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Improving the success of the critical peri-partum transition period in small ruminants : access to physiological and metabolic disturbances and prospection of effects of natural products to prevent them

REGO, Rafael Otaviano do 14 February 2017 (has links)
Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2018-02-23T13:12:51Z No. of bitstreams: 1 Rafael Otaviano do Rego.pdf: 5990645 bytes, checksum: 1f444589a74016f428debc0d941c2609 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-23T13:12:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rafael Otaviano do Rego.pdf: 5990645 bytes, checksum: 1f444589a74016f428debc0d941c2609 (MD5) Previous issue date: 2017-02-14 / The peri-partum period is a critical time for small ruminants because nutritional requirements are very high and feed intake is often limited. Nutritional diseases, such as pregnancy toxemia, can develop. Farmers try to limit these problems. β-glucan and saponin-based plant extracts have been shown to have favourable effects on animal production: immune-modulation for the former and reduced methane production and modification of rumen fermentation patterns for the latter. However, little is known about their effects on metabolism. Therefore, the general objective was to better understand the effects of 1) β-glucan injections and 2) dietary saponin, on metabolism and rumen fermentation in small ruminants during the transition period. The influence of β1,3-glucan (i.m. injections, 1ml/animal/week for 60 days) on the metabolic profile of 14 Santa Inês ewes in the last weeks of gestation was studied. Two groups of ewes were formed in late gestation: a glucan group (G, n=7) and a control group (C, n=7). Nutritional requirements during the experiment were covered. Blood samples were collected throughout the study. Blood samples were analysed for metabolites, ions and enzymes. All ewes were clinically healthy. Glucose, L-lactate, non-esterified fatty acids and β-hydroxybutyrate peaked at parturition (p<0.05). Aspartate aminotransferase (AST) was higher in C vs. G (p<0.05) and there was a similar trend for fructosamine and albumin (p<0.10). Urea tended to be higher in G vs. C (p<0.10). In conclusion, the changes with time were consistent with a change in physiological status (gestation/lactation). β1,3-glucan appeared to protect muscle and liver because AST levels were lower than in controls and it did not negatively affect metabolism. The influence of a dietary saponin-based additive (25g saponin/animal/day) on the metabolic and rumen fermentation profile of Saanen and Alpine dairy goats during two different metabolic situations: metabolic neutrality (mid-lactation) and metabolic imbalance (pregnancy/lactation) was studied in two experiments. Experiment 1, used mid-lactating goats (Saponin group (S), n=10; Control group (C), n=10). The 6 week experiment was divided into: 1 week of C diet, 4 weeks either S or C and 1 week C. Experiment 2, used peri-parturient goats (Saponin group (S), n=12; Control group (C), n=12). The 7 week experiment was divided into: 1 week C diet, 4 weeks either S or C (stopping at parturition) and 2 weeks C. Nutritional requirements during the experiments were covered. Blood samples and rumen fluid were collected throughout both experiments. Blood samples were analysed for metabolites, ions and enzymes. All the goats were clinically healthy. There was no effect of saponin in experiment 1 on animal husbandry measures, plasma metabolites and ruminal fermentation (p>0.05). The ruminal acetate to propionate ratio tended to be affected by treatment (S < C; p=0.057). There was no effect of saponin in experiment 2 on blood metabolites (p>0.05), except for plasma urea (S > C; p=0.054). Total protozoa numbers tended to be affected by treatment (S > C; p<0.10). Most of the animal husbandry, plasma and ruminal variables showed a time effect around parturition (p<0.05). In conclusion, dietary saponin during mid-lactation or the peri-partum period had little effect on metabolism and ruminal fermentation. The trends observed in blood urea, total protozoa count and acetate/propionate ratio could be potentially beneficial. Lastly, the potential for saponin to influence ruminal fermentation may depend on the level, the period of administration and the type of diet. β-glucan and saponin did not have a negative effect on metabolism and it would be interesting to conduct further work in animals suffering from pregnancy