Orientador: Regina Maria Puppin Rontani / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T20:20:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PignataroNeto_Godofredo_D.pdf: 4658764 bytes, checksum: 5d765f85ca6180099749419f52f2b8c4 (MD5) Previous issue date: 2004 / Doutorado

O objetivo deste trabalho foi avaliar a articipação da protrusão mandibular ortopédica e da posição condilar na prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM). A amostra foi composta por 60 indivíduos divididos proporcionalmente em três grupos. O grupo I foi constituído por jovens indicados para tratamento da má oclusão de Classe II, com o aparelho Bionator, e o grupo II foi composto por jovens avaliados durante o tratamento com o aparelho Bionator. Pacientes já submetidos à terapia com o mesmo tipo de aparelho formaram o grupo III. Um questionário relativo aos principais sintomas de DTM permitiu a elaboração de um índice anamnésico, objetivando classificar a amostra de acordo com a presença e severidade dessas disfunções. Foi realizado exame de palpação dos músculos mastigatórios e cervicais, e da articulação temporomandibular (ATM), além de detecção de ruídos articulares e análise da movimentação mandibular. Radiografias transcranianas padronizadas das ATMs direita e esquerda foram executadas com a boca fechada e abertura máxima. Os espaços articulares anterior e posterior foram mensurados nas radiografias digitalizadas, para obtenção do grau de concentricidade condilar. ANOVA a um critério, teste de Kruskal-Wallis e qui-quadrado foram utilizados para análise dos dados. De acordo com os resultados do questionário anamnésico, 66,67% da amostra foram classificados com ausência de DTM, 30% com DTM leve e apenas 3,33% com DTM moderada, sem diferença entre os grupos estudados (p> 0,05). Quanto à concentricidade condilar, o grupo II apresentou os valores de menor concentricidade (côndilos mais anteriorizados), com diferença estatisticamente significante em relação ao grupo I (p< 0,05). Uma associação entre a concentricidade condilar e a prevalência de DTM, no entanto, não foi encontrada. Concluiu-se que a protrusão ortopédica, apesar de alterar a posição dos côndilos, não aumentou a prevalência de DTM na população estudada. / The aim of this study was to evaluate the possible effects of orthopedic mandibular protrusion and condyle position in the prevalence and severity of Temporomandibular Disorders (TMD). The sample was composed of 60 individuals with Angle class II malocclusion divided into three groups depending upon the accomplishment of functional orthopedic treatment (prior, during and after therapy with the bionator appliance). An anamnestic questionnaire, composed of questions regarding most frequent symptoms was used to classify the sample according to the TMD presence and severity. A clinical examination, including temporomandibular joint (TMJ) and muscle palpation, mandibular range of motion and joint noises analysis was also performed. Serial standard right and left TMJ transcranial images were taken with the teeth in intercuspal position, digitalized and condyle concentricity was determined. One-way ANOVA, Kruskal-Wallis and Chi- square accounted for data analysis. Based on the anamnestic questionnaire, 30% was considered as having mild TMD, while 3.33% had moderate TMD, with no difference between groups (p> 0.05). Group II (during therapy) has shown significant anterior condyle positioning (p< 0.05) when compared to group I, although no association was found between this variable and TMD presence or severity (p> 0.05). Authors concluded that mandibular orthopedic protrusion was not a risk factor for TMD in the sample studied.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a articipação da protrusão mandibular ortopédica e da posição condilar na prevalência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM). A amostra foi composta por 60 indivíduos divididos proporcionalmente em três grupos. O grupo I foi constituído por jovens indicados para tratamento da má oclusão de Classe II, com o aparelho Bionator, e o grupo II foi composto por jovens avaliados durante o tratamento com o aparelho Bionator. Pacientes já submetidos à terapia com o mesmo tipo de aparelho formaram o grupo III. Um questionário relativo aos principais sintomas de DTM permitiu a elaboração de um índice anamnésico, objetivando