Darbo tikslas. Išaiškinti ligoninės gydytojų ir slaugytojų požiūrį į pacientų saugos gerinimo galimybes. Uždaviniai. Ištirti gydytojų ir slaugytojų nuomonę apie sveikatos priežiūros profesionalų tobulinimo ir pacientų mokymo svarbą ir tematiką saugiai sveikatos priežiūrai užtikrinti; išaiškinti gydytojų ir slaugytojų nuomonę apie tinkamiausią nepageidaujamų įvykių registravimo sistemų pobūdį; palyginti gydytojų ir slaugytojų nuomones apie profesinio tobulinimosi ir pacientų mokymo svarbą bei tinkamiausią nepageidaujamų įvykių registravimo sistemų pobūdį. Tyrimo metodika. Gydytojų ir slaugytojų požiūrio į pacientų saugos gerinimo galimybes tyrimas atliktas „N“ ligoninėje, taikant anoniminės anketinės apklausos metodą. Tyrime dalyvavo 182 medicinos darbuotojai - 45,6 proc. gydytojų ir 54,4 proc. slaugytojų (atsako dažnis 88,3 proc.). Statistinė duomenų analizė atlikta SPSS 21 for Windows. Statistinių hipotezių tikrinimui naudotas chi kvadrato kriterijus. Rezultatai. 64,8 proc. apklaustųjų mano, jog medicinos darbuotojams tobulintis, norint pagerinti pacientų saugą, yra svarbu. Jų nuomone, profesionalus svarbiausia yra mokyti apie NĮ, jų prevenciją, komandinį SP profesionalų darbą bei SP profesionalų - pacientų bendravimą. Statistiškai reikšmingai didesnė dalis gydytojų negu slaugytojų mano, kad SP profesionalus yra labai svarbu mokyti apie NĮ, jų prevenciją bei SP profesionalų - pacientų bendravimą. 70,9 proc. apklaustųjų teigia, kad pacientus mokyti jų saugos klausimais yra... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study. To find out the opinion of physicians and nurses about the possibilities to improve patient safety. Objectives. To explore the opinion of physicians and nurses about the importance and subjects of health care professionals and patients education to ensure the safety of health care; to clarify the opinion of physicians and nurses about the most appropriate type of adverse event reporting system; to compare the opinions of physicians and nurses about the importance of health care professionals and patients education and the most appropriate type of adverse event reporting system. Methods. The study of the opinion of physicians and nurses about the possibilities to improve patient safety was conducted in "N" hospital, using an anonymous questionnaire survey method. There were 182 medical staff participating in the survey – 45.6 percent of them were physicians and 54.4 percent - nurses (response rate – 88.3 percent). Statistical data analysis was performed by using SSPS 21 program for Windows. Chi-square test was used to test the statistical hypothesis. Results. 64.8 percent of respondents believe that it is important for medical staff to participate in training courses in order to improve patient safety. They state that the key subjects of medical staff training courses are adverse events, prevention, teamwork in health care and health care professionals-patients communication. A statistically significantly greater proportion of physicians than nurses believe... [to full text]

Magistro baigiamajame darbe nagrinėjamas pacientų teisių gynimo institutas Lietuvoje ir Danijoje. Temos aktualumą sąlygoja pacientų nepasitenkinimas Lietuvos sveikatos priežiūros sistema, kuris iš dalies yra sąlygotas nepilnavertiškai funkcionuojančios pacientų teisių gynybos sistemos. Danija pasirinkta kaip šalis, pasižyminti gerai sutvarkyta socialinio gerovės sistema bei aukštu gyventojų pasitenkinimo lygiu, kuris priklauso ir nuo pasitenkinimo sveikatos apsaugos sistema. Darbo tikslas – sistemiškai išanalizuoti ir palyginti pacientų teisių gynybos būdus Lietuvos Respublikoje ir Danijoje, įvertinti juos bei pasiūlyti pacientų teisių gynimo tobulinimo kryptis Lietuvoje. Vienas pagrindinių darbe naudojamų metodų - tai teisinių dokumentų analizė - analizuojami Lietuvos, Danijos, ES teisės aktai, reglamentuojantys pacientų teisių sampratą ir jų gynimo neteisminius ir teisminius metodus, teismų sprendimai, mokslinės publikacijos. Lyginimo metodu siekiama atskleisti pacientų teisių instituto panašumus ir skirtumus bei išryškinti lyginamos šalies privalumus ir trūkumus. Darbą sudaro trys dalys. Pirmojoje dalyje nagrinėjama pacientų teisių samprata bei jų reglamentavimas Lietuvoje ir Danijoje. Antroji