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Estudo experimental do uso do vidro bioativo com implantes imediatos em cirurgia para levantamento da membrana sinusal. Análises histológica, histomorfométrica e imunoistoquímica /Cervantes, Lara Cristina Cunha. January 2019 (has links)
Orientador: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Francisley Ávila Souza / Banca: André Luís Da Silva Fabris / Resumo: A proposta deste estudo foi avaliar o processo de regeneração óssea com o uso do biomaterial Biogran®, um vidro bioativo, como uma opção de substituto ósseo para técnicas de enxerto em levantamento do assoalho do seio maxilar através de análises histológica e histomorfométrica. Para tal, 24 coelhos da raça Nova Zelândia foram submetidos ao procedimento de levantamento do seio maxilar bilateralmente, sendo divididos em dois grupos: grupo coágulo implante (GCI), no qual foi realizado o levantamento do seio maxilar, seguindo implante imediato, sem enxerto; e o grupo biovidro implante (GBI), no qual foi realizado o levantamento do seio maxilar, preenchimento com Biogran® e instalação de implante imediata. Os animais foram submetidos à eutanásia aos 7, 15 e 40 dias. A análise histológica mostrou no grupo GCI uma formação de tecido ósseo gradual, sendo maior aos 40 dias, com característica lamelar. Porém, não apresentava diferença estatística entre os períodos de 15 e 40 dias de eutanásia (p=0,210). O grupo GBI revelou uma formação de tecido ósseo mais tardia, com maior quantidade aos 40 dias, com reabsorção lenta e progressiva dos grânulos do biomaterial e sinais indicativos de atividade osteoblástica. Este grupo mostrou diferença estatística entre os períodos de 7 e 15 dias quando comparados aos 40 dias (p<0,05). Na análise intergrupos, não houve diferença estatisticamente significante aos 7 e aos 40 dias, mas sim, aos 15 dias. Dessa forma, pode-se concluir que o Biogran® é um bi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the bone regeneration process with the use of the Biogran® biomaterial, a bioactive glass, as a bone substitute option for grafting techniques in the maxillary sinus floor through histological and histomorphometric analysis. To that end, 24 New Zealand rabbits underwent a bilateral maxillary sinus removal procedure, and were divided into two groups: an implant clot group (ICG), in which the maxillary sinus was removed, followed by immediate implantation without graft ; and the implant bioglass group (GBI), in which the maxillary sinus was removed, filled with Biogran® and implanted in the immediate implant. The animals were submitted to euthanasia at 7, 15 and 40 days. The histological analysis showed a formation of gradual bone tissue in the GCI group, being larger at 40 days, with a lamellar characteristic. However, there was no statistical difference between the periods of 15 and 40 days of euthanasia (p = 0.210). The GBI group revealed a later bone formation with a greater amount at 40 days, with slow and progressive resorption of the biomaterial granules and signs indicative of osteoblastic activity. This group showed statistical difference between the periods of 7 and 15 days when compared to the 40 days (p <0.05). In the intergroup analysis, there was no statistically significant difference at 7 and 40 days, but at 15 days. Thus, it can be concluded that Biogran® is a biomaterial with osteoconductive properties, of slow resorpt... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Efeitos adversos da expansão rápida da maxila nos tecidos dentários e de suporte de indivíduos jovens com fissura labiopalatina unilateral / Adverse effects of rapid maxillary expansion on dental and supporting tissues of young subjects with unilateral cleft lip and palateSilva, Lucas Cardinal da 23 November 2018 (has links)
O presente estudo teve por objetivo a avaliação das consequências da expansão rápida da maxila em indivíduos com fissura labiopalatina unilateral nos seguintes desfechos: rizogênese, reabsorção radicular, espessura da tábua óssea e deiscência. Este estudo de coorte prospectivo foi composto por 30 participantes, sendo 20 homens e 10 mulheres, entre 8 e 15 anos. Os participantes foram alocados em 3 grupos, conforme o tipo de atresia maxilar, e tratados com diferentes tipos de aparelho expansor: G1, Hyrax; G2, Expansor em Leque; G3, Mini-Hyrax Invertido. Foram realizadas Tomografias Computadorizadas de Feixes Cônicos imediatamente antes do tratamento e 90 dias após contenção do aparelho. Medições lineares foram obtidas pelo mesmo