Avaliação dos efeitos do Sistema Damon nas inclinações dentárias, dimensões dos arcos e suporte ósseo por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico Este estudo objetivou analisar as alterações nas inclinações vestibulolinguais dos dentes, nas dimensões dos arcos e nas espessuras das tábuas ósseas vestibulares durante o alinhamento com Sistema Damon, como também identificar fatores pré-tratamento (espessura óssea inicial, larguras dos arcos, apinhamento) e alterações do tratamento (expansão dos arcos, vestibularização dos dentes) possivelmente associados. Vinte e dois adolescentes com dentadura permanente completa até primeiros molares, tratados sem extrações e apinhamento inicial mínimo de 4mm superior: -6,71mm (DP 2,99), inferior: -5,12mm (DP 2,03) foram escaneados por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) antes (T0) e após (T1) o alinhamento com o Sistema Damon. As dimensões dos arcos e as inclinações vestibulolinguais dos dentes foram avaliadas a partir das TCFC (T0 e T1) em modelos 3D e cortes multiplanares, enquanto o apinhamento foi mensurado nos modelos de estudo (T0). A spessura das tábuas ósseas vestibulares nos ¾ coronais e ¼ apical da raiz dentária foram mensuradas por meio de imagens de tomográficas parassagitais (0,3mm de espessura) das duas fases T0 e T1, nas áreas de incisivos centrais superiores e de segundos pré-molares e primeiros molares superiores e inferiores. As variáveis foram submetidas ao teste de de Shapiro-Wilk para testar sua distribuição. As alterações de todas as variáveis de T0 para T1 foram comparadas por meio dos testes t pareado ou de Wilcoxon. A correlação entre as alterações das espessuras ósseas com os possíveis fatores associados foi verificada pelo coeficiente de correlação de Pearson ou teste de correlação de Spearman. O alinhamento com o Sistema Damon produziu expansões dos arcos associados à proclinação dos dentes e à redução na espessura óssea vestibular. As tábuas ósseas vestibulares tornaram-se não mensuráveis com o alinhamento em 25% das raízes mesiovestibulares dos primeiros molares superiores. A redução nas espessuras ósseas vestibulares mensuráveis, recobrindo os ¾ coronais da raiz, foi significante nas áreas de incisivo central superior (-13,22%), raiz mesiovestibular do primeiro molar superior (-20,54%) e raízes mesial e distal do primeiro molar inferior (-15,58% e -11,38%, respectivamente). Houve tendência ao aumento da espessura óssea vestibular da raiz distovestibular do primeiro molar superior (p= 0,051), provavelmente devido à rotação do molar com o alinhamento. A redução na espessura óssea vestibular durante o alinhamento dentário mostrou correlação positiva com a espessura óssea e apinhamento iniciais no arco superior, bem como com a distância inter-segundos-prémolares pré-tratamento no arco inferior. Os arcos mais expandidos durante a fase de alinhamento tenderam a sofrer maior redução nas espessuras ósseas vestibulares. Conclui-se que o Sistema Damon produz expansões dos arcos associados à redução óssea vestibular durante a fase de alinhamento. Dentes com ossos mais finos e apinhamentos mais severos antes do tratamento apresentam maior risco para redução na tábua óssea vestibular e a quantidade de expansão durante o tratamento pode potencializar esse efeito. / This study aimed first to assess the changes in teeth buccolingual inclinations, arch dimensions, and buccal bony plate thicknesses occurred during the alignment phase using a self-ligating brackets system (Damon MX). Secondly, to identify pre-treatment (initial bone thickness, initial arch widths, initial crowding) or treatment parameters (amount of expansion, amount of buccal tipping) that could act as risk predictors for buccal bone reduction during orthodontic treatment. Twenty-two adolescents with complete permanent dentition until first molars, minimum initial crowding of 4mm - maxillary: -6.71 mm (SD 2.99), mandibular: - 5.12 mm (SD 2.03) - treated without extractions were scanned by cone beam computed tomography (CBCT) before (T0) and after (T1) alignment using Damon System. Arch dimensions and teeth buccolingual inclinations were evaluated by means of digital models and multiplanar reconstructed images both obtained from CBCT (T0 and T1), crowding was measured on study casts (T0). Alveolar buccal bone thickness overlying the ¾ coronal and the ¼ apical of the root were measured in the areas of maxillary central incisors, as well as maxillary and mandibular premolars and first molars by means of cross-sectional images reconstructed with 0.3 mm thickness at T0 and T1, Distribution of the variables was verified by Shapiro-Wilks test. Changes in all variables from T0 to T1 were compared using paired t test or Wilcoxon test. The correlation between changes in bone thickness with its possible associated factors was assessed by Pearson correlation coefficient or Spearman correlation test. Alignment using Damon System produced substantial arch expansion associated with proclination of teeth and reduction in buccal bone thickness. The buccal bone plates overlying 25% of the mesiobuccal roots of the maxillary first molars became unmeasurable during the alignment phase. The reduction in the measurable buccal bone thickness, overlying the ¾ coronal root length, was significant in the areas of maxillary central incisor (-13.2%), mesiobuccal root of maxillary first molar (-20.5%), mesial and distal roots of mandibular first molar (-15.6% and -11.4%, respectively). There was a tendency for increasing buccal bone thickness root overlying the distobuccal root of maxillary first molar (p = 0.051), probably due to molar rotation during the alignment phase. The reduction in buccal bone thickness during alignment with Damon System showed a positive correlation with initial bone thickness and initial crowding in the maxillary arch, and the pre-treatment inter-secondpremolar width in the mandibular arch. The more expanded the arch during the alignment phase, the greater reduction in buccal thickness bone. It is concluded that the Damon system produces arch expansion associated with decrease in buccal bone thickness during the alignment phase. Thinner buccal bony plates and more severe crowding before treatment increase the risk for buccal bone reduction and the amount of expansion during treatment may further enhance this effect.

