Orientador: Cecília Amélia de Carvalho Zavaglia / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecânica / Made available in DSpace on 2018-08-24T20:04:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cardoso_LuizdeCamargo_M.pdf: 3937721 bytes, checksum: 35ed94c8bb9f043e9e463bd489f44ae5 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A necessidade de reabilitação oral gera o desenvolvimento de inúmeras pesquisas com o intuito de inovações nesta área. O aumento da expectativa de vida, a busca pelo conforto e saúde são fatores primordiais para os aprimoramentos dos novos dispositivos de reabilitação oral. A atual pesquisa trata do desenvolvimento de um dispositivo de titânio intra-oral visando a reabilitação oral em pacientes com regiões ósseas atróficas. Para tanto foram realizados: a obtenção e tratamento da tomografia de um caso adequado; a criação do modelo virtual da mandíbula e do dispositivo; a confecção destes pelo processo de manufatura aditiva; ensaios de flexão e estudos in vitro do material Os valores de resistência à flexão do material foram superiores ao da região mandibular de um humano saudável. A análise do resultado do ensaio de citotoxicidade do titânio Ti-6Al-4V evidencia as características deste de ser um biomaterial. A análise dos resultados dos ensaios, mecânicos e do estudo in vitro, viabiliza a aplicação da liga de titânio Ti-6Al-4V no desenvolvimento deste dispositivo para reabilitação oral. O dispositivo se adapta perfeitamente ao protótipo da mandíbula, permitindo que posteriormente se torne justaposto ao osso e seja fixada a parte protética. Desse modo, o dispositivo desenvolvido possui características adequadas para se tornar uma opção factível para pacientes com regiões orais atróficas posteriores / Abstract: Research and new techniques are a real needed for a better treatment in oral rehabilitation. The increase of life expectancy leads to a search for comfort and health, Are fundamental for the development of devices that may provide an increase in life quality. The scope of this research is the development of a titanium device for intra-oral use that may allow oral rehabilitation in patients with atrophic and extended areas of bone lost. This research aims the device development which will give oral rehabilitation solution to cases where absences of vertical bone quantity does not allow the placement of traditional implants. In this study, were made the gathering and processing of the tomography of an appropriate case, the manufacture of the device by the virtual model and by additive manufacturing, the mechanical flexural test and cytotoxicity study where performed. The results presented show viability for the application that was studied. The flexural strength of the biomaterial was higher than the mandible region of a healthy human and the choice of the materials (titanium Ti - 6Al -4V) did not show any characteristic of cytotoxicity. The developed device is suitable as a prototype of the mandible, allowing subsequent juxtaposition to the bone and be is fixed in the prosthetic part. Thus, the developed device has suitable characteristics to become a feasible option for patients with atrophic oral posterior regions / Mestrado / Materiais e Processos de Fabricação / Mestre em Engenharia Mecânica

O objetivo deste estudo foi desenvolver um implante dentário para utilização em cães, com formato semelhante aos dentes bi-radiculares destes animais e a técnica cirúrgica para sua implantação, com características que permitam a osseointegração. O implante é composto por três peças, dois implantes cônicos rosqueados unidos à plataforma elíptica cônica por parafusos e implantados abaixo do nível ósseo. Foram utilizados 20 fêmures de cães para o desenvolvimento deste projeto e os implantes foram colocados na região epifisária destes ossos. A perfuração foi guiada através de três tipos de guias cirúrgicas confeccionadas em alumínio com dimensões compatíveis a dos implantes e das plataformas. A osteotomia foi avaliada com mensurações diretas e a adaptação do implante foi avaliada radiograficamente. O implante desenvolvido é bastante semelhante à porção radicular dos dentes bi-radiculares dos cães. A técnica cirúrgica de perfuração e osteotomia foi eficiente e a avaliação radiográfica revelou boa adaptação entre as peças e paralelismo entre os implantes rosqueados. Essas conclusões permitem sugerir que, seguindo esta metodologia, com a plataforma confeccionada em liga de titânio, este tipo de implante deve se osteointegrar ao osso adjacente. / The aim of this study was to develop a dental implant for use in dogs with similar format to the biradicular teeth of these animals and surgical technique for its implantation, with features that allow the osseointegration. The implant is composed of three parts, two conic threaded implants united to a conic elliptical platform by screws and implanted below the bone level. 20 femurs of dogs were used for the development of this project and the implants were placed in the epiphyseal region of the bones. The drilling was guided by three types of surgical guides made of aluminum consistent with dimensions of the implants and platforms. The osteotomy was evaluated with direct measurements and the adaptation of the implant was evaluated radiographically. The implant developed is very similar to the root portion of the biradicular teeth of dogs, the surgical technique of drilling and osteotomy have been efficient and radiographic evaluation showed good adaptation between the parts and parallelism between the threaded implants. These findings suggest that by following this approach, with the platform constructed in titanium, this type of implant should be osseointegrated to the adjacent bone.