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Effets d'un entrainement de précision à la marche sur la récupération locomotrice et la douleur neuropathique à la suite d'une lésion médullaire incomplète

Dambreville, Charline 10 February 2024 (has links)
Introduction : La diminution du contrôle volontaire de la marche représente un déficit majeur affectant la qualité de vie des personnes ayant une lésion médullaire incomplète (LMi). À ce jour, les moyens utilisés pour favoriser la récupération locomotrice sont principalement des entraînements du « rythme locomoteur de base » qui ciblent principalement le contrôle automatique de la marche. Bien que ces entraînements aient démontré certains bénéfices, les améliorations de la capacité locomotrice qui en résultent demeurent limitées. Une explication serait que ces entraînements peu challengeants ne recrutent qu’une partie des circuits neuraux contrôlant la locomotion, ne permettant pas une récupération optimale post-LMi. Notre hypothèse générale est donc que l’utilisation d’un entraînement locomoteur plus challengeant permettrait de solliciter davantage les circuits neuraux impliqués dans le contrôle volontaire de la marche (en particulier la voie corticospinale), en plus des circuits déjà impliqués (automatiques), et mènerait à une amélioration globale de la fonction locomotrice en termes de vitesse et d’endurance, incluant aussi la fonction sensorimotrice avec l’équilibre et la proprioception. À la suite d’une LMi, une deuxième conséquence impactant considérablement la qualité de vie des patients est le développement de douleur neuropathique (DN). Plusieurs études chez l’animal suggèrent que les mécanismes impliqués dans le développement de la DN et ceux impliqués dans la récupération locomotrice partagent certains circuits neuronaux et qu’une inhibition réciproque existerait entre les 2. Cependant, chez l’homme, ces effets demeurent encore méconnus. Notre hypothèse secondaire est donc que l'utilisation d’un entraînement locomoteur sollicitant davantage les circuits neuronaux diminuerait la DN, grâce aux effets d’inhibition réciproque. L’objectif général de cette thèse est de développer un entrainement capable de solliciter davantage les circuits neuraux impliqués dans le contrôle volontaire de la marche, afin de mesurer son effet sur la récupération locomotrice incluant la vitesse et l’endurance à la marche, et incluant la fonction sensorimotrice avec la proprioception et l’équilibre, et enfin de mesurer son effet sur la DN. Méthodologie : Afin de mesurer la sollicitation de la voie corticospinale lors de la marche, l’excitabilité corticospinale a été mesurée de manière non-invasive à l’aide de la stimulation magnétique transcrânienne lors d’une tâche de marche simple et lors d’une tâche de précision à la marche tout d’abord chez des participants en santé (étude 1), puis par la suite chez des individus ayant une LMi (étude 2). La tâche de précision à la marche consistait à marcher sur tapis roulant tout en plaçant les pieds sur des cibles virtuelles rétro-projetées sur un écran placé en face du tapis. Les cibles étaient séparées par différentes distances. Dans l’étude 3, un nouveau test de mesure de proprioception à la cheville pendant la marche à la suite d’une LMi a été mis au point à l’aide d’une orthèse robotisée afin de caractériser l’aspect sensorimoteur lors d’une tâche dynamique. Dans l’étude 4, la tâche de précision à la marche a été réalisée sous forme d’entrainement pour un total de 16 sessions étalées sur 4 à 5 semaines chez des individus ayant une LMi. Des mesures de vitesse, d’endurance, d’équilibre, de proprioception et de douleur neuropathique ont été prises pré- et post-entrainement puis comparées. La satisfaction des participants envers l’entrainement a aussi été documentée. Résultats : Les résultats des études 1 et 2 ont montré qu’une tâche de précision à la marche permettait de solliciter davantage la voie corticospinale comparée à une tâche de marche simple chez des participants sains et des individus avec une LMi. L’étude 3 a montré une bonne fidélité et validité du test mis au point afin de mesurer la proprioception à la cheville pendant la marche. L’étude 4 a montré la faisabilité d’effectuer un entrainement de précision à la marche chez des individus avec une LMi. Une amélioration de la vitesse, de l’endurance, de la proprioception et de l’équilibre a été observée pour le groupe tandis qu’une tendance vers la diminution de douleur neuropathique a été observée pour les individus préalablement atteints. Les participants ont montré une excellente satisfaction envers l’entrainement en général. Conclusions : Les résultats de cette thèse ont permis de montrer qu’il était possible, avec une tâche de précision à la marche, d’augmenter l’excitabilité de la voie corticospinale chez un groupe de participants sains et un groupe de participants ayant une LMi. L’utilisation de cette tâche sous forme d’entrainement a mis en évidence le bénéfice de l’utilisation d’un entrainement challengeant sur la récupération locomotrice incluant l’aspect sensorimoteur, et sur la douleur neuropathique chez une population neurologique. / Introduction: After an incomplete spinal cord injury (iSCI), the voluntary control of walking is often compromised. This reduces the ability to participate in daily activities and has a negative impact on quality of life. Conventional locomotor trainings, based on spinal circuits stimulation, in other words stimulation of the “automatic control” have shown some benefits, but improvements in walking function after iSCI remain limited. It was proposed that these less challenging trainings do not recruit all the circuits involved in gait control, and so, are not sufficient to optimize gait recovery after an iSCI. The hypothesis is that a more challenging training that stimulate all gait circuits including voluntary control (more particularly the corticospinal tract), and automatic control, could lead to an improvement of gait recovery. This recovery included improvements in gait speed, gait endurance, and in sensorimotor function measured with balance and proprioception. Another important issue after an iSCI is the development of neuropathic pain (NP). While there is a