Orientador: Antonio Carlos Pereira / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T18:11:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rochelle_IsauraMariaFerraz_M.pdf: 3369046 bytes, checksum: 65d2306d307bbf52edebc50b79f6ab28 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Os objetivos deste trabalho foram: a) estimar a freqüência das oclusopatias na dentição decídua e variáveis a elas associadas, como o tipo e o período de amamentação, hábitos deletérios bucais e informações recebidas pelas mães no período do pré-natal; b) avaliar a direção dos movimentos mandibulares no plano frontal, na oclusão decídua, mensurando e relacionando os Ângulos Funcionais Mastigatórios Planas - AFMP com oclusopatias e presença de desgastes fisiológicos; e c) desenvolver um aparato para medir os Ângulos Funcionais Mastigatórios Planas - AFMP na dentição decídua. A amostra constituiu-se de 186 crianças de ambos os sexos, que representaram toda a população de crianças de 5 anos de idade, regularmente matriculadas nas Creches Municipais da cidade de São Pedro, São Paulo, Brasil. A prevalência de oclusopatias na amostra foi alta (95,7%), sendo que 58,6% das crianças apresentaram oclusopatias leves. As oclusopatias mais freqüentes foram em ordem decrescente de freqüência: ligeiro apinhamento ou espaçamentos (23,4%), mordida aberta (22,2%), sobremordida (19,7%), mordida cruzada uni ou bilateral (14,8%), e overjet positivo (12,9%). Na classificação de degrau de molares, o terminal reto apresentou valor epidemiológico alto (84,5%), mostrando uma provável etiologia ambiental dessas oclusopatias. O aleitamento natural acima de 6 meses (33,3%) e o aleitamento natural exclusivo por mais de 3 meses (45,1%) apresentaram valores epidemiológicos baixos, enquanto que a presença de hábitos deletérios bucais mostrou alta freqüência (95,6%) na população estudada. No presente estudo, observou-se que, quando se associavam diversas variáveis independentes em relação à ocorrência de hábitos deletérios bucais, na análise uni variada apenas o tempo de amamentação exclusiva apresentou-se estatisticamente significativo (p= 0,0035). Já em relação à ocorrência das oclusopatias mais freqüentes na amostra, quanto às categorias "ligeiro apinhamento e espaçamento", o tempo de chupeta foi estatisticamente significante (p=0,0320); enquanto que para a "mordida aberta" o tempo de chupeta (p=O,OOI), para a "sobremordida", o tempo de aleitamento (p=0,0152) e o tempo de amamentação exclusiva (p=0,0233) e, para o "overjet positivo," o tempo de amamentação (p=0,0476) se apresentaram estatisticamente significativos. A freqüência dos Ângulos Funcionais Mastigatórios Planas (AFMP) iguais e próximos de zero, que sugerem mastigação bilateral e alternada, foi muito baixa: apenas 10% das crianças apresentou oclusão funcional equilibrada. Quando se associavam diversas variáveis independentes em relação à ocorrência de Ângulos Funcionais Mastigatórios Planas (AFMP) iguais e próximos de zero, verificou-se, na análise univariada, que oclusão normal (p=O,OOII), ligeiro apinhamento ou espaçamento (p=O,OOOI) e presença de desgastes fisiológicos (p=O,OOOOOI) apresentaram-se estatisticamente significativos, enquanto que na análise de regressão logística as crianças que usaram chupeta por mais de 3 anos apresentaram 5,25 maior probabilidade de apresentarem mais mordida aberta que as demais, e existe 19,33 maior probabilidade de apresentarem Ângulos Funcionais Mastigatórios Planas (AFMP) iguais e próximos de zero aquelas crianças que apresentaram oclusão normal classificadas pela OMS. O aparato para medir Ângulos Funcionais Mastigatórios Planas (AFMP) na dentição decídua apresentou estabilidade durante a mensuração e aceitação junto a todas as crianças em que foi aplicado. Conclui-se que a amostra apresentou uma alta prevalência de oclusopatias, bem como presença de hábitos deletérios bucais, sendo que o tempo de amamentação e aleitamento exclusivo foram variáveis importantes associadas ao aparecimento de algumas oclusopatias e hábitos deletérios bucais. Finalmente, pode-se sugerir uma ação mais organizada dos Serviços de Saúde, buscando-se ferramentas capazes de propiciar um diagnóstico mais precoce desses problemas, evitando, desse modo, grande parte das oclusopatias / Abstract: The aim of the present study was a) to estimate the prevalence of "occ1usopathy" in children with deciduous dentition as well as the associated variables, such as type and period of breastfeeding, deleterious mouth habits, and information mothers received during the prenatal period, b) to evaluate the functional balance of the deciduous occ1usion, measuring Planas' masticatory functional angle (MF A) relationship with occ1usopathy and the incidence of physiologic erosion, and c) to measure the MF A in deciduous dentition. The sample consisted of 186 children, both genders, aged 5 years, selected from day care centers in São Pedro, São Paulo, Brazil. A very high prevalence (95.7%) of occ1usopathies was observed among the children, 58.6% of whom presented light occ1usopathy. The most prevalent malocc1usions, or occ1usopathy, were: slight crowding or spacing (23.4%); openbite (22.2%); overbite (19.7%); uni or bilateral crossbite (14.8%); and positive overjet (12.9%). In the c1assification of molar degree, the straight terminal presented a high epidemiological value, showing a probable environrnental etiology of these "occ1usopathies". Natural breastfeeding longer than 3 months showed low epidemiological values (45.1 %), while deleterious mouth habits were very prevalent (95.6%) among the population studied. In the present study, when several independent variables were associated, conceming deleterious mouth habits in the uni-varied analysis, only the time for natural breastfeeding (exc1usive) was statistically significant (p=0.0035). In relation to the most prevalent "occ1usopathies", in the swift apinhamento and spacing, the time for the pacifier has been statistically significant (p=0.0320), while for the open biting the pacifier timing (p=O,OOl) for the sobremordida, the breast-feeing time (p=0.0152) and the wxc1usive time for breast-feeding (p=0,0233) and, for the overjet, the breast-feeding time (p=0,0476) are presenting statistically significant. The frequency of the MF A equal to or near zero, suggests bilateral and altemate mastication was very low: only 10% of the childreen presented "equilibrated functional occ1usion". When independent variables were associated in relation to the MF A equal or near zero, in the univaried analysis, the normal occ1usion (p=O,OOl1), slight crowding or spacing (p=0,0001) and the presence ofphysiologic erosions (p=0,000001) were statistically significant, while in the logistic regression analysis children using the pacifier longer than 3 years presented 5.25 times fold chances to have openbite when compared to the others, and a higher probability of presenting MF A equal or near zero than children presenting normal occlusion. The apparatus used for the measurement of MF A in the deciduous dentition showed stability during the measuring process and was approved by alI the childreen assessed. In conclusion, a high prevalence of occlusopathy was observed among the individuaIs, as welI as the presence of deleterious mouth habits. Breastfeeding and exclusive breastfeeding were important variables, with some occlusopathies and deleterious habits, suggesting that more approaches are needed in the public health services focusing on a more precocious diagnosis of these probblems, avoiding most ofthese malocclusions / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia

Orientador: Fausto Berzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-26T03:24:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Biasotto_DanielaAparecida_M.pdf: 2842575 bytes, checksum: feb2616d252c3d3743c0889f8eeb8923 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O objetivo deste estudo foi comparar o comportamento de alguns dos principais músculos da mastigação (M. temporal, porção anterior, M. masséter e MM. suprahióideos), com a utilização de duas marcas comerciais de goma de mascar A e B e dois materiais insípidos, Rolinho de Algodão e Parafilm.M.@, através de análise dos sinais eletromiográficos. Participaram deste estudo dez (10) voluntários, do sexo feminino, adulto/jovem, com idade variando 18 a 27 anos, com normo oclusão, e sem história de disfunção craniomandibular. A atividade mastigatória foi realizada com o voluntário sentado com o plano de Frankfurt posicionado paralelo ao solo. Para tanto, foram realizados exames eletromiográficos dos mm. temporais, porção anterior e masséteres, bilaterais e supra-hióideos, bilateralmente; utilizando-se mini eletrodos passivos de superfície. Os voluntários foram orientados a mastigar bilateral e simultaneamente cada um dos produtos, em seqüência aleatória. Para o estudo da atividade mastigatória os traçados eletromiográficos foram tratados através de retificação, envoltório linear e normalização, de forma que o coeficiente de variação resultante do processamento fosse analisada comparativamente. Todos os dados foram tratados pela Análise de Variância Univariada e Multivariada. Os resultados do estudo demostrou que não existiu diferença estatística fortemente significativa entre o material Rolinho de Algodão e Parafilm. Estes produtos revelam que no contexto geral ambos são indicados para execução do exame eletromiográfico, pois apresenta menor variação com relação aos demais produtos / Abstract: The purpose of this study was to investigate and to compare the behavior of the chewing muscles (M.Temporales, anterior portion, M.Masseter and M.Suprahyoid), through the use to two chewing gums commercial A and B and two insipid product, Cotton Sal! and Parafilm.M.@, with the objective of analysis of the electromyographyc trace. A total of 10 young adults subjects, of the female sex, with an age ranger from 18 to 27 years, with normal Angle's class I occlusion assessed by intra-oral examination. No signs or symptoms of stomatognathic dysfunctions or other general disease affecting the neuromuscular system were presented. The chewing activity was accomplished with subjects were confortably seat in straight-backed chairs with head unsupported and positioned so that the Frankfort plane was parallel to the floor. For this EMG took place, using bipolar electrodes surface, positioned on the anterior temporal, masseter, bilateral!y, and suprahyod muscles. The subjectives were guided to chew bilaterally and simultaneously each one of the products, in aleatory sequence. For study for the masticatory activity were the electromyographyc signals were processed by fullwave rectification, linear enveloped and normalisation, so that the coefficient of variation (CV%) of chewing activity. The statistic method used was the data based on by the Analysis of Variation. The results of this research demonstrated that didn't exist statistical significant difference between the Cotton Sal! And Parafilm.M.@ / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia e Patologia Buco-Dental

