos (TC6'), índice de massa corporal (IMC), questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) e Timed up & Go Test (TUGT). Resultados: Ao término do estudo, restaram 45 pacientes. Após análise dos dados, constatou-se melhora estatisticamente significante de todas as variáveis em GI e GII quando comparado ao GIII (p<0,05), enquanto entre GI e GII não houve diferenças significantes (p>0,05). Conclusão: Os protocolos de fisioterapia aquática e terrestre resultaram em significativa melhora dos sintomas de dor, rigidez, atividade física, redução do risco de quedas e melhora da capacidade funcional de idosos com OA de joelho / Abstract: Introduction: Osteoarthritis (OA), a chronic degenerative disease of high prevalence, is the most common joint disorder, affecting 6% to 12% of the adult population and more than a third of people over 65 years old. Objective: To compare the effects of different physiotherapy protocols in the treatment of knee osteoarthritis in the elderly. Study Design: A randomized study, controlled, prospective, analytical, parallel, open-label. Subjects: 49 participants aged 60 years and over, with clinical OA of the knee. Methods: Patients were randomized into one of three groups: Aquatic Physiotherapy (GI), Land Physiotherapy (GII) and Control Group (GIII). Exercise programs were performed twice weekly for a period of two months. All participants were assessed before and after program implementation (six-minute walk test (6MWT), body mass index (BMI), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) and Timed up & Go Test (TUGT). Results: At the end of the study, 45 patients remained. After analyzing the data, we found a statistically significant improvement of all variables in GI and GII when compared to GIII (p <0.05), while among GI and GII there were no significant differences. (p> 0.05). Conclusion: The protocols of land and aquatic therapy resulted in significant improvement in symptoms of pain, stiffness, physical activity, reducing the risk of falls and improves the functional capacity of older adults with knee OA / Mestre

Orientador: Luiz Carlos Vulcano / Banca: Roberto Calderon Gonçalves / Banca: Jose Paes de Oliveira Filho / Banca: Julio Carlos Canola / Banca: Stefano Carlo Filippo Hagen / Resumo: A apartação é uma das competições mais populares na qual o cavalo Quarto de Milha é utilizado. Embora as lesões nas articulações femorotibial e femoropatelar sejam frequentes nessa modalidade esportiva, não foram publicados trabalhos que relatem os achados ultrassonográficos e radiográficos em animais submetidos a treinamento intensivo ou competição. Assim, o objetivo deste trabalho foi investigar a ocorrência de anormalidades ultrassonográficas e radiográficas nas articulações femorotibial e femoropatelar em cavalos de apartação da raça Quarto de Milha submetidos a treinamento intensivo. Foram realizados exames ultrassonográficos, radiográficos e testes de flexão bilaterais dos joelhos de cavalos Quarto de Milha de apartação sem claudicação aparente para o treinador, com idades entre 38-47 meses (grupo treinamento, TG) e maiores do que 47 meses (grupo competição, CG). As anormalidades ultrassonográficas, radiográficas e presença de claudicação antes e após teste de flexão foram categorizadas e as frequências calculadas e comparadas entre os grupos. Foram identificadas anormalidades ultrassonográficas em 100% dos animais avaliados, sendo a sinovite a entidade nosológica mais comum (89,3%, dos animais avaliados), seguida pela rarefação de menisco medial (64,3%) e desmite de ligamento colateral medial (33,9%). Nas radiografias foram identificadas anormalidades em 59,5% dos animais, sendo os animais jovens os que apresentaram maior ocorrência de lesões (P<0,05). Houve também diferença significativa entre o número total de animais com claudicação antes e após o teste de flexão. Não foi detectada associação entre o tipo de lesões nos meniscos e o grau de claudicação. Conclui-se que existe uma proporção alta de anormalidades ultrassonográficas e radiográficas nos joelhos de cavalos Quarto de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Cutting is one of the most popular uses of the Quarter Horse. Although lesions to the femorotibial and femoropatellar joints are common in this sport, no studies have been published on the ultrasonographic and radiographic findings in