Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 3418.pdf: 1737929 bytes, checksum: efa2e30982e7b723bf998b8d9584cd4e (MD5) Previous issue date: 2010-12-16 / Human milk is considered the nutrient most suitable for the newborn so the Ministry of Health recommends exclusive breastfeeding until six months of life. With the policy of encouraging, supporting and promoting breastfeeding among other strategies emerged the Human Milk Bank (HMB), which through its history, currently form the Brazilian Network of Human Milk Banks Network (HMB-BR). One function of the HMB is the processing of human milk, donated voluntarily initiating the capture of the donor and is meant to distribution of pasteurized human milk to newborns, especially those who remain in the NICU. For this process to occur with safety and quality activities must meet rigorous standards and current legislation. Because of the importance and relevance of this theme study aimed to develop a proposal for process management and assistance activities of the processing of human milk with a HMB focus on improvement quality. Data were collected by observing activities in HMB, during the period of one month and in the archives of the Human Milk Bank Network site HMB-BR between the years 2005 and 2009. Then these activities were grouped in welfare activities and activities of processing and quality control and then measured. The Methodological Process Management was used to guide this study in directions to achieve the objectives. The strategies were used to describe the organizational model HMB using the graphical, flowchart, mapping and modeling activities by offering a clear and systematic in their operation. The results have demonstrated the importance of process management for service quality management by providing constant monitoring, achieving an efficient and effective continuous quality HMB. / O leite humano é considerado o nutriente mais adequado ao recém nascido e por isso o Ministério da Saúde preconiza o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida. Com a política de incentivo, apoio e promoção ao aleitamento materno surgiram entre outras estratégias os Bancos de Leite Humano (BLH) que pela sua trajetória, formam atualmente a Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano (Rede BLH-BR). Uma das funções do BLH é o processamento do leite humano, doado de forma voluntária que inicia na captação da doadora e se estende até a distribuição do leite humano pasteurizado aos recém nascidos, principalmente àqueles que permanecem na UTI neonatal. Para que ocorra esse processo com segurança e qualidade as atividades devem atender com rigor às normas e a legislação vigente. Devido à importância e relevância do tema esse trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de gestão de processo das atividades assistenciais e de processamento de leite humano de um BLH com foco na melhoria da qualidade. Os dados foram coletados pela observação das atividades desenvolvidas no BLH, durante o período de um mês e nos arquivos do Banco de Leite Humano do site da Rede BLH-BR entre os anos de 2005 a 2009. Essas atividades foram agrupadas em atividades assistenciais, atividades de processamento e controle de qualidade e em seguida foram mensuradas. Para orientar o desenvolvimento deste estudo e atingir o objetivo proposto foram utilizadas técnicas da Gestão de Processos elaborando a descrição do BLH a partir de gráficos, fluxograma, mapeamento e modelagem do processo oferecendo uma visão clara e sistematizada do seu funcionamento. Os resultados permitiram demonstrar a importância da gestão de processo para a qualidade do serviço proporcionando o gerenciamento por meio do monitoramento constante, atingindo com eficiência e eficácia a qualidade contínua em BLH.

A Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano - rBLH-BR é a primeira rede temática do Serviço Único de Saúde - SUS, decorrente da articulação entre política pública de saúde, integração interinstitucional e atendimento a demandas da sociedade por melhoria da saúde dos lactantes, sendo reconhecida como a maior rede de bancos de leite humano no mundo. A estratégia de bancos de leite no Brasil beneficiou mais de 1,8 milhões de recém-nascidos e teve apoio de 1,3 milhões de doadoras entre 2009 e 2016. Neste contexto, a pesquisa identificou as inovações organizacionais e mercadológicas na rBLH-BR, entre dezembro de 2010 e dezembro de 2015, conforme critérios do Manual de Oslo (2005) e, posteriormente, analisou-se o uso dos canais de difusão pelas inovações identificadas. Metodologicamente a pesquisa adotou estudo de caso como procedimento técnico por meio do uso do método misto numa estratégia incorporada concomitante, envolvendo uma abordagem qualitativa e quantitativa com objetivos exploratórios e descritivos. A pesquisa foi realizada junto ao Centro de Referência Nacional - CRN da rBLH-BR, que é o Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira − IFF/Fiocruz. O estudo foi composto por uma pesquisa documental e entrevistas com especialistas com a finalidade de caracterizar a estrutura da rBLH-BR, identificar as inovações e seus canais de difusão, como também, especificar suas relações. O resultado evidenciou que as inovações organizacionais e mercadológicas seguem padrões. As inovações da dimensão organizacional são caracterizadas por serem desenvolvidas pela própria rede ou em colaboração, por serem inovações no âmbito mundial com grau de impacto radical e com difusão total na rede, que iniciam no CRN, passando pelos Centros de Referência Estaduais - CRE e posteriormente os BLHs, utilizando os meios de comunicação interpessoal como canal de difusão com base em soluções de TIC e web. Outro padrão identificado está relacionado as inovações da dimensão de marketing como novidade no âmbito da organização e de impacto incremental, as quais são desenvolvidas na própria rBLH-BR ou em cooperação, com a difusão partindo do CRN para toda a rede, promovida por meios de comunicação de massa. Portanto, o CRN foi identificado como centro inovador/difusor da rBLH-BR e responsáveis pelas funções de padronização, normatização, planejamento, controle, credenciamento e de estabelecer acordos de cooperação internacional. / Submitted by cmquadros@ucs.br (cmquadros@ucs.br) on 2018-01-30T16:06:23Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Alfonso Augusto Fróes d'Avila.pdf: 1865751 bytes, checksum: 81de714e12faf0bc9f9a27e755d638c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-30T16:06:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Alfonso Augusto Fróes d'Avila.pdf: 1865751 bytes, checksum: 81de714e12faf0bc9f9a27e755d638c7 (MD5) Previous issue date: 2018-01-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, CAPES / The Brazilian Network of Human Milk Banks (rBLH-BR) is the first thematic network of the Unified Health System – SUS. The network results from the co-ordination between the public health policy, interinstitutional integration and the need to meet the society`s demands for an improvement in the health of lactating women, and is recognized as the largest network of breast milk banks in the world. The strategy of network of Human milk banks in Brazil has benefited more than 1.8 million newborns and had support from 1.3 million donors between 2009 and 2016. In this context, the research has identified the organizational and marketing innovations at the rBLH-BR from December 2010 and December 2015, according to the criteria of the Oslo Manual (2005). An analysis of the use of the diffusion channels was then conducted through the innovations that have been identified. In the methodological aspect, the research used a case study as technical procedure by means of a mixed method, within a concomitant and integral strategy, developed by means of a qualitative and quantitative approach, the goals of which are exploratory and descriptive. The research was conducted at Centro de Referência Nacional – CRN (National Reference Center) of rBLH-BR, which is the National Institute of Women, Children and Adolescents Health Fernando Figueira – IFF/FioCruz. The study consists of a documental research and interviews with experts with the purpose of characterizing the structure of the rBLH-BR, identify innovations and their channels of diffusion, and specify their relations. The result has shown that organizational and marketing innovations follow patterns. Organizational innovations are developed by the network itself or in collaboration with, since they are innovations at a world level with a radical impact and total diffusion in the network, initiated at the CRN, passing through the State Reference Centers (CRE), and then through the BLHs using interpersonal communications means as a diffusion channel and based on ICT and web solutions. The other pattern – innovations in the marketing dimension as a novelty within the Organization and with an incremental impact - are developed at the rBLH itself or in cooperation with, the diffusion of which starts from the CRN and extends to the entire network, promoted by mass media. Therefore, the CRN has been identified as the innovating and diffusing center of rBLH, responsible for functions such as standardization, planning, control, accreditation and establishment of international cooperation agreements.

A Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano - rBLH-BR é a primeira rede temática do Serviço Único de Saúde - SUS, decorrente da articulação entre política pública de saúde, integração interinstitucional e atendimento a demandas da sociedade por melhoria da saúde dos lactantes, sendo reconhecida como a maior rede de bancos de leite humano no mundo. A estratégia de bancos de leite no Brasil beneficiou mais de 1,8 milhões de recém-nascidos e teve apoio de 1,3 milhões de doadoras entre 2009 e 2016. Neste contexto, a pesquisa identificou as inovações organizacionais e mercadológicas na rBLH-BR, entre dezembro de 2010 e dezembro de 2015, conforme critérios do Manual de Oslo (2005) e, posteriormente, analisou-se o uso dos canais de difusão pelas inovações identificadas. Metodologicamente a pesquisa adotou estudo de caso como procedimento técnico por meio do uso do método misto numa estratégia incorporada concomitante, envolvendo uma abordagem qualitativa e quantitativa com objetivos exploratórios e descritivos. A pesquisa foi realizada junto ao Centro de Referência Nacional - CRN da rBLH-BR, que é o Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira − IFF/Fiocruz. O estudo foi composto por uma pesquisa documental e entrevistas com especialistas com a finalidade de caracterizar a estrutura da rBLH-BR, identificar as inovações e seus canais de difusão, como também, especificar suas relações. O resultado evidenciou que as inovações organizacionais e mercadológicas seguem padrões. As inovações da dimensão organizacional são caracterizadas por serem desenvolvidas pela própria rede ou em colaboração, por serem inovações no âmbito mundial com grau de impacto radical e com difusão total na rede, que iniciam no CRN, passando pelos Centros de Referência Estaduais - CRE e posteriormente os BLHs, utilizando os meios de comunicação interpessoal como canal de difusão com base em soluções de TIC e web. Outro padrão identificado está relacionado as inovações da dimensão de marketing como novidade no âmbito da organização e de impacto incremental, as quais são desenvolvidas na própria rBLH-BR ou em cooperação, com a difusão partindo do CRN para toda a rede, promovida por meios de comunicação de massa. Portanto, o CRN foi identificado como centro inovador/difusor da rBLH-BR e responsáveis pelas funções de padronização, normatização, planejamento, controle, credenciamento e de estabelecer acordos de cooperação internacional. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, CAPES / The Brazilian Network of Human Milk Banks (rBLH-BR) is the first thematic network of the Unified Health System – SUS. The network results from the co-ordination between the public health policy, interinstitutional integration and the need to meet the society`s demands for an improvement in the health of lactating women, and is recognized as the largest network of breast milk banks in the world. The strategy of network of Human milk banks in Brazil has benefited more than 1.8 million newborns and had support from 1.3 million donors between 2009 and 2016. In this context, the research has identified the organizational and marketing innovations at the rBLH-BR from December 2010 and December 2015, according to the criteria of the Oslo Manual (2005). An analysis of the use of the diffusion channels was then conducted through the innovations that have been identified. In the methodological aspect, the research used a case study as technical procedure by means of a mixed method, within a concomitant and integral strategy, developed by means of a qualitative and quantitative approach, the goals of which are exploratory and descriptive. The research was conducted at Centro de Referência Nacional – CRN (National Reference Center) of rBLH-BR, which is the National Institute of Women, Children and Adolescents Health Fernando Figueira – IFF/FioCruz. The study consists of a documental research and interviews with experts with the purpose of characterizing the structure of the rBLH-BR, identify innovations and their channels of diffusion, and specify their relations. The result has shown that organizational and marketing innovations follow patterns. Organizational innovations are developed by the network itself or in collaboration with, since they are innovations at a world level with a radical impact and total diffusion in the network, initiated at the CRN, passing through the State Reference Centers (CRE), and then through the BLHs using interpersonal communications means as a diffusion channel and based on ICT and web solutions. The other pattern – innovations in the marketing dimension as a novelty within the Organization and with an incremental impact - are developed at the rBLH itself or in cooperation with, the diffusion of which starts from the CRN and extends to the entire network, promoted by mass media. Therefore, the CRN has been identified as the innovating and diffusing center of rBLH, responsible for functions such as standardization, planning, control, accreditation and establishment of international cooperation agreements.