Orientador : Heloisa A. Lima Castro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T23:39:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Caria_PauloHenriqueFerreira_D.pdf: 2506387 bytes, checksum: 4ed6b549186513c6cfadd7c6a14e251c (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O objetivo da presente pesquisa foi avaliar a atividade, o padrão, a freqüência mediana e o coeficiente de inclinação da reta de regressão linear do espectrograma (SLOPE) do sinal eletromiográfico dos músculos masseter e porção anterior do temporal de voluntários portadores de disfunção temporomandibular (DTM) e clinicamente normais. Foram avaliados 20 voluntários do sexo feminino, divididos em dois grupos. O grupo DTM foi constituído por dez portadores de DTM miogênica, com idade entre 20 e 33 anos (x=24,6 e DP=4,19) e o grupo CONTROLE, indivíduos considerados clinicamente normais em avaliação prévia, com idade entre 21 e 27 anos (x=23,8 e DP=1,68). Todos assinaram o consentimento formal de participação (CNS 196/96). Os sinais eletromiográficos foram captados por eletrodos ativos diferencias de superfície com impedância de entrada de lOGO, CMRR de 130 dB e 2 picofaraday, e ganho de 100 vezes. Os traçados eletromiográficos foram registrados utilizando-se um eletromiógrafo composto por módulo condicionador de sinas de 16 canais, e placa AID de 12 bites de resolução de faixa dinâmica, filtro do tipo Butterworth, de passa-baixa de 509 Hz, de passa-alta de 10,6 Hz, ganho 10 vezes e freqüências de amostragem de 1.000 Hz. Para observar o comportamento das diferentes variáveis estudadas, os sinais esletromiográficos foram tomados em 3 diferentes intervalados do tempo que incluíram sempre 3 ciclos mastigatórios do abaixamento a elevação da mandíbula. O primeiro intervalo de tempo compreendeu os três primeiros ciclos completos compreendidos entre o instante inicial do registro até 4 segundos. No segundo intervalo foram calculados os valores de amplitude eletromiográfica dos 3 ciclos mastigatórios completos registrados após o 5° segundo de coleta. Por fim, o terceiro intervalo de análise, incluiu os três últimos ciclos mastigatórios completos compreendidos entre o 11° e 15° segundos. Foram avaliados os valores da Root Mean Square (RMS), da freqüência mediana, o SLOPE e o padrão de ativação dos músculos estudados, utilizando os testes estatísticos de Kolmogorov-Smirnov, para avaliar a nonna1idade de distribuição dos dados; o teste T de Student não pareados, para comparar valores entre os dois grupos de estudo; e o teste de Kruskal-Wallis para análise de variância dos dados de cada um dos grupos de estudo. Foram considerados valores de p significativos aqueles menores que 5%. Quando os valores médios de RMS normalizados pela contração isométrica voluntária máxima e freqüência mediana, do grupo DTM e CONTROLE, foram comparados entre músculos nenhuma diferença estatística significativa foi observadas para nenhum dos intervalos de tempo selecionados (p> 0.05). Os valores de RMS normalizados e de freqüência mediana, de cada um dos músculos, também foram pareados por músculos do grupo CONTROLE e DTM e nenhuma diferença estatisticamente significativa (p> 0.05) foi encontrada em nenhum dos trechos de tempo estudados. Os valores do SLOPE do grupo CONTROLE apresentaram um padrão regular entre os músculos, sendo negativos no primeiro intervalo de análise, positivo no segundo e novamente negativo no fim do registro. O grupo DTM apresentou, em todos os intervalos de tempo analisados, valores negativos de SLOPE. A avaliação dos coeficientes de variação dos envoltórios lineares mostrou elevada variação no padrão de ativação dos diferentes músculos estudados tanto no grupo CONTROLE quanto no grupo DTM. Nestas condições experimentais é possível concluir que um período de 15 segundos de mastigação não foi suficiente para evidenciar sinais de fadiga muscular, em nenhum dos grupos de estudo, de acordo com o comportamento das variáveis estudadas. Os valores do SLOPE encontrados neste estudo sugerem que o grupo DTM e o grupo controle apresentam diferente tendências de recrutamento das unidades motoras dos músculos mastigatórios, ou ainda um alteração na proporção de unidades motoras do tipo I e do tipo II. A não diferença dos valores de RMS entre os grupos de estudo ressalta a grande variedade de combinações de músculos hipoativos e hiperativos em portadores de DTM e a necessidade de uma abordagem individualizada na assistência destes pacientes. A grande variação nos padrões de ativação ao longo dos registros sugere diferentes estratégias para a realização de uma mesma tarefa motora e merece mais estudos que compare a eficiência da mastigação entre grupos clinicamente normais e com DTM / Doutorado / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientador: Renata Cunha Matheus Rodrigues Garcia / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T04:23:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gomes_SimoneGuimaraesFarias_M.pdf: 991085 bytes, checksum: 7353d2fcc0850a9881e90807703464a0 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: A saliva é um fluido complexo que interfere em diversas funções, como auxiliar