Bakgrund   Fysisk aktivitet innebär all form av kroppslig rörelse som möjliggörs av skelettmuskulaturens arbete. Med träning avses fysisk aktivitet som har ett specifikt mål. Patienter som ägnar mer tid åt sin hälsa genom att motionera upplever ett bättre fysiskt såväl som psykiskt välmående. Det har visats att patienter som upplever en känsla av kontroll över sitt välmående, tack vare den fysiska aktiviteten, även ser sjukvårdsinsatser som mer effektiva. Fysisk aktivitet, om den så bara är kortvarig, inför en operation har visats minska patienternas postoperativa komplikationer och därmed förkortat deras vårdtid. Genom att studera vad som motiverar, eller hindrar, patienterna till att utföra fysisk aktivitet kan vårdpersonal utveckla sitt preoperativa omvårdnadsarbete och således minska patienters lidande samt bidra till en snabbare återhämtning. Syfte Var att beskriva patientens erfarenhet av ordinerad fysisk aktivitet inför planerad kirurgi. Metod Studien är en icke-systematisk litteraturöversikt som har inkluderat 15 vetenskapliga originalartiklar med både kvalitativ och kvantitativ metodansats. CINAHL och PubMed var de databaser som användes för att hitta de inkluderade artiklarna. Sophiahemmets Högskolas bedömningsunderlag användes för att granska artiklarnas kvalitet. Resultatet analyserades genom en integrerad dataanalys. Resultat I litteraturöversiktens resultat identifierades två huvudkategorier; Aspekter som påverkar genomförandet av fysisk aktivitet samt Motivatorer till följsamhet av fysisk aktivitet följt av åtta underkategorier. Resultatet visade betydelsen av personcentrerad vård där man ser till hela människan när fysisk aktivitet ordineras. En kontinuerlig kontakt med hälso- och sjukvårdspersonal, stöd från omgivningen och uppsättning av realistiska mål var betydande motivatorer.     Slutsats Patienternas erfarenheter av ordinerad fysisk aktivitet inför planerad kirurgi kan, från denna icke-systematiska litteraturöversikts resultat, ses som övervägande positiva. Subjektiva fysiska såväl som psykiska hälsomarkörer förbättrades samtidigt som känslan av kontroll över deras egen situation, och behandling, förstärktes. Den goda kontakten som uppstod, patient och vårdgivare emellan, visade sig utgöra en betydande faktor för följsamheten till den fysiska aktiviteten. Upplevda negativa erfarenheter av prehabiliteringen kunde härledas till bristande information och bristande rådgivning och uppföljning från hälso- och sjukvården. / Background Physical activity means any form of bodily movement that is made possible by the work of the skeletal muscles. Exercise refers to physical activity that has a specific goal. Patients who devote more time to their health by exercising experience better physical as well as psychological well-being. It has been shown that patients who experience a sense of control over their well-being, thanks to the physical activity, also see healthcare interventions as more effective. Physical activity, if only for a short period, before an operation has been shown to reduce patients' postoperative complications and thereby shorten their length of stay. By studying what motivates, or prevents, patients from performing physical activity, healthcare professionals can develop their preoperative nursing work and thus reduce patients' suffering and contribute to a faster recovery. Aim The aim of this study was to describe the patients experiences of prescribed physical activity prior to elective surgery.   Method The study is a non-systematic literature review that has included 15 original scientific articles with both a qualitative and quantitative methodological approach. CINAHL and PubMed were the databases used to find the included articles. Sophiahemmet University assessment basis document was used to review the quality of the articles. The result was analyzed through an integrated data analysis.  Results In the results of the literature review, two main categories were identified; Aspects that influence the implementation of physical activity as well as Motivators for adherence to physical activity followed by eight subcategories. The results showed the importance of person-centered care where the whole person is considered when physical activity is prescribed. Continuous contact with healthcare professionals, support from the environment and setting realistic goals were significant motivators. Conclusions The patients' experiences of prescribed physical activity before planned surgery can, from the results of this non-systematic literature review, be seen as predominantly positive. Subjective physical as well as mental health markers improved while the sense of control over their own situation, and treatment, was enhanced. The good contact that arose between patient and caregiver proved to be a significant factor for compliance with the physical activity. Perceived negative experiences of the prehabilitation could be derived from a lack of information and a lack of advice and follow-up from the healthcare.

