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Amamentação: capacitando os profissionais de enfermagem / Breastfeeding: capacity nursing professionals

Benites, Marília Deltreggia 27 June 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-27T13:10:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marilia Deltreggia Benites.pdf: 896699 bytes, checksum: 5a6a2e0aa6723e217a265d6180045cf6 (MD5) Previous issue date: 2013-06-27 / Breastfeeding needs to be taught, because the lack of knowledge about breastfeeding by mothers has been determinant of early weaning. Capabilities in the area of promotion of breastfeeding are key to a good practice, especially nursing professionals serving mothers in maternity wards. In this scenario, the problem-based education presents itself as a powerful tool in supporting breastfeeding and the transformation of everyday practices. This study aimed to develop a training program on breastfeeding with nursing professionals serving mothers and infants in the hospital from the perceptions, knowledge and practices on breastfeeding these professionals and their training needs. It is interventional study of qualitative and quantitative approach carried out with 42 nurses (22 auxiliaries, 13 technical and 7 nurses) who answered a questionnaire addressing concepts, knowledge and practices on breastfeeding. The content relating to perceptions about breastfeeding and practices of health professionals in breastfeeding support were organized according to Discurso do Sujeito Coletivo (Collective Subject Discourse) and analyzed in the form of thematic analysis. We used a simple frequency analysis on issues related to knowledge and practices on breastfeeding. The results supported the implementation of an educational program focused on the identified needs. It was found that the profile of the majority of the collaborators is young adult (76.2%), mothers who breastfed their children, but only 57% participated in training on breastfeeding. With respect to educational practices, most of them guide mothers about breastfeeding and its advantages and care about skin cracks, besides questioning about the difficulties in breastfeeding. However, only 69% check a feeding most of the time. Collective discourses emerged three themes representing the meaning of breastfeeding: ideal food, mother-child bond, and health and wellness, showing the traditional and technical conception of breastfeeding related to the advantages that it brings to the child. These collaborators feel the need to be trained to support mothers in breastfeeding, pointing to the realization of the educational program. There was a need to discuss and deepen the themes: observation of breastfeeding techniques, difficulties experienced by mothers, care about mammary engorgement, poor milk letdown, exclusive breastfeeding and the Ten Steps to Successful Breastfeeding. For this purpose, three meetings have been developed in which the strategy adopted was Teams Based Learning (TBL), which is based on the interaction of small groups and ensures the application of the concepts studied in solving real problems. It is believed that training with active methodology (TBL) guided by the learning needs had positive results, as the professionals who participated 10 have shown great interest in learning the correct way and help mothers in breastfeeding support, feeling compromised to multiply the contents discussed with other professionals. The contribution of this study was mainly due to the impact of educational action and the use, unprecedented in our country, of a TBL training on breastfeeding for nursing professionals. It is important that these professionals have access to courses and training to keep up and improve their daily practices / A amamentação precisa ser ensinada, pois a falta de conhecimentos sobre o aleitamento materno por parte das mães tem sido determinante do desmame precoce. Capacitações na área de promoção da amamentação são fundamentais para uma boa prática, sobretudo dos profissionais de enfermagem que atendem puérperas nas maternidades. Nesse cenário, a educação problematizadora se apresenta como ferramenta poderosa no apoio à amamentação e na transformação das práticas cotidianas. Este estudo teve como objetivo desenvolver um programa de capacitação sobre amamentação com profissionais de enfermagem que atendem mães e lactentes em ambiente hospitalar a partir das percepções, conhecimentos e práticas sobre amamentação desses profissionais e suas necessidades de capacitação. Trata-se de estudo intervencionista, de abordagem qualiquantitativa realizado com 42 profissionais de enfermagem (22 auxiliares, 13 técnicas e 7 enfermeiras) que responderam um questionário abordando concepções, conhecimentos e práticas sobre amamentação. Os conteúdos referentes à percepção sobre amamentação e práticas dos profissionais de saúde no apoio à amamentação foram organizados segundo o Discurso do Sujeito Coletivo e analisados na modalidade análise temática. Foi utilizada a análise de frequência simples para as questões referentes aos conhecimentos e práticas sobre amamentação. Os resultados subsidiaram a realização de um programa de educação voltado para as necessidades identificadas. Constatou-se que o perfil da maioria das colaboradoras é de adultas jovens (76,2%), mães que amamentaram seus filhos, mas apenas 57% participaram de capacitações sobre amamentação. Com relação às práticas educativas, a maioria orienta as puérperas sobre o aleitamento materno e suas vantagens e os cuidados com fissuras, além de questionar sobre as dificuldades para amamentar. No entanto, apenas 69% verificam uma mamada na maioria das vezes. Nos discursos coletivos emergiram três temas representativos do sentido da amamentação: alimento ideal, elo mãe-filho, saúde e bem-estar, mostrando uma concepção técnica e tradicional da amamentação voltada às vantagens que a amamentação traz para a criança. Essas colaboradoras sentem necessidade de serem capacitadas para apoiar as puérperas na amamentação, apontando para a realização do programa de capacitação. Verificou-se a necessidade de discutir e aprofundar os temas: observação da mamada, dificuldades sentidas pelas puérperas, cuidados com o ingurgitamento mamário, dificuldade de apojadura, amamentação exclusiva e Dez Passos Para o Sucesso do Aleitamento Materno. Para isso foram desenvolvidos três encontros nos quais foi adotada a estratégia Aprendizagem Baseada em Equipes (TBL), que se baseia na interação de pequenos grupos e assegura a aplicação dos conceitos estudados na resolução dos problemas reais. Acredita-se que a capacitação com metodologia ativa (TBL) norteada pelas necessidades de aprendizagem teve resultados positivos, pois as profissionais que participaram 10 demonstraram grande interesse em aprender e a ajudar de maneira correta as mães no apoio à amamentação, sentindo-se comprometidas em multiplicar os conteúdos discutidos com as demais profissionais. A contribuição deste estudo se deu principalmente pelo impacto da ação educativa e pela utilização, inédita em nosso meio, de TBL em uma capacitação sobre amamentação com profissionais de enfermagem. É importante que essas profissionais tenham acesso a cursos e capacitações para manterem-se atualizadas e melhorarem suas práticas cotidianas
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Trabalho em equipe de enfermagem: interação, conflito e ação interprofissional em hospital especializado / Teamwork in the nursing area: interaction, conflict and interprofessional practice in a specialized hospital

Souza, Geisa Colebrusco de 28 April 2011 (has links)
O trabalho em equipe de saúde e enfermagem tem sido apontado como um importante aspecto da organização dos serviços para alcançar a produção do cuidado integral. Assim, o estudo tem como objetivo identificar e analisar as concepções dos profissionais de enfermagem sobre o trabalho em equipe de enfermagem bem como as concepções sobre a prática do cuidado integral e da integralidade à saúde. A pesquisa, de abordagem qualitativa, foi realizada num hospital especializado em oncologia em duas unidades, ambulatório de especialidades e clínica cirúrgica. Foram entrevistadas 21 profissionais, enfermeiras e técnicas de enfermagem e no tratamento do material empírico, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Os resultados mostram que a concepção de trabalho em equipe de enfermagem é majoritariamente, ação interprofissional e que as entrevistadas elegem como elementos necessários para o trabalho em equipe a comunicação, confiança, vínculo, respeito mútuo, reconhecimento do trabalho do outro e colaboração. Identifica-se a presença de conflitos na equipe de enfermagem que ocorrem predominantemente entre enfermeiras e técnicas de enfermagem e obstaculizam o trabalho em equipe. Os conflitos em sua maioria são decorrentes da ausência de reconhecimento das contribuições das técnicas de enfermagem por parte das enfermeiras e da ausência de colaboração e compartilhamento do plano de cuidados entre as distintas categorias. Quanto às concepções sobre o cuidado integral de enfermagem as entrevistadas o referem como alternativo ao modelo de organização funcional, ancorado na abordagem biopsicossocial e fortalecido pelo modelo de enfermeiro referência. No tocante às práticas de integralidade à saúde identificam-se três categorias, a articulação entre os profissionais da equipe no atendimento do paciente, a articulação dos setores do hospital e a articulação do hospital na rede de atenção à saúde. Conclui-se que o trabalho em equipe de enfermagem caracteriza-se pela estreita interface com as ações desenvolvidas pela equipe interprofissional e que a colaboração e o planejamento dos cuidados de enfermagem realizado em conjunto entre enfermeiras e técnicas de enfermagem podem ampliar a qualidade da assistência de enfermagem com foco nas necessidades de cuidado do paciente. / The teamwork in the health and nursing area has been pointed as an important aspect from services organization seeking for the achievement of the integrated care concept. This study aims to identify and analyze the concepts sustained by nursing professionals concerning the teamwork in the nursing area as well as the concepts related to the practice of an integrated care and comprehensive health care. This qualitative research was developed in two different areas, out patient clinic and surgical clinic, from an oncology specialized hospital. There were 21 professionals interviewed including nurses and the nursing assistants. For the empirical treatment the content analysis technique was used. The results demonstrate that the understanding related to teamwork in nursing is mostly interprofessional practice and the interviewed people point as necessary elements for the teamwork the communication, trust environment, linkage among the professionals, respectful environment and the valorization of the work performed by each of the team members as well as the collaboration along with them. Conflicts mostly between nurses and the nursing assistants can be identified, establishing a barrier for the team work achievement. The majority of the conflicts derive from the lack of valorization from the nurses towards the contributions delivered by the nursing assistants as well as the lack of collaboration and sharing with regards to nursing care plan. With respect to the concept concerning the comprehensive health care the interviewed professionals mention it as an alternative model to functional organization, sustained by the biopsychosocial approach and reinforced by the primary nursing model. With regards to the integrated care practices three categories can be identified: the articulation between the professionals from the team when treating the patient, the articulation from the different sectors in the hospital and the articulation from the hospital in the health care system. It concludes that the nursing teamwork characterizes itself by the strict interface with actions carried out by the interprofessional team and that collaboration and nursing health care planning, performed together both by nurses and the nursing assistants, can increase the quality of the nursing assistance focusing on the patient centered care.
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SINTOMAS MENTAIS E SUPORTE SOCIAL EM PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM / Symptons and Social support Among Nursings Professional

Gomes, Rosemeire Kuchiniski 28 February 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosemeire Gomes.pdf: 1876824 bytes, checksum: 3c85e7773fa0bbe474051a8c304bb86f (MD5) Previous issue date: 2012-02-28 / This research investigates the possible correlation between the anxiety and depression levels and the perception of social support in the nursing staff at the hospital environment. A descriptive exploratory method of quantitative comparative character is utilized. The entire Beck Depression Inventory (BDI), together with the S1 cognitive-affective, S2 somatic and performance subscales; the Beck Anxiety Inventory (BAI); the Perceived Social Support Scale (EPSS) and a socio-demographic-clinical questionnaire were applied in 39 nursing professionals, assistants and technicians of a medium-sized private hospital. BAI data presented an average frequency of 6.10 (DP=5.826); the total BDI, average of 7.36 (DP=5.163), with the average of 4.31 (DP=3.764) in the cognitive-affective subscale and average of 3.03 (DP=2.323) in the somatic and performance subscale. Data indicated anxiety symptoms in 15% and depression in 18% of the participants, in a mild intensity range, without significant functional impairment. The average factorial score presented of the perception of emotional social support is of 2.61 (DP=0.781), reaching in the practical support an average frequency of 2.28 (DP=0.686). A significant positive relation was verified (P=0.004) between the scores BAI and BDI BDIS1 and BDIS2. On the other hand, the correlation between the Perception of Emotional Social Support and the anxiety level verified by the BAI Scale presents a negative and inverse relation with BAI and the significant (P=0.022), i.e., while the perception of emotional support increases, the anxiety scale score decreases. A significant inverse negative correlation was also verified between the Perception of Emotional Social Support and the depression level verified by the total BDI scale (P=0.012), and with BDI S1 (P=0.019). The correlation between Perception of Practical Social Support and level depression found by the total BDI scale (P=0.016),and BDI S1 (P=0.014)has a negative and inverse significant, while the perception of practical support increases, the depression scale score decreases. These data indicate that the perception of social support has mediating effects in health protection, acting as