INTRODUÇÃO: A utilização do Implante Coclear (IC) bilateral pode promover o desenvolvimento das vias auditivas centrais de maneira simétrica, beneficiando, assim, o desenvolvimento das habilidades auditivas e melhorando a localização sonora e a habilidade de percepção auditiva da fala em situações de ruído competitivo. OBJETIVO: Avaliar a habilidade de reconhecimento de fala em crianças e adolescentes usuários de IC bilateral sequencial, considerando a relação das variáveis: idade cirúrgica, tempo de uso do dispositivo e intervalo entre as cirurgias. METODOLOGIA: Foram avaliados 14 indivíduos com idades entre dez e 16 anos, que receberam indicação cirúrgica para a utilização do IC bilateral sequencial como forma de intervenção no processo de habilitação auditiva. A habilidade de reconhecimento de fala foi avaliada por meio de listas de sentenças construídas na língua portuguesa, apresentadas em duas situações: no silêncio, com intensidade fixa de 60 dB NPS, e no ruído competitivo, com a relação sinal/ruído de +15 dB. A avaliação foi realizada nas seguintes condições: unilateral com o 1º IC ativado, unilateral com o 2º IC ativado e bilateral com ambos os dispositivos ativados. RESULTADOS: Os resultados dos testes de reconhecimento de fala demonstraram melhor desempenho tanto no silêncio quanto no ruído para a condição IC bilateral, quando comparado ao 1º IC e 2º IC isoladamente. Um pior resultado de reconhecimento de fala foi encontrado com o uso 2º IC isoladamente. Não foi encontrada correlação estatisticamente significante entre idade cirúrgica, intervalo entre as cirurgias e tempo de uso do 2º IC e o desempenho de percepção auditiva da fala para todas as condições avaliadas. O uso do AASI anterior ao 2º IC beneficiou os resultados de percepção auditiva da fala com o 2º IC, tanto no silêncio quanto no ruído. CONCLUSÕES: O IC bilateral proporcionou melhor reconhecimento de fala em situações de silêncio e de ruído, quando comparado com o IC unilateral, independente do intervalo entre as cirurgias, da idade cirúrgica e do tempo de uso do 2º IC. O reconhecimento de fala com o 1º IC foi significativamente melhor do que com o 2º IC, tanto no silêncio quanto no ruído. O uso do AASI anterior ao 2º IC influenciou o desempenho de reconhecimento de fala com o 2º IC, tanto no silêncio quanto no ruído / Introduction: The use of bilateral cochlear implants (CI) may be able to promote symmetrical development of the central auditory pathways, in order to benefit the development of auditory skills and to improve auditory localization and speech perception in noise situations. Purpose: to evaluate the ability of speech recognition in children and adolescents with sequential bilateral CI, considering the variables: surgical age, time of use of the device and interval between surgeries. Methods: Fourteen individuals between ten and 16 years, who received a surgical indication for sequential bilateral CI. The speech recognition was evaluated through lists of sentences constructed in Portuguese and presented in two situations: in silence, with fixed intensity of 60 dB SPL and in competitive noise, with a signal-to-noise ratio of + 15 dB. The evaluation was performed under the following conditions: unilateral with the 1st CI; unilateral with the 2nd CI and bilateral. Results: The results of speech recognition tests showed better performance in both silence and noise for bilateral CI condition when compared to the 1st CI and 2nd CI alone. Lower results were found with the second CI alone. No statistical correlation was found between surgical age, interval between surgeries and time of use of device with speech recognition performance for all conditions. The use of hearing aids prior to the 2nd CI benefited the results of speech recognition with 2nd CI in both silence and noise. Conclusions: Bilateral CI provided better speech recognition in both silence and noise situations when compared to unilateral CI, regardless of the interval between surgeries, surgical age and the time of use of the device. Speech recognition with the 1st CI was significantly better than with the 2nd CI, both in silence and noise. The use of hearing aids prior to the 2nd CI influenced the performance of speech recognition both in silence and noise

INTRODUÇÃO: O desenvolvimento e a organização das vias auditivas centrais em crianças estão intimamente relacionados a uma experiência auditiva efetiva. Em crianças usuárias de Implante Coclear (IC), a utilização dos Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência (PEALL), em conjunto com a avaliação das medidas comportamentais de audição e linguagem, constitui-se como um instrumento capaz de avaliar a integridade e a funcionalidade das vias auditivas centrais, além de monitorar as mudanças neurofisiológicas ocorridas após estimulação por meio do IC. OBJETIVO: Acompanhar a maturação cortical de crianças usuárias de IC, por meio de medidas comportamentais de audição e linguagem, e medidas eletrofisiológicas. METODOLOGIA: Estudo longitudinal composto por 22 sujeitos, sendo 11 (6 meninas e 5 meninos) com perda auditiva neurossensorial de grau severo e/ou profundo bilateral congênita, os quais aguardavam a ativação dos eletrodos do IC, com média de idade na ativação de 35 meses (mínimo de 17 e máximo de 66 meses), e 11 crianças ouvintes pareadas por gênero e idade cronológica. As crianças do grupo estudo foram avaliadas quanto às medidas comportamentais de audição e linguagem, de acordo com a percepção dos pais, por meio dos protocolos Infant-Toddler: Meaningful Auditory Integration Scale (IT-MAIS/MAIS) e Meaningful Use of Speech Scales (MUSS), e por meio de avaliação realizada com a própria criança através da aplicação do Glendonald Auditory Screening Procedure (GASP). Ambos os grupos realizaram uma avaliação eletrofisiológica da audição por meio dos PEALL em sistema de campo sonoro, com a sílaba /ba/, com intervalos inter-estímulos de 416 ms na intensidade de 70 dBnNA. Cada criança foi avaliada em três diferentes