Submitted by Marcos Anselmo (marcos.anselmo@unipampa.edu.br) on 2016-05-04T18:21:40Z No. of bitstreams: 1 Natasha Pavin ok.pdf: 478428 bytes, checksum: 248a3efadd02d2695494d5e6ef077e2b (MD5) / Approved for entry into archive by Vanessa Dias (vanessa.dias@unipampa.edu.br) on 2016-05-04T18:34:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Natasha Pavin ok.pdf: 478428 bytes, checksum: 248a3efadd02d2695494d5e6ef077e2b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-04T18:34:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Natasha Pavin ok.pdf: 478428 bytes, checksum: 248a3efadd02d2695494d5e6ef077e2b (MD5) Previous issue date: 2016 / A ciclofosfamida (CP) é um agente antineoplásico e imunossupressor. É uma droga utilizada no tratamento de diversos tipos de tumores, usada para evitar a rejeição em transplante de órgãos e em doenças autoimunes, como artrite reumática e lúpus eritematoso. A CP é um pró-fármaco que sofre biotransformação no fígado pelo citocromo P450 para gerar metabólitos ativos como a mostarda fosfaramida e a acroleína. Seus metabólitos podem ocasionar um quadro de estresse oxidativo causando danos a diversos órgãos, entre eles o sistema reprodutor. A Tribulus terrestris (TT) faz parte da família das Zygophyllaceae, é uma erva rasteira perene com uma distribuição generalizada no Mediterrâneo, climas subtropicais e no deserto de todo o mundo. Na medicina popular tradicional, tem sido utilizada desde a antiguidade como um afrodisíaco, para energizar, vitalizar e melhorar a função sexual e desempenho físico em homens, bem como para tratar infecções urinárias, inflamações, edemas e outras doenças. Apesar de estudos experimentais e clínicos confirmarem parcialmente o fato de alguns efeitos da TT sobre a libido e a produção de esperma estarem envolvidos com o componente majoritário desta planta, a protodioscina, ainda há muito debate a respeito dos possíveis mecanismos de ação, bem como da sua aplicação terapêutica. Considerando o potencial antioxidante e esteroidogênico da TT, este estudo possui como objetivo investigar o potencial protetor do extrato seco da TT contra o dano testicular induzido pela ciclofosfamida em camundongos machos. Os camundongos Swiss machos receberam o extrato seco de TT como pré-tratamento por gavagem, durante 14 dias, na dose de 11 mg/Kg. No 14 ° dia, receberam uma única injeção intraperitoneal de ciclofosfamida na dose de 100 mg/Kg. Após 24 horas, esses animais foram anestesiados e eutanasiados, e o sangue, os testículos e os epidídimos foram retirados para posteriores análises bioquímicas, avaliação espermática e histopatológica. A presença e quantificação de protodioscina no vii extrato de TT foram avaliadas por HPLC (Cromatografia Líquida de Alta Eficiência), onde foi verificada uma concentração de 1,48% no extrato seco. A CP causou um desequilíbrio no sistema reprodutor destes animais, através do aumento das espécies reativas (ER), peroxidação lipídica (TBARS) e carbonilação de proteínas, bem como uma alteração nas enzimas antioxidantes: superóxido dismutase (SOD), catalase (CAT), glutationa peroxidase (GPx), glutationa S-transferase (GST) e glutationa redutase (GR). O pré tratamento com TT foi eficaz em proteger contra esses danos. Além disso, foi verificado uma redução na atividade da enzima 17β-hidroxiesteróide desidrogenase (17β-HSD), corroborando com a redução do nível de testosterona sérica verificado neste trabalho. Ao mesmo tempo, ao analisarmos a histopatologia dos testículos destes animais, verificamos uma moderada desorganização do epitélio espermatogenico, bem como, uma congestão dos vasos sanguíneos intersticiais. Estes achados corroboraram com os resultados encontrados na avaliação seminal dos animais tratados com CP, onde foi possível verificar uma diminuição da motilidade (41,07%), do vigor (23,52%), da integridade de membrana (43,44%) e da velocidade curvo-retilinea (25,43%), e o pré tratamento com TT foi eficaz em proteger contra