As deformidades dentofaciais (DDF) compreendem alterações no equilíbrio dentofacial que comprometem a estética e a funcionalidade do sistema estomatognático. O crescimento e desenvolvimento craniofacial são influenciados pela respiração, porém as condições respiratórias nesses indivíduos são pouco abordadas na literatura. O presente trabalho teve por objetivo caracterizar a função respiratória de indivíduos com deformidade dentofacial em relação às vias aéreas superiores e inferiores, bem como aos aspectos da respiração voltados para a fonação, neste mesmo grupo de indivíduos. Para isso foram avaliados 40 indivíduos adultos, divididos em três grupos equilibrados de acordo com gênero e idade: GC (14 indivíduos com equilíbrio dentofacial, Classe I e Padrão I); DDFII (12 indivíduos com DDF, Classe II e Padrão II) e DDFIII (14 indivíduos, Classe III e Padrão III), estando os dois últimos em tratamento ortodôntico preparatório para a cirurgia ortognática. Os pacientes foram submetidos ao exame miofuncional orofacial para avaliação de tipo e modo respiratório, fluxo nasal e possibilidade de uso nasal, utilizando o Protocolo MBGR, bem como à espirometria para avaliação da capacidade respiratória. Foi realizada, ainda, a medida de fluxo aéreo expiratório utilizando espelho milimetrado e calculada a área de embaçamento provocado pelo fluxo. Também foi obtido tempo de fonação de /s/. Na comparação entre os grupos foram utilizados os testes Kruskall-Wallis e teste t; para a comparação entre os aspectos estudados foram aplicados os testes estatísticos Qui Quadrado e ANOVA; para correlações, utilizou-se Pearson e Spearman. Os resultados demonstraram maior ocorrência do tipo respiratório médio superior para os diferentes grupos. No que diz respeito ao modo, mais da metade dos participantes com DDF apresentou respiração oronasal ou oral, sendo que ao realizar a comparação entre os grupos, foi encontrada diferença entre o DDFII e os demais grupos estudados (p<0,001). Quanto ao fluxo expiratório nasal, a maioria dos indivíduos dos grupos DFFII e DDFIII apresentou fluxo reduzido unilateralmente, enquanto para o GC foi simétrico, tendo-se verificado diferença significante entre os grupos com DDF e GC (p=0,011). Quanto à possibilidade de uso nasal, os grupos DFFII e DFFIII apresentaram semelhanças, porém o grupo DFFII apresentou menor tempo de uso nasal em relação aos outros grupos (p<0,001). No escore do Protocolo MBGR, o grupo DFFII apresentou os escores mais altos, ou seja, os piores resultados, ao comparar com os demais grupos (p<0,001). Com relação aos exames objetivos (área do embaçamento do espelho de Altmann, capacidade vital e suporte de ar disponível), a análise estatística não evidenciou diferença significante entre os grupos para todos os aspectos considerados (p>0,05). Por fim, foi encontrada correlação negativa quanto ao tempo fonatório de /s/ e o escore do MBGR correspondente à função respiratória. Concluiu-se que os grupos com DDF apresentam semelhante tipo respiratório, capacidade vital e menor suporte respiratório para a fonação, se comparados ao GC. Além disso, foi verificado que os indivíduos com DDF apresentam modo respiratório oral/oronasal, possibilidade de uso nasal reduzida e menor fluxo expiratório nasal, sendo que os prejuízos na função respiratória influenciaram a utilização do ar para a fonação. / Dentofacial deformities (DFD) are comprised of alterations of the dentofacial balance that compromise the aesthetics and functionality of the stomatognathic system. Craniofacial growth and development are influenced by breathing, however, the conditions of the upper and lower airways in these individuals are poorly addressed in the literature. The present study aimed to characterize the respiratory function in individuals with dentofacial deformities in relation to the upper and lower airways, as well as the aspects of breathing focused on phonation in this same group of individuals. To do so, we evaluated 40 adult individuals who were divided into three groups, balanced by gender and age: GC (14 individuals with dentofacial balance, Class I and Standard I); DFDII (12 individuals, Class II and Standard II) and DFDIII (14 individuals, Class III and Standard III), the latter two in preparatory orthodontic treatment for orthognathic surgery. The subjects were submitted to an Orofacial Myofunctional examination for the evaluation of respiratory type and mode, nasal flow and potential of nasal ability as well as spirometry to evaluate the