toxemia. Studies could also be conducted on the possible immune actions of β-glucan and saponin. / O período do periparto é um momento crítico para os pequenos ruminantes devido às necessidades nutricionais serem muito elevadas e também devido à ingestão de alimentos que muitas vezes é limitada. As doenças nutricionais, como por exemplo, a toxemia da prenhez, pode desenvolver-se, no qual os criadores tentam evitar esses problemas de diversas maneiras. O medicamento β-glucana e o extrato de planta a base de saponina demonstraram ter efeitos favoráveis na produção animal: imuno-modulação para o primeiro e uma redução da produção de metano e modificação dos padrões de fermentação ruminal para esta última. No entanto, pouco se sabe sobre os seus efeitos sobre o metabolismo. Portanto, o objetivo geral foi entender melhor os efeitos de 1) injeções da β-glucana e 2) aditivo saponina, no metabolismo e fermentação ruminal em pequenos ruminantes durante o período de transição. Estudou-se a influência do β1,3-glucana (injeções i.m. 1 ml/animal/semana por 60 dias) no perfil metabólico de 14 ovelhas Santa Inês nas últimas semanas de gestação. Dois grupos de ovelhas foram formados no final da gestação: um grupo glucana (G, n=7) e um grupo controle (C, n=7). Requisitos nutricionais durante o experimento foram cobertos segundo o período metabólico estudado e amostras de sangue foram coletadas ao longo do estudo. As amostras de sangue foram analisadas quanto a metabolitos, ions e enzimas. Todas as ovelhas estavam clinicamente saudáveis. A glicose, o L-lactato, os ácidos graxos não esterificados e o β-hidroxibutirato atingiram o pico no parto (p<0,05). A aspartato aminotransferase (AST) foi maior em C vs. G (p<0,05) e houve tendência semelhante para a fructosamina e a albumina (p<0,10). A ureia apresentou uma tendência a ser maior em G vs. C (p<0,10). Em conclusão, as mudanças com o tempo foram consistentes com uma mudança no estado fisiológico (gestação/lactação). A β1,3-glucana pareceu proteger o músculo e o fígado porque os níveis de AST eram mais baixos no grupo controle e não afetou negativamente o metabolismo. A influência de um aditivo à base de saponina na dieta (25g de saponina/animal/dia) sobre o perfil metabólico e de fermentação ruminal de cabras leiteiras Saanen e Alpina durante duas situações metabólicas diferentes: equilibrio metabólico (meio da lactação) e desequilíbrio metabólico (gestação/lactação) foram estudados em dois experimentos. No experimento 1, utilizaram-se cabras de no meio de lactação (grupo saponina (S), n=10; grupo de controle (C), n=10). O experimento de seis semanas foi dividido em: uma semana de dieta C, quatro semanas S ou C e uma semana C. Experimento 2, utilizou cabras peri-parturientes (grupo Saponina (S), n=12; grupo Controle (C), n=12). O experimento de 7 semanas foi dividido em: uma semana de dieta C, quatro semanas de S ou C (até o momento do parto) e duas semanas de C. Os requisitos nutricionais durante os experimentos foram cobertos. Amostras de sangue e fluido ruminal foram coletados ao longo de ambos os experimentos. As amostras de sangue foram analisadas quanto aos metabolitos, íons e enzimas. Todas as cabras estavam clinicamente saudáveis. Não houve efeito da saponina no experimento 1 em medidas de produção animal, metabolitos plasmáticos e fermentação ruminal (p>0,05). Em relação acetato-propionato ruminal houve uma tendência a ser afetada pelo tratamento (S<C; p=0,057). Não houve efeito da saponina no experimento 2 nos metabólitos do sangue (p>0,05), com exceção da uréia plasmática (S>C; p=0,054). O número total de protozoários tendeu a ser afetado pelo tratamento (S>C, p<0,10). A maior parte das variáveis de produção animal, plasma e ruminal apresentou efeito de tempo no momento do parto (p<0,05). Em conclusão, a saponina na dieta durante o período médio de lactação ou no período periparto teve pouco efeito sobre o metabolismo e fermentação ruminal. As tendências observadas na ureia no sangue, na contagem total de protozoários e na relação acetato / propionato poderiam ser potencialmente benéficas. Por fim, o potencial para a saponina influenciar a fermentação ruminal pode depender do nível, do período de administração e do tipo de dieta. A β-glucana e saponina não têm um efeito negativo sobre o metabolismo e seria interessante realizar um trabalho posterior em animais que sofrem da toxemia da prenhez. Estudos também poderiam ser realizados sobre as possíveis ações imunológicas da β-glucana e da saponina.
