Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Saúde Pública / Made available in DSpace on 2012-10-24T05:39:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 255212.pdf: 6893955 bytes, checksum: caee9926650d788b78746db4e21ba377 (MD5) / O artigo examina o processo de trabalho de médicos de família italianos, Província de Roma, Itália, para conhecer os possíveis conflitos éticos. Pesquisa empírica, de abordagem qualitativa e caráter exploratório-descritivo, realizada em 2007, com quinze (15) médicos de família italianos. Os dados foram coletados em entrevistas semi-estruturadas e analisados com base na Análise de Conteúdo de Bardin. Os resultados demonstraram conflitos éticos gerados diretamente pelo modelo de organização de atenção em saúde do Serviço Sanitário Nacional (SSN) e pelo mercado da indústria farmacêutica, e conflitos éticos gerados indiretamente pela sociedade. Há uma condição de polarização entre #ser# médico de família e #fazer# medicina de família que parece estar vinculada à sombra que se apresenta sob o campo real de prática: o neoliberalismo The article examines the working process of Italian family doctors, in the Province of Rome, Italy, in order to understand possible ethical conflicts. It consists of an empirical study of a qualitative approach and descriptive exploratory features. The study was carried with (15) Italian family doctors. The data were collected through semi-structured interviews and were analyzed based on Bardin#s Content Analysis. The results obtained show ethical conflicts generated directly by the organization model for health attention of the National Sanitary Services (SSN) and by the pharmaceutical industry market, as well as indirectly by the society. It was observed a polarization condition between #being# a family doctor and #doing# family medicine which seems to be entailed to the shadow presented by the actual practical field, that is, the neoliberal economic organization.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:48:58Z No. of bitstreams: 1 AndreaCristianeDosSantos_DISSERT.pdf: 1301714 bytes, checksum: ed24f8b603865d40b94d0362cc1fe020 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-24T18:21:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AndreaCristianeDosSantos_DISSERT.pdf: 1301714 bytes, checksum: ed24f8b603865d40b94d0362cc1fe020 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-24T18:21:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AndreaCristianeDosSantos_DISSERT.pdf: 1301714 bytes, checksum: ed24f8b603865d40b94d0362cc1fe020 (MD5) Previous issue date: 2016-08-12 / O presente trabalho pretende analisar o dia-a-dia dos agentes comunit?rios de sa?de na ?rea de abrang?ncia da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, em um bairro popular de Natal, a partir de sua inser??o na equipe e intera??o com os usu?rios do servi?o de sa?de local. O agente fortalece elos entre a comunidade e os servi?os de sa?de, pois atua diretamente com as fam?lias, cadastrando e acompanhando-as. Pretende-se, assim, refletir sobre o preparo destes agentes frente ?s novas fichas de cadastros individuais e domiciliares, analisando os tipos de rela??es que se estabelecem entre estes profissionais e as fam?lias por eles atendidas, a partir de uma perspectiva de g?nero. / This study aims to do an analysis about the day-by-day of community health agents in the area of coverage of the Family Health Strategy, situated in a popular neighborhood of Natal/RN, from their insertion in the team and the interaction with users of the local health service. The agent strengthens bonds between the community and the health services, as it acts directly with the families, registering and accompanying them. Thus, this text aims to reflect about the preparation of these agents in front of the new records of individual and household registers, doing on this inset, an analysis about the types of relationships that are established between these professionals and the families they serve in a gender perspective.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-07-08T14:33:32Z No. of bitstreams: 1 2013_JanilceGuedesdeLima.pdf: 547104 bytes, checksum: 433104c1bfa78b90d873e550d9ad48b2 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-07-09T11:38:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_JanilceGuedesdeLima.pdf: 547104 bytes, checksum: 433104c1bfa78b90d873e550d9ad48b2 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-09T11:38:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_JanilceGuedesdeLima.pdf: 547104 bytes, checksum: 433104c1bfa78b90d873e550d9ad48b2 (MD5) / A Estratégia Saúde da Família organiza-se, ao longo dos anos, na estrutura dos serviços municipais de saúde como potencial indutor para o desenvolvimento das políticas públicas articuladas às ações intersetoriais de saúde na promoção da saúde das famílias e comunidades. O objetivo deste estudo foi analisar, no âmbito da Equipe Saúde da Família, suas contribuições para a promoção da saúde, nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) urbanas e rurais da Região Administrativa do Paranoá no Distrito Federal, a partir do potencial destas equipes no desenvolvimento das ações intersetoriais no território-espaço sob a sua responsabilidade. A pesquisa foi de natureza qualitativa fundamentada no método de estudo de caso. Os sujeitos da pesquisa foram os Agentes Comunitários de Saúde, Médicos, Enfermeiros, Técnicas de Enfermagem e Gestores da Subsecretaria da Atenção Primária à Saúde da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Os critérios de inclusão adotados foram equipes completas e tempo de implantação. A coleta de dados foi baseada em um roteiro semi-estruturado, com entrevistas coletivas e individuais. Os dados foram obtidos com base no método de análise de conteúdos. Ficou demonstrado, nos resultados da pesquisa, que os entrevistados têm conhecimento do conceito de intersetorialidade incipiente, e que uma articulação precária predomina nos setores da educação e na Empresa de Assistência Técnica e Extensão Rural. Já as ações e serviços encontram-se preponderantes na resolução de problemas assistenciais conforme modelo tradicional, embora as equipes compreendam a necessidade de desenvolver as ações intersetoriais no território de atuação como estratégia para a promoção da saúde. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The Family Health Strategy comes over time positioning themselves in the structure of municipal health services as a potential inducer for the development of public policies articulated to intersetorial actions in promoting health of families and communities. This article comes from the result of the research performed during the master's program graduate Health Sciences. The objective was to analyze the contributions of the Family Health Team for health promotion in the Basic, urban and rural Regional Health Paranoá, Distrito Federal. The research was based on a qualitative case study method. The research subjects were the Community Health Workers, Doctors, Nurses, Nursing and Technical Managers of the Secretariat of Primary Health Ministry of Health of the Federal District. Inclusion criteria were adopted complete teams and deployment time. Data collection was based on a semistructured, with collective and individual interviews. Data were conducted based on the method of analysis of content. Was shown in the search results that respondents are aware of the concept of intersectionality incipient; predominantly poor articulation sectors of education and Company giving aid to farmers. Have the actions and services predominated in troubleshooting assistance as traditional model although the teams understand the need to develop intersetorial action on the territory of acting as a strategy for health promotion.

Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2011 / Submitted by Clarissa Pêgas e Souza (clarissapegas@hotmail.com) on 2011-09-06T11:58:53Z No. of bitstreams: 1 2011_VladimirAndreiRodriguesArce.pdf: 426776 bytes, checksum: 3c24256d2597da220a6fbec2b9f8bef7 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-09-28T11:38:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_VladimirAndreiRodriguesArce.pdf: 426776 bytes, checksum: 3c24256d2597da220a6fbec2b9f8bef7 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-09-28T11:38:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_VladimirAndreiRodriguesArce.pdf: 426776 bytes, checksum: 3c24256d2597da220a6fbec2b9f8bef7 (MD5) / Trata-se de pesquisa qualitativa que analisou as representações dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) do Distrito Federal-DF acerca da integralidade do cuidado. A ESF vem sendo implantada no Brasil desde 1994 como uma estratégia política para reordenar o modelo de atenção à saúde, sendo atualmente ampliada no DF. Foram realizados entrevistas individuais semi-estruturadas e grupo focal com gestores locais e profissionais das equipes de 11 das 15 regionais de saúde. Utilizou-se o Discurso de Sujeito Coletivo (DSC) e a teoria das Representações Sociais para análise, buscando-se compreender a sociogênese da forma de pensar a partir de um olhar psicossocial sobre a realidade. Verificou-se que o cuidado é percebido como ato de solidariedade e atributo profissional; apoio às famílias em suas múltiplas necessidades; e articulação de ações interdisciplinares de prevenção, promoção e tratamento, visando qualidade de vida. A integralidade do cuidado permeia a noção de autonomia profissional e criação de vínculos de confiança e responsabilização, inserindo os usuários em todas as ações; o sujeito é percebido em sua totalidade, contextualizando a família na determinação e no enfrentamento dos problemas; e demanda a integração com demais serviços. O estudo demonstrou que o cuidado relaciona-se com diferentes dimensões da integralidade, refletindo potencialidades e desafios do modelo da ESF para o desenvolvimento de práticas ampliadas de saúde. Faz-se necessário que o processo inter-relacional estabelecido no território viabilize a qualificação das ações, sobretudo aquelas voltadas para a promoção da saúde. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This qualitative research analyzed the social representations of the Family Health Strategy’s teams (ESF) in the Distrito Federal - DF, Brazil, about the comprehensiveness care. The ESF has been implemented in Brazil since 1994 as a political strategy in order to reorganize the “health attention model”, currently being expanded in the DF. The study was developed in 11 of 15 health regions in DF and the gather of informations was done through individual semi-structed interviews and focal group with local managers and professionals of the teams. The interviews were analized using the Discourse of the Collective Subject (DSC), based on the theory of Social Representations aim to understand the sociogenesis of thinking, taking into account the psychosocial reality. It was found that the care is realized as solidarity and professional attribute, to support families in their multiple needs, and articulating interdisciplinary activities of prevention, promotion and treatment, aiming to quality of life. The comprehensiveness care permeates the professional autonomy, creating bonds of trust and accountability, placing users in all actions; the subject is a whole, contextualizing the family in the determination and in the facing of the problems; and demands the integration with other services. The study showed that the care is related to different dimensions of comprehensiveness, reflecting the potential and challenges of the ESF model for the development of expanded health care practices. It is necessary that the interrelational process established in the territory makes possible within the qualification of actions, particularly those related to health promotion.

