O Objetivo do presente estudo foi avaliar a relação entre ansiedade odontológica e cortisol salivar por meio de escalas e o nível de cortisol salivar em pacientes submetidos à exodontia dos terceiros molares inferiores. O estudo envolveu 15 pacientes com idade entre 18 e 29 anos, do gênero masculino e ASA I (saudável), submetidos à exodontia dos terceiros molares inferiores bilateralmente sob anestesia local. Foram coletados dados subjetivos por meio de escalas (Escala de Ansiedade Dental de Corah, Escala Visual Análoga de ansiedade e dor, Inventário de Ansiedade Traço-Estado de Spielberger, Escala Verbal e Escala Visual Numérica de ansiedade e dor) e objetivo por meio da coleta de cortisol salivar. Os dados obtidos revelaram correlação entre ansiedade odontológica e dor detectada por meio da escala visual numérica, que evidenciou diferença estatística significante na redução quando comparado os períodos de 3 minutos após a anestesia e 2 horas após o início da segunda cirurgia. O cortisol salivar no período de 2 horas após o início da primeira e segunda cirurgia expôs alteração da curva do ritmo circadiano elevando-a, contudo sem diferença estatística. As cirurgias para extração de terceiros molares inferiores foram capazes de alterar a curva do cortisol mesmo em pacientes com baixo nível de ansiedade. A experiência interfere na resposta do paciente frente à ansiedade e dor, se de forma positiva, reduzindoas de modo significante. / The objective of this study was to evaluate the relationship between dental anxiety and salivary cortisol using scales and salivary cortisol levels in patients undergoing extraction of third molars. The study involved 15 patients aged between 18 and 29 years, male and ASA I (healthy), undergoing extraction of third molars bilaterally under local anesthesia. Data were collected by means of subjective scales (Corahs Dental Anxiety Scale (DAS), Anxiety Visual Analogue Scale (VAS) of anxiety and pain, Spilberger State-trait Anxiety Inventory (STAI), Verbal Scale and Visual Numeric Scale of anxiety and pain) and objective by collecting salivary cortisol. These data revealed a correlation between dental anxiety and pain detected by visual numerical scale, showing statistically significant difference in reduction compared periods of 3 minutes after anesthesia and 2 hours after starting the second operation. The salivary cortisol within 2 hours after the onset of first and second operation curve exhibited alteration of circadian rhythm raising it, however no statistical difference. Surgeries for extraction of third molars were able to change the curve of cortisol even in patients with low anxiety levels. The experience interferes with the patient\'s response against the anxiety and pain, in a positive way, reducing them so significant.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia da analgesia preemptiva na cirurgia de extração de terceiros molares inclusos. Nesse estudo duplo cego, randomizado e pareado, os pacientes foram submetidos à extração de terceiros molares inferiores bilaterais em dois tempos distintos. Em uma das duas cirurgias, no pré-operatório os pacientes fizeram uso de Cetoprofeno 150 mg via oral a cada 12 horas durante dois dias antes e, após a cirurgia, continuaram a medicação por mais três dias. Em outra cirurgia, fizeram uso de um comprimido placebo no pré-operatório a cada 12 horas durante dois dias antes e, após a cirurgia, fizeram uso de Cetoprofeno 150 mg a cada 12 horas por três dias. O analgésico de resgate utilizado foi o Paracetamol 750 mg via oral. A dor pós-operatória foi avaliada por meio de Escala Visual Analógica, Escala Nominal e quantidade de consumo de analgésicos de resgate. Os resultados não mostraram diferença significante entre o controle e cetoprofeno preemptivo na redução da dor pós-operatória e no consumo de analgésicos de resgate. Concluiu-se que neste modelo experimental, a analgesia preemptiva não se mostrou eficaz na redução da dor pós-operatória. / The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the preemptive analgesia in the third molar surgery. In this double blind study, randomized and paired, the patients were submitted to the extraction of the third molar bilateral inferiors in two distinct times. In one of the two surgeries, during the two-day preoperative the patients made useof150 mg of ketoprofenoralevery12 hours and, after the surgery, they kept taking this medication for three days. In the other surgery, a placebo pill was used in the preoperative, also every 12 hours, for two days and, after the surgery, ketoprofen 150 mg was used every 12 hours for three days. The rescue analgesic used was the paracetamol 750 mg oral. Postoperative pain was evaluated by making use of the Analogical Visual Scale, the Nominal Scale and the amount of rescue analgesic consumption. The results did not show significant difference between the control and the preemptive ketoprofen in the reduction of postoperative pain and in the rescue analgesic consumption. We can conclude that in this experimental model, the preemptive analgesia did not prove to be efficient in the reduction of postoperative pain.

