Made available in DSpace on 2016-05-17T16:51:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-28. Added 1 bitstream(s) on 2016-05-17T16:55:07Z : No. of bitstreams: 1 000860064.pdf: 2446669 bytes, checksum: 28901751610e53cc846b1fe94cc692ba (MD5) / O uso de medicamentos psicotrópicos é crescente no Brasil e mundo, seu uso de forma indiscriminada e por tempo prolongado pode causar dependência e prejuízos a saúde, se tornando algo preocupante para a saúde pública. O objetivo foi avaliar a prescrição de medicamentos psicotrópicos aos pacientes das Unidades Básicas de Saúde, a partir da revisão de prontuários. Tratou-se de um estudo quantitativo, de corte longitudinal, exploratório-descritivo e retrospectivo por 10 anos a partir do ano de 2013. As variáveis foram: idade, faixa etária, sexo, número de consultas, especialidade médica, medicamento psicotrópico prescrito, quantidade de medicamento psicotrópico utilizado. Foram avaliados 132 pacientes, destes 91 eram mulheres e 41 homens. A faixa etária com maior relevância foi de 30 a 39 e 40 a 49 anos respectivamente. A maioria dos pacientes não possui diagnóstico relacionado à Saúde Mental ou nenhum tipo de diagnóstico, sinais e sintomas estão sendo tratados com medicamento psicotrópico, sugerindo a não qualificação dos profissionais ou abuso na prescrição de medicamentos controlados, preenchimento e anotações em prontuários de forma inadequada e insuficiente. Observamos maior número de prescrições de benzodiazepínicos com média de 5,18 anos de uso por paciente, sendo que os médicos clínicos gerais são os maiores prescritores. Concluiu-se que a maioria dos pacientes não possui diagnóstico, há uma deficiência nos relatórios médicos em prontuários, ocorre o uso abusivo da prescrição de medicação controlada. Por tanto se faz necessário: treinamento profissional e qualificação; diagnósticos precisos; padronização das informações contidas em prontuários, formalizar com outros serviços um sistema de referência e contrareferência eficaz, restringir o uso de medicações controladas, grupos preventivos e apoio a família destes pacientes. Podendo assim atender o paciente de forma... / The use of psychotropic medications is growing in Brazil and in the world, its use indiscriminately and for prolonged periods can cause addiction and harm to health, becoming something of concern to public health. The objective was to evaluate the prescription of psychotropic drugs to patients in the Basic Health Units, from the medical record review. This was a quantitative study, longitudinal, exploratory descriptive and retrospective for 10 years from 2013 on. The variables were: age, sex, number of office visits, medical expertise, prescribed psychotropic medication, quantity of psychotropic medication used. 132 patients were evaluated, of these 91 were women and 41 men. The age group with the greatest relevance was 30-39 and 40-49 years, respectively. Most patients do not have diagnoses for Mental Health or any kind of diagnosis, signs and symptoms are being treated with psychotropic medication, suggesting no professional qualification or abuse prescribing prescription medications, filling and notes in medical records inappropriately and insufficient. We observed a higher number of prescriptions of benzodiazepines with an average of 5,18 years of use per patient, mostly being prescribed by general practitioners. It was concluded that most patients do not have diagnostics, there is a deficiency in the medical records reporting, occurs controlled medication prescribing trivialization. Therefore it is necessary: professional training and qualification, accurate diagnoses, standardization of information contained in medical records, formalize with other services a reference and counter-referral effective system, restrict the use of prescription medications, preventive groups and support the family of these patients. Thus, being able to care the patient in a global and differentiated way, improving the quality of service management