<p>Den fysiska aktiviteten minskar bland befolkningen. En mer stillasittande livsstil bidrar till övervikt och fetma som i sin tur kan orsaka livsstilsrelaterade sjukdomar. I arbetet för att öka den fysiska aktiviteten i befolkningen har fysisk aktivitet på recept utvecklats som metod inom sjukvården. I Landstinget Västmanland tillämpas denna arbetsmetod under begreppet Ordinerad Fysisk Aktivitet (OFA). På uppdrag av Landstinget Västmanland genomfördes denna studie. Syftet var att undersöka avdelningschefernas uppfattningar kring arbetet med OFA samt arbetet med fysisk aktivitet riktat till medarbetare och befolkning på rehabiliteringsavdelningarna och medicinmottagningarna i Västmanlands län. En kvalitativ ansats tillämpades för studien genom intervjuer. Resultatet visar på svårigheter med införandet av OFA i verksamheten. Avdelningarna saknar rutiner och mål för OFA som arbetsmetod. Men viljan att arbeta med OFA finns på avdelningarna samt förståelsen för dess betydelsefulla hälsosamma effekter för patienterna. Medarbetarna på avdelningarna har tagit del av det material och utbildningar som finns men arbetet med OFA går långsamt framåt. Förmåner för medarbetarna, angående fysisk aktivitet, finns som ersättning från Landstinget Västmanland samt för några avdelningar, friskvårdshalvtimme i veckan. Flera avdelningar deltar i aktiviteter för att öka den fysiska aktiviteten hos medarbetarna. Avdelningarna har däremot inget riktat arbete mot befolkningen angående fysisk aktivitet. Det finns inga riktlinjer för hur detta arbete ska fungera. Utvecklingsmöjligheterna för ett befolkningsinriktat arbete bedöms vara små. </p> / <p>Physical activity decreases among the population. A more sedentary life style contributes to overweight and obesity which can cause life style related diseases. In the work to increase physical activity among the population physical activity on prescription has developed as a method in health care. In the County Council of Västmanland this working method applies under the concept Prescribed Physical Activity (OFA). This study was accomplished commissioned by the County Council of Västmanland. The aim of the study was to examine the opinions of the head of department, in the department of rehabilitation and the department of medicine in the County Council of Västmanland, about the work with OFA and the work on physical activity targeted to the employees and the population. A qualitative approach was applied for the study through interviews. The results show the difficulties with the introduction of OFA in the departments. The departments lack of routines and objectives for OFA as a work method. But the willingness to work with OFA and the understanding of its significant health effects for patients occurs in the departments. Employees of the department have taken note of the materials and educations available but the work with OFA is making slow progress. Benefits for the employees, regarding physical activity, is compensation from the County Council of Västmanland, and for some departments, half an hour of health related activities a week is available. Several departments are involved in activities to increase physical activity among the employees. The departments have no direct work to the population regarding physical activity. There are no guidelines on how this work should be carried out. The potential for a population-oriented work is considered to be small.</p>

Den fysiska aktiviteten minskar bland befolkningen. En mer stillasittande livsstil bidrar till övervikt och fetma som i sin tur kan orsaka livsstilsrelaterade sjukdomar. I arbetet för att öka den fysiska aktiviteten i befolkningen har fysisk aktivitet på recept utvecklats som metod inom sjukvården. I Landstinget Västmanland tillämpas denna arbetsmetod under begreppet Ordinerad Fysisk Aktivitet (OFA). På uppdrag av Landstinget Västmanland genomfördes denna studie. Syftet var att undersöka avdelningschefernas uppfattningar kring arbetet med OFA samt arbetet med fysisk aktivitet riktat till medarbetare och befolkning på rehabiliteringsavdelningarna och medicinmottagningarna i Västmanlands län. En kvalitativ ansats tillämpades för studien genom intervjuer. Resultatet visar på svårigheter med införandet av OFA i verksamheten. Avdelningarna saknar rutiner och mål för OFA som arbetsmetod. Men viljan att arbeta med OFA finns på avdelningarna samt förståelsen för dess betydelsefulla hälsosamma effekter för patienterna. Medarbetarna på avdelningarna har tagit del av det material och utbildningar som finns men arbetet med OFA går långsamt framåt. Förmåner för medarbetarna, angående fysisk aktivitet, finns som ersättning från Landstinget Västmanland samt för några avdelningar, friskvårdshalvtimme i veckan. Flera avdelningar deltar i aktiviteter för att öka den fysiska aktiviteten hos medarbetarna. Avdelningarna har däremot inget riktat arbete mot befolkningen angående fysisk aktivitet. Det finns inga riktlinjer för hur detta arbete ska fungera. Utvecklingsmöjligheterna för ett befolkningsinriktat arbete bedöms vara små. / Physical activity decreases among the population. A more sedentary life style contributes to overweight and obesity which can cause life style related diseases. In the work to increase physical activity among the population physical activity on prescription has developed as a method in health care. In the County Council of Västmanland this working method applies under the concept Prescribed Physical Activity (OFA). This study was accomplished commissioned by the County Council of Västmanland. The aim of the study was to examine the opinions of the head of department, in the department of rehabilitation and the department of medicine in the County Council of Västmanland, about the work with OFA and the work on physical activity targeted to the employees and the population. A qualitative approach was applied for the study through interviews. The results show the difficulties with the introduction of OFA in the departments. The departments lack of routines and objectives for OFA as a work method. But the willingness to work with OFA and the understanding of its significant health effects for patients occurs in the departments. Employees of the department have taken note of the materials and educations available but the work with OFA is making slow progress. Benefits for the employees, regarding physical activity, is compensation from the County Council of Västmanland, and for some departments, half an hour of health related activities a week is available. Several departments are involved in activities to increase physical activity among the employees. The departments have no direct work to the population regarding physical activity. There are no guidelines on how this work should be carried out. The potential for a population-oriented work is considered to be small.