large body of evidence in animal studies showing that locomotor recovery and NP might be competing for some shared neural circuits, human studies are still sparse. A secondary hypothesis is that a training that further stimulate all gait circuits could reduce NP. The objective of this thesis is therefore to develop a gait training that further stimulate voluntary control of gait to measure the effects on gait recovery including gait speed, endurance and sensorimotor aspects (proprioception and balance) and to measure its effect on NP. Methods: Corticospinal excitability was assessed using transcranial magnetic stimulation during a simple walking task, and during a precision walking task firstly in healthy participants (study1), and secondly in individuals with an iSCI (study 2). The precision walking task consisted of stepping onto virtual targets projected on a screen in front of them and separated by different distances during treadmill walking. In study 3, a new robotic test was developed to measure the ankle proprioception during gait in individuals with an iSCI and characterize sensorimotor function during a dynamic task. In study 4, a protocol training using the precision task was performed for 16 sessions over 4 to 5 weeks in individuals with an iSCI. Locomotor recovery including gait speed, endurance, balance and ankle proprioception and neuropathic pain were assessed pre- and post-training and compared. Participants’ satisfaction regarding the training protocol was measured post training. Results: Results from studies 1 and 2 showed that it is possible to further increase the corticospinal excitability during a precision walking task compared to a simple walking task in healthy participants and in individuals with an iSCI. Results from study 3 showed a good reliability and validity of the robotic test to measure ankle proprioception during gait. Results from study 4 showed the feasibility to perform a precision gait training in individuals with an iSCI. Significant improvements of gait speed, endurance, proprioception and posture and a trend of NP decrease were measured after training. Participants’ satisfaction regarding this training was excellent. Conclusions: Results from this thesis showed that it is possible, using a precision walking task, to further increase corticospinal tract involvement than during normal gait in healthy participants and in individuals with an iSCI. This approach highlights the potential of a more challenging gait training for gait rehabilitation in humans and provide a simple solution to enhance corticospinal drive to optimize gait recovery including sensorimotor function, and to decrease NP after CNS lesions such as spinal cord injury.
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Le parcours de vie de femmes en situation de handicap sur le marché du travail au Québec

Legal, Romane 12 November 2023 (has links)
Titre de l'écran-titre (visionné le 26 avril 2023) / Ce mémoire de recherche a pour objectif central de documenter le parcours de vie des femmes en situation de handicap sur le marché du travail au Québec, notamment les obstacles et les leviers qu'elles rencontrent. De fait, les constats relevés dans les écrits scientifiques et les données statistiques confirment que les obstacles systémiques sont persistants et démontrent l'importance de s'attacher aux réalités spécifiques vécues par les femmes en situation de handicap sur le marché du travail (Observatoire de l'emploi et du handicap, 2022). Dans cette perspective, la théorie retenue s'appuie sur l'intersectionnalité. Cette théorie, dans une tradition de compréhension de rapports de pouvoirs et de dominations engendrés par différentes identités sociales, a ainsi contribué à interroger les liens entre handicap et genre. L'originalité de la recherche est d'examiner de quelle manière les caractéristiques individuelles interagissent avec les caractéristiques contextuelles pour façonner les parcours de vie de femmes en situation de handicap sur le marché du travail. La méthodologie qualitative se base sur cinq récits de vie recueillis auprès de femmes en situation de handicap qui ont une expérience sur le marché du travail au Québec. Les résultats mettent en lumière de nombreux obstacles rencontrés tels que des difficultés renforcées en matière d'accès à l'emploi, d'accessibilité physique et organisationnelle des lieux de travail, de stéréotypes et de représentations sociales dévalorisantes empreintes de capacitisme et de sexisme. Les témoignages recueillis révèlent dans une moindre mesure quelques leviers comme l'importance des rôles modèles, une certaine efficacité de l'adaptation des milieux de travail ou la reconnaissance des gestionnaires dans la contribution à l'activité productive. / The central objective of this research thesis is to document the life course of women with disabilities in the labour market in Quebec, in particular the obstacles and levers they encounter. The observations noted in scientific writings and statistical data confirm that the systemic obstacles are persistent and show the importance of focusing on the specific realities experienced by women with disabilities in the labour market (Observatoire de l'emploi et du handicap, 2022). From this perspective, the theory retained is based on intersectionality. This theory, in a tradition of understanding power relations and domination generated by different social identities, has thus contributed to questioning the links between disability and gender. The originality of the research was to examine how individual characteristics interact with contextual characteristics to shape the life course of women with disabilities in the labor market. The qualitative methodology is based on five life stories collected from women with disabilities who have experience in the labour market in Quebec. The results highlight many obstacles, such as limited access to employment opportunities, physical and organizational inaccessibility of workplaces, stereotypes, and devaluing social representations marked by ableism and sexism. The testimonies collected reveal, to a lesser extent, a few levers, such as the importance of role models, certain effects of workplace adaptation and employee recognition.