moderator of the negative impact of possible adverse working conditions of the nursing professional. / Esta pesquisa investiga a possível correlação entre os níveis de depressão e ansiedade e a percepção de suporte social em profissionais de enfermagem em ambiente hospitalar. Utiliza-se de método descritivo exploratório de caráter quantitativo comparativo. Foram aplicados: A Escala Beck de Depressão BDI total e as subescalas S1 cognitivo-afetiva, S2 somática e de desempenho; o Inventário de Ansiedade BAI (Beck Anxiety Inventory) ; a Escala de Percepção de Suporte Social (EPSS) e questionário sócio-demográfico-clínico em 39 profissionais de enfermagem, auxiliares e técnicos de hospital particular de médio porte. Os dados da BAI revelaram uma freqüência média de 6,10 (DP=5,826) ; a BDI total, média de 7,36 (DP=5,163), com média de 4,31 (DP= 3,764) na subescala cognitivo-afetiva e média de 3,03 (DP= 2,323) na subescala somática e de desempenho. Os dados evidenciam sintomas de ansiedade em 15% dos participantes e depressão em 18%, na faixa de intensidade leve, sem comprometimento funcional significativo. O escore médio fatorial da percepção de suporte social emocional, verificado é de 2,61(DP=0,781), obtendo no suporte prático frequência média de 2,28 (DP=0,686). . Foi verificada uma relação significante positiva (P=0,004) entre os escores das escalas BAI e BDI BDIS1 e BDIS2. Por outro lado, a correlação entre a Percepção de Suporte Social Emocional e o nível de ansiedade verificado pela Escala BAI apresenta uma relação negativa e inversa com BAI e significante (P=0,022), ou seja, enquanto a percepção de suporte emocional aumenta, o escore da escala de ansiedade diminui. Também uma foi verificada uma correlação negativa inversa significante entre a Percepção de Suporte Social Emocional e o nível de depressão verificado pela escala BDI total (P=0,012), e com BDI S1 (P=0,019). A correlação entre a percepção de Suporte Social Prático e o nível de depressão verificado pela Escala BDI Total (P=0,016) e BDI S1(P=0,014) apresenta um relação negativa e inversa, significante , ou seja, enquanto a percepção de suporte social prático aumenta, o escore da escala de depressão diminui. Esses dados apontam para que a percepção de suporte social tenha efeitos mediadores na proteção de saúde, agindo como moderador do impacto negativo de possíveis condições adversas de trabalho do profissional de enfermagem.
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Profissionais de enfermagem vítimas de assédio moral ou humilhação no trabalho: análise de relatos verbais / Professionals of nursing who are victims of harassment or humiliation in the work: analysis oral reports

Cíntia Silva Fassarella 26 June 2007 (has links)
O objetivo desta pesquisa foi analisar os conteúdos dos relatos verbais de profissionais de enfermagem, vítimas de assédio moral durante o exercício de suas atividades laborais. Para tanto, foi utilizada uma amostra previamente selecionada, constituída de 31 profissionais de enfermagem, sendo todos atuantes em unidades de saúde, tanto da rede pública quanto da rede privada. Essa amostra foi extraída do universo de 3.498 profissionais de formações diversas, oriundos de vários Estados brasileiros. Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa, sendo utilizado, como instrumento para a coleta de dados, o questionário específico de Assédio Moral, gentilmente cedido pela pesquisadora Margarida Maria Silveira Barreto e constituído de 48 questões, abertas e fechadas. Os itens desse instrumento compreendem a caracterização dos participantes, a identificação de situações específicas de assédio moral, de fatores relacionados à empresa, a organização e comunicação no trabalho. O tratamento dos dados estatísticos foi realizado com o apoio do teste de Qui-Quadrado, e os dados qualitativos foram obtidos com base em relatos verbais, os quais foram organizados em categorias de respostas dos participantes. Os resultados quantitativos da pesquisa apontaram diferenças significativas entre enfermeiros e auxiliares de enfermagem quanto a favorabilidade em relação aos objetivos pouco claros na organização do trabalho. A partir da análise qualitativa dos dados emergiram como resultados, três categorias de respostas: Hierarquia e Relação de Poder; Organização do Trabalho; e Comunicação no Trabalho. De posse dos resultados da presente pesquisa, a meta é contribuir para a melhoria das condições de trabalho, de forma a minimizar o aparecimento de humilhações psicológicas ou assédio moral no ambiente de trabalho de enfermagem. Diante desse quadro, é de importância aprofundar estudos sobre o assédio moral, considerando-se a adoção de legislação específica e a formulação de políticas públicas para o combate dessa prática na profissão de enfermagem. O que se propõe com esse estudo é auxiliar na formulação de futuras políticas públicas, de modo a evitar conseqüências nefastas ao trabalhador, ao próprio trabalho e à sociedade de um modo geral, pois o combate ao assédio moral precisa ser intensificado, exigindo uma abordagem multidisciplinar, com a participação de todos os segmentos da sociedade. / The objective of this research was to analyze the content of the oral reports of nursing professionals subjected to moral harassment while exercising their working activities. For that purpose, a previously selected sample of 31 nursing professionals was used, all of them active in health units, both public and private. This sample was extracted from a universe of 3.498 professionals of different background from several Brazilian States. The instrument for data collection used in this quanti-qualitative research was the specific questionnaire on moral harassment kindly granted by the researcher Margarida Maria Silveira Barreto and made up by 48 open and closed questions. Components of this instrument include the characterization of the participants and the identification of specific situations of moral harassment and factors related to the company, the organization and communication at work. The handling of the statistical data was accomplished with the support of McNemar qui-square test, and the qualitative data were obtained on the basis of oral reports organized according to the categories of answers from the participants. Quantitative results of the research showed significant differences between nurses and nurses aides with respect to favorability relating to the somewhat unclear objectives in work organization. The quantitative analysis of the data showed three results, three categories of answers: Hierarchy and Power Relation; Work Organization; and Communication at Work. With the results of the research in hand, the goal is to contribute to the improvement of working conditions, so as to minimize episodes of psychological humiliation or moral harassment in nursing working environment. Against this background, it is important to strengthen studies on moral harassment taking into account the adoption of specific legislation and the development of public policies to struggle against this practice in the nursing profession. The aim of this study is to contribute to the development of future public policies, in order to avoid harmful consequences to the worker, to the work itself and to society in general, since the fight against moral harassment needs to be intensified through a multidisciplinary approach with the participation of all sectors of society.
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Profissionais de enfermagem vítimas de assédio moral ou humilhação no trabalho: análise de relatos verbais / Professionals of nursing who are victims of harassment or humiliation in the work: analysis oral reports

Cíntia Silva Fassarella 26 June 2007 (has links)
O objetivo desta pesquisa foi analisar os conteúdos dos relatos verbais de profissionais de enfermagem, vítimas de assédio moral durante o exercício de suas atividades laborais. Para tanto, foi utilizada uma amostra previamente selecionada, constituída de 31 profissionais de enfermagem, sendo todos atuantes em unidades de saúde, tanto da rede pública quanto da rede privada. Essa amostra foi extraída do universo de 3.498 profissionais de formações diversas, oriundos de vários Estados brasileiros. Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa, sendo utilizado, como instrumento para a coleta de dados, o questionário específico de Assédio Moral, gentilmente cedido pela pesquisadora Margarida Maria Silveira Barreto e constituído de 48 questões, abertas e fechadas. Os itens desse instrumento compreendem a caracterização dos participantes, a identificação de situações específicas de assédio moral, de fatores relacionados à empresa, a organização e comunicação no trabalho. O tratamento dos dados estatísticos foi realizado com o apoio do teste de Qui-Quadrado, e os dados qualitativos foram obtidos com base em relatos verbais, os quais foram organizados em categorias de respostas dos participantes. Os resultados quantitativos da pesquisa apontaram diferenças significativas entre enfermeiros e auxiliares de enfermagem quanto a favorabilidade em relação aos objetivos pouco claros na organização do trabalho. A partir da análise qualitativa dos dados emergiram como resultados, três categorias de respostas: Hierarquia e Relação de Poder; Organização do Trabalho; e Comunicação no Trabalho. De posse dos resultados da presente pesquisa, a meta é contribuir para a melhoria das condições de trabalho, de forma a minimizar o aparecimento de humilhações psicológicas ou assédio moral no ambiente de trabalho de enfermagem. Diante desse quadro, é de importância aprofundar estudos sobre o assédio moral, considerando-se a adoção de legislação específica e a formulação de políticas públicas para o combate dessa prática na profissão de enfermagem. O que se propõe com esse estudo é auxiliar na formulação de futuras políticas públicas, de modo a evitar conseqüências nefastas ao trabalhador, ao próprio trabalho e à sociedade de um modo geral, pois o combate ao assédio moral precisa ser intensificado, exigindo uma abordagem multidisciplinar, com a participação de todos os segmentos da sociedade. / The objective of this research was to analyze the content of the oral reports of nursing professionals subjected to moral harassment while exercising their working activities. For that purpose, a previously selected sample of 31 nursing professionals was used, all of them active in health units, both public and private. This sample was extracted from a universe of 3.498 professionals of different background from several Brazilian States. The instrument for data collection used in this quanti-qualitative research was the specific questionnaire on moral harassment kindly granted by the researcher Margarida Maria Silveira Barreto and made up by 48 open and closed questions. Components of this instrument include the characterization of the participants and the identification of specific situations of moral harassment and factors related to the company, the organization and communication at work. The handling of the statistical data was accomplished with the support of McNemar qui-square test, and the qualitative data were obtained on the basis of oral reports organized according to the categories of answers from the participants. Quantitative results of the research showed significant differences between nurses and nurses aides with respect to favorability relating to the somewhat unclear objectives in work organization. The quantitative analysis of the data showed three results, three categories of answers: Hierarchy and Power Relation; Work Organization; and Communication at Work. With the results of the research in hand, the goal is to contribute to the improvement of working conditions, so as to minimize episodes of psychological humiliation or moral harassment in nursing working environment. Against this background, it is important to strengthen studies on moral harassment taking into account the adoption of specific legislation and the development of public policies to struggle against this practice in the nursing profession. The aim of this study is to contribute to the development of future public policies, in order to avoid harmful consequences to the worker, to the work itself and to society in general, since the fight against moral harassment needs to be intensified through a multidisciplinary approach with the participation of all sectors of society.
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Síndrome de Burnout em profissionais da enfermagem: um estudo psicossociológico

Pereira, Denise Reinaldo 25 February 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-14T13:16:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1595035 bytes, checksum: 410778d337efba7dbaea18183b37d8f0 (MD5) Previous issue date: 2014-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The Burnout Syndrome (BS) is related to the work context and appears as a reaction to the chronic emotional tension for dealing excessively with people. The construct encompasses three related dimensions, however independent: exhaustion, depersonalization and low professional realization. This syndrome has been considered a matter of public health and, therefore, a social problem. This dissertation aimed to apprehend the social relations of nursery professionals who acts in the hospital context regarding the Burnout Syndrome. This is a field research, qualitative and quantitative, approved by the Ethics Committee of the HULW/UFPB and developed in a campus hospital, localized in a city in the Northeast. For the construction of the hospital it was used the Social Representations theoretical approach. The sample was consisted of 102 employees, of whom 29.4% were nurses, 34.3% practical nurses and nursing assistants 36.3%, mostly female (91.2%) ranging from 26 to 62 years (M = 44 , SD = 9.63) , which were submitted to the instruments: sociodemographic questionnaire , the Maslach Burnout Inventory (MBI), free word association test (TALP), with the stimuli "work", "nursing", "burnout" and in-depth interviews. Data provided by sociodemographic questionnaire and MBI were treated by statistical package Predicitive Analytics Software (PASW), version 18 and analyzed using descriptive statistics. The results were processed in TALP computational Tri-Deux-Mots and analyzed by factorial correspondence analysis and the contents of the interviews were processed by Alceste and analyzed using the standard analysis. The results showed that these professionals have a diverse profile, for example, only 39.2% had high school , 23.5% and 37.3% higher education graduate, 52% are married, most aged 55 years (3.6%), working more than 40 hours per week (82.4%), day and night shift (54.9%), with 12 years of experience (7.8%), having only one job (50%) and 2 jobs (42.2%), however 2% reported having 4 jobs. Regarding MBI, there was a 23.5% incidence of burnout syndrome and technical nursing class scored highest in all three dimensions. The results obtained through TALP showed that the social representations of burnout syndrome, developed by nursing professionals were anchored in the behavioral, social and psychological spheres by targeting elements that are part of the trigger (overwork, devaluation, disunity) symptoms (irritation, nervousness, pain, in the limit), and synonyms used by common sense for the syndrome (burnout). The results derived from structured interviews revealed by 4 thematic classes dendrogram, showing an improvement of 83% of the corpus, whose representational contents are associated with lack of recognition of the profession, professional practice, the illness process and justification of vocational choice, anchored in the socio-historical experiences of the profession. It is expected that the results arising from this research can contribute to theoretical and practical reflection of this construct that affects not only the social actor, but institutions and above all, the patients. / Síndrome de Burnout (SB) está relacionada ao contexto do trabalho e surge como uma reação à tensão emocional crônica por lidar excessivamente com pessoas. O construto abrange três dimensões relacionadas, porém independentes: exaustão, despersonalização e baixa realização profissional. Esta Síndrome vem sendo considerada uma questão de saúde pública e, portanto, um problema social. Esta dissertação objetivou apreender as representações sociais dos profissionais da enfermagem que atuam no contexto hospitalar acerca da Síndrome de Burnout. Trata-se de um estudo de campo, de cunho qualitativo e quantitativo, aprovado pelo Comitê de Ética do HULW/UFPB e desenvolvido em um Hospital-Escola, localizado em uma cidade do Nordeste. Para a construção do mesmo foi utilizado à abordagem teórica das Representações Sociais. A amostra foi constituída por 102 funcionários, dos quais 29,4% são enfermeiros, 34,3% técnicos de enfermagem e 36,3% auxiliares de enfermagem, maioria do sexo feminino (91,2%), na faixa etária de 26 a 62 anos (M = 44; dp = 9,63), que foram submetidos aos instrumentos: questionário sociodemográfico; Inventário de Maslach Burnout (MBI); teste de associação livre de palavras (TALP), com os estímulos trabalho , enfermagem e esgotamento profissional ; e a entrevista em profundidade. Os dados oriundos do questionário sociodemográfico e MBI foram tratados pelo pacote estatístico Predicitive Analytics Software (PASW), versão 18, e analisados por meio da estatística descritiva. Os resultados da TALP foram processados no programa computacional Tri-Deux-Mots e analisados por meio da análise fatorial de correspondência e os conteúdos das entrevistas processados pelo Alceste e analisados por meio da análise padrão. Os resultados apontaram que estes profissionais apresentam um perfil diversificado como, por exemplo: 39,2% apenas com o ensino médio, 23,5% ensino superior e 37,3% pós-graduação; 52% são casados; maioria com idade de 55 anos (3,6%); trabalham mais de 40 horas semanais (82,4%), no turno dia e noite (54,9%), com 12 anos de profissão (7,8%); possuem apenas 1 emprego (50%) e 2 empregos (42,2%), no entanto 2% relataram possuir 4 empregos. Em relação ao MBI, observou-se a incidência de 23,5% de Síndrome de Burnout e a classe técnica de enfermagem pontuou mais elevado em todas as três dimensões. Os resultados obtidos por meio da TALP evidenciaram que as Representações Sociais da Síndrome de Burnout, elaboradas pelos profissionais da enfermagem foram ancoradas nas esferas comportamental, social e psicológica, ao objetivar elementos que fazem parte dos desencadeadores (excesso de trabalho, desvalorização, desunião) sintomas (irritação, nervosismo, dor, no limite) e sinônimos utilizados pelo senso comum para a síndrome (estafa). Os resultados oriundos das entrevistas revelaram um dendrograma estruturado por 4 classes temáticas, demonstrando um aperfeiçoamento de 83% do corpus, cujos conteúdos representacionais estão associados a ausência de reconhecimento da profissão, prática profissional, processo do adoecer e justificativa da escolha profissional, ancoradas nas experiências histórico-sociais da profissão. Espera-se que os resultados advindos desta pesquisa, possam contribuir para reflexão teórica e prática deste construto que atinge não apenas o ator social, mas as instituições e, sobretudo os pacientes.
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Prevalência e fatores associados de incontinência urinária em profissionais de enfermagem de um hospital universitário / Prevalence and factors associated with urinary incontinence among professional nursing a university hospital Ribeirão Preto

Juliana Ribeiro 15 August 2011 (has links)
A Incontinência Urinária (IU) é um sintoma multifatorial associado ao estilo de vida, sendo uma disfunção anatomopatológica que interfere, principalmente, na saúde da mulher. Objetivo: O estudo teve como objetivo analisar a prevalência de incontinência urinária e fatores associados em profissionais de enfermagem que atuam em um Hospital Universitário de Ribeirão Preto-SP. Materiais e Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória de corte transversal com abordagem quantitativa, sobre a prevalência e fatores associados à incontinência urinária entre estes profissionais. A população foi composta por 119 profissionais das unidades de Clínica Médica (CM),Clínica Cirúrgica (CC),Ginecologia (GO) e Obstétricia (OBST), nas categorias de enfermeira, técnica de enfermagem e auxiliar de enfermagem; o período de coleta de dados foi de Junho a Outubro de 2010 .Foi solicitada a autorização da Divisão de Enfermagem do HCFMRP-USP e , posteriormente, enviado o projeto para análise do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da mesma instituição. Este procedimento visa a preservação dos aspectos éticos relacionados à pesquisa envolvendo seres humanos, segundo a resolução 196/96. Resultados: Das 91 mulheres entrevistadas a maioria estava na média de 40 anos e 58 (65,17%) eram de raça branca apresentaram uma prevalência de incontinência urinária de 30,94%. As categorias profissionais que apresentaram sintomas de incontinência urinária foram as técnicas e auxiliares de enfermagem (25,48%), as enfermeiras (5,46%). Entre os tipos de sintomas de perdas de urina mais prevalentes foram perdas pelo menos uma vez ao mês com 34,12%, as perdas por algum motivo 20,24%%, perdas antes de chegar ao banheiro 20,24%. Os sintomas IU causaram algumas alterações na vida das mulheres, tais como, alterações nas atividades ocupacionais, falta de concentração, baixa produtividade, estresse e fadiga, o aumento da perda urina devido às atividades executadas, a não realização de algumas atividades no trabalho para evitar as perdas de urina, o manejo para facilitar as trocas de roupa, o uso de absorvente ou ir ao banheiro, as dificuldades para interromper as atividades para ir ao banheiro. Os sintomas de incontinência urinária foram associados a diversas variáveis qualitativas como hipertensão, menopausa, intestino preso, atividade física e categoria profissional. Indicou que hipertensão (0,049) e menopausa (0,022). Estão associados às perdas de urina quando tossem, espirram ou fazem algum esforço. Os sintomas de incontinência urinária foram associados às diversas variáveis quantitativas como idade, IMC, ingestão de café (número de copos), número de gravidez, peso médio do recém-nascido (RN), tabaco e paridade, e indicou que as pessoas que perdem urina pelo menos uma vez no mês são as que apresentaram maiores índices de massa corporal (0,001) e ingeriam mais café diariamente ( 0,027). Quanto as que perdiam urina quando tossiam, espirravam, levantavam peso ou faziam algum tipo de esforço são as que apresentaram idade (0,036), IMC (0,029), gravidez (0,003) e paridade (0,009). Entre as mulheres que apresentaram perda de urina antes de chegar ao banheiro e as que não apresentaram tal perda quando comparadas às variáveis, estavam associadas ao IMC (0,029) e ingestão de café (0,001). Conclusão: Foi observada uma grande prevalência de sintomas de incontinência urinária entre os profissionais de enfermagem; também, os fatores associados podem influenciar tanto no desenvolvimento de IU quanto na piora dos sintomas. A maioria destas mulheres encontra algumas dificuldades para o manejo das perdas de urina devido às suas atividades laborais. / The Urinary Incontinence (UI), anatomopathological dysfunction, is a multifactorial symptom associated to the lifestyle that interferes, mainly, in the woman\'s health. Objective: This study aimed at analyzing the prevalence of urinary incontinence and factors associated with nursing professionals that wok at a University Hospital of Ribeirão Preto-SP. Materials and Method: This is a descriptive, exploratory, cross-sectional study with quantitative approach, about the prevalence and associated factors to the urinary incontinence among these professionals. The population comprised 119 professionals from the Medical Clinics (MC), Surgery Clinics (SC), Gynecological Clinics (GC) and Obstetrics (OBST) units. These professional categories were: nurse, nursing technician and nursing auxiliary. Data collection was in the period from June to October 2010. The authorization from of the Nursing Division of HCFMRP-USP was requested and, later, the project was sent to its Research Ethics Committee for informed consent to preserve the ethical aspects related to the research involving human beings, according to the resolution 196/96. Results: Out of the 91 interviewed women; most of them was the mean age of 40 years, and 58 (65.17%) were white race; they presented a 30.94%-urinary incontinence prevalence. The professional categories that presented symptoms of urinary incontinence were the nursing technicians and auxiliaries (25.48%), the nurses (5.46%). The most prevalent types of symptoms of urine losses were: losses at least once a month (34.12%), losses for some reason (20.24%%), losses before arriving to the bathroom (20.24%). The UI symptoms have caused some alterations in the women\'s life, such as, alterations in the occupational activities, lack of concentration, low productivity, stress and fatigue, the increase of the urine loss due performed activities, the non accomplishment of some activities in the work to avoid the urine losses, the handling to ease cloth changes, the absorbent use or to go to the bathroom, the difficulties to interrupt the activities to go to the bathroom. The symptoms of urinary incontinence were associated to several qualitative variables as hypertension, menopause, intestine constipation, physical activity and professional category. indicated that hypertension (0.049) and menopause (0.022). They are associated to the urine losses when they cough, sneeze or make some effort. The symptoms of urinary incontinence were associated to the several quantitative variables as age, IMC, Coffee intake (number of glasses), number of pregnancy, the newborn´s medium weight (NB), tobacco and parity, and it pointed out that the women losing urine at least once in a month were the ones that presented higher indexes of body mass (0.001).moreover, they drink more coffee daily (0.027). While the ones that lost urine when they coughed, sneezed, lifted weight or made some type of effort are the ones aged (0.036), IMC (0.029), pregnancy (0.003) and parity (0.009). The women with urine loss before arriving to the bathroom were associated with BMI (0.029) and coffee intake (0.001). Conclusion: A great prevalence of symptoms of urinary incontinence among the nursing professionals was observed; also, the associated factors can influence either in the UI development or in the worsening of symptoms. Most of these women have found some difficulties to handle the urine losses due to their working activities.
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Fatores de risco e hipertensão arterial: estudo entre os profissionais de enfermagem de uma instituição filantrópica / Risk factors hypertension among nursing professionals of a national phylanthropy Health Institution

Aline Furtado Carlos de Oliveira 04 July 2008 (has links)
Diante da magnitude da hipertensão arterial enquanto doença crônica não transmissível, com etiologia multifatorial e por constituir-se em um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, responsáveis pelos elevados índices de mortalidade, desenvolveu-se o presente estudo tendo por objetivos identificar, entre os profissionais de enfermagem de uma instiuição de saúde filantrópica, níveis de pressão arterial, tendo em vista a detecção precoce de possíveis hipertensos e analisar a exposição destes profissionais aos principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença hipertensiva. A população estudada constituiu-se de 147 profissionais de enfermagem (enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem), com idade entre 20 e 70 anos, que desenvolviam atividades no período da coleta de dados. Os dados foram obtidos através de entrevista estruturada, individual, realizada pelo pesquisador no local de trabalho desses profissionais. Primeiramente realizou-se a entrevista para identificar os fatores de risco para a doença hipertensiva, em seguida foi determinado os valores da pressão arterial pelo método indireto, utilizando aparelho oscilométrico (modo automático) da marca Dixtal 1710; posteriormente obteve-se os dados antropométricos que constituiu da medida do peso , altura, circunferência da cintura e circunferência do quadril. Os níveis tensionais foram obtidos através de duas medidas, com intervalo de 120 segundos cada, utilizando bolsa de borracha com largura compatível à circunferência do braço do profissional, sendo obtidos todos os valores no membro superior direito com o indivíduo sentado e tendo o braço apoiado e ao nível do coração, seguindo as recomendações das IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2002) e Mion Jr; Pierin (2000). Para fins deste estudo considerou-se os valores da pressão arterial, a média entre os valores obtidos nas duas medidas. Quanto aos resultados, no que se refere à biologia humana, detectou-se que 91,8% eram do sexo feminino; 34,7% estavam com idade entre 20 e 29 anos e 29,2% possuíam idade superior a 40 anos; 12,2% apresentaram obesidade de grau I e II, respectivamente; 2,1% dos homens apresentaram RCQ >= 1,0 e 38,7% mulheres apresentaram RCQ >= 0,85; 11,6% apresentaram valores de PAS >= 140 mmHg e 6,8% PAD >= 90 mmHg; 72,8% referiram historia familiar positiva para doença hipertensiva, 48,0% de DM e 34,6% de AVC. Quanto ao meio ambiente, 41,5% possuíam o 2o grau completo; 43,5% eram casados e 53,7% possuíam um único emprego. Em relação ao estilo de vida, 27,9% referiram realizar algum tipo de atividade física; 16,4% eram fumantes; 36,7% referiram consumir bebida alcoólica; 26,6% sentiam-se estressados devido a problemas familiares e 26,5% indicaram preferência por alimentos com alto teor de sódio. Quanto ao atendimento de saúde, 84,4% possuíam convênio médico pela empresa e 63,3% indicaram procurar o serviço de saúde apenas para tratamento médico específico. Estes achados indicam a necessidade de implementação de programas educativos voltados para esta população específica, com vistas a prevenção e controle da doença hipertensiva, como também a conscientização destes sobre os fatores de risco a que estão expostos e que se constituem em elementos nocivos à sua saúde em geral. / Over the prevalence of hypertension as a non-chronic disease, with multifactor ethiology and mainly associated with high mortality rates for heart diseases, the purpose of the present study was to detect among nursing professionals of a national phylanthropy Health Institution, high blood pressure, focusing the primary detection of possible hypertension patients. A hundred and forty-seven professionals on both sexes, with ages ranging from 20 to 70 years, participated in the study. Data analysis was carried out through the application of structured and individual questionnaries and interviews by the researcher, in the subjects place of working. First, an objective interview was done by the subjects to identify the presenting risk factors of hypertension disease and after that, a high blood pressure test was carried out using a oscillometric device (automatic mode) manufactured by Dixtal 1710; second, the anthropometry assessment data which constitutes body mass (Kg), height (cm), circumference (cm) of thigh and hips, was measured. The tensional levels were obtained and analysed through two measured instructions, with and interval of 120 seconds each, using a \"rubler bag\" widely in proportion to the circumference of forearm; these values were obtained from upper extremities where subjects were sitted and holding their right forearm over the heart, following and validing the IV Brazilian Laws Recommendations of Hypertension (2002) and Mion Jr; Pierin (2000). For a reliable result in tests, they have considered the high blood pressure data found in both measured ways. As a result, they have detected 91,8% of risk factors were women; 34,7% ranging from 20 to 29 years, and 29,2% with ages over 40 years; 12,2% presented obesity levels I and II and 2,1% of the men presented RCQ >= 1,0 and 38,7% of women presented RCQ >= 0,85; 11,6% presented values PAS >= 140 mmHg and 6,8% values PAD >= 90 mmHg; 72,8% were likely and genetically positively to present hypertension disease, 48,0% diabetes mellitus and 34,6% cerebral vascular accidents. According to the behaviorial way of living, 41,5% of the subjects had high school degree; 43,5% were married and 53,7% held only one job. Related to life style, 27,9% of them adopted particularly levels of physical activity; 16,4% had smoking habits; 36,7% used to drink some alcoholic drinks; 26,6% were under housing stressed and 26,5% have preferred high levels of sodium food. Due to health care, 84,4% held a health care insurance subsidized and 63,3%. Information on this matter, particularly with referral to the health professionals, could serve as a basis for the design of intervention programs aiming at improving work and health conditions within this population segment.
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Competências de enfermagem para o atendimento de emergência psiquiátrica no serviço de pronto atendimento / Nursing skills to attend the psychiatric emergencie in emergency units

Heloisa França Badagnan 07 August 2014 (has links)
Trata-se de um estudo descritivo exploratório que buscou identificar as competências críticas para o atendimento das urgências e emergências psiquiátricas em unidades de Pronto Atendimento, relatadas pela equipe de enfermagem. O estudo foi realizado em dois serviços de Pronto Atendimento do município de Ribeirão Preto. Participaram 31 profissionais de enfermagem entre enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem. A metodologia se constituiu na utilização da \"Técnica dos incidentes críticos\" com a utilização de duas questões que tratavam do atendimento às urgências e emergências psiquiátricas. Após a análise dos dados os profissionais indicaram 55 incidentes, sendo 26 com referencia positiva e 29 negativa. Categorizamos os elementos que compõem os incidentes críticos (situação, comportamento e conseqüência). Foram identificadas 55 situações e agrupadas em 5 categorias, sendo: Paciente agitado; Paciente calmo. Evasão e retorno à unidade; Ideação suicida/Tentativa de suicídio; Longa espera por atendimento. Em relação aos comportamentos, obtivemos 6 categorias: Abordagem Verbal; Restrição e isolamento; Avaliação e tomada de decisão; Interação da equipe e o trabalho multiprofissional; Reações diante a agressão física e verbal (sentimentos e ações); Interação do serviço de emergência com a Rede de saúde mental. Quanto às conseqüências obtivemos 3 categorias: o paciente se acalma, evasão da unidade e paciente recebe alta. A coleta e análise de incidentes críticos permitiu identificar um conjunto de competências para o atendimento de uma