examinador cegado. A estatística inferencial dos dados, após testes de normalidade e homogeneidade, foi realizada pela análise de regressão multinível. As raízes que apresentavam o ápice aberto ao início do tratamento demonstraram um aumento estatisticamente significante após o tratamento. Em contrapartida, não houve alterações significativas no comprimento radicular das raízes que apresentavam o ápice fechado no início do tratamento. Uma diminuição significativa da espessura da tábua óssea vestibular, bem como um aumento significativo da deiscência pode ser observado. Não houve diferença significante entre o lado com e sem a fissura para todas as variáveis apresentadas, assim como não houve diferença entre os grupos. Os achados neste estudo permitem concluir que as forças ortopédicas da expansão rápida da maxila não são capazes de interromper o processo de desenvolvimento radicular, tampouco causar reabsorção radicular apical externa significativa em indivíduos com fissura labiopalatina unilateral. Contudo, uma diminuição significativa de volume ósseo vestibular posterior é esperada, mas não deve ser considerada importante clinicamente. / The present study aimed to evaluate the consequences of rapid maxillary expansion in subjects with unilateral cleft lip and palate in the following outcomes: root formation, root resorption, buccal bone thickness and dehiscence. This prospective cohort study comprised 30 participants, 20 male and 10 female, between 8 and 15 years old. Participants were allocated in 3 groups, according to the type of maxillary constriction, and were treated with different types of expanders: G1, hyrax; G2, fan-type; G3, inverted mini-hyrax. Cone Beam Computed Tomography scans were performed immediately before treatment and after 90 days of retention. Linear measurements were obtained by the same blinded examiner. The inferential statistics of the data, after normality and equality tests, was performed with a multilevel regression analysis. The roots presenting open apexes at the beginning of treatment showed a statistically significant increase in length after treatment. On the other hand, there were no significant changes in the root length of roots that had a closed apexes at the beginning of the treatment. A significant decrease in buccal bone thickness as well as a significant increase in dehiscence were observed. There was no significant difference between the cleft and non-cleft side for all variables, as there was no significant difference between groups. The findings in this study allow to conclude that the orthopedic forces of rapid maxillary expansion are not able to interrupt the root development process nor to cause significant external apical root resorption in subjects with unilateral cleft lip and palate. However, a significant decrease in posterior buccal bone volume is expected, but it should not be considered important in a clinical perspective.
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RECONSTRUCCIÓN DEL MAXILAR SUPERIOR POSTERIOR ATRÓFICO CON CÉLULAS MADRE MESENQUIMALESMartí Pagès, Carles 25 February 2009 (has links)
Se realiza un estudio clínico en el lnstituto de Cirugía Maxilofacial e Implantologia tras pasar el comité ético del Centro Medica Teknon.
Es un estudio randomizado, controlado utilizando un diseño tipo "split mouth" en el cual cada paciente sirve de propio control.
SE realiza a 5 pacientes, con atrofia posterior del maxilar superior sin posibilidad de instalar implantes fueron tratados con reconstrucción mediante la técnica de elevación sinusal bilateral, rellenando un sena con Bio-ass (control) y el atm seno con Bio-oss + Stem cells y células progenitoras mesenquimales de la cresta Waca previamente expandidas en un birreactor. La randomización resulto en la utilización de las Stem cells, en el lado derecho en 3 casos y en el lado izquierdo en los resto: 2 casos.
Se realizaron estudios radiológicos mediante radiología simple y TAC preoperatorio y postoperatorios comparando datos volumétricos y de densitometrías.
Se instalaron implantes dentales realizando controles clínicos y análisis de estabilidad mediante RFA con la técnica de Ostell.
Se termino el tratamiento con la instalación de prótesis dentales implanto soportadas y el estudio con el control de la cotocacion de las prótesis.
Objetivos:
Objetivo general:
Valorar la contribución de las células madre adultas en la regeneración ósea en un modelo clínico experimental.
Demostrar que es posible la regeneración ósea mediante ingeniería tisular en humanos.