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2015-03-02T14:42:20Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Tulio Eduardo Nogueira - 2014.pdf: 2052325 bytes, checksum: a10ec63df3d099550385e5493ffd24d6 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-03-02T15:29:11Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Tulio Eduardo Nogueira - 2014.pdf: 2052325 bytes, checksum: a10ec63df3d099550385e5493ffd24d6 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-02T15:29:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Tulio Eduardo Nogueira - 2014.pdf: 2052325 bytes, checksum: a10ec63df3d099550385e5493ffd24d6 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-04-03 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Objective: To conduct a longitudinal evaluation of marginal bone loss, peri-implant aspects and stability in single implant used to retain mandibular overdenture, and to evaluate outcomes related to the overdenture. Methods: Forty-five completely edentulous individuals were treated using mandibular overdenture retained by a single implant (Titamax IT Cortical, Neodent, Curitiba, Brazil) opposed to conventional dentures. According to the primary stability obtained in the implant placement patients were treated with an immediate loading protocol when torque was at least 30 Ncm and implant stability quotient (ISQ) at least 60. In cases of values below cited conventional loading protocol were adopted. O’Ring attachment system from two different commercially available companies were used and allocated systematically between subjects. Follow-up evaluations were performed immediately and at 3 and 6 months after implant placement, when parameters related to implant stability, periimplant tissue aspects, implant survival rate and need for the maintenance of the overdenture were noted. Results: 38 (84.4%) of 45 patients received immediate loaded implants. Implant failure occurred in 3 cases, 2 of them in the conventional loading group (early loss before implant loading). There was an increase in ISQ values in subsequent periods after implant placement, evidenced between baseline and 6 months (p=0.004) and between 3 and 6 months (p<0.001). The mean marginal bone loss at follow-up was 0.50 mm (SD=0.66). It was observed gradual reduction of the gingival height up to 6 months (p=0.006), as well as progressive reduction in plaque index (p=0.028) and bleeding on probing (p=0.021). There was no difference in clinical condition concerning the attachments that were compared. However, Neodent attachments showed better clinical performance and lower replacement rates (p=0.014). Conclusion: This clinical study suggested that the single implant-retained mandibular overdenture is a feasible treatment for mandibular edentulousness, showing favorable clinical and radiographic periimplant outcomes as well as maintenance of the implant stability. / Objetivo: Realizar avaliação longitudinal da perda óssea marginal, aspectos periimplantares e da estabilidade em implante unitário utilizado para retenção de overdenturs mandibular, além de avaliar desfechos relacionados às próteses. Métodos: Quarenta e cinco indivíduos desdentados totais foram tratados com overdenture mandibular retida por implante unitário em oposição a prótese total superior convencional. De acordo com a estabilidade primária obtida no momento de instalação do implante, os indivíduos foram tratados com protocolo de carregamento do implante imediato quando o torque final de instalação era de no mínimo 30 Ncm e o quociente de estabilidade implantar (ISQ) de no mínimo 60. Em casos de valores abaixo dos citados, era adotado o protocolo de carga convencional. Utilizou-se o sistema de retenção O’Ring de duas marcas comerciais, alocados sistematicamente entre os sujeitos. Os desfechos avaliados foram: estabilidade do implante, aspectos teciduais periimplantares e necessidade de manutenção das próteses. O acompanhamento foi realizado nos períodos imediato, 3 e 6 meses após instalação dos implantes. Resultado: Dos 45 pacientes, 38 (84,4%) receberam implante com carga imediata. Houve perda de 3 implantes, sendo 2 no grupo de carga convencional (perda antes do carregamento do implante). O valor médio de ISQ aumentou nos períodos subsequentes à instalação dos implantes, entre o período inicial e de 6 meses (p=0,004) e entre os períodos de 3 e 6 meses (p<0,001). A perda óssea marginal média no período de acompanhamento foi de 0,50 mm (DP=0,66). Foi observada redução progressiva da altura gengival até o período de 6 meses (p=0,006), resultado da acomodação dos tecidos periimplantares, bem como diminuição do índice de placa (p=0,028) e sangramento à sondagem (p=0,021). Não houve diferença na condição clínica em relação às marcas comerciais do sistema de retenção, porém a marca Neodent apresentou desempenho clínico superior com menor ocorrência de substituição da matriz de retenção e maior tempo até necessidade de substituição (p=0,014). Conclusão: O presente estudo clínico mostrou resultados satisfatórios do tratamento com overdenture mandibular retida por implante unitário em relação aos parâmetros clínicos e radiográficos, além da manutenção da estabilidade do implante.

