Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-06-01T15:41:18Z No. of bitstreams: 1 anabeatrizquerinosouza.pdf: 1189129 bytes, checksum: dba9a89feb9d1b19230fee70bcae5c48 (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: Não consegui editar para corrigir a palavra enfermagem nas palavras chave deve ser com primeira letra minúscula: "Assistência de Enfermagem" on 2016-07-02T13:02:39Z (GMT) / Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-04T10:26:19Z No. of bitstreams: 1 anabeatrizquerinosouza.pdf: 1189129 bytes, checksum: dba9a89feb9d1b19230fee70bcae5c48 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-13T16:13:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 anabeatrizquerinosouza.pdf: 1189129 bytes, checksum: dba9a89feb9d1b19230fee70bcae5c48 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-13T16:13:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 anabeatrizquerinosouza.pdf: 1189129 bytes, checksum: dba9a89feb9d1b19230fee70bcae5c48 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-13T16:13:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 anabeatrizquerinosouza.pdf: 1189129 bytes, checksum: dba9a89feb9d1b19230fee70bcae5c48 (MD5) Previous issue date: 2012-08-15 / O objetivo deste estudo foi verificar a viabilidade e efetividade da aplicação de uma diretriz de assistência de enfermagem no puerpério, na atenção primária à saúde. Trata-se de um estudo quase-experimental desenvolvido em 15 unidades de atenção primária à saúde com estratégia saúde da família de um município da zona da mata mineira. A população de estudo constitui-se de 168 puérperas distribuídas em grupos de estudo e não equivalente. O grupo de estudo foi composto de 42 puérperas submetidas a cinco consultas de enfermagem, sendo uma no puerpério imediato, duas no puerpério tardio e dois atendimentos no puerpério remoto. O grupo não equivalente foi composto de 126 puérperas não expostas à diretriz, entrevistadas durante visita domiciliar realizada entre 90 e 120 dias de puerpério. A coleta de dados teve início em maio de 2011, após a aprovação do comitê de ética em pesquisa, e término em maio de 2012. A análise descritiva das variáveis qualitativas compreendeu o cálculo das frequências absolutas e percentuais. A comparação dos grupos foi obtida pelo teste de associação Qui-quadrado, considerando o nível de significância de 0,05 e a medida da força de associação foi realizada pela Razão de chance. Os resultados evidenciaram que as puérperas tinham idade média de 27 anos; eram brancas (46,4%), viviam com companheiro (68,5%); com escolaridade entre ensino fundamental incompleto e ensino médio incompleto (57,1%); realizaram mais de sete consultas de pré- natal (71,4%); foram submetidas à cesariana (49,4%) e ofereceram aleitamento materno na primeira hora de vida (62,5%). A única variável obstétrica com diferença significativa entre os grupos foi a paridade com 57,1% de primípara do grupo de estudo e apenas 39,7% do grupo não equivalente. Foram constatados resultados estatisticamente significativos para as variáveis aleitamento materno exclusivo, com 42,9% do grupo de estudo e 25,4% do não equivalente (P=0,020); realização do exame de Papanicolaou por 85% das puérperas do grupo de estudo e 63,2% do não equivalente (P=0,015); uso de sulfato ferroso por 90 dias por 26,2% do grupo de estudo e 18,3% do não equivalente (P<0,001); depressão puerperal com ocorrência de 4,8% no grupo exposto e 18,3% no grupo não equivalente (P=0,033) e imunização pelas vacinas antitetânica, com cobertura de 97,6% do grupo exposto e 82,5% do não equivalente (P=0,014), vacina contra rubéola, com 69% no grupo de estudo e 51,6% do não equivalente (P= 0,048), e contra hepatite B, com 81% no grupo exposto e cobertura de apenas 56,3% do não equivalente (P=0,004). Não houve resultados significativos para a utilização de método anticoncepcional (P= 0,430), doença febril (P=0,893) e hemorragia puerperal (P=0,333). Evidenciaram-se resultados significativos na comparação dos grupos para a maioria das variáveis e maior chance de as puérperas do grupo de estudo serem contempladas com ações de promoção, prevenção, detecção e encaminhamento precoce, comprovando a viabilidade e efetividade da aplicação da diretriz de assistência de enfermagem no puerpério na atenção primária à saúde. / This study aimed to verify the feasibility and effectiveness of the implementation of a guideline of puerperium nursing assistance in the primary health care area. It deals of a quasi experimental study developed in 15 primary health care unities with the family health strategy in a city of Minas Gerais state. The study population consisted of 168 mothers distributed into study and no equivalent groups. The study group was composed of 42 mothers submitted to five nursing consultations, being one in postpartum, two in late puerperium and two in remote puerperium. The no equivalent group consisted of 126 mothers not exposed to the guideline, interviewed during home visits conducted between 90 and 120 days postpartum. The data collection began in May 2011, after approval by the research ethics committee, and ended in May 2012. The descriptive analysis of qualitative variables included the calculation of absolute frequencies and percentages. The comparison between groups was obtained by the Chi-square test, considering the significance level of 0.05 and the measure of strength of association performed by odds ratio. The results showed that the mothers had an average age of 27 years, were white (46.4%), lived with a partner (68.5%), scholarity level of primary education and incomplete secondary education (57.1%) underwent more than seven prenatal consultations (71.4%) underwent cesarean section (49.4%) and offered breastfeeding within the first hours of life (62.5%). The only obstetric variable with a significant difference between groups was parity with 57.1% of primiparous in study group and only 39.7% in no equivalent. It was found statistically significant results for the variables: exclusive breastfeeding, 42.9% in the study group and 25.4% in no equivalent (P = 0.020), performance of the Pap smear for 85% of mothers in the study group and 63.2% in no equivalent (P = 0.015), use of ferrous sulfate for 90 days by 26.2% in the study group and 18.3% in no equivalent (P <0.001), with postpartum depression in 48% in the exposed group and 18.3% in no equivalent s (P = 0.033) and immunization for tetanus vaccines, coverage was 97.6% in the exposed group and 82.5% in no equivalent s (P = 0.014), vaccine rubella, with 69% in the study group and 51.6% in no equivalent s (P = 0.048), and hepatitis B, with 81% in the exposed group and coverage of only 56.3% of no equivalent s (P = 0.04). There was no significant results for the use of contraceptives (P = 0.430), febrile illness (P = 0.893) and puerperal bleeding (P=0.333). It were evidenced significant results when comparing the groups for most variables and higher chance of postpartum women in the study group to be covered with health promotion, prevention, detection and early referral, proving the feasibility and effectiveness of the implementation of the nursing care guideline in the puerperium in primary health care.