dalis skirta ikiteisminių pacientų teisių gynybos būdų analizei, išryškinant egzistuojančius esminius skirtumus Danijoje ir Lietuvoje teisės skųstis ir teisės į žalos atlyginimą srityje. Smulkiau analizuojamos sritys, kurios iš esmės yra skirtingos abiejose šalyse -... [toliau žr. visą tekstą] / This Master thesis deals with the investigation of defence modes of patients rights in Lithuania and Denmark from the comparative perspective. The relevance of the topic is proved by the dissatisfaction of patients with Lithuanian health care system which partly exists due to non properly functioning patients rights defence system. Denmark was chosen as a country with properly arranged social welfare system and high satisfaction level of its inhabitants, which is also characteristic to their satisfaction with health care system. The aim of the thesis is to carry out comparative analysis of defence modes of patients rights in Lithuania and Denmark, evaluate them and define the possible ways for the improvement of the defence modes. An analysis of legal documents is one of the main methods used in this research. While using this method legal acts of Lithuania, Denmark and EU regulating the concept of patients rights and judicial and extrajudicial defence modes of patients rights, ad judgements, research publications are analysed. Whereas the comparative method is applied while seeking to reveal the existing similarities and differences, advantages and disadvantages of patients rights in Lithuania and Denmark. The first chapter of the thesis deals with the analysis of the concept of patients rights and their regulations in Lithuania and Denmark. The second chapter is devoted to the analysis of extrajudicial defence modes of patients rights while revealing the existing... [to full text]

Darbo tikslas: ištirti palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės sveikatos priežiūros specialistų požiūrį į saugos kultūrą. Uždaviniai: ištirti palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės sveikatos priežiūros specialistų požiūrį į saugos kultūros sritis; išanalizuoti palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės sveikatos priežiūros specialistų požiūrį į saugos kultūrą, atsižvelgiant į sociodemografinius ir profesinius veiksnius; nustatyti palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės sveikatos priežiūros specialistų požiūrio į saugos kultūrą skirtumus, atsižvelgiant į gydymo įstaigos charakteristikas. Tyrimo metodika. 2013 metų kovo – gegužės mėnesiais atlikta vienmomentinė kiekybinė apklausa, naudojant JAV Pitsburgo universitete sukurtą Požiūrio į saugą klausimyną (The Emergency Medical Services Safety Attitudes Questionnaire – EMS-SAQ). Tyrime dalyvavo 138 sveikatos priežiūros specialistai, dirbantys penkiose palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėse (atsako dažnis – 80,8 proc.). Tyrimui atlikti gautas LSMU Bioetikos centro leidimas. Rezultatai. Vyriausieji respondentai (>49 m.), lyginant su 30–39 m. grupe, reikšmingai didesniais įverčiais vertino pasitenkinimo darbu, komandinio darbo ir saugos klimato sritis (atitinkamai p<0.05). Sveikatos specialistai reikšmingai dažniau pasitenkinimo darbu ir komandinio darbo sričiai skyrė teigiamo vertinimo balus, t.y. ≥75, kai jų darbo stažas dabartinėjė ligoninėje buvo >11 metų, lyginant su tais, kurie dirbo trumpiau. Komandinio darbo sritis vertinta... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study. To analyse the attitudes of health care professionals towards safety culture in nursing and supportive treatment hospital. Objectives: to explore the attitudes of health care professionals in nursing and supportive treatment hospital towards safety culture; to analyse the attitudes of health care professionals towards safety culture in relation to their socio-demographic and professional characteristics; to determine the differences in attitudes towards safety culture among health care professionals in relation to institutional characteristics of the hospitals. Methods. The cross-sectional quantitative survey was conducted from March to May, 2013, using the Emergency Medical Services Safety Attitudes Questionnaire (EMS-SAQ) that was developed in Pittsburgh University, USA. The study