En los últimos años, la tendencia en la odontología restauradora es la conservación al máximo de los tejidos dentarios remanentes, siendo esto así, lo que se buscan son alternativas diferentes para poder rehabilitar la perdida de piezas en los pacientes que se acercan a la consulta. Las prótesis híbridas adhesivas combinan una prótesis fija convencional (coronas) con aditamentos de un mínimo desgaste (carillas). Se presenta un caso clínico de un paciente de 43 años de edad de sexo masculino que acudió a la clínica de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC) en el año 2018 por presentar fractura corono radicular de un incisivo central superior, pilar de una prótesis parcial fija que provocaba la movilidad de la prótesis y alteraba la estética. Se planificó una prótesis híbrida que combinó una corona cerámica libre de metal en el incisivo central y carillas cerámicas (vestibular y palatino) en el incisivo lateral. El caso clínico evidenció una mejora de la estética, preservó tejidos dentarios y mejoró la satisfacción por parte del paciente con respecto a su sonrisa. La combinación de una prótesis convencional libre de metal y las carillas cerámicas son una alternativa eficiente para el manejo del edentulismo parcial antero superior con un mínimo de desgaste de las piezas dentarias. / In recent years, the trend in restorative dentistry is the maximum conservation of the remaining dental tissues, and this being so, what are sought are different alternatives to be able to rehabilitate the loss of parts in patients who come to the consultation. The hybrid adhesive prostheses combine a conventional fixed prosthesis (crowns) with minimal wear attachments (veneers). We present a clinical case of a 43-year-old male patient who attended the clinic of the Peruvian University of Applied Sciences (UPC) in 2018 for presenting a radicular crown fracture of an upper central incisor, a pillar of a fixed partial prosthesis that it caused the mobility of the prosthesis and altered the aesthetics. We planned a hybrid prosthesis that combined a metal-free ceramic crown in the central incisor and ceramic veneers (buccal and palatal) in the lateral incisor. The clinical case evidenced an improvement in aesthetics, preserved dental tissues and improved patient satisfaction with respect to his smile. The combination of a conventional metal-free prosthesis and ceramic veneers is an efficient alternative for the management of upper partial anterior edentulism with minimal wear of the teeth. / Trabajo académico

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2016-05-12T20:18:51Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Michelle Braga - 2007.pdf: 2059902 bytes, checksum: 06679c75d2bb83474301e5dbed3c5fe2 (MD5) license_rdf: 19874 bytes, checksum: 38cb62ef53e6f513db2fb7e337df6485 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-05-13T12:01:05Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Michelle Braga - 2007.pdf: 2059902 bytes, checksum: 06679c75d2bb83474301e5dbed3c5fe2 (MD5) license_rdf: 19874 bytes, checksum: 38cb62ef53e6f513db2fb7e337df6485 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-13T12:01:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Michelle Braga - 2007.pdf: 2059902 bytes, checksum: 06679c75d2bb83474301e5dbed3c5fe2 (MD5) license_rdf: 19874 bytes, checksum: 38cb62ef53e6f513db2fb7e337df6485 (MD5) Previous issue date: 2007-10-01 / The patient satisfaction is a relevant aspect that actually matters with regards to the success of the treatment. And it is also so important that it must be regarded as an imperative outcome parameter.Considering the lack of scientific studies about patient satisfaction variables and oral health–related quality of life in implant supported prothesis therapy (protocol and overdenture). Based on these concerns, the aim of this study is to evaluate the satisfaction and oral health-related quality of life in patients with fixture-retained prostheses (protocol and overdenture); then to establish comparisons between groups (protocol and overdenture) and intra-group (bar-clip and individual retainers) comparisons that were held in implant postgraduate courses of private and public institutions. This paper is a cross-sectional study and the patient selection was based on data from the patients’ files from private and public institutions. The sample consisted of 35 subjects, including males and females, with