classificar a amostra de acordo com a presença e severidade dessas disfunções. Foi realizado exame de palpação dos músculos mastigatórios e cervicais, e da articulação temporomandibular (ATM), além de detecção de ruídos articulares e análise da movimentação mandibular. Radiografias transcranianas padronizadas das ATMs direita e esquerda foram executadas com a boca fechada e abertura máxima. Os espaços articulares anterior e posterior foram mensurados nas radiografias digitalizadas, para obtenção do grau de concentricidade condilar. ANOVA a um critério, teste de Kruskal-Wallis e qui-quadrado foram utilizados para análise dos dados. De acordo com os resultados do questionário anamnésico, 66,67% da amostra foram classificados com ausência de DTM, 30% com DTM leve e apenas 3,33% com DTM moderada, sem diferença entre os grupos estudados (p> 0,05). Quanto à concentricidade condilar, o grupo II apresentou os valores de menor concentricidade (côndilos mais anteriorizados), com diferença estatisticamente significante em relação ao grupo I (p< 0,05). Uma associação entre a concentricidade condilar e a prevalência de DTM, no entanto, não foi encontrada. Concluiu-se que a protrusão ortopédica, apesar de alterar a posição dos côndilos, não aumentou a prevalência de DTM na população estudada. / The aim of this study was to evaluate the possible effects of orthopedic mandibular protrusion and condyle position in the prevalence and severity of Temporomandibular Disorders (TMD). The sample was composed of 60 individuals with Angle class II malocclusion divided into three groups depending upon the accomplishment of functional orthopedic treatment (prior, during and after therapy with the bionator appliance). An anamnestic questionnaire, composed of questions regarding most frequent symptoms was used to classify the sample according to the TMD presence and severity. A clinical examination, including temporomandibular joint (TMJ) and muscle palpation, mandibular range of motion and joint noises analysis was also performed. Serial standard right and left TMJ transcranial images were taken with the teeth in intercuspal position, digitalized and condyle concentricity was determined. One-way ANOVA, Kruskal-Wallis and Chi- square accounted for data analysis. Based on the anamnestic questionnaire, 30% was considered as having mild TMD, while 3.33% had moderate TMD, with no difference between groups (p> 0.05). Group II (during therapy) has shown significant anterior condyle positioning (p< 0.05) when compared to group I, although no association was found between this variable and TMD presence or severity (p> 0.05). Authors concluded that mandibular orthopedic protrusion was not a risk factor for TMD in the sample studied.

Orientador: Agricio Nubiato Crespo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T01:01:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MachadoJunior_AlmiroJose_M.pdf: 3488001 bytes, checksum: 36ca1e2c23871de9ae23ec5c4fbbf19f (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: A expansão da maxila é um procedimento que objetiva o aumento do arco dental maxilar para correção de desvios oclusais. Empregada em crianças, há controvérsias sobre sua eficácia em adultos, quando o crescimento crânio-facial já atingiu sua maturidade óssea. O presente estudo tem como objetivo avaliar modificações cefalométricas decorrentes da expansão da maxila em pacientes adultos, observando as seguintes medidas lineares: largura facial, largura nasal, altura nasal, largura maxilar, largura mandibular e largura molar-maxilar. A amostra constituiu-se de 24 telerradiografias frontais, obtidas antes e após o período necessário para a expansão da maxila, de 12 pacientes, ambos os sexos, com idade entre 18 anos e dois meses e 37 anos e oito meses. Todos os pacientes foram submetidos à expansão lenta dos ossos maxilares com o uso de aparelho removível, dentomucossuporado. Foi utilizado teste estatístico de Wincoxon pareado, para amostras relacionadas e nível de significância 5%. Ocorreu aumento médio de 1.92 mm na largura nasal e altura nasal 2.5 mm. Nas medidas lineares, largura maxilar e largura mandibular, o aumento médio foi de 2.42 mm e 1.92 mm respectivamente. Para largura facial encontrou-se aumento médio de 1.41 mm e largura molar-maxilar 2.0 mm, sendo tais alterações estatisticamente significativas. Com base nos