Orientador: Mario Fernando de Goes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-19T00:05:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Putrick_LaeliaMaria_D.pdf: 1025441 bytes, checksum: cd59a9d98820b09616053d5217ee2935 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Este estudo avaliou in vivo em uma semana e em seis meses, o desempenho de resistência de união de dois adesivos autocondicionantes a dentina. Cavidades Classe I (3 x 5 x 4mm) foram preparadas em molares humanos livres de cáries (n = 25). Procedimentos de união foram realizados utilizando dois sistemas de adesivo autocondicionante (Adper Easy One (EO) e Filtek Silorane (S), 3M/ ESPE), conforme a instrução do fabricante. A resina composta ä base de metacrilato (Filtek Z350, 3M/ESPE) foi aplicada utilizando a técnica oblíqua incremental para os grupos Adper Easy One. A resina composta á base de Silorano (Filtek Silorano, 3M/ESPE) foi inserida utilizando incremenos horizontais de 2 milímetros. A fotopolimerização foI realizada por meio de luz visível emitida por LED (1250mW/cm2). Os dentes foram extraídos após uma semana (EO n = 8, S n = 6) e seis meses (EO n = 4, S n = 7). Após 2 meses de armazenamento em solução de glutaraldeído 10% (4ºC), os dentes foram seccionados e obtidos esp (secção de 0,8 ± 0.1mm2). Os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de tração, utilizando uma máquina universal de ensaios (Instron) sob velocidade transversal de 1,0mm/min. Os tipos de fratura foram observados no MEV. Os dados foram analisados por testes de ANOVA e Tukey (p ? 0,05). Os valores médios (MPa ± SD) do Adper Easy One (1 semana = 21,4 ± 6,0; 6 mêses = 17,6 ± 4,3) e Silorano (1 semana = 20,0 ± 9,2; 6 meses = 13,3 ± 5,0) não diferiram estatisticamente entre os adesivos para os dois períodos avaliados. Na análise do padrão de fratura em MEV, os dois sistemas adesivos, nos dois tempos avaliados, apresentaram predominância de fraturas coesivas no adesivo. Entretanto, também apresentaram em menor percentual fraturas envolvendo a camada híbrida, fraturas coesiva na resina composta, e fraturas coesivas em dentina. Os resultados do teste de tração indicaram que os valores de resistência de união não se alteraram para os dois adesivos autocondicionantes após seis meses no meio bucal / Abstract: The following study has evaluated in vivo, in a time period of a week and six months, the performance of bond endurance of two self-etch adhesives to dentin. Class I cavities (4 x 7 x 4 mm) were prepared in caries-free human molars (n = 25). Bond procedures were performed using two systems of self-etch adhesives (Adper Easy One (EO) and Filtek Silorane (S), 3M / ESPE), according to the manufacturer's instructions. A resin composed by methacrylate (Filtek Z350, 3M/ESPE) was applied using an oblique incremental technique for groups Adper Easy. In addition, another type of resin, composed by Silorano (Filtek Silorano, 3M/ESPE), was inserted through a horizontal incremental technic of 2 mm. Procedures were performed using a photopolymerization LED (1250mW/cm2). The teeth were extracted a week (EO n = 8, S n = 6) and six months later (EO n = 4, S n = 7). After 2 months in 10% glutaraldehyde solution(4 ºC), the teeth were cut and it has been obtained ten "especimes" (section 0.8 ± 0.1mm2). The bodies of the test piece were tested in microtensile using a universal testing machine (Instron) at a traverse speed of 1,0 mm / min. Fracture modes have been observed in SEM. Data were analyzed by ANOVA and Tukey tests (p ? 0.05). Medium MPa Adper Easy One (1 week = 21.4 ± 6.0, 6 months = 17.6 ± 4.3) and Silorane (1 week = 20.0 ± 9.2, 13.3 ± 6 months = 5.0). There were no statistically significant value differences between the adhesive in both experimental periods tested. Analysis of fracture pattern in the SEM two adhesive systems, once they had been evaluated, showed a predominantly cohesive fracture in the adhesive. However, they have also had a lower percentage of fractures regarding the hybrid layer, cohesive fractures in resin composition, and cohesive fractures in dentin. In vivo results have indicated that the two self-etch adhesives and the bond resistance values have not been altered after six months in the oral environment / Doutorado / Materiais Dentarios / Doutor em Materiais Dentários