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Parâmetros clínicos e laboratoriais de vacas leiteiras no período de transição manejadas em free stall / Clinical and laboratory parameters of dairy cows in the transition period managed in free stall

Trajano, Haroldo Pimentel 24 May 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-26T13:47:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1130934 bytes, checksum: 4f9cc3b6a64e9f7c3838baa5ce0d9079 (MD5) Previous issue date: 2013-05-24 / The aim of this study was to evaluate hematological and blood biochemical changes, in association with urinalysis and physical examination of dairy cows in puerperium as well as to verify the efficiency of protocols capable of monitoring the onset of metabolic and infectious diseases. The study was conducted using 22 Holstein cows, 11 primiparous and 11 multiparous, aged from two until seven years, belonging to the dairy herd of the Teaching, Research and Extension in Dairy Cattle Unit - UEPE/GL, of the Department of Animal Science of the Federal University of Viçosa. A total of 154 blood and urine samples were analyzed. The research consisted of clinical monitoring along with laboratory analysis (blood count, blood biochemistry and urinalysis). The following methodology was established in order to measure clinical variables along with blood and urine samples: fifteen days before calving (T-15), immediately after calving (T0), two days (T2), five days (T5), ten days (T10), fifteen days (T15) and thirty days after calving (T30). During physical examination a gradual loss of body condition score and postpartum infections were verified; leukocytosis with neutrophilia and lymphocytosis immediately after calving were also observed through blood count; blood biochemistry showed elevated levels of urea, hyperphosphatemia and hypochloremia during the transition period; urinalysis showed low values of urine pH shortly before calving. These results confirmed the efficiency of clinical and laboratory monitoring in the diagnosis of metabolic diseases in dairy cows during the puerperium period and the monitoring protocol used was accurate. / O objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações hematológicas e a bioquímica sanguínea, em associação à urinálise e ao exame físico, de vacas leiteiras no período de transição e verificar a eficiência de protocolos de monitoramento para a ocorrência de doenças metabólicas e infecciosas. O estudo foi desenvolvido com 22 vacas da raça holandês PB, sendo 11 primíparas e 11 multíparas, com idade entre dois e sete anos, pertencentes ao rebanho leiteiro da Unidade de Ensino, Pesquisa e Extensão em Gado de Leite UEPE/GL, do Departamento de Zootecnia da Universidade Federal de Viçosa. Um total de 154 amostras de sangue e urina foi analisado. A pesquisa consistiu do monitoramento clínico e análises laboratoriais (hemograma, bioquímica sanguínea e urinálise). Foi estabelecida a seguinte metodologia para mensuração das variáveis clínicas e coletas de sangue e urina: quinze dias antes do parto (T-15); imediatamente após o parto (T0); dois dias (T2), cinco dias (T5), dez dias (T10), quinze dias (T15) e trinta dias após o parto (T30). Ao exame físico verificou-se perda gradativa do escore de condição corporal e infecções pós-parto; por meio da análise hematológica constatou-se leucocitose por neutrofilia e linfocitose ao parto; a analise bioquímica sanguínea evidenciou valores elevados de ureia sérica, hiperfosfatemia hipocloremia e decréscimo no colesterol total no período de transição; a urinálise apresentou baixos valores de pH da urina no pré-parto. Diante dos resultados obtidos a pesquisa confirmou a eficiência das avaliações clínicas e laboratoriais no diagnóstico de doenças metabólicas em vacas leiteiras no puerpério e o protocolo de monitoramento adotado foi correto.