resultados obtidos conclui-se que houve aumento das medidas faciais, induzidas por expansão lenta da maxila em adultos / Abstract: The maxillary expansion is an procedure that aims the enlargement of the maxillary dental arch for corrections of occlusal deviations. Greatly utilized in children, there are quarrels concerning its efficacy in adults, when the facial-cranium development already reached its bone maturity. The present study has the objective of evaluating cephalometric modifications originated from the maxillary expansion in adult patients, observing the following linear measurements: facial breadth, maxillary breadth, nasal breadth, mandibular breadth, molar-maxillary breadth and nasal height. The sample constituted of 24 frontal teleradiographies taken before and immediately after the expansions obtained in 12 patients, male and female, with age between 18 years and two months and 37 years and eight months. All of the patients were submitted to slow expansion of the maxillary bones with the use of removable and dentmucosupport appliance. The coupled statistical test of Wincoxon was utilized for related samples and 5% significance level. A medial increase of 1.92 mm occurred on the nasal breadth and 2.5mm on the nasal height. The medial increase on the maxillary breadth and mandibular breadth linear measurements was 2.42 mm and 1.92 mm, respectively. There was a medial increase of 1.41 mm on the facial breadth and 2.00 mm on the molar-maxillary breadth, considering that such alterations were statistically significant. Based on the obtained results, it was concluded that the use of the slow maxillary expansion causes the increase of the facial measurements in adults / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciencias Biomédicas

Orientador: Fausto Berzin / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-14T20:04:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sakai_Eduardo_D.pdf: 1729453 bytes, checksum: 9d79d689e7942338b5e9324dedb601c5 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Selecionou-se 164 voluntários, e a coleta dos sinais eletromiográficos realizou-se bilateralmente dos músculos temporal porção anterior, masseter e supra-hióideos, em 19 voluntários que atenderam aos critérios de inclusão à amostra. Os equipamentos utilizados foram o módulo condicionador de sinais da Lynx Eletronics Ltda. com oito canais, modelo EMG 1000; Placa Conversora A/D, modelo CAD 12/32 da Lynx Eletronics Ltda. 16 bites; Software AqDAnalysis 4,18 da Lynx Eletronics Ltda.; Software Lynx BioInspector 1,8r; eletrodos de superfície passivos (Ag/AgCl) da Noraxon Dual Electrodes (USA); eletrodos de referência descartável com Gel auto adesivo da Kendall Meditrace (Ag/AgCl) - Canadá (eletrodo terra); Computador Pentium IV Intel 650MHz, com HD de 80 GB, memória RAM de 512 MB. A calibração da freqüência foi de 2000 Hz, com 2048 amostras por canal e tempo de 1,024 segundo, e a regulagem dos filtros passam - alta (20 Hz) e passa - baixa (1000 Hz). Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital. / Abstract: Growth, development and correct Stomatognatic System functioning can interact by a positive way or not; it could be positive if happened by natural way (without professional action) or by any kind of preventive or corrective treatment. The Functional Maxillary Orthopedics under Neuro Oclusal Rehabilitation point of view, used resources that could give conditions to the System to gain physiological normality by itself using stimulus and not inducing it to treatments objectives that don¿t should a good performance for functions, especially mastication using both sides, under physiologic way, maintaining the integrity of all system. A hundred sixty four volunteers were selected, and the electromyographic signals registration was done in 19 volunteers witch obey to criteria inclusion. The equipment used was a signal conditioner ( Lynx Eletronics Ltda ,Brazil).,with 8 channels, model EMG 1000; Converser plate A/D,model CAD 12/32 ( Lynx Eletronics Ltda,Brasil) with 16 bites; Software AqDAnalysis 4,18 ( Lynx Eletronics Ltda.,Brazil); Software Lynx BioInspector 1,8r; active surface electrodes (Ag/AgCl) (Noraxon Dual Electrodes, USA), dischargeable reference electrodes with adhesive gel ( Kendall Meditrace (Ag/AgCl) , Canada) ;Computer Pentium IV Intel 650MHz, HD 80 GB, RAM 512 MB. The frequency calibration was 2000 Hz, with 2048 sample by channel and 1,024 second, low-pass filter in 20 Hz and high-pass in 100 Hz. Note: The complete abstract is available with the full electronic document. / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