atividades importantes do sistema estomatognático como a mastigação e a comunicação dos indivíduos. A ausência ou redução do fluxo de saliva pode prejudicar o cumprimento de suas funções e causar desconforto. Diante disso, esse estudo avaliou, de maneira objetiva, se o fluxo salivar interfere na eficiência mastigatória e na distância interoclusal durante a fala. Um total de 60 voluntários saudáveis foram divididos em três grupos (n=20): (1) controle, composto por voluntários com fluxo salivar normal; (2) hipossalivação, composto por voluntários com fluxo salivar reduzido; e (3) hipersalivação, composto por voluntários com salivação aumentada. Para compor o grupo 2, foram selecionados 20 voluntários que faziam uso sistêmico de isotretinoína, indicada para tratamento dermatológico, o qual tem a boca seca como um dos efeitos colaterais mais freqüentes. A condição de hipersalivação do grupo 3 foi induzida por meio de gotejamento de ácido cítrico 6% na superfície lateral da língua. Para comprovar o estado salivar, todos os voluntários tiveram fluxo salivar determinado e expresso em mL/min, imediatamente antes dos testes de eficiência mastigatória e distância interoclusal durante a fala. A eficiência mastigatória foi avaliada por meio da mastigação de 3,4 g de material artificial (Optosil®) durante 20 ciclos mastigatórios. Após a mastigação, a eficiência mastigatória foi calculada por meio da porcentagem de material triturado capaz de atravessar a peneira 10 (2 mm de abertura), utilizando-se sistema de peneiras acopladas a um agitador. A distância interoclusal durante a fala de todos os fonemas da Língua Portuguesa brasileira foi mensurada por meio do método eletromagnético de registro do traçado mandibular, utilizando-se um cinesiógrafo. Os dados obtidos foram submetidos a análise de variância (P=0,05). A comparação da eficiência mastigatória e da distância interoclusal durante a fala entre indivíduos com diferentes condições salivares não revelou diferença estatística significante. Nas condições deste estudo, conclui-se que indivíduos com fluxo salivar reduzido ou aumentado não apresentaram alterações na eficiência mastigatória e distância interoclusal durante a fala em relação aos indivíduos com fluxo salivar normal. Palavras-chave: Saliva, mastigação, comunicação / Abstract: Saliva is a complex fluid which performs various functions, as assisting important activities of the stomatognathic system such as mastication and speech articulation. The lack or reduction of salivary flow affects its functions and causes discomfort. This study objectively evaluated the effect of salivary flow rate on the masticatory efficiency and interocclusal distance during speech. Sixty healthy fully dentate subjects were divided into 3 groups: (1) control, composed by subjects with normal salivary flow rate; (2) hyposalivation, composed by subjects with reduced salivary flow rate; (3) hypersalivation, composed by subjects with increased salivary flow rate. To establish group 2, twenty subjects who used systemic oral isotretinoin were selected. This drug is indicated for dermatologic treatment and its most common side effect is dry mouth. Group 3 hypersalivation condition was conducted by 6% citric acid dripping on tongue lateral borders. The salivary flow was measured immediately before the tests to confirm the salivary condition of the subjects. Masticatory efficiency was evaluated by means of the percentage of an artificial material (Optosil®) which can pass through the 10-mesh sieve after 20 chewing strokes, using a sieving method. The interocclusal distance during the pronunciation of all the Brazilian Portuguese language phonemes was measured using an electromagnetic jaw-tracking method, Recorded data were analyzed by ANOVA (P=0,05). The comparison of masticatory efficiency and interocclusal distance during speech among subjects with different salivary conditions revealed no significant differences. Within the conditions this study, it is possible to conclude that subjects with reduced or induced salivary flow rate presented neither masticatory efficiency nor interocclusal distance during speech alterations when compared with subjects with normal salivary flow rate. Key Words: Saliva, mastication, communication / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador : Maria Beatriz Duarte Gavião / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-02T13:53:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lemos_AlexandreDurval_M.pdf: 2804212 bytes, checksum: a88ba9265c3646f4699b8c17fc712027 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar a eficiência mastigatória, a força de mordida máxima, a amplitude de movimentos mandibulares e correlacionar essas variáveis com peso e altura corporais, em 36 crianças de ambos os sexos, na fase de dentição mista e início da permanente, apresentando ou não sinais e sintomas de Disfunção Temporomandibular (DTM). Além disso, as características morfológicas da oclusão foram associadas com a presença de sinais e sintomas de DTM, assim como a correlação entre eficiência mastigatória e força de mordida. A amostra foi dividida em 2 grupos: grupo I - 18 crianças com sinais e sintomas de disfunção temporomandibular, e grupo II - 18 crianças sem sinais e sintomas de disfunção temporomandibular. A eficiência mastigatória foi avaliada através da mastigação de um tablete padronizado de silicone por condensação, usando-se o sistema de análise digital para verificar o tamanho das partículas mastigadas. A força de mordida máxima foi determinada através de um tubo pressurizado de fibra reforçada, colocado entre os primeiros molares permanentes superiores e inferiores, o qual a criança foi orientada a morder com força máxima. Os movimentos mandibulares (abertura máxima, lateralidades direita e esquerda, protrusão máxima) foram mensurados com régua milimetrada e paquímetro de leitura digital. Os testes "t" de Student, Exato de Fisher e correlação de Pearson foram utilizados para interpretação estatísticas dos resultados. Considerando a eficiência mastigatória, as crianças do grupo I apresentaram o tamanhos médios dos fragmentos maiores que as do grupo II (área 7,08 e 4,09 mm2; perímetro 8,52 e 6,22 mm e diãmetro 2,96 e 2,20 mm, respectivamente para os grupos I e II), médias essas com diferença estatiscamente significativas (p<0,05). Quanto à força de mordida, as médias foram 304,84 N para o grupo I e 359,80 N para o grupo II,com diferença estatisticamente significativa (p<0,05). Não houve diferença significativa entre as médias dos movimentos mandibulares entre os grupos. Não se observou associação entre as características morfológicas da oclusão e sinais e sintoma de DTM. A correlação entre as variáveis corporais e os parâmetros analisados foi fraca, bem como entre a eficiência mastigatória e a força de mordida (p>0,05) / Abstract: The objective of this study was to evaluate the masticatory efficiency, the bite force and the amplitude of the mandibular movements and to correlate these variables with body weight and height, in 36 children with or without signs of Temporamandibular Dysfunction (TMD), in the mixed dentition and initial phase of permanent dentition. Furthermore the morfological characteristics of occlusion were associated with the presence of the signs and symptoms of TMD, as well the masticatory efficiency with the bite force. The sample was divided into 2 groups: group I - 18 children with signs and symptoms of TMD and group II - 18 children without signs or symptoms of TMD. Masticatory efficiency was evaluated through mastication of a standardized silicon tablet, using a digital analysis system to verify the size of the chewed particles (area, perimeter and diameter). The maximal bite force was determined through the use of a pressurized tube of reinforced fiber, which was disposed between the first upper and lower permanent molars. The mandibular movements (maximum opening, maximum protrusion, right and left laterais) were measured with a millimetric ruler and a digital caliper. The Student t-test, the Fisher Exact test and the Pearson correlation were utilized to interpret the results. In relation to masticatory efficiency, group I fragmented the partticles in larger sizes than group II ( area 7.08 and 4.09 mm2;perimeter 8.52 and 6.22 mm, diameter 2.96 and 2.20 mm, respectively) with statistical significance difference (p<0.05). The mean of the bite force for the group I was 304.84 N and for the group 11359.80 N, with statistical difference (p<0.05).There was no significant statistical difference between the means of the movements into the groups. It was not observed association between morphological characteristics of the occlusion and signs or symptoms of the TMD. The correlation between body variables and the analyzed parameters was weak, as well between masticatory efficiency and bite force (p>0.05) / Mestrado / Fisiologia Oral / Mestre em Odontologia

Tese (livre-docencia) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T21:37:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_WilkensAurelioBuarquee_LD.pdf: 6326622 bytes, checksum: 89f8d0321a306565a8c1d2dcd6c724f6 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi verificar a prevalência de sinais e sintomas relacionados as alterações funcionais do sistema estomatognático, em pacientes que procuraram voluntariamente a Faculdade de Odontologia de Piracicaba, para tratamento dentário; avaliando comparativamente os dados obtidos através de relatos anamnésicos e de exames clinico e físico. Foram selecionados aleatoriamente 400 pacientes de ambos os sexos; os quais foram submetidos aos exames previstos na ficha clínica do CETASE (Centro de Estudos e Tratamento das Alterações Funcionais do Sistema Estomatognático) da FOP - UNICAMP. No questionário anamnésico foram incluídos um relato espontâneo do paciente e questões diretas relacionadas as ATMs, a musculatura mastigatória e a relatos inespecíficos. Durante o exame clínico foram avaliados os aspectos físicos relacionados as condições oclusais estáticas e dinâmicas e; no exame físico foram realizados testes de carga e resistência, assim como, palpação dos músculos mastigadores. Através dos resultados obtidos, podemos concluir que, os sintomas relatados com maior prevalência no questionário anamnésico foram respectivamente, dores na região frontal, dor na região do músculo temporal, ruídos articulares. Os sinais observados com maior prevalência durante o exame clínico foram respectivamente, oclusão molar em protrusiva, ausência de guia em canino, oclusão molar em trabalho, oclusão molar em balanço, salto condilar e desvio de linha média em máxima intercuspidaçáo. Os sinais observados com maior prevalência durante o exame físico foram respectivamente, dor á palpação no músculo temporal, teste de carga positivo, dor a palpação no músculo