age ranging from 43 to 77, treated with implant-anchored full prostheses in the last 4 years. Fifteen patients had implant-retained complete prostheses, 19 patients had implant-supported overdentures, and from these 20, 12 had bar-clip retainers and 8 had individual retainers. The patient satisfaction variables and oral health-related quality of life were assessed through self-questionnaires and a short form of the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The data were gathered and estimated in a database customized specifically for the research using Windows Excel and the statistical analyses were made by SPSS for Windows (13.0). The Kruskall-Wallis test (non-usual distribution of researched data) was used and the Cronbach’s α was used for checking the reliability of the instruments. In conclusion, there were no significant statistical differences between Protocol and Overdenture groups regarding the following variables: comfort and retention; stability; prosthesis grade; esthetics; oral discomfort; functional restrictions; phonetics limitations; social limitations; and psychological discomfort (p > 0,050). Nevertheless, the group including patients treated with complete prostheses fixed by implants showed higher satisfaction scores compared to the group including patients treated with overdentures supported by implants (p = 0,049 < 0,05). In view of the oral health-related quality of life measured by OHIP-14, the overdenture group showed low impact considering functional limitation and low scores when comparing protocol group. There were no significant statistical differences in the intra-group comparisons (bar-clip retainer and individual retainer). / A satisfação do paciente é um dos itens que demonstram o sucesso da terapia sobre implantes na reabilitação dos mesmos e é um dos aspectos importantes e deve ser considerado como um parâmetro essencial de resultado. Tendo em vista a carência de estudos associado a QVRSB e a satisfação com as modalidades terapêuticas (protocolo e overdenture) sobre implantes, esta pesquisa tem como propósitos: avaliar a satisfação e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) dos pacientes assistidos por esses tipos de próteses e posteriormente estabelecer uma comparação entre grupos (protocolo e overdenture) e intra-grupo (overdenture barra-clipe e retenções individuais) desenvolvidas em instituições de ensino odontológico públicas e privadas. O estudo teve desenho transversal e a coleta se baseou nos pacientes que submeteram ao tratamento reabilitador por prótese sobre implante em instituições de ensino odontológico públicas e privadas. A amostragem compreendeu-se de 35 indivíduos, entre 43 e 77 anos de idade do sexo masculino ou feminino usuários destas reabilitações nos últimos 4 anos. Um total de 15 pacientes eram usuários de próteses tipo protocolo, e 20 pacientes possuíam próteses tipo overdentures (12 do tipo barra clipe e 8 com retenções individuais). As variáveis de satisfação e QVRSB foram apreciadas por meio dos instrumentos de auto-avaliação de satisfação e versão reduzida do Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Os dados obtidos foram tabulados em banco de dados e utilizou-se o programa Windows Excel sendo a análise desenvolvida pelo programa SPSS for Windows 13.0. Em seguida, aplicou-se o teste de Kruskall Wallis (distribuição não normal dos dados coletados) e a confiabilidade dos instrumentos utilizados pelo cálculo do alfa de Cronbach. Concluiu-se que não houve diferenças estatísticas significativas entre os modelos (protocolo e overdenture) em relação aos seguintes fatores: conforto, retenção, segurança, nota da prótese, estética, desconforto, limitação funcional, limitação fonética, limitação social, desconforto psicológico (p>0,050). No entanto, em relação à mastigação houve uma maior satisfação do grupo de pacientes que recebeu a prótese protocolo quando se comparou ao grupo de pacientes usuários de prótese tipo overdenture sendo esta satisfação, com diferenças estatísticas significativas (p=0,049<0,05). Na QVRSB, medida pelo OHIP-14, o grupo de pacientes portadores de overdentures demonstrou baixo impacto quanto à limitação funcional e apresentou menores escores quando comparado ao grupo de pacientes usuários da prótese protocolo. Ainda, não foi identificada diferenças estatísticas significativas na comparação intra-modelos (overdenture barra-clipe e retenção individual).

