Orientador: Regina Maria Puppin Rontani / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T20:20:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PignataroNeto_Godofredo_D.pdf: 4658764 bytes, checksum: 5d765f85ca6180099749419f52f2b8c4 (MD5) Previous issue date: 2004 / Doutorado

A mastigação é um processo fisiológico controlado pelo sistema nervoso central e modulado por impulsos sensoriais a partir dos tecidos envolvidos, com o objetivo de formar um bolo alimentar. O ciclo mastigatório consiste de vários movimentos do alimento no interior da cavidade oral que o tritura mecanicamente, portanto, a performance mastigatória é definida conforme a eficiência destes ciclos. O objetivo do presente trabalho foi analisar e comparar a influência das variáveis: disfunção temporomandibular (DTM), ausência dental e uso de próteses removíveis na performance mastigatória e na atividade muscular de temporal anterior e masseter durante a função mastigatória. Para realizar eletromiografia de superfície dos músculos temporal anterior e masseter, o paciente foi orientado a mastigar uvas passas por 20 segundos em cada um dos 3 movimentos: mastigação habitual, do lado direito e do lado esquerdo. A avaliação da performance mastigatória foi realizada pelo método colorimétrico, sendo que o paciente foi orientado a mastigar uma cápsula por 20 segundos em cada um dos 3 movimentos: mastigação habitual, do lado direito e do lado esquerdo, a eletromiografia também foi realizada durante a mastigação das cápsulas. Os resultados da atividade eletromiográfica da mastigação demonstraram um maior equilíbrio no grupo Controle, sendo que na mastigação habitual todos os músculos apresentaram atividade igual e nas mastigações unilaterais maior atividade no lado de trabalho. Já os demais grupos demonstraram um desequilíbrio nas atividades eletromiográficas na mastigação habitual e nas unilaterais. Com relação a performance mastigatória obtida pela avaliação colorimétrica da mastigação, o grupo Prótese Removível apresentou resultados inferiores aos demais grupos e nos grupos DTM e Ausência Dental os resultados foram melhores nas mastigações unilaterais. Concluímos que a presença de falha dental posterior e o uso de próteses parciais removíveis são variáveis mais significativas nos resultados da performance e atividade muscular na função mastigatória do que a presença de dor proveniente da DTM / The chewing is a physiological process controlled by the central nervous system and modulated by sensorial impulses from the tissues involved with the objective of forming the bolus. The masticatory cycle consists of various movements of the food in the oral cavity, that mechanically grinds it, therefore, the masticatory performance is defined according to the efficiency of these cycles. The objective of this present work was to analyze and compare the influence of variables: temporomandibular disorders (TMD), dental absence and the use of partial dentures in the masticatory performance and the temporal anterior muscle activity and masseter muscle during the masticatory function. In order to carry out the electromyography of the temporal and masseter muscles surface, the patient was orientated to chew raisins during 20 seconds using each of the three movements: habitual chewing, on the right and on the left sides. The assessment of the masticatory performance was carried out using the colorimetric method, and the patient was orientated to chew on capsule for 20 seconds using each of the three movements: habitual chewing, on the right and on the left sides, the electromyography was also carried out during the chewing of the three capsules. The results of the electromyography chewing activity demonstrated a higher balance in the Control Group, and that in the habitual chewing process all the muscles presented equal activity and in the unilateral chewing the activity was higher in the side of work. Yet, the other groups demonstrated an imbalance in the electromyography activities in the habitual and unilateral chewing. According to the masticatory performance obtained through the colorimetric method, the group of Removable Prostheses presented inferior results compared to the other groups, and in the TMD and Dental Absence groups the results were better in the unilateral chewing. We conclude that the presence of the posterior dental flaw and the use of removable prostheses are more meaningful variables in the results of the performance and the muscular activity in the masticatory function than the presence of pain resulting from TMD