momentos: anterior à ativação do IC e após três e nove meses de ativação, seguindo o mesmo intervalo de tempo para as crianças do grupo controle. RESULTADOS: Houve melhora nos comportamentos de audição e linguagem, mensurados por meio dos protocolos IT-MAIS/MAIS e MUSS ao longo do tempo de uso do IC. Da mesma forma, na avaliação por meio dos PEALL, observou-se surgimento do componente P1 após ativação, que diminuiu em latência com o decorrer do tempo; no entanto, a mesma manteve-se estatisticamente maior quando comparada ao grupo controle, mesmo após nove meses de uso do IC. Observou-se correlação negativa entre a avaliação dos PEALL e a pontuação do IT-MAIS/MAIS (quanto menor a latência de P1, maior a pontuação deste protocolo). No que tange às habilidades auditivas mensuradas por meio do GASP, observou-se que as crianças que alcançaram habilidade auditiva de discriminação, apresentaram melhores resultados nas demais avaliações, tanto comportamentais quanto eletrofisiológica, quando comparadas aquelas que alcançaram apenas a habilidade de detecção de fala. CONCLUSÕES: A estimulação auditiva por meio do IC possibilitou maturação das vias auditivas, proporcionando assim diminuição de latência do componente P1 e desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem oral. A análise do componente P1 dos PEALL mostrou-se um importante biomarcador do comportamento auditivo, principalmente quando utilizado para monitoramento do processo de reabilitação / INTRODUCTION: The development and organization of central auditory pathways in children are closely related to an effective and appropriate auditory experience. The use of Long Latency Auditory Evoked Potentials (LLAEP) combined to behavioral evaluation of auditory and language measures in children with Cochlear Implant (CI) is considered as a procedure capable of determining the integrity and functionality of central auditory pathway. It is also capable of monitoring neurophysiological changes observed after the stimulation by CI. PURPOSE: To monitor central auditory pathways\' maturation in children with cochlear implant based on electrophysiological, auditory and language behavioral measures. METHODS: Longitudinal study of 22 subjects equally divided into study and control group. Study group was composed by 11 children (6 girls and 5 boys) with severe/profound bilateral congenital sensorineural hearing loss whose were awaiting the activation of CI electrodes. Their mean age at activation was 35 months (17 minimum and 66 maximum). Control group was composed by 11 normal hearing children paired by gender and chronological age. Study group\'s children evaluation involved auditory and language behavioral measures. The evaluation considered parents\' perception based on Infant-Toddler: Meaningful Auditory Integration Scale (IT-MAIS/MAIS) and Meaningful Use of Speech Scales (MUSS). Children were also assessed with the Glendonald Auditory Screening Procedure (GASP). Both groups were submitted to an auditory electrophysiological evaluation with the LLAEP in sound field system, recorded with the speech stimulus of the syllables /ba/, presented with inter-stimulus intervals of 416 ms, at the intensity of 70 dBnNA. Each child was evaluated three times: before CI activation, after three months and after none months of CI activation. Control group\'s children were evaluated considering the same intervals. RESULTS: Auditory and language behaviors improved during CI use according IT-MAIS/MAIS and MUSS measures. Similarly, the LLAEP evaluation indicated the appearance of P1 component after activation, and also the decrease of its latency over the course of time; however, the latency maintained statistically higher when compared to control group, even after nine months of CI use. A negative correlation between LLAEP and IT-MAIS/MAIS score was observed (the lower P1 latency, higher the protocol score). Regarding to hearing abilities measured by GASP, it was observed that the children who became able to discriminate sounds showed better performance on other behavioral and electrophysiological evaluations when compared to those who only became able to detect speech sounds. CONCLUSIONS: Auditory stimulation through CI enabled auditory pathways\' maturation, allowing decrease of latency of the P1 component and auditory and oral language abilities development. The analysis of the P1 component of LLAEP proved to be an important biomarker of auditory behavior, especially when used to monitor rehabilitation process

Esse estudo teve o objetivo de verificar se a apresentação DICÓTICA (ou espacializada, sistema de áudio em 3D) de duas frases simultâneas facilitaria a compreensão da frase alvo em relação à apresentação diótica (não espacializada). Participaram dessa pesquisa controladores de tráfego aéreo (CsVoo), divididos em dois grupos de acordo com sua experiência profissional (novatos e experientes). Todos os participantes tinham o Português Brasileiro como língua-mãe, mas as duas frases apresentadas a eles pelo protocolo experimental (uma alvo, outra mascaradora) eram em inglês. A espacialização das mensagens beneficiou o reconhecimento da mensagem alvo pelos voluntários. Não houve diferenças significativas entre voluntários com diferentes níveis de conhecimento em inglês, experiência profissional ou sexo. / This study aimed to verify whether the dichotic or spatialized (3D audio system) presentation of two simultaneous sentences in English facilitate the identification of a target information comparing to dihotic (nonspatialized) presentation. The subjects in this study were air traffic controllers having as L1 (mother tongue) Brazilian Portuguese, and were divided into two groups (novice and experienced), according to their period of experience on the job. The spatialization of messages improved recognition of the target message by the volunteers. There were no significant differences between volunteers with different levels of knowledge in English, professional experience or gender.