O objetivo deste estudo foi desenvolver um implante dentário para utilização em cães, com formato semelhante aos dentes bi-radiculares destes animais e a técnica cirúrgica para sua implantação, com características que permitam a osseointegração. O implante é composto por três peças, dois implantes cônicos rosqueados unidos à plataforma elíptica cônica por parafusos e implantados abaixo do nível ósseo. Foram utilizados 20 fêmures de cães para o desenvolvimento deste projeto e os implantes foram colocados na região epifisária destes ossos. A perfuração foi guiada através de três tipos de guias cirúrgicas confeccionadas em alumínio com dimensões compatíveis a dos implantes e das plataformas. A osteotomia foi avaliada com mensurações diretas e a adaptação do implante foi avaliada radiograficamente. O implante desenvolvido é bastante semelhante à porção radicular dos dentes bi-radiculares dos cães. A técnica cirúrgica de perfuração e osteotomia foi eficiente e a avaliação radiográfica revelou boa adaptação entre as peças e paralelismo entre os implantes rosqueados. Essas conclusões permitem sugerir que, seguindo esta metodologia, com a plataforma confeccionada em liga de titânio, este tipo de implante deve se osteointegrar ao osso adjacente. / The aim of this study was to develop a dental implant for use in dogs with similar format to the biradicular teeth of these animals and surgical technique for its implantation, with features that allow the osseointegration. The implant is composed of three parts, two conic threaded implants united to a conic elliptical platform by screws and implanted below the bone level. 20 femurs of dogs were used for the development of this project and the implants were placed in the epiphyseal region of the bones. The drilling was guided by three types of surgical guides made of aluminum consistent with dimensions of the implants and platforms. The osteotomy was evaluated with direct measurements and the adaptation of the implant was evaluated radiographically. The implant developed is very similar to the root portion of the biradicular teeth of dogs, the surgical technique of drilling and osteotomy have been efficient and radiographic evaluation showed good adaptation between the parts and parallelism between the threaded implants. These findings suggest that by following this approach, with the platform constructed in titanium, this type of implant should be osseointegrated to the adjacent bone.

Orientador: Francisco de Assis Mollo Junior / Resumo: Os implantes curtos surgiram como uma proposta para reduzir o número de cirurgias, a taxa de morbidade e o desconforto para o paciente causado por cirurgias reconstrutivas, além do tempo de reabilitação. A proposta deste estudo foi avaliar por meio das análises clínica, radiográfica e da frequência de ressonância o índice de sucesso de implantes curtos comparados aos convencionais instalados na região posterior de mandíbula após reabilitação protética. Foram selecionados 20 pacientes com 60 implantes de conexão protética hexagonal externa em uso de próteses provisórias parafusadas múltiplas sobre pilares do tipo microunit há pelo menos um ano, divididos em dois grupos: implantes curtos, contendo 19 implantes com medidas de 4,3x5,5 mm, 5,0x5,5 mm e 5,0x7,0 mm e implantes convencionais contendo 41 implantes com medidas de 4,0x10 mm e 4,0x11,5 mm. Os implantes foram avaliados nos tempos: T0 (imediato à instalação da prótese metalocerâmica), T1 (após 1 ano) e T2 (após 2 anos) e 5 pacientes não compareceram aos retornos, 2 no período T1 e mais 3 no período T2 e 3 implantes foram perdidos ao longo do estudo, 1 convencional em T1 e um curto e outro convencional em T2. Os valores de sondagem peri-implantar foram menores para os implantes convencionais somente em T1(p<0.05). Os implantes curtos apresentaram maiores valores de densidade radiográfica no período T1 (p<0.05) e menores valores de altura óssea peri-implantar em T0 e T1 (p<0.05), depois equiparando-se aos convencionais. Os v... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