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / Molar Hypomineralization (MH) of the first permanent molars (FPMs) and the second primary molars (SPMs) is a common developmental defect of enamel, with global prevalence of 14% and 5% respectively. Children with MH represent a special pediatric population because their affected molars have extreme susceptibility to enamel breakdown, decay and tooth sensitivity. Although the problem of MH has been described almost twenty years ago mainly through reports from Europe, there is very little information about the problem from the USA. In this dissertation, MH was explored both from the perspectives of pediatric dentists’ (PDs) and at population level. The majority of the survey respondents perceived MH prevalence to be <10% in their clinical practice (62%). The most cited clinical challenge in managing MH teeth was “long-term success of restorations” (79%). When analyzed individually, responses differed significantly for different demographics and educational characteristics of the respondents (p<0.05). At population level, MH of the FPMs (Molar Incisor Hypomineralization (MIH) cohort: 337 schoolchildren, average age 9 years) and of the SPMs (Hypomineralized Second Primary Molar (HSPM) cohort: 423 schoolchildren, average age 7 years) had prevalence estimates of 13% and 6% respectively. In the MIH cohort, water fluoridation or non-Hispanic Black race/ethnicity was significantly associated with higher collective prevalence of enamel defect (EDs) (P<0.05), but not with the prevalence of MH of the FPMs. In the HSPM cohort, race/ethnicity was significantly associated with higher overall prevalence of EDs of SPMs, but not with the HSPM prevalence. Older age group (>10 years), living in central Indiana, and water fluoridation were significantly associated with higher overall prevalence of EDs (P<0.01), but not with the HSPM prevalence. Caries experience was significantly higher in children with MH of FPMs and/or SPMs than in the group without MH. We concluded that USA pediatric dentists’ respondents were well aware of the MH problem, but demonstrated discrepancies in different aspects of the MH problem. At population level, MIH and HSPM were common presentation with prevalence estimates similar to the global figures. Certain demographic characteristics were significantly associated with the overall prevalence of the enamel defects of the examined teeth.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Un dren es un medio mecánico utilizado comúnmente en medicina para comunicar espacios anatómicos con el medio externo y facilitar la salida de líquidos que allí se encuentran o secretan. Por lo que su implementación sería de utilidad para la evacuación del exudado del edema inflamatorio post quirúrgico. El propósito de este estudio experimental, randomizado fue evaluar el uso de drenes y su efecto en la reducción del edema y dolor posterior a la exodoncia de terceros molares inferiores incluidos. De 23 pacientes que fueron sometidos a cirugía, 20 cumplieron con los requisitos finales de inclusión, de estos, 11 fueron mujeres y 9 hombres, en un rango de edad que iba entre los 15 y 30 años de edad, siendo cada paciente sujeto control y experimental al mismo tiempo. Para la evaluación del edema a cada paciente se le realizó una fotografía estandarizada y una medición clínica numérica pre y post operatoria. El dolor se evaluó con la escala EVA a las 48 horas y a la semana post operatoria. Mediante la utilización de un gestor online de randomizaciones de la página web http://randomization.com se obtuvo una plantilla que definió el lado experimental y control para cada paciente. Ambos terceros molares inferiores de cada paciente fueron consecutivamente extraídos en un mismo acto quirúrgico y en el lado experimental se alojó un dren por 48 horas (pick de la inflamación). Con el software STATA versión 11 se realizaron los cálculos estadísticos, utilizándose el test de Student para la comparación del edema y el test de Wilcoxon para el dolor. Los resultados obtenidos en este estudio mostraron que el uso de un dren reduce significativamente el edema posterior a la exodoncia de un tercer molar incluido. Por otro lado no existieron diferencias de relevancia con respecto al dolor. Se concluye según este estudio que es recomendable la utilización de un dren posterior a la exodoncia de terceros molares incluidos ya que reduce el edema inflamatorio, ayudando a mejorar el bienestar del paciente, tanto del punto de vista funcional como estético.