A perda dental determina importantes alterações no sistema estomatognático, dentre elas, a redução da performance mastigatória, uma vez que esta é dependente das condições da dentição do indivíduo. Dessa forma, o restabelecimento da função tem grande importância em pacientes reabilitados com próteses bucais. No presente estudo, foram analisados indivíduos adultos reabilitados com diferentes tipos de próteses bucais, com o objetivo de verificar a influência do tipo de reabilitação protética na eficiência dos ciclos mastigatórios por meio da integral da envoltória da atividade eletromiográfica na mastigação habitual de amendoins e uvas passas e na mastigação não-habitual com Parafilme. Participaram desta pesquisa 50 indivíduos divididos em cinco grupos de acordo com o tipo de reabilitação protética. Cada grupo foi constituído por 10 indivíduos: Grupo I portadores de implantes e coroas unitárias; Grupo II portadores de Prótese Total maxilar e Overdenture mandibular sobre implantes; Grupo III portadores de Prótese Total maxilar e mandibular; Grupo IV portadores de Prótese Parcial Removível maxilar e mandibular e Grupo V - indivíduos dentados totais (grupo controle). Neste estudo a eficiência do ciclo mastigatório foi analisada por meio da integral da envoltória do sinal eletromiográfico (microvolts/segundo). Os sinais eletromiográficos foram obtidos na mastigação habitual de amendoins e de uvas passas sem sementes, durante vinte segundos e na mastigação não habitual de Parafilme M® durante dez segundos. Os dados da mastigação foram analisados usando ANOVA e Teste de Duncan (p≤0,05). Os resultados evidenciaram menores valores eletromiográficos para indivíduos dentados totais em todas as condições clínicas avaliadas, seguido do grupo portador de implantes com coroas unitárias. Pode-se concluir que a eficiência dos ciclos mastigatórios foi influenciada pelo tipo de reabilitação protética bucal. / The tooth loss causes important changes in the stomatognathic system, among them the reduction of masticatory performance, since this is dependent on the conditions of a person\'s teeth. Thus, the restoration of function has great importance in patients rehabilitated with oral implants. In this study, we analyzed adult individuals rehabilitated with different types of denture, with the objective of verifying the influence of prosthetic rehabilitation in the efficiency of the cycles by means of the integral of the envelope of EMG activity in the mastication of peanuts and raisins and non-habitual chewing with Parafilm. The sample was 50 individuals, divided into five groups according to the type of prosthetic rehabilitation. Each group comprised 10 individuals: Group I - patients with implants and crowns, Group II - patients with maxillary denture and mandibular overdentures on implants, Group III - patients with maxillary and mandibular denture Group IV - patients with Partial Denture Removable maxillary and mandibular and Group V - dentate subjects (control group). In this study the efficiency of the masticatory cycle was analyzed by the integral of the signal envelope EMG (microvolts / second). The signals were obtained in the mastication of peanuts and raisins without seeds, for twenty seconds and chewing Parafilm unusually for ten seconds. Data of chewing were analyzed using ANOVA and Duncan Test (p≤0.05). The results showed lower EMG values for individuals dentate in all clinical conditions assessed, followed by the group with implants with crowns. It can be concluded that the efficiency of the cycles was influenced by the type of oral prosthetic rehabilitation.

Entende-se que indivíduos com comprometimento periodontal moderado/avançado generalizado pela reduzida inserção óssea, consequentemente teria sua função mastigatória alterada. No entanto, esse assunto é escasso na literatura, dificultando a identificação dos reais efeitos da doença periodontal na função mastigatória. Por conseguinte, este estudo objetivou comparar a eficiência dos ciclos mastigatórios (eletromiografia), a performance mastigatória (trituração), o limiar de deglutição, a força de mordida e qualidade de vida relacionada à saúde oral - QvO, considerando a proporção altura óssea/comprimento do dente (OA/D). Propôs-se também correlacionar as variáveis estudadas com OA/D e mobilidade dental. Participaram voluntários com condição periodontal saudável à periodontite avançada generalizada (n=24; 23-76 anos), distribuídos em dois grupos (n=12), grupo controle - GC (OA/D<50%) e teste - GT (OA/D> 50%). O registro eletromiográfico foi utilizado para mensurar a Eficiência dos Ciclos Mastigatórios pela integral da envoltória dos músculos masseteres e temporais durante a mastigação do parafilme, &ldquo;biocápsula&rdquo;, uva passa e amendoim, além da avaliação do Limiar de Deglutição. A Peformance Mastigatória foi avaliada por meio da mastigação habitual (10 segundos) da &ldquo;biocápsula&rdquo; com &ldquo;beads&rdquo; e a Força de Mordida máxima na região de molar direita e esquerda pelo dinamômetro. Utilizouse o questionário OHIP-14br como instrumento de avaliação da QvO. Nos testes de comparação aplicou-se Teste t de student para amostras independentes (p<0,05). Encontrou-se diferença estatisticamente significante da eficiência mastigatória entre GC e GT (p=0,006) e Força de Mordida do lado esquerdo (p=0,023). Para o Limiar de Deglutição não houve diferença estatisticamente significante entre GC e GT para mastigação das uvas passas e amendoim até que o alimento estivesse pronto para deglutir (Tempo; p=0,097 e p=0,161 e Número de ciclos; p=0,058 e p=0,230). Na análise da Eficiência dos Ciclos Mastigatórios não houve diferença entre GC e GT. Os dados da QvO foram analisados por meio do teste U de Mann-Whitney para a comparação de cada questão, das subescalas e da somatória de todo o OHIP-14Br entre GC e GT. Diferenças estatisticamente significantes foram encontradas para as questões &ldquo;incomodado ao comer alimento&rdquo; (p=0,001) e &ldquo;preocupado com a saúde periodontal&rdquo; (p=0,002), para as subescalas &ldquo;dor física&rdquo; (p= 0,003), &ldquo;desconforto psicológico&rdquo; (p= 0,008) e &ldquo;limitação física&rdquo; (p=0,033), e na somatória total do OHIP-14Br (p=0,001). Aplicou-se correlação parcial para Performance Mastigatória, Força de Mordida e Eficiência dos Ciclos Mastigatórios e correlação de Spearman para QoV (p<0,05). Para os testes de correlação considerou-se a OA/D dos sextantes direitos (média s1+s6 - SD) e esquerdos (média s3+s4 - SE). Correlação significante foi encontrada entre PM e inserção óssea do SD (p=0,005) e SE (p=0,004); a QoV e inserção óssea (p=0,003) e mobilidade dental (p=0,000). Na mastigação da biocápsula (p=0,005) e amendoins (p=0,008) a integral da envoltória do masseter esquerdo apresentou correlação com a mobilidade dental do SD. Dentro dos limites deste estudo, pode-se afirmar que a perda da estrutura do periodonto afeta negativamente a função mastigatória e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Sendo que, a função mastigatória e a qualidade de vida tem relação com a perda da inserção óssea e mobilidade dental. / It is understood that individuals with moderate/severe generalized form of periodontal disease by reduced supporting alveolar bone would consequently have their masticatory function changed. However, the literature on this subject is scarce, which makes it difficult to identify the actual effects of periodontal disease on masticatory function. Therefore, this study aimed to compare the masticatory cycle efficiency (electromyography), masticatory performance (comminution of food), swallowing threshold, bite force and oral health-related quality of life- OHRQoL, considering the proportion of alveolar bone height/ tooth length (AB/T). It also proposed to correlate the variables studied with AB/T and dental mobility. Volunteers (n = 24; 23-76 years) with healthy periodontal condition to generalized form of periodontal disease were distributed into two groups (n = 12): control group-CG (AB/T<50%) and test group TG (AB/T>50%). The electromyography recording was used to measure the masticatory cycle efficiency by the ensemble average of masseter and temporal muscles during chewing of parafilm, \"biocapsule\", raisin and peanut, in addition to the assessment of swallowing threshold. The Masticatory Performance was evaluated by habitual mastication (10 seconds) of \"biocapsule\" with beads and the maximum Bite Force in the right and left molar region by the dynamometer. The OHIP-14br questionnaire was used to assess the OHRQoL. In comparison tests, the Students t-test was applied for independent samples (p < 0.05). The tests showed statistically significant differences of the masticatory efficiency between CG and TG (p = 0.006) and bite force on the left side (p = 0.023).For the swallowing threshold, no statistically significant difference was found between CG and TG for chewing of raisins and peanuts until the food was ready to be swallowed (Time: p = 0.097 and p = 0.161, Number of Cycles: p = 0.058 and p = 0.230). In the analysis of Masticatory Cycle Efficiency, there was no difference between CG and TG. OHRQoL data was analyzed by the MannWhitney U test to compare each question, subscales and the OHIP-14Br total sum between CG and TG. Statistically significant differences were found for questions \"Found it uncomfortable to eat any foods\" (p = 0.001) and \"Been self-conscious about periodontal health\" (p = 0.002), for the subscales, physical pain\" (p = 0.003), \"psychological discomfort\" (p = 0.008) and \"physical limitation\" (p = 0.033), and the OHIP-14Br total sum (p = 0.001). Partial correlation was applied to masticatory performance, bite force and masticatory cycle efficiency, and the Spearman correlation to OHRQoL (p<0.05). For the correlation tests, the AB/T of the right (mean s1 + s6-RS) and left sextants (average s3 + s4- LS) was considered. Significant correlation was found between performance masticatory and supporting alveolar bone of RS (p = 0.005) and LS (p = 0.004); the OHRQoL and supporting alveolar bone (p = 0.003) and dental mobility (p = 0.000). In biocapsule (p = 0.005) and peanut chewing (p = 0.008), the ensemble average of the left masseter muscle presented correlation with the RS dental mobility. Within the study limits, we can say that periodontium loss negatively affects the masticatory function and the quality of life related to oral health, assuming that the masticatory function and quality of life are related to supporting alveolar bone loss and dental mobility.