Orientador: Elen Rose Lodeiro Castanheira / Coorientador: Valdemar Pereira de Pinho / Banca: Leila Maria Vieira / Banca: Antonio Cyrino / Resumo: O uso de medicamentos psicotrópicos é crescente no Brasil e mundo, seu uso de forma indiscriminada e por tempo prolongado pode causar dependência e prejuízos a saúde, se tornando algo preocupante para a saúde pública. O objetivo foi avaliar a prescrição de medicamentos psicotrópicos aos pacientes das Unidades Básicas de Saúde, a partir da revisão de prontuários. Tratou-se de um estudo quantitativo, de corte longitudinal, exploratório-descritivo e retrospectivo por 10 anos a partir do ano de 2013. As variáveis foram: idade, faixa etária, sexo, número de consultas, especialidade médica, medicamento psicotrópico prescrito, quantidade de medicamento psicotrópico utilizado. Foram avaliados 132 pacientes, destes 91 eram mulheres e 41 homens. A faixa etária com maior relevância foi de 30 a 39 e 40 a 49 anos respectivamente. A maioria dos pacientes não possui diagnóstico relacionado à Saúde Mental ou nenhum tipo de diagnóstico, sinais e sintomas estão sendo tratados com medicamento psicotrópico, sugerindo a não qualificação dos profissionais ou abuso na prescrição de medicamentos controlados, preenchimento e anotações em prontuários de forma inadequada e insuficiente. Observamos maior número de prescrições de benzodiazepínicos com média de 5,18 anos de uso por paciente, sendo que os médicos clínicos gerais são os maiores prescritores. Concluiu-se que a maioria dos pacientes não possui diagnóstico, há uma deficiência nos relatórios médicos em prontuários, ocorre o uso abusivo da prescrição de medicação controlada. Por tanto se faz necessário: treinamento profissional e qualificação; diagnósticos precisos; padronização das informações contidas em prontuários, formalizar com outros serviços um sistema de referência e contrareferência eficaz, restringir o uso de medicações controladas, grupos preventivos e apoio a família destes pacientes. Podendo assim atender o paciente de forma... / Abstract: The use of psychotropic medications is growing in Brazil and in the world, its use indiscriminately and for prolonged periods can cause addiction and harm to health, becoming something of concern to public health. The objective was to evaluate the prescription of psychotropic drugs to patients in the Basic Health Units, from the medical record review. This was a quantitative study, longitudinal, exploratory descriptive and retrospective for 10 years from 2013 on. The variables were: age, sex, number of office visits, medical expertise, prescribed psychotropic medication, quantity of psychotropic medication used. 132 patients were evaluated, of these 91 were women and 41 men. The age group with the greatest relevance was 30-39 and 40-49 years, respectively. Most patients do not have diagnoses for Mental Health or any kind of diagnosis, signs and symptoms are being treated with psychotropic medication, suggesting no professional qualification or abuse prescribing prescription medications, filling and notes in medical records inappropriately and insufficient. We observed a higher number of prescriptions of benzodiazepines with an average of 5,18 years of use per patient, mostly being prescribed by general practitioners. It was concluded that most patients do not have diagnostics, there is a deficiency in the medical records reporting, occurs controlled medication prescribing trivialization. Therefore it is necessary: professional training and qualification, accurate diagnoses, standardization of information contained in medical records, formalize with other services a reference and counter-referral effective system, restrict the use of prescription medications, preventive groups and support the family of these patients. Thus, being able to care the patient in a global and differentiated way, improving the quality of service management / Mestre

Made available in DSpace on 2016-11-30T14:53:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 111819_Karina.pdf: 1116984 bytes, checksum: 9634045f746aa8144cb8dcdf08dee87d (MD5) license.txt: 214 bytes, checksum: a5b8d016460874115603ed481bad9c47 (MD5) Previous issue date: 2015 / Introdução: a Automedicação é o processo de consumo de um medicamento sem prescrição de um profissional habilitado; sendo empregada para tratar problemas menores de saúde, conhecidos como autolimitados, ou mesmo para tratar um problema de saúde recorrente. A prática da Automedicação é prevalente em todo o mundo pela necessidade dos indivíduos de cuidarem de sua saúde, e por ineficiência dos sistemas de saúde em prover resposta a esta necessidade. A relevância social desta temática justifica a criação e aplicação de indicadores no processo de avaliação para uma prática responsável. Objetivo: propor indicadores para avaliação da prática da Automedicação. Métodos: caracteriza-se como uma Pesquisa Avaliativa em Saúde, e foi desenvolvido em três etapas: 1. Identificação das etapas de construção dos indicadores para avaliação da prática da Automedicação; 2. Proposição