Submitted by Fabricia Fialho Reginato (fabriciar) on 2015-07-16T23:34:35Z No. of bitstreams: 1 Orival.pdf: 645242 bytes, checksum: 62290cae90b8b5d67e71eb0ef73340be (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-16T23:34:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Orival.pdf: 645242 bytes, checksum: 62290cae90b8b5d67e71eb0ef73340be (MD5) Previous issue date: 2013-08-14 / Nenhuma / O presente estudo teve como objetivo a implantação do gerenciamento dos cuidados de enfermagem na comunidade João Paulo II da Província do Brasil Meridional (BRM), localizada em Florianópolis/SC, como unidade piloto do estudo. Descreve-se características demográficas, clínicas e de saúde, identificando as necessidades de saúde, sistematizando os cuidados prestados à saúde e construindo um fluxograma dos acompanhamentos clínicos desta comunidade. Caracteriza-se como um estudo de intervenção, com enfoque quantitativo. Trata-se de uma comunidade de 13 religiosos jesuítas, com idades variadas e atividades laborativas diversificadas. O gerenciamento das ações de enfermagem implantadas centraliza-se no Instituto São José, Casa de Saúde dos jesuítas da BRM em São Leopoldo/RS. A idade variou de 33 a 82 anos, quanto à procedência, a maioria são descendentes do estado do Rio Grande do Sul. Na escolaridade, aparece o ensino superior com maior evidência. Em relação à categoria religiosa, tiveram-se Padres, Irmãos e Escolásticos, com ocupações diversificadas, de acordo com a categoria religiosa e missão recebida. O fato de serem proprietários da instituição, faz com que a jornada de trabalho seja máxima estabelecida por lei. Outro ponto pesquisado foi o lazer, esse aparece entre todos de forma variada. Nos dados clínicos, no que se refere ao Índice Massa Corporal (IMC) e a Mini Avaliação Nutricional (MAN), foram encontrados jesuítas, abaixo do peso, risco de desnutrição, desnutridos, com sobrepeso e obesos. Também apareceu o hábito de fumar e de ingerir álcool. . Poucos realizaram a prática de atividade física. Os diagnósticos clínicos que mais apareceram foi de HAS e DM2. A maioria não tem médico assistente e não realizam exames médicos periodicamente. Nenhum dos pesquisados possuem o esquema vacinal de forma completa e atualizada. No uso das redes de apoio em saúde, à procura ocorre entre os postos de saúde, farmácias, centro de exames diagnósticos e radiológicos e clinica de fisioterapia. As medicações são gerenciadas pelos próprios sujeitos pesquisados e prescritas de acordo com os diagnósticos clínicos. Na auto percepção em saúde, a avaliação ficou entre “boa” e “muito boa”, o que leva a crer, que todos tem uma percepção positiva de sua saúde. A espiritualidade dos jesuítas, demonstrou que, há uma relação intima entre o transcendente e o imanente. De acordo com as situações de saúde dos Jesuítas, enumeraram-se diagnósticos de enfermagem e intervenções de acordo com a taxonomia da Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC), permitindo elaborar um plano de cuidados de enfermagem para a comunidade João Paulo II e outro de caráter individual. Esse plano de cuidados deve ser acompanhado periodicamente pelo enfermeiro, através de um fluxograma. Outras situações encontradas como, não realizar exames médicos periódicos; não possuir médico assistente; não usufruir de redes de apoio, não ter orientações sobre espiritualidade e o uso de medicações, não são contemplados com os diagnósticos e intervenções da CIPESC. Espera-se, com essas intervenções, facilitar a elaboração de um instrumento para uma boa gestão em saúde dos Jesuítas das demais residências da Província BRM. / The present study aimed to the implementation of management of nursing care in the community John Paul II the Province of Southern Brazil (BRM), located in Florianópolis / SC as pilot plan study. Describes the demographic, clinical and health by identifying health needs, streamlining the health care and building a flowchart of clinical accompaniments of this community. Characterized as an intervention study with quantitative approach. It is a community of 13 Jesuits, of varying ages and diverse work activities. The management of nursing actions implemented focuses on the Institute of St. Joseph, Jesuit House Health of BRM in São Leopoldo / RS. The age ranged from 33 to 82 years, on the merits, the majority are descendants of the state of Rio Grande do Sul The members have higher education appears more clearly. Regarding the religious category, had to priests, brothers and scholastics, with diverse occupations, according to the religious category and mission received. The fact that they are owners of the institution, makes the workday is maximum established by law. Another point was researched leisure, this appears among all so varied. Clinical data in relation to Body Mass Index (BMI) and the Mini Nutritional Assessment (MNA), were found jesuits, underweight, risk of malnutrition, undernourished, overweight and obese. Also appeared in the habit of smoking and drinking alcohol. . Few realized the physical activity. Clinical diagnoses that appeared was more hypertension and T2DM. Most have no doctor and do not conduct medical examinations periodically. None of the respondents have the vaccination schedule so complete and updated. The use of support networks in health, looking occurs between health centers, pharmacies, examination center and radiological diagnostics and physiotherapy clinic. Medications are managed by the subjects researched and prescribed according to clinical diagnoses. In self-perception in health assessment was between "good" and "very good", which leads us to believe that everyone has a positive perception of their health. The spirituality of the Jesuits, has shown that there is an intimate relationship between the transcendent and the imminent. According to the health situation of the Jesuits, were listed nursing diagnoses and interventions according to the taxonomy of the International Classification of Nursing Practice in Public Health (CIPESC), allowing a plan of nursing care to the community John Paul II and another individual character. This care plan must be monitored periodically by a nurse, via a flowchart. Other conditions as found, do not perform periodic medical examinations; has no doctor, do not take advantage of support networks, not guidelines on spirituality and the use of medications, are not included with the diagnoses and interventions CIPESC. It is expected, with these interventions, facilitate the development of an instrument for good health management Jesuit Province of the other residences BRM.