Um dos obstáculos na confecção das próteses totais é a diminuição de espaço intermaxilar para a montagem dos dentes artificiais posteriores, particularmente dos segundos molares, que influencia o tempo dispendido pelo profissional, pois gera a necessidade de desgaste da base de prova e muitas vezes do próprio dente. Na tentativa de contornar esse obstáculo, em alguns casos, tem-se suprimido a montagem dos segundos molares, uma vez que a ausência destes elementos não influencia a estética, fonética e conforto. Não há relatos na literatura que abordam este assunto, apesar de existirem estudos com arco encurtados e de performance mastigatória de próteses. O objetivo deste estudo foi comparar a eficiência mastigatória de pacientes portadores de próteses totais maxilomandibulares com arco reduzido (sem os segundos molares superiores e inferiores) e com o arco completo. Vinte indivíduos usuários de próteses totais maxilomandibulares, divididos em dois grupos aleatoriamente, receberam aparelhos protéticos novos. O grupo 1 recebeu as próteses sem os segundos molares e o grupo 2, com segundo molares. Após as consultas de controle, foi realizado o primeiro teste de eficiência mastigatória com Optocal. Quinze dias após o primeiro teste de performance mastigatória, foi realizado um novo teste, neste momento foram posicionados os segundos molares no grupo 1 e removidos no grupo 2. O material cominuído foi tratado e peneirado em uma pilha de peneiras sob vibração. A média e desvio padrão da eficiência mastigatória dos sujeitos no teste com todos os dentes posicionados foi de 4 e 0,68, respectivamente. Enquanto que, no teste sem os segundos molares foi de 4,22 e 0,92, respectivamente. Em relação ao momento da remoção dos segundos molares, a média do grupo 1 foi de 4,22 e desvio padrão de 0,63 e, do grupo 2 foi de 3,78 e 0,72, respectivamente. De acordo com a análise estatística realizada (p<0,05) não houve diferença na eficiência mastigatória em próteses totais maxilo-mandibulares com arco dental terminando em primeiro ou segundo molares. Portanto, a montagem de dentes até primeiros molares pode ser executada quando necessário, sem que haja comprometimento da eficiência mastigatória. / One obstacle when placing posterior artificial teeth during the manufacturing of complete dentures is the reduction of spatial relationship of the maxillae to the mandible. It affects the work time of the technician, once it requires abrasion of the denture base and the artificial tooth itself. Occasionally, the placement of the second molars is suppressed, for it does not affect aesthetics, phonetics and comfort. There are no reports in literature on this subject; despite studies involving shortened dental arches and dentures masticatory performance. The aim of this study was to compare masticatory efficiency of maxillomandibular complete denture wearers with reduced dental arch (without superior and inferior second molars) and complete dental arch. Twenty subjects were divided in two groups randomly and received new dentures. Group 1 was given complete dentures without second molars and group 2 was given dentures with second molars. After post-insertion consults, the first masticatory efficiency test was taken with Optocal. Fifteen days after the first test, a new one was taken, in which second molars were positioned in group 1 and removed from group 2. Comminuted material was treated and sieved on a stack of sieves under vibration. Mean and standard deviation of subjects masticatory efficiency with complete dental arch was 4 and 0.68, respectively. While on the tests without second molars, mean and standard deviation were 4.22 and 0.92, respectively. Analyzing the moment of removal of second molars from the dental arch, mean of group 1 was 4.22 and standard deviation 0,63 and, group 2 3.78 and 0.72, respectively. According to the statistical analysis applied to this study (p<0,05), there were no differences on masticatory efficiency in complete dentures with or without second molars. Therefore, placing artificial teeth until first molars can be done when needed, without compromising masticatory efficiency.

