Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2015-07-23T00:43:35Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Joana Dourado.pdf: 821764 bytes, checksum: bfa07d40df951323f82f2e6813b82f22 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-23T00:43:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Joana Dourado.pdf: 821764 bytes, checksum: bfa07d40df951323f82f2e6813b82f22 (MD5) Previous issue date: 2014-03-14 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Oral lichen planus is a chronic inflammatory disease, potentially malignant. Objective: To evaluate the association between psychological states (anxiety and depression) and oral lichen planus. Methods: In a first study, a systematic review by consulting the electronic databases was performed (PubMed, Science Direct and LILACS) in the period between October 2013 and January 2014, using a predefined protocol. A critical evaluation of the literature was conducted in three stages by two reviewers independently, strictly observing the established inclusion and exclusion criteria. The quality of the articles was assessed based on the Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). For the second study, in a case-control model were established two groups, the cases group composed of individuals with a clinical diagnosis / histopathological of LPB and the control group, made up of individuals obtained the same reference population of cases, no history oral lichen planus, admitted at random and matched by sex and age in those cases. Both groups were subjected to thorough clinical examination of the oral cavity, interview and psychometric tests (Anxiety Inventory and Beck Depression). Data were statistically analyzed using the Data Analysis and Statiscal Software (StataSE- StataCorp LP) version 10. Results: For the systematic review, seven articles were selected at the end of the analysis and in four of them were observed a significant association between psychological changes and the development of oral lichen planus. The analysis of the quality of the articles through the STROBE showed an average of 11.3 items included, with a standard deviation of 2.2. For the case-control, there was an association between psychological disorders and OLP (p <0.001), and the crude OR of the principal association 5.06 (95% CI: [2.02 to 12.08]), while in subgroup analysis, the multivariate model adjusted for occupation and indicated an adjusted OR of 3.67 (95% CI: [1.05 to 3.46]), also statistically significant. Conclusion: Based on the results obtained in the studies, safeguarding the necessary limitations of the proposed models, there was an association between OLP and the presence of anxiety and depression. / Introdu??o: O l?quen plano bucal ? uma doen?a inflamat?ria cr?nica, potencialmente maligna. Objetivo: Avaliar a associa??o entre os estados psicol?gicos (ansiedade e depress?o) e o l?quen plano bucal. M?todos: Em um primeiro estudo, foi realizada uma revis?o sistem?tica consultando as bases de dados eletr?nicas (PubMed, Science Direct e LILACS) entre o per?odo de outubro de 2013 a janeiro de 2014, utilizando um protocolo previamente definido. A avalia??o cr?tica dos artigos foi realizada em tr?s est?gios por dois revisores, de forma independente, obedecendo rigorosamente aos crit?rios de inclus?o e exclus?o estabelecidos. A qualidade dos artigos foi avaliada com base no Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Para o segundo estudo, em um modelo de caso-controle foram estabelecidos dois grupos, o grupo casos, composto de indiv?duos com diagn?stico cl?nico/histopatol?gico de LPB e o grupo controle, formado por indiv?duos obtidos da mesma popula??o de refer?ncia dos casos, sem hist?ria de l?quen plano bucal, admitidos de forma aleat?ria e pareados por sexo e idade em rela??o aos casos. Os dois grupos foram submetidos a exame cl?nico minucioso da cavidade bucal, entrevista e testes psicom?tricos (Invent?rios de Ansiedade e Depress?o de Beck). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente utilizando o Data Analysis and Statiscal Software (StataSE- StataCorp LP) vers?o 10. Resultados: Para a revis?o sistem?tica, sete artigos foram selecionados ao final da an?lise e em quatro deles foram observadas uma associa??o significativa entre as altera??es psicol?gicas e o desenvolvimento do l?quen plano bucal. A an?lise da qualidade dos artigos atrav?s do STROBE mostrou uma m?dia de 11,3 itens inclu?dos, com desvio-padr?o de 2,2. Para o estudo de caso-controle, houve associa??o entre os dist?rbios psicol?gicos e o LPB (p<0,001), sendo a OR bruta da associa??o principal 5,06 (IC95%: [2,02-12,08]), enquanto na an?lise de subgrupos, o modelo multivariado e ajustado para ocupa??o indicou uma OR ajustada de 3,67 (IC95%: [1,05-3,46]), tamb?m estatisticamente significante. Conclus?o: Com base nos resultados obtidos nos estudos, resguardando as devidas limita??es dos modelos propostos, houve uma associa??o entre o LPB e a presen?a da ansiedade e depress?o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 425868.pdf: 