Para a qualificação do processo de implantação do protocolo de quedas de uma instituição hospitalar, houve a necessidade de escutar a equipe de enfermagem em relação à como percebe o protocolo, suas qualidades, dificuldades e desafios. Estudo qualitativo descritivo desenvolvido num hospital público federal de Porto Alegre/RS, com o objetivo de descrever a opinião da equipe de enfermagem sobre o uso do protocolo de prevenção de quedas. A coleta das informações ocorreu em junho de 2015, por meio de questionário aberto, através de pergunta descritiva, tendo um total de 26 participantes. As informações foram submetidas à análise de conteúdo, resultando nas categorias temáticas “A importância do protocolo”, “A melhor maneira de prevenir quedas”, “Pontos a serem melhorados no protocolo” e “Pontos fortes do protocolo”, sendo a categoria temática “Pontos a serem melhorados no protocolo” a mais evidenciada, tendo sido abordada por todos os participantes do estudo. Os profissionais trouxeram que percebem o protocolo como importante, mas que precisa ser adaptado ao contexto institucional e ao contexto dos diferentes setores, expandindo a responsabilidade da realização do mesmo para além da equipe de enfermagem. Os resultados possibilitam inferir que para ampliar a qualidade da assistência através da cultura de segurança do paciente e da otimização da prevenção de quedas nos ambientes hospitalares, torna-se importante a participação dos profissionais na implantação dos protocolos. / To qualify the process of implementation of accidental falls protocol from an institutional hospital, there was the necessity to listen to the nursing staff, concerning how they perceive the protocol, its qualities, difficulties and challenges. This is a qualitative and descriptive study, which was developed at a public hospital in Porto Alegre/RS. It aimed to describe the nursing team’s opinion about using the protocol falls prevention. Data collection was carried out in June 2015 through opened questionnaire and descriptive questions, from which 26 persons participated. Data was submitted to content analysis, from which resulted thematic categories: “The protocol importance”, “The best way to prevent accidental falls”, “Protocol: things to be improved” and “Protocol: real strength”, being the thematic category “Protocol: things to be improved” the most evidenced, which was also approached by all participants. Professional brought up that they notice the protocol as important, but it has to be adapted to the institutional context and to the different sectors’ context either, expanding the responsibility to beyond the nursing staff. The results enabled to infer that the participation of professionals to implementing the protocols is important, in order to extend the quality of assistance through the culture of patient’s safety and optimization of fall prevention in hospitals. / Para la cualificación del proceso de implantación del protocolo de caídas de un hospital, hubo la necesidad de escuchar el equipo de enfermería en relación a como se lo percibe el protocolo, sus calidades, dificultades y desafíos. Estudio cualitativo, descriptivo, desarrollado en un hospital público federal de Porto Alegre/RS. El objetivo del estudio fue describir la opinión del equipo de enfermería sobre el uso del protocolo de prevención de caídas. La recolecta de datos fue llevado a cabo en junio de 2015, por medio de cuestionario abierto, a través de pregunta descriptiva, teniendo un total de 26 participantes. Las informaciones fueron sometidas al análisis de contenido, resultando en las categorías temáticas “La importancia del protocolo”, “La mejor manera de prevenir caídas”, “Puntos a serien mejorados en el protocolo” y “Puntos fuertes del protocolo”, siendo la categoría temática “Puntos a serien mejorados en el protocolo” la más evidenciada, teniendo sido abordada por todos los participantes de estudio. Los profesionales trajeran que perciben el protocolo como importante, más que precisa ser adaptado al contexto institucional y al contexto de los distintos sectores, expandiendo la responsabilidad de la realización del mismo para además del equipo de enfermería. Los resultados posibilitan inferir que para ampliar la calidad de la asistencia a través de la cultura de seguridad del paciente y de la optimización de la prevención de caídas en los hospitales, se torna importante la participación de los profesionales en la implementación de los protocolos.