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Flushing com gordura protegida ruminal sobre o retorno da atividade ovariana e produção de leite de cabras no pré e pós-parto / Flushing with bypass lipid on the return of ovarian activity and milk yield of preand post-parturition goat

Carneiro, Camila 26 February 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-26T13:54:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 678757 bytes, checksum: 204336019a9dcf2b30eed986ade2d2a2 (MD5) Previous issue date: 2010-02-26 / The study was conducted from March to June 2009, the farm Clean water in the municipality of Piau - MG. Nineteen Toggenburg goats were used, primiparous (n=9) and multiparous (n=10), with an average weight of 50 kg and body condition score between 2,75 and 3,75, distributed in randomized blocks, in order to evaluate the flushing effect of long chain fatty acid protected ruminant lipids (bypass lipids; MEGALAC-E®) on the return of ovarian activity and milk yield and composition. Flushing was given from the 21st day before to the 21st day after parturition. Treatment 1 received flushing in the pre- and post-parturition (n=4); treatment 2 received flushing only on pre-parturition (n=5); treatment 3 received flushing only on the post-parturition (n=5) and treatment 4 (the control group) did not receive flushing (n=5). Goats were fed four times a day, receiving corn silage for volume and experimental rations as a concentrate (with or without MEGALAC-E®, at 2% of DM). Several reproductive parameters were evaluated, such as: interval from parturition to the first estrus (IPE - days), interval from parturition to first ovulation (IPO - days), diameter of ovulatory follicle (DIAMF - mm), number of ovulations (NUMOV) and follicle size on the day of estrus (FOLESTRUS - mm); as well as productive parameters such as: milk yield (MY - kg), corrected milk yield for 3.5% fat (CMY - Kg/day), body weight (Kg), body condition score (BCS), milk fat content (FAT - %), milk protein content (PTN - %), milk lactose content (LAC - %), total milk dry extract content (EST - %); and also the production of the following milk constituents: PGOR, PPTN, PLAC and PEST (kg/day). There was no observed interaction (P>0.05) between the used treatments and the productive parameters related to flushing, but a correlation was found (P<0.05) with the lactation week as well as with MY (r = 0.24), CMY (r = 0.25), PTN (r = -0.22), PLAC (r = 0.23), EST (r = -0.23), PGOR (r = 0.18), PPTN (r = 0.23) and PEST (r = 0.24). There was no observed interaction (P>0.05) between the used treatments and the studied reproductive parameters, but important correlations between these variables were found. The values of IPE (days) from the animals were 20.5±2.2 (T1), 30.0±17.4 (T2), 20.2±2.1 (T3) e 19.0±2.5 (T4), and those of IPO (days) were 26.3±4.0 (T1), 22.4±3.3 (T2), 24.4±1.1 (T3) and 24.2±3.6 (T4) (P>0.05). The DIAMF (mm) values were: T1 (7.21±0.30), T2 (6.86±0.31), T3 (6.66±0.27) and T4 (7.32±0.64) and NUMOV were T1 (1.5±0.3), T2 (1.2±0.2), T3 (1.4±0.2) and T4 (1.0±0.0). A negative correlation (r = -0.68) was observed between ECC at parturition and IPE, as well as to IPO (r = -0.48). A positive correlation (r = 0.47) was found between body weight at ovulation and the NUMOV. In conclusion, the use of MEGALAC-E® at (2% of DM) was not sufficient to promote alterations in milk yield and composition and on the evaluated reproductive parameters. So, there is a need for more studies related to the protected fat inclusion in order to establish values that may improve productive and reproductive parameters of dairy goats. / O experimento foi conduzido no período de Março a Junho de 2009, na granja Água limpa no município de Piau - MG. Foram utilizadas 19 cabras da raça Toggenburg, primíparas (n=9) e multíparas (n=10), com peso vivo médio de 50 kg e escore de condição corporal variando entre 2,75 e 3,75, sendo distribuídas em delineamento em blocos casualizados, com o objetivo de avaliar o efeito do flushing com gordura protegida ruminal de ácidos graxos de cadeia longa (MEGALAC-E®) sobre o retorno da atividade ovariana e a produção e composição do leite. O flushing foi oferecido do 21º dia pré-parto ao 21º dia pós-parto. O tratamento 1 recebeu flushing no pré e pós parto (n = 4); o tratamento 2 recebeu flushing somente no pré-parto (n = 5), o tratamento 3 recebeu flushing somente no pós-parto (n = 5) e o tratamento 4 não recebeu flushing (controle) (n = 5). As cabras foram alimentadas quatro vezes ao dia, recebendo como volumoso a silagem de milho e o concentrado (com ou sem MEGALAC-E®, a 2% da MS). Foram avaliados parâmetros reprodutivos, como: intervalo do parto ao primeiro estro (IPE - dias), intervalo do parto à primeira ovulação (IPO - dias), diâmetro do folículo ovulatório (DIAMF - mm), número de ovulações (NUMOV) e tamanho do folículo no dia do estro (FOLESTRO - mm) e parâmetros produtivos como: produção de leite (PL - kg), produção de leite corrigida para 3,5% de gordura (PLC - kg/dia), peso vivo (PV - kg), escore de condição corporal (ECC), teor de gordura do leite (GOR - %), teor de proteína do leite (PTN - %), teor de lactose do leite (LAC - %), teor de extrato seco total do leite (EST - %) e as produções destes constituintes no leite: PGOR, PPTN, PLAC e PEST (kg/dia). Não se observou interação (P>0,05) dos tratamentos utilizados e os parâmetros produtivos relacionados ao flushing, porém, houve efeito (P<0,05) da semana de lactação sobre estes mesmos parâmetros, também observado pelas correlações significativas com a PL (r = 0,24), a PLC (r = 0,25), a PTN (r = -0,22), a PLAC (r = 0,23), o EST (r = -0,23), a PGOR (r = 0,18), a PPTN (r = 0,23) e a PEST (r = 0,24). Não se observou interação (P>0,05) dos tratamentos utilizados e os parâmetros reprodutivos estudados, porém, observou-se correlações importantes entre estas variáveis. O IPE (dias) foi de 20,5±2,2 (T1), 30,0±17,4 (T2), 20,2±2,1 (T3) e 19,0±2,5 (T4), e o IPO (dias) foi de 26,3±4,0 (T1), 22,4±3,3 (T2), 24,4±1,1 (T3) e 24,2±3,6 (T4) (P>0,05). Os DIAMF (mm) foram: T1 (7,21±0,30), T2 (6,86±0,31), T3 (6,66±0,27) e T4 (7,32±0,64) e o NUMOV foi de T1 (1,5±0,3), T2 (1,2±0,2), T3 (1,4±0,2) e T4 (1,0±0,0). Correlação negativa (r = -0,68) foi observada entre ECC ao parto e IPE, bem como para IPO (r = -0,48). Correlação positiva (r = 0,47) foi encontrada entre o peso corporal à ovulação e o NUMOV. Conclui-se que o nível de MEGALAC-E® usado (2% da MS do concentrado) não foi suficiente para promover mudanças na produção e composição do leite e nos parâmetros reprodutivos avaliados. Sendo assim, existe a necessidade de mais estudos relacionados a níveis de inclusão de gordura protegida, a fim de se estabelecer valores que possam melhorar os parâmetros produtivos e reprodutivos de cabras leiteiras.
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Disfunção neuroquímica na depressão periparto / Neurochemistry dysfunction in peripartum depressive disorder

Rosa, Carlos Eduardo 16 March 2016 (has links)
A depressão periparto (PPD) é subtipo altamente prevalente e subdiagnosticado do transtorno depressivo maior (MDD), e causa um importante sofrimento para a mulher, sua família e seu filho. Uma interação complexa entre hormônios, neurotransmissores e fatores genéticos e ambientais pode estar envolvida na etiologia da PPD. Contudo, estudos de neuroimagem na PPD ainda são escassos, particularmente os que identificam alterações neuroquímicas. Sabe-se que a região do córtex pré frontal dorsolateral (dlPFC) está relacionada à funções executivas no circuito pré frontal, e juntamente com o giro do cíngulo anterior (ACG) faz parte das vias neuronais envolvidas no processamento emocional, desde a geração, regulação e reavaliação do estado afetivo. Existem evidências de que ambas as áreas estejam disfuncionais na MDD. A avaliação neuroquímica obtida pela espectroscopia de próton por ressonância magnética (MRS) permite inferir o metabolismo, a neurotransmissão e a viabilidade do tecido neuronal de interesse destas áreas fronto-límbicas. Objetivo: comparar puérperas com depressão periparto (grupo PPD) com puérperas saudáveis (grupo HP) quanto à avaliação neuroquímica no dlPFC esquerdo e no ACG bilateral. Métodos: 36 puérperas do grupo PPD e 25 puérperas do grupo HP foram submetidas à duas entrevistas psiquiátricas estruturadas e à aplicação de questionários e escalas psicométricas, sendo a segunda avaliação realizada seccionalmente à MRS. A MRS foi adquirida pro MRI com campo de 3 Tesla, estando o volume de interesse (VOI) posicionado no dlPFC esquerdo e no ACG bilateral e processada pelo software LCModel. Os resultados neuroquímicos expressos em valores absolutos e normalizados pela creatina (razão metabólito/creatina) foram analisados por ANCOVA, incluindo a idade, o tempo de puerpério e o tipo de contraceptivo, enquanto covariáveis. Resultados: No dlPFC, o grupo PPD apresentou menores valores de Glu/Cr (-0,17; p=0,05), Glx (-0,95 mM; p=0,04), Glx/Cr (-0,22; p=0,03), NAA (-0,60 mM; p<0,01), e NAA/Cr (-0,13; p=0,02) em relação ao grupo HP. No ACG, o uso de hormônios contraceptivos somente com progestágenos resultou em um aumento dos valores de Glu (2,18 mM; p=0,03), Glx (1,84 mM; p=0,03), e redução de Cho/Cr (-0,08; p=0,03) quando comparados ao grupo que não utilizou somente progestágenos, independentemente dos grupos HP e PPD. Conclusão: Os níveis reduzidos de Glu e NAA no grupo PPD estão relacionados, respectivamente, à disfunção metabólica glutamatérgica e neuroglial no dlPFC, o que pode explicar sintomas cognitivos também relacionados à PPD, tal como já verificado no MDD. O uso de hormônios contraceptivos com progestágenos isoladamente interferiu com a neuroquímica do ACG, mas não se relacionou com a PPD. Embora o aumento do glutamato possa sugerir uma hiperfuncionalidade do ACG, e a redução da Cho/Cr representar diminuição de \"turnover\" da membrana lipídica ou da transdução sináptica, seu significado clínico e fisiopatológico ainda é incerto. Estes resultados contribuem com a compreensão dos substratos neuroquímicos de PPD / Peripartum depression (PPD) is a highly prevalent subtype of major depressive disorder (MDD) related to a significant loss for mother, family and baby. An Interaction between hormones, genetic, and environmental factors must be involved in its etiology. However, neuroimaging studies on PPD are still rare, particularly those that identify neurochemical changes. However, neuroimaging studies in PPD are still rare, particularly those that identify neurochemical changes. It is known that the region of the dorsolateral prefrontal cortex (dlPFC) is related to executive functions in the prefrontal circuit, and together with the anterior cingulate gyrus (ACG) is part of the neural pathways involved in emotional processing, including the generation, regulation, and reappraisal of affective state. And, there is evidence that both areas are dysfunctional in MDD. The neurochemical evaluation obtained by spectroscopy of proton magnetic resonance (MRS) allows to infer metabolism, neurotransmission and the viability of the neuronal tissue of interest these frontal-limbic areas. Objective: Compare postpartum women with peripartum depression (PPD group) with healthy postpartum women (HP group) regarding the neurochemical evaluation in the left dlPFC and bilateral ACG. Methods: 36 postpartum women of PPD group and 25 postpartum women of the HP group were subjected to two structured psychiatric interviews and questionnaires and psychometric scales, with the second evaluation performed sectionally at MRS. The MRS was obtained by 3-T MRI system with the volume of interest (VOI) positioned on the left dlPFC and bilateral ACG and processed by LC Model software. The neurochemical results expressed in absolute values and normalized by creatine (reason metabolite/creatine) were analyzed using ANCOVA, including age, postpartum time, the type of contraceptive as covariates. Results: In the dlPFC, PPD group presented significantly lower values of Glu/Cr (-0.17; p=0.05), Glx (-0.95mM; p=0.04), Glx/Cr (-0.22; p=0.03), NAA (-0.60mM; p<0.01), and NAA/Cr (-0.13; p=0.02) than HP. In ACG, progestogens isolated contraceptive hormones use resulted in significantly increased Glu (2.18mM; p=0.03), Glx (1.84mM; p=0.03), and reduced Cho/Cr (-0.08; p=0.03), compared to women without use them, regardless of diagnostic groups. Conclusions: The reduced levels of Glu and NAA in the PPD group are related respectively to the glutamatergic and neuroglial metabolic dysfunction in the dlPFC, which may explain cognitive symptoms also related to PPD as already verified in MDD. Progestogens isolated contraceptive hormones use interfered with neurochemistry of ACG, but not associated with PPD. Although the increase of glutamate may suggest an overactive ACG, and lower Cho/Cr represent decrease of the lipid membrane turnover or synaptic transduction its clinical and pathophysiological significance remains uncertain. These results contribute to the understanding of the neurochemical substrates of PPD
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Disfunção neuroquímica na depressão periparto / Neurochemistry dysfunction in peripartum depressive disorder

Carlos Eduardo Rosa 16 March 2016 (has links)
A depressão periparto (PPD) é subtipo altamente prevalente e subdiagnosticado do transtorno depressivo maior (MDD), e causa um importante sofrimento para a mulher, sua família e seu filho. Uma interação complexa entre hormônios, neurotransmissores e fatores genéticos e ambientais pode estar envolvida na etiologia da PPD. Contudo, estudos de neuroimagem na PPD ainda são escassos, particularmente os que identificam alterações neuroquímicas. Sabe-se que a região do córtex pré frontal dorsolateral (dlPFC) está relacionada à funções executivas no circuito pré frontal, e juntamente com o giro do cíngulo anterior (ACG) faz parte das vias neuronais envolvidas no processamento emocional, desde a geração, regulação e reavaliação do estado afetivo. Existem evidências de que ambas as áreas estejam disfuncionais na MDD. A avaliação neuroquímica obtida pela espectroscopia de próton por ressonância magnética (MRS) permite inferir o metabolismo, a neurotransmissão e a viabilidade do tecido neuronal de interesse destas áreas fronto-límbicas. Objetivo: comparar puérperas com depressão periparto (grupo PPD) com puérperas saudáveis (grupo HP) quanto à avaliação neuroquímica no dlPFC esquerdo e no ACG bilateral. Métodos: 36 puérperas do grupo PPD e 25 puérperas do grupo HP foram submetidas à duas entrevistas psiquiátricas estruturadas e à aplicação de questionários e escalas psicométricas, sendo a segunda avaliação realizada seccionalmente à MRS. A MRS foi adquirida pro MRI com campo de 3 Tesla, estando o volume de interesse (VOI) posicionado no dlPFC esquerdo e no ACG bilateral e processada pelo software LCModel. Os resultados neuroquímicos expressos em valores absolutos e normalizados pela creatina (razão metabólito/creatina) foram analisados por ANCOVA, incluindo a idade, o tempo de puerpério e o tipo de contraceptivo, enquanto covariáveis. Resultados: No dlPFC, o grupo PPD apresentou menores valores de