O zumbido é uma percepção consciente de um som sem que haja ocorrência de uma fonte sonora externa correspondente. É um sintoma altamente prevalente que acomete grande parcela da população, podendo prejudicar a qualidade de vida (QV) e percepção da fala do indivíduo. O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia do gerador de som (GS) associado ao aconselhamento no tratamento do zumbido em indivíduos com e sem perda auditiva, no que diz respeito à melhora do incômodo e do handicap, qualidade de vida e percepção da fala. Foram avaliados 30 indivíduos divididos em dois grupos: grupo 1 (G1) composto por 15 indivíduos de ambos os sexos, com zumbido e audiometria normal, adaptados com GS, grupo 2 (G2) composto por 15 indivíduos de ambos os sexos com queixa de acuidade auditiva e zumbido, adaptados com GS e aparelho de amplificação sonora individual (AASI). Ambos os grupos foram submetidos aos seguintes procedimentos: anamnese e história pregressa da queixa, audiometria de alta frequência (AAF), imitanciometria e acufenometria com a pesquisa dos limiares psicoacústicos de Pitch e Loudness, além da aplicação das ferramentas Tinnitus Handicap Inventory (THI), Escala Visual Analógica (EVA), World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) e avaliação da percepção de fala por meio do Hearing In Noise Test (HINT). Os participantes da pesquisa foram adaptados com AASI e GS da marca Siemens e participaram de uma sessão de aconselhamento abordando as seguintes questões: questões pertinentes à fisiologia da audição, fisiopatologia do zumbido e da audição com imagens ilustrativas. Os indivíduos foram avaliados em três situações: Avaliação Inicial (antes da adaptação do AASI e GS), Acompanhamento (3 meses após a adaptação) e, Avaliação Final (6 meses, após a adaptação). Os estudos dos resultados foram realizados por meio da análise descritiva e inferencial com a utilização da análise de variância de medidas repetidas a dois critérios (ANOVA) e utilização do teste de comparações múltiplas: Tukey, indicando que a comparação do incômodo e handicap do zumbido, avaliação da QV e percepção da fala nas três etapas de avaliação evidenciaram melhora significativa para ambos os grupos. O estudo concluiu que o GS foi igualmente eficaz no tratamento do zumbido em indivíduos com e sem perda auditiva, proporcionando melhora do incômodo e do handicap. A qualidade de vida foi beneficiada após o tratamento, sem relevância estatística em ambos os grupos. A percepção de fala apresentou melhorias discretas para o grupo com audição normal, e melhorias relevantes para o grupo com perda auditiva. / Tinnitus is a aware perception of a sound without an occurrence of a corresponding external sound source. It is a highly prevalent symptom that affects a large portion of the population and often affects the individual\'s quality of life and speech perception. The purpose of this study was to verify the effectiveness of the sound generator (SG) associated with a counseling in the treatment of tinnitus in individuals with and without hearing loss, with regard to improving the nuisance and handicap, quality of life and speech perception. 30 Individuals were assessed divided into two groups: group 1 (G1) consisted of 15 individuals of both genders, with tinnitus and normal hearing adapted with SG, group 2 (G2) composed of 15 individuals of both genders with impaired hearing complaint and tinnitus adapted with SG and with hearing aid (HA). Both groups were submitted to the following: anamnesis and previous history of the hearing complaint, high frequency audiometry, tympanometry and acuphenometry with the psychoacoustics thresholds research of Pitch and Loudness matching, in addition to the tools\' application Tinnitus Handicap Inventory (THI), Visual Analogue Scale, World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) and speech perception assessment through Hearing In Noise Test (HINT). Survey participants that were adapted with HA and SG Siemens brand and participated in a counseling session addressing issues associated with the physiology of hearing, pathophysiology of tinnitus and hearing with illustrative images. Individuals were assessed in three situations: An early assessment (before the HA and SG adaptation), Monitoring (3 months after the adaptation), and Final Evaluation (6 months after the adaptation). Studies of the results were performed using descriptive and inferential analysis performing the repeated measures analysis of variance two criteria (ANOVA) and using of multiple comparison test: Tukey, indicating that the comparison of nuisance and tinnitus handicap, quality of life evaluation and speech perception all three stages of evaluation showed significant improvement in both groups. The study concluded that the SG was equally effective in the treatment of tinnitus in individuals with and without hearing loss, providing reduced annoyance and handicap. The quality of life has improved after treatment, with no statistical significance in both groups and speech perception presented discrete improvements to the group with normal hearing, and relevant improvements for those with hearing loss.

