Este estudo tem como objetivo a análise retrospectiva de quatrocentos e oitenta e nove prontuários de pacientes que apresentaram fraturas do osso mandibular, pertencentes ao Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto (FORP/USP) provenientes de atendimentos realizados no período compreendido entre agosto de 2002 e julho de 2012. A análise foi direcionada a dados relativos a variáveis populacionais como idade, gênero, cor e profissão. Também foram analisados os exames de imagem solicitados, vícios, etiologia, sinais e sintomas, classificação da fratura, fraturas associadas de face ou não, abordagem, tratamento, tempo para intervenção cirúrgica e internação, além do período de acompanhamento e complicações. O critério para a inclusão dos prontuários na amostra foram de apresentarem fratura de mandíbula, com preenchimento completo de informações e de possuírem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Como critérios de exclusão, foram desconsiderados os prontuários com preenchimento incompleto das informações e que não possuiam o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado. Os dados coletados por um único examinador foram transportados para uma planilha eletrônica utilizando o programa Microsoft Excel sendo realizada neste momento uma análise descritiva dos resultados obtidos. Tabelas e gráficos foram utilizados para a apresentação e interpretação destes dados. Concluimos que houve prevalência do gênero. / The aim of this study was to retrospectively analyse four hundred and eighty-nine patients files presenting fractures of the mandibular bone, incident from attendances at the Department of Traumatology and Maxillofacial Surgery, from the School of Dentistry of Ribeirão Preto (FORP/USP) during the period between August 2002 and July 2012. The analysis was directed through population data variables such as age, gender, race and profession. Imaging tests requested, addictions, etiology of trauma, signs and symptoms, fractures classification, associated fractures, approach, treatment, time to surgical intervention and hospitalization, apart from follow-up period and complications were also analyzed. The criterion for inclusion of records in the sample were experiencing jaw fracture with complete filling of information and having the Term of Consent. Exclusion criteria were disregarded the charts with incomplete filling of information and lacked the Term of Consent signed. The data collected by a single observer were transported to a spreadsheet using Microsoft Excel program currently being conducted to a descriptive analysis of the results. Tables and graphs were used for the presentation and interpretation of these data. We conclude that there was a prevalence of male gender, white race, aged between 21-30 years with fractures of the left side, unilateral, etiology traffic accident. Most fractures were treated surgically, intraoral access were prevalent and complication rates were low.

No tratamento das maloclusões, o diagnóstico e o planejamento dependem, entre outros aspectos, da avaliação das relações intermaxilares no sentido anteroposterior. Diversas análises cefalométricas foram elaboradas usando-se pontos intracranianos como referência para o estudo da relação anteroposterior entre maxila e mandíbula, levando a diversos conflitos na interpretação cefalométrica e a diagnósticos distintos. Adotando-se como referência a linha extracraniana horizontal verdadeira, em substituição ao plano oclusal de WITS, o presente estudo propôs definir o valor médio da relação maxilo-mandibular segundo a medida do WITS modificado, avaliar a correlação desta medida com as correspondentes do WITS original (Jacobson, 1988), AF-BF (Stoner et al., 1956), A-B (Taylor, 1969), Delta () (Ferrazzini, 1976) e comparar os gêneros masculino e feminino em relação às grandezas estudadas. Para tanto, selecionou-se amostra composta de telerradiografias em norma lateral de 48 indivíduos, leucodermas, brasileiros, com perfil equilibrado, relação entre as arcadas de Classe I de Angle, dentadura permanente completa, com idades entre 19 e 33 anos, sendo 22 do gênero masculino e 26 do feminino. Após análise descritiva das variáveis e aplicação do teste de coeficiente de correlação de Pearson, para a medida WITS modificado foram encontrados os valores médios de normalidade e desvio-padrão de 4,0 mm (± 3,07 mm) para as mulheres e 1,95 mm (± 2,16 mm), para os homens, identificando-se correlação positiva significativa entre a referida análise e as demais variáveis estudadas, tanto para o gênero feminino quanto para o masculino. O teste t-Student revelou diferenças estatisticamente significativas entre os gêneros masculino e feminino para as variáveis de Stoner et al. (1956), Ferrazzini (1976), Taylor (1969) e WITS modificado, apresentando valores médios mais altos para o feminino. Na comparação entre esse último e o WITS original (Jacobson, 1988), não foi encontrada diferença estatisticamente significativa. / In the treatment of malocclusions, diagnosis and planning depend, among other factors, on the evaluation of intermaxillary relationships in the anteroposterior direction. Various cephalometric analyses have been made using intracranial points as reference to study the anteroposterior relationship between the maxilla and