Introdução e Objetivos: As mucopolissacaridoses (MPS) são um grupo de erros inatos do metabolismo causado pela deficiência de enzimas necessárias para a degradação de glicosaminoglicanos (GAGs); com o acúmulo anormal desses GAGs dentro dos lisossomos, ocorre uma série de manifestações clínicas progressivas que afetam vários órgãos do paciente. Entre elas, podemos citar dificuldades que dizem respeito à área Fonoaudiológica, como mastigação, deglutição, respiração e fala. Até o presente, não há estudos nesta área publicados na literatura. Sendo assim, essa pesquisa teve como objetivo descrever alterações encontradas no sistema e funções estomatognáticas de pacientes com MPS, a fim de ser identificado o potencial benefício de intervenção Fonoaudiológica. Metodologia: Foram avaliados 78/86 pacientes (MPS I=14, MPS II=35, MPS III-B=2, MPS IV-A=4, MPS VI=23) atendidos no ambulatório do Serviço de Genética Médica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, centro de referência nacional para diagnóstico e tratamento de doenças lisossômicas. A avaliação consistiu de anamnese e exame físico fonoaudiológicos, ambos realizados pelo mesmo examinador. A média de idade da amostra foi de 11,5 ± 6,4 anos, sendo 56 indivíduos do sexo masculino. Quarenta pacientes estavam recebendo terapia de reposição enzimática (TRE) no momento da avaliação, e 18 estavam em atendimento fonoaudiológico. Resultados e Discussão: Alterações em pelo menos um sistema ou em uma função estomatognática foram encontradas em todos os pacientes que permitiram a avaliação de ambos estes itens (n=76). As estruturas e funções mais freqüentemente comprometidas foram a arcada dentária e a língua (98,4% e 95,9% dos pacientes, respectivamente, apresentaram algum tipo de alteração nas mesmas), e a deglutição e a mastigação (98,5% e 95,3% dos pacientes, respectivamente, apresentaram algum tipo de alteração nas mesmas). Em relação às variáveis pesquisadas, foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre as MPS I, II e VI em relação à posição habitual da língua entre os dentes (mais freqüente em pacientes com MPS VI, sugerindo que estes pacientes apresentem quadro clínico mais grave que os pacientes com MPS I e II). Também foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre os pacientes submetidos ou não à TRE quanto ao modo oral de respiração (mais freqüente em pacientes que não estavam em TRE, sugerindo um efeito clínico positivo da mesma em relação às vias aéreas superiores). Conclusões: Os achados desse estudo mostram que alterações do sistema e funções estomatognáticas são prevalentes em indivíduos com MPS, mesmo na vigência de TRE. Isto sugere que a Fonoaudiologia, na área de motricidade orofacial, tem um papel importante dentro do plano de tratamento deste grupo de doenças, hipótese que deve ser confirmada por estudos adicionais.

Introdução e Objetivos: As mucopolissacaridoses (MPS) são um grupo de erros inatos do metabolismo causado pela deficiência de enzimas necessárias para a degradação de glicosaminoglicanos (GAGs); com o acúmulo anormal desses GAGs dentro dos lisossomos, ocorre uma série de manifestações clínicas progressivas que afetam vários órgãos do paciente. Entre elas, podemos citar dificuldades que dizem respeito à área Fonoaudiológica, como mastigação, deglutição, respiração e fala. Até o presente, não há estudos nesta área publicados na literatura. Sendo assim, essa pesquisa teve como objetivo descrever alterações encontradas no sistema e funções estomatognáticas de pacientes com MPS, a fim de ser identificado o potencial benefício de intervenção Fonoaudiológica. Metodologia: Foram avaliados 78/86 pacientes (MPS I=14, MPS II=35, MPS III-B=2, MPS IV-A=4, MPS VI=23) atendidos no ambulatório do Serviço de Genética Médica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, centro de referência nacional para diagnóstico e tratamento de doenças lisossômicas. A avaliação consistiu de anamnese e exame físico fonoaudiológicos, ambos realizados pelo mesmo examinador. A média de idade da amostra foi de 11,5 ± 6,4 anos, sendo 56 indivíduos do sexo masculino. Quarenta pacientes estavam recebendo terapia de reposição enzimática (TRE) no momento da avaliação, e 18 estavam em atendimento fonoaudiológico. Resultados e Discussão: Alterações em pelo menos um sistema ou em uma função estomatognática foram encontradas em todos os pacientes que permitiram a avaliação de ambos estes itens (n=76). As estruturas e funções mais freqüentemente comprometidas foram a arcada dentária e a língua (98,4% e 95,9% dos pacientes, respectivamente, apresentaram algum tipo de alteração nas mesmas), e a deglutição e a mastigação (98,5% e 95,3% dos pacientes, respectivamente, apresentaram algum tipo de alteração nas mesmas). Em relação às variáveis pesquisadas, foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre as MPS I, II e VI em relação à posição habitual da língua entre os dentes (mais freqüente em pacientes com MPS VI, sugerindo que estes pacientes apresentem quadro clínico mais grave que os pacientes com MPS I e II). Também foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre os pacientes submetidos ou não à TRE quanto ao modo oral de respiração (mais freqüente em pacientes que não estavam em TRE, sugerindo um efeito clínico positivo da mesma em relação às vias aéreas superiores). Conclusões: Os achados desse estudo mostram que alterações do sistema e funções estomatognáticas são prevalentes em indivíduos com MPS, mesmo na vigência de TRE. Isto sugere que a Fonoaudiologia, na área de motricidade orofacial, tem um papel importante dentro do plano de tratamento deste grupo de doenças, hipótese que deve ser confirmada por estudos adicionais.

Submitted by Lucelia Lucena (lucelia.lucena@ufpe.br) on 2015-03-11T18:17:42Z No. of bitstreams: 2 Capa tese 18-09-13.pdf: 1375204 bytes, checksum: deb9ad019a4e61cc522e5cac129a16b1 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T18:17:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Capa tese 18-09-13.pdf: 1375204 bytes, checksum: deb9ad019a4e61cc522e5cac129a16b1 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-12-19 / Analisar os efeitos precoces da desnutrição protéica neonatal sobre a morfofisiologia da mastigação em ratos. Ratos machos da linhagem Wistar foram divididos em grupos experimentais conforme a manipulação nutricional imposta às mães durante o período de lactação. O grupo nutrido, consistiu de oito filhotes machos cujas mães foram alimentadas com caseína 17%, ao passo que o grupo desnutrido foi composto por mães que foram alimentadas com dieta caseína 8%. O peso corporal dos animais foi mensurado durante o período de lactação, para estabelecer o ganho de peso corporal. Dos 14 aos 21 dias de idade, foi realizada a avaliação das propriedades de membrana intrínseca de neurônios localizados na parte dorsal do núcleo sensorial principal do trigêmeo (NVsnpr) por meio de patch-clamp. Aos 17, 19 e 21 dias de idade, os animais foram filmados para posterior análise dos parâmetros da mastigação. E, aos 25 dias de idade, o feixe superficial do músculo masseter foi dissecado para avaliação da composição dos tipos de fibras musculares, por meio da técnica de ATPase miofibrilar, bem como da área e perímetro das fibras musculares. A restrição de proteína precoce foi associada com a redução no peso corporal. Os animais desnutridos apresentaram uma menor capacidade de gerar disparos ritmicos e uma redução na frequência de disparos. Contudo, demonstraram um potencial de membrana para geração de disparos mais despolarizado. Ademais, os filhotes desnutridos apresentaram um menor número de sequências e ciclos mastigatórios. Os ratos desnutridos apresentaram uma maior proporção de fibras do tipo IIa e uma menor quantidade de fibras do tipo IIb que os animais controle; e, uma menor área e perímetro tanto das fibras do tipo IIa quanto do tipo IIb quando comparado ao grupo nutrido. A desnutricão protéica neonatal atrasa o desenvolvimento morfológico e funcional da mastigação. Contudo, parece que estes animais são capazes de se adaptarem, de forma que conseguem manter os movimentos mandibulares durante a sequência mastigatória.

Submitted by João Arthur Martins (joao.arthur@ufpe.br) on 2015-04-08T19:21:01Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação final após defesa..pdf: 3311648 bytes, checksum: ffd3e243b189fa696f5bb64b2db6bdff (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-08T19:21:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação final após defesa..pdf: 3311648 bytes, checksum: ffd3e243b189fa696f5bb64b2db6bdff (MD5) Previous issue date: 2012-02-07 / CNPq / Introdução: A laringectomia total é uma forma de tratamento cirúrgico para o câncer de laringe nos estágios mais avançados. Com o procedimento, há a remoção de toda a laringe e dos músculos adjacentes a esta, acarretando alterações, além de anatômicas e estéticas. Interfere em funções básicas do sistema estomatognático, dentre elas, a mastigação, causando desequilíbrios ou desorganização, acrescidas de frequentes sequelas pós- cirúrgicas, como cicatrizes, aderências, encurtamentos musculares, dor, edema e alterações posturais, que podem influenciar na amplitude de movimento e na postura de cabeça e pescoço. Objetivo: Relacionar o lado de preferência mastigatória com os dados goniométricos e posturais da região cervical em indivíduos submetidos à laringectomia total. Métodos: Estudo transversal, descritivo, tipo série de casos, e retrospectivo para o grupo dos laringectomizados totais. A coleta de dados ocorreu no setor de Fonoaudiologia do Hospital de Câncer de Pernambuco (HCP), entre janeiro e junho de 2011. Contou com dois grupos: um composto por 9 pacientes voluntários submetidos à laringectomia total, atendidos no HCP, e um controle com 9 voluntários não laringectomizados. A preferência por um lado mastigatório foi determinada através da análise das gravações do ato mastigatório habitual. A goniometria foi utilizada para avaliação da Amplitude de Movimento (ADM) cervical, que consistiu na mensuração, em graus, da amplitude de movimento, na forma passiva e ativa, da flexão, extensão, inclinação e rotação para a direita e para a esquerda da cabeça. Para avaliar a postura de cabeça e pescoço foi utilizada a fotogrametria, através do Software de Avaliação Postural (SAPO), onde fotos, nas vistas anterior, posterior, perfil direito e perfil esquerdo dos indivíduos foram obtidas com pontos de referências demarcados nas regiões a serem analisadas. Os dados foram organizados em planilha Excel® e analisados com o programa SPSS na versão 17.0. Para análise dos dados foram utilizados o teste não paramétrico de Mann-Whitney para comparação de amostras não pareadas. Resultados: Nos dois grupos existiu uma preferência por lado mastigatório à esquerda (55,6%). Com a goniometria, observou-se que os laringectomizados, com esta preferência mastigatória, apresentam uma redução significativa da ADM da extensão passiva (p=0,047) e da inclinação para a direita, tanto ativa (p=0,044) quanto passivamente (p=0,027), enquanto que, naqueles preferência mastigatória à direita, somente o movimento de extensão, passiva (p=0,019) e ativa (p=0,020), estava limitado. Na avaliação postural pelo SAPO, a postura não diferiu entre os grupos, porém quando comparada à preferência mastigatória à esquerda, os laringectomizados apresentaram anteriorização de cabeça mais significante (p=0,009). Conclusão: Os laringectomizados totais por câncer apresentaram preferência mastigatória à esquerda, com as amplitudes de movimentos cervicais limitadas, principalmente para extensão passiva e inclinação para a direita passiva e ativamente, com uma postura anteriorizada de cabeça.

Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2018-01-25T19:21:06Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Colação de grau.pdf: 2302960 bytes, checksum: 5a0dc89e6ea00d56c6c41cbc403c2e92 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T19:21:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Colação de grau.pdf: 2302960 bytes, checksum: 5a0dc89e6ea00d56c6c41cbc403c2e92 (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / FACEPE / A capacidade de reação de um organismo aos desafios ambientais com mudanças no seu fenótipo, isto é, na sua forma, estado, desenvolvimento ou padrão de atividade, denomina-se plasticidade fenotípica. Uma das variáveis mais bem documentadas que interferem na plasticidade fenotípica é a nutrição. Atualmente, a desnutrição proteica continua a ser um grave problema de saúde que afeta recémnascidos e crianças, especialmente dos países em desenvolvimento. Nesses países, a paralisia cerebral (PC) está relacionada a más condições materno-infantis de nutrição. Comumente, crianças com PC apresentam dificuldades na alimentação, podendo levar à inadequada ingestão de nutrientes e desnutrição. Contudo há uma escassez de dados na literatura científica sobre o efeito da desnutrição no comportamento alimentar de indivíduos com PC, sobretudo os aspectos morfológicos e funcionais da mastigação. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi verificar em um modelo experimental de paralisia cerebral, o efeito da desnutrição sobre o padrão sensório-motor da mastigação em ratos submetidos ao modelo experimental de PC. Foram utilizados 60 ratos machos da linhagem Wistar, distribuídos aleatoriamente nos grupos: grupo Normonutrido (NC, n=15), Normonutrido PC (NPC, n=15); Desnutrido (DC, n=15) e Desnutrido PC (DPC, n=15). Os animais do grupo PC foram submetidos à um modelo experimental baseado na combinação da anóxia perinatal associado à restrição sensório-motora das patas posteriores. Foram avaliados nos diferentes grupos: ganho de peso corporal, a ingestão de leite materno e ração, os parâmetros motores e sensoriais da mastigação e propriedades musculares (peso e tipagem muscular) do masseter e digástrico. Animais do grupo Desnutrido PC, apresentaram redução mais severa do peso corporal (P<0,05), ingestão de leite (P<0,05), consumo de ração (P<0,05), frequência mastigatória, quantidade de reações de “gosto” (P<0,05), peso muscular e aumento na proporção das fibras tipo IIA (P<0,05). A desnutrição proteica acentua os danos no controle sensório motor da mastigação, em animais submetidos à paralisia cerebral. / The responsiveness of an organism to environmental challenges with changes in their phenotype, in its form, state, development or activity is called phenotypic plasticity. One of the best documented variables that affect the phenotypic plasticity is nutrition. Currently, protein malnutrition remains a serious health problem that affects infants and children, especially in developing countries. In these countries, cerebral palsy (PC) is related to poor maternal and child nutrition conditions. Commonly, children with PC have feeding difficulties and may lead to inadequate ingestion of nutrients and malnutrition. However there is a paucity of data in the scientific literature about the effect of malnutrition in feeding behavior of individuals with PC, especially the morphological and functional aspects of mastication. In this way, the aim of this study was to investigate in an experimental model of cerebral palsy, the effect of malnutrition on the sensoriomotor patter chew in rats submitted to PC experimental model. 60 Wistar rats were randomly divided in groups were used: Nourished (NC, n=15), Nourished PC (NPC, n=15), Malnourished (DC, n=15) and Malnourished PC (DPC, n=15). The animals of PC groups were submitted to an experimental model based on the combination of perinatal anoxia associated with sensoriomotor restriction of the hind paws. We evaluated in the different groups: body weight gain, the ingestion of breast milk and pellets of casein, the motor and sensory parameters of mastication and muscle properties (weight and muscle typing) of the masseter and digastric. Animals from malnourished PC group showed the most severe reduction in body weight (P<0,05), milk intake (P<0,05), feed intake (P<0,05), masticatory frequency (P<0,05), number of hedonic reactions (P<0,05), increased muscle weight and the proportion of type IIA muscle fibers (P<0,05). Protein malnutrition accentuates the damage to the sensory motor control of mastication, in animals submitted to cerebral palsy model.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-06-21T19:46:39Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Ada Salvetti Cavalcanti Caldas.pdf: 11368690 bytes, checksum: 9af8b82fb0655f1b62cb5270da137de8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-21T19:46:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Ada Salvetti Cavalcanti Caldas.pdf: 11368690 bytes, checksum: 9af8b82fb0655f1b62cb5270da137de8 (MD5) Previous issue date: 2017-01-31 / Introdução: A imagética motora consiste na representação mental de uma ação motora específica que é internamente ativada dentro de uma memória de trabalho sem que haja nenhuma resposta motora. A Prática Mental (PM) decorre dessa estratégia cognitiva capaz de beneficiar a aquisição de habilidades motoras e a performance funcional de indivíduos em fase de reabilitação, ainda pouco utilizada para facilitara atividade global da alimentação. Entende-se como atividade global da alimentação o ato de alcançar um alimento, direcioná-lo à boca, mastiga-lo e degluti- lo. Objetivo: Avaliar a influência de um protocolo de PM individualizada, orientada à atividade global da alimentação, visando a recuperação motora funcional do membro superior afetado e das funções de mastigação e de deglutição em indivíduos com hemiparesia decorrente do Acidente Vascular Encefálico (AVE). Métodos: O estudo foi do tipo experimental, tendo sido ealizado no Centro de Reabilitação Prof. Ruy Neves Baptista do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira. O grupo de interesse da pesquisa foi composto por 11 voluntários (sete homens; média de idade 58,61 ± 13,33 anos) com AVE, os quais foram submetidos a 10 sessões de prática mental associada à prática motora direcionada à atividade global da alimentação. O grupo controle foi integrado por 10 voluntários com sequela de AVE (seis homens; média de idade 54,48 ± 9,46 anos), os quais realizaram 10 sessões de atividades abstratas e prática motora da atividade global da alimentação. Os procedimentos de avaliação do Membro Superior (MS) afetado e das funções da deglutição e mastigação consistiram em: medir o tônus muscular do MS afetado (Escala modificada de Ashworth); verificar a velocidade de movimento dos membros superiores (Teste de Caixa e Blocos); avaliar a dinâmica dos movimentos mandibulares (Eletrognatografia); analisar a atividade elétrica dos músculos da face (músculos masseter e suprahióides) e do MS afetado (músculos bíceps, tríceps, flexor radial do carpo; extensor comum dos dedos); bem como aplicar escalas funcionais (Escala Fugl-Meyer e AMIOFE) e de desempenho ocupacional (Medida Canadense de Desempenho Ocupacional - COPM). Os voluntários foram testados antes de iniciar o bloco de sessões e ao finalizar as 10 sessões terapêuticas. Este estudo foi aprovado pelo Comité de Ética e Pesquisa em Seres Humanos do IMIP (n° 847.008/2014). Os dados foram organizados em planilha Excel® e analisados com o programa SPSS na versão 13.0. Para análise dos dados foram utilizados os testes Mann-Whitney; Teste de Wilcoxon; e Teste Exato de Fisher. Resultados: O grupo caso apresentou aumento no escore da escala Fugl-Meyer, do teste caixa e blocos, da AMIOFE e do COPM (p=0,003). Na eletromiografia houve aumento do potencial elétrico nos músculos mais proximais (bíceps braquial e tríceps braquial), enquanto numericamente houve diminuição desse sinal nos músculos mais distais (flexores radiais do carpo e extensor comum dos dedos). Para as funções estomatognáticas, houve aumento no potencial elétrico dos músculos supra-hióides durante a deglutição. Nos traçados dos movimentos mandibulares identificou-se aumento numérico em todos os parâmetros. Na avaliação do tônus muscular os dois grupos apresentaram diminuição da espasticidade após as intervenções. Conclusão: Os resultados sugerem que a PM pode potencializar o treino motor da atividade global da alimentação. / Introduction: Motor imagery consists of the mental representation of a specific motor action that is internally activated within a working memory without any motor response. The Mental Practice (PM) derives from this cognitive strategy that can benefit the acquisition of motor skills and the functional performance of individuais undergoing rehabilitation, still little used to facilitate the global feeding activity. It is understood as a global food activity the act of reaching a food, directing it to the mouth, chewing it and swallowing it. Objective: To evaluate the influence of an individual PM protocol, oriented to the global feeding activity, aiming at the functional motor recovery of the affected upper limb and the chewing and swallowing functions in individuais with hemiparesis due to the Stroke. Methods: The study was of the experimental type, having been evaluated in the Center of Rehabilitation Prof. Ruy Neves Baptista of the Institute of Integral Medicine Prof. Fernando Figueira. The research interest group consisted of 11 volunteers (seven men, mean age 58.61 ± 13.33 years) with stroke, who underwent 10 sessions of mental practice associated with directed motor practice to global food activity. The contrai group consisted of 10 volunteers with a stroke sequei (six men, mean age 54.48 ± 9.46 years), who performed 10 sessions of abstract activities and motor practice of the global feeding activity. The procedures of evaluation of the affected upper limb (UL) and of the swallowing and chewing functions consisted of: measuring the muscle tone of the affected UL (modified ashworth scale); Check the velocity of movement of the upper limbs (Test Box and Blocks); To evaluate the dynamics of mandibular movements (Electrognatography); To analyze the electrical activity of the muscles of the face (masseter and suprahyoid muscles) and the affected UL (biceps, triceps, radial flexor carpi, common extensor digitorum); As well as to apply functional scales (Fugl-Meyer Scale and AMIOFE) and occupational performance (Canadian Occupational Performance Measure - COPM). The volunteers were tested before starting the session and at the end of the 10 therapeutic sessions. This study was approved by the Ethics and Research Committee on Fluman Beings of the IMIP (n° 847.008 / 2014). The data were organized in an Excel® worksheet and analyzed with the SPSS program in version 13.0. Mann-Whitney tests were used to analyze the data; Wilcoxon test; And Fisher's Exact Test. Results: The case group presented an increase in the Fugl-Meyer score, the box and block test, AMIOFE and COPM (p = 0.003). In electromyography, there was an increase in the electrical potential in the more proximal muscles (biceps brachii and triceps), whereas numerically there was a decrease in the signal in the most distai muscles (radial flexors of the carpus and common extensors of the fingers). For the stomatognathic functions, there was an increase in the electrical potential of the suprahyoid muscles during swallowing. In the trajectories of the mandibular movements a numerical increase in all the parameters was identified. In the assessment of muscle tone, both groups had decreased spasticity after the interventions. Conclusion: The results suggest that PM can enhance the motor training of the global feeding activity.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-18T20:55:00Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Gerlane Karla Bezerra Oliveira Nascimento.pdf: 2233163 bytes, checksum: d268ddd617b01ac4ffa851ffdf72fa44 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-19T22:13:17Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Gerlane Karla Bezerra Oliveira Nascimento.pdf: 2233163 bytes, checksum: d268ddd617b01ac4ffa851ffdf72fa44 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-19T22:13:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Gerlane Karla Bezerra Oliveira Nascimento.pdf: 2233163 bytes, checksum: d268ddd617b01ac4ffa851ffdf72fa44 (MD5) Previous issue date: 2017-03-21 / A mastigação é uma das funções mais importantes do Sistema Estomatognático e por isso é objeto de vários estudos. A função mastigatória depende de um complexo integrado por músculos, ligamentos, estruturas ósseas e dentes, controlado pelo sistema nervoso central. Os músculos envolvidos nessa função realizam movimentos e posturas que ora aproximam, ora afastam os dentes, ou exacerbam a pressão interoclusal. No percurso do desenvolvimento humano a função mastigatória apresenta comportamentos distintos atrelados às condições orgânicas e comportamentais inerentes a cada etapa da vida. A presente tese objetivou primordialmente realizar avaliação clínica e eletromiográfica dos músculos da mastigação como forma de caracterizar o comportamento dessa função estomatognática nos diferentes ciclos de vida. Como objetivos secundários buscou-se relacionar as características da mastigação nos diferentes ciclos vida com os valores antropométricos faciais, com os potenciais eletromiográficos dos músculos mastigatórios e com os potencias de força de mordida. O estudo foi realizado na Clínica Escola do Departamento de Fonoaudiologia da Universidade Federal de Sergipe (Campus Lagarto), com uma amostra de 120 voluntários de ambos os sexos, distribuídos em 4 grupos, com 30 integrantes cada um, de acordo com suas faixas etárias equivalentes aos ciclos da infância, adolescência, fase adulta e senescência. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe. Os voluntários foram triados seguindo critérios de inclusão e exclusão e àqueles que obedeceram aos critérios foram convidados para composição dos grupos de estudo; em seguida foram submetidos à averiguação dos valores antropométricos faciais, a aquisição de força de mordida incisiva e entre molares bilateralmente e, por fim, a avaliação clínica da função mastigatória concomitantemente à avaliação eletromiográfica dos músculos masseteres. Os dados coletados foram analisados qualitativamente e quantitativamente. Os principais resultados apontaram que o comportamento mastigatório apresenta-se equivalente, em relação às suas características clínica e eletrofisiológicas, nos ciclos da infância e da adolescência, sem haver distinção significativa entre os sexos; as características mastigatórias inspecionadas nos indivíduos adultos apresentaram-se distintas e aumentadas quando comparadas aos achados dos demais ciclos, foi visto que a variável sexo influenciou os parâmetros clínicos e eletrofisiológicos da mastigação; entre os idosos foi destacada a sutil diminuição da performance mastigatória em relação às respostas dos demais grupos, porém não foi constatado que a variável sexo influencia essa função. Contudo, pôde-se perceber que, a mastigação comporta-se de modo distinto em cada ciclo de vida, havendo uma tendência do aprimoramento performático crescente do ciclo de infância até a fase adulta e um declínio fisiológico funcional no ciclo da senescência. / Chewing is one of the most important functions of the stomatognathic system and is the subject of several studies. The masticatory function depends on a complex composed of muscles, ligaments, bone structures and teeth, controlled by the central nervous system. The muscles involved in this function perform movements and postures that sometimes approach, or push away the teeth, or exacerbate the interocclusal pressure. In the course of human development the masticatory function presents different behaviors linked to the organic and behavioral conditions inherent to each stage of life. The present thesis aimed primarily at performing clinical and electromyographic evaluation of chewing muscles as a way of characterizing the behavior of this stomatognathic function in different life cycles. The secondary objectives were to relate the chewing characteristics in the different life cycles with the facial antrometric values, the electromyographic potentials of the masticatory muscles and the bite force potencies. The study was carried out in the School Clinic of the Department of Speech and Hearing Therapy of the Federal University of Sergipe (Campus Lagarto), with a sample of 120 volunteers of both sexes, distributed in 4 groups, with 30 members each, according to their equivalent age groups To the cycles of childhood, adolescence, adulthood and senescence. The study was approved by the Research Ethics Committee of the University Hospital of the Federal University of Sergipe. The volunteers were screened following inclusion and exclusion criteria and those who obeyed the criteria were invited to study groups composition; After that, they were submitted to the investigation of the anthropometric facial values, the acquisition of incisor bite force and between molars bilaterally, and finally, the clinical evaluation of the masticatory function concomitantly with the electromyographic evaluation of the masseter muscles. The collected data were analyzed qualitatively and quantitatively. The main results pointed out that the masticatory behavior is equivalent, in relation to its clinical and electrophysiological characteristics, in the cycles of childhood and adolescence, without any significant distinction between the sexes; The masticatory characteristics inspected in the adult individuals were distinct and increased when compared to the findings of the other cycles, it was seen that the gender variable influenced the clinical and electrophysiological parameters of mastication; Among the elderly, the subtle decrease in masticatory performance was observed in relation to the responses of the other groups, but it was not observed that the sex variable influences this function. However, it has been observed that mastication behaves differently in each life cycle, with a tendency of increasing performative improvement from the cycle of infancy to adulthood and a functional physiological decline in the cycle of senescence.

Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-16T11:46:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucena_SilviaCarneirode_M.pdf: 2259749 bytes, checksum: 2b22cec4dff4521ca67b434ebf089b02 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O sucesso da reabilitação com prótese total está condicionado ao atendimento de requisitos técnicos e da satisfação do paciente. Dentre os requisitos técnicos, usuários de prótese apontam a mastigação como mais importante, porém, estudos têm sugerido uma fraca associação entre a qualidade técnica da prótese e a satisfação dos pacientes. Desta forma, o objetivo deste estudo foi verificar a correlação entre a avaliação de próteses totais feita pelo paciente e pelo cirurgião-dentista, assim como investigar a correlação destas duas variáveis com medidas objetivas da função mastigatória. Foram selecionados 28 voluntários (cinco homens e 23 mulheres, idade média 71,1 anos), usuários de próteses totais há pelo menos seis meses, com boa saúde geral e sem sinais ou sintomas de disfunção temporomandibular. A avaliação da satisfação com as próteses pelo paciente foi realizada com auxílio da escala visual analógica (escores de 0-100) e a qualidade técnica das próteses foi avaliada por um cirurgião-dentista que atribuiu escore de 0 a 9 considerando aspectos funcionais. Os dentes posteriores das próteses foram avaliados quanto ao desgaste dental, considerando a presença ou ausência de anatomia oclusal. A função mastigatória foi avaliada pelo método de fracionamento de peneiras, no qual o voluntário mastigava porções de 17 cubos de Optocal. A performance mastigatória (PM) foi avaliada após 40 ciclos mastigatórios pelo tamanho mediano de partícula. O limiar de deglutição (LD) foi determinado pelo número de ciclos mastigatórios contados até o voluntário sentir vontade de deglutir e tamanho mediano da partícula obtida após esses ciclos. As correlações entre os resultados da avaliação da prótese pelo profissional com a satisfação do paciente e com a função mastigatória foram obtidas pelo coeficiente de Spearman. A correlação entre satisfação do paciente e função mastigatória foi determinada pelo coeficiente de Pearson. O Teste t foi aplicado para comparar os escores de satisfação entre as próteses superiores e inferiores e a função mastigatória entre indivíduos com e sem desgaste dental. O nível de confiança estabelecido foi de 95%. A satisfação geral dos pacientes com ambas as próteses obteve escore 49,1. A prótese superior obteve maiores escores de satisfação que a inferior para todos os fatores avaliados, mas apenas para estabilidade houve diferença estatisticamente significante (p=0,002). A avaliação da qualidade das próteses pelo profissional obteve escore mediano de 6 e não apresentou correlação com a satisfação do paciente. A análise da performance mastigatória e limiar de deglutição mostrou tamanho mediano de partícula de 5,5 (±1,0) mm e 4.9 (±1,2) mm, respectivamente. Os dados de ambos os testes mastigatórios não apresentaram correlação significativa com a satisfação do paciente (p>0,05). A correlação entre a função mastigatória e a qualidade da prótese não foi estatisticamente significante (PM: r=-0,103; LD: r=0,011) e não houve diferença do grau de trituração do alimento teste para as próteses com ou sem desgaste dental (PM: p=0,137; LD: p=0,589). Dentro das limitações do trabalho, pode-se concluir que não houve correlação entre a avaliação funcional das próteses totais e a satisfação do paciente e não foi observada correlação destas variáveis com a função mastigatória / Abstract: For a successful rehabilitation, it is important for complete dentures to accomplish adequate technical requirements and patients' satisfaction. Dentures wearers have pointed out an adequate mastication as the most important aspect of prosthetic rehabilitation, however, studies have suggested a poor association between patients' satisfaction and denture quality. Thus, the aim of this study was to evaluate the relation between patients' and dentists' assessment of dentures and the correlation of these variables with objective measures of masticatory function. Twenty eight volunteers (five men and 23 women, mean age 71.1 years), who wore both complete dentures for at least 6 months, with good general health and no signs or symptoms of temporomandibular joint disorders, were selected. Their level of satisfaction with dentures was assessed on a visual analogue scale (scores from 0 to 100) and the technical condition of dentures were evaluated by an experienced dentist that attributed scores from 0 to 9 considering functional aspects. Tooth wear was also assessed on posterior teeth of dentures considering the presence of occlusal anatomy. The evaluations of masticatory function were performed using a sieving method in which the volunteers were instructed to chew portions of 17 cubes of a standardized artificial test food, Optocal. The masticatory performance (MP) was assessed after 40 masticatory cycles by the median particle size. The swallowing threshold (ST) was determined by the number of cycles performed until the time the volunteers felt the urge to swallow and by the median particles size of comminuted food. The correlation of functional assessment of denture by dentist with volunteers' satisfaction and masticatory function were calculated by Spearman's correlation coefficients. The correlation between volunteers' satisfaction scores and masticatory function was performed by Pearson's correlation coefficient. Student t test was used to compare satisfaction scores between upper and lower dentures and also to compare masticatory function of subjects wearing dentures with and without excessive tooth wear. The significance level was fixed at 95%. The mean general satisfaction score of the volunteers with both dentures was 49.1. The means satisfaction scores for upper dentures were superior to the lower ones for all factors evaluated but significant differences were observed only for stability (p=0.002). Dentures assessment by dentist had a median score of 6 and had no correlation with patients' satisfaction. The median particle size anchieved by volunteers for masticatory performance and swallowing thresholds was of 5.5 (±1.0) mm and 4.9 (±1.2) mm, respectively. Data of both masticatory tests showed no significant correlation with patients satisfaction scores (p>0.05). No significant correlation was observed between masticatory function and dentist evaluation of dentures (MP: r=-0.103; SWT: r=0.011) and there was no different of food comminution between subjects with and without excessive tooth wear. (MP: p=0.137; SWT: p=0.589). Within the limitations of this study, it can be concluded that there was no correlation between functional assessment of dentures and patients' satisfaction and no correlation was observed between these variables and masticatory function / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T02:27:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_LucianoJose_D.pdf: 2142299 bytes, checksum: 99ecac799012d0eb59322985d9dd9eaf (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar as características morfológicas, funcionais e sensoriais do sistema mastigatório de crianças, adolescentes e adultos. Na avaliação das características morfológicas as seguintes variáveis foram consideradas: espessura muscular através da ultra-sonografia, dimensões craniofaciais através de telerradiografias laterais, estágio da dentição (mista ou permanente). Na avaliação funcional as variáveis consideradas foram: sinais e sintomas de disfunção temporomandibular, força de mordida, eletromiografia dos músculos masseter e temporal e influência de fluidos adicionais na mastigação de alimentos sólidos naturais na deglutição. Na avaliação sensorial, atributos dos alimentos foram avaliados através de questionário específico. Verificou-se que a espessura dos músculos masseter e temporal anterior não se correlacionou com a atividade elétrica, entretanto as variáveis corporais peso e altura foram de influência, bem como o padrão facial. Sinais e sintomas de disfunção temporomandibular estiveram associados a uma tendência de ¿face longa¿, mas não foi possível a identificação de traço previsor de disfunção. A força de mordida aumentou da dentição mista para a permanente e a presença de sinais e sintomas de disfunção, principalmente aqueles relacionados à sensibilidade muscular, estiveram associados a uma diminuição na força de mordida no sexo feminino na dentição permanente, mas não na dentição mista. Na avaliação da mastigação, a adição de fluidos ao processo mastigatório influenciou a atividade elétrica e número de ciclos mastigatórios bem como a percepção sensorial principalmente para alimentos secos. O tipo de alimento teve maior efeito que a adição de fluidos / Abstract: The aim of this study was to evaluate the morphological, functional and sensorial characteristics of the stomatognatic system in children, adolescents and adults. To evaluate the morphology, the following variables were considered: muscle thickness using ultrasonography, craniofacial dimensions using lateral cephalograms, dentition phase (mixed and permanent dentition). Signs and symptoms of temporomandibular dysfunction, bite force, electromyography of masseter and anterior temporalis and the influence of additional fluids on the swallowing threshold were evaluated as part of the functional exams. In the sensorial evaluation, the perception of attributes during chewing of natural solid food was assessed by a specific questionnaire. It was observed that the masseter and anterior temporalis thickness was not associated to muscle activity. However, the body variables weight and height and facial morphology as well, influenced the muscle thickness. Signs and symptoms of temporomandibular dysfunction were associated to a ¿long face¿ pattern, although it was not possible to identify any predictive trace of dysfunction. Bite force increased from mixed to permanent dentition and the presence of signs and symptoms, specially those related to muscle tenderness, was correlated to a decrease in the bite force for females in the permanent dentition only. In the mastication experiments, the added fluids influenced the electrical activity and number of chewing cycles and sensorial perception as well specially for dry food. The type of food had a larger effect than the additional fluids / Doutorado / Fisiologia Oral / Doutor em Odontologia