PROPOSIÇÃO: O objetivo deste trabalho foi descrever as alterações das dimensões dos arcos dentários e das inclinações dos incisivos produzidas pelo Sistema Damon, durante a fase de alinhamento e nivelamento. Outro objetivo foi verificar a correlação destas alterações com o padrão de crescimento dos indivíduos. MATERIAL E MÉTODOS: modelos de estudo, telerradiografias convencionais e telerradiografias reconstruídas a partir de tomografias computadorizadas cone-beam de 22 casos tratados com o bráquetes Damon 3MXTM foram avaliados durante a fase de alinhamento e nivelamento. Os modelos de estudo foram obtidos ao início do tratamento (T0), após a primeira troca de fio (T1) e na inserção do fio de aço 0,019 x 0,025 (T2). Foram verificados os comprimentos de arco e as dimensões transversais nas regiões de caninos, primeiros e segundos pré-molares e primeiros molares mensuradas a partir das pontas de cúspides e margens gengivais linguais dos dentes, a cada etapa. Nas telerradiografias foram verificadas as alterações das inclinações dos incisivos inferiores e superiores, bem como o padrão de crescimento dos indivíduos. RESULTADOS: os comprimentos dos arcos e todas as distâncias transversais apresentaram aumentos significantes, com exceção da distância intercervical dos caninos superiores; houve aumento significante das inclinações vestibulares dos incisivos superiores e inferiores; o padrão de crescimento dos pacientes apresentou correlação significante com os aumentos transversais na região de pré-molares inferiores. CONCLUSÕES: o alinhamento e nivelamento de casos tratados sem extrações com o uso do Sistema Damon resultou no aumento significante das dimensões dos arcos dentários e das inclinações dos incisivos para vestibular. / OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the dental arch widths and incisor torque changes produced by the Damon System during leveling and alignment. Other objective was to verify the correlation between these changes and the growth pattern. MATHERIAL AND METHODS: study casts and lateral radiographs derived from cone-beam computed tomographies of 22 subjects treated with Damon 3MXTM brackets were evaluated. The study casts were obtained at the start of treatment (T0), the first archwire change (T1), and the placement of the final 0,019 x 0,025-in archwire (T2). Arch depth and widths (intercanine, interpremolar and intermolar) were assessed at each stage. The incisor torques changes and the growth pattern were measured on the cephalometric records at T0 and T2. RESULTS: There was significant increase of the arch depths and lateral expansion of the arches for all measures, except for the intercervical of maxillary canines. The maxillary and mandibular incisors were significantly tipped labially; the growth pattern showed significant correlation with the lateral increases in lower premolars region. CONCLUSIONS: nonextraction cases treated with Damon System show significant increases in arch dimensions and incisors proclination.