Objetivos: Elaborar eletronicamente um banco de dados contendo Diagnósticos de enfermagem (DE), Intervenções de enfermagem (IE) e Resultados de Enfermagem (RE) de acordo com os referenciais das Classificações da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC) e Nursing Outcomes Classification (NOC); inserir esse conteúdo no Sistema Gandhi para integrar as telas da SAE e verificar o tempo dispensado para o registro da SAE eletrônica. Material e método: Estudo descritivo e quantitativo desenvolvido na Unidade de Cuidados Semi-Intensivos, do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru. O banco de dados contém 13 DE, suas respectivas IE e atividades, RE e indicadores que foram inseridos no Sistema Gandhi, do Serviço de Informática da Instituição (SIH). A avaliação de enfermagem realizada pela pesquisadora antes de elaborar a SAE eletrônica contempla: exame físico, análise das anotações de enfermagem dos prontuários dos pacientes. Treze pacientes foram avaliados, sendo onze por 10 dias e dois por 9 dias consecutivos. Resultados: O conteúdo dos DE, das IE, e suas respectivas atividades, dos RE e seus indicadores foram identificados para cada paciente. Para os 13 pacientes avaliados obtivemos: média de 6,1(0,3) de DE e mediana 6; média de 15,5(1,4) de IE e mediana 14; média de 59,4(6,0) e mediana 53 de atividades de enfermagem; média de 64,6(7,2) e mediana 59 de RE e média de 92,2(11,0) e mediana 82 dos indicadores de enfermagem. A análise das variáveis tempo e dias de avaliação, a mediana geral foi de 704 segundos. O tempo com as variáveis DE, IE, atividade, RE e indicadores de resultados, a maior variável verificada foi para as IE e a menor para os indicadores, classificada como correlação substancial. Conclusão: A elaboração do banco dos dados constitui base fundamental para a SAE eletrônica. A utilização da Classificação de Enfermagem nas telas eletrônicas no Sistema Gandhi do SIH, fornece informações ao enfermeiro na prática clínica, agiliza o registro da SAE, e torna possível dedicar um tempo maior ao cuidado direto aos pacientes. / Objectives: Elaborate an electronic database containing Nursing diagnostics (ND), Nursing interventions (NI) and Nursing Results (NR) in accordance with the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA-I) Classification, Nursing Interventions Classification (NIC) and Nursing Outcomes Classification (NOC) references; enter this content in the Gandhi System for integration in the SAE screens and verify the time spent on electronic SAE registration. Material and Methods: Descriptive and quantitative study carried out at the Semi-Intensive Care Unit of the Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, University of São Paulo (HRAC-USP), Bauru. The database contains 13 ND, their respective NI and activities, NR and indicators that were entered in the \"Gandhi\" System at the Institution\'s Information Technology Service. The nursing evaluation conducted by the researcher before elaborating the electronic SAE considers: physical exam, analysis of nursing annotations for patient medical charts. Thirteen patients were evaluated, eleven for 10 days and two for 9 consecutive days. Results: The content of the ND, NI, and their respective activities, NR and their indicators were identified for each patient. For the 13 evaluated patients, we obtained: average of 6.1 (0.3) for ND, and median of 6; average of 15.5 (1.4) for NI, and median of 14; average of 59.4 (6.0), and median of 53 for nursing activities; average of 64.6 (7.2), and median of 59 for NR and average of 92.2 (11.0), and median of 82 for nursing indicators. The overall median for the variables in the analysis of time and days of evaluation was 704 seconds. The greatest variable verified for time with the ND, NI, activity, NR and result indicator variables was for the NI and the smallest was for the indicators, classified as a substantial correlation. Conclusion: The elaboration of the database is a fundamental aspect for the electronic SAE. Use of the Nursing Classification in the SIH Gandhi System electronic screens provides information for the nurse in clinical practice, speeds up SAE registration and makes it possible to dedicate more time to direct care of patients.