included 138 health care professionals from five nursing and supportive treatment hospitals with the response rate of 80.8 %. Permition to perform this study was issued by the LUHS Bioethics Centre. Results. The attitudes towards the job satisfaction, teamwork and safety climate was evaluated significantly higher by the oldest respondents (> 49 y.), compared with the group of 30-39 y., p<0.05. Health care professionals significantly more often have got positive attitudes towards the job satisfaction and teamwork, i.e. ≥ 75, when their work experience in the current hospital was over 11 years, compared with those who have been employed for shorter periods of time. The teamwork... [to full text]

Saugos kultūra – pacientų saugos elementas nukreiptas sumažinti žalą pacientui, kuri gali būti padaryta teikiant jam sveikatos priežiūros paslaugas. Tikslas – Įvertinti Kauno regiono greitosios medicinos pagalbos tarnybų darbo vietos saugos kultūrą. Tyrimo metodas: 2012 metų kovo–gegužės mėnesiais atlikta vienmomentinė anoniminė apklausa. Tyrime dalyvavo aštuonių Kauno regiono greitosios medicinos pagalbos tarnybų darbuotojai (N=325, atsako dažnis 82,9 proc.). Tyrimui naudotas Požiūrio į saugą klausimynas (The Emergency Medical Services Safety Attitudes Questionnaire – EMS–SAQ). Nustatyta GMP Požiūrio į saugą klausimyno pakankamai aukštas vidinis nuoseklumas (α=0,822). Rezultatai: Kauno regiono greitosios medicinos pagalbos tarnybų specialistai, vertindami septynias saugos kultūros sritis, aukščiausiais teigiamais įverčiais vertino komandinio darbo (76,34 balai), pasitenkinimo darbu (76,49 balai) ir vadovų požiūrio į saugą sritis (75,98 balai). Žemiausiais balais darbuotojai vertino streso pripažinimo ir nepageidaujamų įvykių raiškos sritis, atitinkamai – 49,62 ir 37,24 balai. Komandinį darbą ir vadovų požiūrį į saugą dažniau teigiamai vertino slaugytojai, lyginant su GMP vairuotojais, o paramedikai labiau teigiamai vertino pasitenkinimą darbu, lyginant su gydytojais (p<0,05). Gydytojai ir paramedikai dažniau pripažino stresą, lyginant su slaugytojais ir vairuotojais (p<0,01). Daugiau kvietimų per metus atliekantys darbuotojai dažniau teigiamai vertino saugos klimato... [toliau žr. visą tekstą] / Safety culture is the element of patient safety that purposes to decrease the damage to the patient that may be done during provision of health care service. The purpose of this study was to investigate the safety culture at the workplace of emergency medical service at Kaunas region. Material and methods: Anonymous survey was conducted on March-May in 2012. The staff from eight emergency medical service institutions at Kaunas region took part in the survey (N=325 with response rate of 82.9 %). The Emergency Medical Services Safety Attitudes Questionnaire – EMS–SAQ was used after the permission by the authors was issued. The internal consistency of translated and adapted instrument was sufficiently high (Cronbach α=0,822). Results: The staff of emergency medical service of Kaunas region evaluated six dimensions of safety culture rating team work (76.34 scores), work satisfaction (76.49 scores) and perceptions of management at the highest level (75.98 scores). The lowest ratings were related to stress recognition and present of adverse events, respectively – 49.62 and 37.24 scores. Nurses scored the team work and perceptions of management more positive in comparison to drivers; paramedics have had more positive attitudes towards work satisfaction than physicians. Physicians and paramedics recognised stress more often in comparison to nurses and drivers. The attitudes towards a safety climate, perceptions of management and work satisfaction were more positive in... [to full text]