PROPOSIÇÃO: O objetivo deste trabalho foi avaliar a força gerada pela deflexão de fios ortodônticos de Nitinol associados a diferentes tipos de braquetes por meio da avaliação dos valores da força através do aumento gradual do calibre e da deflexão dos fios e comparação entre as distintas combinações, nas diferentes deflexões. MATERIAL E MÉTODOS: Os corpos de prova foram montados em um modelo de simulação clínica e avaliados em uma máquina de ensaio universal INSTRON 3342, com célula de carga de 10N e, como protocolo, foi seguida a norma ISO 15.841. Foram confeccionados cinco destes modelos para a colagem de cada conjunto de acessórios a serem testados: metálico (Mini Diamond), policarbonato com fibra de vidro e canaleta metálica (Spirit), safira (Inspire ICE) e os autoligáveis passivo (Damon Q/Ormco) e ativo (In-Ovation R/GAC). Para os testes, o dispositivo de acrílico que representava o incisivo central direito foi movimentado no sentido palatino-vestibular, com leituras das resistências geradas nas deflexões de 3; 2; 1 e 0,5mm, com velocidade constante de 2mm/min. Os resultados foram avaliados por meio da análise de variância (ANOVA) a dois e a um critério, havendo diferença significante, a análise comparativa das médias foi feita por meio do teste de Tukey (p<0,05). RESULTADOS: A força de desativação foi gradativamente maior, com o aumento do calibre dos arcos e maior deflexão, nos diferentes tipos de braquetes. Nas combinações entre os diferentes tipos de braquetes selecionados com os fios de Nitinol verificou-se que os braquetes autoligáveis foram os que apresentaram os resultados mais parecidos entre si, mantendo-os decrescentes conforme a deflexão diminuía. Já, entre os braquetes convencionais Mini Diamond, Spirit e Inspire ICE verificou-se que não existe um padrão em nenhuma deflexão estudada. CONCLUSÕES: A avaliação dos valores da força, através do aumento gradual do calibre e da deflexão dos fios, demonstrou que a mesma foi crescente em todos os braquetes avaliados. Os braquetes autoligáveis foram os que apresentaram os resultados mais constantes e previsíveis enquanto que nos demais essa característica não foi observada. / OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the deflection forces of Nitinol orthodontic wires, placed in different kinds of brackets by assessing strength values variation according to gradual increase in the diameter and the deflection of the wires, comparing the different combinations, in the different deflections. MATERIAL AND METHODS: Specimens were mounted in a clinical simulation model and evaluated in a Universal Testing Machine (INSTRON 3342), using a 10 N load cell and, as a protocol, ISO 15841. Five of these models were prepared, each one for the bonding of each set of accessories to be tested: metallic (Mini Diamond), reinforced polycarbonate with metallic slots (Spirit), sapphire (Inspire ICE), and passive (Damon Q/Ormco) and active self-ligated (In-Ovation R/GAC). For performing the tests, the acrylic device corresponding to the right central incisor was moved in the buccal-lingual direction, and values of resistance generated for 3, 2, 1 and 0.5mm deflections, at a constant speed of 2mm/min, were registered. Data were subjected to Oneand Two-way ANOVA; since significant differences were observed, comparative analysis of mean values was performed by Tukey\'s post hoc test (p<0.05). RESULTS: Elastic deflection results showed that deactivation force increased with increase in the diameter of the wires and deflection in the different brackets evaluated. For the combinations of the different types of brackets with the Nitinol wires, it was found that self-ligating brackets were those with the most similar results to each other, which decreased as the deflection was decreased. For Mini Diamond, Spirit and Inspire ICE conventional brackets there was no pattern for any of the deflections studied. CONCLUSIONS: Strength values evaluation according to gradual increase in the diameter and the deflection of the wires showed that it increased in all evaluated brackets. Self-ligating brackets were those which presented the most consistent and predictable results while for others kinds of brackets such pattern was not observed.

Um efeito indesejado observado em casos tratados com extrações consiste na reabertura dos espaços fechados ortodonticamente. Essa ocorrência mostra-se frequente, principalmente no arco superior, afetando a estética do sorriso. O presente trabalho tem como objetivo investigar a influência de alguns fatores como o padrão facial, a invaginação gengival e a presença dos terceiros molares sobre a estabilidade do fechamento ortodôntico no arco superior. A amostra deste estudo retrospectivo e longitudinal foi composta por documentações ortodônticas de indivíduos com má oclusão de Classe I tratados com extrações de quatro prémolares, na clínica de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. Os modelos de gesso foram digitalizados mediante um scanner 3Shape R700 3D (3Shape A/S,Copenhagen, Dinamarca), e os espaços de extrações bem como as invaginações gengivais foram avaliados qualitativamente por meio do software OrthoAnalyzerTM 3D. Utilizou-se as telerradiografias iniciais para verificar o padrão facial (SNGoGn) no programa Dolphin®Imaging 11.5 (Chatsworth, CA, EUA). A presença dos terceiros molares foi avaliada visualmente nas radiografias panorâmicas de um ano pós-tratamento. Utilizou-se a análise de regressão logística múltipla para estimar o grau influência dos três fatores sobre a frequência de reabertura dos espaços (p<0.05). Os resultados demonstram uma prevalência de reabertura de 21,21% no arco superior. Um terço dos pacientes demonstraram invaginações gengivais ao término do tratamento, persistindo após um ano da remoção do aparelho em 90,19% dos quadrantes. A ausência de terceiros molares foi observada em 10,11% dos quadrantes superiores avaliados. O padrão facial, a presença de invaginações gengivais e de terceiros molares parecem não influenciar a estabilidade do fechamento ortodôntico de espaços de extrações. / One side effect observed in cases treated with extractions is the relapse of orthodontic space closure. The occurrence is frequent, especially in the maxillary arch, affecting the aesthetics of the smile. This study aims at investigating the influence of some factors such as facial pattern, gingival invagination and presence of third molars on the stability of orthodontic space closure in the maxillary arch. The sample of this long term retrospective study comprised orthodontic records of Class I malocclusion subjects treated with four premolars extractions at Bauru Dental School, University of São Paulo. The dental casts were scanned by means of a 3Shape R700 3D scanner (3Shape A / S, Copenhagen, Denmark). The extraction sites and gingival invaginations were qualitatively evaluated through OrthoAnalyzerTM 3D software. We used the initial cephalometric radiographs to verify the facial pattern (SNGoGn) in Dolphin®Imaging program 11.5 (Chatsworth, CA, USA). The presence of third molars was visually evaluated at the 1-year panoramic radiographs. We used the multiple logistic regression analysis to estimate the influence of three factors on the frequency of extraction space reopening (p <0.05). The results demonstrate a prevalence of space reopening of 21.21% in the maxillary arch. One third of the patients showed gingival invaginations after treatment and these invaginations had persisted 1-year posttreatment in 90.19% of the quadrants. The absence of third molars was observed in 10.11% of the maxillary quadrants. The facial pattern, presence of gingival invaginations and presence of third molars seem not to influence the orthodontic stability of space closure.