mandible, leading to diverse conflicts in cephalometric interpretation and distinct diagnoses. In the present study the \"true horizontal\" extracranial line was adopted as reference, instead of the occlusal plane of WITS, with the purpose of defining the mean value of the maxillo-mandibular relationship according to the modified WITS measurement (true WITS), evaluating the correlation of this measurement with those corresponding to the WITS original (Jacobson, 1988), AF-BF (Stoner et al., 1956), A-B (Taylor, 1969), Delta () (Ferrazzini, 1976) and comparing the male and female gender with regard to the studied variables. For this purpose, a sample was selected, composed of lateral teleradiographs of 48 Brazilian, Leukoderma individuals, with balanced profile, Angle\'s Class I relationship between the arches, complete permanent dentition, in the age-range between 19 and 33 years, with 22 being of the male and 26 of the female gender. After descriptive analysis of the variables and application of Pearson\'s coefficient of correlation test, for the modified WITS measurement the mean values of normality and standard deviation of 4.0 mm (± 3.07 mm) were found for women and 1.95 mm (± 2.16 mm) for men, with a significant positive correlation being identified between the mentioned analysis and the other studied variables, for both the female and male gender. The Student\'s-t test revealed statistically significant differences between the male and female genders for the variables of Stoner et al. (1956), Ferrazzini (1976), Taylor (1969) and modified WITS, presenting higher mean values in women. In the comparison between the latter and original WITS (Jacobson,1975), no statistically significant difference was found. The true horizontal line was shown to be a reference in the analysis of soft and hard tissues, improving the reliability with regard to the variability in intracranial planes, providing the clinician with a more representative vision of the anteroposterior relationship between the maxilla and the mandible.

As maloclusões de ordem esquelética são alterações do crescimento das bases ósseas mandibulares e maxilares que acarretam em mal posicionamento dentário e conseqüentemente, perda ou restrição da função mastigatória. Em muitos casos, grande desconforto pode ser causado pelo contato dente a dente ou dente a tecidos moles. Atualmente, na Medicina Veterinária, estes traumatismos vêm sendo tratados de forma paliativa pela ausência de protocolo cirúrgico estabelecido. Na odontologia humana, a cirurgia ortognática é o recurso mais indicado pelos cirurgiões-dentistas para se corrigir as maloclusões esqueléticas severas, trazendo benefícios estéticos e funcionais aos seus pacientes. Com o mesmo intuito, este trabalho analisou a viabilidade da realização da técnica intra-oral de osteotomia sagital mandibular em cães em amostra de 20 cadáveres portadores de maloclusão esquelética. Após a osteotomia e reposicionamento da mandíbula, as extremidades ósseas foram fixadas com mini-placas e parafusos de titânio, com 1,5mm de diâmetro. A análise estatística mostrou que houve diferença significativa da oclusão final dos cadáveres testados (Teste de Wilcoxon, p < 0,05) onde, em 95% dos casos, houve a correta fratura em bizel e, em 100% dos casos, houve a preservação do feixe alveolar inferior durante a osteotomia e a fixação. Independente do método de fixação, esta apresentou-se estável em 100% dos casos. Concluiu-se, portanto, que a técnica intra-oral de osteotomia sagital da mandíbula em cães é viável, porém ressalta-se a importância em realizar planejamento ortodôntico-cirúrgico prévio para adequado ajuste oclusal durante o ato cirúrgico in vivo. / Skeletal malocclusions are growth modifications of the bone of mandible and maxilla that can cause mal positioning of teeth and consequently, loosing or reduction of masticatory function. In most cases, some discomfort can be caused because there is trauma to the teeth or between teeth and soft tissues. Nowadays, in Veterinary Medicine, these traumas have been treated palliativelly because there is not any surgical procedure established to be applied on animals so far. In human dentistry, the orthognathic surgery has been the most indicated treatment by dentists to correct severe skeletal malocclusions, offering esthetic and function benefits to the patients. With the same objective, this research evaluated the viability of the intra-oral mandible sagital split osteotomy in 20 cadavers of dogs with skeletal malocclusion. After sagital osteotomy and repositioning of the mandible, the bone fractures were fixed with titanium mini-plates and screws, with 1.5mm of diameter. The statistic analysis showed a significant difference on occlusion of the treated cadavers (Wilcoxon test, p<0,05); 95% of the cases had a correct sagital split osteotomy (bizel osteotomy), all animals had the lower alveolar vessels and nerve preservation during osteotomy and fixation. Regardless of the fixation method used, 100% of the cases had stable fixation of the fragments. In conclusion, it is viable to accomplish the intra-oral mandible sagital osteotomy in dogs. However, it is important to do a previous orthodontic-surgical planning to acquire a satisfactory oclusal arrangement during the surgery in vivo.