Objetivos: Elaborar eletronicamente um banco de dados contendo Diagnósticos de enfermagem (DE), Intervenções de enfermagem (IE) e Resultados de Enfermagem (RE) de acordo com os referenciais das Classificações da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC) e Nursing Outcomes Classification (NOC); inserir esse conteúdo no Sistema Gandhi para integrar as telas da SAE e verificar o tempo dispensado para o registro da SAE eletrônica. Material e método: Estudo descritivo e quantitativo desenvolvido na Unidade de Cuidados Semi-Intensivos, do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, Universidade de São Paulo (HRAC-USP), Bauru. O banco de dados contém 13 DE, suas respectivas IE e atividades, RE e indicadores que foram inseridos no Sistema Gandhi, do Serviço de Informática da Instituição (SIH). A avaliação de enfermagem realizada pela pesquisadora antes de elaborar a SAE eletrônica contempla: exame físico, análise das anotações de enfermagem dos prontuários dos pacientes. Treze pacientes foram avaliados, sendo onze por 10 dias e dois por 9 dias consecutivos. Resultados: O conteúdo dos DE, das IE, e suas respectivas atividades, dos RE e seus indicadores foram identificados para cada paciente. Para os 13 pacientes avaliados obtivemos: média de 6,1(0,3) de DE e mediana 6; média de 15,5(1,4) de IE e mediana 14; média de 59,4(6,0) e mediana 53 de atividades de enfermagem; média de 64,6(7,2) e mediana 59 de RE e média de 92,2(11,0) e mediana 82 dos indicadores de enfermagem. A análise das variáveis tempo e dias de avaliação, a mediana geral foi de 704 segundos. O tempo com as variáveis DE, IE, atividade, RE e indicadores de resultados, a maior variável verificada foi para as IE e a menor para os indicadores, classificada como correlação substancial. Conclusão: A elaboração do banco dos dados constitui base fundamental para a SAE eletrônica. A utilização da Classificação de Enfermagem nas telas eletrônicas no Sistema Gandhi do SIH, fornece informações ao enfermeiro na prática clínica, agiliza o registro da SAE, e torna possível dedicar um tempo maior ao cuidado direto aos pacientes. / Objectives: Elaborate an electronic database containing Nursing diagnostics (ND), Nursing interventions (NI) and Nursing Results (NR) in accordance with the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA-I) Classification, Nursing Interventions Classification (NIC) and Nursing Outcomes Classification (NOC) references; enter this content in the Gandhi System for integration in the SAE screens and verify the time spent on electronic SAE registration. Material and Methods: Descriptive and quantitative study carried out at the Semi-Intensive Care Unit of the Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, University of São Paulo (HRAC-USP), Bauru. The database contains 13 ND, their respective NI and activities, NR and indicators that were entered in the \"Gandhi\" System at the Institution\'s Information Technology Service. The nursing evaluation conducted by the researcher before elaborating the electronic SAE considers: physical exam, analysis of nursing annotations for patient medical charts. Thirteen patients were evaluated, eleven for 10 days and two for 9 consecutive days. Results: The content of the ND, NI, and their respective activities, NR and their indicators were identified for each patient. For the 13 evaluated patients, we obtained: average of 6.1 (0.3) for ND, and median of 6; average of 15.5 (1.4) for NI, and median of 14; average of 59.4 (6.0), and median of 53 for nursing activities; average of 64.6 (7.2), and median of 59 for NR and average of 92.2 (11.0), and median of 82 for nursing indicators. The overall median for the variables in the analysis of time and days of evaluation was 704 seconds. The greatest variable verified for time with the ND, NI, activity, NR and result indicator variables was for the NI and the smallest was for the indicators, classified as a substantial correlation. Conclusion: The elaboration of the database is a fundamental aspect for the electronic SAE. Use of the Nursing Classification in the SIH Gandhi System electronic screens provides information for the nurse in clinical practice, speeds up SAE registration and makes it possible to dedicate more time to direct care of patients.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElaineMC_DISSERT.pdf: 1704527 bytes, checksum: aa7c64c579a8ec9dbc45f747ccda176d (MD5) Previous issue date: 2011-12-09 / The problem facing the incidence of pressure ulcers (UP) in the hospital environment especially in the intensive care unit (ICU), although it is an old and frequent event in our professional practice, it is not notified in the researches as much as it should be. We observed a tendency to invest in therapeutical and in studies about the production of sophisticated new bandages. Few, however, are the investments in research on preventive measures in order to prevent or at least slow down the development of lesions. In this sense, the study aimed to analyze the correlation between nursing care and the risk of developing UP measured by the Braden scale in ICU patients. This is a descriptive study of longitudinal quantitative approach. The project obtained a favourable opinion from the Ethics Committee of HUOL (no 486/10). Data collection was carried out in the Hospital of Unimed in Natal during six months in 2011. The sample was of 32 patients hospitalized in ICU for over four days. The results were processed in SPSS 15.0 for descriptive statistics and inferential statistics. We identified that, only 9.4% of our sample developed UP, being predominantly male, elderly people aged above 60 years, Caucasian, with diagnostic hypothesis at the time of hospitalization of sepsis, were clinical patients, who presented hemodynamic instability, using orotracheal tube (TOT), enteral probe (SNE), vesical probe delay (SVD) and had values of albumin and hemoglobin levels below normal. In addition, these patients had a longer hospital stay, longer usage of TOT, SNE, SVD, increased use of sedation and drain than those who did not develop UP and were all at risk for developing these injuries second Braden scores. 