20486673 bytes, checksum: 7af8c2d775abde641e1f9161fb29f1b1 (MD5) Previous issue date: 2010-08-13 / O l?quen plano ? uma doen?a mucocut?nea, imunologicamente mediada por linf?citos T, que se manifesta com frequ?ncia na mucosa bucal. O mecanismo que desencadeia o desenvolvimento das les?es permanece desconhecido, mas evid?ncias sugerem a participa??o de transtornos psicol?gicos na sua etiopatogenia. Com o objetivo de identificar fatores de risco e biomarcadores salivares para o l?quen plano oral (LPO), nesse estudo foram analisados os n?veis de desidroepiandrosterona (DHEA) e de cortisol, bem como os escores de depress?o, ansiedade e estresse em pacientes com essa doen?a. Foram selecionados 31 pacientes com diagn?stico cl?nico e histopatol?gico de LPO, de ambos os sexos, com idades entre 32 e 71 anos e 31 pacientes-controle, sem les?es bucais, emparelhados por sexo e faixa et?ria. Os sintomas de depress?o, ansiedade e estresse foram investigados pelos instrumentos The Beck Depression Inventory, The Beck Anxiety Inventory e Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, respectivamente. Amostras de saliva foram coletadas pela manh? e ? noite para an?lise das concentra??es de DHEA e de cortisol, que foi realizada pela t?cnica de radioimunoensaio. N?o houve diferen?a significativa entre os grupos quanto aos escores de depress?o (p=0,832), ansiedade (p=0,061) ou estresse (p=0,611), nem quanto ?s concentra??es salivares matinais e noturnas de DHEA (p=0,888, p=0,297) ou de cortisol (p=0,443, p=0,983). Tamb?m n?o houve diferen?a entre os grupos para o ratio cortisol/DHEA nas amostras salivares matinais (p=0,526) e noturnas (p=0,678). N?o foi observada correla??o entre as concentra??es salivares de DHEA e de cortisol com os escores de depress?o, ansiedade e estresse nos pacientes com LPO. Na amostra investigada pode-se concluir que n?o h? associa??o entre as vari?veis psicol?gicas depress?o, ansiedade e estresse com o LPO. As concentra??es de cortisol e de DHEA ou o ratio entre esses dois ester?ides, n?o diferem entre indiv?duos com a doen?a e controles, n?o podendo ser utilizados como biomarcadores salivares para o LPO.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 451795.pdf: 9844032 bytes, checksum: abd171b9947156a56d52eef795138daf (MD5) Previous issue date: 2013-09-13 / In this study we investigated the immunodetection of VEGF, ANG-1 and ANG-2, as well as the number of blood vessels in specimens of reticular (ROLP) and atrophic-erosive oral lichen planus (AEOLP). In addition, were included the control groups oral epithelial hyperplasia (OFH), oral epithelial dysplasia (OED) and oral squamous cell carcinoma (OSCC) in order to find a relation between those angiogenics growth factors and biological behavior. Biopsy specimens diagnosed at the Oral Medicine Division of PUCRS, Brazil, were selected and distributed into the following groups ROLP (n=21); AEOLP (n=11); OFH (n=10); OED (n=10); and OSCC (n=10). They were subjected to immunohistochemical processing with primary antibodies anti-VEGF, anti-ANG-1 and anti-ANG-2. The results do not revelead significant difference in the immunodetection of ANG-1 and ANG-2 between the OLP groups. The ROLP group showed significantly higher immunodetection of VEGF (P=0.01) compared with the AEOLP group. There was no significant difference in the number of blood vessels between the OLP groups (P=0.393). In comparative analysis of OLP with control groups, ROLP and AEOLP cases were considered together, forming the OLP group (n=32). The comparison of immunodetection of those growth factors between the OLP group and each control group showed significantly higher values of ANG-1 in the OLP group compared to the OFH group (P=0.043) and no significant difference in ANG-2. VEGF immunodetection in the OLP group was significantly higher than in the OFH group (P=0.003) and significantly lower compared to the OSCC group (P=0.032). No correlation was observed between growth factors evaluated in the different groups studied. The results of immunodetection of VEGF, ANG-1 and ANG-2 and the lack of significant difference in the number of blood vessels between ROLP and AEOLP groups indicate that angiogenesis in OLP can not be associated to the different clinical forms of this disease. The lack of correlation between the growth factors in the different lesions indicates the involvement of other pro-angiogenic agents in vascular neoformation and reflects the complexity of this process. Furthermore, immunodetection of growth factors evaluated was similar between OLP and OED, suggesting that angiogenesis in OLP may behave similarly to the epithelial dysplastic lesions. / Neste estudo foi investigada a imunodetec??o do VEGF e das angiopoietinas (ANG) 1 e 2, bem como o n?mero de vasos sangu?neos em esp?cimes de l?quen plano oral reticular (LPOR) e atr?fico-erosivo (LPOAE). Al?m disso, foram inclu?dos os grupos-controle hiperplasia fibroepitelial (HFO), displasia epitelial (DEO) e carcinoma espinocelular (CEO) orais, a fim de encontrar uma rela??o entre esses fatores