Bakgrund: Trots all forskning och kunskap om vikten av fysisk aktivitet ökar livsstilrelaterade sjukdomar. WHO (Världshälsoorganisationen) har klassificerat fysisk inaktivitet som en av fyra ohälsosamma levnadsvanor som vid minimering kan förebygga sjukdom och för tidig död. Fysisk aktivitet på recept (FaR) inkluderar hälsofrämjande hälso- och sjukvård och ökad fysisk aktivitet som är två av Sveriges elva folkhälsomål. Syftet med litteraturstudien var att undersöka hur fysisk aktivitet på recept påverkar den fysiska aktivitetsnivån. Metod: En litteraturstudie gjordes och sökning utfördes i LibHub och Academic Search Elite av artiklar publicerade mellan 2005 och 2012. Inklusionskriterier var artiklar som innefattade hälsofrämjande arbete och undersökte fysisk aktivitet på recept, ordinerad till vuxna. Av 60 lästa abstract och 19 lästa artiklar valdes tio ut vilka delades in efter studiedesign.  Inledningen av analysprocessen gjordes oberoende av forskarna därefter sammanställdes materialet och följande tema framkom: Motivation, Implementering, Hälsoekonomiska konsekvenser och Hälsovinster. Resultat: FaR kan leda till ökad fysisk aktivitet och ökad livskvalitet. Framgångsfaktorer var motivation, stöd, samarbete, kunskap samt delaktighet. Resultatet från de olika studiemetoderna visade ingen signifikant skillnad. Resultatet påvisade behov av ytterligare implementering och utveckling av metoden FaR. Slutsats: All typ av beteendeförändring kräver tid och tålamod. För att nå målet ”en mer fysisk aktiv befolkning”, krävs noggrann uppföljning av de som fått FaR utskrivet samt stöd genom motiverande samtal (MI). Utmaningen är att övertyga samhället att FaR är en kostnadseffektiv metod som främjar en god folkhälsa, vilket är en investering för framtiden. / Background: Despite all research and knowledge of the importance of being physically active sickness, related to lifestyle are increasing. WHO (World health organization) have ranged physic inactivity as one of the four unhealthy living habits which can with small effort prevent disease and early death. Physical activity on prescription (PaP) includes health promoted care and increased physical activity which is two of Sweden’s eleven great goals for the public health. Aim: The intention of the literature study was to review how physical activity was given as a prescription and the affects the physical level of activity. Methods: The systematic search was in LibHub and Academic Search Elite of articles published between 2005 and 2012. Inclusioncriteria were articles that included health promotion, physical activity on prescription and were ordained to adults. When 60 abstract and 19 articles were read, ten articles were selected and separated by the study design. The beginnings of the analysis process was done independently by the researchers then compiled the material and the following themes emerged: Motivation, Implantation, Health economic implications and Health benefits .Results: PaP may result to increased physical activity and improved quality of life. Success factors were motivation, collaboration, knowledge and participation. The results from the different study methods showed no significant difference. The results demonstrate a need for the implementation and development of the method PaP.  Conclusions: All sorts of behaviour change demands time and patience and support from the environment. To be able to reach the goal with “a more physical active population “, close monitoring is required thorough follow-up of those who have a prescription for PaP and support through Motivational Interviewing (MI). The challenge is to convince the public that the PaP  is a cost effective method to promote good public health, which is an investment in the future.