66.7% of the lesions developed were located in the sacral region, limiting the degree I and all patients that developed were considered serious, 100.0% of them have evolved since the death. Small were the differences between the averages of Braden scores between patients with and without UP, 11,9+2,4 against 12,4+2,6 with p = 0.627. The clinical aspects of the patients in the study were instrumental in the development of UP, once, these findings were statistically significant through the Mann-Whitney test, and appropriateness of nursing conduct was decisive for the prevention of pressure ulcers in critical patients, since many were those classified as at risk (28) and few who have developed lesions (03) / A problem?tica frente ? incid?ncia de ?lcera de press?o (UP) no ambiente hospitalar, especialmente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), embora seja evento antigo e frequente, se observado em nossa pr?tica profissional, ? fato pouco notificado e com escassos estudos. Observamos uma tend?ncia em investir em condutas terap?uticas e em estudos para produ??o de novas coberturas sofisticadas. Poucos, por?m, s?o os investimentos em pesquisas sobre medidas preventivas com intuito de evitar ou pelo menos retardar o desenvolvimento das les?es. Nesse sentido, o estudo teve como objetivo analisar a correla??o entre a assist?ncia de enfermagem e o risco de desenvolvimento de UP medido pela escala de Braden em pacientes de UTI. Trata-se de um estudo descritivo longitudinal de abordagem quantitativa. O projeto obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica do HUOL (n.486/10). A coleta de dados realizou-se no Hospital da Unimed Natal, num per?odo de seis meses, em 2011. A amostra foi de 32 pacientes internados na UTI por mais de quatro dias. Os resultados foram processados no programa SPSS 15.0 por estat?stica descritiva e inferencial. Identificamos queapenas 9,4% de nossa amostra desenvolveram UP, sendo predominantemente do sexo masculino, idosos com faixa et?ria acima de 60 anos, de ra?a branca, com hip?tese diagn?stica no momento da interna??o de sepse; eram pacientes cl?nicos, que apresentaram instabilidade hemodin?mica, utilizando tubo orotraqueal (TOT), sonda enteral (SNE), sonda vesical de demora (SVD) e tinham valores de albumina e hemoglobina abaixo do normal. Al?m disso, estes pacientes apresentaram um maior tempo de internamento, maior tempo de uso de TOT, de SNE, de SVD, maior tempo de uso de seda??o e de dreno do que aqueles que n?o desenvolveram UP, e eram todos de risco para o desenvolvimento destas les?es segundo escores de Braden. Das les?es desenvolvidas, 66,7% localizavam-se na regi?o sacral, limitando-se a grau I, e todos os pacientes que as desenvolveram eram considerados graves, visto que 100,0% deles evolu?ram a ?bito. Pequenas foram as diferen?as entre as m?dias dos escores de Braden entre os pacientes com UP e os sem UP, 11,9+2,4 contra 12,4+2,6 com p=0,627. Os aspectos cl?nicos dos pacientes do estudo foram determinantes para o desenvolvimento de UP, uma vez que esses achados foram significantes estatisticamente atrav?s do teste de Mann-Whitney, e a adequa??o das condutas de enfermagem foi decisiva para a preven??o das ?lceras por press?o em pacientes cr?ticos, uma vez que muitos eram aqueles classificados como de risco (28) e poucos os que desenvolveram les?es (3)

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The Study of qualitative approach that inserted technicians and auxiliary of nursing in the trial of the systematization nursing assistance (SNA) to be implemented in the Intensive Therapy Unit of Hospital University / SE, by means of the elaboration and implementation of a program of continued education. The Research-action was the methodology utilized, being the phases of this researches: 1. Exploratory phase (Diagnosis situacional, Pre-Test); 2. Phase of Planning and Implementation of the Action (Formation Collaborating Group, Phase of feeling Achievement of Seminaries); 3. Phase of Evaluation (Filling of Check list, Powders-Test). For statistical analysis of the notes of the pre and powders-test was applied the test of T of Student showing a significant difference in the learning of the professionals. It suggests itself by the results an accompaniment of the actions of nursing, as well like development of a program of education continued, utilizing strategies that sensitize the professionals it perform his activities with ability, knowledge and ethics. / Estudo de abordagem qualitativa que inseriu técnicos e auxiliares de enfermagem no processo de Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) a ser implementada na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Universitário/ SE, por meio da elaboração e implementação de um programa de educação continuada. A Pesquisa-ação foi a metodologia utilizada, sendo as fases desta pesquisa: 1. Fase Exploratória (Diagnóstico situacional, Préteste); 2. Fase de Planejamento e Implementação da Ação (Formação do Grupo Colaborador, Fase de Sensibilização, Realização de Seminários); 3. Fase de Avaliação (Preenchimento de Check list, Pós-teste). Para análise estatística das notas do pré e pós-teste foi aplicado o teste de T de Student pareado demonstrando uma diferença significativa na aprendizagem dos profissionais. Sugere-se pelos resultados um acompanhamento das ações de enfermagem, bem como desenvolvimento de um programa de educação continuada, utilizando estratégias que sensibilizem os profissionais a executar suas atividades com habilidade, conhecimento e ética.