de crescimento angiog?nicos e comportamento biol?gico. Foram obtidos esp?cimes de bi?psias do arquivo do Servi?o de Estomatologia e Preven??o do C?ncer Bucomaxilofacial do Hospital S?o Lucas da PUCRS, os quais foram distribu?dos nos grupos LPOR (n=21); LPOAE (n=11); HFO (n=10); DEO (n=10); CEO (n=10) e, posteriormente, submetidos ao processamento imunoistoqu?mico com os anticorpos prim?rios anti-VEGF, anti-ANG-1 e anti-ANG-2. Os resultados n?o revelaram diferen?a significativa na imunodetec??o da ANG-1 e ANG-2 entre os grupos l?quen plano oral (LPO). No entanto, o grupo LPOR apresentou imunodetec??o significativamente superior do VEGF (p=0,01) comparado ao grupo LPOAE. Com rela??o ao n?mero de vasos sangu?neos, a compara??o entre os grupos LPO n?o mostrou diferen?a significativa entre ambos (p=0,393). Na an?lise comparativa com os grupos-controle, os casos de LPOR e LPOAE foram considerados em conjunto, formando o grupo LPO (n=32). A compara??o da imunodetec??o dos fatores de crescimento entre o grupo LPO com cada grupocontrole revelou valores significativamente superiores da ANG-1 no grupo LPO em rela??o ao grupo HFO (p=0,043) e aus?ncia de diferen?a significativa nos valores da ANG-2. A imunodetec??o do VEGF foi significativamente superior no grupo LPO em rela??o ao grupo HFO (p=0,003) e inferior quando comparada ao grupo CEO (p=0,032). N?o foi observada correla??o entre os fatores de crescimento avaliados nos diferentes grupos estudados. Os resultados observados na imunodetec??o do VEGF, ANG-1 e ANG-2 e a falta de diferen?a significativa no n?mero de vasos entre os grupos LPOR e LPOAE indicam que a angiog?nese no LPO possa n?o estar associada ?s diferentes formas cl?nicas desta doen?a. A falta de correla??o entre estes fatores de crescimento nos diferentes tipos de les?es estudadas indica o envolvimento de outras citocinas pr?-angiog?nicas, al?m daquelas avaliadas neste estudo, na neoforma??o vascular e reflete a complexidade deste processo. Por outro lado, a imunodetec??o dos fatores de crescimento avaliados foi semelhante entre os grupos LPO e DEO, sugerindo que a angiog?nese no LPO possa comportar-se de modo semelhante ao de les?es displ?sicas epiteliais.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 408027.pdf: 1831975 bytes, checksum: 2ef27343fbfe0d71c8ec76332da61065 (MD5) Previous issue date: 2008-11-25 / Esta pesquisa teve o objetivo de verificar o grau e a freq??ncia de ploidia de DNA, pela t?cnica de citometria digital, em l?minas coradas pelo m?todo de Feulgen, com esp?cimes de bi?psias de les?es de l?quen plano oral do tipo reticular (LPOR) e atr?fico-erosivo (LPOAE), e, ainda, analisar 14 padr?es de medidas cariom?tricas das imagens dos n?cleos de c?lulas epiteliais selecionados em cada um dos esp?cimes. Foram avaliadas 40 l?minas de bi?psias de LPO, emblocadas em parafina, subdivididas em 20 amostras de l?quen plano reticular (LPOR - grupo R) e 20 amostras de l?quen plano atr?fico-erosivo (LPOAE - grupo AE). O grupo R apresentou 18 casos dipl?ides e 2 casos aneupl?ides. O grupo AE exibiu 10 casos dipl?ides, 1 tetrapl?ide e 9 aneupl?ides. Concluiu-se que o grau de ploidia de DNA mais freq?ente em les?es de LPO ? o dipl?ide. O grau de ploidia dipl?ide est? associado a forma cl?nica de LPOR, enquanto que o grau de ploidia aneupl?ide est? associado a forma cl?nica de LPOAE. Entre as 14 medidas cariom?tricas analisadas nos n?cleos das c?lulas epiteliais de LPO, a densidade m?dia, densidade m?nima e roundness apresentaram diferen?a significativa entre os grupos R e AE.

Submitted by Natalie Mendes (nataliermendes@gmail.com) on 2015-10-20T00:18:33Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O MESTRADO FINAL.pdf: 1403027 bytes, checksum: 4b9683a755fa4e4d4944ac1aa1d6377e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-20T00:18:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O MESTRADO FINAL.pdf: 1403027 bytes, checksum: 4b9683a755fa4e4d4944ac1aa1d6377e (MD5) Previous issue date: 2013-03-27 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / It is mandatory to recognize its previous wounds of mouth cancer, the alleged "potentially malignant injuries" - leukoplakia, cheilitis, erythroplakia and oral lichen planus - with the objective of avoiding its development. A transversal cut study was performed in order to estimate the prevalence of potentially malignant lesions diagnosed at the Centro de Refer?ncia de Les?es Bucais of Universidade Estadual de Feira de Santana and as a means to register the accompaniment of the patients through potential clinical outputs of these lesions informed on the patient's reports from 1996 to 2012. A descriptive analysis of all variables was carried out, followed by the X2 Test of Pearson, which was used as a way of calculating the statistic significance. As a measure of association between the mouth lesion and the studied patient's likely risk factors, the Prevalence Reason calculation was performed within a population interval of 1 standard deviation. Leukoplakia was the most prevalent injury (43,6%) and erythroplakia