Entende-se que indivíduos com comprometimento periodontal moderado/avançado generalizado pela reduzida inserção óssea, consequentemente teria sua função mastigatória alterada. No entanto, esse assunto é escasso na literatura, dificultando a identificação dos reais efeitos da doença periodontal na função mastigatória. Por conseguinte, este estudo objetivou comparar a eficiência dos ciclos mastigatórios (eletromiografia), a performance mastigatória (trituração), o limiar de deglutição, a força de mordida e qualidade de vida relacionada à saúde oral - QvO, considerando a proporção altura óssea/comprimento do dente (OA/D). Propôs-se também correlacionar as variáveis estudadas com OA/D e mobilidade dental. Participaram voluntários com condição periodontal saudável à periodontite avançada generalizada (n=24; 23-76 anos), distribuídos em dois grupos (n=12), grupo controle - GC (OA/D<50%) e teste - GT (OA/D> 50%). O registro eletromiográfico foi utilizado para mensurar a Eficiência dos Ciclos Mastigatórios pela integral da envoltória dos músculos masseteres e temporais durante a mastigação do parafilme, &ldquo;biocápsula&rdquo;, uva passa e amendoim, além da avaliação do Limiar de Deglutição. A Peformance Mastigatória foi avaliada por meio da mastigação habitual (10 segundos) da &ldquo;biocápsula&rdquo; com &ldquo;beads&rdquo; e a Força de Mordida máxima na região de molar direita e esquerda pelo dinamômetro. Utilizouse o questionário OHIP-14br como instrumento de avaliação da QvO. Nos testes de comparação aplicou-se Teste t de student para amostras independentes (p<0,05). Encontrou-se diferença estatisticamente significante da eficiência mastigatória entre GC e GT (p=0,006) e Força de Mordida do lado esquerdo (p=0,023). Para o Limiar de Deglutição não houve diferença estatisticamente significante entre GC e GT para mastigação das uvas passas e amendoim até que o alimento estivesse pronto para deglutir (Tempo; p=0,097 e p=0,161 e Número de ciclos; p=0,058 e p=0,230). Na análise da Eficiência dos Ciclos Mastigatórios não houve diferença entre GC e GT. Os dados da QvO foram analisados por meio do teste U de Mann-Whitney para a comparação de cada questão, das subescalas e da somatória de todo o OHIP-14Br entre GC e GT. Diferenças estatisticamente significantes foram encontradas para as questões &ldquo;incomodado ao comer alimento&rdquo; (p=0,001) e &ldquo;preocupado com a saúde periodontal&rdquo; (p=0,002), para as subescalas &ldquo;dor física&rdquo; (p= 0,003), &ldquo;desconforto psicológico&rdquo; (p= 0,008) e &ldquo;limitação física&rdquo; (p=0,033), e na somatória total do OHIP-14Br (p=0,001). Aplicou-se correlação parcial para Performance Mastigatória, Força de Mordida e Eficiência dos Ciclos Mastigatórios e correlação de Spearman para QoV (p<0,05). Para os testes de correlação considerou-se a OA/D dos sextantes direitos (média s1+s6 - SD) e esquerdos (média s3+s4 - SE). Correlação significante foi encontrada entre PM e inserção óssea do SD (p=0,005) e SE (p=0,004); a QoV e inserção óssea (p=0,003) e mobilidade dental (p=0,000). Na mastigação da biocápsula (p=0,005) e amendoins (p=0,008) a integral da envoltória do masseter esquerdo apresentou correlação com a mobilidade dental do SD. Dentro dos limites deste estudo, pode-se afirmar que a perda da estrutura do periodonto afeta negativamente a função mastigatória e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Sendo que, a função mastigatória e a qualidade de vida tem relação com a perda da inserção óssea e mobilidade dental. / It is understood that individuals with moderate/severe generalized form of periodontal disease by reduced supporting alveolar bone would consequently have their masticatory function changed. However, the literature on this subject is scarce, which makes it difficult to identify the actual effects of periodontal disease on masticatory function. Therefore, this study aimed to compare the masticatory cycle efficiency (electromyography), masticatory performance (comminution of food), swallowing threshold, bite force and oral health-related quality of life- OHRQoL, considering the proportion of alveolar bone height/ tooth length (AB/T). It also proposed to correlate the variables studied with AB/T and dental mobility. Volunteers (n = 24; 23-76 years) with healthy periodontal condition to generalized form of periodontal disease were distributed into two groups (n = 12): control group-CG (AB/T<50%) and test group TG (AB/T>50%). The electromyography recording was used to measure the masticatory cycle efficiency by the ensemble average of masseter and temporal muscles during chewing of parafilm, \"biocapsule\", raisin and peanut, in addition to the assessment of swallowing threshold. The Masticatory Performance was evaluated by habitual mastication (10 seconds) of \"biocapsule\" with beads and the maximum Bite Force in the right and left molar region by the dynamometer. The OHIP-14br questionnaire was used to assess the OHRQoL. In comparison tests, the Students t-test was applied for independent samples (p < 0.05). The tests showed statistically significant differences of the masticatory efficiency between CG and TG (p = 0.006) and bite force on the left side (p = 0.023).For the swallowing threshold, no statistically significant difference was found between CG and TG for chewing of raisins and peanuts until the food was ready to be swallowed (Time: p = 0.097 and p = 0.161, Number of Cycles: p = 0.058 and p = 0.230). In the analysis of Masticatory Cycle Efficiency, there was no difference between CG and TG. OHRQoL data was analyzed by the MannWhitney U test to compare each question, subscales and the OHIP-14Br total sum between CG and TG. Statistically significant differences were found for questions \"Found it uncomfortable to eat any foods\" (p = 0.001) and \"Been self-conscious about periodontal health\" (p = 0.002), for the subscales, physical pain\" (p = 0.003), \"psychological discomfort\" (p = 0.008) and \"physical limitation\" (p = 0.033), and the OHIP-14Br total sum (p = 0.001). Partial correlation was applied to masticatory performance, bite force and masticatory cycle efficiency, and the Spearman correlation to OHRQoL (p<0.05). For the correlation tests, the AB/T of the right (mean s1 + s6-RS) and left sextants (average s3 + s4- LS) was considered. Significant correlation was found between performance masticatory and supporting alveolar bone of RS (p = 0.005) and LS (p = 0.004); the OHRQoL and supporting alveolar bone (p = 0.003) and dental mobility (p = 0.000). In biocapsule (p = 0.005) and peanut chewing (p = 0.008), the ensemble average of the left masseter muscle presented correlation with the RS dental mobility. Within the study limits, we can say that periodontium loss negatively affects the masticatory function and the quality of life related to oral health, assuming that the masticatory function and quality of life are related to supporting alveolar bone loss and dental mobility.