Mesmo com a evolução tecnológica em vários setores, a área de enfermagem tem tido investimentos escassos em pesquisa e desenvolvimento capazes de atender suas expectativas, principalmente no campo da inteligência artificial. As expectativas dos enfermeiros convergem à melhora de seus processos clínicos que resultará em uma maior aproximação de seus pacientes. Além disso, há dificuldade em reunir diagnósticos de enfermagem nos hospitais, onde diversos registros clínicos e procedimentos preenchidos manualmente e armazenados ainda em folhas de papel. Esta condição compromete a legibilidade dos documentos envolvidos nos processos hospitalares, e seu arquivamento torna o processo de levantamento de informações moroso, o que acaba por inviabilizar a pesquisa à qual poderia resultar em informações importantes para melhora do processo de tomada de decisões. O objetivo desta dissertação foi trazer o estado da arte em inteligência artificial focado em raciocínio baseado em casos e sua aplicação na sistematização da assistência de enfermagem. No sentido de validar o modelo levantado foi criado um protótipo para apresentar uma aplicação que pudesse auxiliar os enfermeiros em seus processos clínicos, armazenando suas experiências em uma base de casos para futuras pesquisas. O protótipo consistiu em digitalizar diagnósticos de enfermagem pediátrica, e inserção em uma base de casos, com o intuito de avaliar a eficácia do protótipo na manipulação destes casos, em uma estrutura propicia para recuperação, adaptação, indexação e comparação de casos. Esta dissertação apresenta como resultado uma ferramenta computacional para a área da saúde, empregando uma das técnicas de inteligência artificial, Raciocínio Baseados em Casos. Os resultados foram satisfatórios devido ao alto índice de aprovação nos quesitos confiabilidade, funcionalidade, usabilidade e eficiência conforme as normas ISO/ABNT de qualidade em software. / Even with the development of technology in many industries, the nursing sector has had low investment in research and development, mainly in the field of artificial intelligence. The expectations of nurses converge to improvement over his clinical procedures that will result in a closer relationship with their patients. Moreover, there is difficulty in finding nursing diagnoses in hospitals, while clinical records and procedures are completed manually and stored even on paper. This condition compromises the readability of documents involved in the admissions process, and archiving that also becomes time-consuming process of information gathering, which derail research that could result in important information for improved decision-making. The objective of this dissertation was to bring the state of the art regarding artificial intelligence focusing on Case-Based Reasoning and its application in the systematization of nursing care. In order to validate the model a prototype was set up to demonstrate an application that would assist nurses in their clinical files, storing their experiences in a case base for future research. The prototype was to scan diagnosis pediatric nursing, and insertion into a case base in order to evaluate the effectiveness of the prototype in handling those cases. It also provides a framework for recovery, adaptation, indexing, and comparison of cases. This dissertation presents results in a computational tool for health employing one of the techniques of artificial intelligence: Case-Based Reasoning. The results were satisfactory due to high rate in terms of structure reliability, functionality, usability and efficiency according to ISO / ABNT quality in software.

Pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) intubados em ventilação mecânica podem apresentar uma higiene bucal inadequada, foco de colonização propício à pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM). Entretanto, o conhecimento sobre esse assunto é limitado, sendo frequente a ausência deste conteúdo na formação dos profissionais, razão pela qual, na prática clínica, muitas vezes, a higiene bucal não é priorizada. O uso de tecnologias educacionais possibilita à equipe de enfermagem buscar conhecimento, a fim de melhorar a assistência ao paciente crítico. As diferentes maneiras de pensar o cuidado oral avançam para a aplicação de referenciais teórico-conceituais e de taxonomias, na prática clínica, no ensino de enfermagem e na pesquisa, garantindo efetivamente a aplicação do Processo de Enfermagem. Objetivo: Propor um objeto de aprendizagem, vídeo educativo, para o cuidado oral de pacientes entubados em ventilação mecânica, para a equipe de enfermagem. Método: pesquisa de desenvolvimento de objeto de aprendizagem, estudo metodológico de delineamento transversal. Adotou-se como referencial teórico os pressupostos de Vygotsky. A proposta de construção do vídeo educativo está fundamentada na literatura e constou das seguintes fases: Fase 1 pré-produção, Fase II produção e Fase III pós- produção. A estrutura do vídeo foi baseada no modelo científico do cuidar, por meio do Processo de Enfermagem e a aplicação dos sistemas de classificações NANDA-I ®, NOC e NIC. Análise: constou de duas fases: síntese da revisão integrativa e análise descritiva da validação do roteiro/script e storyboard de três peritos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa conforme Resolução 466/2012. Resultado: a construção do vídeo educativo constou das seguintes fases: I Pré-produção: construção do roteiro / script e storyboard; II Produção: validação do roteiro / script e storyboard, ensaio com os atores, filmagem das cenas, desenvolvimento de imagens, narração / gravação de áudio; III Pós-produção: edição. A construção do vídeo foi fundamentada no modelo científico do cuidar em enfermagem e proporcionou a estrutura de compreensão, para a dinâmica das fases do Processo de Enfermagem e classificação da linguagem NANDA-I ®, NOC e NIC. Uma revisão integrativa da literatura sobre o tema \"cuidado oral do paciente adulto entubado em ventilação mecânica\" foi realizada e assegurou que a construção do roteiro/script e storyboard estejam atualizadas, com base em evidência científica. Os artigos foram agrupados de acordo com o nível de evidência, sendo: cinco estudos do nível II, um do nível IV, nove do nível VI e um nível VII. A edição do vídeo foi feita por um técnico áudio-visual e pesquisador; foi utilizado software Adobe ® Premiere; finalizado em 18 minutos de gravação. Conclusão: o vídeo educativo para o cuidado oral de pacientes intubado em ventilação mecânica pode proporcionar a equipe de enfermagem conhecimento científico capaz de modificar seu comportamento, por meio da educação crítica e reflexiva. Este estudo pode contribuir para o desenvolvimento de protocolos de higiene oral e assim, contribuir com estratégias para reduzir a incidência de PAVM na UTI. Os passos adotados na construção do vídeo educativo mostraram-se adequados e passíveis de serem utilizados em diversas