Este estudo investigou os efeitos do laser em baixa intensidade na movimentação ortodôntica com a intenção de promover a ancoragem e a inibição da dor pós-ativação, bem como a verificação da preservação da integridade tecidual. A amostra constou de um total de 74 molares e pré-molares superiores e inferiores que serviram de ancoragem na fase de retração inicial de caninos realizada com molas de NiTi, com força de 150g. Um dos molares/pré-molares escolhido aleatoriamente foi irradiado com laser de diodo (LI), seguindo o seguinte protocolo de aplicação: 780mm/70mW/105J/cm2/4,2J por ponto/Et= 42J para os molares e 42J para os prémolares nos dias 0, 7 e 14 pós-ativação, sendo que o contralateral foi considerado placebo (LNI). A retração durou em média 3 meses, num total de 9 aplicações de laser. Utilizou-se modelos de gesso e tomografias computadorizadas do feixe cônico (TCFC) para a verificação da perda de ancoragem dos molares. Os modelos adquiridos a cada mês foram medidos com paquímetro digital e as tomografias adquiridas nos tempos iniciais (T0) e finais (T4) foram analisadas por meio da análise 3D (Radiomemory). Nas tomografias foi também avaliada uma possível reabsorção na crista óssea alveolar (CA), por meio da distância desta (CA) até a junção cementoesmalte (JCE), comparando-se T0 e T4 e a quantidade de reabsorção radicular, por meio da diferença de comprimento radicular inicial e final. Para avaliação da sintomatologia dolorosa comparando-se o LI e o LNI foi utilizado uma escala visual analógica após 12, 24, 48 e 72 horas após a irradiação, na qual os pacientes marcavam de 0 a 10 em consonância com a dor experimentada. Para os modelos, empregou-se a análise da variância a dois critérios e a um critério, seguido pelo teste de Tukey, em seguida aplicou-se o teste t pareado, para a mensuração da diferença total comparando-se o lado irradiado (LI) com o lado não irradiado (LNI). Para as tomografias na comparação entre os tempos T0 e T4 da perda de ancoragem, reabsorção radicular e crista óssea alveolar comparando-se o LI com o LNI foi utilizado o teste t pareado. Foi aplicado o teste paramétrico de Wilcoxon e para verificação da diferença da dor experimentada entre os tempos, o teste não paramétrico de Friedman. Em todos os testes adotou-se o nível de significância de 5%. Em modelos, para comparação entre os tempos, os resultados indicaram que houve uma diminuição estatisticamente significante na velocidade da movimentação dos molares irradiados comparados ao seu contralateral somente no primeiro mês, porém houve uma diferença estatisticamente significante comparando-se o tempo T0 e T4 tanto em modelos como em tomografias. Houve também uma diminuição estatisticamente significante da sintomatologia dolorosa, comparados o LI com o LNI e uma menor perda de tecido ósseo na crista óssea distal e vestibular do primeiro molar superior de forma estatisticamente significante. Concluiu-se que a laserterapia, com a dosimetria adotada, pode diminuir a movimentação dos dentes empregados como ancoragem na fase de retração inicial de caninos, como também diminuir a sintomatologia dolorosa, sem causar danos aos tecidos. / This study investigated the effects of low level laser in orthodontic movement, aiming to promote anchorage and inhibition of pain after activation, as well as to analyze the maintenance of tissue integrity after utilization of laser and orthodontic movement. The sample was composed of 74 maxillary and mandibular molars and premolars that served as anchorage in the initial retraction stage of canines, performed with NiTi coil springs with force of 150g. One of the randomly selected molars/premolars was irradiated with diode laser (LI), according to the following application protocol: 780mm/70mW/105J/cm2/4.2J per point/Et= 42J for molars and 42J for premolars at days 0, 7 and 14 after activation, and the contralateral tooth was considered as (LNI). The retraction lasted 3 months in the average, adding up to 9 laser applications. Dental casts and cone beam computed tomographies (CBCT) were evaluated to analyze the anchorage loss of molars. The dental casts obtained every month were measured with a digital pachymeter and the tomographies obtained at initial (T0) and final periods (T4) were assessed by 3D analysis (Radiomemory). The tomographies were also assessed to evaluate a possible resorption of the alveolar bone crest (CA), by measuring the distance between it (CA) and the cementoenamel junction (JCE), comparing T0 and T4 and the quantity of root resorption, by the difference between the initial and final root lengths. The painful symptomatology was analyzed by comparison of LI and LNI using a visual analogue scale after 12, 24, 48 and 72 hours, in which the patients indicated from 0 to 10 according to the pain experienced. For the dental casts, two-way and one-way analysis of variance were applied, followed