Orientador: Daniela Micheline dos Santos / Coorientadora: Karina Helga Turcio de Carvalho / Coorientador: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Aline Satie Takamiya / Banca: Douglas Roberto Monteiro / Resumo: Atualmente a população tem maior acesso a informações sobre como e porque terem um estilo de vida mais saudável e muitos praticam exercícios físicos regularmente, entre eles os treinos hipertróficos. Em vista do grande esforço físico realizado nesta prática, é necessário avaliar possíveis relações entre o treino hipertrófico e a musculatura do aparelho estomatognático. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da atividade física hipertrófica de membros superiores sobre a eficiência mastigatória e a força máxima de mordida e a correlação entre ambas as análises. Foram selecionados 20 indivíduos (10 homens e 10 mulheres) que praticam atividade física hipertrófica regularmente de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. A coleta dos dados sociodemográficos e as análises inicias de eficiência mastigatória e força máxima de mordida foram realizadas previamente a um treino (Grupo Controle) de hipertrofia de membros superiores padronizado e pré-determinado por um educador físico. Logo após o treino, as análises foram repetidas (Grupo teste). A análise estatística foi realizada utilizando o programa SPSS 22.0 (Chicago, EUA). Os valores de eficiência mastigatória e de força máxima de mordida foram submetidos ao teste t de Student e sua correlação foi analisada pelo teste de correlação de Pearson, todos com significância de 5%. Houve uma diminuição significativa da eficiência mastigatória após o treino (p<0,01). Não houve diferença estatística na força de mordida entre o... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Currently, the population has greater access to information about how and why to have a healthier lifestyle and many people practice physical exercises regularly, such as hypertrophic trainings. Considering the great physical effort performed in this practice, it is necessary to evaluate the possible relation between the hypertrophic training and the musculature of the stomatognathic system. The aim of this study was to evaluate the influence superior members hypertrophic physical activity on the masticatory efficiency and the maximum bite force and the correlation between both essays. Twenty individuals (10 men and 10 women) who practice hypertrophic physical activity regularly were selected according to the inclusion and exclusion criteria. Sociodemographic data were collected and the measures of masticatory efficiency, maximum bite force were performed before a standardized, and preset by a physical educator, superior members hypertrophic training (Control Group), and soon after the training, the essays were repeated (Test Group). A statistical analysis was performed using the SPSS 22.0 program (Chicago, USA). The masticatory efficiency and maximum bite force data were submitted to Student's test and their correlation was analyzed by Pearson's test, both with 5% significance. Significant decrease of masticatory efficiency was found after the training (p<0,01). There was no statistical difference in bite force between the assessment periods and there was positive correlation between masticatory efficiency and maximum bite force. Thus, the practice of hypertrophic physical activity decreased the masticatory efficiency but did not alter the maximum bite force and both essays presented positive correlation (p= 0,04) (Complete abstract electronic access below) / Mestre

Submitted by Fabiano Malheiro (fabianomalheiro22@hotmail.com) on 2019-01-31T14:35:40Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO_ANA PAULA MARTINS.pdf: 1682235 bytes, checksum: af392d1311a1bf023905bf2d58f63e57 (MD5) / Made available in DSpace on 2019-01-31T14:35:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO_ANA PAULA MARTINS.pdf: 1682235 bytes, checksum: af392d1311a1bf023905bf2d58f63e57 (MD5) Previous issue date: 2017-07-31 / Sem bolsa / O edentulismo causa várias consequências prejudiciais para a saúde oral e geral, suas implicações envolvem consequências funcionais, como redução da capacidade mastigatória, e ainda impactos na qualidade de vida dos pacientes.Associado a isto, as diferentes formas faciais interferem diretamente no desempenho mastigatório. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência do padrão facial (PF)e da classificação ântero-posterior (AP)na função mastigatória (FM)e qualidade de vida relacionada a saúde oral (OHRQoL) de pacientes enquanto usuários de próteses totais convencionais (PT) e após a transição para overdentures mandibulares (OM). Ao total, 56 pacientes participaram do estudo. Foram realizados exames de telerradiografia lateral para a análise cefalométrica, onde o PF foi determindo através da análise de Ricketts, e a classificação AP pelo relacionamento da maxila e da mandíbula em relação à base do crânio. A FM foi avaliada pelos métodos da Performance mastigatória (PM): (PM_X50, PMB,EM5.6,, EM2.8) e Limiar de deglutição (LD): (LD_X50, LDB, EM5.6, EM2.8). A OHRQoL e a satisfação foram avaliadas através da aplicação do questionário de impacto dental na vida diária (DIDL). Os resultados encontrados mostram que, enquanto usuários de próteses totais, pacientes dolicofaciais possuem uma PM superior aos braquifaciais, os Classe III apresentam capacidade reduzida de homogeinizar o alimento teste, e o domínio do DIDL que mais impactou foi a aparência. Após a transição para overdentures mandibulares, estas demonstraram impactar positivamente na OHRQoL e satisfação de desdentados totais independentes do padrão facial ou relação AP, e quanto à FM, os pacientes braquifaciais foram os menos beneficiados pela instalação das OM. / Edentulism causes several harmful consequences for oral and general health, its implications involve functional consequences, such as reduction of masticatory capacity, and also impacts on patients' quality of life. Associated to this, the different facial forms interfere directly in the masticatory performance. Therefore, the objective of this study was to evaluate the influence of facial pattern (FP) and antero-posterior (AP) classification on masticatory function (MF) and oral health related quality of life (OHRQoL) of patients as users of complete dentures (CD) and after the transition to mandibular overdentures (MO). Overall, 56 patients participated in the study. Lateral cephalometric examinations were performed for the cephalometric analysis, where the FP was determined by the Ricketts analysis, and the AP classification by the relationship of the maxilla and mandible to the base of the skull. MF was evaluated by the methods of masticatory performance (MP): (MP_X50, MPB, ME5.6, ME2.8) and swallowing threshold (STD): (ST_X50, STB, ME5.6, ME2.8). OHRQoL and satisfaction were assessed through the application of the dental impact questionnaire on daily living (DIDL). The results show that, as users of complete dentures, dolichofacial patients have a higher MP than the brachyfacials, Class III has a reduced capacity to homogenize the artificial test food, and the domain of DIDL that most impacted was appearance. After the transition to MO, these had a positive impact on the OHRQoL and total edentulous satisfaction independent of the facial pattern or AP relationship, and for MF, brachyfacial patients were the least benefited by the MO installation.

Orientador: José Geraldo Trani Brandão / Banca: Marcelo Sampaio Martins / Banca: Messias Borges Silva / Banca: Marta Solange Rampani / Banca: Cristina de Carvalho Ares Elisei / Resumo: O tratamento das desordens temporomandibulares toma como base as informações colhidas durante a anamnese e o exame clínico do indivíduo. Com o objetivo de melhor compreensão da fisiopatologia que afeta os músculos do sistema estomatognático, o estudo da força destes músculos, tem sido incluído em muitos trabalhos, pois ajuda na escolha de um tratamento e verifica a eficiência do tratamento. O objetivo geral desse estudo foi construir um gnatodinamômetro com interface computacional a fim de analisar e comparar a força dos músculos da mastigação durante um experimento para mensuração da força de mordida na região dos incisivos. Para análise estatística, aplicou-se o teste de hipótese t a fim de comparar os valores das médias de indivíduos com e sem Disfunção Temporomandibular muscular. A amostra foi composta por 10 indivíduos com desordem temporomandibular sendo 5 mulheres e 5 homens e 10 indivíduos sadios, sendo 5 mulheres e 5 homens para controle, sem sinais ou sintomas de desordens temporomandibulares, segundo a classificação proposta pelo protocolo do Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. A mensuração da força de mordida foi realizada na clínica de desordens temporomandibular da AOESP. Conclui-se que existe diferenças estatísticas no valor médio da força de mordida, entre os grupos com DTM muscular e grupo Controle. Indivíduos sadios possuem valor médio de força de mordida maior em relação aos portadores de DTM. Indivíduos do gênero masculino possuem valor médio da força de mordida maior em relação ao gênero feminino. Obteve-se ainda neste estudo uma proposta de um gnatodinamômetro para análise da força dos músculos estomatogmático / Abstract: The treatment of temporomandibular disorders builds on the information collected during history taking and clinical examination of the individual. Aiming at a better understanding of the pathophysiology that affects the muscles of the stomatognathic system, the study of the strength of these muscles, has been included in many studies as it helps in choosing a treatment and verifies the effectiveness