de uma lista de indicadores para a avaliação desta prática; 3. Validação dos indicadores por meio da Técnica Delphi. Resultados: Foram realizadas cinco etapas para a construção dos indicadores de avaliação da prática da Automedicação. Foram identificados 79 fatores relacionados à avaliação da prática da Automedicação, e após o processo de validação, 14 fatores foram classificados como indicadores necessários para avaliação desta prática. Destes, 21,4% estavam relacionados ao fato do medicamento ser correto, apropriado e adequado as necessidades individuais do paciente; 28,6% referiam o alcance dos benefícios esperados pelo paciente; 21,4% relacionam-se a utilização de modo correto e por tempo apropriado e 28,6% apontavam a necessidade do medicamento ser seguro ao paciente. Conclusão: O tema Automedicação foi tratado neste estudo com novidade em sua abordagem, procurou-se estimular um novo olhar para esta prática e uma nova ênfase para sua avaliação. A proposição de indicadores poderá auxiliar para que a prática da Automedicação se torne responsável e segura ao paciente. / Introduction: Self-medication is the use of drugs without prescription from a qualified professional. It is used for treatment of minor, self-limiting ailments or even to treat a persistent health condition. The practice of self-medication is prevalent throughout the world due to health needs of people and because health systems are inefficient to respond to people¿s needs. The social relevance of this issue encourages the creation and application of indicators for a responsible practice of self-medication. Objective: To propose indicators for the assessment of self-medication practice. Methods: This was an evaluative health study developed in three stages: (1) identify the steps for the construction of indicators to assess self-medication practice; (2) propose a list of indicators for the assessment of this practice; (3) validate the indicators by using the Delphi method. Results: Five steps were performed to building indicators for the assessment of self-medication. Out of 79 factors related to the evaluation of self-medication, 14 were selected after the validation process, and deemed necessary for the assessment of self-medication practice. Of these, 21.4% were related to the fact that the medication was correct, appropriate and tailored to individual patient needs; 28.6% were related to meeting patient expectations; 21.4% were related to the correct use of medication, administered in a timely manner; and 28.6% indicated the need for the drug to be safe for the patient. Conclusion: This study presented a novel approach to self-medication assessment, given that it sought to encourage a fresh look at this practice and a new emphasis on its evaluation. The proposition of indicators may help self-medication practice to take responsibility for patient safety.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-07-06Bitstream added on 2014-06-13T19:32:31Z : No. of bitstreams: 1 000736424.pdf: 2337426 bytes, checksum: 345939e7ac9ba4726efdc45260518dd2 (MD5) / A busca da exatidão na prescrição de medicamentos representa uma preocupação na área da saúde, seja no plano mundial, ou no nacional, em razão das consequências para a saúde individual e coletiva. As prescrições médicas escritas muitas vezes de maneira incompreensível ou com ausência de informações importantes significam um sério risco para a saúde do paciente. O conhecimento sobre eventos adversos pode evitar erros caracterizados por ilegibilidade, dose e via de administração, duração de tratamento, uso de abreviaturas e interações medicamentosas. A possibilidade de ocorrência de erros na prescrição de medicamentos aumenta à medida que os profissionais envolvidos na dispensação não a conseguem ler corretamente. Neste estudo, foi analisado o perfil e a prevalência dos tipos de erros de prescrições médicas identificados em uma Farmácia Comunitária Universitária de uma Instituição de Ensino Superior na cidade de Presidente Prudente (SP), Foi realizado um estudo descritivo de desenho transversal para avaliação de 1220 documentos escritos. A análise baseou-se nos critérios pré-estabelecidos pela legislação brasileira e pela OMS. Foi identificada uma média de 1,81 medicamentos por prescrição. Em todas as prescrições analisadas foram identificadas falhas de segurança, segundo o instrumento de triagem técnica utilizado. As prescrições estavam ilegíveis ou pouco legíveis em 32,4%. Verificou-se também a ausência de informações referentes ao prescritor e ao paciente. O