the least one (13,7%). A statistic significance was observed among all associations of injuries with the variables related to the patient (p<0,05), as well as the lesions and the consummation of its probable risk factors (p=0,00). In the Prevalence Reason calculation, significant results were observed, among which: the leukoplakia and the exposition solely to alcohol (RP=2,47; IP=1,72-3,55); the erythroplakia and the exposition solely to alcohol (RP=2,51; IP=1,38-4,55) and to alcohol and tobacco (RP=1,8; IP=1,23-2,64); the actinic cheilitis and the exposition to solar radiation (RP=2; IP=1,61-2,50) and the solely to tobacco (RP=2,51; IP=1,75-3,59); and the oral lichen planus and the exposition solely to tobacco (RP=2,46; IP=1,80-3,36) and to alcohol and tobacco (RP=3,04; IP=2,11-4,35). Out of the total number of patients, 4,6% of them presented a new wound, among which 52,6% of them were recurrent, half presented by oral lichen planus. Concerning the clinical output, 58,3% of all cases accompanied presented an injury permanence state and 26,9% were in the process of evolving to healing, no case of evolution to mouth cancer was detected. It is mandatory to stimulate the production of studies in such field for they will support protection, prevention, control, and the treatment of the mouth lesions here explored. / Faz-se mister o reconhecimento das les?es precursoras do c?ncer bucal, as ?les?es potencialmente malignas? - leucoplasia, eritroplasia, queilite act?nica e l?quen plano - no intento de prevenir a sua progress?o. Este estudo do tipo corte transversal objetivou estimar a preval?ncia das les?es orais potencialmente malignas diagnosticadas no Centro de Refer?ncia de Les?es Bucais da Universidade Estadual de Feira de Santana e registrar o acompanhamento dos pacientes acometidos, no que se refere aos poss?veis desfechos cl?nicos dessas les?es notificados em seus prontu?rios, no per?odo de 1996 a 2012. Foi feita uma an?lise descritiva de todas as vari?veis do estudo, seguido do uso do Teste X2 (Qui-Quadrado) de Pearson para o c?lculo da medida de signific?ncia estat?stica e como medida de associa??o entre a les?o oral e os prov?veis fatores de risco dos participantes do estudo, realizou-se o c?lculo da Raz?o de Preval?ncia utilizando-se o intervalo populacional com 1 desvio padr?o. A leucoplasia foi a les?o mais prevalente (43,6%) e a eritroplasia, a menos (13,7%). Observou-se signific?ncia estat?stica entre todas as associa??es das les?es com as vari?veis relacionadas ao paciente (p<0,05), como tamb?m entre as les?es e o consumo dos seus poss?veis fatores de risco (p=0,00). No c?lculo da Raz?o de Preval?ncia, verificaram-se resultados significantes entre: a leucoplasia e a exposi??o apenas ao ?lcool (RP=2,47; IP=1,72-3,55); a eritroplasia e a exposi??o apenas ao ?lcool (RP=2,51; IP=1,38-4,55) e ao ?lcool e tabaco (RP=1,8; IP=1,23-2,64); a queilite act?nica e a exposi??o ? radia??o solar (RP=2; IP=1,61-2,50) e a apenas ao tabaco (RP=2,51; IP=1,75-3,59); e o l?quen plano e a exposi??o apenas ao tabaco (RP=2,46; IP=1,80-3,36) e ao ?lcool e tabaco (RP=3,04; IP=2,11-4,35). Do total dos pacientes, 4,6% apresentou nova les?o, dentre as quais, 52,6% eram recidivantes, metade representada pelo l?quen plano. No tocante ao desfecho cl?nico, 58,3% dos casos acompanhados, apontaram estado de perman?ncia da les?o e 26,9%, processo de evolu??o ? cura, n?o tendo sido verificado nenhum caso de evolu??o para o c?ncer oral. Torna-se imperativo a produ??o de estudos neste ?mbito, que venham subsidiar pol?ticas de prote??o, preven??o, controle e tratamento dessas les?es orais aqui exploradas.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2017-02-21T21:34:19Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o FINAL com ficha catalogr?fica.pdf: 2423200 bytes, checksum: a285bac8f62ce27de8224377ba93c71e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T21:34:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o FINAL com ficha catalogr?fica.pdf: 2423200 bytes, checksum: a285bac8f62ce27de8224377ba93c71e (MD5) Previous issue date: 2016-09-21 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / Introduction: Lichen Planus is a chronic inflammatory disease of uncertain etiology that may affect skin or mucosa, especially the oral mucosa. Objective: Evaluate the clinical epidemiological profile, and psychological and salivary factors of patients with oral lichen planus. Materials and Methods: The clinical epidemiological profile was assessed by descriptive analysis of 38 dental records of individuals with clinical/pathological diagnosis of oral lichen planus, treated at an Oral Lesions Reference Center in the period between 2005 and 2015 (Article 1). A case control study was conducted to evaluate the levels of anxiety, depression and stress, and both flow and pattern of secretion of salivary cortisol in 42 adults. The experimental group was composed of 21 individuals with a clinical/histopathological diagnosis of oral lichen planus. The control group originated from the same population of