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Apprentissage de la conduite automobile chez les personnes avec incapacités : profil sociodémographique et cognitif des participants d'un programme adapté

Fahmi, Adam 13 December 2023 (has links)
Pour les populations souffrant d'incapacités, l'apprentissage de la conduite automobile représente un défi car peu d'options existent. Ces individus doivent généralement suivre leurs cours au sein d'écoles de conduite régulières, lesquelles ne sont pas toujours adaptées pour répondre à leurs besoins. À Québec, l'École de conduite du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale (CIUSSS-CN) offre toutefois un programme d'apprentissage adapté et unique au Canada, appuyé par des instructeurs et une équipe clinique interdisciplinaire. Ce mémoire se penche sur le cas particulier de cette école de conduite. L'objectif du mémoire est d'offrir une description et une meilleure compréhension des caractéristiques des personnes inscrites au programme de conduite, et des aspects cognitifs qui pourraient aider à mieux prédire le succès ou l'échec du programme. Une étude des dossiers médicaux et de conduite automobile a été réalisée auprès de 71 participants du programme (28 femmes) sans déficience visuelle âgés de 15 ans à 56 ans (M = 22.23, ET = 8.6); 35 d'entre eux ont une évaluation neuropsychologique complète au dossier. Parmi les participants, 93% ont un diagnostic de trouble neurologique développemental ou acquis. Concernant le programme de conduite, 48% l'ont réussi, 7% l'ont échoué, 13% sont encore en cours et 32% n'ont pas complété le programme (abandon). Une entrevue téléphonique sur les habitudes de déplacements et les examens gouvernementaux de conduite a été réalisée ensuite auprès d'un sous-échantillon (n = 21). Les résultats montrent que, comparativement aux participants ayant échoué ou abandonné le programme de conduite, ceux l'ayant réussi démontrent un meilleur fonctionnement cognitif dans le domaine attentionnel, et une meilleure performance relative au fonctionnement cognitif global pour l'attention, les fonctions exécutives et la mémoire de travail. Les participants rapportent un taux élevé de satisfaction par rapport au programme, suggérant que d'autres programmes de ce genre devraient être implantés dans le futur. / For people with disabilities, learning to drive represents a particular challenge because few options exist. Indeed, people living with disabilities must enroll in regular driving schools, which are not always adapted to meet their needs. In Quebec City, the Driving School of the Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale (CIUSSS-CN), however, offers an adapted learning program, the only one of its kind in Canada, supported by instructors and an interdisciplinary clinical team. This thesis examines the specific case of this driving school. The objective is to provide a description and a better understanding of the characteristics of those enrolled in the driving program, and the cognitive aspects that could help better predict the success or failure of the program. An analysis of medical records and driving school files was carried out among 71 participants (28 women) without visual impairment aged 15 to 56 years (M = 22.23, SD = 8.6), with 35 of participants having a complete neuropsychological assessment. Medical records indicate that 93% of participants have a diagnosis of a developmental or acquired disorder. Regarding the driving program, 48% succeeded, 7% failed, 13% are still enrolled, and 32% did not complete (withdrawn). A telephone interview with questionnaires about driving habits and government's exams was then conducted with a sub-sample (n = 21). The main results show that, compared to participants who failed or abandoned the program, those who succeeded demonstrate better cognitive functioning in the attentional domain, and better performance relative to overall cognitive functioning for attention, executive functions and working memory. Participants report a high level of satisfaction with the program and their testimonies suggests that more such programs should be implemented in the future.
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Le rapport au travail chez les personnes qui vivent une situation de handicap dans un cadre de travail non compétitif

Garcia, Véronique 13 December 2024 (has links)
Le travail rémunéré offre aux personnes qui y prennent part bien plus qu’un salaire. Il leur permet d’obtenir un statut et une légitimité, en plus de contribuer à leur participation sociale, ainsi qu’à leur bien-être physique et psychologique. Pourtant, chez les personnes ayant des incapacités, l’accès au travail constitue l’un des obstacles majeurs qu’elles rencontrent dans leur vie. Au Québec, il existe par contre diverses mesures qui tentent de pallier ce problème. Dans ce mémoire, nous nous sommes penchés sur l’une d’entre elles : le travail non compétitif. En nous basant sur les travaux de Mercure et Vultur (2010) et en reprenant le concept sociologique d’ethos du travail hérité de Max Weber, nous avons cherché à comprendre ce qui incite les personnes ayant des incapacités à participer à ce type de travail spécifique. Plus précisément, les objectifs de cette étude étaient de cerner : 1) le parcours de vie de ces travailleurs et son impact sur leur ethos du travail 2) ce que représente l’emploi régulier et le travail non compétitif pour eux 3) la « centralité » et la « finalité » qu’ils accordent au travail et leurs attitudes par rapport aux normes managériales, 4) les convergences et divergences relatives à leur ethos du travail en regard de d’autres études et enfin, 5) si les types d’ethos développés par Mercure et Vultur s’appliquent aux travailleurs non compétitifs. Des entrevues semi-dirigées ont ensuite été effectuées auprès de 13 travailleurs non compétitifs de la Capitale-Nationale. Les résultats montrent l’existence de certaines particularités quant au sens accordé au travail par les répondants, qui se trouve marqué par leur parcours professionnel et de vie. On observe également que même s’il est possible de les associer à un type d’ethos en particulier, ces travailleurs présentent tous des caractéristiques propres à plusieurs types d’ethos. / Paid work offers much more to workers than a salary. It affords them a status and legitimacy. It is also linked to their participation to social life as well as to their physical and psychological wellbeing. However, access to work is one of the main obstacles faced by people living with disabilities. In the province of Quebec, there are different measures devised to attenuate this problem. In this master’s thesis, we analyze one of them: non-competitive work. Based upon the work of Mercure and Vultur (2010) and using the sociological concept of work ethos inherited from Max Weber, we strived to understand what motivates people with disabilities to take part in this particular type of work. The objectives of this research are to delimit: 1) the life trajectories of these workers and the impact on their work ethos, 2) what are regular work and non-competitive work for them, 3) the “centrality” and “finality” which is given to work by the participants as well as their views on managerial norms, 4) the similarities and differences of their work ethos when compared to the ones presented in different studies, and finally 5) whether the types of ethos developed by Mercure and Vultur apply to non-competitive workers. Semi-directed interviews were conducted with 13 noncompetitive workers from the Capitale-Nationale region. The results show particularities regarding the meaning given to work by the respondents. This meaning is coloured by their professional and personal histories. We also observe that even though it is possible to assign a type of ethos to each respondent, these workers all express characteristics typical of many types of ethos.
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L'expérience parentale de personnes ayant une déficience visuelle

Nankeu Moffo, Estelle Laure 20 December 2024 (has links)
Être parent avec une déficience visuelle (DV) est un phénomène peu exploré, mais s’avère un choix convoité par les personnes ayant une déficience visuelle (PADV). Or, ces parents peuvent se heurter à différents obstacles tels que l’insuffisance des services de soutien à la parentalité et la présence d’éventail d’idées reçues, de stéréotypes et de croyances négatives à l’endroit des personnes ayant une DV, plus particulièrement, à l’égard de leur capacité à répondre aux besoins d’un enfant. Afin de mieux comprendre cette situation, la recherche qualitative menée dans le cadre de cette maitrise en service social s’est intéressée aux facteurs qui facilitent ou entravent l’expérience parentale de pères et de mères ayant une déficience visuelle. Les objectifs de cette démarche sont : (1) identifier les facteurs personnels et environnementaux influençant l’expérience et les pratiques parentales des PADV ; (2) décrire les stratégies développées par les PADV pour vivre efficacement leur parentalité. Pour répondre à l'objectif de la recherche, le cadre conceptuel du processus de production du handicap a été utilisé afin de porter un regard sur les interactions entre les facteurs personnels et les facteurs environnementaux. Dix parents ont participé à des entrevues individuelles semi-structurées. L’analyse de contenu des données colligées a permis d’établir différents constats. D’abord, le simple fait d’avoir une déficience visuelle ne doit pas être considéré comme un empêchement à être parent. C'est l’interaction entre les facteurs personnels et les facteurs environnementaux qui semble influencer la capacité à satisfaire les besoins des enfants. Tous les participants ont mentionné avoir connu, à un moment ou un autre, des difficultés dans la vie avec leurs enfants. D’un côté, la parentalité est vécue de façon plus favorable si les parents estiment qu’ils ont accès à des services qui facilitent réellement la vie avec leurs enfants. Sur ce plan, ils présentent les ressources institutionnelles, le soutien informel, l’accessibilité universelle, l’aménagement de l’environnement, la planification et l’intervention adaptée comme des « ingrédients » d’une parentalité satisfaisante. Entre autres, les parents ayant développé différentes stratégies estiment que la parentalité symbolise fierté et croissance personnelle. D’un autre côté, la parentalité est associée à des sentiments d’injustice et de discrimination. Dans ce cas, ils soulignent que les idées reçues alimentent le doute au sujet de leurs capacités à satisfaire aux besoins d’un enfant. Plus qu’une description de l’expérience parentale, il faut voir dans ces résultats des points d’appui pour la réflexion, une sorte de grille de lecture et d’analyse d’un groupe de population donnée.
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Organiser la pratique sportive des personnes handicapées : entrepreneurs et dynamiques institutionnelles dans la construction de l'action fédérale / Organize sport for people with disabilities : entrepreneurs and institutional dynamics in the construction of federal action

Bouttet, Flavien 09 November 2015 (has links)
À la fin des années 2000, de nombreuses fédérations sportives traditionnelles se structurent pour organiser une pratique à destination des personnes handicapées. Des transformations des organisations sportives internationales et locales favorisent cette nouvelle forme d'action fédérale. Au niveau national, des politiques publiques incitent également ces fédérations à un plus grand investissement auprès des populations handicapées. Toutefois, l'action fédérale envers les personnes handicapées doit aussi être comprise à travers l'engagement d'acteurs particuliers. L'analyse de sept fédérations, en tant qu'institutions, démontre alors la construction d'une nouvelle catégorie d'acteurs souvent identifiés comme référents handicaps et pouvant être caractérisés d'entrepreneurs. Ces acteurs, soutenus par leurs dirigeants, investissent l'organisation de la pratique des personnes handicapées et rallient un nombre important d'acteurs fédéraux pour développer les projets. La mise en évidence des compétences sociales de ces entrepreneurs est également possible à travers l'analyse d'un travail de coopération avec des acteurs extérieurs à la fédération. L'étude des relations avec les fédérations spécifiques ou avec le ministère des sports, notamment par l'intermédiaire du pôle ressources national sport et handicaps, met alors en exergue des luttes pour la manière d'organiser la pratique des personnes handicapées. Ces luttes renforcent la visibilité et le positionnement des différents acteurs impliqués dans les processus d'engagements fédéraux. Elles permettent aussi la caractérisation d'un espace national « sports et handicaps » en pleine recomposition face à l'enjeu de l'intégration des personnes handicapées au sein du monde sportif. / In the late 2000s, many mainstream sports federations are structured to organize a way of practicing sports for people with disabilities. International and local transformations promote this new form of federal action. The transformation of international and local sports organizations promotes this new form of federal action. On a national level, public policies also encourage the federations to be more invested with people with disabilities. However, the federal action organized for people with disabilities must also be understood through the commitment of individual actors. The analysis of seven federations, as institutions, demonstrates the construction of a new category of actors, often identified as 'disability referents' and that can be characterized as entrepreneurs within their federation. These actors, supported by their leaders, invest the organization of with the practice of sports by disabled people and rally a large number of federal actors to develop the projects. Highlighting these entrepreneurs’ social skills is also possible through the analysis of cooperation with actors outside the federation. The study of these relationships with specific federations or with the Ministry of Sports, especially through the “pôle ressources national sport et handicaps”, highlights struggles about how to organize the practice of sports by disabled people. These struggles reinforce the visibility and positioning of the actors involved in the process of federal commitments. They also allow the characterization of a national "sports and disabilities" space in full recombining in front of the challenge of integrating people with disabilities in the sports world.