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / La extracción dental de los terceros molares es uno de los procedimientos más frecuentes en la cirugía bucal. Dentro de las complicaciones postoperatorias que pueden presentar la cirugía de terceros molares, se encuentran: el dolor, edema, trismus, fiebre, alveolitis e infección. La inflamación e infección asociada a contaminación bacteriana son algunas de las complicaciones más comunes en las cirugías de terceros molares. Debido a que la cirugía oral siempre es realizada en un medio “limpio-contaminado”, donde existe una gran variedad de bacterias, y donde las complicaciones postoperatorias se asocian con esta contaminación bacteriana, pareciera ser que es necesario el prescribir antibióticos para prevenir y reducir la frecuencia de complicaciones postoperatorias. Se hace necesario realizar un nuevo ensayo clínico aleatorizado, ciego y placebo controlado sobre el uso de profilaxis antibiótica en la prevención de la infección postoperatoria de terceros molares mandibulares semierupcionados, en pacientes sin alteraciones sistémicas. El estudio se llevó a cabo en la unidad de Cirugía Máxilofacial del Complejo Hospitalario San Borja Arriarán en Santiago de Chile, entre abril y noviembre del año 2016. La muestra fueron 60 pacientes entre 15 y 35 años, sistémicamente sanos, que presentaron clínica y radiográficamente al menos un tercer molar mandibular semierupcionado. Se dividió la muestra en 2 grupos. Al grupo A se les administró 2 g de amoxicilina 1 hora antes de la cirugía y al grupo B se les administro el placebo 1 hora antes de la cirugía. La tasa de complicaciones infecciosas fue de un 10%. 6 pacientes presentaron complicaciones infecciosas postoperatorias, de los cuales 2 pertenecía al grupo A y 4 al grupo B. El riesgo relativo (RR) fue de 0,5 IC 95% (0,09 - 2,52) y el número necesario a tratar (NNT) fue de 15 IC 95% (4,59 - 11,87). En conclusión, no existen diferencias estadísticamente significativas de complicaciones infecciosas postoperatorias con el uso de profilaxis antibiótica, por lo tanto, para la extracción de terceros molares mandibulares semierupcionados, no sería necesario el uso de profilaxis antibiótica para prevenir las complicaciones infecciosas postoperatorias en pacientes sistémicamente sanos. / Adscrito a proyecto PRIO-ODO 08/16

Thesis (doctoral)--Universität Tübingen, 1935. / At head of title: Aus dem Zahnärtzlichen Institut der Universität Tübingen. "Lebenslauf": p. 48.

Thesis (doctoral)--Universität Tübingen, 1935. / At head of title: Aus dem Zahnärtzlichen Institut der Universität Tübingen. "Lebenslauf": p. 48.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La Hipomineralización Incisivo Molar (HIM) se define como un defecto en la mineralización del esmalte dentario en uno o más primeros molares definitivos, con o sin compromiso de incisivos, debido a una alteración en la calcificación o maduración del esmalte por interrupción de la función de células odontogénicas. La estructura del esmalte en casos de HIM es más débil frente a las fuerzas masticatorias y a la acción ácida, presentando tendencia a fracturarse, dejando zonas con dentina expuesta, favoreciendo la retención de placa e hipersensibilidad dentaria. Esto dificulta realizar buenos hábitos de higiene y hace los dientes más susceptibles a las lesiones de caries. El objetivo de esta investigación es determinar las consecuencias clínicas de la presencia de HIM en una población de escolares de 6 a 12 años de la Región Metropolitana. Materiales y métodos: Este estudio fue observacional, analítico, de corte transversal. Se examinaron 851 escolares entre 6-12 años de colegios de la Región Metropolitana, seleccionados de manera aleatoria y estratificada por nivel socioeconómico. Previa firma de consentimiento informado por los padres, los escolares fueron examinados usando los criterios de la Academia Europea de Odontopediatría para la detección de HIM por dos investigadores previamente calibrados. La historia de caries fue consignada utilizando los índices COPD y coed. Los datos fueron consignados en un formulario especialmente diseñado para esta