cutting Quarter Horses. The aim of this study was to investigate the occurrence of ultrasonographic and radiographic changes in the stifles of cutting horses, either training or competing. Ultrasonographic, radiographic and flexion test examinations were performed in the stifles of cutting horses, aging 38-47 months (training group, TG) and older (competition group, CG). Lameness should not have been realized by the horse's trainer/owner. Ultrasonographic, radiographic and lameness findings after and before flexion test were categorized and their frequencies compared between groups. Ultrasonographic changes were identified in 100% of the horses. The most frequent finding was synovitis (89.3% of the animals), followed by rarefaction of the medial meniscus (64.3%) and desmitis of the medial collateral ligament (33.9%). Radiographic changes were identified in 59.5% of the animals, with the younger horses suffering from a higher number of abnormalities (P<0.05). There was also a significant difference between the overall number of lame horses before and after flexion test. Association between type of meniscal lesion and degree of lameness was not observed. We concluded that there is a high proportion of ultrasonographic and radiographic changes in the stifle of cutting Quarter Horses. Likewise, radiographic changes are most commonly found among younger horses... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Maria Jaqueline Mamprim / Banca: Sheila Canevese Rahal / Banca: Cláudia Valéria Seullner Brandão / Banca: Ana Carolina de Campos Fonseca Pinto / Banca: Luciana Del Rio Pinoti Ciarlini / Resumo: A ruptura do ligamento cruzado cranial é considerada a causa mais frequente de claudicação de membro pélvico em cães. O presente estudo teve por objetivo comparar a contribuição dos exames: radiográfico, ultrassonográfico e por tomografia computadorizada no diagnóstico da ruptura do ligamento cruzado cranial em cães. No grupo de trabalho foram avaliados 25 cães que apresentaram claudicação do membro pélvico e suspeita de ruptura do LCCr, e para tanto esses animais foram submetidos à exames radiográfico, ultrassonográfico e por tomografia computadorizada com contraste negativo da articulação do joelho. O diagnóstico da ruptura do LCCr foi mais fácil nos quadros agudos, quando foi possível visibilizar sinais conclusivos da ruptura nas três modalidade de imagem. Nos casos crônicos as alterações degenerativas dessa articulação foram muito intensas obscurecendo a visibilização dos sinais característicos nas três modalidades, entretanto o exame ultrassonográfico apresentou melhor contribuição diagnóstica entre os demais e o exame por tomografia computadorizada mostrou-se mais sensível em detectar os sinais de doença degenerativa articular / Abstract: Rupture of the cranial cruciate ligament is considered the most common cause of hind limb lameness in dogs. The present study aimed to compare the contribution of examinations: radiographic, ultrasound and computed tomography in the diagnosis of cranial cruciate ligament rupture in dogs. In the working group were evaluated 25 dogs that showed lameness of the hind limb and suspected rupture of the CCL, and both these animals underwent radiographic, ultrasound and computerized tomography with contrast negative knee joint. The diagnosis of CCL rupture was easier to acute cases, when it was possible to visualize conclusive signs of rupture in the three imaging modality. In the chronic degenerative changes of this joint were very intense obscuring the visualization of characteristic signals in three modalities, however the ultrasound showed better diagnostic contribution among the rest and examination by computed tomography was more sensitive in detecting the signs of degenerative joint disease / Doutor