O zumbido é uma percepção consciente de um som sem que haja ocorrência de uma fonte sonora externa correspondente. É um sintoma altamente prevalente que acomete grande parcela da população, podendo prejudicar a qualidade de vida (QV) e percepção da fala do indivíduo. O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia do gerador de som (GS) associado ao aconselhamento no tratamento do zumbido em indivíduos com e sem perda auditiva, no que diz respeito à melhora do incômodo e do handicap, qualidade de vida e percepção da fala. Foram avaliados 30 indivíduos divididos em dois grupos: grupo 1 (G1) composto por 15 indivíduos de ambos os sexos, com zumbido e audiometria normal, adaptados com GS, grupo 2 (G2) composto por 15 indivíduos de ambos os sexos com queixa de acuidade auditiva e zumbido, adaptados com GS e aparelho de amplificação sonora individual (AASI). Ambos os grupos foram submetidos aos seguintes procedimentos: anamnese e história pregressa da queixa, audiometria de alta frequência (AAF), imitanciometria e acufenometria com a pesquisa dos limiares psicoacústicos de Pitch e Loudness, além da aplicação das ferramentas Tinnitus Handicap Inventory (THI), Escala Visual Analógica (EVA), World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) e avaliação da percepção de fala por meio do Hearing In Noise Test (HINT). Os participantes da pesquisa foram adaptados com AASI e GS da marca Siemens e participaram de uma sessão de aconselhamento abordando as seguintes questões: questões pertinentes à fisiologia da audição, fisiopatologia do zumbido e da audição com imagens ilustrativas. Os indivíduos foram avaliados em três situações: Avaliação Inicial (antes da adaptação do AASI e GS), Acompanhamento (3 meses após a adaptação) e, Avaliação Final (6 meses, após a adaptação). Os estudos dos resultados foram realizados por meio da análise descritiva e inferencial com a utilização da análise de variância de medidas repetidas a dois critérios (ANOVA) e utilização do teste de comparações múltiplas: Tukey, indicando que a comparação do incômodo e handicap do zumbido, avaliação da QV e percepção da fala nas três etapas de avaliação evidenciaram melhora significativa para ambos os grupos. O estudo concluiu que o GS foi igualmente eficaz no tratamento do zumbido em indivíduos com e sem perda auditiva, proporcionando melhora do incômodo e do handicap. A qualidade de vida foi beneficiada após o tratamento, sem relevância estatística em ambos os grupos. A percepção de fala apresentou melhorias discretas para o grupo com audição normal, e melhorias relevantes para o grupo com perda auditiva. / Tinnitus is a aware perception of a sound without an occurrence of a corresponding external sound source. It is a highly prevalent symptom that affects a large portion of the population and often affects the individual\'s quality of life and speech perception. The purpose of this study was to verify the effectiveness of the sound generator (SG) associated with a counseling in the treatment of tinnitus in individuals with and without hearing loss, with regard to improving the nuisance and handicap, quality of life and speech perception. 30 Individuals were assessed divided into two groups: group 1 (G1) consisted of 15 individuals of both genders, with tinnitus and normal hearing adapted with SG, group 2 (G2) composed of 15 individuals of both genders with impaired hearing complaint and tinnitus adapted with SG and with hearing aid (HA). Both groups were submitted to the following: anamnesis and previous history of the hearing complaint, high frequency audiometry, tympanometry and acuphenometry with the psychoacoustics thresholds research of Pitch and Loudness matching, in addition to the tools\' application Tinnitus Handicap Inventory (THI), Visual Analogue Scale, World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) and speech perception assessment through Hearing In Noise Test (HINT). Survey participants that were adapted with HA and SG Siemens brand and participated in a counseling session addressing issues associated with the physiology of hearing, pathophysiology of tinnitus and hearing with illustrative images. Individuals were assessed in three situations: An early assessment (before the HA and SG adaptation), Monitoring (3 months after the adaptation), and Final Evaluation (6 months after the adaptation). Studies of the results were performed using descriptive and inferential analysis performing the repeated measures analysis of variance two criteria (ANOVA) and using of multiple comparison test: Tukey, indicating that the comparison of nuisance and tinnitus handicap, quality of life evaluation and speech perception all three stages of evaluation showed significant improvement in both groups. The study concluded that the SG was equally effective in the treatment of tinnitus in individuals with and without hearing loss, providing reduced annoyance and handicap. The quality of life has improved after treatment, with no statistical significance in both groups and speech perception presented discrete improvements to the group with normal hearing, and relevant improvements for those with hearing loss.

Made available in DSpace on 2016-04-28T18:22:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lilian Cristina Kuhn Pereira.pdf: 4205297 bytes, checksum: a0524987e32bd100e253217474abad56 (MD5) Previous issue date: 2012-11-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The link between speech perception and production is poorly considered in studies of hearing impairment in Brazil. This study follows a line of investigation that considers the relationship between speech production and perception in different contexts of speech in the same say as other studies previoulsly performed, which have investigated consonant and vowel sounds of Brazilian Portuguese (BP) based on the theoretical assumptions of Acoustic Theory of Speech Production (Fant, 1960) and the Articulatory Phonology (Browman & Goldstein, 1986, 1990, 1992). This particular research aims to investigate the main acoustic parameters involved in identifying the voicing of plosives (/p/, /b/, /t/, /d/, /k/e /g/) of Brazilian Portuguese, and the consequences of hearing impairment for speech production