O objetivo da pesquisa foi comparar a intensidade da força de mordida, utilizando um gnatodinamometro em pacientes edentados que utilizam Próteses Totais superiores e Overdentures inferiores retidas por sistema barra/clipe e avaliar por meio de um questionário a satisfação geral destes pacientes após a reabilitação por próteses sobre implantes. O estudo foi desenvolvido em duas etapas: a primeira parte enfocou a mensuração da intensidade da força de mordida na região dos primeiros molares de ambos os lados, com o paciente utilizando a prótese total superior e a overdenture inferior e a repetição do exame após a remoção da barra sobre implante, tornando-se assim um paciente portador de Próteses Totais bimaxilares convencionais. Em média a intensidade máxima da força de mordida, obtida quando o paciente estava com a barra (overdenture inferior) foi de 8,9 Kgf, e quando a barra era removida (Prótese Total bimaxilar) foi de 4,8 Kgf. Ocorrendo praticamente um aumento de 100% na intensidade da força com a colocação da prótese sobre implante inferior. Já na segunda parte foi aplicado um questionário com o intuito de comparar a capacidade do paciente de mastigar certos tipos de alimentos com a prótese antiga e com a prótese sobre implante, e avaliar sua satisfação pessoal. Os resultados das respostas dos questionários demonstraram que 100% dos pacientes relataram dificuldade, com relação à mastigação de Cenoura crua e Amendoim. No entanto, com a prótese sobre implantes, mais de 91% afirmaram sentirem-se confortáveis ao mastigar esses alimentos. As porcentagens atingiram 100% para Pudim, Banana e Maçã. Com a prótese antiga, a capacidade de mastigar era reduzida, visto que notas (0) zero e (4) quatro foram atribuídas por mais de 86% dos pacientes, já com a prótese sobre implantes, a avaliação da capacidade de mastigar melhorou muito, uma vez que 100% dos pacientes atribuíram notas iguais ou superiores a 8 (oito). Desta forma pode-se concluir que a reabilitação com próteses sobre implantes em pacientes edentados, proporciona um aumento da intensidade da força de mordida em mais de 100%, ou seja, o dobro em relação a próteses Totais Convencionais. A satisfação geral, com relação ao tratamento envolvendo implantes foi excelente, uma vez que mais de 95% dos pacientes avaliaram o trabalho com notas iguais a 9 (nove) ou 10 (dez). / The objective of the research was to compare the intensity of the bite force, using an gnatodinamometer in edentulous patients that use superior complete denture and inferior Overdentures retained by clip bar system and to evaluate general satisfaction of these patients after the rehabilitation with the prostheses on implants through a questionnaire. The study was developed in two stages: the first part focused the mensuration of the intensity of the bite force in the area of the first molars on both sides, with the patient using the superior complete denture and the inferior overdenture and after the removal of the bar on implant, thus becoming a patient with a complete conventional denture. On average the maximum intensity of the bite force, obtained when the patient was with the bar (inferior overdenture) was of 8,9 Kgf, and when the bar was removed (prosthesis total bimaxilar) it was of 4,8 Kgf. notecing an increase of 100% practically in the intensity of the force with the placement of the prosthesis on inferior implant. In the second part a questionnaire was applied with the intention of comparing the capacity of the patient to chew certain types of foods with the old prosthesis and with the prosthesis on implant, and to evaluate his/her personal satisfaction. The results of the questionnaires demonstrated that 100% of the patients talked about difficulties regarding the mastication of raw carrot and peanut. However, with the prosthesis on implants, more than 91% reported to feel comfortable when chewing those foods. The percentages reached 100% for pudding, banana and apple. With the old prosthesis, the capacity to chew was reduced, as grades (0) zero and (4) four were attributed by more than 86% of the patients. As regards the prosthesis on implants, the evaluation of the capacity of chewing got much better as 100% of the patients attributed grades equal or superior to 8 (eight). This way it can be concluded that the rehabilitation with prostheses on implants in edentulous patients , provides an increase of the intensity of the bite force in more than 100%, in other words, the double in relation to conventional complete denture and the general satisfaction, regarding the treatment involving implants was great, as more than 95% of the patients evaluated the work with grades equal to 9 (nine) or 10 (ten).