Orientador: Emmanuel Gomes Ciolac / Banca: Anderson Saranz Zago / Banca: Angélica Castilho Alonso / Resumo: O objetivo do presente estudo foi investigar os efeitos de um programa educacional promovendo a prática regular de exercícios físicos sobre a capacidade física, capacidade funcional e nível de atividade física diária de indivíduos com osteoartrite (OA) de joelho. Duzentos e trinta e nove pacientes da rede pública, de ambos os sexos, com diagnóstico de OA primária ou secundária de joelho, classificados como Grau I a IV de Kelgreen e Lawrence, e com indicação de tratamento clínico da OA foram distribuídos aleatoriamente em grupo intervenção (GI; n = 112) e controle (GC; n = 127). Todos os voluntários do GI e GC foram submetidos à avaliação da capacidade física (teste isocinético e teste de caminhada de 6 min - TC6), capacidade funcional (teste de subir e descer escadas, teste de sentar e levantar 5 vezes e Time Up and Go) e nível de atividade física diária (IPAQ versão curta), antes (pré), durante (6 meses) e após (12 meses) o período de seguimento. Após 6 meses de seguimento, o GI demonstrou melhora significativa (P < 0,05) na performance dos testes de subir e descer escadas (19%), sentar e levantar da cadeira (30%) e Time Up and Go (32,5%), bem como redução no índice de massa corpórea (P < 0,05), as quais se mantiveram após 12 meses seguimento. Também houve aumento no percentual de indivíduos muito ativos e ativos, bem como redução no percentual de indivíduos sedentários no GI ao longo do seguimento (P < 0,05). Dentre os testes funcionais, o GC melhorou apenas a performance p... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of present study was to investigate the effects of an educational program emphasizing the regular practice of physical exercise on physical fitness, functional capacity and daily living physical activity levels in patients with knee osteoarthritis (OA). Two hundred and thirty-nine patients of the public health system (male and female), with primary or secondary knee OA (degree I to IV in the Kelgreen and Lawrence scale), and with indication for OA clinical treatment was randomly allocated in intervention (IG; n = 112) and control group (CG; n = 127). All subjects of both groups underwent assessment of physical fitness (isokinetic and six minute walking tests), functional capacity (seat-tostand, stair climbing and Time Up and Go tests) and daily living physical activity (IPAQ short version), before (pre), during (6 month) and after (12 month) the follow-up. During 6 month of follow-up, the IG showed significant improvements (P < 0,05) on stair climbing (19%), seat-to-stand (30%) and Time Up and Go (32,5%) tests, as well as reduction on body mass index (P < 0,05), which were maintained during the 12 month of follow-up. There was also an increase in the percentage of actives and very actives subjects, as well as a reduction in the percentage of sedentary subjects in the IG during follow-up (P < 0,05). The CG improved only the stair climbing tests during the 6 month follow-up (12%, P < 0,05), but the improvement was not maintained during the 12 month of follow-up. There was also an increase in the percentage of very actives subjects in GC during follow-up; however, this increase was lower than the observed in the IG. There was no significant improvements on muscular capacity, aerobic capacity and flexibility during the 2 month follow-up in both groups. These results suggest that an educational program promoting the regular practice of physical exercise may be an effective tool for improving functional capacity in patients with knee OA / Mestre

Orientador: João Guilherme Padilha Filho / Coorientador: Bruno Watanabe Minto / Banca: Paola Castro Moraes / Banca: Luis Gustavo Gosuen Gonçalves Dias / Resumo: A Ruptura de Ligamento Cruzado Cranial (RLCCr) é uma das afecções articulares que mais acomete os cães. O Avanço da Tuberosidade Tibial (TTA) é uma das técnicas desenvolvida para sua correção. Ela anula a função do ligamento por meio de alteração na biomecânica do joelho. O presente estudo objetivou avaliar o uso da técnica de TTA modificada (TTAm) substituindo o espaçador original de titânio ("cage") por autoenxerto ósseo extraído do osso ilíaco, fixado com dois parafusos no sentido craniocaudal, mantendo intacta a porção distal da tuberosidade com o corpo da tíbia, em cães com a RLCCr. Os enxertos foram extraídos do osso ilíaco contralateral à articulação afetada, confeccionados no mesmo ato cirúrgico e nas mesmas medidas e ângulos dos "cages" originais, sendo apenas a porção distal alongada. A técnica de TTAm foi realizada em 18 cães adultos e de porte médio a grande com RLCCr. Foram feitas análises da marcha e radiográfica no pré-operatório, pós-operatório imediato e após 30, 60 e 90 dias. Os pacientes apresentaram melhora na marcha e todos obtiveram retorno funcional total, devido à excelente reparação óssea observada radiograficamente. O sítio de