and perception of this class of sounds. For that purpose, this study involves an acoustic analysis of speech production, from one subject with no hearing impairment (reference S1) and two hearing-impaired subjects (S2 e S3) with moderate and profound hearing loss. The corpus consists in of six paroxytone disyllable words, to which the stressed consonant is represented by one of the PB plosives: [p], [b], [t]. [d], [k] and [g], within the words "pata", "gata", "tata", "data", "cata" and "gata", inserted in the sentence-vehicle "say _________ (keyword) softly ". The parameters analyzed are: duration measures of (1) sentence, key-words, vowel-vowel units (or GIPC); (2) vowels [A1], [a2] and [A3]; (3) plosive consonants in accent position and non-accent position; (4) consonant elements: voiced bar (MBS), silence (IBS) e burst (plosão: is burst.). And also, (5) fundamental frequency (f0) and (6) F1, F2 e F3 of vowels [A1], [a2] and [A3], formants transition of F1, F2 e F3 of [a2]. The speech perception experiment was constituted by two perception tests from S2 and S3 speech productions with thirty normal hearing judges with no hearing impairment. The S1 speech production was submitted to four types of manipulation for the duration parameter. And then, it was submitted to a perception test for the same group of judges. The results showed that there is a close connection between the altered parameters and progression of hearing loss. The subject S2 - moderate degree showed very similar patterns with S1. It was noted that the Subject 3 (profound degree) had all the analyzed parameters altered. The speech perception tests results had the same behavior: most of answers of S4 samples were different form the words asked to be produced. Otherwise, for S2, most of responses were correct. The pilot study of manipulation speech could prove the relevance of the duration parameter for identification of both points of articulation and/or voicing parameter. With this study, it was concluded that the instances of production and speech perception are intrinsically linked / O vínculo entre a produção e a percepção de fala é ainda pouco investigado nos estudos sobre deficiência auditiva no Brasil. Dentre os trabalhos de pesquisa existentes, os realizados no Laboratório Integrado de Análise Acústica e Cognição (LIAAC) da PUCSP enfocaram sons vocálicos e consonantais do Português Brasileiro (PB), com base nos pressupostos teóricos da Teoria Acústica de Produção de Fala e da Fonologia Articulatória. O presente estudo segue essa mesma orientação e tem como objetivos investigar a produção das consoantes plosivas do PB por dois sujeitos portadores de deficiência auditiva (DA) de graus moderado e profundo (S2 e S3, respectivamente), confrontando-as com as de um sujeito sem alteração de fala (S1), e pesquisar os efeitos dessas produções em ouvintes. Para concretizar esses objetivos foram empregados métodos de análise fonético-acústica, testes de avaliação perceptiva e técnicas de manipulação do sinal acústico da fala. O corpus foi composto por seis palavras dissílabas paroxítonas, em que a consoante tônica era representada por uma das plosivas do PB: [p], [b], [t]. [d], [k] e [g], originando as palavras pata , bata , tata , data , cata e gata , inseridas na frase-veículo diga palavra-chave baixinho . Utilizou-se o software Praat para se analisar dois parâmetros acústicos: duração e frequencia. Foram medidas as durações em ms de: (1) Sentenças-veículo, palavras-chave, unidades vogal-vogal; (2) Vogais [A1], [a2] e [A3]; (3) Consoantes plosivas em posição tônica [C1] e pós-tônica [t] na palavra-chave; (4) Elementos da consoante plosiva relacionados ao VOT: manutenção da barra de sonoridade (MBS), interrupção da barra de sonoridade (IBS) e plosão. Também, foram extraídas as medidas de (5) frequência fundamental (f0) e de (6) frequência dos primeiro, segundo e terceiro formantes (F1, F2 e F3) no onset das vogais [A1], [a2] e [A3] e de (7) transição de formantes F1, F2 e F3 na vogal [a2]. Para um aprofundamento no estudo do parâmetro de duração, realizou-se nas produções de fala do sujeito S1, quatro tipos de manipulação na consoante em posição tônica [C1]: M1 retirada de metade do intervalo de duração da consoante anterior à plosão, M2- retirada total do intervalo de duração da consoante anterior à plosão, envolvendo, portanto a retirada de [MBS] ou [IBS], M3 retirada total do intervalo anterior ao onset da vogal subsequente à plosiva, e M4- aplicação do comando set selection to zero , eliminando a barra de sonoridade, mas conservando o intervalo de duração do silêncio correspondente ao período de obstrução na produção da consoante plosiva. Para a avaliação perceptiva das produções de fala dos sujeitos com deficiência, S2 e S3, e dos estímulos manipulados (M1, M2, M3 e M4), foram aplicados testes de percepção em um grupo de 30 juízes ouvintes. Os resultados dos testes de percepção foram comparados aos resultados da análise acústica das produções de fala. Para S3, a maioria dos julgamentos foi distinta da produção pretendida/solicitada pelo/ao sujeito. Em relação às produções de S2, constataram-se altos índices de julgamentos corretos sobre o ponto de articulação e vozeamento das consoantes. Observou- xxv se, portanto, que há uma relação entre os parâmetros alterados e a progressão do grau da perda auditiva, em que o sujeito S2 DA moderada apresentou padrão de fala muito semelhante ao do sujeito S1 e distinto de S3. Os resultados dos testes de percepção manipulados mostraram que a identificação da consoante [b] foi afetada por dois tipos de manipulação (M3 e M4), em oposição a não-modificação de [d] e [g] frente às quatro manipulações. Os resultados indicam que as pistas acústicas de duração do pré-vozeamento (duração do VOT negativo) foram relevantes para a percepção das consoantes plosivas bilabiais vozeadas, e que, para as plosivas alveolares e velares vozeadas o intervalo de vozeamento entre a plosão e o onset da vogal subsequente à consoante plosiva foi suficiente para a percepção do vozeamento. De modo geral, verificou-se ainda que as variáveis de duração total da palavra-chave, da duração barra de sonoridade (MBS e IBS) e da plosão foram relevantes para a identificação correta de vozeamento e/ou ponto de articulação. Os resultados obtidos neste estudo trazem evidências sobre relações que se estabelecem entre os domínios da produção e percepção da fala, contribuindo para a construção de conhecimento sobre a fala dos portadores de deficiência auditiva e para a consideração de como o déficit em um dos domínios traz prejuízos para o outro