Darbo tikslas – įvertinti pacientų nuomonę ir požiūrį apie atliekamų paslaugų saugą PSP grandyje. Uždaviniai: Išanalizuoti pacientų nuomonę apie atliekamų medicininių paslaugų saugą PSP įstaigoje. Įvertinti paciento požiūrį apie gydymo vaistais saugumą. Išanalizuoti, paciento ir gydytojo tarpusavio pasitikėjimo aspektus, siekiant efektyvaus ir saugaus gydymo. Ištirti pacientų požiūrį į nepageidaujamų įvykių priežastis ir jų registravimo sistemą. Tyrimo metodika. Kiekybinis momentinis tyrimas. Tyrimo laikas: 2013 m. sausio - balandžio mėn. Tyrimo vieta - UAB „Šilainių šeimos sveikatos centras“. Tiriamoji imtis 378 respondentai. Atsako dažnis - 94,5 proc. Rezultatai. Respondentams svarbus sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas ir jų savalaikiškumas (22,49 proc. ir 20,37 proc., atitinkamai). 63,49 proc. pacientų žino, kas yra pacientų sauga, todėl vertina komunikavimą su gydytoju, teiraujasi apie paskirtus vaistus, jų pašalines reakcijas, domisi paskirtu gydymu. 38,89 proc. respondentų nuomonė apie antibiotikų skyrimo pagrįstumą yra teigiama, o juos vartoja pagal gydytojo rekomendacijas. Bendravimo tarp personalo ir paciento analizė, parodė, kad visais analizuotais atvejais tarpusavio bendravimas tarp personalo ir paciento yra vertinamas pakankamai gerai. Jaunesni respondentai žymiai dažniau nei vyresni linkę reikšti savo nuomonę, dažniau teiraujasi apie savo sveikatą, dalyvauja jiems svarbių sprendimų priėmime. Respondentai mano, kad dažniausia... [toliau žr. visą tekstą] / Objective of the work – to assess the patients’ opinion and attitude to the safety in the primary health care. Tasks: To analyze the patients’ opinion about the safety of medical services provided in the primary health care facilities. To evaluate the patient’s attitude to the safety of conservative treatment. To analyze the aspects of mutual trust of doctor and patient in order to achieve effective and safe treatment. To examine the patients’ attitude to the reasons of undesirable events and their registration system. Research methodology. Quantitative survey. Study time: January-April 2013. Place of research – Silainiai Family Health Center Ltd. Analyzed sample – 378 respondents. Response frequency – 94,5 percent. Results. The respondents find the accessability and timeliness of the health care services important (22,49 percent and 20,37 percent accordingly). 63,49 percent of the patients are familiar with the safety of patients, thus they appreciate communication with the doctor, inquire about the prescribed medicine, their side effects, and show interest in the prescribed treatment. 38,89 –percent of respondents think that prescription of antibiotics is reasonable and they use antibiotics according to the recommendations of the doctor. The analysis of the communication of the patient and the doctor revealed that in all the analyzed cases the interrelations between the staff and the patient are evaluated quite well. The younger respondents tend to... [to full text]

Darbo tikslas: Įvertinti Reabilitacijos centro pacientų informuotumą apie jiems teikiamas medicininės reabilitacijos paslaugas. Uždaviniai: 1. Įvertinti reabilitacijos centro pacientų informuotumą apie saugią reabilitaciją. 2. Nustatyti ryšį tarp pacientų informuotumo, socialinių demografinių charakteristikų ir savo sveikatos būklės vertinimo. 3. Nustatyti ryšį tarp pacientų informuotumo apie reabilitacijos paslaugas ir nuomonės apie jiems teikiamų paslaugų kokybę. Tyrimo metodika. 2012 m. birželio - 2013 m. vasario mėnesiais atlikta anoniminė pacientų apklausa reabilitacijos centre teikiančiame stacionarias reabilitacijos paslaugas. Atliekant tyrimą, buvo išdalintos 300 anketų, atsako dažnis 90,6 proc. Anketinių duomenų analizei naudota statistinė programa SPSS 19.0. Rezultatai. 78,3 proc. reabilitacijos centro pacientų mano, kad jų informuotumas paslaugų saugos klausimais yra pakankamas, 5,3 proc. – nepakankamas, o 16,4 proc. respondentų nesupranta sveikatos priežiūros saugos sąvokos. Informuotumas sveikatos priežiūros saugos klausimais nėra susijęs su lytimi, tačiau didesnė dalis vyresnių nei 60 metų amžiaus pacientų (91,3 proc.) lyginant su jaunesniais nei 60 metų amžiaus pacientais (8,7 proc.) teigė nesuprantantys sveikatos priežiūros saugos sąvokos. 84,8 proc. pacientų atsakė, kad suprato visą informaciją, 12,5 proc. – nesuprato, bet pasakė, ko nesuprato, 2,7 proc. nesuprato ir neišdrįso pasakyti, ko nesuprato. Dauguma (88,3 proc.) pacientų, kurie suprato jiems... [toliau žr. visą tekstą] / Research aim: to assess awareness of rehabilitation center patients ‘about provided services of medical rehabilitation. Goals: 1. To assess awareness of rehabilitation center patients ‘about safe rehabilitation. 2. To identify connection among patient‘ awareness, social demographic characteristics and self-health status assessment. 