cases, consisted of 21 individuals without the disease, randomly admitted and matched to the cases by sex and age. Both groups underwent clinical examination of the oral cavity, structured interview, psychological tests (Beck Anxiety and Depression Inventory and Perceived Stress Scale) and saliva collection at three different times of the day (Article 2). Data was initially analyzed by means of descriptive statistics, by means of absolute and relative frequency and centralization and dispersion steps. Bivariate analysis was performed between the study variables and the presence of oral lichen planus, estimating the odds ratio (OR) as a measure of association, and using confidence intervals at 95%. The Mann-Whitney test was used to compare the groups with regard to scores of anxiety, depression and stress, and the pattern of salivary cortisol secretion. The Friedman test was used to evaluate the pattern of salivary cortisol secretion throughout the day. We used the t-Student test to compare the mean salivary flow between the groups, as well as the area under the curve of the cortisol response to awakening. The correlation between cortisol concentrations with the scores of depression, anxiety, stress and salivary flow was measured through the Spearman correlation coefficient. The adopted significance level was 5%. Results: In Article 1, we observed that 68.42% of the subjects were aged greater than or equal to 40 years; 65.80% were women and 78.90%, had black or brown skin. Most had no systemic disease (68.42%). As for lifestyle, 42.10% were drinkers and 26.30% were smokers. Reticular lichen planus was the most prevalent clinical form (78.13%), mainly affecting the oral mucosa (68.40%). In Article 2, a significant association was found between anxiety scores (p = 0.001), depression (p = 0.005) and perceived stress (p = 0.026), but not when compared to the salivary flow (p = 0.29) or to the pattern of salivary cortisol secretion when waking up (p = 0.98), 30 minutes after waking up (p = 0.95) and at nighttime (p = 0.97). Conclusion: Most cases of lichen planus of the reticular type, usually located in the oral mucosa, occurred in aged over 40, white women. Through psychological tests, it was observed an association between oral lichen planus and anxiety, depression and stress, but not in relation to the analyzed salivary factors. / Introdu??o: O L?quen Plano ? uma doen?a inflamat?ria cr?nica de etiologia incerta que pode afetar pele e ou mucosas, especialmente a mucosa bucal. Objetivo: Avaliar o perfil cl?nico- epidemi?logico, fatores psicol?gicos e salivares em indiv?duos com l?quen plano bucal. Materiais e M?todos: O perfil cl?nico-epidemiol?gico foi avaliado atrav?s da an?lise descritiva de 38 prontu?rios odontol?gicos de indiv?duos com diagn?stico cl?nico/histopatol?gico de l?quen plano bucal atendidos em um Centro de Refer?ncia de Les?es Bucais, no per?odo de 2005 a 2015 (Artigo 1). Um estudo de caso controle foi realizado para avaliar os n?veis de ansiedade, depress?o e estresse e o fluxo e padr?o de secre??o do cortisol salivar em 42 indiv?duos adultos. O grupo de casos foi composto por 21 indiv?duos com diagn?stico cl?nico/histopatol?gico de l?quen plano bucal. O grupo controle, proveniente da mesma popula??o de origem dos casos, foi constitu?do por 21 indiv?duos sem a doen?a, admitidos de forma aleat?ria e pareados por sexo e idade em rela??o aos casos. Ambos os grupos foram submetidos a exame cl?nico da cavidade bucal, entrevista estruturada, testes psicol?gicos (Invent?rios de Ansiedade e Depress?o de Beck e Escala de Estresse Percebido) e coleta de saliva em tr?s momentos distintos (Artigo 2). Os dados foram analisados, inicialmente, por meio de estat?stica descritiva, por meio de frequ?ncia absoluta e relativa e medidas de centraliza??o e dispers?o. An?lise bivariada foi realizada entre as vari?veis do estudo e o l?quen plano bucal, estimando-se a odds ratio (OR) como medida de associa??o e seus respectivos intervalos de confian?a em 95%. O teste de Mann-Whitney foi aplicado para comparar os grupos com rela??o aos escores de ansiedade, depress?o e estresse e o padr?o de secre??o do cortisol salivar. O teste de Friedman para avaliar o padr?o de secre??o do cortisol salivar ao longo do dia. O teste t de Student para comparar as m?dias do fluxo salivar entre os grupos, bem como a resposta do cortisol ao acordar. A correla??o entre as concentra??es de cortisol com os escores de depress?o, ansiedade, estresse e fluxo salivar foi analisada pelo Coeficiente de Correla??o de Spearman. O n?vel de signific?ncia adotado foi de 5%. Resultados: No artigo 1, foi observado que 47,37% dos indiv?duos tinham idade maior ou igual a 40 anos; 65,80% eram mulheres e 78,90% pardos/pretos. A maioria n?o apresentava doen?a sist?mica (68,42%). Quanto ao estilo de vida, 42,10% faziam consumo de bebidas alco?licas e 26,30% eram fumantes. O l?quen plano reticular foi a forma cl?nica mais prevalente (78,13%) acometendo principalmente a mucosa jugal (68,40%). No artigo 2, foi encontrada uma associa??o significativa entre os escores de ansiedade (p=0,001), depress?o (p=0,005) e estresse percebido (p=0,026), mas n?o em rela??o ao fluxo salivar (p=0,29) e o padr?o de secre??o de cortisol salivar ao acordar (p=0,98), 30 minutos depois de acordar (p=0,95) e noturno (p=0,97). Conclus?o: A maioria dos casos de l?quen plano bucal do tipo reticular, localizados geralmente em mucosa jugal, ocorreu em mulheres, n?o brancas com idade igual ou superior a 40 anos. Foi observada associa??o entre o l?quen plano bucal e ansiedade, depress?o e estresse por meio dos testes psicol?gicos, mas n?o em rela??o aos fatores salivares analisados.