Objetivos específicos:
1. Evaluar la seguridad del empleo de células madre adultas en la reconstrucción del maxilar posterior atrófico
2. Valorar diferencias ultra estructurales entre el hueso regenerado en el seno maxilar reconstruido con stem celts y con el material osteo conductor aislado
3. Determinar si existen diferencias en el volumen óseo alcanzado con ambos métodos.
4. Analizar la respuesta postoperatoria de las zonas tratadas tras el empleo de las dos técnicas.
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Mapeamento tridimensional do ápice radicular em relação às corticais ósseas externas e estruturas anatômicas adjacentes /Ferrari, Carlos Henrique. January 2017 (has links)
Orientador: Frederico Canato Martinho / Banca: Márcia Carneiro Valera Garakis / Banca: Cláudio Antonio Talge Carvalho / Banca: Luiz Alexandre Thomaz / Banca: Maria Rachel Figueiredo Penalva Monteiro / Resumo: O conhecimento da posição topográfica dos ápices dentários em relação às corticais ósseas externas e estruturas anatômicas é de importância para a endodontia, sobretudo quando da instituição de técnicas com sobreinstrumentação. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) permite uma análise tridimensional da localização do ápice radicular, estimando os riscos em relação a essas estruturas. Os objetivos desta pesquisa foram: a) aferir a medida linear entre os ápices radiculares de dentes posteriores e canino superiores e o seio maxilar e entre os ápices de dentes posteriores inferiores e o canal mandibular, relacionando os achados com gênero e idade; b) comparar as medições realizadas em tomografias entre ápices e estruturas anatômicas, com as realizadas em radiografias panorâmicas; c) verificar a proximidade dos ápices radiculares dos dentes superiores com a respectiva cortical óssea externa adjacente e dos ápices radiculares dos dentes inferiores com as corticais ósseas externas vestibular e lingual; d) verificar a ocorrência de fenestrações apicais, em todos os grupos dentais e e) classificar riscos de sobreinstrumentação baseando-se nas medidas lineares entre ápices radiculares e estruturas anatômicas/ corticais ósseas externas. Foram selecionados 800 TCFCs e 200 radiografias panorâmicas obtidas de pacientes com indicações diversas. Na TCFC, foram encontradas médias entre os ápices radiculares e o seio maxilar, variando de 0,37mm até 6,22mm, e na mandíbula, entre o... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: It is important to know the topographic position of dental root apices in relation to external cortical bones and adjacent anatomical structures for endodontics, mainly regarding the use of over-instrumentation techniques. Cone beam computed tomography (CBCT) allows for analysis of the root apex position and estimation of the risks in relation to these structures. The objectives of this study were: a) to assess the linear measurement between root apices of posterior teeth and upper canine and maxillary sinus as well as between apices of lower posterior teeth and mandibular canal according to gender and age; b) to compare tomographic measurements of apices and anatomical structures to those from panoramic radiographs; c) to verify the proximities of the root apices of upper teeth to corresponding adjacent cortical bones and of lower teeth to buccal and lingual cortical bones; d) to verify the occurrence of apical fenestrations in all dental groups; and e) to assess the risks of overinstrumentation based on linear measurements between root apices and anatomical structures/external cortical bones. A total of 800 tomographs and 200 panoramic radiographs were selected. CBCT images showed mean distances between root apices and maxillary sinus ranging from 0.37mm to 6.22mm and between root apices and mental foramen ranging from 2.81mm to 4.92mm. By comparing the tomographs to panoramic radiographs, over-estimation and sub-estimation were found in the maxillary and mandibular measurements, respectively (P < 0.01). The distances between each root apex and corresponding cortical bone were ranked according to distance, with the majority of the apices located less than 1 mm from the cortical bone in the maxilla and greater than 3mm in the mandible. Higher rates of fenestrations were found in the maxilla, whereas lingual bone plate was more affected in the mandible. ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor
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Reconstrução alveolar por aumento do assoalho do seio maxilar com beta-tricálcio fosfato ou osso autógeno para reabilitação com prótese implantossuportada /Ferreira, Sabrina. January 2017 (has links)