extração do enxerto do osso ilíaco apresentou boa cicatrização sem complicações / Abstract: Cranial Cruciate Ligament Rupture (CCLR) is one of the most common articular disorder that affects dogs. The tibial tuberosity advancement (TTA) is a technique developed to repair the CCLR. It cancels the ligament function through a change in the biomechanics of the stifle joint. This study aimed to evaluate the use of the modified TTA technique (mTTA) , in dogs with CCLR, replacing the original titanium spacer (cage) for an autograft ilium bone harvested from the iliac crest, wich is fixed by two screws in the craniocaudal direction, leaving intact a distal bony attachment to the tibial shaft. The grafts were harvested from contralateral iliac crest and manufactured on the same measures and angles of the original cages being only the distal elongated. The mTTA technique was performed in 18 adult dogs of medium and large sizes with CCLR. Analyses of gait and radiographic occurred preoperatively, the immediate postoperative and then in 30, 60 and 90 days. The patients had good radiographic outcome and showed improvement in gait and all of them had fully functional return / Mestre

Orientador: Daniele Cristina Cataneo / Coorientador: Hamilton da Rosa Pereira / Resumo: A estrutura da cartilagem hialina é muito complexa e por possuir poucas células e não ter vasos sanguíneos, linfáticos ou nervos, tem seu potencial de cicatrização muito limitado. Lesões da cartilagem hialina do joelho são muito comuns, e seu tratamento representa um grande desafio. As opções cirúrgicas disponíveis atualmente para essa lesão, como condroplastia, microfraturas, mosaicoplastia ou transplante autólogo de condrócitos, ainda não tem resultados satisfatórios, principalmente em longo prazo. O Plasma Rico em Plaquetas (PRP) vem sendo usado na ortopedia desde os anos 90 para estimular a cicatrização dos tecidos, devido ao seu potencial de concentrar fatores de crescimento no local desejado. O objetivo da aplicação do PRP seria estimular um melhor ambiente de cicatrização. Em cartilagem o PRP tem sido usado no tratamento de osteoartrose e como coadjuvante em técnicas de tratamento de lesões condrais. Porém a literatura ainda apresenta resultados duvidosos em relação a aplicação do PRP em cirurgias de cartilagem. Essa tese apresenta a aplicação cirúrgica do PRP em pacientes com lesões condrais de joelhos, para avaliar se esse tratamento pode ter o efeito de acelerar e/ou melhorar o resultado cirúrgico destes pacientes. A tese foi dividida em três partes, sendo a primeira a revisão da literatura sobre tratamento de lesões condrais e sobre o plasma rico em plaquetas em ortopedia, a segunda parte um artigo sobre a comparação da avaliação das lesões condrais do joelho pela ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The hyaline cartilage structure is very complex, with few cells, and without blood and lymphatic vessels or nerves. This makes the healing potential very limited. Knee cartilage injuries are very common, and its treatment is a major challenge. Surgical options available nowadays like chondroplasty, microfractures, mosaicplasty and autologous chondrocyte transplantation still doesn't have satisfactory results, mainly in long term. Platelet-Rich Plasma (PRP) has been used in orthopedics since the 90's in order to stimulate tissue healing, because of its potential to concentrate platelet derived growth factors in the target place. The goal of the PRP application is to stimulate a better healing environment. PRP has been used in cartilage to treat osteoarthritis and to support treatment techniques for chondral injuries. However, the literature is still doubtful regarding the surgical results with PRP application. This thesis presents the PRP application in patients with knee chondral injuries to evaluate if this treatment is able to accelerate the healing process and/or to improve the surgical results in these patients. The thesis was divided into three parts, the first one is a literature review about chondral injuries treatments and platelet-rich plasma in orthopedics; the second part is a manuscript comparing the chondral injuries evaluation by arthroscopy and magnetic resonance imaging; and the last part is the main article that analyses the effect of PRP surgical application... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor