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Influencia do controle da dor por bloqueio espinhal na incidencia de complicaçoes cardiovasculares no pós-operatório de pacientes submetidos a cirurgias de grande porte em abdome superior e tórax, sob anestesia geralOliveira, Rohnelt Machado de 16 March 2012 (has links)
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Achados clínicos e patológicos de sete surtos de Língua Azul em ovinos em 2014 no Rio Grande do Sul, Brasil / Clinical and pathological findings of seven outbreak of bluetongue in sheep during 2014 in Rio Grande do Sul, BrazilGuimarães, Lorena Lima Barbosa January 2015 (has links)
A infecção pelo Vírus da Língua Azul (VLA) ocorre em ruminantes domésticos e selvagens, preferencialmente, ovinos, bovinos e caprinos em regiões tropicais e temperadas onde há o vetor, mosquito do gênero Culicoides. O objetivo do trabalho é descrever os aspectos clínicos e anatomopatológicos de sete surtos de infecção pelo VLA em ovinos no Rio Grande do Sul, confirmados pelo isolamento viral e teste da RT-PCR. De janeiro a outubro de 2014 foram diagnosticados sete surtos de infecção pelo VLA em ovinos no estado do Rio Grande do Sul com histórico de mortalidade de ovinos nos municípios de Taquara (Propriedade A), Fazenda Vilanova (Propriedade B), Viamão (Propriedades C e F), Cachoeira do Sul (Propriedade D e E) e Venâncio Aires (Propriedade G). Os achados clínicos relacionavam-se com o sistema respiratório e locomotor. A taxa de mortalidade variou de 1,7 (4/230 ovinos) a 56% (28/50 ovinos). Realizou-se a necropsia de 10 ovinos e de um feto abortado por um dos ovinos submetidos à necropsia. As principais alterações observadas nos ovinos foram: hiperemia e conteúdo alimentar na cavidade nasal (7/10), pulmões aumentados de tamanho com intenso edema (6/10), consolidação pulmonar antero-ventral (5/10), hemorragias no coração (5/10), hemorragia da artéria pulmonar (4/10) e discreta dilatação e flacidez do esôfago (4/10). Os achados histológicos caracterizaram pneumonia aspirativa (3/10), rinite purulenta (1/10), necrose muscular do esôfago (8/10), hemorragias no coração (3/10), necrose de cardiomiócitos (2/10) e necrose do músculo serrátil cervical ventral (8/10). O feto não apresentou alterações macroscópicas e histológicas. Para confirmar a suspeita foram coletadas 20 amostras de sangue de ovinos doentes e recuperados, e de um bovino. A partir do teste da RT-PCR e isolamento viral confirmou-se o diagnóstico de infecção pelo vírus da língua azul nos sete surtos ocorridos em 2014 no Rio Grande do Sul. E, pela análise filogenética comprovou-se a participação do sorotipo 4 nas Propriedades D e B. / The infection by Bluetongue Virus (BTV) occurs in domestic and wild ruminants, including sheep, cattle and goats in the tropical and temperate regions where the vector is present Culicoides. The objective is describe the clinical and pathological aspects of seven outbreaks of infection by BTV in Rio Grande do Sul, confirmed by viral isolation and RT-PCR test. From January to October 2014 were diagnosed seven outbreaks of infection by BTV in sheep in the state of Rio Grande do Sul with a history of sheep mortality in the cities of Taquara (Propriedade A), FazendaVilanova (Propriedade B), Viamão (Propriedade C and F), Cachoeira do Sul (Propriedade D and E) and Venâncio Aires (Propriedade G). Clinical findings were related to the respiratory and locomotor system. The sheep mortality ranged from 1.7 to 56%. At necropsy the main changes observed in sheep were hyperemia and food content in the nasal cavity (7/10), increased lung size with marked edema (6/10), anterior-ventral pulmonary consolidation (5/10), bleeding heart (5 / 10), bleeding from the pulmonary artery (4/10) and mild swelling and sagging of the esophagus (4/10). Histological findings included aspiration pneumonia (3/10), purulent rhinitis (1/10), muscle necrosis of the esophagus (8/10), bleeding heart (3/10), cardiomyocyte necrosis (2/10) and cervical ventral serratus muscle necrosis (8/10). The fetus showed no macroscopic and histological changes. To confirm the suspicion were collected 20 blood samples from sick and recovered and sheep, and one cow. The RT-PCR test and virus isolation confirmed infection with bluetongue. For phylogenetic analysis of the virus serotype 4 was identified in the Propriedade B and D.
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Fatores de riscos à saúde cardiovascular e osteomuscular relacionados aos hábitos, estilo de vida e ao trabalho em profissionais do SAMU 192 Porto Alegre/RSChaise, Fabiana de Oliveira January 2014 (has links)
A presente dissertação de mestrado tem como objetivo, além de desenvolver um instrumento prático e acessível para investigar as condições de saúde e os fatores de risco para o adoecimento, também identificar os fatores de riscos à saúde cardiovascular e osteomuscular relacionados aos hábitos, estilo de vida e ao trabalho em profissionais do SAMU 192 Porto Alegre/RS. Para dar conta desse objetivo, a dissertação está estruturada em oito capítulos: (1) introdução; (2) artigo de revisão sistemática da literatura; (3) artigo sobre estudo de validação do Questionário de Hábitos de Vida e Trabalho (QHViT); (4) artigo sobre a prevalência e fatores de risco associados às doenças cardiovasculares; (5) artigo sobre a prevalência e fatores de risco associados às doenças osteomusculares; (6) artigo sobre a prevalência e fatores de risco associados ao estresse ocupacional; (7) considerações finais e (8) perspectivas. A revisão sistemática da literatura teve o objetivo de identificar os fatores de risco para o aparecimento de doenças cardiovasculares e osteomusculares entre os trabalhadores do atendimento pré-hospitalar de urgências. A partir desta revisão foi possível observar fatores de risco bem documentados na literatura, pertinentes a esses trabalhadores, tais como: a manipulação de pacientes e o trabalho estressante. Ainda foi possível identificar a ausência de um único instrumento para avaliação desses fatores de risco. Portanto, o segundo artigo apresenta o desenvolvimento e os resultados dos procedimentos de validação de um questionário sobre hábitos de vida e trabalho (QHViT) apropriado para os trabalhadores da saúde. Os resultados confirmaram a validade de conteúdo e reprodutibilidade do QHViT. Os três artigos seguintes apresentam os resultados de um estudo original descritivo, transversal e de base populacional utilizando o QHViT com os trabalhadores SAMU 192 Porto Alegre/RS. Retornaram ao pesquisador 113 questionários, os quais foram inicialmente analisados por meio de estatística descritiva. Para as associações entre fatores de risco para as Doenças Cardiovasculares (DCV) e Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT’s) e para o estresse ocupacional foi utilizado o Teste do Qui-Quadrado (α=0,05). Foram também calculadas as Razões de Prevalência (RP) e seus respectivos Intervalos de Confiança de 95% (IC 95%) por meio de análise multivariável realizada a partir do modelo de Regressão de Poisson. Quanto as DCV, os resultados mostram uma baixa prevalência de DCV entre os trabalhadores, não sendo possível qualquer associação entre DCV e fatores de risco. Entretanto, houve associações significativas entre a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o Índice de Massa Corporal elevado, a idade avançada e o tempo de serviço, sendo esses considerados como risco para a HAS. Quanto as DORT’s, os fatores de risco foram as exposições do trabalhador ao frio, ao calor e às vibrações, o esforço físico, a não realização de pausa durante as atividades, o regime de trabalho e o estresse no tempo e na velocidade da realização das tarefas. Quanto ao estresse ocupacional, os fatores de risco encontrados foram os agentes físicos, biológicos e ergonômicos, as exigências ocupacionais, os acidentes de trabalho e o regime de trabalho. Conclui-se que os trabalhadores do SAMU 192 Porto Alegre apresentam algum risco no desenvolvimento de doenças relacionado tanto aos hábitos de vida, quanto aos hábitos e rotinas de trabalho. / This dissertation aims, and develop a practical and accessible instrument for investigate the health and risk factors for the disease, also identify the risk factors for cardiovascular health and musculoskeletal related to the habits and lifestyle and work in professional SAMU 192 Porto Alegre/RS. To realize this objective, the dissertation is divided into eight chapters: (1) introduction; (2) systematic literature review of the literature; (3) article on study validating the Life and Work Habits Questionnaire (QHViT); (4) article on the prevalence and risk factors associated with cardiovascular disease; (5) article on the prevalence and risk factors associated with musculoskeletal disorders; (6) article on the prevalence and risk factors associated with occupational stress; (7) final considerations and (8) perspectives. The literature systematic review aimed to identify risk factors for the development of cardiovascular and musculoskeletal diseases among workers of pre-hospital emergency care. From this review it was observed risk factors well documented in the literature relevant to these workers, such as the handling of patients and stressful work. Still it was possible to identify the absence of a single instrument for the assessment of these risk factors. Therefore, the second article presents the development and results of the validation procedures of a questionnaire about life and work habits (QHViT) suitable for health workers. The results confirmed the validity of the content and reproducibility of QHViT. The next three articles present the results of an original descriptive, cross-sectional population-based study using the QHViT with workers SAMU 192 Porto Alegre / RS. Returned to the researcher 113 questionnaires, which were initially analyzed using descriptive statistics. For associations between risk factors for cardiovascular disease (CVD) and Musculoskeletal Diseases related to work (DORT's) and occupational stress we used Chi-Square Test (α = 0.05). Were also calculated the prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95% CI) by multivariate analysis from the Poisson regression model. As CVD, The results showed a low prevalence of CVD among workers, it is not possible any association between CVD and risk factors. However, there were significant associations between hypertension and high body mass index, older age and length of service, and these considered at risk for hypertension. As the DORT's, the risk factors were the exposures of workers to cold, heat and vibration, physical effort, Not performing break during the activities, the type of work and stress in time and speed of implementation of tasks. As for occupational stress, risk factors were physical, biological and ergonomic agents, occupational requirements, workplace accidents and work scheme. It follows that workers SAMU 192 Porto Alegre have some risk of developing diseases related to both lifestyle habits, the habits and work routines.
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Efeito do treinamento físico aeróbico na prevenção e terapêutica da doença aterosclerótica em modelo experimental de aterosclerose / Role of aerobic physical training in atherosclerotic disease prevention and treatment in an experimental model of atherosclerosisThemis Moura Cardinot 19 January 2009 (has links)
O conhecimento de que o exercício é benéfico na doença aterosclerótica é baseado principalmente em estudos epidemiológicos. O objetivo deste trabalho foi investigar se o treinamento físico preventivo ou terapêutico altera a evolução da placa aterosclerótica. Camundongos LDLr-/- com 16 semanas de vida foram separados em dois programas: preventivo e terapêutico. Animais do programa preventivo receberam dieta normal ou aterogênica por 14 semanas. O treinamento físico foi iniciado concomitantemente ao início da dieta. Animais do programa terapêutico receberam dieta normal ou aterogênica por 28 semanas. O treinamento físico foi iniciado após 14 semanas do início da dieta, com placas bem estabelecidas. O treinamento físico aeróbico moderado foi realizado em esteira rolante, por 60 min, 5 dias/sem, durante 14 semanas. Massa corporal, pressão arterial caudal e freqüência cardíaca foram registradas. Lipoproteínas plasmáticas foram separadas por FPLC e colesterol total foi dosado por métodos enzimáticos. Foram quantificados tamanho, conteúdo de gordura e de colágeno da placa por coloração de oil-red O e picro-sirius. Citocinas TNF-, IL-6 foram medidas por Elisa. MMP-9 plasmática foi medida por zimografia. Marcadores inflamatórios teciduais, MMP-9, CD40/CD40L e nitrotirosina, foram medidos na placa por imunohistoquímica. O treinamento físico não modificou o tamanho da placa, mas tornou a placa mais estável por aumentar o conteúdo de colágeno. O treinamento físico diminuiu o conteúdo de gordura da placa, os fatores de risco e o CD40 somente no programa preventivo. Nenhuma alteração foi notada nos marcadores inflamatórios circulantes e na expressão de MMP-9 e formação de nitrotirosina na placa aterosclerótica. / The knowledge that exercise exerts beneficial effects on atherosclerotic disease is mainly based on epidemiological studies. Our aim was to investigate the effect of preventive and therapeutic exercise programs on atherosclerotic plaque formation and development. Sixteen-week-old LDLr-/- mice were randomly divided into preventive and therapeutic programs. Preventive programs mice received normal or atherogenic diet for 14 weeks. Exercise training started at the same time of dieting. Therapeutic programs mice received normal or atherogenic diet for 28 weeks. Exercise training started after 14 weeks of dieting when atherosclerosis plaques were already established. Moderate intensity aerobic exercise training was performed on a motor treadmill for 60 min, 5 days/wk, during 14 weeks. Body mass, caudal blood pressure and heart rate were registered. Plasma lipoproteins were separated by FPLC and total cholesterol was determined by enzymatic methods. Cross sections of aortic root were stained with oil-red O for plaque size and fat content. Aorta longitudinal sections were stained with picro-sirius for collagen content. TNF- and IL-6 cytokines were measured by Elisa. Plasmatic MMP-9 was determined by zimography. Inflammatory tissue markers, MMP-9, CD40/CD40L and nitrotirosine, were measured by immunohistochemistry. We concluded that exercise training did not modify plaque size, but turned it into a more stable one by increasing its collagen content. Exercise training reduced plaque fat content, risk factors and plaque CD40 expression only in the preventive program. No difference in systemic inflammatory markers, and in plaque MMP-9 expression and nitrotirosine formation was noted.