uso de abreviaturas estava presente em 94,5% e a denominação genérica obrigatória para o medicamento no serviço público de saúde esteve ausente em 67,8%. Os medicamentos mais prescritos pela Classificação Anatômica Terapêutica e Química (ATC) foram os do sistema cardiovascular e sistema respiratório em 18,36%, o aparelho digestivo e metabólico em 12,06%. Neste estudo, avaliaram-se os erros quanto ao processo de... / The search for accuracy in prescribing drugs is a concern in healthcare, whether in the world, or nationally, because of the consequences for the individual and collective health. Prescriptions are often written in a way incomprehensible or lack important information, which can mean a serious risk to the health of the patient. The knowledge about adverse events may prevent errors because of illegibility, dosage and way of administration, duration of treatment, use of abbreviations and drug interactions. The possibility of errors in prescribing drugs increases as the professionals involved in the dispensation cannot read properly. In this study, we analyzed the profile of the types of medical errors and its prevalence, identified in a Community Pharmacy University, an institution of higher education in the city of Presidente Prudente (SP), where a cross-sectional descriptive study was conducted to evaluate 1220 written prescriptions. The analysis was based on predetermined criteria by the Brazilian legislation and WHO. It was identified an average of 1.81 medications per prescription. In all of the prescriptions analyzed security flaws were identified according to a screening technique used. The prescriptions were unreadable or barely legible in 32.4%. It was also found to lack information regarding the prescriber and the patient. The use of abbreviations was present in 94.5% and mandatory generic name for the drug in public health service was absent in 67.8%. The most frequently prescribed medications by Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC) were for the cardiovascular system and respiratory system 18.36% and 12.06% in the digestive and metabolic systems. In this study we evaluated the errors on the process of preparing the prescription and the prescriber's decision related to pharmacotherapy. Therefore, studies and strategies that contribute to improving the quality of medical prescriptions demonstrated to be relevant, in...

Orientador: Chung Man Chin / Banca: Jean Leandro dos Santos / Banca: Claudia Fegadolli / Resumo: A busca da exatidão na prescrição de medicamentos representa uma preocupação na área da saúde, seja no plano mundial, ou no nacional, em razão das consequências para a saúde individual e coletiva. As prescrições médicas escritas muitas vezes de maneira incompreensível ou com ausência de informações importantes significam um sério risco para a saúde do paciente. O conhecimento sobre eventos adversos pode evitar erros caracterizados por ilegibilidade, dose e via de administração, duração de tratamento, uso de abreviaturas e interações medicamentosas. A possibilidade de ocorrência de erros na prescrição de medicamentos aumenta à medida que os profissionais envolvidos na dispensação não a conseguem ler corretamente. Neste estudo, foi analisado o perfil e a prevalência dos tipos de erros de prescrições médicas identificados em uma Farmácia Comunitária Universitária de uma Instituição de Ensino Superior na cidade de Presidente Prudente (SP), Foi realizado um estudo descritivo de desenho transversal para avaliação de 1220 documentos escritos. A análise baseou-se nos critérios pré-estabelecidos pela legislação brasileira e pela OMS. Foi identificada uma média de 1,81 medicamentos por prescrição. Em todas as prescrições analisadas foram identificadas falhas de segurança, segundo o instrumento de triagem técnica utilizado. As prescrições estavam ilegíveis ou pouco legíveis em 32,4%. Verificou-se também a ausência de informações referentes ao prescritor e ao paciente. O uso de abreviaturas estava presente em 94,5% e a denominação genérica obrigatória para o medicamento no serviço público de saúde esteve ausente em 67,8%. Os medicamentos mais prescritos pela Classificação Anatômica Terapêutica e Química (ATC) foram os do sistema cardiovascular e sistema respiratório em 18,36%, o aparelho digestivo e metabólico em 12,06%. Neste estudo, avaliaram-se os erros quanto ao processo de ... / Abstract: The search for accuracy in prescribing drugs is a concern in healthcare, whether in the world, or nationally, because of the consequences for the