temáticas / Hospitalized patients in Intensive Care Units (ICU) intubated for mechanical ventilation may be subject to inadequate oral hygiene, a colonization focus conducive to ventilator-associated pneumonia (VAP). However, the knowledge on this subject is limited as professional training often lacks such topic, which often leads, in clinical practice, to oral hygiene being neglected.The use of educational technology could enable the nursing staff to gain the knowledge to improve the care of critically ill patients. The different approaches to oral care have advanced to the application of theoretical and conceptual frameworks and taxonomies, both in clinical practice and in nursing education and research, effectively ensuring the application of the nursing process. Objective: To propose a learning tool, consisting of an educational video that teaches the nursing staff the oral care of intubated patients receiving mechanical ventilation. Method: To research the development of a learning tool through a methodological cross-sectional study with the assumptions of Vygotsky being adopted as the theoretical reference. The proposal to make an educational video was based on the literature and consisted of three phases: Phase 1 - Pre-production; Phase 2 - Production; and Phase 3 - Post-production. The structure of the educational video was based on the scientific model of care through the nursing process and the implementation of NANDA-I ®, NOC and NIC classification systems. Analysis: Consisted of two phases: A summary of the integrative review and a descriptive analysis of three experts on the validation of the script and storyboard. The project was approved by the Research Ethics Committee according to Resolution 466/2012. Results: The production of the educational video consisted of three phases: Phase 1 - Pre-production: Development of the script and storyboard; Phase 2 - Production: Validation of the script and storyboard, actors rehearsal, shooting the scenes, image development, recording of the audio and narrative; Phase 3 - Post-production: Editing. The production of the educational video was based on the scientific model of nursing care and provided a structure to understand the dynamics of the phases in the nursing process and the NANDA-I®, NOC and NIC classification systems. An integrative review of the literature on the topic of oral care of intubated adult patients receiving mechanical ventilation was performed and assured that the development of the script and storyboard is updated and based on scientific evidence. The articles were grouped according to the level of evidence, as follows: five level 2 studies; one level 4 study; nine level 6 studies and one level 7 study. The editing was executed by a video and audio technician and researcher. The \"Adobe ® Premiere ®\" software was used, resulting in an 18-minute-long video. Conclusion: The educational video of the oral care of intubated adult patients receiving mechanical ventilation can provide the nursing staff with scientific knowledge able to change their behavior through critical and thoughtful education. This study can contribute to the development of oral hygiene protocols and strategies to reduce the incidence of VAP in the ICU. The steps taken to produce the educational video are applicable to several other themes

Mesmo com a evolução tecnológica em vários setores, a área de enfermagem tem tido investimentos escassos em pesquisa e desenvolvimento capazes de atender suas expectativas, principalmente no campo da inteligência artificial. As expectativas dos enfermeiros convergem à melhora de seus processos clínicos que resultará em uma maior aproximação de seus pacientes. Além disso, há dificuldade em reunir diagnósticos de enfermagem nos hospitais, onde diversos registros clínicos e procedimentos preenchidos manualmente e armazenados ainda em folhas de papel. Esta condição compromete a legibilidade dos documentos envolvidos nos processos hospitalares, e seu arquivamento torna o processo de levantamento de informações moroso, o que acaba por inviabilizar a pesquisa à qual poderia resultar em informações importantes para melhora do processo de tomada de decisões. O objetivo desta dissertação foi trazer o estado da arte em inteligência artificial focado em raciocínio baseado em casos e sua aplicação na sistematização da assistência de enfermagem. No sentido de validar o modelo levantado foi criado um protótipo para apresentar uma aplicação que pudesse auxiliar os enfermeiros em seus processos clínicos, armazenando suas experiências em uma base de casos para futuras pesquisas. O protótipo consistiu em digitalizar diagnósticos de enfermagem pediátrica, e inserção em uma base de casos, com o intuito de avaliar a eficácia do protótipo na manipulação destes casos, em uma estrutura propicia para recuperação, adaptação, indexação e comparação de casos. Esta dissertação apresenta como resultado uma ferramenta computacional para a área da saúde, empregando uma das técnicas de inteligência artificial, Raciocínio Baseados em Casos. Os resultados foram satisfatórios devido ao alto índice de aprovação nos quesitos confiabilidade, funcionalidade, usabilidade e eficiência conforme as normas ISO/ABNT de qualidade em software. / Even with the development of technology in many industries, the nursing sector has had low investment in research and development, mainly in the field of artificial intelligence. The expectations of nurses converge to improvement over his clinical procedures that will result in a closer relationship with their patients. Moreover, there is difficulty in finding nursing diagnoses in hospitals, while clinical records and procedures are completed manually and stored even on paper. This condition compromises the readability of documents involved in the admissions process, and archiving that also becomes time-consuming process of information gathering, which derail research that could result in important information for improved decision-making. The objective of this dissertation was to bring the state of the art regarding artificial intelligence focusing on Case-Based Reasoning and its application in the systematization of nursing care. In order to validate the model a prototype was set up to demonstrate an application that would assist nurses in their clinical files, storing their experiences in a case base for future research. The prototype was to scan diagnosis pediatric nursing, and insertion into a case base in order to evaluate the effectiveness of the prototype in handling those cases. It also provides a framework for recovery, adaptation, indexing, and comparison of cases. This dissertation presents results in a computational tool for health employing one of the techniques of artificial intelligence: Case-Based Reasoning. The results were satisfactory due to high rate in terms of structure reliability, functionality, usability and efficiency according to ISO / ABNT quality in software.

Pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) intubados em ventilação mecânica podem apresentar uma higiene bucal inadequada, foco de colonização propício à pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM). Entretanto, o conhecimento sobre esse assunto é limitado, sendo frequente a ausência deste conteúdo na formação dos profissionais, razão pela qual, na prática clínica, muitas vezes, a higiene bucal não é priorizada. O uso de tecnologias educacionais possibilita à equipe de enfermagem buscar conhecimento, a fim de melhorar a assistência ao paciente crítico. As diferentes maneiras de pensar o cuidado oral avançam para a aplicação de referenciais teórico-conceituais e de taxonomias, na prática clínica, no ensino de enfermagem e na pesquisa, garantindo efetivamente a aplicação do Processo de Enfermagem. Objetivo: Propor um objeto de aprendizagem, vídeo educativo, para o cuidado oral de pacientes entubados em ventilação mecânica, para a equipe de enfermagem. Método: pesquisa de desenvolvimento de objeto de aprendizagem, estudo metodológico de delineamento transversal. Adotou-se como referencial teórico os pressupostos de Vygotsky. A proposta de construção do vídeo educativo está fundamentada na literatura e constou das seguintes fases: Fase 1 pré-produção, Fase II produção e Fase III pós- produção. A estrutura do vídeo foi baseada no modelo científico do cuidar, por meio do Processo de Enfermagem e a aplicação dos sistemas de classificações NANDA-I ®, NOC e NIC. Análise: constou de duas fases: síntese da revisão integrativa e análise descritiva da validação do roteiro/script e storyboard de três peritos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa conforme Resolução 466/2012. Resultado: a construção do vídeo educativo constou das seguintes fases: I Pré-produção: construção do roteiro / script e storyboard; II Produção: validação do roteiro / script e storyboard, ensaio com os atores, filmagem das cenas, desenvolvimento de imagens, narração / gravação de áudio; III Pós-produção: edição. A construção do vídeo foi fundamentada no modelo científico do cuidar em enfermagem e proporcionou a estrutura de compreensão, para a dinâmica das fases do Processo de Enfermagem e classificação da linguagem NANDA-I ®, NOC e NIC. Uma revisão integrativa da literatura sobre o tema \"cuidado oral do paciente adulto entubado em ventilação mecânica\" foi realizada e assegurou que a construção do roteiro/script e storyboard estejam atualizadas, com base em evidência científica. Os artigos foram agrupados de acordo com o nível de evidência, sendo: cinco estudos do nível II, um do nível IV, nove do nível VI e um nível VII. A edição do vídeo foi feita por um técnico áudio-visual e pesquisador; foi utilizado software Adobe ® Premiere; finalizado em 18 minutos de gravação. Conclusão: o vídeo educativo para o cuidado oral de pacientes intubado em ventilação mecânica pode proporcionar a equipe de enfermagem conhecimento científico capaz de modificar seu comportamento, por meio da educação crítica e reflexiva. Este estudo pode contribuir para o desenvolvimento de protocolos de higiene oral e assim, contribuir com estratégias para reduzir a incidência de PAVM na UTI. Os passos adotados na construção do vídeo educativo mostraram-se adequados e passíveis de serem utilizados em diversas temáticas / Hospitalized patients in Intensive Care Units (ICU) intubated for mechanical ventilation may be subject to inadequate oral hygiene, a colonization focus conducive to ventilator-associated pneumonia (VAP). However, the knowledge on this subject is limited as professional training often lacks such topic, which often leads, in clinical practice, to oral hygiene being neglected.The use of educational technology could enable the nursing staff to gain the knowledge to improve the care of critically ill patients. The different approaches to oral care have advanced to the application of theoretical and conceptual frameworks and taxonomies, both in clinical practice and in nursing education and research, effectively ensuring the application of the nursing process. Objective: To propose a learning tool, consisting of an educational video that teaches the nursing staff the oral care of intubated patients receiving mechanical ventilation. Method: To research the development of a learning tool through a methodological cross-sectional study with the assumptions of Vygotsky being adopted as the theoretical reference. The proposal to make an educational video was based on the literature and consisted of three phases: Phase 1 - Pre-production; Phase 2 - Production; and Phase 3 - Post-production. The structure of the educational video was based on the scientific model of care through the nursing process and the implementation of NANDA-I ®, NOC and NIC classification systems. Analysis: Consisted of two phases: A summary of the integrative review and a descriptive analysis of three experts on the validation of the script and storyboard. The project was approved by the Research Ethics Committee according to Resolution 466/2012. Results: The production of the educational video consisted of three phases: Phase 1 - Pre-production: Development of the script and storyboard; Phase 2 - Production: Validation of the script and storyboard, actors rehearsal, shooting the scenes, image development, recording of the audio and narrative; Phase 3 - Post-production: Editing. The production of the educational video was based on the scientific model of nursing care and provided a structure to understand the dynamics of the phases in the nursing process and the NANDA-I®, NOC and NIC classification systems. An integrative review of the literature on the topic of oral care of intubated adult patients receiving mechanical ventilation was performed and assured that the development of the script and storyboard is updated and based on scientific evidence. The articles were grouped according to the level of evidence, as follows: five level 2 studies; one level 4 study; nine level 6 studies and one level 7 study. The editing was executed by a video and audio technician and researcher. The \"Adobe ® Premiere ®\" software was used, resulting in an 18-minute-long video. Conclusion: The educational video of the oral care of intubated adult patients receiving mechanical ventilation can provide the nursing staff with scientific knowledge able to change their behavior through critical and thoughtful education. This study can contribute to the development of oral hygiene protocols and strategies to reduce the incidence of VAP in the ICU. The steps taken to produce the educational video are applicable to several other themes