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A percepção da vulnerabilidade à doença entre mulheres com diagnóstico avançado do câncer do colo do útero / The perception of the vulnerability to the disease among women with delayed diagnosis of uterine cervical cancerAngela Vieira Pimentel 10 June 2010 (has links)
Estudo transversal, descritivo e exploratório, com abordagem metodológica qualitativa, cujo objetivo foi identificar e avaliar a percepção da vulnerabilidade à doença, entre mulheres com diagnóstico avançado do câncer do colo do útero, tendo como referencial teórico, a vulnerabilidade, baseada no conceito proposto por Ayres et al. (2003). Os sujeitos do estudo foram doze mulheres que estavam em atendimento no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, para tratamento do câncer do colo do útero avançado, entre 08 de abril e 28 de maio de 2009. Os dados foram coletados por entrevistas. A análise dos dados se deu segundo os pressupostos da análise de conteúdo, proposta por Bardin (2006). Os resultados revelaram-se em 2 categorias centrais: Percebendo-se vulnerável e Enfrentando a doença e o tratamento. A vulnerabilidade se apresentou para as participantes deste estudo a partir do aparecimento dos primeiros sinais e sintomas da doença, crescendo à medida que o diagnóstico foi descoberto e o tratamento se fez necessário, trazendo dificuldades e sofrimento. Ao mesmo tempo, proporcionou a oportunidade de as mulheres encontrarem formas de enfrentamento e superação dos problemas, à medida do possível. Os componentes individual, social e programático da vulnerabilidade, contidos no conceito proposto por Ayres et al. (2003), mostraram-se nos fatores relacionados à cliente, aos profissionais, aos serviços, entre outros, e tornaram a mulher suscetível aos problemas e danos de sua saúde, relativos ao câncer cérvico-uterino, exacerbando sua vulnerabilidade à doença. Ficou clara a necessidade de se superar algumas deficiências no modelo de assistência e na humanização do atendimento, no grau de compromisso e na qualidade das instituições, dos recursos, do gerenciamento e do monitoramento dos programas de prevenção e detecção do câncer do colo do útero, nos diferentes níveis de atenção. / This cross-sectional, descriptive, exploratory and qualitative study aimed to identify and evaluate the perception of the vulnerability to the disease among women with delayed diagnosis of uterine cervical cancer. The theoretical framework used was the vulnerability, based in the concept proposed by Ayres et al. (2003). The subjects of the study were twelve women who were under follow-up at the Hospital das Clínicas of the University of São Paulo at Ribeirão Preto Medical School, for treatment of advanced uterine cervical cancer, between April 08th and May 28th 2009. Data were collected by interviews. The data analysis was done according to the presuppositions of content analysis, proposed by Bardin (2006). Two central categories emerged from the results: Perceiving yourself vulnerable and Facing the disease and the treatment. The vulnerability arose to the participants of this study through the emergence of the first signs and symptoms of the disease, increasing as the diagnosis was determined and treatment was needed, bringing difficulties and suffering. At the same time, women had the opportunity to find ways to face and overcome problems, to the extent possible. The individual, social and programmatic compounds of the vulnerability, included in the concept proposed by Ayres et al. (2003), were shown in the factors related to clients, professionals and services, among others, and made the women susceptible to the problems and damages of their health, related to the uterine cervical cancer, aggravating their vulnerability to the disease. The need to overcome some deficiencies in the model of care and in the humanization of care was evidenced, as well as in the level of commitment and in the quality of the institutions, resources, management, and monitoring of the programs of prevention and detection of uterine cervical cancer, in the different levels of care.
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Associação entre a ingestão de macronutrientes e a obesidade abdominal com a doença arterial coronária / Association of macronutrient intake and abdominal obesity with coronary heart diseaseCammerer, Magda Ambros January 2003 (has links)
Introdução: A incidência da doença arterial coronária é uma das principais causas de morbidade e motalidade em diversos países e o estudo dos fatores de risco têm grande importância na prevenção e no tratamento dessa enfermidade. Entre outros fatores, a obesidade e a obesidade abdominal têm sido associadas com a maior incidência de DAC. A ingestão diária de nutrientes também pode estar relacionada com essa doença, porém, uma vez que a alimentação é complexa e contém diversos nutrientes, ainda não foi possível elucidar o impacto da alimentação no risco de desenvolver a doença arterial coronária. Objetivo: Avaliar a relação entre o consumo alimentar diário, a presença de obesidade abdominal e achados angiográficos de obstrução arterial em pacientes portadores de cardiopatia isquêmica, submetidos a cateterismo cardíaco. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, com 284 pacientes submetidos a cateterismo cardíaco, da unidade de hemodinâmica de um hospital universitário. Foi avaliada a RCQ, o IMC, a ingestão alimentar diária através de um inquérito nutricional, a análise bioquímica do sangue e a avaliação do laudo do cateterismo cardíaco. Resultados: Dos pacientes avaliados, 172 indivíduos (60,6%) apresentavam alterações em uma ou mais artérias coronárias. A ingestão média diária de calorias foi de 2450,56 Kcal/dia. O consumo de proteínas foi em média 1,66 g/Kg/dia, de carboidratos foi de 3,83 g/Kg/dia e de lipídeos foi de 1,21 g/Kg/dia. A idade, o sexo masculino, os níveis séricos de triglicerídeos, o consumo de álcool e a glicemia em jejum foram estatisticamente significativos na análise multivariada. Conclusão: Nos pacientes avaliados, o consumo diário de calorias encontra-se adequado, porém a ingestão de proteínas, carboidratos e lipídeos estão inadequados. Em relação aos fatores de risco para DAC, as mulheres apresentaram maior associação para desenvolver a síndrome metabólica do que os homens. / Introduction: the incidence of coronary heart disease (CHD) remains the main cause of morbidity and mortality among adults, and the study of risk factors is important in the prevention and treatment of this disease. Between other factors, obesity and abdominal obesity have been associated with CHD. Daily intake of nutrients can be related with this disease, however, daily diet is complex and contains several nutrients and foods, and the specific impact of diet on the risk of coronary heart disease has not yet been accurately explained or quantified . Objective: to evaluate the relation between daily intake and abdominal obesity and angiography findings of coronary obstruction in patients with isquemic cardiopatic, submitted to a cardiac catheterization. Methods: a cross study with 284 patients submitted a cardiac catheterization of the Hemodynamics Unit. It was evaluated the waist-rip-ratio, body mass index and daily intake. Results: Coronary obstruction was observed in 172 (60.6%) patients with abnormalities in one or more arteries. The analysis of macronutrient intake showed that mean protein intake was 1.66 ± 0.65 g/Kg/day, mean carbohydrate intake was 9.83 ± 1.45 g/Kg/day and mean lipid intake was 1.21 ± 0.58 g/Kg/day. Age, male sex, tryglicerides, alcohol intake and fasting glucose was statistically significant in multivariate analysis. Conclusion: the energy intake is adjust, but the protein, carbohydrate and lipids are not. In relation to the others risk factors for CHD, the women were more significantly associated with the risk to develop metabolic syndrome than in men, which confirmed findings in other studies.
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Fatores de riscos à saúde cardiovascular e osteomuscular relacionados aos hábitos, estilo de vida e ao trabalho em profissionais do SAMU 192 Porto Alegre/RSChaise, Fabiana de Oliveira January 2014 (has links)
A presente dissertação de mestrado tem como objetivo, além de desenvolver um instrumento prático e acessível para investigar as condições de saúde e os fatores de risco para o adoecimento, também identificar os fatores de riscos à saúde cardiovascular e osteomuscular relacionados aos hábitos, estilo de vida e ao trabalho em profissionais do SAMU 192 Porto Alegre/RS. Para dar conta desse objetivo, a dissertação está estruturada em oito capítulos: (1) introdução; (2) artigo de revisão sistemática da literatura; (3) artigo sobre estudo de validação do Questionário de Hábitos de Vida e Trabalho (QHViT); (4) artigo sobre a prevalência e fatores de risco associados às doenças cardiovasculares; (5) artigo sobre a prevalência e fatores de risco associados às doenças osteomusculares; (6) artigo sobre a prevalência e fatores de risco associados ao estresse ocupacional; (7) considerações finais e (8) perspectivas. A revisão sistemática da literatura teve o objetivo de identificar os fatores de risco para o aparecimento de doenças cardiovasculares e osteomusculares entre os trabalhadores do atendimento pré-hospitalar de urgências. A partir desta revisão foi possível observar fatores de risco bem documentados na literatura, pertinentes a esses trabalhadores, tais como: a manipulação de pacientes e o trabalho estressante. Ainda foi possível identificar a ausência de um único instrumento para avaliação desses fatores de risco. Portanto, o segundo artigo apresenta o desenvolvimento e os resultados dos procedimentos de validação de um questionário sobre hábitos de vida e trabalho (QHViT) apropriado para os trabalhadores da saúde. Os resultados confirmaram a validade de conteúdo e reprodutibilidade do QHViT. Os três artigos seguintes apresentam os resultados de um estudo original descritivo, transversal e de base populacional utilizando o QHViT com os trabalhadores SAMU 192 Porto Alegre/RS. Retornaram ao pesquisador 113 questionários, os quais foram inicialmente analisados por meio de estatística descritiva. Para as associações entre fatores de risco para as Doenças Cardiovasculares (DCV) e Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT’s) e para o estresse ocupacional foi utilizado o Teste do Qui-Quadrado (α=0,05). Foram também calculadas as Razões de Prevalência (RP) e seus respectivos Intervalos de Confiança de 95% (IC 95%) por meio de análise multivariável realizada a partir do modelo de Regressão de Poisson. Quanto as DCV, os resultados mostram uma baixa prevalência de DCV entre os trabalhadores, não sendo possível qualquer associação entre DCV e fatores de risco. Entretanto, houve associações significativas entre a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o Índice de Massa Corporal elevado, a idade avançada e o tempo de serviço, sendo esses considerados como risco para a HAS. Quanto as DORT’s, os fatores de risco foram as exposições do trabalhador ao frio, ao calor e às vibrações, o esforço físico, a não realização de pausa durante as atividades, o regime de trabalho e o estresse no tempo e na velocidade da realização das tarefas. Quanto ao estresse ocupacional, os fatores de risco encontrados foram os agentes físicos, biológicos e ergonômicos, as exigências ocupacionais, os acidentes de trabalho e o regime de trabalho. Conclui-se que os trabalhadores do SAMU 192 Porto Alegre apresentam algum risco no desenvolvimento de doenças relacionado tanto aos hábitos de vida, quanto aos hábitos e rotinas de trabalho. / This dissertation aims, and develop a practical and accessible instrument for investigate the health and risk factors for the disease, also identify the risk factors for cardiovascular health and musculoskeletal related to the habits and lifestyle and work in professional SAMU 192 Porto Alegre/RS. To realize this objective, the dissertation is divided into eight chapters: (1) introduction; (2) systematic literature review of the literature; (3) article on study validating the Life and Work Habits Questionnaire (QHViT); (4) article on the prevalence and risk factors associated with cardiovascular disease; (5) article on the prevalence and risk factors associated with musculoskeletal disorders; (6) article on the prevalence and risk factors associated with occupational stress; (7) final considerations and (8) perspectives. The literature systematic review aimed to identify risk factors for the development of cardiovascular and musculoskeletal diseases among workers of pre-hospital emergency care. From this review it was observed risk factors well documented in the literature relevant to these workers, such as the handling of patients and stressful work. Still it was possible to identify the absence of a single instrument for the assessment of these risk factors. Therefore, the second article presents the development and results of the validation procedures of a questionnaire about life and work habits (QHViT) suitable for health workers. The results confirmed the validity of the content and reproducibility of QHViT. The next three articles present the results of an original descriptive, cross-sectional population-based study using the QHViT with workers SAMU 192 Porto Alegre / RS. Returned to the researcher 113 questionnaires, which were initially analyzed using descriptive statistics. For associations between risk factors for cardiovascular disease (CVD) and Musculoskeletal Diseases related to work (DORT's) and occupational stress we used Chi-Square Test (α = 0.05). Were also calculated the prevalence ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (95% CI) by multivariate analysis from the Poisson regression model. As CVD, The results showed a low prevalence of CVD among workers, it is not possible any association between CVD and risk factors. However, there were significant associations between hypertension and high body mass index, older age and length of service, and these considered at risk for hypertension. As the DORT's, the risk factors were the exposures of workers to cold, heat and vibration, physical effort, Not performing break during the activities, the type of work and stress in time and speed of implementation of tasks. As for occupational stress, risk factors were physical, biological and ergonomic agents, occupational requirements, workplace accidents and work scheme. It follows that workers SAMU 192 Porto Alegre have some risk of developing diseases related to both lifestyle habits, the habits and work routines.
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Achados clínicos e patológicos de sete surtos de Língua Azul em ovinos em 2014 no Rio Grande do Sul, Brasil / Clinical and pathological findings of seven outbreak of bluetongue in sheep during 2014 in Rio Grande do Sul, BrazilGuimarães, Lorena Lima Barbosa January 2015 (has links)
A infecção pelo Vírus da Língua Azul (VLA) ocorre em ruminantes domésticos e selvagens, preferencialmente, ovinos, bovinos e caprinos em regiões tropicais e temperadas onde há o vetor, mosquito do gênero Culicoides. O objetivo do trabalho é descrever os aspectos clínicos e anatomopatológicos de sete surtos de infecção pelo VLA em ovinos no Rio Grande do Sul, confirmados pelo isolamento viral e teste da RT-PCR. De janeiro a outubro de 2014 foram diagnosticados sete surtos de infecção pelo VLA em ovinos no estado do Rio Grande do Sul com histórico de mortalidade de ovinos nos municípios de Taquara (Propriedade A), Fazenda Vilanova (Propriedade B), Viamão (Propriedades C e F), Cachoeira do Sul (Propriedade D e E) e Venâncio Aires (Propriedade G). Os achados clínicos relacionavam-se com o sistema respiratório e locomotor. A taxa de mortalidade variou de 1,7 (4/230 ovinos) a 56% (28/50 ovinos). Realizou-se a necropsia de 10 ovinos e de um feto abortado por um dos ovinos submetidos à necropsia. As principais alterações observadas nos ovinos foram: hiperemia e conteúdo alimentar na cavidade nasal (7/10), pulmões aumentados de tamanho com intenso edema (6/10), consolidação pulmonar antero-ventral (5/10), hemorragias no coração (5/10), hemorragia da artéria pulmonar (4/10) e discreta dilatação e flacidez do esôfago (4/10). Os achados histológicos caracterizaram pneumonia aspirativa (3/10), rinite purulenta (1/10), necrose muscular do esôfago (8/10), hemorragias no coração (3/10), necrose de cardiomiócitos (2/10) e necrose do músculo serrátil cervical ventral (8/10). O feto não apresentou alterações macroscópicas e histológicas. Para confirmar a suspeita foram coletadas 20 amostras de sangue de ovinos doentes e recuperados, e de um bovino. A partir do teste da RT-PCR e isolamento viral confirmou-se o diagnóstico de infecção pelo vírus da língua azul nos sete surtos ocorridos em 2014 no Rio Grande do Sul. E, pela análise filogenética comprovou-se a participação do sorotipo 4 nas Propriedades D e B. / The infection by Bluetongue Virus (BTV) occurs in domestic and wild ruminants, including sheep, cattle and goats in the tropical and temperate regions where the vector is present Culicoides. The objective is describe the clinical and pathological aspects of seven outbreaks of infection by BTV in Rio Grande do Sul, confirmed by viral isolation and RT-PCR test. From January to October 2014 were diagnosed seven outbreaks of infection by BTV in sheep in the state of Rio Grande do Sul with a history of sheep mortality in the cities of Taquara (Propriedade A), FazendaVilanova (Propriedade B), Viamão (Propriedade C and F), Cachoeira do Sul (Propriedade D and E) and Venâncio Aires (Propriedade G). Clinical findings were related to the respiratory and locomotor system. The sheep mortality ranged from 1.7 to 56%. At necropsy the main changes observed in sheep were hyperemia and food content in the nasal cavity (7/10), increased lung size with marked edema (6/10), anterior-ventral pulmonary consolidation (5/10), bleeding heart (5 / 10), bleeding from the pulmonary artery (4/10) and mild swelling and sagging of the esophagus (4/10). Histological findings included aspiration pneumonia (3/10), purulent rhinitis (1/10), muscle necrosis of the esophagus (8/10), bleeding heart (3/10), cardiomyocyte necrosis (2/10) and cervical ventral serratus muscle necrosis (8/10). The fetus showed no macroscopic and histological changes. To confirm the suspicion were collected 20 blood samples from sick and recovered and sheep, and one cow. The RT-PCR test and virus isolation confirmed infection with bluetongue. For phylogenetic analysis of the virus serotype 4 was identified in the Propriedade B and D.
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Neoplasias colorretais: aspectos epidemiológicos, endoscópicos e anatomopatológicos - estudo de série de casosDias, Ana Paula Telles Pires 29 February 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-02-29 / O carcinoma colorretal (CCR) é a segunda neoplasia mais freqüente na população mundial. A alta incidência do CCR e a diferença nos resultados do tratamento desta neoplasia, de acordo com o estádio da doença, justificam os esforços para o rastreamento, prevenção e detecção precoce. Objetiva-se neste estudo descrever os aspectos: epidemiológicos, endoscópicos e anatomopatológicos das neoplasias colorretais em uma série de casos e avaliar o papel da colonoscopia na prevenção do CCR. Trata-se de estudo descritivo de série de casos atendida em centro especializado em endoscopia digestiva, no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2006. Foram coletados dados sobre 1.962 colonoscopias realizadas em 1.491 indivíduos e, em 492 (33%) foram identificadas lesões polipóides. 408 indivíduos foram considerados para fins de análise. Na série de casos 70% dos indivíduos eram assintomáticos. A prevalência de neoplasias colorretais foi de 50% (60/120) em homens e de 42,4% em mulheres (122/288). As neoplasias foram detectadas em 138 dos 287 indivíduos (48%), com 50 anos ou mais, e a sua prevalência foi significantemente maior do que naqueles com menos de 50 anos (44/121) 36,3% (p=0,01). Verificou-se que 58,9% dos indivíduos com neoplasia e neoplasia avançada apresentavam história familiar positiva para câncer de mama, útero, ovário e/ou colorretal. Nos 408 indivíduos, foram realizadas 679 colonoscopias, com retirada de 959 lesões polipóides; destas, 463 (48,3%) eram neoplásicas, incluindo 13(1,35%) adenocarcinomas. Nas lesões menores que 5 mm, foi evidenciado displasia em 36% (346/959). No colon proximal, 21% (85/408) dos indivíduos apresentavam lesões neoplásicas e 2% (8/408), neoplasias avançadas, incluindo seis casos de adenocarcinoma sem qualquer evidência de lesão em colon distal. Dentre os 232 indivíduos que apresentavam lesões neoplásicas (benignas e ou avançadas), 130 (56%) apresentavam apenas lesões em colon proximal. Se o rastreamento fosse realizado apenas com a retossigmoidoscopia, a perda diagnóstica de lesões neoplásicas benignas seria de 76(62,3%) nas mulheres e 29(48,3%) nos homens. Em relação ao adenocarcinoma, a perda diagnóstica seria de 50% para ambos os sexos. Neoplasias colorretais são comuns em indivíduos assintomáticos. Sexo masculino, idade avançada e história familiar para câncer são fatores de risco para a detecção de lesões. A colonoscopia consiste em método eficaz de rastreamento para o CCR, a remoção de lesões neoplásicas colorretais interfere diretamente na história natural desta forma de câncer. / The colorectal carcinoma (CRC) is the second most frequent cancer in the world population. The high incidence of CRC and the difference in the results of the treatment of cancer, according to the stage of disease justify the efforts for screening, prevention and early detection. The objective of this study was to describe the epidemiological, endoscopic and pathological of polypoid lesions and colorectal cancers and assess the role of colonoscopy in preventing the CRC. This is a descriptive study of number of cases addressed in centre specializing in gastrointestinal endoscopy. In the period January 2002 to December 2006, colonoscopies were performed in 1962 and 1,491 individuals in 492 (33%) of these have been identified polypoid lesions; 408 individuals were considered for analysis. The data were included and analyzed in the Epi Info-2000. In a series of cases studied, 60% of the subjects were asymptomatic. The prevalence of colorectal cancers was 50% (60/120) in men and 42.4% in women (122/288). The cancers were detected on 138 of the 287 individuals (48%) with 50 years or more, and their prevalence was significantly higher than those with less than 50 years (44/121) 36.3% (p = 0.01). It was found that 58.9% of individuals with advanced cancer and cancer had positive family history for cancer of the breast, uterus, ovary, or colorectal. In 408 individuals, 679 colonoscopies were performed, with withdrawal of 959 polypoid lesions; these, 463 (48.3%) were neoplasms, included 13 adenocarcinomas. In lesions smaller than 5 mm, was shown dysplasia in 36% (346/959). In the proximal colon, 21% (85/408) of the subjects had neoplastic lesions in 2% (8 / 408), advanced malignancies, including six cases of adenocarcinoma without any evidence of damage in distal colon. The indication of colonoscopy only by the presence of lesions in the distal colon is controversial. Among the 232 individuals who had neoplastic lesions (benign, or advanced), 130 (56%) had only injuries in proximal colon. If the screening was done only with the retossigmoidoscopy, loss diagnosis of benign neoplastic lesions would be 76 (62.3%) in women and 29 (48.3%) in men. Regarding adenocarcinoma, the loss would be diagnostic of 50% for both sexes. Colorectal neoplasms are common even in asymptomatic subjects. Male, age and family history for cancer are risk factors for the detection of lesions. A colonoscopy is the most effective method of screening for the CRC, indicated for all individuals over 50 years old because, by identifying and removing neoplastic lesions, the colonoscopist have the ability to interfere directly in the natural history of this form of cancer.