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-08-01T22:17:41Z No. of bitstreams: 1 disserta??o de mestrado JULIAN ARAUJO DA SILVA SIMOURA Completa.pdf: 3705558 bytes, checksum: ad4478af61049852fd9522965dab7c65 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-01T22:17:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 disserta??o de mestrado JULIAN ARAUJO DA SILVA SIMOURA Completa.pdf: 3705558 bytes, checksum: ad4478af61049852fd9522965dab7c65 (MD5) Previous issue date: 2017-05-31 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Introduction: Lichen planus is a chronic inflammatory disease of uncertain etiology that can affect the skin and/or mucous membranes, especially the oral mucosa. Objective: To evaluate psychological (anxiety, depression and stress) and salivary (flow and levels of salivary alpha amylase) factors in individuals with oral lichen planus. Materials and Methods: An exploratory control case study was conducted. The case group consisted of 23 individuals with clinical and histopathological diagnosis of oral lichen planus, matched by sex and age to a control group, with an equal number of healthy individuals, from the same population that originated the cases. The population underwent clinical examination of the oral cavity, psychological tests (perceived stress scale and Beck depression and anxiety inventories) and saliva collection to determine the salivary flow and alpha-amylase levels at three moments along the day (on waking, thirty minutes after waking and before bed). The data were analyzed statistically. The Odds Ratio and its 95% confidence interval were computed. The McNemar ?2 test was used, considering a significance level of 5%. For quantitative variables, the Mann-Whitney test was used to compare the medians of salivary flow, alpha amylase response on waking, and salivary alpha amylase levels at each of the collection times, between cases and controls. The Friedman test was applied to evaluate the concentration of the alpha amylase from each of the three moments of saliva collection throughout the day. Spearman's correlation coefficient was computed to determine correlation between alpha amylase concentration and the test scores of stress, anxiety, depression, and salivary flow. Results: There was a significant correlation between anxiety, depression, stress and LPB, and between stress and ?-AS decline. Higher levels of salivary alpha amylase were found in the case group in the second collection time when compared to controls. Conclusion: The applied psychological tests indicated that factors such as stress, anxiety and depression were correlated to oral lichen planus. Salivary analyses demonstrated a higher concentration of alpha amylase thirty minutes after waking on individuals with the disease, suggesting the role of alpha amylase as a promising biomarker for further longitudinal studies on the subject. / Introdu??o: O L?quen Plano ? uma doen?a inflamat?ria cr?nica de etiologia incerta que pode afetar pele e ou mucosas, especialmente a mucosa bucal. Objetivo: Avaliar fatores psicol?gicos (estresse, ansiedade e depress?o) e salivares (fluxo e padr?o de secre??o da alfa amilase) em indiv?duos com l?quen plano bucal. Materiais e M?todos: Um estudo de caso controle do tipo explorat?rio foi realizado em 46 indiv?duos adultos. O grupo de casos foi composto por 23 indiv?duos com diagn?stico cl?nico/histopatol?gico de l?quen plano bucal. O grupo controle, proveniente da mesma popula??o de origem dos casos, foi constitu?do por 23 indiv?duos sem a doen?a, admitidos de forma aleat?ria e pareados por sexo e idade em rela??o aos casos. A popula??o foi submetida a testes psicol?gicos (Invent?rio de ansiedade e de depress?o de Beck e a escala de estresse percebido) e a coleta de saliva para determina??o do fluxo salivar e dos n?veis de alfa-amilase em tr?s momentos ao longo do dia (ao acordar, trinta minutos ap?s acordar e antes de dormir). Os dados foram analisados estatisticamente, calculou-se a Odds Ratio e o seu intervalo de confian?a a 95%. Foi utilizado o teste ?2 de McNemar, considerando-se o n?vel de signific?ncia de 5%. Para vari?veis quantitativas, aplicou-se o teste de Mann-Whitney para comparar as medianas do fluxo salivar, da resposta da alfa amilase ao acordar, e dos n?veis de alfa amilase salivar em cada um dos tempos de coleta entre casos e controles. Para avaliar a concentra??o da alfa amilase de cada um dos tr?s momentos