esses danos. Em conclusão, este trabalho visou demonstrar pela primeira vez o potencial protetor do extrato seco de TT contra os danos ao sistema reprodutor masculino de camundongos expostos ao quimioterápico CP. À melhora dos parâmetros avaliados pode estar relacionada ao potencial antioxidante e esteroidogênico, bem como pela quantidade de protodioscina observada neste extrato. / Cyclophosphamide (CP) is an antineoplastic and immunosuppressive agent. It is a drug used to treat various tumours types, and also to prevent rejection in organ transplantation and autoimmune diseases such as rheumatoid arthritis and lupus erythematosus. The CP is a prodrug which is biotransformed in the liver by cytochrome P450 enzymes to generate active metabolites phosphoramide mustard and acrolein. Its metabolites can cause oxidative stress state, leading to damage in various organs, including the reproductive system. Tribulus terrestris (TT) is part of the family of Zygophyllaceae, it is a perennial creeping herb with a widespread distribution in the Mediterranean, subtropical climates and desert around the world. In traditional folk medicine, it has been used since ancient times as an aphrodisiac, to energize, vitalize and improve sexual function and physical performance in men and to treat urinary infections, inflammation, edema and other diseases. Although experimental and clinical studies partly confirm that some effects of TT on libido and sperm production are involved with the major component of this plant, protodioscin, there is still much debate about the possible mechanisms of action, as well as their therapeutic application. Considering the antioxidant and steroidogenic potential of TT, this study has the objective of investigating the protective potential of TT dry extract against testicular damage induced by cyclophosphamide in male mice. The male Swiss mice received the TT dry extract as pretreatment by gavage for 14 days at a dose of 11 mg kg-1. On day 14, animals received a single intraperitoneally injection of cyclophosphamide at a dose of 100 mg kg-1. After 24 hours, the animals were anesthetized and euthanized, and blood, testes and epididymis were removed for further biochemical analyzes, sperm and histological evaluation. The presence and quantification of protodioscin in TT extract were analyzed by HPLC (High Performance Liquid Chromatography), where a concentration of 1.48% of dry extract was verified. CP caused an imbalance in the reproductive system of these animals by increasing the reactive species (RS), ix lipid peroxidation (TBARS) and protein carbonylation, as well as change in antioxidant enzymes: superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), glutathione peroxidase (GPx), glutathione S-transferase (GST) and glutathione reductase (GR). The pre-treatment with TT was effective in protecting against this damage. Furthermore, a reduction in the activity of 17β-hydroxysteroid dehydrogenase (17β-HSD) was found, confirming the reduction of serum testosterone levels observed in this study. Additionally, when analyzing the histopathology of the animals’ testes, we perceived a moderate disruption of spermatogenesis epithelium, as well as a congestion of interstitial blood vessels. These findings corroborate the results found in seminal evaluation of the animals treated with CP, where we observed a decrease in motility (41.07%), vigor (23.52%), membrane integrity (43,44%) and curved-straight speed (25.43%), and the pre-treatment with TT was effective in protecting against this damage. In conclusion, this study aimed to demonstrate for the first time the protective potential of TT dry extract against damage to the male reproductive system of mice exposed to CP chemotherapy. Improvement of these parameters may be related to antioxidant and steroidogenic potential as well as the amount of protodioscin observed in this extract.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 1999.