of the treatment. The general objective of this study was to build a gnathodynamometer with computer interface to analyze and compare the strength of the muscles of mastication during an experiment to measure the bite force in the incisor region. Statistical analysis was applied to hypothesis test to compare the mean values for subjects with and without TMD muscle. The sample consisted of 10 healthy subjects and 5 women and 5 men and 10 subjects with temporomandibular disorder, 5 women and 5 men to control, without signs or symptoms of temporomandibular disorders, according to the classification proposed by the protocol of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular disorders. Measurement of bite force was held in temporomandibular disorders clinic AOESP. We conclude that there is no statistical differences in the mean bite force between the muscle groups with TMD and control group. Healthy individuals have an average value of greater bite force in relation to TMD. Male individuals have average bite force higher compared to females. It was also observed in this study a proposal for a gnathodynamometer strength analysis of stomatognathic muscles / Doutor

As reabilitações por próteses totais são fundamentais para a melhora da qualidade de vida de indivíduos totalmente edentados, pois reconstituem a estética facial e a função mastigatória. Existem hoje no mercado, diferentes tipos de dentes artificiais no que se refere a anatomia da superfície oclusal. Teoricamente, os dentes com cúspides mais altas proporcionariam uma melhor eficiência mastigatória. O objetivo deste estudo foi comparar a eficiência mastigatória de pacientes portadores de próteses totais maxilo-mandibulares, utilizando-se dois tipos de dentes artificiais com cúspides de alturas diferentes. Vinte indivíduos usuários de próteses totais maxilomandibulares foram selecionados. Em um primeiro momento, foram confeccionadas próteses totais com dentes de cúspides mais altas. Quinze dias após as consultas de controle, foram realizados os primeiros testes de eficiência mastigatória com Optocal. Após os testes, novas próteses, agora com dentes de cúspides mais baixas, substituíram as anteriores. Estas próteses foram confeccionadas sobre as duplicatas dos modelos funcionais das primeiras próteses, obtidas utilizando-se ágar específico para esse fim. Quinze dias após as consultas de controle, novos testes foram realizados com os segundos pares de próteses totais. Em ambos os casos, o material cominuído foi tratado e peneirado em uma pilha de peneiras sob vibração. O conteúdo de cada peneira foi pesado e os dados foram tabulados. A média e desvio padrão dos dados dos sujeitos no teste com os dentes de cúpides mais altas foi de 4,1 e 0,76, respectivamente. Enquanto que, no teste com os dentes de cúspides mais baixas foi de 3,83 e 0,95, respectivamente. De acordo com a análise estatística (p<0,05) não houve diferença na eficiência mastigatória com próteses totais maxilo-mandibulares comparando-se dois tipos de dentes artificiais diferentes quanto a altura das cúspides. / The goal of a complete denture rehabilitation, is to achieve better life quality for edentulous individuals, reconstructing the facial aesthetics and the masticatory function. Various artificial teeth with different occlusal anatomy are available in the market. Theoretically, teeth with bigger cuspal heights provide a better masticatory efficiency. The aim of this study was to compare the masticatory efficiency of complete denture wearers with artificial teeth of two cuspal heights. Twenty selected complete denture wearers was given complete dentures with higher cuspal height teeth. Fifteen days after post-insertion consults, the first masticatory efficiency test was taken with Optocal. After the test, a pair of complete dentures with lower cuspal height teeth was given to the subjects, replacing higher cuspal height teeth prosthesis. The complete dentures with lower cuspal height teeth were fabricated by means of duplicating the same rockstone models used for the higher cuspal height teeth complete dentures using agar. Fifteen days after post-insertion consults of the subjects wearing the lower cuspal height teeth, a second masticatory efficiency test was taken with optocal. On booth cases, comminuted material was treated and sieved on a stack of sieves under vibration. The content of each sieve was weighed and the data obtained was tabulated. Mean and standard deviation of subjects masticatory efficiency of complete dentures with higher cuspal height teeth were 4,1 and 0,76 respectively. While tests of complete dentures with lower cuspal height teeth was 3,83 and 0,95 respectively. According to the statistical analysis applied to this study (p<0,05), there were no differences on masticatory efficiency in complete dentures with two different cuspal height teeth.