masseter e dor a palpação no músculo pterigoideo medial. Houve uma correlação entre os dados obtidos através do questionário anamnésico e dos exames clínico e físico. Finalmente, a ficha clínica do CETASE, foi eficiente na obtenção de uma base de dados ampla, direcionada ao diagnóstico diferencial das alterações funcionais do sistema estomatognático / Abstract: The aim of this work was to verify the prevalence of signs and symptoms of temporomandibular disorders in patients who voluntarily wanted the Piracicaba Dentistry Scholl for dental treatment, comparatively evaluating the dates obtained through anamnesic relate and clinical and physical examinations. We aleatorily selected 400 patients of both sex and submitted they to the clinical index of CETASE - FOP/UNICAMP. In the anamnesic questions were included a spontaneous relate and direct questions related to TMJ, masticatory muscles and unspecific relates. During the clinical examination, were evaluated the physical aspects related the static and dynamic occlusal conditions and, in the physical examinations were realized heavy and resistance tests, and masticatory muscle palpation. Through the obtained results we concluded that, the symptoms related with more prevalence in the anamnesic relate were respectively, frontal region and temporal muscle pain, and articular noise. The signs observed with more prevalence in the clinical examination were respectively, molar occlusion in protrusive, absence of canine guidance, molar occlusion in work side, molar occlusion in balance side, condilar jumping and medial line deviation in maximal intercuspation. The sign observed with more prevalence during the physical examination were respectively, temporal muscle pain in palpation, positive heavy test and masseter muscle pain and medial pterygoid muscle pain in palpation. There were a correlation of the dates obtained through the anamnesic questions, and the clinical and physical examinations. Finally the clinical index of CETASE were efficient in the obtention of a large date basis, directed to the differential diagnosis of temporomandibular joint disorders / Tese (livre-docencia) - Univer / Protese Dental / Livre-Docente em Clincia Odontologica

Made available in DSpace on 2014-06-12T22:59:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2821_1.pdf: 3583064 bytes, checksum: 6e2dc953c2a19f763c10bc12f7dc3610 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Introdução: O câncer de laringe é um dos mais comuns a atingir a região de cabeça e pescoço, representando cerca de 25% dos tumores malignos que acometem esta área e 2% de todas as doenças, estando associado ao tabagismo e/ou etilismo. O tratamento indicado nos casos mais avançados dessa patologia é a laringectomia total, resultando na perda da voz laríngea e modificações anatômicas da região cervical. A laringectomia total promove mutilações que geram mudanças nos padrões morfofisiológicos, fazendo com que o laringectomizado seja submetido a adaptações, acomodações e compensações da musculatura envolvida na força de mordida, mastigação e amplitude de movimento do complexo articular da mandíbula. Objetivo: Caracterizar o lado de preferência mastigatória e força de mordida em laringectomizados totais e observar se existe relação com a atividade elétrica do músculo masseter e a simetria facial. Método: A coleta de dados foi realizada no setor de Fonoaudiologia do Hospital de Câncer de Pernambuco (HCP) entre fevereiro e junho de 2010, e contou com a participação de quinze voluntários laringectomizados totais do gênero masculino com idade média de 64 anos. Para a verificação da força de mordida solicitou-se a execução da máxima intercuspidação habitual em célula de carga com duração de cinco segundos cada uma e intervalos de dez segundos entre elas para repouso. A célula esteve localizada entre os incisivos centrais e pré-molares dos lados direito e esquerdo das arcadas dentárias em momentos distintos para cada posição; a avaliação da mastigação constou da filmagem do ato mastigatório de forma habitual, com finalidade de se identificar o lado de preferência mastigatória; a avaliação da atividade elétrica foi realizada por meio de registros eletromiográficos dos músculos masseteres direito e esquerdo, durante os momentos de contração voluntária máxima e na função de mastigação habitual e unilateral (direita e esquerda). Valores da antropometria facial foram averiguados para otimizar as correlações das variáveis. Com auxílio de um paquímetro digital as distâncias entre os pontos ex (canto externo da fissura palpebral) e ch (cheilion) nas duas hemifaces foram obtidas. Resultados: Na análise dos dados foram obtidas as medidas estatísticas: média, mediana e desvio padrão e o coeficiente de correlação de Pearson. O programa utilizado para a digitação dos dados e obtenção dos cálculos estatísticos foi o SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) na versão 15. Em 46,7% dos voluntários houve preferência mastigatória no lado direito e em 53,3% deles a preferência foi do lado esquerdo. As médias das distâncias entre os pontos ex e ch foram 68,48mm no lado direito e 68,93mm no lado esquerdo. Os valores de força encontrados durante a incisão apresentaram média de 25,77 Kgf. Nas mordidas unilaterais direita e esquerda em região de molares os valores médios encontrados foram 23,53 Kgf e 30,54Kgf, respectivamente. O maior valor das correlações entre a força de mordida do lado direito e esquerdo e as atividades elétricas durante as etapas de mastigação foi igual a 0,207 (p= 0,459) e 0,362 (p= 0,185), respectivamente. Conclusão: Há diferença significativa entre os valores percentuais de atividade elétrica do masseter direito em relação ao esquerdo durante a mastigação unilateral direita. Há relação estatisticamente comprovada entre o lado de preferência mastigatória e o lado da face com menor medida antropométrica. O lado de preferência da mastigação parece não relacionar-se com o lado da maior atividade elétrica na mastigação. Ao associar os valores de atividade elétrica dos masseteres com a força de mordida, não foram evidenciadas correlações significativas