Mestre -- Universidade de Sao Paulo. Faculdade de Saude Publica. Departamento de Pratica de Saude Publica, Sao Paulo, 2000.

Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2001.

Doutor -- Universidade Estadual Paulista, Araraquara, 2002.

Mestre -- Universidade de Sao Paulo. Faculdade de Filosofia, Letras e Ciencias Humanas. Departamento de Sociologia, Sao Paulo, 2000.

Mestre -- Universidade de Sao Paulo. Faculdade de Saude Publica. Departamento de Epidemiologia, Sao Paulo, 2003.

Doutor -- Universidade de Sao Paulo. Faculdade de Saude Publica. Departamento de Epidemiologia, Sao Paulo, 2004.

Mestre -- Secretaria de Estado da Saude de Sao Paulo. Coordenacao dos Institutos de Pesquisa. Programa de Pos-graduacao, Sao Paulo, 2003.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JocellyAF_DISSERT.pdf: 2041765 bytes, checksum: e2724b4b033d90d6e382185ddb8a80ce (MD5) Previous issue date: 2011-08-02 / Communication is seen as vital function. Through it, individuals and organizations relate to each other, the environment and the shares of their own group, influencing each other to turn facts into information. The user of the male part of a group of patients whose health policy is still in development. This fact can create insecurity in the nurse to establish a process that promotes disease prevention, promotion and / or recovery of health for that user. Aiming to elucidate this, the present study aimed to: apprehend the social representations of nurses communication with the users were male, looking for disease prevention, promotion and recovery of his health; identify the factors that influenced, positively or negatively on the effectiveness of nurses communication with the users were male and investigate the strategies used by nurses to clarify communication with the users were male. In order to achieve the goal raised, this study was a descriptive, exploratory and qualitative approach. Was based on theoretical and methodological framework social representations of Denise Jodelet and Serge Moscovici. The project has, through no Parecer n? 649/10, approval of the Ethics and Research HULW. During data collection, we used a semi-structured script and a diary interviews with 24 nurses in basic health units of district-Mangabeira Health District III, the city of Jo?o Pessoa (PB). The results were analyzed using the technique of content analysis according to Bardin (2007). Classifying the research subjects and identified three categories and five nuclei of the central ideas. The categories identified: the grasp of the RS communication of nurses with male users, identifying factors that influence the effectiveness of nurses' communication with users and male research on the strategies used by nurses to the elucidation of the communication with male users. The nuclei of the central ideas found: social representations of nurses' communication with the users of the male is externalized as difficult, different, difficult, not technical (knowledge) specific, with a dubious sense in relation to its therapeutic action, the factors examined as positive in this communication were based on the connection between professional and user look in detail and not mechanistic, in preventive actions, the dynamics of care, accessibility, participatory care, humanization, and qualification service. Whereas served as negative factors for the communication, signed on the behavioral differences of men, the feminization of nurses, lack of training for professionals in relation to the subject, prescriptive conduct and prejudice (concerns) sociocultural. Another related consolidated core strategies employed for the occurrence of such communication. Given these results, it was realized the importance of social representations for the consecration of a single language, the common understanding of reality on the nurse's communication with the user in male and determination of changes in the behavior of nurses and the user to the establishment of more effective strategies for obtaining a therapeutic communication between them / A comunica??o ? vista como fun??o vital. Por meio dela, os indiv?duos e organiza??es se relacionam entre si, com o meio ambiente e com as pr?prias partes do seu grupo, influenciando-se mutuamente ao transformar fatos em informa??es. O usu?rio do g?nero masculino faz parte de um grupo de pacientes cuja pol?tica de sa?de ainda est? em desenvolvimento. Tal fato pode gerar inseguran?a no enfermeiro em estabelecer um processo que promova a preven??o da doen?a, promo??o e/ou recupera??o da sa?de desse usu?rio. Visando a essa elucida??o, a presente pesquisa teve por objetivos: apreender as representa??es sociais da comunica??o dos enfermeiros com os usu?rios do g?nero masculino, que buscam a preven??o de doen?as, promo??o e recupera??o da sua sa?de; identificar os fatores que influenciam, positiva ou negativamente, na efetividade da comunica??o dos enfermeiros com os usu?rios do g?nero masculino e investigar as estrat?gias utilizadas pelos enfermeiros para elucidarem a comunica??o com os usu?rios do g?nero masculino. A fim de alcan?ar os objetivos suscitados, este estudo foi de cunho descritivo, explorat?rio e com abordagem qualitativa. Baseou-se no referencial te?rico-metodol?gico das representa??es sociais de Serge Moscovici e Denise Jodelet. O projeto obteve, mediante o Parecer n?. 649/10, aprova??o do Comit? de ?tica e Pesquisa do HULW. Durante a coleta de dados, utilizou-se um roteiro semiestruturado e um di?rio de campo nas entrevistas com os 24 enfermeiros das Unidades B?sicas de Sa?de do bairro de Mangabeira- Distrito Sanit?rio III, no munic?pio de Jo?o Pessoa (PB). Os resultados foram analisados por meio da t?cnica de An?lise de Conte?do, segundo Bardin (2007).Classificaram-se os sujeitos da pesquisa e identificaram-se tr?s categorias e cinco n?cleos das ideias centrais. As categorias identificadas: o apreender das RS da comunica??o dos enfermeiros com os usu?rios do g?nero masculino, a identifica??o dos fatores que influem na efetiva??o da comunica??o dos enfermeiros com os usu?rios do g?nero masculino e a investiga??o sobre as estrat?gias utilizadas pelos enfermeiros para a elucida??o da comunica??o com os usu?rios do g?nero masculino. Os n?cleos das ideias centrais encontrados: as representa??es sociais da comunica??o dos enfermeiros com os usu?rios do g?nero masculino s?o exteriorizadas como dif?cil, diferente, ?rdua, sem t?cnica (conhecimento) espec?fica, apresentando um sentido d?bio em rela??o a sua a??o terap?utica; os fatores apreciados como positivos nessa comunica??o estavam pautados no v?nculo entre profissional e usu?rio, no olhar detalhista e n?o mecanicista, nas a??es preventivas, na dinamicidade do atendimento, acessibilidade, cuidados participativos, humaniza??o e qualifica??o no atendimento. Enquanto que, os fatores atendidos como negativos durante a referida comunica??o, firmaram-se nas diferen?as comportamentais dos homens, na feminiza??o dos enfermeiros, na falta de capacita??o para os profissionais em rela??o ao tema, condutas prescritivas e nos preconceitos (inquieta??es) socioculturais. Outro n?cleo coligado consolidou-se nas estrat?gias empregadas para a ocorr?ncia dessa comunica??o. Diante desses resultados, percebeu-se a import?ncia das representa??es sociais para a consagra??o de uma linguagem ?nica, no entendimento consensual da realidade sobre a comunica??o do enfermeiro com o usu?rio do g?nero masculino e na determina??o de mudan?as no comportamento do enfermeiro e do usu?rio, para o estabelecimento de estrat?gias mais eficazes para a obten??o de uma comunica??o terap?utica, entre eles