individual and collective health. Prescriptions are often written in a way incomprehensible or lack important information, which can mean a serious risk to the health of the patient. The knowledge about adverse events may prevent errors because of illegibility, dosage and way of administration, duration of treatment, use of abbreviations and drug interactions. The possibility of errors in prescribing drugs increases as the professionals involved in the dispensation cannot read properly. In this study, we analyzed the profile of the types of medical errors and its prevalence, identified in a Community Pharmacy University, an institution of higher education in the city of Presidente Prudente (SP), where a cross-sectional descriptive study was conducted to evaluate 1220 written prescriptions. The analysis was based on predetermined criteria by the Brazilian legislation and WHO. It was identified an average of 1.81 medications per prescription. In all of the prescriptions analyzed security flaws were identified according to a screening technique used. The prescriptions were unreadable or barely legible in 32.4%. It was also found to lack information regarding the prescriber and the patient. The use of abbreviations was present in 94.5% and mandatory generic name for the drug in public health service was absent in 67.8%. The most frequently prescribed medications by Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC) were for the cardiovascular system and respiratory system 18.36% and 12.06% in the digestive and metabolic systems. In this study we evaluated the errors on the process of preparing the prescription and the prescriber's decision related to pharmacotherapy. Therefore, studies and strategies that contribute to improving the quality of medical prescriptions demonstrated to be relevant, in... / Mestre

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Paula Briguet.pdf: 685835 bytes, checksum: 9bbaaf93973bde2f769b34761a722673 (MD5) Previous issue date: 2008-12-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This project aims to go around the interfaces of the meeting of the occupational therapy with the pharmacodependence and, from this, search for the answers of the following questions: how should it be these meetings? Were there any variations in relation to temporality at these meetings? How should it be the approach between patient-therapist-activities? How could the Occupational Therapy provide experiences that created other meetings? The main strategy consisted in showing parts of my meeting with my patient, using attendandance records; the activities done for him and illustrative scenes that set the whole process. And then, offer theoretical approaches. In addition, I search to map the pharmacodependence territory in some of its aspects, as well as show my insertion in one of the public health tools, the Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas [Center of Psychosocial Atencion for Alcohol and Other Drugs]. The conceptual research performed in attempt to deal with all these questions started from the joint with the thoughts of several writers, specially; Olievenstein, Le Polichet, Bergson, Safra e Benetton / Este trabalho procura percorrer as interfaces do encontro da Terapia Ocupacional com a farmacodependência e, a partir deste, buscar respostas às seguintes questões: como se dariam esses encontros? Existiriam variações em relação à temporalidade nesses encontros? Como se dariam as aproximações entre paciente-terapeuta-atividades? De que maneira a Terapia Ocupacional poderia propiciar experiências que agenciariam outros encontros? A principal estratégia consistiu em apresentar recortes de meu encontro com um paciente, utilizando para isto os registros de atendimento; as atividades por ele produzidas e cenas ilustrativas que compõem todo o processo. A partir daí, oferecer as aproximações teóricas. Além disso, busco mapear o território da farmacodependência em algumas de suas facetas, bem como apresentar minha inserção em um dos equipamentos de saúde pública, o Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas. A pesquisa conceitual realizada na tentativa de lidar com todas estas questões se deu a partir do encontro com o pensamento de vários autores em especial; Olievenstein, Le Polichet, Bergson, Safra e Benetton