O aparelho propulsor mandibular é utilizado na odontologia para modular o crescimento da cartilagem condilar, por meio de forças geradas pela alteração postural da musculatura. Neste estudo foi avaliado o papel de integrinas ligantes de fibronectina (FN) na transdução das forças mecânicas geradas pelo aparelho, em ratos. Por meio de imuno-histoquímica e PCR em tempo real verificou-se que, in vivo, o uso do aparelho modulou a expressão das subunidades <font face=\"symbol\">1, <font face=\"symbol\">5, e <font face=\"symbol\">v de integrinas, FN e PCNA, um marcador de proliferação celular. In vitro, forças distensivas cíclicas aplicadas sobre células da cartilagem condilar aumentaram a expressão de mRNA para FN, fatores de crescimento IGF-I e IGF-II e PCNA. A adição do peptídeo GRGDSP, que bloqueia a ligação de algumas integrinas à FN, inibiu todos os efeitos, exceto na expressão de IGF-II. Esses resultados sugerem que integrinas ligantes de FN desempenham papel importante na mecano-transdução neste sistema e contribuem para o entendimento das bases moleculares envolvidas na ortopedia funcional dos maxilares / The mandibular propulsor appliance is widely used in dentistry to modulate the growth of the condylar cartilage, through forces generated by postural changes in the orofacial musculature. The aim of this study was to evaluate the role of fibronectin (FN)-binding integrins in the transduction of mechanical forces generated by the appliance in rats. By immunohistochemistry and real time PCR it was observed that, in vivo, the appliance´s use modulated the expression of the integrin subunits <font face=\"symbol\">1, <font face=\"symbol>\"5, and <font face=\"symbol\">v, FN and PCNA, a cell proliferation marker. In vitro, the application of cyclic distension forces on condylar cartilage cells increased the expression of FN, IGF-I, IGF-II and PCNA mRNA. Addition of the peptide GRGDSP, which blocks the binding of some integrins to FN, inhibited all the effects except the increase in IGF-II mRNA. These results suggest that FN-binding integrins play an important role in mechanotransduction in this system, contributing to the understanding of the molecular basis involved in maxillary functional orthopedic therapy.

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Flavio Augusto Meffe Andreolli.pdf: 1172177 bytes, checksum: 116719d034801dc93f6e4ae71a9f488a (MD5) Previous issue date: 2008-02-21 / The aim of this study consisted of comparing dental, skeletal and soft tissue effects promoted by Frankel-2 functional regulator with a control group, besides observing the stability of those effects, in an average post-treatment period of 7.11 years. The sample had a total of 90 lateral cephalometric radiographs, with 54 cephalometric radiographs of 18 FR-2 treated patients assessed in three phases (T1: treatment beginning; T2: treatment ending and T3: post-treatment) and 36 cephalometric radiographs of 18 control patients observed in two time periods (T1 and T2). To compare control and treated groups a Student non-paired t-test was used. The comparison of the treated group values in the three times (T1, T2, and T3) was done by the one criterion Analysis of Variance (ANOVA) and Tukey test (p<0.05). The main changes provided by the FR-2, observed, by means of comparison with treated and control groups, involved mandibular effects: mostly protrusion and mandibular length increase associated with clockwise rotation of the mandible, which resulted in an increased total (N-Me) and lower (AFAI) facial height, besides a soft counterclockwise rotation of the palatine plane (SN.PP). The maxillary incisors retracted and the mandibular incisors tipped to buccal side. There was a relative distalization of the maxillary molars in conjunction with the overjet decrease, so, the convexity of the soft tissue facial profile was better. In post-treatment period, it was observed a sagittal stability of maxilla SNA) and mandible (SNB), of the facial pattern variables, of the maxillary incisor inclination, of the nasolabial angle and of the overjet. The maxilla and the mandible continued to grow in the anterior-posterior direction, together with the facial heights. There were also the incisors and molars extrusion. Already, the oclusal plane and the gonium angle decreased in this phase.