emergência psiquiátrica que fazem referencia à saber reconhecer as situações de urgência ou emergência e aos comportamentos necessários para manejar o paciente. Elas envolvem escolher como e de que forma realizar a abordagem verbal, as técnicas de contenção física e química, a avaliação da contenção, e a interação do PA com a rede de atenção psicossocial. O conjunto de as situações descritas e os comportamentos adotados para prestar assistência são as competências críticas para se prestar assistência de enfermagem. Neste sentido este estudo confirmou que os conhecimentos sobre o relacionamento interpessoal em enfermagem e o conhecimento sobre as alterações das funções mentais em situações de risco são essenciais para o bom desempenho da prática de enfermagem. A competência que este estudo acrescentou foi o conhecimento sobre a rede de atenção psicossocial que possibilita que os grandes objetivos estabelecidos nas políticas de saúde mental brasileira possam avançar e se concretizar / This research is characterized as qualitative study, descriptive exploratory aimed identifying the critical competencies to meet psychiatric emergencies in emergency care units, reported by the nursing staff. The study was conducted in two emergency cares in Ribeirão Preto. Were interviewed 31 professionals, including nurses, technicians and nursing assistants. The methodology consisted in used the \"critical incident technique\" with two questions about the psychiatric emergencies in emergency cares unit. After data analysis we found 55 incidents, with 26 positive references and 29 negative references. The elements were classified like described in literature (situation, behavior and consequence).The situations were grouped into 5 categories, as follows: Agitated Patient; Quiet Patient; Evasion and return to unity; Suicidal ideation / suicide attempt; Long waits for care. Regarding behavior, we obtained 6 categories: Verbal Approach; Restraint and seclusion; Assessment and decision making; Team interaction and multidisciplinary work; Reactions to physical and verbal aggression; Interaction of emergency services to mental health network. About the consequences we found 3 categories: Quiet Patient, evasion of the unit and patient is discharged. The analysis of critical incidents identified a set of critical skills for the care of a psychiatric emergency. These skills make reference to how to recognize the urgent or emergency situations and behaviors necessary to manage the patient. These behaviors involve how to choose and how to use verbal approach, the techniques of physical and chemical restraint, evaluation of restraint, and the interaction of Emergency unit with the network of psychosocial care. We checked the interpersonal relationship as central to the development of skills, because it is through this relationship that the professional knows the needs of the patient and can assess the mental functions. The set of situations described as psychiatric emergencies and behaviors adopted to assist the demands of critical skills to provide nursing care in the emergency service. In this sense this study confirmed that knowledge on the interpersonal relationship in nursing and knowledge of the changes of mental functions in situations of risk are essential for the proper performance of nursing practice. A competency that this study was added knowledge about the network of psychosocial care. This competency enables to achieve the goals established in Brazilian mental health policies to advance
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Trabalho em equipe de saúde e de enfermagem: análise sistemática da literatura / Working in teams of health and nursing: systematic review of literature

Bianca Canoletti 09 June 2008 (has links)
A ferramenta do trabalho em equipe é proposta para organizar o trabalho em saúde e enfermagem como maneira de se responder às mudanças do modelo de atenção à saúde e do paradigma da atenção à saúde mental. Reconhecendo sua importância no contexto atual, realizou-se uma revisão sistemática da literatura acerca do trabalho em equipe na saúde e na enfermagem, com o objetivo de identificar a produção e analisá-la criticamente, segundo a quantidade, cronologia, procedência de nacionalidade, instituição de origem e o tipo de pesquisa; referencial teórico-metodológico adotado; resultados e suas contribuições como base de conhecimento para a assistência e a gerência dos serviços de saúde. O referencial teórico utilizado foi o processo de trabalho, de Mendes-Gonçalves e Mehry, e o trabalho em equipe, de Peduzzi. Metodologicamente, o estudo seguiu o caminho da revisão sistemática, com a busca ativa de publicações em bancos de dados on line, através de descritores e palavras-chave relacionados ao trabalho em equipe. Embora a primeira busca tenha retornado uma grande quantidade de publicações (1837 artigos), após os diversos procedimentos para seleção da literatura pertinente, foram selecionadas 70 publicações. Os resultados mostram a dificuldade em pesquisar o tema nos bancos de dados, principalmente dada a ausência de definição dos termos trabalho em equipe e interdisciplinaridade; assim como a falta de rigor metodológico e conceitual das publicações. O trabalho em equipe é concebido como um processo grupal e interdisciplinar, no qual se observa sinergia positiva, coordenação, cooperação e responsabilidade coletiva, compartilhamento de objetivos comuns e interação entre os membros, possível através da comunicação. Os elementos identificados para caracterizar o trabalho em equipe, além daqueles (já) citados na concepção, incluem a autonomia profissional, a flexibilização da divisão do trabalho e a integralidade da atenção à saúde. A conclusão do estudo destaca a necessidade de aprofundamento de pesquisas teórico-empíricas sobre o tema para fundamentar sua abordagem teórica, e fornecer subsídios para a formulação de propostas que permitam melhorar a utilização prática do trabalho em equipe, assim como sua avaliação sistemática / The tool of work as a team is proposed to organize the work in health and nursing as a way to answer to the changes of the model of primary health care and the paradigm of attention to mental health. Recognizing its importance in the current context, took place a systematic review of literature about the work as a team in health and nursing, with the objective of identifying the production and look at it critically, according to the quantity, chronology, nationality, institution of origin and the type of search; reference theoretical and methodological adopted; results and their contributions as a basis of knowledge for the care and management of health services. The theoretical reference used was the work process based in Mendez-Gonçalvez and Mehry, and work in teams, based in Peduzzi. Methodologically, the study followed the path of systematic review, with the active search for publications in databases online through descriptors and keywords related to teamwork. Although the first search has returned a large number of publications (1837 articles), after the various procedures for selecting the relevant literature, were selected 70 publications. The results include the difficulty in researching the topic in databases, particularly given the lack of definition of terms and interdisciplinary work in teams, as well as the lack of methodological rigor and conceptual of the articles. The work in teams was designed as a group and interdisciplinary process, which says positive synergy, coordination, cooperation and collective responsibility, sharing common objectives and interaction between members, possible through communication. The elements identified to characterize the work as a team, beyond those cited in the design, include a professional autonomy, the division of labour flexibility and comprehensiveness of health care. The conclusion of the study highlights the need for deepening of theoretical and empirical research on the issue to justify its theoretical approach, and provide subsidies for the formulation of proposals to improve the practical use of the work as a team, as well as its systematic assessment

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