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:50:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-10 / This study discusses the analysis of the bite force and masticatory cycles of patients with morbid obesity gastroplasty candidates. The objectives were to determine the bite force, and electromyographic analysis of masticatory muscles during their masticatory function, over a period prior to the surgical treatment of obesity. Methodological approach was conducted in the beginning of October 2012 and ending in the same month of the following year and having studied 39 patients. It was held a research with quantitative, descriptive and prospective approach. Inclusion criteria covering people regardless of their gender, aged between 20 and 40 years, with BMI> 40Kg/m2, absence of facial and / or occlusal deformities that prevented any one of the collections of both bite force as well as electromyographic activity and assisted by the the Núcleo do Obeso do Ceará, candidates to gastroplasty. The data were investigated by means of statistical analysis. For measurement of surface electromyography device composed of four channels and electrognatodynamometer (bite load cell) coupled to the same electromyography and integrated to the Miograph 2.0 software. All ethical guidelines of Resolution 196/96 of the National Health Council have been strictly followed. As a result, the data showed that the composite sample showed lower bite force those described for the general population and sex did not constitute variable to the strength of bite in morbidly obese patients, differing from published studies. As for masticatory cycles, it showed the lowest number of cycles in male and how to assess the relationship cycle per 11 second, there was no statistic difference between genders. It was realized that the need for improvement of masticatory function, in all relevant aspects (strength, masticatory cycles, among others) both the preparation and the benefit of the unfolding in their postoperative gastroplasty period and the alterations of the existing masticatory force must raise new studies as related to the genesis factor, maintenance and therapy envisioning greater efficiency of surgical treatment of obesity, allowing these people to know and address their difficulties enjoying a longer lasting period of the desired results. / O presente estudo discorre sobre a análise da força de mordida e de ciclos mastigatórios de pacientes com obesidade mórbida candidatos à gastroplastia. Os objetivos foram a determinação da força de mordida, além de análises eletromiográficas de musculatura durante a função mastigatória destes, em período que antecede o tratamento cirúrgico da obesidade. Foi realizado percurso metodológico com início em outubro de 2012 e finalização no mesmo mês do ano subsequente e estudados 39 pacientes. Pesquisa com abordagem quantitativa, descritiva e prospectiva. Os critérios de inclusão abrangeram pessoas independentemente do sexo, com faixa etária entre 20 e 40 anos, apresentando IMC > 40Kg/m2, ausência de deformidades faciais e/ou oclusais que impossibilitassem quaisquer uma das coletas tanto de força de mordida, como na atividade eletromiográfica e atendidos pela equipe do Núcleo do Obeso do Ceará, candidatos à gastroplastia. Os dados foram averiguados por meio de análise estatística. Para aferição foram utilizados aparelho de eletromiografia de superfície composto de quatro canais e eletrognatodinamômetro (célula de carga de mordida) acoplado ao mesmo eletromiógrafo e integrados ao software Miograph 2.0. Seguiu-se todos os preceitos éticos da resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Como resultados, os dados obtidos demonstraram que a amostra composta apresentou força de mordida inferior aquelas descritas para a população em geral e o sexo não constituiu variável para a força da mordida em pacientes obesos mórbidos, diferindo de estudos publicados. Quanto aos ciclos mastigatórios, 9 evidenciou-se o menor número de ciclos no sexo masculino e quanto à análise na relação ciclo por segundo, não houve diferença estatística entre os gêneros. Percebe-se a necessidade de aprimoramento da função mastigatória, em todos os aspectos pertinentes (força, ciclos mastigatórios, dentre outros) tanto na preparação como no benefício da evolução em seu período pós-operatório de gastroplastia e as alterações de força mastigatória existentes devem suscitar novos estudos como fator relacionado à gênese, manutenção e terapia vislumbrando maior eficiência do tratamento cirúrgico da obesidade, fazendo com que estas pessoas conheçam e enfrentem suas dificuldades, desfrutando, por período mais duradouro, dos resultados almejados.