Determina la asociación entre disfunción cráneocervical (DCC) y trastornos temporomandibulares (TTM), utilizando el índice de disfunción cráneocervical (IDCC) y movilidad cervical y el índice de criterios diagnósticos para trastornos temporomandibulares (DC/TMD) en los estudiantes adultos jóvenes de la Facultad de Odontología de la UNMSM durante el año 2016. / Tesis

Orientador: Marcelo Silva Monnazzi / Resumo: As reconstruções maxilofaciais, cada vez mais utilizadas para o reparo das deficiências dos tecidos ósseos na face ou nos maxilares, são cirurgias demasiadamente importantes. Elas não devolvem apenas a função local, mas também, em muitos casos, restabelecem a autoestima do paciente, e assim, melhoram sua qualidade de vida. Para as grandes reconstruções ósseas, a quantidade de tecido ósseo necessário como substrato para a realização do enxerto, muitas vezes é um fator limitante. Este estudo observacional foi planejado, para avaliar a anatomia e a quantidade óssea do processo coronóide da mandíbula, do mento e da crista ilíaca anterior. Quinhentas e dez mandíbulas secas foram analisadas e medidas em pontos pré-determinados, por meio de um paquímetro digital. Após as medidas, foi estabelecida a média da espessura e das medidas lineares do processo coronóide; a media de espessura de pontos do mento e a média de espessura de pontos da crista ilíaca anterior, bem como uma estimativa de volume para este último. Observou-se que a crista ilíaca anterior apresentou uma estimativa média de volume ósseo de 21.347,19 mm3 e 21.125,56 mm3 para o lado esquerdo e direito, respectivamente. O processo coronóide apresentou menor espessura (2,11 mm) e tamanho linear (5,77 mm) em sua porção mais superior e maior espessura (3,63 mm) e tamanho linear (14,51 mm) na sua base, em média. No mento, foi observada maior média de espessura na linha média (12,90 mm), além disso, essa espessura foi 1,57 mm ma... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Maxillofacial reconstructions, used for the repair of boneless areas of the face or jaw, are extremely important surgeries. They restore the local function and in many cases, also restore the patient's self-esteem, and thus, improve their quality of life. For extensive maxillary reconstructions, the amount of bone tissue required as a substrate for grafting is often a limiting factor. This observational study was designed to evaluate the anatomy and the amount of bone found in the coronoid process, chin and anterior iliac crest. Five hundred and ten dry mandibles were analyzed and measured at predetermined points by a digital calypter. After the measurements, the mean thickness and linear measurements of the coronoid process were established; the mean thickness of points of the chin and the mean thickness of points of the anterior iliac crest, as well as an estimate of volume of the iliac crest. It was observed that the anterior iliac crest had an average bone volume estimate of 21,347.19 mm3 and 21.125,56 mm3 for the left and right sides, respectively. The coronoid process had a smaller thickness (2.11 mm) and linear (5.77 mm) in its uppermost portion and greater thickness (3.63 mm) and linear (14.51 mm) in its base, on average. At the chin, a greater mean thickness was observed in the midline (12.90 mm), in addition, this thickness was 1.57 mm greater in males. The anterior iliac crest provides a large amount of bone volume, compared to intra-oral areas. The knowledge of th... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Determina las características de los rebordes edéntulos maxilares en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Imagenología de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos durante el 2018. El presente estudio es de tipo descriptivo, transversal. La muestra estuvo conformada por 91 pacientes que se realizaron una tomografía cada uno ellos que acudieron al centro de imagen de la facultad de odontología de la universidad Nacional mayor de San Marcos. Posteriormente estas tomografías fueron analizadas por el software Real Scan 2.0, luego se procedió a la medida de la Altura, Ancho y densidad del reborde alveolar edentulos. Se dividió por género masculino y femenino, Por sector Anterior, medio (premolar) y Molar (posterior), Por maxilar superior e inferior y por rangos de edades. Dando como resultado que la altura promedio de los rebordes edentulos fue de 14.76 mm, el ancho cervical promedio de los rebordes edentulos fue de 5.4 mm, el ancho medio fue de 8.3 mm, el ancho apical fue de 10.07 mm y el ancho promedio fue 7.93 mm, la densidad promedio outside fue de 515.54 UH y la densidad promedio inside fue de 492.83 UH y el promedio de las densidades salió 502.79 UH. Se concluye que no había diferencia en género en cuanto la altura, el ancho y la densidad ósea del reborde edentulo, tampoco había diferencia significa en cuanto la densidad ósea con relación al rango edad, tampoco hubo diferencia en la densidad ósea entre la maxila y mandíbula. / Tesis