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Stratégies pour l'emploi des personnes handicapées : construction du handicap dans les discours d'une entreprise / Strategies for the employment of people with disabilities : the contruction of disability in a company's discourses

Charles-Fontaine, Céline 15 May 2009 (has links)
Cette analyse des stratégies mises en œuvre par une entreprise pour l’emploi des personnes handicapées est le fruit d’un travail d’observation de près de quatre années, mené dans le cadre d’une thèse « CIFRE ». Notre étude s’appuie sur des corpus d’interactions et de documents issus des activités de l’entreprise (supports de communication, mails, notes de travail, etc.). Ayant situé notre travail dans la perspective de la linguistique interactionnelle, nous nous intéressons plus particulièrement à la façon dont une entreprise définit le handicap. Des situations de réunion (préparation de communications internes, réunions « d’information-sensibilisation » destinées au personnel) et des documents réalisés dans la perspective d’une politique d’intégration de personnes permettent d’analyser un ensemble de pratiques descriptives du handicap. Ces pratiques révèlent des modes de description très éloignés des pratiques ordinaires qui traitent le plus souvent du handicap comme d’un stigmate. En effet, les pratiques des entreprises visent au contraire à le constituer en ressource afin de convaincre de l’intérêt que représente l’emploi des personnes handicapées (avantages managériaux, financiers, etc.). Les descriptions produites sont constitutives d’un savoir sur le handicap propre au contexte de l’entreprise et rendent visibles pour l’analyste les processus de catégorisation des personnes handicapées ainsi que les attentes normatives associées à cette catégorie. L’analyse des pratiques observées nous a permis de réaliser un support d’information et de sensibilisation pour la mise en œuvre d’une politique d’emploi en faveur des personnes handicapées. / This analysis of strategies used by a company in the employment of disabled persons is the product of fours years of observation, undertaken as part of a company-university doctoral partnership [“CIFRE” contract]. Our study is based on interactional data and documents produced by company’s activities (communication mediums, e-mails, meetings notes, etc...). Our work falls within the boundaries of interactional linguistics, with a specific focus on how companies define disability. We were able to analyze a series of descriptive practices of disability in the context of meetings (for the preparation of internal communication, to inform and raise awareness among personnel) and though documents produced to implement an employment policy for persons with disabilities. These practices reveal ways of describing disability that greatly differ from ordinary practices, which often treat disability as a stigma. Indeed, company practices seek to present disability as a resource, in order to convincingly convey the benefits of employing disabled persons (management and financial gains, etc.). The descriptions produced are constitutive of a knowledge about disability, unique to the company’s context, and which make visible to the analyst both the processes of categorization of disabled persons as well as presumptive knowledge concerning this category. The analysis of practices observed allowed us to design a document to inform and raise awareness about the implementation of an employment policy concerning people with disabilities.
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Accessibilité universelle : meilleures pratiques et défis de la mobilisation des connaissances au sein d'une organisation municipale

Corcuff, Maëlle 20 November 2024 (has links)
Introduction : L'environnement influence les possibilités pour un individu de participer pleinement à la vie de sa communauté. Une personne qui rencontre des obstacles dans son environnement physique et/ou social, faisant entrave à la pleine réalisation de ses habitudes de vie, se retrouve en situation de handicap. Les personnes en situation de handicap tirent profit de la création d'environnements physiques et sociaux universellement accessibles. Les organisations municipales, en raison des législations et de la proximité importante avec la population, doivent contribuer à améliorer l'accessibilité universelle de l'environnement afin que chacun puisse participer dans son environnement de manière équitable et autonome, dans une visée d'inclusion. Cependant, il peut être complexe pour des organisations municipales de mettre en œuvre concrètement les différentes mesures afin d'améliorer l'accessibilité universelle de leur ville et d'avoir un réel impact sur la vie des personnes citoyennes. Il est donc essentiel de développer de meilleures pratiques afin de mobiliser les connaissances au sein de l'organisation et d'adopter des stratégies d'implantation adéquates, dans le but de faciliter la mise en place des mesures en matière d'accessibilité universelle. Le but de cette thèse est de proposer une stratégie de mobilisation des connaissances qui permettra d'améliorer l'implantation de mesures d'accessibilité universelle prévues à une politique au sein d'une organisation municipale. Méthodologie : Une approche de recherche partenariale avec la Ville de Québec a été utilisée pour atteindre le but de la thèse. Les quatre études présentées dans cette thèse ont été réalisées en utilisant différents devis de recherche. Premièrement, une revue de la portée de la littérature a documenté les différentes stratégies d'implantation utilisées par d'autres municipalités en matière d'accessibilité universelle. Deuxièmement, une étude transversale observationnelle a permis d'examiner auprès des employés municipaux les déterminants du changement individuel pouvant influencer l'implantation de mesures en accessibilité universelle. Troisièmement, un processus de co-design a été réalisé afin de développer des outils de mobilisation des connaissances ainsi qu'une stratégie d'implantation. Enfin, une étude multiméthodes a été réalisée pour implanter les outils de mobilisation de connaissances et évaluer l'implantation ainsi que les effets des outils de mobilisation de connaissances chez les employés municipaux. Résultats : La première étude a permis de documenter différentes stratégies d'implantation utilisées au sein d'organisations municipales, visant à améliorer la mise en œuvre de mesures en accessibilité universelle. Elle a également mis en évidence un manque de processus clairs et une efficacité variable de ces stratégies, soulignant la nécessité de comprendre les stratégies les plus efficaces dans ce contexte spécifique. L'utilisation de multiples stratégies et l'implication des parties prenantes sont les facilitateurs les plus cités, tandis que le manque de sensibilisation et divers éléments du contexte externe constituent les principaux obstacles. La deuxième étude a confirmé les résultats issus de la littérature en démontrant que les obstacles majeurs à l'implantation de mesures en accessibilité universelle proviennent du contexte externe (ressources, financement, matériel, outils) et du contexte interne (opportunités, formations, rétroactions de l'employeur, etc.). Elle a aussi révélé que les employés municipaux veulent agir en faveur de l'accessibilité universelle, mais ne savent pas comment, principalement en raison de leur contexte de travail. La troisième étude a montré, en plus, que le manque de ressources et d'outils disponibles, en plus de la faible compréhension des employés municipaux face à leur rôle en matière d'accessibilité universelle, sont les principaux obstacles à la mise en place de mesures en accessibilité universelle. Elle a permis d'identifier les besoins en outils et ressources, et de codévelopper trois capsules vidéo comme outils de mobilisation des connaissances ainsi qu'une stratégie d'implantation. La quatrième étude a démontré que la stratégie d'implantation adoptée, sous forme d'ateliers participatifs, était appréciée et encourageait l'engagement, mais nécessitait de rester flexible pour répondre aux différents besoins des équipes. Les outils de mobilisation des connaissances ont aussi amélioré la compréhension des employés municipaux concernant l'accessibilité universelle, leur rôle et leurs responsabilités. Ces ateliers et outils ont démontré des changements pour favoriser la sensibilisation et la diffusion de l'expertise en accessibilité universelle. Conclusion : Cette thèse fournit des éclaircissements essentiels sur l'influence déterminante du contexte dans l'implantation des politiques publiques, en particulier en matière d'accessibilité universelle. Elle montre également comment le développement et l'utilisation d'outils de mobilisation des connaissances et de stratégies d'implantation, adaptés et alignés sur les besoins des parties prenantes, favorisent l'adhésion, l'engagement et ont un effet positif sur les utilisateurs de connaissances. Plusieurs retombées scientifiques et organisationnelles peuvent être envisagées, telles que le type d'outils de mobilisation des connaissances adaptés à un besoin et à un contexte spécifique, ainsi que le processus pour favoriser l'implantation d'une politique publique. / Introduction: The environment influences an individual's ability to fully participate in society. A person facing barriers in their physical and/or social environment, which hinder the full realization of their life habits, finds themselves in a situation of disability. People with disabilities benefit from the creation of universally accessible physical and social environments. In this regard, legislation and significant proximity to the population drive municipal organizations to develop policies aimed at improving universal accessibility, ensuring everyone can benefit equitably and autonomously from their environment, with a focus on inclusion. However, it can be complex for public and political organizations to effectively implement the various measures needed and have a real impact on the lives of citizens. Therefore, it is essential to develop better practices to mobilize knowledge within the organization and adopt appropriate implementation strategies to facilitate the implementation of universal accessibility policies. The objectives of this thesis are to propose a knowledge mobilization strategy that will improve the implementation of universal accessibility measures provided for in a municipal policy within a partner municipality. Methodology: A partnership research approach with the City of Quebec was used throughout the studies. The studies presented in this thesis were conducted using various research designs to meet the objectives. First, a scoping review documented the different implementation strategies used by other municipalities in terms of universal accessibility. Second, a cross-sectional observational study examined the individual change determinants that could influence the implementation of universal accessibility measures among municipal employees. Third, a co-design process was carried out to develop knowledge mobilization tools and an implementation strategy. Finally, a multi-method study was conducted to implement the knowledge mobilization tools and evaluate their implementation as well as their effects on municipal employees. Results: The first study revealed, through a scoping review of six articles, various implementation strategies and knowledge mobilization tools used in municipal organizations to improve universal accessibility. It also highlighted a lack of clear processes and varying effectiveness of these strategies, underscoring the need to understand what works in this specific context. The use of multiple strategies and the involvement of stakeholders were the most frequently cited facilitators, while the lack of awareness and various elements of the external context were the main obstacles. The second study confirmed the literature's findings by showing that the major obstacles to implementing universal accessibility measures were the external context (resources, funding, materials, tools) and the internal context (opportunities, training, employer feedback, etc.). It also revealed that municipal employees want to act in favour of universal accessibility but do not know how to, mainly due to their work environment. The third study specifically demonstrated that both the internal and external context hinders the implementation of universal accessibility measures in terms of available resources and tools for employees and understanding their role within their team. It identified the needs for tools and resources and co-developed three video capsules as knowledge mobilization tools and an implementation strategy. The fourth study showed that the implementation strategy adopted in the form of participatory workshops was appreciated and encouraged engagement but needed to remain flexible to meet the different needs of the teams. The knowledge mobilization tools also improved municipal employees' understanding of universal accessibility, their roles, and responsibilities. These workshops and tools were measures as effective in raising awareness and disseminating expertise in universal accessibility. Conclusion: This thesis provides essential insights into the influence of context in the implementation of public policies, particularly concerning universal accessibility. It also demonstrates how the development and use of knowledge mobilization tools and implementation strategies, adapted, and aligned with stakeholders' needs, promote adherence, engagement, and have a positive effect on knowledge users. Several scientific and organizational outcomes can be envisaged, such as the type of knowledge mobilization tools suited to a specific need and context, and the process to promote the implementation of a public policy.