Objetivos: Caracterizar o perfil audiológico dos indivíduos com malformações congênitas de orelha externa e/ou orelha média, na Divisão de Saúde Auditiva (DSA), do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC), da Universidade de São Paulo (USP), campus Bauru e avaliar o benefício e a satisfação dos usuários de aparelhos de amplificação sonora individuais por condução óssea (AASI VO) retroauriculares. Modelo: Análise de prontuários, avaliação do benefício pelo teste de reconhecimento de sentenças com ruído competitivo e pelas medidas do ganho funcional e avaliação da satisfação pelo questionário internacional QI - AASI. Local: DSA, HRAC/USP, Bauru. Participantes: Foram analisados os prontuários de 170 indivíduos e, destes, selecionados 13, com malformações congênitas bilaterais de orelha externa e/ou orelha média, deficiência auditiva condutiva ou mista moderada ou severa e usuários de AASI VO retroauricular. Resultados: O perfil audiológico (n = 170) caracterizou-se pelo predomínio das malformações bilaterais (53%), das malformações no sexo masculino (61%), da deficiência auditiva condutiva moderada ou severa (80%) e da adaptação de AASI VO (56%). A orelha direita foi mais afetada (32%), quando consideradas apenas as malformações unilaterais. Na amostra selecionada (n = 13), o benefício foi comprovado pelo melhor desempenho obtido na avaliação proposta, na condição com AASI, quando comparada à condição sem AASI. A satisfação foi confirmada pelos escores elevados obtidos no QI-AASI. Conclusões: O uso do AASI VO retroauricular trouxe benefícios para o reconhecimento da fala no ruído e para a percepção do sinal acústico, além de satisfação aos indivíduos com malformações congênitas de orelha, portanto, esses dispositivos devem ser considerados como uma opção no tratamento dessa população. / Objectives: To characterize the audiological profile of the individuals with congenital malformations of the external and/or middle ear, in the Divisão de Saúde Auditiva (DSA) of the Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC) of Universidade de São Paulo (USP), in Bauru and to evaluate the benefits and satisfaction of patients fitted with bone conduction hearing aid (BCHA). Model: Analysis of files, evaluation of benefits by means of test of recognition of sentences with competitive noise and by the measures of the functional gain, and evaluation of satisfaction by International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI/HA). Participants: 170 patients? files were analyzed, from which 13 were selected with bilateral congenital malformations of the external and/or middle ear, moderate or severe conductive or mixed hearing loss, and patients fitted with BCHA. Results: The audiological profile (n=170) was characterized by the prevalence of bilateral malformations (53%), of malformations in males (61%), of the moderate or severe conductive hearing loss (80%) and of the fitting of BCHA (56%). The right ear was more affected (32%) when considered the unilateral malformations only. In the selected sample (n=13), the benefit was demonstrated by the best performance obtained in the proposed evaluation, in the condition with hearing aid, when compared to the condition without hearing aid. The satisfaction was confirmed by the high scores obtained in the IOI - HA. Conclusions: Fitting BCHA denoted improvement at speech perception in noise and sound detection. Individuals with congenital malformations of the ear were satisfied with this device, so that must be considered as an option to the treatment of this population.

Submitted by Lilian Maria da Silva (msilva.lilian@gmail.com) on 2018-06-08T19:39:40Z No. of bitstreams: 1 TeseLilianSilva_VF_Final.pdf: 3327004 bytes, checksum: d29448a1832348eb7e7351ed4d972376 (MD5) / Rejected by Elza Mitiko Sato null (elzasato@ibilce.unesp.br), reason: Solicitamos que realize correções na submissão seguindo as orientações abaixo: 01) Solicito que corrija a descrição na FOLHA DE APROVAÇÃO, pois o nome do programa está como Ciência da Computação divergindo da folha de rosto: Tese apresentada como parte dos requisitos para obtenção do título de Doutora em Estudos Linguísticos, junto ao Programa de Pós-Graduação em Estudos Linguísticos, do Instituto de Biociências, Letras e Ciências Exatas da Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Campus de São José do Rio Preto. Lembramos que o arquivo depositado no repositório deve ser igual ao impresso, o rigor com o padrão da Universidade se deve ao fato de que o seu trabalho passará a ser visível mundialmente. Agradecemos a compreensão. on 2018-06-08T20:24:35Z (GMT) / Submitted by Lilian Maria da Silva (msilva.lilian@gmail.com) on 2018-06-08T21:09:04Z No. of bitstreams: 1 TeseLilianSilva_VF_Oficial.pdf: 3327010 bytes, checksum: f86a7902fdd1c35642248e84983d51a4 (MD5) / Approved for entry into archive by Elza Mitiko Sato null (elzasato@ibilce.unesp.br) on 2018-06-11T12:44:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silva_lm_dr_sjrp.pdf: 3463019 bytes, checksum: 6d7286c9a4e2a794c6eba795b7467f31 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-11T12:44:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silva_lm_dr_sjrp.pdf: 3463019 bytes, checksum: 6d7286c9a4e2a794c6eba795b7467f31 (MD5) Previous issue date: 2018-02-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Esta tese investiga se grafias de segmentação em palavras forneceriam pistas da prosodização de clíticos preposicionais do Português Brasileiro (doravante, PB). Para conduzir esse objetivo, inicialmente são analisadas hipossegmentações envolvendo preposições (“denovo”, para de novo) e hipersegmentações de sílabas pretônicas cuja cadeia segmental é idêntica a um clítico preposicional (“de vagar”, para devagar). Analisando as estruturas das grafias de segmentação em palavras, constatou-se diferenças morfossintáticas no funcionamento