Orientadores: Ivana A. Gil, Fausto Berzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-23T10:18:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Almeida_DeniseAparecidaMartinelliMarquesde_M.pdf: 2862101 bytes, checksum: 66f970741647c1d36edd710e1203de04 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: A determinação de um padrão para a atividade elétrica dos músculos mastigatórios é controversa, pois a variabilidade dos métodos de registro e as características da amostra tornam difícil a obtenção de dados eletromiográficos precisos. O uso de uma técnica de Rede Neural Artificial no processamento dos sinais eletromiográficos pode ser um importante instrumento para otimizar essa metodologia. O objetivo desse estudo foi investigar a possível existência de um padrão na atividade dos músculos temporais e masséteres de voluntários considerados clinicamente normais. Foram selecionadas 12 voluntárias, com idades entre 17 e 21 anos, que apresentavam ausência de sinais e sintomas de Desordens Craniomandibulares. Os sinais eletromiográficos foram captados através do eletromiógrafo Viking 11. As voluntárias foram instruídas a assumirem 3 situações mandibulares diferentes: 1. Posição de REPOUSO MANDIBULAR (R), 2. Mordida ISOTÔNICA BILATERAL (IT), e Mordida ISOMÉTRICA BILATERAL (1M). O eletromiógrafo foi calibrado numa amplitude de 200 microvolts e num tempo de 200 milisegundos. Os sinais eletromiográficos foram analisados através de um programa de Redes Neurais Artificiais (RNA), tipo Multi-Layer Perceptron, em 2 etapas: a etapa de treinamento e a etapa de testes. Os resultados da etapa de treinamento da RNA mostraram que foram atingidos os valores previstos para as três situações mandibulares estudadas. Os resultados da etapa de teste revelaram a capacidade da RNA em reconhecer os três diferentes tipos de situações mandibulares com algum grau de acuracidade. Concluiu-se que as Redes Neurais Artificiais podem ser utilizadas como importante ferramenta no estudo da atividade elétrica muscular, todavia a implementação das Redes Neurais Artificiais no estudo dos sinais biomédicos ainda necessita de maior pesquisa / Abstract: An electrical activity pattern for the masticatory muscle is controvertible, because the variability of record methods, different electromyographic equipment, electrical and electromagnetic interference, selection of electrodes and volunteers, to try for obtainment severa I results, that beco me difficult establishment of real EMG data, able to represent normal electrical activity. The possibility of use an Artificial NeLiral Network (ANN) in digital processing correspond an important instrument to optimize this methodology. The aim of this study was to investigate the possible existence of a pattern in muscular activity of I Temporalis and Masseter muscle in clinically normal volunteers by using the digital processing of electromyographic signals ( Artificial Neural Network ). We selected randomly 12 female voluntears, aging 17 -21 years, with no signals and symptoms of craniomandibular disorders. The electromyographic signals was obtained by surface Beeckman electrodes, using Nicolet Electromyograph Viking 11. Ali volunteers were instructed to the obtainment three types of mandibular situation: Rest Mandibular Position ( R ), Bilateral Isotonic Bite ( IT ), Bilateral Isometric Bite ( 1M ). 200 miliseconds for time. The electromyographic signals was stored in flexible disc 3311." in ASC 11 language, transformated in DOS language by SISDIN program and that temporal arrangement allowed the analysis in Artificial Neural Network ( ANN ) program, type Multi-Layer Perceptron MLP ( Copyright @ Rational Systems, Inc, 1990-1991, Version 1.4 ), with three layers, in supervised learning; using back-propagation algorithm, with dual exit. The analysis of electromiographic signals in ANN was divided into 2 stages: training stage and test stage. The training of ANN was realized with archives of 3 and 6 volunteers for each one of 4 muscles involved, and in the test stage we used the volunteers was not submitted to the training stage. The results of training stage of ANN showed that was reached the anticipated value for the 3 mandibular situation studied for 3 and 6 volunteers. The result of the test stage I showed the capacity of ANN by recognize the 3 different types of mandibular situation, with some degree of accuracy, and the Rest Mandibular Position was the most distinguished of the others mandibular situations. Apparently due muscle and anatomical variable, an increased sample would permit to ANN a bigger capacity of generalization ( learning ), improving the recognition of muscles activities in the bilateral isotonic and isometric bites situations. We concluded that ANN will can be used how an important tool in study of electrical activity of muscle, as well as in differential diagnosis of muscles pathologies. However, the implementation of the ANN in study of biomedical signals, require much more investigation / Mestrado / Fisiologia e Biofisica do Sistema Estomatognatico / Mestre em Ciências