de coleta da saliva ao longo do dia, foi aplicado o teste Friedman. No que diz respeito ? correla??o entre concentra??o de alfa amilase e scores dos testes de estresse, ansiedade, depress?o e o fluxo salivar, calculou-se o coeficiente de correla??o de Spearman para determinar. Resultados: Encontrou-se associa??o/correla??o significativa entre ansiedade, depress?o, estresse e LPB. N?veis mais elevados de alfa amilase salivar foram encontrados no grupo caso no segundo tempo de coleta quando comparados aos controles. Conclus?o: Fatores psicol?gicos como estresse, ansiedade e depress?o foram associados a ocorr?ncia do liquen plano bucal. A alfa amilase salivar pode ser uma promissora candidata para detectar fatores psicol?gicos em popula??es com l?quen plano bucal, mais estudos precisam ser realizados a fim de esclarecer os fatores fisiol?gicos relacionados ao aumento da alfa amilase salivar em portadores da doen?a.

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hyrlana Leal.pdf: 2114449 bytes, checksum: 1a7453f5f4cf5b54fa31a2de50b34c94 (MD5) Previous issue date: 2007-01-23 / Funda??o de Amparo a Pesquisa do Estado da Bahia / Lichen planus (LP) is a chronic inflammatory disease that affects skin and/or mucous and whose origin still is unknown. In the mouth the disease is called oral lichen planus (OLP). The association between OLP and the hepatitis C virus (HCV) infection has been widely argued in literature with controversial results. The aim of this age- and sex-matched case-control study was evaluate the association between OLP and HCV infection. Thirty individuals with OLP diagnosed in the Reference Center of Oral Disease of the State University of Feira de Santana, comprised of the test group (OLP group), and thirty healthy individuals proceeding from the same population were included in the control group. None out of the OLP group or control group were seropositive for anti-HCV. The results showed there is not association between OLP and HCV infection. Analyses add between the association of the LPB and the presence of systemic diseases, drugs use, menopause and habits to smoke and to consume alcoholic beverage did not shown significance statistics. On the basis of the results of the present study were not possible to establish the association between OLP and HCV infection. In conclusion, further new longitudinal studies may be performed in attempt to clarify this matter. / L?quen plano (LP) ? uma doen?a inflamat?ria cr?nica que afeta, principalmente, pele e/ou mucosas e cuja origem ainda ? desconhecida. Na boca a doen?a ? denominada de l?quen plano bucal (LPB). A associa??o entre o LPB e a infec??o pelo v?rus da hepatite C (VHC) tem sido amplamente discutida na literatura, com resultados controversos. Com o prop?sito de verificar a associa??o entre o LPB e a infec??o pelo VCH, foi conduzido um estudo tipo caso-controle, pareado por idade e selecionados trinta indiv?duos portadores de LPB, diagnosticados no Centro de Refer?ncia em Les?es Bucais da Universidade Estadual de Feira de Santana, que compuseram o grupo de casos, e outros trinta indiv?duos provenientes da mesma popula??o, que n?o apresentavam les?es bucais. Os resultados encontrados indicaram n?o haver associa??o entre o LPB e a infec??o pelo VHC visto que n?o foram encontrados indiv?duos com sorologia reagente para o v?rus. An?lises adicionais entre a associa??o do LPB e a presen?a de doen?as sist?micas e menopausa, uso de medicamentos e h?bitos de fumar e consumir bebidas alco?licas n?o mostraram signific?ncia estat?stica. Com base nos resultados do presente estudo n?o foi poss?vel estabelecer a associa??o entre o LPB e a VHC e, portanto, sugere-se a realiza??o de novos estudos longitudinais, que possam esclarecer tal poss?vel rela??o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 433770.pdf: 2244740 bytes, checksum: de9c2b2ea9d580d40d966dd17b33466d (MD5) Previous issue date: 2011-08-26 / As les?es orais do l?quen plano e do l?pus eritematoso exibem apar?ncia cl?nica e histopatol?gica similar, o que dificulta o diagn?stico. A presente pesquisa teve por objetivo investigar crit?rios de diagn?stico diferencial das les?es orais das duas doen?as por meio de PAS e imunoistoqu?mica. Pacientes portadoras de les?es orais de l?quen plano (n=21) e de l?pus eritematoso (n=23) foram submetidas ? bi?psia incisional das les?es, e o diagn?stico cl?nico foi confirmado por HE e imunofluoresc?ncia direta. Ap?s a confirma??o diagn?stica, os esp?cimes foram submetidos ? colora??o por PAS e processamento imunoistoqu?mico. As imagens histol?gicas foram avaliadas no programa Image ProPlus 5.4.1, sendo quantificadas a express?o imunoistoqu?mica de CD1a, CD4, CD8, CD20, caspase-3, triptase e a espessura da membrana basal. A express?o imunoistoqu?mica de CD1a foi significativamente maior no grupo l?quen plano, tanto para epit?lio, quanto para conjuntivo. A express?o de CD4 e CD20 em epit?lio n?o diferiu significativamente entre l?quen plano e l?pus eritematoso; entretanto, no tecido conjuntivo foi significativamente maior para