respiratory capacity. We even performed a measure of expiratory airflow using a graded mirror and calculated the area of haze caused by the flow in cm2, utilizing the Image Pro Plus program. A phonation time of /s/ was also obtained. The qualitative and quantitative variables were submitted to the statistical Chi Square and ANOVA tests, respectively, for the comparison between the groups we utilized the Kruskal-Wallis and t-test, and for the correlations we utilized the Pearson and Spearman tests. The results showed that regarding the respiratory tract, the most prevalent was the upper middle for the different groups. With respect to the mode, more than half of the participants with dentofacial deformities presented oro-nasal or oral breathing, and when performing a comparison between the groups, a difference was found between the DFDII and the other studied groups (p<0.001). With regards to the nasal expiratory flow, most individuals from the DFFII and DDFIII groups showed a reduced flow to the right or to the left, while the GC group was symmetrical, and significant differences were verified between the groups with DFD and GC (p=0.011). Regarding the possibility of nasal use, the DFDII and DFDIII groups presented similarities, however, the DFDII group presented the highest occurrence of possibility of nasal use under one minute when compared to the other groups (p<0.001). In the MBGR Protocol score, the DFDII group had the highest scores, in other words, the worst results when compared to the other groups (p<0.001). With regard to the objective tests (area of haze of the Altmann mirror, vital capacity and available air support), the statistical analysis presented no significant differences between the groups for all aspects considered (p>0.05). Finally, a negative correlation was found regarding the phonation time of /s/ and the MBGR score. It was concluded that individuals with DFD presented an oral / oronasal respiratory mode, a possibility of reduced nasal use, reduced expiratory nasal flow and medium / high respiratory type. Furthermore, it was verified that groups with DFD presented similar vital capacity and lower respiratory support for phonation, when compared to the GC group.

Resumo: O câncer da região de cabeça e pescoço é uma doença muito prevalente no Brasil, e as principais formas de tratamento são a cirurgia acompanhada ou não da radioterapia e quimioterapia. Perdas parciais ou totais de osso maxilar podem comprometer seriamente a fisiologia bucal causando sequelas como comunicações buconasosinosal. Neste caso, podese optar como forma de tratamento pela reabilitação protética com a aplicação de implantes osseointegrados. A literatura odontológica tem mostrado inúmeros trabalhos que avaliam a distribuição de forças com a finalidade de recolher melhores subsídios para o planejamento de próteses bucomaxilofaciais, que ainda é pouquíssimo explorada. Dentre os métodos utilizados, o da fotoelasticidade tem sido aceito, especialmente por permitir uma análise fiel da distribuição de forças. Assim, a proposta deste trabalho foi verificar a tendência de distribuição de forças e estresse, através do método fotoelástico, que incidem sobre diferentes tipos de sistemas de retenção em implantes (o'ring, barra clipe e o'ring/barra clipe) associado a próteses obturadoras palatinas implantoretidas e também em próteses obturadoras mucossuportadas (sem implante), utilizandose ou não de silicone com reembasamento direto (Sofreliner). O conjunto (prótese e modelo fotoelástico) foi posicionado em polariscópio circular e recebeu aplicação de carga de 100 N a velocidade de 10 mm/s no primeiro molar de cada prótese. Após as aplicações de carga houve a formação franjas correspondentes à tensão registrada. Então, as imagens foram transferidas para um computador e analisadas no programa ADOBE Photoshop. Ao se comparar os três sistemas de retenção das próteses obturadoras palatinas implantoretidas com a prótese mucossuportada (sem implantes), podese observar que as tensões foram distribuídas de forma mais homogênea... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The head and neck cancer is a very prevalent disease in Brazil and the main treatment is the surgery with or without radiation therapy and chemotherapy. Partial or total bone maxillary defects could involve seriously oral physiology causing consequences as buconasosinosal communications. In this case could be applied other option of treatment as prosthetic rehabilitation associated with osseointegrated implants. Scientific literature demonstrated countless studies that evaluate the force distribution with the aim to provide better subsidies for the planning of bucomaxillofacial prostheses, which still have few researches. Between the methodologies, the photoelastic method has been accepted; especially by allow an accurate analysis of the force distribution. Thus, the aim of this study was to verify the tendency of force distribution and the stress on different types of retention system (o'ring, clip bar and o'ring/clip bar) associated with palatal obturator prostheses with implant retention and conventional obturator prostheses (without implants), with or without silicone soft lining(Sofreliner), by means of photoelastic method. The set (prosthesis and photoelastic model) was located in circular polariscope and was applied a load of 100 load N at 10 mm/s on the first molar of each prostheses. After the load applications was registered the tension fringes. The images was transferred to a computer and analyzed at ADOBE Photoshop software. When compared the three retention systems of the palatal obturator prostheses and mucosupported prostheses (without implants), it can be observed that the stress was distributed more homogeneous and in lesser amount that the conventional prostheses, when compared to the other prostheses that presented implants and retention systems. With relation to stress distribution in the different retention systems, the bar clip... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Coorientador: Stefan Fiúza de Carvalho Dekon / Banca: Eduardo Piza Pellizzer / Banca: Mauro Antônio de Arruda Nóbilo / Mestre

As deformidades dentofaciais (DDF) compreendem alterações no equilíbrio dentofacial que comprometem a estética e a funcionalidade do sistema estomatognático. O crescimento e desenvolvimento craniofacial são influenciados pela respiração, porém as condições respiratórias nesses indivíduos são pouco abordadas na literatura. O presente trabalho teve por objetivo caracterizar a função respiratória de indivíduos com deformidade dentofacial em relação às vias aéreas superiores e inferiores, bem como aos aspectos da respiração voltados para a fonação, neste mesmo grupo de indivíduos. Para isso foram avaliados 40 indivíduos adultos, divididos em três grupos equilibrados de acordo com gênero e idade: GC (14 indivíduos com equilíbrio dentofacial, Classe I e Padrão I); DDFII (12 indivíduos com DDF, Classe II e Padrão II) e DDFIII (14 indivíduos, Classe III e Padrão III), estando os dois últimos em tratamento ortodôntico preparatório para a cirurgia ortognática. Os pacientes foram submetidos ao exame miofuncional orofacial para avaliação de tipo e modo respiratório, fluxo nasal e possibilidade de uso nasal, utilizando o Protocolo MBGR, bem como à espirometria para avaliação da capacidade respiratória. Foi realizada, ainda, a medida de fluxo aéreo expiratório utilizando espelho milimetrado e calculada a área de embaçamento provocado pelo fluxo. Também foi obtido tempo de fonação de /s/. Na comparação entre os grupos foram utilizados os testes Kruskall-Wallis e teste t; para a comparação entre os aspectos estudados foram aplicados os testes estatísticos Qui Quadrado e ANOVA; para correlações, utilizou-se Pearson e Spearman. Os resultados demonstraram maior ocorrência do tipo respiratório médio superior para os diferentes grupos. No que diz respeito ao modo, mais da metade dos participantes com DDF apresentou respiração oronasal ou oral, sendo que ao realizar a comparação entre os grupos, foi encontrada diferença entre o DDFII e os demais grupos estudados (p<0,001). Quanto ao fluxo expiratório nasal, a maioria dos indivíduos dos grupos DFFII e DDFIII apresentou fluxo reduzido unilateralmente, enquanto para o GC foi simétrico, tendo-se verificado diferença significante entre os grupos com DDF e GC (p=0,011). Quanto à possibilidade de uso nasal, os grupos DFFII e DFFIII apresentaram semelhanças, porém o grupo DFFII apresentou menor tempo de uso nasal em relação aos outros grupos (p<0,001). No escore do Protocolo MBGR, o grupo DFFII apresentou os escores mais altos, ou seja, os piores resultados, ao comparar com os demais grupos (p<0,001). Com relação aos exames objetivos (área do embaçamento do espelho de Altmann, capacidade vital e suporte de ar disponível), a análise estatística não evidenciou diferença significante entre os grupos para todos os aspectos considerados (p>0,05). Por fim, foi encontrada