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Atuação dos representantes do comitê estadual de mobilização contra dengue de Goiás nas ações de prevenção / Performance of representatives of the state committee for mobilization against dengue of Goiás in prevention actionsCançado, Myrella Silveira Macedo 31 October 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-10-31 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / The State Committee for mobilization against dengue was created in the state of Goiás, in 2011, with the purpose of strengthening actions of promotion, prevention and control. The present study aimed to understand the role of representatives of the State Committee for Mobilization Against Dengue of Goiás in the actions of prevention and control of dengue. A cross-sectional descriptive analytical study was carried out in the period from August 2012 to August 2014. Data were collected through a questionnaire composed of objective and discursive questions, which investigated about the socio-demographic profile of representatives, actions taken for dengue prevention and control, and perceptions about health education for the prevention and control of the disease. In total, 84 representatives of public-private institutions members of the State Committee Mobilization against Dengue of Goiás received the questionnaire, but only 44 (52.38%) returned answered. The IBM SPSS 20 software was used for quantitative data analysis, and qualitative data analysis was performed by means of content analysis with the webQDA software. Regarding the profile of participants, 18 (41%) were in the age group between 46 and 55 years, 33 (75%) had higher education e and the majority (75%) were from Institutions located in the Region of Central Health. In relation to the actions of prevention and control of dengue, the results showed that activities were carried out with focus on health education, surveillance and management. When it comes to perception, the respondents agreed that health education is extremely important to combat dengue. It was found that the educational actions developed, must be restructured and planned in order to promote a dialogical and democratic relationship between educators and students. Furthermore, it is necessary to stimulate the integration among the representatives of the Committee, strengthening its operation. This study has contributed to develop integrated and permanent actions with the State Health Department of Goiás, and also has subsidies for producing knowledge in the preparation of technical notes on the topic of health education for the prevention and control of dengue. / O Comitê Estadual de Mobilização contra a Dengue foi criado no Estado de Goiás, em 2011, com o propósito de fortalecer as ações de promoção, prevenção e controle. O presente estudo teve como objetivo compreender o papel dos representantes do Comitê Estadual de Mobilização contra Dengue de Goiás nas ações de prevenção e controle. Foi realizado estudo descritivo analítico transversal, no período de agosto de 2012 a agosto de 2014. Os dados foram coletados por meio de um questionário, composto por questões objetivas e discursivas, as quais investigaram sobre o perfil sociodemográfico dos representantes, ações realizadas de prevenção e controle da dengue, e percepções sobre a educação em saúde para prevenção e controle da doença. Um total de 84 representantes de Instituições público-privadas integrantes do Comitê Estadual de Mobilização Contra Dengue de Goiás receberam o questionário e 44 (52,38%) o devolveram respondido. A análise dos dados quantitativos foi realizada utilizando-se o software IBM SPSS 20 e dos dados qualitativos por meio da Análise de Conteúdo, com auxílio do software webQDA. Em relação ao perfil dos participantes, 18 (41%) pertenciam à faixa etária compreendida entre 46 e 55 anos, 33 (75%) tinham formação superior e a maioria (75%) pertencia a Instituições públicas da Região de Saúde Central. Sobre as ações de prevenção e controle da dengue, os resultados apontaram atividades realizadas sob o enfoque da educação em saúde, vigilância e gestão. No que tange à percepção, os respondentes concordaram que a educação em saúde é extremamente importante para o combate à dengue. Percebeu-se que as ações educativas desenvolvidas precisam ser reestruturadas e planejadas de forma a promover uma relação dialógica e democrática entre educador e educando. Faz-se necessário estimular a integração entre os representantes do Comitê, fortalecendo a atuação deste. Este estudo fornece subsídios para a produção de conhecimento na elaboração de notas técnicas para a educação em saúde para prevenção e controle da dengue, e para o redirecionamento de ações integradas e permanentes com a Secretaria Estadual de Saúde de Goiás.
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