A intervenção Módulo Ambientes Seguros (Ortiz, 2009, 2010) foi avaliada no seu processo, ao desenvolvê-la com 16 famílias participantes residentes na cidade de Bogotá. Este processo de avaliação foi parte de um estudo maior. A avaliação do processo visou melhorar o processo da intervenção e a qualidade dos dados obtidos para uma posterior avaliação de efeitos. A partir dos resultados obtidos neste estudo foi estabelecido que ambos, os instrumentos e os procedimentos selecionados para a coleta de dados (observação naturalística), foram adequados e estão em consonância com a realidade das famílias bogotanas de baixo nível socioeconômico. Concluiu-se que existe a necessidade de fortalecer tanto o processo de coleta de informações, como o processo de aplicação da intervenção em si mesmo. Sugere-se a realização de uma nova formação de profissionais. O estudo fornece evidências sobre como promover a tomada de decisões e o desenvolvimento de intervenções baseadas em evidências nos governos locais. / The Intervention Módulo Ambientes Seguros (Ortiz, 2009; 2010) was evaluated in their process, and was implemented with 16 families residents in Bogota city. This process evaluation was part of a larger study. Process evaluation wanted to improve the process and the quality of the data for the future evaluation of effects. The results of this evaluation process, established that both, instruments and the procedure selected for the data collection (naturalistic observation), are appropriate to the reality of the families and their socioeconomic status. Also was concluded that is necessary to strengthen the process of data collection and the process of the intervention itself. It is suggested develop a new training program. The study provides evidence about how to promote decisions and evidence-based interventions, like a real option for local governments. / La intervención Módulo Ambientes Seguros (Ortiz, 2009;2010) fue evaluada em su proceso, al ser implementada con 16 familias participantes habitantes em la ciudad de Bogotá. Esta evaluación de proceso hijo parte de um estudio mayor. La evaluación de procesos estabeleció que tanto los instrumentos como el procedimiento seleccionado para realizar la recolección de La información (observación naturalista), fueron pertinentes y se ajustan a la realidad de las familias bogotanas de bajo nivel socioeconômico. Se concluye que es necesario fortalecer tanto el proceso de recolección de la información, como el proceso de implementación de la intervención propriamente dicho, a través de uma nueva capacitación a los profesionales. El estudio brinda evidencia sobre cómo promover que decisiones e intervenciones basadas em la evidencia para los gobiernos locales.

O meio ambiente do trabalho e a ação regressiva acidentária são os objetos de estudo do presente trabalho. O meio ambiente equilibrado, nele compreendido o do trabalho, é tratado pela Constituição Federal de 1988 como direito fundamental, indispensável à concretização do princípio-base da dignidade da pessoa humana, a ser obtida com o usufruto de uma sadia qualidade de vida. Por tal razão, diversos instrumentos jurídicos são disponibilizados pela ordem vigente para a tutela desse direito. A ação regressiva acidentária, prevista no art. 120 da Lei nº 8.213/91, é um desses instrumentos. Todavia, durante muito tempo foi praticamente ignorada pela Previdência Social, enquanto titular do direito/dever de regresso, omissão que, felizmente, vem sendo suprimida nos últimos anos pela atuação da Advocacia-Geral da União, através da Procuradoria-Geral Federal, que inseriu a ação regressiva acidentária entre suas ações prioritárias. A sociedade, por desconhecer o instituto, também não cobrava sua utilização, apesar do seu potencial de tutela do direito dos trabalhadores de exercerem suas atividades laborais em ambientes seguros e salubres, advindo, principalmente, do seu caráter pedagógico-punitivo. Sobre os valores sociais do trabalho fundamenta-se nossa República, sendo o exercício de atividades laborais elemento indispensável aos cidadãos para a consolidação desse direito. Contudo, não se trata de qualquer trabalho, mas aquele desempenhado em condições adequadas, sem riscos, que garanta a vida, a saúde e a integridade física e mental dos trabalhadores, pois somente com o atendimento desses pressupostos é que se efetiva o princípio da dignidade da pessoa humana. As estatísticas oficiais sobre os acidentes do trabalho no Brasil, ainda que só reflitam o quadro do emprego formal, evidenciam verdadeira afronta ao direito fundamental ao trabalho, ao meio