El Estado ha favorecido la formación en medicina familiar y general (MFYG) para fortalecer el primer nivel de atención (PNA), pero la cantidad de cargos adjudicados no ha variado, y muchos egresados migran a otras especialidades. La escasa remuneración y prestigio han sido razones citadas. Teniendo en cuenta que los primeros años de ejercicio profesional son claves, conocer las trayectorias de los especialistas en MFYG en esa etapa es relevante. El objetivo de este trabajo es describir características que influyen en la inserción laboral de estos especialistas para proponer soluciones a esta crisis de recursos. La bibliografía indica que los aspectos a tener en cuenta son: formación médica, mercado y subjetividades de los trabajadores. La formación médica se ha centrado en la enfermedad. El cuidado integral y la promoción de la salud son aspectos marginales. Los valores de la profesión han tenido traducciones en el mercado: tendencia a la hospitalización, súper especialización, gran crecimiento del sector privado. El PNA implica, muchas veces, estar en lugares marginales con déficits de recursos. Las nuevas generaciones viven las condiciones de trabajo de modo distinto. Para cumplir el objetivo se realizaron entrevistas en profundidad a egresados de residencias de MFYG de más 5 años de práctica, que residían en Córdoba. Se analizó el contenido para identificar y comprender las categorías de análisis, con ayuda del software Atlas Ti. Se encontró que el capital social ganado durante la formación fue lo más relevante para acceder a un trabajo. La realidad de las mujeres está condicionada a las tareas de cuidado que realizan en sus hogares. Se observan consecuencias del proceso de descentralización. Se describen influencias positivas de las políticas públicas orientadas al PNA. Pensamos que la clave está en pensar una forma de producir salud teniendo en cuenta qué trabajadores que existen para esa tarea. / The State has favored training in family and general medicine (MFYG) to strengthen the first level of care (PNA), but the number of positions awarded has not changed, and many graduates migrate to other specialties. Low remuneration and prestige have been cited reasons. Taking into account that the first years of professional practice are key, knowing the trajectories of the MFYG specialists at that stage is relevant. The objective of this work is to describe characteristics that influence the labor insertion of these specialists to propose solutions to this crisis of resources. The bibliography indicates that the aspects to take into account are: medical training, market and subjectivities of workers. Medical training has focused on the disease. Comprehensive care and health promotion are marginal aspects. The values of the profession have had translations in the market: tendency to hospitalization, super specialization, great growth of the private sector. The NAP implies, many times, being in marginal places with resource deficits. The new generations live working conditions differently. In order to fulfill the objective, in-depth interviews were carried out with graduates of MFYG residencies of more than 5 years of practice, residing in Córdoba. The content was analyzed to identify and understand the categories of analysis, with the help of Atlas Ti software. It was found that the social capital earned during training was the most relevant to access a job. The reality of women is conditioned to the care tasks they perform in their homes. The consequences of the decentralization process are observed. Positive influences of the public policies oriented to the NAP are described. We think that the key is to think about a way to produce health taking into account what workers exist for that task. / O Estado tem favorecido a formação em medicina familiar e geral (MFYG) para fortalecer o primeiro nível de atenção (PNA), mas o número de vagas concedidas não mudou, e muitos graduados migram para outras especialidades. Baixa remuneração e prestígio foram citados motivos. Levando em conta que os primeiros anos de prática profissional são fundamentais, conhecer as trajetórias dos especialistas da MFYG nesse estágio é relevante. O objetivo deste trabalho é descrever características que influenciam a inserção laboral desses especialistas para propor soluções para essa crise de recursos. A bibliografia indica que os aspectos a serem considerados são: formação médica, mercado e subjetividades dos trabalhadores. O treinamento médico tem se concentrado na doença. A assistência integral e a promoção da saúde são aspectos marginais. Os valores da profissão tiveram traduções no mercado: tendência à hospitalização, super especialização, grande crescimento do setor privado. O NAP implica, muitas vezes, estar em lugares marginais com déficits de recursos. As novas gerações vivem as condições de trabalho de maneira diferente. Para cumprir o objetivo, foram realizadas entrevistas em profundidade com os graduados das residências da MFYG com mais de 5 anos de prática, residentes em Córdoba. O conteúdo foi analisado para identificar e compreender as categorias de análise, com a ajuda do software Atlas Ti. Verificou-se que o capital social ganho durante o treinamento foi o mais relevante para acessar um emprego. A realidade das mulheres está condicionada às tarefas de cuidado que realizam em seus lares. As conseqüências do processo de descentralização são observadas. Influências positivas das políticas públicas orientadas ao NAP são descritas. Pensamos que a chave é pensar em uma maneira de produzir saúde levando em conta o que os trabalhadores existem para essa tarefa