by the Tukey test and then by the paired t test, for measurement of the total difference comparing the irradiated (LI) and non-irradiated (LNI) sides. The paired t test was applied for comparison between periods T0 and T4 of anchorage loss, root resorption and alveolar bone crest, comparing the LI and LNI. The parametric Wilcoxon test was applied, and the difference in experienced pain between periods was analyzed by the non-parametric Friedman test. All tests were performed at a significance level of 5%. In dental casts, for comparison between periods, the results indicated statistically significant reduction in the rate of movement of irradiated molars compared to the contralateral only on the first month, yet there was statistically significant difference comparing the periods T0 and T4. In the tomographies, there was statistically significant difference in the rate of movement comparing T0 and T4. There was also statistically significant reduction of painful symptomatology when LI was compared to LNI, with statistically significant gain of bone tissue at the distal bone crests of the maxillary first molar. It was concluded that laser therapy at the adopted dose may reduce the orthodontic movement of the anchorage teeths in the stage of initial retraction of canines, as well as reducing the painful symptomatology without damage to the periodontal tissues and even contributing to increase the bone support.

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar em adultos com perdas dos primeiros molares inferiores permanentes, as inclinações e angulações dentárias dos dentes adjacentes, bem como a espessura do rebordo após movimentação mesial de segundos molares para suprir a perda e verticalização dos segundos molares para reabilitação protética. Métodos: Foram selecionados 2 grupos de estudo. O Grupo Fechamento (GF) foi composto por 12 hemiarcos com ausência de primeiros molares permanentes e espaços variando entre 2 a 7mm, que foram tratadas ortodonticamente com fechamento do espaço. O Grupo Abertura (GA) foi composto por 14 hemiarcos com ausência de primeiros molares permanentes e espaços variando entre 7,1 a 12mm, que foram tratadas ortodonticamente com verticalização do segundo e terceiro molar e reabertura de espaço para reabilitação protética. Avaliou-se em modelos dentários digitais a angulação, a inclinação, a dimensão cérvico-oclusal e a espessura do rebordo. As comparações interfases e intergrupos foram realizadas com os testes t-pareado e t-independente respectivamente (p<0,05). Resultados: Houve melhora na angulação dos segundos molares inferiores tanto no GF quanto no GA, mostrando eficácia da mecânica em ambas as terapias; não houve alterações significantes nas inclinações vestibulolinguais dos dentes posteriores em ambos os grupos; a espessura do rebordo aumentou no GF e manteve-se constante no GA. Conclusões: As duas modalidades de tratamento demonstraram resultados adequados. A escolha do plano de tratamento deve ponderar a relação custo-benefício de cada caso, considerando-se a dimensão inicial do espaço, a presença dos terceiros molares, as condições periodontais iniciais, o tempo de tratamento e o custo financeiro. / Objectives: The aim of this study was to evaluate, in adults with loss of the first permanent molars, the inclinations and angles of adjacent teeth as well as the alveolar ridge thickness after mesial movement of second molars to close the space of the tooth loss and second molar uprighting to rehabilitation prosthetic. Methods: Two study groups were selected. The Group Closure (GC) was composed of 12 quadrants with no permanent first molars and edentulous spaces varying from 2 to 7mm, which were treated with orthodontic space closure. The Group Opening (GO) was composed of 14 quadrants with no permanent first molars and edentulous spaces varying from 7.1 to 12mm, which were treated with orthodontic uprighting of the second and third molars and reopening space for prosthetic rehabilitation. In digital dental models were evaluated the angulation, inclination, the cervical-occlusal dimension and alveolar ridge thickness. Interphase and intergroup comparisons were performed with with paired t-test and independent t-test, respectively (p <0.05). Results: There was improvement in the angulation of the mandibular second molars both in GC and GO, showing the mechanical efficiency in both therapies; there were no significant changes in buccolingual inclinations of the posterior teeth in both groups; the alveolar ridge thickness increased in GC and remained constant in GO. Conclusions: Both treatment modalities have demonstrated appropriate results. The choice of treatment plan should consider the cost-benefit of each case, taking into account the initial dimension of the space, the presence of third molars, initial periodontal conditions, treatment time and the financial cost.