Se realizó un estudio de tipo transversal, descriptivo y epidemiológico el que consistió en la evaluación de 120 pacientes de ambos sexos en un rango etáreo de 18 a 61 años, que acudieron al triaje del servicio de Odontoestomatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza con el fin de determinar la frecuencia del dolor muscular a la palpación en pacientes que presentan trastornos temporomandibulares (TTM). Esto se realizó para establecer si existía relación estadísticamente significativa entre el dolor muscular a la palpación y los TTM. Se relacionó los TTM con la edad y el sexo así mismo el dolor muscular a la palpación se relacionó con dichas variables moderadoras. También se determinó la frecuencia de las interferencias oclusales y el nivel de ansiedad como factores importantes asociados al dolor muscular a la palpación. Para tal efecto se aplicó una ficha de examen basada en el índice de Hélkimo donde también se registraron las interferencias oclusales. Para determinar el grado de ansiedad se utilizó el test de STAI. Los resultados mostraron una alta prevalencia de pacientes con TTM (99.2%) donde se encontró al dolor muscular a la palpación cómo síntoma frecuente con 90.8%. Se halló relación estadísticamente significativa entre el dolor muscular a la palpación y los TTM. Se encontró una alta frecuencia de pacientes que presentaban dolor muscular a la palpación con interferencias oclusales y ansiedad moderada-severa (86.6%), sin embargo no se halló relación estadísticamente significativa entre el dolor muscular a la palpación y dichos factores asociados. El dolor muscular tuvo una ligera preponderancia por el lado derecho, los músculos masticatorios más frecuentemente afectados fueron los maseteros (62.5%) y los temporales (50%). Dentro de los músculos cervicales más afectados fueron el esternocleidomastoideo (60.8%) y el vientre posterior del digástrico (54.1%). / Tesis

En este estudio tuvo por objetivo determinar las dimensiones del bucle anterior en pacientes del Centro Especializado en Formación Odontológica mediante el uso de tomografía computarizada de haz cónico Chiclayo, 2017 – 2019. Este estudio fue transversal, descriptivo y cuantitativo. Se analizaron las TCHC de los pacientes que acudieron en el periodo del 2017 – 2019 al CEFO. Se obtuvieron como variables las distancias del bucle anterior al reborde alveolar, estado dentario, sexo, lado del maxilar inferior, así como la presencia de bucle anterior. Se analizaron un total de 140 tomografías, 80 de sexo masculino y 60 de sexo femenino. Se encontró que la distancia promedio del bucle anterior en el estado dentado de 16.07 mm, en el estado dentado de 13.46 mm, en cuanto al sexo, la distancia promedio del bucle anterior en el sexo masculino fue de 15.13 mm, para el sexo femenino de 14.68 mm, la distancia promedio del bucle anterior para el lado derecho fue de 14.98 mm y en el lado izquierdo de 14.89 mm; en cuanto a la presencia del bucle anterior, este se encontró presente en 109 casos con 77.9 %, y ausente en 31 casos con 22.1 %, respecto al lado izquierdo se encontró presente en 108 casos con 77.1 % y ausente en 32 casos con un 22.9 %.

El objetivo de estudio fue determinar el nivel de conocimiento sobre osteonecrosis de los maxilares relacionados con los bifosfonatos en cirujanos dentistas, Chiclayo. El estudio tiene un enfoque cuantitativo, nivel de investigación descriptivo, diseño observacional y de tipo prospectivo, transversal y descriptivo. La población total fue de 1188 Cirujanos Dentistas registrados en el Colegio Odontológico del Perú, región Lambayeque en donde se realizó un muestreo aleatorio simple y se obtuvo una muestra de 341 cirujanos dentistas. Se creó un cuestionario virtual en el programa Google Forms, que estuvo conformado por 16 preguntas con 5 alternativas de respuesta para evaluar el nivel de conocimiento, con características dicotómicas, calificando desde bajo a alto, donde la puntuación baja era de 0 – 5, medio de 6 – 10 y alto de 11 – 16. Cada una de las respuestas correctas recibió una puntuación de 1; mientras que, una respuesta incorrecta recibió una puntuación de 0. Se encontró a los cirujanos dentistas, el 56.3% tienen un nivel de conocimiento medio sobre osteonecrosis de los maxilares relacionados con los bifosfonatos, el 38.1% tienen nivel alto y el 5.6% tienen nivel bajo.