ambiente equilibrado, nele incluído o do trabalho, e à dignidade da pessoa humana. Os princípios ambientais exercem importante papel no controle dos riscos laborais, motivo pelo qual devem servir de orientação a todos os responsáveis pela tutela do ambiente do trabalho em sua tarefa contínua de melhorar as condições desse meio. Por outro lado, os princípios constitucionais da ordem econômica precisam ser compatibilizados com o direito fundamental ao meio ambiente equilibrado, que vem a ser também um dever da coletividade. O clássico instituto da responsabilidade civil necessita ser reformulado para poder ser aplicado satisfatoriamente na esfera ambiental e isso vai além da mera pacificação acerca da sua incidência na modalidade objetiva. O dever de assumir as responsabilidades pelos riscos ambientais deve ser antecipado à ação, de modo a evitar as consequências sobre as quais tradicionalmente recai o instituto. O exercício do trabalho em ambientes dignos é direito que deve ser garantido a todos os trabalhadores, independentemente do meio de formalização da relação de trabalho e do tamanho da empresa em que ele é exercido, não servindo o pagamento do seguro contra acidentes de trabalho como autorização para o descumprimento do dever. O desenvolvimento de políticas públicas em prol do meio ambiente do trabalho, assim como o estudo aprofundado dos seus instrumentos de tutela, como é o caso da ação regressiva acidentária, é essencial para garantir o direito. / The environment of work and the regressive action related accidents are the objects of the present study. The sound environment, including that of the work, is handled by the Federal Constitution of 1988 as a fundamental right, essential to the implementation of the basic principle of human dignity, to be obtained with the enjoyment of a healthy quality of life. For this reason, several instruments are available by standing order for the protection of that right. The action regressive related accidents, under art. 120 of Law No. 8.213/91, is one such instruments. However, had long been virtually ignored by social security, as a holder of the right/duty to return, an omission which, fortunately, have been suppressed in recent years by the actions of the Attorney General´s Office, through the Federal Attorney General, which issued regressive action related accidents among its priority actions. The society, by ignoring the institute, also did not charge its use, despite its potential for protection of the right of workers to perform their working activities in safe and healthy, coming mainly from its pedagogical-punitive. About the social values of work is based on our Republic and the exercise of their professional activities is indispensable to the citizens for the consolidation of that right. But not just any job, but he played under appropriate conditions, without risk, to ensure the life, health and physical and mental health workers, because only with the care of these assumptions is that the actual principle of the dignity of human person. Official statistics about accidents at work in Brazil, although only reflect the framework of formal employment, they show real affront to the fundamental right to work, balanced environment, the work included therein, and human dignity. The environmental principles play an important role in controlling workplace risks, why should serve as guidance to all those responsible for overseeing the work environment in their continuing work to improve conditions in this environment. Moreover, the constitutional principles of economic order must be reconciled with the fundamental right to a balanced environment, which also happens to be a collective duty. The classic institute of liability needs to be reformulated before it can be satisfactorily applied in the environmental sphere and that goes beyond mere pacification about its impact on the objective modality. The duty to assume responsibility for environmental risks must be anticipated to action, to avoid the consequences of which traditionally falls on the institute. The work performed in the right environment is worthy to be guaranteed to all workers, regardless of the means of formalizing the working relationship and the size of the company in which it is exercised, not serving the payment of insurance against accidents at work as authorization for dereliction of duty. The development of public policies on the environment of work, as well as the detailed study of their instruments of protection, as is the case of the regressive action related accidents, it is essential to guarantee the right.