O propósito deste estudo foi comparar a resistência ao cisalhamento (RC) e o índice de remanescente adesivo (IRA) após Envelhecimento Artificial Acelerado (EAA) de bráquetes ortodônticos metálicos fixados com compósitos autopolimerizável (Concise Ortodôntico - CS, 3M Unitek) e fotoativado (Transbond Plus Color Change - TPCC, 3M Unitek) com diferentes tratamentos de superfície do esmalte. Foram selecionados 60 pré-molares humanos recém extraídos, que tiveram suas raízes embutidas em resina acrílica ativada quimicamente de forma que a face vestibular ficasse perpendicular ao plano horizontal. Estas foram limpas com pedra pomes e água por 10 segundos, lavadas e secas. Os dentes foram separados aleatoriamente em 5 grupos (n=12), segundo o tipo de tratamento de superfície do esmalte, e do compósito utilizado para fixação dos bráquetes: Grupo I - ácido fosfórico a 37% (Dental Gel, Dentsply) e CS; Grupo II - ácido fosfórico a 37% + Primer e CS; Grupo III - ácido fosfórico a 37% e TPCC; Grupo IV - ácido fosfórico a 37% + XT Primer (3M Unitek) e TPCC; e Grupo V Transbond Plus Self Etching Primer - SEP (3M Unitek) e TPCC. Após 24h da colagem dos bráquetes, metade das amostras de cada grupo (n=6) foi submetida ao EAA por 960 horas. Todas as amostras foram submetidas ao ensaio de resistência ao cisalhamento com cinzel em máquina universal de ensaios (DL 200, EMIC) na velocidade de 0,5 mm/min. Após a descolagem dos bráquetes, causada pelo teste de resistência ao cisalhamento, o IRA foi avaliado em lupa (10X) e quantificado a partir de escore (0-3). Os dados foram analisados estatisticamente (2-way ANOVA, Bonferroni, p<0,05) e verificou-se que não houve diferença estatisticamente significante entre os Grupos em função do EAA (p>0,05). Quando comparados os sistemas adesivos utilizados, verificou-se que o Grupo II sem EAA, apresentou a maior média de RC, resultado estatisticamente significante (p<0,05) em relação aos grupos III e V, que apresentou a menor média de RC. Quanto ao IRA, todos os grupos sem EAA apresentaram maior frequência do índice 3. Com EAA, houve aumento de frequência dos índices 1 e 2. Concluiu-se que o EAA não influenciou a RC de bráquetes ao dente, mas diminuiu a área de remanescente adesivo sobre o dente. / The purpose of this study was to compare the shear bond strength (SBS) and the adhesive remnant index (ARI) after Accelerated Artificial Aging (AAA) of metal orthodontic brackets bonded with self-polymerizing (Concise Ortodôntico - CS, 3M Unitek) and light activated (Transbond Plus Color Change - TPCC, 3M Unitek) composites, to enamel with different surface treatments. Sixty recently-extracted human premolars were selected. Their roots were embedded in chemically activated acrylic resin so that the vestibular face was perpendicular to the horizontal plane. They were cleaned with pumice stone and water for 10 seconds, washed and dried. The teeth were randomly separated into 5 groups (n=12), according to the type of enamel surface treatment, and composite used for bracket bonding: Group I - 37% phosphoric acid (Dental Gel, Dentsply) and CS; Group II - 37% phosphoric acid + Primer and CS; Group III - 37% phosphoric acid and TPCC; Group IV - 37% phosphoric acid + XT Primer (3M Unitek) and TPCC; and Group V Transbond Plus Self Etching Primer - SEP (3M Unitek) and TPCC. Twenty-four hours after bracket bonding, half the samples from each group (n=6) were submitted to AAA for 960 hours. All the samples were submitted to shear bond strength testing with a chisel, in a Universal Test Machine (DL 200, EMIC) at a speed of 0.5 mm/min. After bracket debonding caused by the shear bond strength test, the ARI was evaluated under a loupe (10X) and quantified according to a score (0-3). Data were statistically analyzed (2-way ANOVA, Bonferroni, p<0.05) and it was verified that there was no statistically significant difference among Groups as a function of AAA (p>0.05). When comparing the adhesive systems used, it was verified that Group II without AAA showed the highest mean SBS, a statistically significant result (p<0.05) in comparison with Groups III and V, which showed the lowest mean SBS. As regards ARI, all the groups without AAA showed higher frequency of Index 3. With AAA, there was increased frequency of indexes 1 and 2. It was concluded that AAA did not influence SBS of brackets to the tooth, but diminished the area of adhesive remnant on the tooth.