3. To identify connection between patient‘ awareness about rehabilitation services and their opinion on quality of provided services. Research methodic. Research was performed during June 2012 - February 2013 with anonymous questionnaire in rehabilitation center with inpatient rehabilitation services. 300 questionnaires were distributed, response rate 90.6 %. Statistical program SPSS 19.0 was used for data analysis. Results. 78.3 % of rehabilitation patients think that their awareness on safety of services is sufficient, 5.3 % – insufficient and 16.4 % of patients don‘t understand concept of safety of health care. Awareness on safety of health care is not related to gender, but more of older than 60 years patients (91.3 %) comparing to younger than 60 years (8.7 %) stated about misunderstanding in concept of safety of health care. 84.8 % of patients stated that they understood all information, 12.5 % – didn‘t understood and stated what is unclear, 2.7 % didn‘t understood and didn‘t named what is unclear. Mostly of patients (88.3 %), who understood provided information, knew how to behave safely at home. 95.4 % of respondents stated about... [to full text]

Darbo tikslas: ištirti pacientų saugos kultūros pokyčius ligoninėse per trejus metus. Darbo uždaviniai: ištirti sveikatos priežiūros specialistų nuomonę apie komandinio darbo svarbą pacientų saugos kultūrai; nustatyti komandinio darbo ypatumus, susijusius su pacientų saugos kultūra, padidintos rizikos pacientų saugai skyriuose; palyginti sveikatos priežiūros specialistų nuomonę apie komandinio darbo ir vadovybės požiūrio į saugą pokyčius tiriamose ligoninėse per trejus metus. Tyrimo metodika. 2012 metų lapkričio – gruodžio mėn. 10 stacionariose asmens sveikatos priežiūros įstaigose (ASPĮ) atlikta anoniminė sveikatos priežiūros (SP) specialistų apklausa EUNetPaS projekte naudotu JAV Teksaso universiteto Pacientų saugos instituto parengtu klausimynu SAQ. Ligoninės atrinktos pagal VASPVT 2009 metais vykdytą pilotinį tyrimą, įtraukiant viešasias stacionarines respublikos, regiono ir rajono lygio ligonines. Tyrime dalyvavo 880 dirbančių ASPĮ gydytojų, slaugytojų ir administratorių (atsako dažnis – 96,82 proc.). Rezultatai. Didžioji dalis SP specialistų pripažįsta komandinio darbo svarbą pacientų saugos kultūrai: trys ketvirtadaliai tirtųjų mano, kad jie dirba kaip gerai koordinuota komanda, vertina slaugytojos įnašą ir kartu dirbdami komandoje aiškinasi iškylančius nesklandumus. Statistiškai reikšmingai mažiau administratorių sulaukia iš kolegų pagalbos prižiūrint pacientus lyginant su slaugytojais ir gydytojais. Daugiau negu tris ketvirtadalius SP specialistų tenkina... [toliau žr. visą tekstą] / The aim: to assess the changes of patient safety culture in hospitals during three years. The objectives: to investigate the opinion of health care professionals about the importance of teamwork for patient safety culture; to identify teamwork characteristics associated with patient safety culture in units of high-risk for patient safety; to compare the opinion of health care professionals about the changes of teamwork and management perceptions of safety during three years in the investigated hospitals. Methods. The cross-sectional survey was carried out during November – December 2012. An anonymous questionnaire method was used for this survey. SAQ questionnaires were distributed to medical staff working in 10 hospitals (N=880). Response rate was 96.82 percent. Hospitals were selected according to the methodology of Health Care Accreditation Agency under the Ministry of Health survey carried out as a pilot study in 2009. Results. Most of the health care professionals recognize the importance of teamwork for patient safety culture: three-quarters of respondents consider their actions as a well-coordinated team, acknowledge the input of nurses and together solve rising issues. There is a statistically significant difference in receiving support: less administrators receive the support while taking their duties compared with nurses and physicians. More than three-quarters of health care professionals are satisfied the cooperation with physicians, they share information about... [to full text]