o grupo l?quen plano. A express?o de CD8 foi maior no l?quen, tanto para epit?lio quanto para conjuntivo. A express?o da caspase-3 n?o diferiu significativamente entre os grupos, enquanto a express?o da triptase foi maior no epit?lio das les?es de l?pus eritematoso. A espessura da membrana basal n?o exibiu diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos. Os resultados permitem concluir que (1) a express?o imunoistoqu?mica de CD1a, CD4, CD8, CD20, caspase-3 e triptase, bem como a espessura da membrana basal em PAS n?o constituem crit?rios definidores para diagn?stico diferencial entre les?es orais de l?quen plano e de l?pus eritematoso; (2) a express?o imunoistoqu?mica de CD4, CD8 e CD20 ? maior nas les?es orais de l?quen plano do que nas de l?pus, o que sugere que, no l?quen, o infiltrado seja mais rico em linf?citos; (3) a triptase est? mais expressada no epit?lio das les?es orais de l?pus eritematoso, enquanto o CD1a prevalece tanto em epit?lio quanto em conjuntivo das les?es orais de l?quen plano; (4) as les?es orais de l?quen plano e l?pus eritematoso parecem diferir no que se refere ao ant?geno que suscita a resposta inflamat?ria, mas partilham a apoptose de c?lulas epiteliais e inflamat?rias em sua patogenia

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 448387.pdf: 2406290 bytes, checksum: b9c686175b2c7a33644bea96bc032d9a (MD5) Previous issue date: 2013-03-22 / The present study aimed at analyzing the expression of toll-like receptors (TLR) 5 and 9 and forkhead box p3 regulatory T cells transcription factor (Foxp3) in oral lesions of lichen planus and lupus erythematosus. Twenty-one biopsy specimens of lichen planus, 21 of lupus erythematosus and 21 of inflammatory fibrous hyperplasia (control group) were subjected to immunohistochemical staining with anti-TLR5, anti-TLR-9 and anti-Foxp3, whose expressions were quantified using Image Pro Plus 4.5.1 software (Media Cybernetics). Immunostaining for Foxp3 differed significantly between the three groups, where the highest levels were shown by lichen planus and the lowest ones by controls. TLR5 expression did not differ significantly between lupus erythematosus and control group, but it was significantly greater in these two groups than in lichen planus. When we considered the two types of lupus separately, there was no significant difference of TLR5 between lichen planus and systemic lupus erythematosus, but discoid lupus erythematosus as well as the control group showed significantly greater values than lichen planus. TLR9 immunostaining did not differ significantly between the groups analyzed. A weak negative correlation was observed between Foxp3 and TLR5 (r= -0.279), while there was no other correlation. When this analysis was performed within each group, no correlation was observed between the variables. In conclusion, Foxp3 expression is increased in oral lesions of lichen planus and lupus erythematosus, whereas TLR5 and TLR9 do not show increased expression in these lesions. Foxp3 and TLR5 are inversely correlated. Further investigations analyzing Treg cells and proinflammatory cytokines in these diseases are warranted. / O presente estudo teve por objetivo avaliar o padr?o de express?o dos receptores toll-like (TLR) 5 e 9 e do fator de transcri??o forkhead box p3 (Foxp3) de c?lulas T regulat?rias em les?es orais de l?quen plano e l?pus eritematoso. Vinte e um esp?cimes de bi?psias de l?quen plano, 21 de l?pus eritematoso e 21 de hiperplasia fibrosa inflamat?ria (grupo-controle) foram submetidos a processamento imunoistoqu?mico com os marcadores anti-TLR5, anti-TLR9 e anti-Foxp3, e a quantifica??o da express?o desses marcadores foi realizada por meio do software Image Pro Plus 4.5.1 (Media Cybernetics). O padr?o de express?o do Foxp3 diferiu significativamente entre os tr?s grupos, sendo os maiores n?veis observados no grupo l?quen plano, e os menores, no grupo-controle. A express?o do TLR5 n?o diferiu significativamente entre os grupos l?pus eritematoso e controle, mas foi maior nesses grupos quando comparados ao grupo l?quen plano. Ao discriminarem-se os subtipos de l?pus eritematoso sist?mico e discoide, n?o foi verificada diferen?a significativa na express?o do TLR5 entre l?quen plano e l?pus sist?mico, mas foram verificados maiores n?veis desse marcador no l?pus discoide e no grupo-controle quando comparados ao grupo l?quen plano. O padr?o de express?o do TLR9 n?o diferiu significativamente entre os grupos. Foxp3 e TLR5 apresentaram correla??o negativa fraca (r= -0.279). As demais vari?veis n?o apresentaram correla??o, mesmo quando analisadas intragrupo. Os resultados do presente estudo permitem concluir que a express?o de Foxp3 est? aumentada em les?es orais de l?quen plano e l?pus eritematoso, enquanto TLR5 e TLR9 n?o exibem maior express?o nessas les?es; Foxp3 e TLR5 est?o inversamente correlacionados. Novas investiga??es sobre c?lulas T regulat?rias, receptores toll-like e citocinas pr?-inflamat?rias fazem-se necess?rias para o melhor entendimento de doen?as como l?quen plano e l?pus eritematoso.