dos clíticos preposicionais e instabilidade em categorizar uma sílaba átona ora como clítico ora como sílaba pretônica. Partindo desses resultados, foram construídos experimentos de produção e de percepção de fala, com o intuito de verificar, por um lado, se diferenças acústicas (no tempo de duração da sílaba) estariam vinculadas a diferenças sintáticas e, por outro lado, se informações acústicas e perceptuais forneceriam pistas aos falantes do PB sobre um limite entre clítico e sílaba pretônica. Com base nos resultados do teste de produção de fala, segundo o parâmetro da duração, não foram encontradas evidências que sustentassem diferenças entre os clíticos preposicionais e diferenças entre clíticos e sílabas pretônicas. Considerando os resultados do experimento de percepção de fala, foi possível constatar que informações sintáticas e fonéticas idênticas dificultam a percepção e categorização de uma sílaba átona como clítico ou como sílaba pretônica. No entanto, informação fonológica (evidenciada pela aplicação de processos fonológicos) é crucial para a identificação de estatutos distintos da sílaba átona, colocando em evidência que, em termos prosódicos, há distinção entre sílabas átonas internas e externas à estrutura de palavra. Nesse sentido, os dados de segmentação analisados fornecem mais pistas da organização das relações sintáticas entre preposições e seus complementos e menos pistas da organização prosódica de estruturas de clítico e hospedeiro. / This thesis investigates whether spellings in word segmentation would provide clues to the prosodization of prepositional clitics of Brazilian Portuguese (henceforth, PB). In order to achieve this goal, we analyze hyposegmentations involving prepositions (e.g. "denovo" (“de novo”) - again) and hypersegmentations of pretonic syllables whose phonic chain is identical to a prepositional clitic ("de vagar" (“devagar”) - slow). Analyzing the spellings in words segmentation, we verified morphosyntactic differences in the functioning of prepositional clitics and instability in categorizing an unstressed syllable or as clitic or as a pretonic syllable. From these results, speech production and speech perception experiments were constructed to verify, on the one hand, whether acoustic differences (at the time of syllable duration) would be related to syntactic differences and, on the other hand, if acoustic and perceptual informations would provide clues to PB speakers about a boundary between clitics and pretonic syllables. Based on the results of the speech production test, according to the duration syllable, no evidence was found to support differences between prepositional clitics and differences between clitics and pretonic syllables. Based on the results of the speech perception experiment, we verify that only syntactic and phonetic informations are not enough for perception and categorization of unstressed syllable as clitic or as pretonic syllable. However, phonological information (evidenced by phonological processes) is crucial for identification of distinct status of the unstressed syllable. Therefore, in prosodic terms, there is a distinction between pretonic syllables and clitics. Therefore, the word segmentation data provides more clues to the organization of the syntactic relationship between prepositions and their complements and less clues of the prosodic organization of clitic and host structures. / FAPESP 2014/18050-7 / FAPESP 2015/23238-8

The present research aimed to develop and validate recorded lists of monosyllabic words for obtaining the percentage of speech recognition rate and get evidence of content validity and construct for new lists. In the first stage of this research, 125 monosyllables of the Brazilian Portuguese language were selected, with different syllabic structure and analyzed by experts and not experts about their familiarity. After, the selected words were organized into five lists with 25 monosyllables in each list and recorded digitally, as determined by ISO 8253-3: 2012. Then the lists were presented with 40 dB sensation level in 40 normal-hearing subjects, right-handed, 18-44 years old, of different education levels, divided into four groups, so that they performed an auditory assessment, repeating the words heard. A word produced with more than one error has been replaced and one of the lists was deleted, leaving four lists made up of familiar and validated words about the content. In the second stage, the lists validated in the previous step were applied to 60 normal-hearing subjects, right-handed, 18-24 years old, to investigate the equivalence of the lists and the homogeneity of each list in relation to speech intelligibility obtained by the percentage of arrangement of words per list. The strategy of requested submission and response was the same as the previous step, but at this stage the chosen presentation level sought a variation of scores between 40% and 60%, which was obtained with the presentation of lists of words in the presence of ipsilateral speech noise type, set at 30 dB hearing level, with a signal/noise ratio of -1 dB. On the third stage, it the correlation between the speech recognition scores with new lists was examined, which are considered equivalent in the previous step, and the scores obtained by applying the Pen list and Mangabeira-Albernaz (1973), which is widely used in clinical routine evaluation. The lists were applied in 20 subjects with moderate and moderately severe hearing loss, considering 36 ears (18 right and 18 left). the recognition index of speech on the comfort level was obtained. All the words sent for assessment were considered familiar by examining the Content Validity Ratio when analyzing the results found. There was no statistically significant difference between the mean percentage of correct words per list. There was a statistically significant difference between the scores of the subjects in the list, resulting in two equivalent lists, an intermediate list and a completely different list. There was a strong positive linear correlation between the scores of the subjects with hearing loss obtained with the new lists of equivalent monosyllables and the lists of Pen and Mangabeira-Albernaz It was concluded that the