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L'effet de l'utilisation de la police d'écriture EasyReading TM sur la performance en lecture en anglais langue seconde d'enfants francophones de 9 à 12 ans atteints de dyslexie

Roy, Audrey 26 April 2024 (has links)
Le but de notre étude quantitative a été de déterminer si la performance en lecture en anglais langue seconde (ALS) d'individus atteints de dyslexie peut être influencée par les caractéristiques du matériel typographique utilisé. Plus précisément, nous observons si l'utilisation d'une police d'écriture spécialement développée pour ces derniers est réellement efficace ou si une simple adaptation de celles déjà existantes est suffisante. Pour ce faire, nous avons demandé à des enfants francophones, atteints de dyslexie et âgés de 9 à 12 ans (n = 13) de réaliser deux tâches de lecture (mots isolés et phrases indépendantes) rédigées dans leur langue seconde (L2), l'anglais. Ces dernières, écrites dans trois conditions différentes (Times New Roman, EasyReadingᵀᴹ et Times New Roman avec espacement augmenté), nous ont permis de mesurer la fluidité, la précision et la performance en lecture en L2 de nos participants. L'analyse de nos résultats a démontré que EasyReadingᵀᴹ n'est pas plus efficace que la police d'écriture traditionnelle Times New Roman. De plus, nous pouvons avancer que les caractères particuliers de la police d'écriture spécialisée n'ont pas d'influence sur la performance en lecture d'individus atteints de dyslexie. / The aim of our quantitative research study was to determine whether the reading performance of individuals with dyslexia can be influenced by the characteristics of the typographic material used. More specifically, we examined whether the use of a font specially developed for individuals with dyslexia is effective or whether a simple adaptation of existing fonts is sufficient. To do so, French-speaking children with dyslexia aged 9 to 12 (n = 13) were asked to complete two reading tasks (isolated words and independent sentences) written in their second language (L2), English. The two tasks, presented in three different conditions (Times New Roman, EasyReadingᵀᴹ and Times New Roman with increased spacing) allowed the measurement of the fluency, accuracy and the L2 reading performance of study participants. Analysis of results demonstrated that EasyReadingᵀᴹ was not more effective than the traditional Times New Roman font. Furthermore, results revealed that the specific characteristics of the specialized font did not affect the reading performance of individuals with dyslexia.
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La confrontation au sentiment de finitude et le potentiel de développement chez l'adulte engagé dans un processus d'insertion socioprofessionnelle vivant avec des incapacités locomotrices à la suite d'un accident

Trempe, Marie-Eve 10 February 2024 (has links)
Au Québec, plusieurs adultes vivent avec des incapacités locomotrices significatives et persistantes qui résultent d'un accident. Cette expérience de vie nécessite un processus d'adaptation dans diverses sphères de leur vie comme l'insertion socioprofessionnelle. Celui-ci implique également de faire face à plusieurs contraintes, dont le sentiment de finitude, aspect qui apparaît peu étudié à ce jour dans différentes études scientifiques. Bien qu'une telle expérience traumatique comprend une souffrance importante, un potentiel de développement pourrait être vécu à travers le temps. Cette recherche vise donc à mieux comprendre comment la confrontation au sentiment de finitude peut soutenir le potentiel de développement chez l'adulte engagé dans un processus d'insertion socioprofessionnelle vivant avec des incapacités locomotrices à la suite d'un accident. La recherche est axée autour de quatre objectifs : 1) décrire l'expérience subjective des personnes par rapport à leur processus d'insertion socioprofessionnelle afin de saisir le phénomène à partir de leur point de vue; 2) identifier les changements qui se sont manifestés chez la personne à la suite de cette expérience de vie majeure; 3) décrire les moyens utilisés par la personne afin de s'adapter à sa situation; 4) mettre en évidence le rapport qu'on les participants de leur confrontation au sentiment de finitude lié à l'expérience de la mort, la vulnérabilité et l'imprévisibilité. Une recension des écrits sur le sujet a d'abord permis de cerner la problématique. Ensuite, la méthode d'analyse phénoménologique interprétative de Smith et al. (2009) a été utilisée pour répondre aux objectifs de la recherche. Celle-ci a permis d'explorer en profondeur le vécu de ces personnes à travers deux entrevues individuelles semi-dirigées et leurs analyses. Finalement, la mise en relation de la recension des écrits et des résultats de la recherche a permis de mieux décrire et comprendre le processus d'adaptation et le potentiel de développement de ces personnes.

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