PROPOSIÇÃO: O objetivo deste trabalho foi avaliar a força gerada pela deflexão de fios ortodônticos de Nitinol associados a diferentes tipos de braquetes por meio da avaliação dos valores da força através do aumento gradual do calibre e da deflexão dos fios e comparação entre as distintas combinações, nas diferentes deflexões. MATERIAL E MÉTODOS: Os corpos de prova foram montados em um modelo de simulação clínica e avaliados em uma máquina de ensaio universal INSTRON 3342, com célula de carga de 10N e, como protocolo, foi seguida a norma ISO 15.841. Foram confeccionados cinco destes modelos para a colagem de cada conjunto de acessórios a serem testados: metálico (Mini Diamond), policarbonato com fibra de vidro e canaleta metálica (Spirit), safira (Inspire ICE) e os autoligáveis passivo (Damon Q/Ormco) e ativo (In-Ovation R/GAC). Para os testes, o dispositivo de acrílico que representava o incisivo central direito foi movimentado no sentido palatino-vestibular, com leituras das resistências geradas nas deflexões de 3; 2; 1 e 0,5mm, com velocidade constante de 2mm/min. Os resultados foram avaliados por meio da análise de variância (ANOVA) a dois e a um critério, havendo diferença significante, a análise comparativa das médias foi feita por meio do teste de Tukey (p<0,05). RESULTADOS: A força de desativação foi gradativamente maior, com o aumento do calibre dos arcos e maior deflexão, nos diferentes tipos de braquetes. Nas combinações entre os diferentes tipos de braquetes selecionados com os fios de Nitinol verificou-se que os braquetes autoligáveis foram os que apresentaram os resultados mais parecidos entre si, mantendo-os decrescentes conforme a deflexão diminuía. Já, entre os braquetes convencionais Mini Diamond, Spirit e Inspire ICE verificou-se que não existe um padrão em nenhuma deflexão estudada. CONCLUSÕES: A avaliação dos valores da força, através do aumento gradual do calibre e da deflexão dos fios, demonstrou que a mesma foi crescente em todos os braquetes avaliados. Os braquetes autoligáveis foram os que apresentaram os resultados mais constantes e previsíveis enquanto que nos demais essa característica não foi observada. / OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the deflection forces of Nitinol orthodontic wires, placed in different kinds of brackets by assessing strength values variation according to gradual increase in the diameter and the deflection of the wires, comparing the different combinations, in the different deflections. MATERIAL AND METHODS: Specimens were mounted in a clinical simulation model and evaluated in a Universal Testing Machine (INSTRON 3342), using a 10 N load cell and, as a protocol, ISO 15841. Five of these models were prepared, each one for the bonding of each set of accessories to be tested: metallic (Mini Diamond), reinforced polycarbonate with metallic slots (Spirit), sapphire (Inspire ICE), and passive (Damon Q/Ormco) and active self-ligated (In-Ovation R/GAC). For performing the tests, the acrylic device corresponding to the right central incisor was moved in the buccal-lingual direction, and values of resistance generated for 3, 2, 1 and 0.5mm deflections, at a constant speed of 2mm/min, were registered. Data were subjected to Oneand Two-way ANOVA; since significant differences were observed, comparative analysis of mean values was performed by Tukey\'s post hoc test (p<0.05). RESULTS: Elastic deflection results showed that deactivation force increased with increase in the diameter of the wires and deflection in the different brackets evaluated. For the combinations of the different types of brackets with the Nitinol wires, it was found that self-ligating brackets were those with the most similar results to each other, which decreased as the deflection was decreased. For Mini Diamond, Spirit and Inspire ICE conventional brackets there was no pattern for any of the deflections studied. CONCLUSIONS: Strength values evaluation according to gradual increase in the diameter and the deflection of the wires showed that it increased in all evaluated brackets. Self-ligating brackets were those which presented the most consistent and predictable results while for others kinds of brackets such pattern was not observed.

A corrosão dos aparelhos ortodônticos pode induzir uma resposta inflamatória e causar alterações nos tecidos bucais de pacientes em tratamento. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos citogenéticos causados em células epiteliais bucais de pacientes submetidos a tratamento ortodôntico corretivo e compará-los a um grupo controle sem tratamento. Setenta e quatro (74) pacientes em tratamento ortodôntico corretivo e vinte e um (21) pacientes controle com idades entre 11 e 35 anos participaram da pesquisa, de ambos os gêneros e que estavam em atendimento na clínica de pós-graduação em Ortodontia da Faculdade de Odontologia, Ribeirão Preto-USP. Os pacientes em tratamento foram divididos em quatro grupos que se diferenciaram pelo tempo de tratamento G1, n= 21 (1 mês a 12 meses de tratamento), G2, n= 21 (13 a 24 meses), G3, n= 23 (25 a 48 meses de tratamento) e G4, n=9 (acima de 48 meses de tratamento). As células foram coletadas por raspagem leve da parte interna da bochecha, com escova de dente e posteriormente colocadas em tubos de polietileno contendo soro fisiológico. Imediatamente após a obtenção da amostra foi realizada a avaliação dos danos citogenéticos por meio do teste de micronúcleos (MNT). Análises bivariadas foram realizadas nos dados obtidos utilizando testes paramétricos (Teste t, ANOVA) e testes não paramétricos quando necessário (teste do qui-quadrado ou exato e teste Kruskall Wallis seguido do teste de pós-teste de Dunn). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes para nenhuma das anomalias citogenéticas, exceto para a \"cariolíticas\" que foi maior no grupo controle. Concluiu-se que não foram encontrados danos estatisticamente significantes, sendo o tratamento ortodôntico seguro em pacientes saudáveis com capacidade de reparo normal. / The corrosion of orthodontic appliances can induce an inflammatory response and cause changes in bucal tissues from patients undergoing treatment. Therefore, the aim of this study was to evaluate the cytogenetic damage in bucal epithelial cells of patients undergoing corrective orthodontic treatment and compare them to a control group without orthodontic treatment. Seventy-four (74) patients in orthodontic treatment and twenty-one (21) control individuals aged between 11 and 35 years participated in the research, of both genders and who were in attending at the clinic graduate in Orthodontics at Faculty of Dentistry, Ribeirão Preto-USP. The patients were divided into four treatment groups by treatment time; G1, n= 21 (1 month to 12 months of treatment), G2, n = 21 (13 to 24 months), G3, n = 23 (25 to 48 months of treatment) and G4, n = 9 (over 48 months of treatment). The cells were collected by gentle scraping with a toothbrush of the inside of the cheek and later placed in polyethylene tubes containing Physiological saline. Immediately after, the samples were evaluated for cytogenetic damage through the micronucleus test (MNT). Bivariate analyzes were performed using parametric tests (t test, ANOVA) and nonparametric tests when necessary (chi-square test or Kruskal Wallis test accurate and followed by Dunn test posttest). Thus, there wasn`t significant differences for any of the cytogenetic abnormalities except for karyolysis which was higher in the control group. It was concluded that statistically significant damage were not found, and orthodontic treatment is safe in healthy patients with repair capacity.

Um efeito indesejado observado em casos tratados com extrações consiste na reabertura dos espaços fechados ortodonticamente. Essa ocorrência mostra-se frequente, principalmente no arco superior, afetando a estética do sorriso. O presente trabalho tem como objetivo investigar a influência de alguns fatores como o padrão facial, a invaginação gengival e a presença dos terceiros molares sobre a estabilidade do fechamento ortodôntico no arco superior. A amostra deste estudo retrospectivo e longitudinal foi composta por documentações ortodônticas de indivíduos com má oclusão de Classe I tratados com extrações de quatro prémolares, na clínica de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. Os modelos de gesso foram digitalizados mediante um scanner 3Shape R700 3D (3Shape A/S,Copenhagen, Dinamarca), e os espaços de extrações bem como as invaginações gengivais foram avaliados qualitativamente por meio do software OrthoAnalyzerTM 3D. Utilizou-se as telerradiografias iniciais para verificar o padrão facial (SNGoGn) no programa Dolphin®Imaging 11.5 (Chatsworth, CA, EUA). A presença dos terceiros molares foi avaliada visualmente nas radiografias panorâmicas de um ano pós-tratamento. Utilizou-se a análise de regressão logística múltipla para estimar o grau influência dos três fatores sobre a frequência de reabertura dos espaços (p<0.05). Os resultados demonstram uma prevalência de reabertura de 21,21% no arco superior. Um terço dos pacientes demonstraram invaginações gengivais ao término do tratamento, persistindo após um ano da remoção do aparelho em 90,19% dos quadrantes. A ausência de terceiros molares foi observada em 10,11% dos quadrantes superiores avaliados. O padrão facial, a presença de invaginações gengivais e de terceiros molares parecem não influenciar a estabilidade do fechamento ortodôntico de espaços de extrações. / One side effect observed in cases treated with extractions is the relapse of orthodontic space closure. The occurrence is frequent, especially in the maxillary arch, affecting the aesthetics of the smile. This study aims at investigating the influence of some factors such as facial pattern, gingival invagination and presence of third molars on the stability of orthodontic space closure in the maxillary arch. The sample of this long term retrospective study comprised orthodontic records of Class I malocclusion subjects treated with four premolars extractions at Bauru Dental School, University of São Paulo. The dental casts were scanned by means of a 3Shape R700 3D scanner (3Shape A / S, Copenhagen, Denmark). The extraction sites and gingival invaginations were qualitatively evaluated through OrthoAnalyzerTM 3D software. We used the initial cephalometric radiographs to verify the facial pattern (SNGoGn) in Dolphin®Imaging program 11.5 (Chatsworth, CA, USA). The presence of third molars was visually evaluated at the 1-year panoramic radiographs. We used the multiple logistic regression analysis to estimate the influence of three factors on the frequency of extraction space reopening (p <0.05). The results demonstrate a prevalence of space reopening of 21.21% in the maxillary arch. One third of the patients showed gingival invaginations after treatment and these invaginations had persisted 1-year posttreatment in 90.19% of the quadrants. The absence of third molars was observed in 10.11% of the maxillary quadrants. The facial pattern, presence of gingival invaginations and presence of third molars seem not to influence the orthodontic stability of space closure.