content of four lists of monosyllables were developed and validated, and among these, two were considered equivalent and equally difficult among the items, and are strongly correlated to the lists produced by Pen and Mangabeira-Albernaz, offering evidence of content validity and construct for the proposed instrument. / Esta pesquisa teve como objetivos elaborar e validar listas gravadas de vocábulos monossilábicos para obtenção do índice percentual de reconhecimento de fala e obter evidências de validação de conteúdo e de construto para as novas listas. Na primeira etapa desta pesquisa, foram selecionados 125 monossílabos da Língua Portuguesa do Brasil, com diferentes estruturas silábicas e analisados por juízes especialistas e não especialistas quanto à familiaridade. Após, as palavras selecionadas foram organizadas em cinco listas com 25 monossílabos em cada lista e gravadas digitalmente, conforme determina a norma ISO 8253-3:2012. A seguir, as listas foram apresentadas com 40 dB Nível de Sensação, em 40 sujeitos normo-ouvintes, destros, de 18 a 44 anos, de diferentes escolaridades, divididos em quatro grupos, para que realizassem um julgamento auditivo, repetindo as palavras ouvidas. Uma palavra produzida com mais de um erro foi substituída e uma das listas foi excluída, restando quatro listas constituídas de vocábulos familiares e validadas quanto ao conteúdo. Na segunda etapa, as listas validadas na etapa anterior foram aplicadas em 60 sujeitos normo-ouvintes, destros, de 18 a 24 anos, para investigar a equivalência das listas e a homogeneidade de cada lista em relação à inteligibilidade das palavras, obtido pelo percentual de acerto das palavras por lista. A estratégia de apresentação e resposta solicitadas foi a mesma da etapa anterior, porém nesta fase o nível de apresentação escolhido buscou uma variabilidade dos escores entre 40% e 60%, o que foi obtido com a apresentação das listas de palavras na presença de ruído ipsilateral do tipo speech noise, fixado a 30 dB Nível de Audição, com uma relação sinal/ruído de -1 dB. Na terceira etapa, foi pesquisada a correlação entre os escores de reconhecimento de fala obtidos com as novas listas, consideradas equivalentes na etapa anterior, e os escores obtidos com aplicação da lista de Pen e Mangabeira-Albernaz (1973), que é bastante utilizada na rotina clínica da avaliação logoaudiométrica. As listas foram aplicadas em 20 sujeitos com perda auditiva de grau moderado e moderadamente severo, sendo consideradas 36 orelhas (18 direitas e 18 esquerdas). Obteve-se o índice percentual de reconhecimento de fala no nível do máximo conforto. Ao analisar os resultados obtidos todas as palavras enviadas para julgamento foram consideradas familiares pela análise da Razão de Validade de Conteúdo. Não houve diferença estatisticamente significante entre as médias dos percentuais de acerto das palavras por lista. Houve diferença estatisticamente significante entre os escores dos sujeitos por lista, resultando em duas listas equivalentes, uma lista intermediária e uma lista completamente diferente. Houve uma forte correlação linear positiva entre os escores dos sujeitos com perda auditiva obtidos com as novas listas de monossílabos equivalentes e as listas de Pen e Mangabeira-Albernaz. Conclui-se que foram desenvolvidas e validadas quanto ao conteúdo quatro listas de monossílabos, e destas, duas foram consideradas equivalentes e com igual dificuldade entre os itens e, possuem forte correlação com as listas elaboradas por Pen e Mangabeira-Albernaz, oferecendo evidências de validade de conteúdo e de construto para o instrumento proposto.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-09-19Bitstream added on 2014-06-13T20:52:54Z : No. of bitstreams: 1 batista_l_me_mar.pdf: 301132 bytes, checksum: cc34ffbc650427600130594a247e6d0a (MD5) / A fala ou a necessidade de conversar não nasce bruscamente quando a criança emite suas primeiras palavras. O marco da aquisição dos fonemas, geralmente, é datado ao redor dos dezoito a vinte quatro meses, quando a criança é capaz de expressar-se oralmente de acordo com os padrões de uma língua. Mas, antes deste acontecimento, há uma etapa determinante na aquisição de tal conhecimento, denominada período sensório-motor. A evolução deste período é estudada quase sempre em função do meio social ou de estruturas inatas, independentes da evolução da inteligência, ou seja, da atividade da criança na interação com o meio. Com o objetivo de compreender a gênese da organização fonético-fonológica da fala na criança, realizou-se, neste trabalho, o estudo evolutivo das condutas vocais de crianças de três a dezoito meses, relacionando-as aos estágios do desenvolvimento sensório-motor descrito por Piaget. A pesquisa experimental demonstrou que as condutas sonoras produzidas no período sensório-motor evoluem correlativamente ao desenvolvimento da inteligência, em função da atividade e da interação da criança em seu meio, prolongando-se na fala estruturada de acordo com os padrões da língua. / Speech or the need to talk doesn't just suddenly start when a child says its first words. The period that phonetic sounds are acquired by a child, is usually about the time it starts to speak, that is when it is eighteen to twenty four months of age, when a child is able to express itself orally, by the standards of a language. But, before this happens, there is a phase that is important in speech acquisition, known as the motor-sensorial phase. The evolution of the speech acquisition period, is nearly always studied considering factors such as the child's social background and innate structures, independently of the evolution of the child's intelligence, that is, interaction with what surrounds it. In order to better understand the phonetic-phonological organization of children's speech, this study of the vocal evolution of children aged three to eighteen months, was made to determine the stages of motor-sensory development, described by Piaget. Experimental research work showed that the sounds emitted prior to the motor sensory phase, evolve towards intelligence development, and the amount of interaction the child has with it's surroundings, leads to speech that is structured by the standards of a language.