correlação negativa quanto ao tempo fonatório de /s/ e o escore do MBGR correspondente à função respiratória. Concluiu-se que os grupos com DDF apresentam semelhante tipo respiratório, capacidade vital e menor suporte respiratório para a fonação, se comparados ao GC. Além disso, foi verificado que os indivíduos com DDF apresentam modo respiratório oral/oronasal, possibilidade de uso nasal reduzida e menor fluxo expiratório nasal, sendo que os prejuízos na função respiratória influenciaram a utilização do ar para a fonação. / Dentofacial deformities (DFD) are comprised of alterations of the dentofacial balance that compromise the aesthetics and functionality of the stomatognathic system. Craniofacial growth and development are influenced by breathing, however, the conditions of the upper and lower airways in these individuals are poorly addressed in the literature. The present study aimed to characterize the respiratory function in individuals with dentofacial deformities in relation to the upper and lower airways, as well as the aspects of breathing focused on phonation in this same group of individuals. To do so, we evaluated 40 adult individuals who were divided into three groups, balanced by gender and age: GC (14 individuals with dentofacial balance, Class I and Standard I); DFDII (12 individuals, Class II and Standard II) and DFDIII (14 individuals, Class III and Standard III), the latter two in preparatory orthodontic treatment for orthognathic surgery. The subjects were submitted to an Orofacial Myofunctional examination for the evaluation of respiratory type and mode, nasal flow and potential of nasal ability as well as spirometry to evaluate the respiratory capacity. We even performed a measure of expiratory airflow using a graded mirror and calculated the area of haze caused by the flow in cm2, utilizing the Image Pro Plus program. A phonation time of /s/ was also obtained. The qualitative and quantitative variables were submitted to the statistical Chi Square and ANOVA tests, respectively, for the comparison between the groups we utilized the Kruskal-Wallis and t-test, and for the correlations we utilized the Pearson and Spearman tests. The results showed that regarding the respiratory tract, the most prevalent was the upper middle for the different groups. With respect to the mode, more than half of the participants with dentofacial deformities presented oro-nasal or oral breathing, and when performing a comparison between the groups, a difference was found between the DFDII and the other studied groups (p<0.001). With regards to the nasal expiratory flow, most individuals from the DFFII and DDFIII groups showed a reduced flow to the right or to the left, while the GC group was symmetrical, and significant differences were verified between the groups with DFD and GC (p=0.011). Regarding the possibility of nasal use, the DFDII and DFDIII groups presented similarities, however, the DFDII group presented the highest occurrence of possibility of nasal use under one minute when compared to the other groups (p<0.001). In the MBGR Protocol score, the DFDII group had the highest scores, in other words, the worst results when compared to the other groups (p<0.001). With regard to the objective tests (area of haze of the Altmann mirror, vital capacity and available air support), the statistical analysis presented no significant differences between the groups for all aspects considered (p>0.05). Finally, a negative correlation was found regarding the phonation time of /s/ and the MBGR score. It was concluded that individuals with DFD presented an oral / oronasal respiratory mode, a possibility of reduced nasal use, reduced expiratory nasal flow and medium / high respiratory type. Furthermore, it was verified that groups with DFD presented similar vital capacity and lower respiratory support for phonation, when compared to the GC group.

Thesis--University of Goteborg, 1973. / Includes bibliographical references (p. 137-146).

- / We extend the theory for a novel approach for solving Elliptic Partial Differential Equations.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1968.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1975.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1987.

Thesis (M.S.)--University of Minnesota, 1999. / eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record. Includes bibliographical references.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 2004. / Includes bibliographical references.