investigación. Luego fueron analizados mediante la prueba t-Student para muestras no pareadas, análisis de varianza (ANOVA) y prueba de comparaciones múltiples Bonferroni (p<0.05). Resultados: La prevalencia de HIM fue de 12,7%. La media de COPD de escolares con HIM fue de 0.91 (±1.21) y el coed fue 1.98 (±2.48), los cuales son mayores que el grupo sano, con COPD 0.41 (±0.95) y coed 1.34 (±2.15). Esta diferencia fue estadísticamente significativa tanto en COPD como coed (p=0.000; p=0.002). Conclusiones: Los escolares de entre 6 a 12 años que presentaron HIM tienen un mayor índice COPD y coed versus los escolares que no presentaron esta patología. / Adscrito a Proyecto FONIS SA14/D0056

Orientador: Ronaldo Celio Mariano / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-22T13:45:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moraes_Marciode_M.pdf: 3212349 bytes, checksum: daeb5125eb27635f504a151e41b768f8 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi comparar, clinicamente, a eficácia de duas substâncias de ação analgésica (ibuprofeno e tramadol), administradas em dose única pré-operatória, no controle da dor, edema e limitação da abertura bucal, após extração de terceiros molares inferiores inclusos. Foram selecionados 16 pacientes adultos da Odontologia que Faculdade de de Piracicaba-Unicamp necessitavam de exodontia de terceiros molares inferiores bilaterais inclusos em posições similares. As drogas foram administradas, na primeira e segunda cirurgia, aleatoriamente. O edema foi avaliado através de um arco facial. modificado e pela variação de pontos de referências faciais; a limitação da abertu ra bucal através da variação da distância interincisal; a dor através de uma escala analógica visual e consumo de analgésicos. Todas estas mensurações foram registradas nos períodos de 24 e 48 horas pós-operatórios. Os efeitos adversos foram anotados pelos pacientes. Os resultados demonstraram que, em apenas duas das cinco medidas da variação dos pontos faciais, os pacientes tratados com tramadol apresentaram edema mais pronunciado. Na avaliação com o arco facial, os pacientes tratados com tramadol apresentaram edema mais pronunciado. Com relação ao trismo e a dor, as diferenças entre as drogas não foram significativas, porém quando os pacientes utilizaram tramadol, apresentaram mais reações adversas. Diante destes resultados, concluiu-se que a administração de 100 mg de tramadol e 600 mg de ibuprofeno, não trouxe diferença Resumo quanto a limitação da abertura bucal e a dor. Já quanto ao edema, o ibuprofeno trouxe resultados melhores. Além disto, a administração de tramadol provocou mais efeitos adversos / Abstract: The aim of this study was to compare clinically the efficiency of two analgesics substances (Ibuprofen - 600 mg and Tramadol - 100 mg), which were administered in a pre-surgical unique dose for pain control of the swelling and buccal opening limitation, afier impacted inferior third molar extraction.. Sixteen adult patients from Unicamp (Piracicaba Dental School) were selected. Ali of them had impacted bilateral mandibular third molar, with indicated extraction and presenting similar teeth position. They were given drugs aleatorily at thé first and second surgery. The edema was analysed through modified facial bow and also through facial references point variation. The buccal opening was analysed through measuring the incisal distance. Pain, through a visual analogical scale. The adverse events were written down by the patients. These measurements were registered within 24 and 48 hour - post surgical periods. The results showed that in two out five facial point variation measurements, Tramadol presented more swelling. For facial bow evalution, Tramadol presented more swelling. As for as trismus and pain were concerned, the differences between the drugs were not significative; nevertheless, when the patients used Tramadol, they presented more adverses effects. Taking theses results into accound, we can conclude that the usage of Tramadol 100 mg and Ibuprofen 600 mg did not present any Summary differences as to buccal opening limitation and pain. About swelling, however, Ibuprofen presented better results. In addition, the usage of Tramadol presented more adverses effects / Mestrado / Cirurgia Buco-Maxilo-Facial / Mestre em Clínica Odontológica