Submitted by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-05-07T17:39:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertaçao Bonfim,l.pdf: 1231590 bytes, checksum: 86a9fb61f83eb8bcd872767ed2f2b3f1 (MD5) / Approved for entry into archive by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-05-07T17:45:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertaçao Bonfim,l.pdf: 1231590 bytes, checksum: 86a9fb61f83eb8bcd872767ed2f2b3f1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-07T17:45:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertaçao Bonfim,l.pdf: 1231590 bytes, checksum: 86a9fb61f83eb8bcd872767ed2f2b3f1 (MD5) Previous issue date: 2018-03-01 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O paracetamol, a dipirona sódica e o ibuprofeno estão entre os principais medicamentos isentos de prescrição médica disponíveis nas farmácias. Entre estes fármacos, a dipirona sódica tem se destacado na literatura como um dos medicamentos mais utilizados. Apesar de seu amplo uso, nosso grupo de pesquisa tem demostrado que a dipirona sódica apresenta efeitos genotóxicos e citotóxicos. Desta forma, são de grande importância estudos com medicamentos que proporcionem proteção ou que amenizem os eventuais danos causados por esta droga. O composto homeopático Canova® (CA) parece ser um bom candidato para esse fim, uma vez que ameniza os efeitos colaterais de medicamentos a ele associado. Portanto, o presente trabalho teve como objetivo avaliar o possível efeito citoprotetor do CA em linhagem celular de rim de macaco verde africano (VERO) exposta ao fármaco dipirona sódica utilizando os ensaios do cometa, apoptose e imunocitoquímica. Nossos resultados demonstaram através do teste do cometa que a dipirona sódica induziu um aumento no índice de dano (ID) ao DNA da linhagem VERO. No entanto, quando estas células foram co-tratadas com CA nas três concentrações estudadas, observou-se uma redução significativa no ID, o que indica um possível efeito antigenotóxico do CA. Quanto ao ensaio de apoptose e necrose observamos que a dipirona induziu um aumento na percentagem de apoptose tanto em 24 quanto em 48 h. Entretanto, quando este fármaco foi associado ao CA, foi observada uma redução significativa neste efeito nas três concetrações de CA + dipirona. No que diz respeito aos resultados de imunocitoquímica, foi demonstrado um aumento na expressão de caspase 8 e citocromo C quando as células foram expostas à dipirona; em contrapartida, o co-tratamento reduziu significativamente este efeito. Quanto à expressão de caspase 9, observamos que a dipirona induziu um aumento nesta atividade, porém o co-tratamento não apresentou a capacidade de reduzir tal efeito. Desta forma, desmonstrou-se, em nossas condições experimentais, que CA age como citoprotetor conta os danos causados pela dipirona. / Paracetamol, sodium dipyrone and ibuprofen are among the main medicines exempt from medical prescription available in pharmacies in Brazil. Sodium dipyrone is highlighted in the literature as one of the most commonly used drugs. Despite its wide use, our research group demonstrated that sodium dipyrone exerts genotoxic and cytotoxic effects. Therefore, studies with medicines that may provide protection or that ameliorate the possible damages caused by sodium dipyrone are very important. The homeopathic compound Canova® (CA) seems to be a good candidate for such purpose, since in combination with other drugs it seems to soften the side effects of such drugs. Therefore, the present work aims to evaluate the possible cytoprotective effect of CA on African green monkey kidney cell line (VERO) exposed to the drug sodium dipyrone using the comet, micronucleus, apoptosis and immunocytochemistry assays. Results obtained by the comet test showed that sodium dipyrone induces an increase in DNA damage index of the VERO line. However, when such cells were co-treated with CA at the three concentrations studied, a significant reduction in the ID was observed, indicating a possible antigenotoxic effect of CA. We observed in the apoptosis and necrosis assays that dipyrone induced an increase in the percentage of apoptosis in both 24 hours and 48 hours. However when the drug was associated with CA, a significant reduction in this effect was observed in the three concentrations of CA + dipyrone. Results on immunocytochemistry showed an increase in the expression of caspase 8 and cytochrome C when cells were exposed to dipyrone. On the other hand, co-treatment significantly reduced such effect. Expression of caspase 9 was also observed after dipyrone tratament, however, co-treatment did not reduce such effect. Therefore, in our experimental conditions CA acted as a cytoprotect agent against the damages induced by dipyrone.