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2016-08-04T10:18:12Z No. of bitstreams: 2 Tese - Bento Alves de Barcelos - 2014.pdf: 2631328 bytes, checksum: 6eb5ce2d4a8ab88c1a28fc971146ac08 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-08-04T11:58:24Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Bento Alves de Barcelos - 2014.pdf: 2631328 bytes, checksum: 6eb5ce2d4a8ab88c1a28fc971146ac08 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-04T11:58:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Bento Alves de Barcelos - 2014.pdf: 2631328 bytes, checksum: 6eb5ce2d4a8ab88c1a28fc971146ac08 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014-02-27 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / The use of the single-implant mandibular overdenture has been shown as a simplified alternative for the two-implant treatment and has been presenting satisfactory results at a lower cost. The aim of this study was to evaluate patient satisfaction and oral health-related quality of life of single-implant mandibular overdenture wearers and to assess the effectiveness of different loading protocols (conventional and immediate) and two different O’ring trademarks. After delivering new conventional dentures, a single external hexagon implant was inserted in the mandibular midline region to retain an overdenture opposing to a conventional maxillary denture. Forty-five patients were treated, 38 (84.4%) achieved sufficient primary stability (final insertion torque greater than 30N and implant stability quotient greater than 60) and immediate loading was adopted and 7 (15.6%) received conventional loading since not enough primary stability was achieved. There were two implant failures in the conventional loading group and one failure in the immediate loading group, resulting in a final sample of 42 patients. A questionnaire regarding patient satisfaction in relation to the upper and lower dentures was applied and the instrument OHIP-Edent was used in order to evaluate the oral health-related quality of life. Follow-up evaluations were performed before insertion of the implant and after 3 and 6 months postoperatively. Satisfaction with the lower denture was significantly increased at the 3 months follow-up (p<0.001) and remained unchanged at the 6 months follow-up. Impact on oral health-related quality of life decreased significantly after 3 months and 6 months (p<0.001). Comparison between groups of immediate and conventional loading was infeasible because only 5 cases (11.9%) adopted conventional loading. There was no significant difference between the twoattachment trademarks regarding patient outcomes, except for the time necessary to replacement of the retention matrix, which was significantly lower in the Conexão group. It was concluded the single implant-retained mandibular overdenture treatment showed satisfactory results during the study period, suggesting that this is a feasible treatment alternative for patients with limited adaptation to the conventional mandibular denture. / O uso da overdenture mandibular retida por implante unitário localizado na sínfise mandibular tem sido proposto como simplificação do tratamento com dois implantes, apresentando resultados satisfatórios com um menor custo do tratamento. Este trabalho objetivou avaliar a satisfação e o impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal de usuários de overdenture mandibular retida por implante unitário, testar a efetividade de diferentes protocolos de carregamento (imediato e convencional) e de diferentes marcas comerciais do sistema de retenção O’ring. Após confecção de próteses totais convencionais superior e inferior, foram instalados implantes unitários do tipo hexágono externo com plataforma regular na região de sínfise mandibular. Foram tratados 45 pacientes, 38 (84,4%) atingiram parâmetros mínimos de estabilidade primária (torque acima de 30 N e ISQ acima de 60) e foi adotada carga imediata e 7 (15,6 %), por não terem atingido estabilidade primária suficiente, receberam carga convencional. Houve perda precoce de 2 implantes do grupo carga convencional e 1 de carregamento imediato, resultando em uma amostra final de 42 pacientes. Foram aplicados os questionários de satisfação em relação às próteses superior e inferior e também o instrumento OHIP-Edent, com a finalidade de avaliar o impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Os desfechos foram avaliados nos períodos inicial (antes da instalação dos implantes) e após 3 e 6 meses da instalação (testes de Wilcoxon e Teste t pareado). A satisfação com a prótese inferior aumentou significativamente no período de 3 meses (p<0,001), mantendo-se no período de 6 meses. O impacto da condição bucal na qualidade de vida dos pacientes diminuiu significativamente após a instalação do implante e captura da prótese, no período de 3 meses (p<0,001) e 6 meses (p<0,001). A comparação entre os grupos de carga imediata e convencionalfoi inviável devido ao fato de que em apenas 5 casos (11,9%) instalou-se overdenture com carga convencional. Não houve diferença significativa entre as marcas comerciais dos sistemas de retenção O’ring utilizados em relação às medidas de satisfação com as próteses e os escores do OHIP-Edent, com exceção ao tempo de substituição da matriz de retenção que foi significativamente menor no grupo da marca comercial Conexão. Concluiu-se que o tratamento com overdenture mandibular retida por implante unitário apresentou resultados satisfatórios no período avaliado, o que sugere que esta é uma alternativa viável de tratamento para pacientes com dificuldade de adaptação à prótese total mandibular convencional.