(AU) / O objetivo desta pesquisa consistiu em comparar as alterações dentárias, esqueléticas e tegumentares promovidas pelo aparelho de Fränkel-2 com um grupo controle, além de observar a estabilidade desses efeitos promovidos pelo tratamento, num período médio de 7,11 anos pós-tratamento. A amostra compreendeu um total de 90 telerradiografias em norma lateral, sendo 54 telerradiografias provenientes de 18 pacientes tratados com o RF-2 avaliados em três fases (T1:início de tratamento;T2: final de tratamento e T3: pós-tratamento) e 36 telerradiografias de 18 pacientes-controle, observados em dois tempos. Para comparação entre os grupos tratado e controle foi utilizado o teste t de Student não pareado. Já para a análise dos valores do grupo tratado nos três tempos (T1, T2 e T3) foi utilizada a Análise de Variância (ANOVA) a um critério e o teste de Tukey (p<0,05). As principais alterações proporcionadas pelo aparelho RF-2 observadas a partir da comparação do grupo tratado com o controle envolveram efeitos mandibulares, principalmente a protrusão e aumento do comprimento mandibular associado com uma rotação horária, que resultou em uma maior altura facial total (N-Me) e ântero-inferior (AFAI), além de suave rotação anti-horária do plano palatino (SN.PP). Os incisivos superiores retruíram e o inferior vestibularizou. Houve uma distalização relativa dos molares superiores juntamente com a diminuição do overjet , desta forma a convexidade do perfil facial tegumentar melhorou. No período pós-tratamento (T3) observou-se uma estabilidade sagital de maxila (SNA) e mandíbula (SNB), das variáveis do padrão facial, da inclinação do incisivo superior, do ângulo nasolabial e do overjet . A mandíbula e a maxila continuaram a crescer no sentido antero-posterior, juntamente com as alturas faciais Houve também a extrusão de incisivos e molares. Já o plano oclusal e o ângulo goníaco diminuíram na fase pós-tratamento.(AU)

O aparelho propulsor mandibular é utilizado na odontologia para modular o crescimento da cartilagem condilar, por meio de forças geradas pela alteração postural da musculatura. Neste estudo foi avaliado o papel de integrinas ligantes de fibronectina (FN) na transdução das forças mecânicas geradas pelo aparelho, em ratos. Por meio de imuno-histoquímica e PCR em tempo real verificou-se que, in vivo, o uso do aparelho modulou a expressão das subunidades <font face=\"symbol\">1, <font face=\"symbol\">5, e <font face=\"symbol\">v de integrinas, FN e PCNA, um marcador de proliferação celular. In vitro, forças distensivas cíclicas aplicadas sobre células da cartilagem condilar aumentaram a expressão de mRNA para FN, fatores de crescimento IGF-I e IGF-II e PCNA. A adição do peptídeo GRGDSP, que bloqueia a ligação de algumas integrinas à FN, inibiu todos os efeitos, exceto na expressão de IGF-II. Esses resultados sugerem que integrinas ligantes de FN desempenham papel importante na mecano-transdução neste sistema e contribuem para o entendimento das bases moleculares envolvidas na ortopedia funcional dos maxilares / The mandibular propulsor appliance is widely used in dentistry to modulate the growth of the condylar cartilage, through forces generated by postural changes in the orofacial musculature. The aim of this study was to evaluate the role of fibronectin (FN)-binding integrins in the transduction of mechanical forces generated by the appliance in rats. By immunohistochemistry and real time PCR it was observed that, in vivo, the appliance´s use modulated the expression of the integrin subunits <font face=\"symbol\">1, <font face=\"symbol>\"5, and <font face=\"symbol\">v, FN and PCNA, a cell proliferation marker. In vitro, the application of cyclic distension forces on condylar cartilage cells increased the expression of FN, IGF-I, IGF-II and PCNA mRNA. Addition of the peptide GRGDSP, which blocks the binding of some integrins to FN, inhibited all the effects except the increase in IGF-II mRNA. These results suggest that FN-binding integrins play an important role in mechanotransduction in this system, contributing to the understanding of the molecular basis involved in maxillary functional orthopedic therapy.