Glu/Cr (-0,17; p=0,05), Glx (-0,95 mM; p=0,04), Glx/Cr (-0,22; p=0,03), NAA (-0,60 mM; p<0,01), e NAA/Cr (-0,13; p=0,02) em relação ao grupo HP. No ACG, o uso de hormônios contraceptivos somente com progestágenos resultou em um aumento dos valores de Glu (2,18 mM; p=0,03), Glx (1,84 mM; p=0,03), e redução de Cho/Cr (-0,08; p=0,03) quando comparados ao grupo que não utilizou somente progestágenos, independentemente dos grupos HP e PPD. Conclusão: Os níveis reduzidos de Glu e NAA no grupo PPD estão relacionados, respectivamente, à disfunção metabólica glutamatérgica e neuroglial no dlPFC, o que pode explicar sintomas cognitivos também relacionados à PPD, tal como já verificado no MDD. O uso de hormônios contraceptivos com progestágenos isoladamente interferiu com a neuroquímica do ACG, mas não se relacionou com a PPD. Embora o aumento do glutamato possa sugerir uma hiperfuncionalidade do ACG, e a redução da Cho/Cr representar diminuição de \"turnover\" da membrana lipídica ou da transdução sináptica, seu significado clínico e fisiopatológico ainda é incerto. Estes resultados contribuem com a compreensão dos substratos neuroquímicos de PPD / Peripartum depression (PPD) is a highly prevalent subtype of major depressive disorder (MDD) related to a significant loss for mother, family and baby. An Interaction between hormones, genetic, and environmental factors must be involved in its etiology. However, neuroimaging studies on PPD are still rare, particularly those that identify neurochemical changes. However, neuroimaging studies in PPD are still rare, particularly those that identify neurochemical changes. It is known that the region of the dorsolateral prefrontal cortex (dlPFC) is related to executive functions in the prefrontal circuit, and together with the anterior cingulate gyrus (ACG) is part of the neural pathways involved in emotional processing, including the generation, regulation, and reappraisal of affective state. And, there is evidence that both areas are dysfunctional in MDD. The neurochemical evaluation obtained by spectroscopy of proton magnetic resonance (MRS) allows to infer metabolism, neurotransmission and the viability of the neuronal tissue of interest these frontal-limbic areas. Objective: Compare postpartum women with peripartum depression (PPD group) with healthy postpartum women (HP group) regarding the neurochemical evaluation in the left dlPFC and bilateral ACG. Methods: 36 postpartum women of PPD group and 25 postpartum women of the HP group were subjected to two structured psychiatric interviews and questionnaires and psychometric scales, with the second evaluation performed sectionally at MRS. The MRS was obtained by 3-T MRI system with the volume of interest (VOI) positioned on the left dlPFC and bilateral ACG and processed by LC Model software. The neurochemical results expressed in absolute values and normalized by creatine (reason metabolite/creatine) were analyzed using ANCOVA, including age, postpartum time, the type of contraceptive as covariates. Results: In the dlPFC, PPD group presented significantly lower values of Glu/Cr (-0.17; p=0.05), Glx (-0.95mM; p=0.04), Glx/Cr (-0.22; p=0.03), NAA (-0.60mM; p<0.01), and NAA/Cr (-0.13; p=0.02) than HP. In ACG, progestogens isolated contraceptive hormones use resulted in significantly increased Glu (2.18mM; p=0.03), Glx (1.84mM; p=0.03), and reduced Cho/Cr (-0.08; p=0.03), compared to women without use them, regardless of diagnostic groups. Conclusions: The reduced levels of Glu and NAA in the PPD group are related respectively to the glutamatergic and neuroglial metabolic dysfunction in the dlPFC, which may explain cognitive symptoms also related to PPD as already verified in MDD. Progestogens isolated contraceptive hormones use interfered with neurochemistry of ACG, but not associated with PPD. Although the increase of glutamate may suggest an overactive ACG, and lower Cho/Cr represent decrease of the lipid membrane turnover or synaptic transduction its clinical and pathophysiological significance remains uncertain. These results contribute to the understanding of the neurochemical substrates of PPD

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