O objetivo da pesquisa foi comparar a intensidade da força de mordida, utilizando um gnatodinamometro em pacientes edentados que utilizam Próteses Totais superiores e Overdentures inferiores retidas por sistema barra/clipe e avaliar por meio de um questionário a satisfação geral destes pacientes após a reabilitação por próteses sobre implantes. O estudo foi desenvolvido em duas etapas: a primeira parte enfocou a mensuração da intensidade da força de mordida na região dos primeiros molares de ambos os lados, com o paciente utilizando a prótese total superior e a overdenture inferior e a repetição do exame após a remoção da barra sobre implante, tornando-se assim um paciente portador de Próteses Totais bimaxilares convencionais. Em média a intensidade máxima da força de mordida, obtida quando o paciente estava com a barra (overdenture inferior) foi de 8,9 Kgf, e quando a barra era removida (Prótese Total bimaxilar) foi de 4,8 Kgf. Ocorrendo praticamente um aumento de 100% na intensidade da força com a colocação da prótese sobre implante inferior. Já na segunda parte foi aplicado um questionário com o intuito de comparar a capacidade do paciente de mastigar certos tipos de alimentos com a prótese antiga e com a prótese sobre implante, e avaliar sua satisfação pessoal. Os resultados das respostas dos questionários demonstraram que 100% dos pacientes relataram dificuldade, com relação à mastigação de Cenoura crua e Amendoim. No entanto, com a prótese sobre implantes, mais de 91% afirmaram sentirem-se confortáveis ao mastigar esses alimentos. As porcentagens atingiram 100% para Pudim, Banana e Maçã. Com a prótese antiga, a capacidade de mastigar era reduzida, visto que notas (0) zero e (4) quatro foram atribuídas por mais de 86% dos pacientes, já com a prótese sobre implantes, a avaliação da capacidade de mastigar melhorou muito, uma vez que 100% dos pacientes atribuíram notas iguais ou superiores a 8 (oito). Desta forma pode-se concluir que a reabilitação com próteses sobre implantes em pacientes edentados, proporciona um aumento da intensidade da força de mordida em mais de 100%, ou seja, o dobro em relação a próteses Totais Convencionais. A satisfação geral, com relação ao tratamento envolvendo implantes foi excelente, uma vez que mais de 95% dos pacientes avaliaram o trabalho com notas iguais a 9 (nove) ou 10 (dez). / The objective of the research was to compare the intensity of the bite force, using an gnatodinamometer in edentulous patients that use superior complete denture and inferior Overdentures retained by clip bar system and to evaluate general satisfaction of these patients after the rehabilitation with the prostheses on implants through a questionnaire. The study was developed in two stages: the first part focused the mensuration of the intensity of the bite force in the area of the first molars on both sides, with the patient using the superior complete denture and the inferior overdenture and after the removal of the bar on implant, thus becoming a patient with a complete conventional denture. On average the maximum intensity of the bite force, obtained when the patient was with the bar (inferior overdenture) was of 8,9 Kgf, and when the bar was removed (prosthesis total bimaxilar) it was of 4,8 Kgf. notecing an increase of 100% practically in the intensity of the force with the placement of the prosthesis on inferior implant. In the second part a questionnaire was applied with the intention of comparing the capacity of the patient to chew certain types of foods with the old prosthesis and with the prosthesis on implant, and to evaluate his/her personal satisfaction. The results of the questionnaires demonstrated that 100% of the patients talked about difficulties regarding the mastication of raw carrot and peanut. However, with the prosthesis on implants, more than 91% reported to feel comfortable when chewing those foods. The percentages reached 100% for pudding, banana and apple. With the old prosthesis, the capacity to chew was reduced, as grades (0) zero and (4) four were attributed by more than 86% of the patients. As regards the prosthesis on implants, the evaluation of the capacity of chewing got much better as 100% of the patients attributed grades equal or superior to 8 (eight). This way it can be concluded that the rehabilitation with prostheses on implants in edentulous patients , provides an increase of the intensity of the bite force in more than 100%, in other words, the double in relation to conventional complete denture and the general satisfaction, regarding the treatment involving implants was great, as more than 95% of the patients evaluated the work with grades equal to 9 (nine) or 10 (ten).