A proposta do presente estudo foi determinar a presença e a localização do canal incisivo da mandíbula (CIM) e da foramina lingual (FL). Foram avaliados exames de tomografia computadorizada volumétrica (TCV) de 182 pacientes com faixa etária entre 15 e 87 anos e média de idade de 55,9 anos (DP±13,6). A visibilidade do CIM foi determinada e mensurações da distância do CIM à superfície externa das corticais ósseas vestibular, lingual e da base da mandíbula foram realizadas em seis diferentes cortes transaxiais. Também foram analisadas a visibilidade e o número de FLs presentes. O CIM foi observado em 128 (70,3%) pacientes, totalizando 58 (45,3%) do gênero masculino e 70 (54,7%) do gênero feminino. A correlação estatística mostrou que quando o CIM é visível no lado direito da mandíbula, há 5 vezes mais chances de o CIM do lado esquerdo também se apresentar visível. Não foi encontrada diferença estatística na visibilidade do CIM com relação ao gênero, à idade ou à condição dentária. Entretanto, na correlação de sua posição, o gênero feminino apresentou canais mais próximos das corticais ósseas vestibular e da base da mandíbula, e o grupo dentado apresentou canais mais curtos (p<0,05). Dos 182 pacientes, 174 (95,6%) possuíam pelo menos uma FL. Uma foramina foi identificada em 116 (66,7%) casos, duas foraminas foram identificadas em 56 (32,2%) casos e três foram identificadas em somente 2 (1,1%) casos. Pacientes mais jovens apresentaram foraminas horizontais e inferiores mais visíveis. A foramina superior no gênero masculino tem maior altura lingual e tem sua origem mais distante das corticais vestibular e lingual (p<0,05). A foramina inferior é mais longa no gênero masculino e tem sua origem mais distante das corticais ósseas vestibular, lingual e da base da mandíbula (p<0,05). Imagens de TCV permitem alta visibilidade do canal incisivo da mandíbula (70,3%) e da foramina lingual (95,6%). A grande variação dos resultados obtidos demonstram que não é possível se determinar a localização exata do CIM e da FL, sendo necessária a avaliação de cada caso individualmente. / The purpose of the present study was to determine the presence and the location of the incisive mandibular canal and the lingual foramina. Cone beam computed tomography images from 182 patients with a mean age of 55,9 years (SD±13,6) and a range of 15-87 years were evaluated. The visibility of the incisive mandibular canal was determined and measurements of the distance from of the incisive mandibular canal to the buccal, lingual and lower border of the mandible were recorded in six different cross-sectional images. The visibility and the number of lingual foramina were also analyzed. The incisive mandibular canal was observed in 128 (70,3%) subjects, accounting 58 (45,3%) for males and 70 (54,7%) for females. Statistical correlation showed that when the incisive mandibular canal was visible on the right side of the mandible, the left side had five times the chances of presenting it as well. No significant difference was found in visibility for sex, age or dental status. However, according to its position, females presented canals closer to the buccal and lower border of the mandible, and the dentate group had shorter incisive mandibular canals. From the 182 subjects, 174 (95,6%) had at least one lingual foramina. One foramina was identified in 116 (66,7%) cases, two foraminas were identified in 56 (32,2%) cases and three foramina were identified in only 2 (1,1%) cases. Statistical correlation showed that younger subjects have more visible horizontal foramina. Superior foramina in males had longer lingual height and had their origin more distant from the buccal and lingual borders (p<0,05). Inferior foramina in males were longer and had their origin more distant from the buccal, lingual and lower border of the mandible (p<0,05). Cone beam computed tomography images allow high visibility of the incisive mandibular canal (70,3%) and the lingual foramina (95,6%). The large variation of the results shows that it is not possible to determine the exact location of the incisive mandibular canal and the lingual foramina, and that each case should be evaluated individually.