Orientador: Idelmo Rangel Garcia Junior / Banca: André Luís da Silva Fabris / Banca: Ronaldo Célio Mariano / Banca: Wilson Roberto Poi / Banca: Leonardo Perez Faverani / Resumo: A altura insuficiente do osso alveolar é um fator limitante para a reabilitação oral com próteses implantossuportadas. Taxas de sucesso clínico com uso de biomateriais à base de beta-tricálcio fosfato (b-TCP) para elevação do assoalho do seio maxilar (EASM) mostraram que são excelentes alternativas ao osso autógeno (OA). Portanto, objetivo foi avaliar a formação óssea do enxerto de b-TCP em bloco, seis meses após EASM, comparada ao OA por meio de análises tomográfica, microtomográfica e histomorfométrica. Para isso, Oito seios maxilares foram enxertados com b-TCF e sete OA. Após 6 meses, foram obtidas biópsias durante à instalação de implantes dentários. Não houve diferença significante (ANOVA) entre a contração do volume dos seios maxilares preenchidos por OA e b-TCP (p=0,113), bem como para todos os parâmetros microtomográfico (ANOVA) BV/TV (p=0.089), Tb.Th (p=1.000), Tb.Sp (p=0,989) e Tb.N (p=0.917). Na histomorfometria quando comparada a porcentagem ósseo em OA e b-TCP também não foi encontrada diferença estatística (ANOVA, p=0,794). Em conclusão, os resultados deste estudo indicam que ambos OA e b-TCP são adequados para o uso com segurança para o procedimento de EASM pela técnica da janela lateral. O material sintético apresenta boa estabilidade volumétrica com formação óssea semelhante ao OA suportada pelos parâmetros em análises 2D e 3D que se complementam. No entanto, a metodologia da análise volumétrica utilizada neste estudo parece representar a estabilidade volumét... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The insufficient height of the alveolar bone is a limiting factor for oral rehabilitation with implants. Clinical success rates using beta-tricalcium phosphate (b-TCP) biomaterials for maxillary sinus floor elevation (MSFE) have been shown to be excellent alternatives to autogenous bone (AB). Therefore, the objective was to evaluate bone formation of the b-TCP graft in a block, six months after MSFE, compared to AB by means of tomographic, microtomographic and histomorphometric analyzes. For this, eight maxillary sinuses were grafted with b-TCF and seven AB. After 6 months, biopsies were obtained during the installation of dental implants. There was no significant difference (ANOVA) between the volume contraction of the maxillary sinus filled by AB and b-TCP (p = 0.113), as well as for all microtomographic parameters (ANOVA) BV/TV (p = 0.089), Tb.Th (p = 1.000), Tb.Sp (p = 0.989) and Tb.N (p = 0.917). In histomorphometry, when comparing bone percentage in AB and b-TCP, no statistical difference was found (ANOVA, p = 0.794). In conclusion, the results of this study indicate that both AB and b-TCP are suitable for safe use for the MSFE procedure by the side window technique. The synthetic material presents good volumetric stability with bone formation similar to AB supported by the parameters in 2D and 3D analyzes that complement each other. However, the volumetric analysis methodology used in this study seems to represent the general volumetric stability of the procedure, not only of the biomaterial, when in graft and non-particulate graft technique / Doutor
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Avaliação in vivo dos efeitos genotóxicos/citotóxicos de disjuntores de Haas sobre células da mucosa bucal, pela análise de micronúcleos / Genotoxic/cytotoxic in vivo effects of Haas appliance by micronucleus assay in exfoliated mucosal cellsArthur Cunha da Silva 06 December 2017 (has links)
O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos genotóxicos/citotóxicos ocasionados por disjuntores de Haas em células epiteliais esfoliadas da mucosa bucal de pacientes submetidos a tratamento ortodôntico, por meio do ensaio de micronúcleos. Participaram do estudo 22 pacientes entre 06 a 12 anos de idade, de ambos os gêneros, que necessitaram de disjuntores de Haas para correção de mordida cruzada posterior. Foi efetuada a coleta de células epiteliais da mucosa da bochecha, por meio de raspagem suave com escova científica. As células foram coletadas antes (T0), um mês após a instalação do aparelho (T1) e 3 meses após o travamento dos disjuntores (T2). As células foram processadas para obtenção de lâminas, as quais foram coradas com o método de Feulgen/Fast Green para quantificação do número de células normais, cariolíticas, picnóticas, brotos nucleares, bi/trinucleadas e com a presença de micronúcleos, em microscospia de luz. Os resultados foram submetidos à analise estatistica por meio do teste ANOVA, seguido do pós-teste de Tukey. O nível de significância adotado foi de 5%. Os resultados demonstraram que não houve diferença estatisticamente significante com relação à preença de micronúcleos, nos períodos avaliados (p>0,05). Os brotos nucleares sofreram aumento em T1 (p>0,05), com retorno aos níveis baseline em T2. Em relação às outras anormalidades (células cariolíticas, picnóticas e bi/trinucleadas), houve aumento significante em T1 e T2 (p<0,0001). Concluindo, este estudo demonstrou que os disjuntores de Haas não ocasionaram aumento de micronúcleos em células da mucosa bucal. Entretanto, foram observadas aumento estatisticamente