Orientador: Sergio Sualdini Nogueira / Banca: Juliana Alvares Duarte Bonini Campos / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: João Gustavo Rabelo Ribeiro / Banca: Luís Eduardo Butignon / Resumo: Frente ao reconhecimento de que os movimentos mandibulares são influenciados pela oclusão e, que se pode assumir que o mais efetivo padrão de mastigação para um indivíduo específico irá depender da natureza de sua oclusão, observa-se não existir na literatura correlações concretas entre tipos de oclusões no que diz respeito à função mastigatória. Neste contexto, esse trabalho tem o objetivo de realizar um estudo comparativo laboratorial da força necessária para que ocorra a ruptura de alimentos teste entre os três tipos de esquemas oclusais para próteses totais: Oclusão Convencional, Oclusão Lingualizada e Oclusão Monoplano. Para tanto foi utilizada uma máquina de ensaio universal EMIC a qual se realizou força de compressão sobre um verticulador dotado de dispositivos com os esquemas oclusais em estudo, simulando a força de mordida. A amostra foi formada por três grupos, cada um representando um tipo de oclusão a ser estudada e em cada grupo 5 alimentos teste avaliados, sendo 4 alimentos teste naturais: amêndoa, amendoim, cenoura e café e um alimento teste artificial representado pela silicone (optosil). As oclusões formadas por dentes anatômicos (convencional e lingualizada) tiveram maior desempenho, precisando assim de uma força de mordida menor para realizar a ruptura do alimento teste em relação a oclusão com dentes não anatômicos (monoplano). Houve diferença estatística na maioria das comparações entre os esquemas oclusais estudados em relação à força necessária para causar ruptura dos alimentos-teste, mas nenhum esquema em particular foi melhor do que os outros para todos os tipos de alimento teste. / Abstract: Three popular occlusal schemes for complete dentures are: conventional balanced occlusion; lingualized balanced occlusion and monoplane occlusion. It was observed that there is few scientific data that allow effective correlation related to the masticatory function between the cited occlusion schemes. In this context, the purpose of this study is to describe a laboratory comparative study of the occlusal force necessary to cause rupture in certain test foods between the conventional, lingualized and monoplane occlusal schemes used to construct complete dentures. The occlusal force was generated by an EMIC universal tests machine compressing the upper side of an articulator where occlusal patterns resembles representing the studied occlusal schemes were fixed. Five different test foods were used in this research, four out five were natural foods (almond, peanut, coffee and carrot) and one was artificial (silicone). It was concluded that: 1. In most comparisons, there were significant statistical differences in the forces applied by the studied occlusal schemes to cause rupture of the test foods, but there was no particular scheme better than the others; 2. In most comparisons the monoplane scheme of occlusion required higher forces to cause the rupture of the test foods. / Doutor

Introdução e Objetivos: As mucopolissacaridoses (MPS) são um grupo de erros inatos do metabolismo causado pela deficiência de enzimas necessárias para a degradação de glicosaminoglicanos (GAGs); com o acúmulo anormal desses GAGs dentro dos lisossomos, ocorre uma série de manifestações clínicas progressivas que afetam vários órgãos do paciente. Entre elas, podemos citar dificuldades que dizem respeito à área Fonoaudiológica, como mastigação, deglutição, respiração e fala. Até o presente, não há estudos nesta área publicados na literatura. Sendo assim, essa pesquisa teve como objetivo descrever alterações encontradas no sistema e funções estomatognáticas de pacientes com MPS, a fim de ser identificado o potencial benefício de intervenção Fonoaudiológica. Metodologia: Foram avaliados 78/86 pacientes (MPS I=14, MPS II=35, MPS III-B=2, MPS IV-A=4, MPS VI=23) atendidos no ambulatório do Serviço de Genética Médica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, centro de referência nacional para diagnóstico e tratamento de doenças lisossômicas. A avaliação consistiu de anamnese e exame físico fonoaudiológicos, ambos realizados pelo mesmo examinador. A média de idade da amostra foi de 11,5 ± 6,4 anos, sendo 56 indivíduos do sexo masculino. Quarenta pacientes estavam recebendo terapia de reposição enzimática (TRE) no momento da avaliação, e 18 estavam em atendimento fonoaudiológico. Resultados e Discussão: Alterações em pelo menos um sistema ou em uma função estomatognática foram encontradas em todos os pacientes que permitiram a avaliação de ambos estes itens (n=76). As estruturas e funções mais freqüentemente comprometidas foram a arcada dentária e a língua (98,4% e 95,9% dos pacientes, respectivamente, apresentaram algum tipo de alteração nas mesmas), e a deglutição e a mastigação (98,5% e 95,3% dos pacientes, respectivamente, apresentaram algum tipo de alteração nas mesmas). Em relação às variáveis pesquisadas, foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre as MPS I, II e VI em relação à posição habitual da língua entre os dentes (mais freqüente em pacientes com MPS VI, sugerindo que estes pacientes apresentem quadro clínico mais grave que os pacientes com MPS I e II). Também foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre os pacientes submetidos ou não à TRE quanto ao modo oral de respiração (mais freqüente em pacientes que não estavam em TRE, sugerindo um efeito clínico positivo da mesma em relação às vias aéreas superiores). Conclusões: Os achados desse estudo mostram que alterações do sistema e funções estomatognáticas são prevalentes em indivíduos com MPS, mesmo na vigência de TRE. Isto sugere que a Fonoaudiologia, na área de motricidade orofacial, tem um papel importante dentro do plano de tratamento deste grupo de doenças, hipótese que deve ser confirmada por estudos adicionais.