Breastfeeding provides a complete meal for the child, protecting against infectious diseases, and it is an important factor in reducing child mortality, as well as a strong allied in child development. For premature infants, it provides nutritional, immunological and psychological benefits, as well as reducing hospital stay. Milk banks integrate public policy strategies for breastfeeding (promotion; protection; support). Offering milk as the first food option for at-risk newborns and/or sick babies it is also aimed. In Rio Grande do Sul there are only ten milk banks. There is a need for expanding milk banks, especially in regions with the highest number of neonatal intensive care unit beds. Objectives: 1) to know the health professionals` stands and managers` stands about maternal and child health area regarding the implantation of a milk bank at a university hospital; 2) to discuss the strategies for its implantation. Method: Quantitative-qualitative study; Participative research; the data collection was divided in two phases: the first was a questionnaire about the perception of the need to implant a milk bank, which was answered by 119 participants from maternal and child health from the University Hospital. The results triggered the discussions during second phase; the Focal Group was composed by representatives of professionals and managers. The group met in three sessions; they met to discuss the facilities and difficulties about the milk bank implementation, strategies and referrals. Transcripts were submitted to content analysis. The ethical aspects about human research were respected following the resolution 466/12 from National Health Council. Results: Most respondents perceive the need to establish a milk bank as necessary. The content analysis from focal group transcripts resulted in three categories referring the discussion about need to implement a milk bank: benefits, potentialities and weaknesses. The benefits include the population and the institution contributing to the assistance, education, research and extension. The potentialities are: hospital coverage, institutional organization and staffing. Among the weaknesses: infrastructure resources, managers support, human resources and financial resources. The discussion about potentialities and fragilities generated the referrals to strengthen the milk bank implantation. Conclusion: Implementing a milk bank extends the possibilities for training professionals, enabling them on breastfeeding management. It is necessary for professionals and managers to recognize that the milk bank goes beyond breastfeeding; it encompasses a social commitment capable of promoting the population rights and ensuring compliance to public health policies. / O aleitamento materno proporciona um alimento completo para a criança, protegendo contra doenças infecciosas, sendo um importante fator na redução da mortalidade infantil, além de grande aliado no que se refere ao crescimento e desenvolvimento infantil. Para os prematuros, proporciona benefícios nutricionais, imunológicos e psicológicos, além reduzir o tempo de internação hospitalar. Os Bancos de Leite Humano (BLH) integram as estratégias da política pública em favor da promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno. Objetivam, também, a oferta do leite humano como primeira opção de alimento para os recém-nascidos de risco e/ou bebês doentes. No Rio Grande do Sul, existem somente dez BLH. Há uma necessidade de ampliação dos BLH, especialmente nas regiões com maior número de leitos de unidade de terapia intensiva neonatal. Objetivos: 1) conhecer a posição dos profissionais de saúde e gestores da área materno-infantil quanto a implantação de um BLH em um Hospital Universitário e, 2) discutir as estratégias para sua implantação. Método: Estudo quanti-qualitativo, do tipo Pesquisa Participante, com produção de dados desenvolvida em duas fases. Primeiramente, um questionário acerca da percepção da necessidade de implantação de um BLH, que foi respondido por 119 participantes da área materno-infantil do Hospital Universitário. Os resultados desencadearam as discussões na segunda fase, o Grupo Focal, composto por representantes de profissionais e gestores. O grupo se reuniu em três sessões e cumpriu com o objetivo de discutir as facilidades e as dificuldades para a implantação do BLH, as estratégias e os encaminhamentos. As transcrições foram submetidas à análise de conteúdo. Foram respeitados os aspectos éticos das pesquisas com seres humanos, seguindo a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A maioria dos respondentes do questionário percebe como necessária a implantação de um BLH. A análise de conteúdo das transcrições do grupo focal resultou em três categorias referentes à discussão da necessidade de implantação de um BLH: benefícios, potencialidades e fragilidades. Os benefícios contemplam a população e a instituição, contribuindo para a assistência, o ensino, a pesquisa e a extensão. As potencialidades são: abrangência do hospital, organização institucional e quadro de pessoal. Dentre as fragilidades: recursos de infraestrutura, apoio dos gestores, recursos humanos e recursos financeiros. A discussão das potencialidades e fragilidades gerou os encaminhamentos para fortalecer a implantação do BLH. Conclusão: Implantar um BLH amplia as possibilidades para formação de profissionais, capacitando-os acerca do manejo do AM. É necessário que os profissionais e gestores reconheçam que o BLH vai além do AM; ele abrange um comprometimento social, capaz de promover os direitos da população e assegurar o cumprimento das políticas públicas de saúde.