significante das células cariolíticas, picnóticas e bi/trinucleadas durante o tratamento, sugerindo possíveis efeitos citotóxicos. / The aim of the present study was to evaluate the genotoxic and cytotoxic effects caused by Haas appliance through micronuclei assay in buccal mucosa epithelial cells of patients submitted to orthodontic treatment. The study included 22 patients between 06 and 12 years of age, both genders, who required Haas appliance for correction of posterior crossbite. Epithelial cells from the cheek mucosa were collected performed by gentle scraping scientific toothbrush. The cells were collected before (T0), one month after the device was installed (T1) and 3 months after the appliance immobilization (T2). The cells were processed to obtain slides and Feulgen/Fast Green was used as staining method for counting the number of normal, karyolytic, pyknotic, nuclear buds, binucleated and micronucleus cells under light microscopy. The cellular abnormalities were evaluated with the parametric tests for comparison of the means by ANOVA test followed by the Tukey post-test. The significance level was 5%. The results of this study showed that there were no statistically significant results for the micronuclei in the evaluated periods (p>0,05). Nuclear buds increased in T1 (p<0,05), returning to baseline levels in T2. In relation to the other abnormalities (cariolytic, pyknotic and bi/trinucleated cells), there were a significant increase in T1 and T2 (p<0.0001). In conclusion, this study demonstrated that Haas appliance did not cause micronuclei increase in cells of buccal mucosa. However, a statistically significant increase in cariolytic, pyknotic and bi/trinucleated cells were observed during treatment, suggesting possible cytotoxic effects.
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Rehabilitación perio-implantológica en reborde posterosuperior atróficoMayaute Quispe, Edgard Sandro January 2018 (has links)
Describe la técnica de elevación o aumento del piso del seno maxilar o llamada también sinus lift a través del reborde alveolar, mediante la técnica de ventana lateral e injertos óseos con lo cual mejora el tejido óseo resultado de la compactación de estos biomateriales, para luego colocar tres implantes adecuados, que brinda una buena estabilidad y una mejor fijación primaria. / Trabajo académico
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Efeito da expansão rápida da maxila sobre o osso alveolar vestibular: estudo por TCFCBarbosa, Marcelo de Castelucci e January 2016 (has links)
Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2016-11-23T13:37:35Z
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TESE DOUTORADO MARCELO DE CASTELLUCCI.pdf: 7136766 bytes, checksum: ab6440db29f5aab10942601aa6ca4e09 (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2016-11-23T13:43:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1
TESE DOUTORADO MARCELO DE CASTELLUCCI.pdf: 7136766 bytes, checksum: ab6440db29f5aab10942601aa6ca4e09 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-23T13:44:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1
TESE DOUTORADO MARCELO DE CASTELLUCCI.pdf: 7136766 bytes, checksum: ab6440db29f5aab10942601aa6ca4e09 (MD5) / Este estudo experimental tem o objetivo de avaliar, através de tomografia
computadorizada de feixe cônico, alterações no osso alveolar vestibular e na
inclinação dos primeiros molares superiores permanentes, após expansão rápida
da maxila. Foram utilizadas 40 imagens, de 20 pacientes, com idades variando
de 10 a 14 anos, sendo 15 do gênero masculino e 5 do feminino, realizadas
antes e após a expansão rápida da maxila, feita com o aparelho disjuntor tipo
Haas. Utilizando o programa Dolphin Imaging versão 11.0 Premium e a partir da
reconstrução multiplanar, foi medida a espessura do osso vestibular às raízes
dos primeiros molares, nos terços apical, médio e cervical, além da distância
entre a junção amelocementária e a crista óssea alveolar. Foram medidos,
também, os ângulos formados entre o longo eixo dos primeiros molares
superiores e o palato. Para a análise das diferenças entre as medidas dos dois
tempos, utilizou-se o teste t de Student. Para testar a associação entre as
variáveis, utilizou-se a análise de correlação de Pearson, todos com nível de
significância de 95%. Observou-se um aumento significativo no ângulo formado
entre os primeiros molares superiores e o palato duro, assim como nas medidas
de largura do palato. Não houve alterações significativas de espessura óssea
vestibular aos primeiros molares, nas porções apical e média das raízes. No
entanto, houve uma diminuição dessa espessura na porção cervical das raízes
desses dentes. Não foram encontradas alterações na distância entre a junção
amelocementária e a crista alveolar. Não houve relação das alterações na
espessura da cortical óssea alveolar vestibular com a mudança de inclinação
vestibulolingual desses dentes, nem com a quantidade de expansão realizada.
Contudo, foi encontrada uma correlação positiva entre a diminuição de
espessura da cortical óssea vestibular, na porção cervical, e a espessura inicial
dessa medida. Dentre os parâmetros avaliados, a única variável que apresentou
diminuição foi a espessura óssea vestibular às raízes dos primeiros molares, na
porção cervical. / This longitudinal clinical study used cone beam computed tomography to
evaluate changes in alveolar bone and inclination of maxillary first molars after
rapid maxillary expansion. Cone beam computed tomography images of 20
patients (15 male and 5 female), aged from 10 to 14 years old, were used,
captured before and after expansion with Haas type appliance. In multiplanar
reconstructions made with Dolphin Imaging 11.0 Premium software, vestibular
bone thickness was measured at apical, middle and cervical thirds of these roots,
in addition to distance between the amelocemental junction and alveolar bone
crest. Palatal width and the angles formed between the long axis of the maxillary
first molars and palate were also measured. There were significant increase in
the angle formed between the long axis of the maxillary first molars and palate
and also in palatal width. There were no significant changes in vestibular bone
thickness in the apical and middle portions of the roots. However, there was
decrease in this thickness in the cervical portion. No changes were found in the
distance between the amelocemental junction and alveolar crest. There was no
relation between the changes in thickness of the vestibular alveolar bone and
change in inclination of these teeth, or quantity of expansion performed. However,
positive correlation was found between the reduction in vestibular cortical bone
thickness in the cervical portion and the initial thickness of this measurement.
Among the periodontal parameters evaluated, the only variable that presented
any reduction was the vestibular bone thickness in the cervical portion of the first
molar roots.
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Efeito da expansão rápida da maxila sobre o osso alveolar vestibular: Estudo por TCFCBarbosa, Marcelo de Castellucci e January 2016 (has links)
Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-03-14T13:03:54Z
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Tese_ODONTO_Marcelo de Castellucci e Barbosa.pdf: 7136766 bytes, checksum: ab6440db29f5aab10942601aa6ca4e09 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-03-23T13:45:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1
Tese_ODONTO_Marcelo de Castellucci e Barbosa.pdf: 7136766 bytes, checksum: ab6440db29f5aab10942601aa6ca4e09 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T13:45:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Tese_ODONTO_Marcelo de Castellucci e Barbosa.pdf: 7136766 bytes, checksum: ab6440db29f5aab10942601aa6ca4e09 (MD5) / Este estudo experimental tem o objetivo de avaliar, através de tomografia
computadorizada de feixe cônico, alterações no osso alveolar vestibular e na
inclinação dos primeiros molares superiores permanentes, após expansão rápida
da maxila. Foram utilizadas 40 imagens, de 20 pacientes, com idades variando
de 10 a 14 anos, sendo 15 do gênero masculino e 5 do feminino, realizadas
antes e após a expansão rápida da maxila, feita com o aparelho disjuntor tipo
Haas. Utilizando o programa Dolphin Imaging versão 11.0 Premium e a partir da
reconstrução multiplanar, foi medida a espessura do osso vestibular às raízes
dos primeiros molares, nos terços apical, médio e cervical, além da distância
entre a junção amelocementária e a crista óssea alveolar. Foram medidos,
também, os ângulos formados entre o longo eixo dos primeiros molares
superiores e o palato. Para a análise das diferenças entre as medidas dos dois
tempos, utilizou-se o teste t de Student. Para testar a associação entre as
variáveis, utilizou-se a análise de correlação de Pearson, todos com nível de
significância de 95%. Observou-se um aumento significativo no ângulo formado
entre os primeiros molares superiores e o palato duro, assim como nas medidas
de largura do palato. Não houve alterações significativas de espessura óssea
vestibular aos primeiros molares, nas porções apical e média das raízes. No
entanto, houve uma diminuição dessa espessura na porção cervical das raízes
desses dentes. Não foram encontradas alterações na distância entre a junção
amelocementária e a crista alveolar. Não houve relação das alterações na
espessura da cortical óssea alveolar vestibular com a mudança de inclinação
vestibulolingual desses dentes, nem com a quantidade de expansão realizada.
Contudo, foi encontrada uma correlação positiva entre a diminuição de
espessura da cortical óssea vestibular, na porção cervical, e a espessura inicial
dessa medida. Dentre os parâmetros avaliados, a única variável que apresentou
diminuição foi a espessura óssea vestibular às raízes dos primeiros molares, na
porção cervical.
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Análise tomográfica do canal palatino e da região pterigomaxilar aplicada à ostetomia Le Fort IOliveira, Gabriel Queiroz Vasconcelos January 2016 (has links)
Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-03-14T15:22:52Z
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Dissertação_ODONTO_ Gabriel Queiroz Vasconcelos Oliveira.pdf: 1044806 bytes, checksum: 52077a754319496337819c2305bbd9d0 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-06-07T13:22:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1
Dissertação_ODONTO_ Gabriel Queiroz Vasconcelos Oliveira.pdf: 1044806 bytes, checksum: 52077a754319496337819c2305bbd9d0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-07T13:22:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Dissertação_ODONTO_ Gabriel Queiroz Vasconcelos Oliveira.pdf: 1044806 bytes, checksum: 52077a754319496337819c2305bbd9d0 (MD5) / Os exames tomográficos e a possibilidade do planejamento cirúrgico virtual possibilitaram um aumento de informações que contribuem para a avaliação pré-operatória. A instrumentação da região posterior da maxila na osteotomia Le Fort I possui a peculiaridade da difícil visualização da região pterigomaxilar, que se apresenta próxima a artéria palatina descendente. O conhecimento da anatomia e de sua relação com a técnica cirúrgica é imprescindível para a maior segurança da osteotomia Le Fort I. O objetivo do presente estudo foi determinar as medidas anatômicas lineares referentes ao canal palatino e fissura pterigomaxilar associadas à osteotomia Le Fort I. A amostra foi composta por 75 imagens de pacientes (150 lados) que foram submetidos ao exame por tomografia computadorizada multislice na avaliação pré-cirúrgica. As imagens foram categorizadas de acordo com o gênero, lado, classe esquelética e perfil facial de cada paciente. O comprimento anterior da abertura piriforme ao canal palatino foi maior para o gênero masculino (p=0,0121), e além disso observou-se que havia diferença entre os lados, sendo o lado direito maior no gênero masculino (p=0,0397) e para o gênero feminino o lado esquerdo apresentou maior tamanho (p=0,0297). O comprimento posterior do canal palatino à fissura pterigomaxilar foi maior para o gênero feminino (p=0,0295). A espessura óssea da região pterigomaxilar apresentou maiores médias associadas à classe I, havendo diferença estatística entre a classe I e III (p=0,0371) e II e III (p=0,0094). Para o grupo de braquicéfalos, o gênero feminino apresentou-se maior que o masculino, para a medida da espessura posterior da maxila (p=0,0078). O grupo de mesocéfalos apresentou uma maior medida para a espessura posterior da maxila nas imagens do gênero feminino (p=0,0015). Pode-se concluir que o gênero, classe esquelética e padrão facial são parâmetros que influenciam na anatomia da região pterigomaxilar e do canal palatino, devendo ser consideradas durante a avaliação pré-operatória.
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