Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaGPA_DISSERT.pdf: 2796113 bytes, checksum: d2967bb8bd56144b41ef8989cbf03470 (MD5) Previous issue date: 2011-05-30 / The Urinary Tract Infection (UTI) in pregnancy is important as a consequence of the high incidence during the gestation. It is the third most common clinical complication in pregnancy affecting 10-12% of women whether prevalence is increasing in the first trimester of pregnancy, it may also contribute to maternal and infant mortality. Due the relevance for the results of obstetric and neonatal complications from UTI, these complications must be prevented, because it can lead to health hazards to pregnant women and newborns, producing a direct effect on morbidity and perinatal mortality. On this basis, it was defined as objectives of this research the identification of the profile of nurses from the Family Health Strategy (FHS) in the East and West Health Districts from the city of Natal / RN before the women with UTI and to verify the nurse performance during prenatal consultations. This is an exploratory study with a quantitative approach using a sample of 40 nurses active workers during this survey, it was approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Rio Grande do Norte Protocol n0 232/10 P-CEP/UFRN and opinion n0 080/2011. The tool for data collection was a structured interview. The data collected were organized into an electronic database application Microsoft ? Excel 2007, exported and analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 17.0, and coded, tabulated and presented through tables and charts into their respective percentage distributions, using the descriptive and inferential statistical analysis, chi-square test and significance level of 5% (distribution in relative and absolute frequencies) in the independent variables. Therefore, it was observed from these results that the longer action of nurses in the FHS from the East and Weast health districts of the city of Natal/RN contributed to the development of a greater number of activities to control the incidence of UTI in women who are attended in the prenatal care service, proven by significance in statistics / A Infec??o do Trato Urin?rio (ITU) na gesta??o ? de import?ncia em fun??o da elevada incid?ncia nessa fase. ? a terceira intercorr?ncia cl?nica mais comum na gesta??o acometendo de 10 a 12% das gr?vidas sendo sua maior ocorr?ncia no primeiro trimestre, podendo contribuir tamb?m para a mortalidade materno-infantil. Devido ? relev?ncia para os resultados obst?tricos e neonatais das complica??es derivadas da ITU, as mesmas devem ser evitadas, visto causar preju?zos ? sa?de da gestante e do rec?m-nascido, produzindo efeito direto no ?ndice de morbidade e mortalidade perinatal. Com base nisso, definiu-se como objetivos deste trabalho, identificar o perfil dos enfermeiros na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) nos Distritos Sanit?rios Leste e Oeste no Munic?pio de Natal/RN frente ?s gestantes com ITU e verificar a conduta do enfermeiro frente a uma gestante com ITU durante as consultas no pr?natal. Trata-se de um estudo explorat?rio descritivo com abordagem quantitativa tendo-se uma amostra de 40 enfermeiros atuantes durante o per?odo da pesquisa, a qual teve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte com Protocolo de n0 232/10-P CEP/UFRN e Parecer de n0 080/2011. O instrumento de coleta de dados foi uma entrevista estruturada. Os dados coletados foram organizados em um banco de dados eletr?nico do aplicativo Microsoft? Excel 2007, exportados e analisados no programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS) vers?o 17.0, sendo codificados, tabulados e apresentados em forma de tabela e quadro com suas respectivas distribui??es percentuais, empregando-se a an?lise estat?stica descritiva e inferencial, teste do Qui- Quadrado e n?vel de signific?ncia de 5% (distribui??o em frequ?ncias relativas e absolutas) nas vari?veis independentes. Portanto, observou-se com estes resultados que o maior tempo de atua??o dos enfermeiros na ESF dos Distritos Sanit?rios Leste e Oeste do Munic?pio de Natal/RN contribuiu para o desenvolvimento de um maior n?mero de condutas no controle da ITU em gestantes que frequentam um servi?o de pr?-natal, comprovado por meio de signific?ncia estat?stica

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JussaraPN.pdf: 862677 bytes, checksum: 1ea45865c41e2e534902a9bd38c2853e (MD5) Previous issue date: 2006-12-04 / Descriptive research aimed at evaluating the assistance offered to patients with venous ulcers, on lower limbs, attended by the Family Health Program (FHP) team, from the municipality of Natal/RN. The target population was composed of 74 patients with venous ulcers (VU), attended by the FHP teams in the 31 FHUs. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte (protocol n.55/05). The data collection was performed in patients homes and in the FHUs, through structured interviews and physical examinations of patients with VU and non-participant observation during the changing of wound dressings in these Units and in users homes. The data was organized into an Excel electronic table and transported into the SPSS 14.0 program, for descriptive analysis on 2x2 contingency tables and inferential (Qui-Square &#967;2, Spearman Correlation, Binomial Proportion Test and p-value <0.05). The prevalence of VU (0.36/1000) in the target population (over 20 years of age) was greater than in the population registered in FHP (0.25/1000). We detected a greater prevalence in the age area of over 60 years (2.22/1000), with 2.98/1000 for females and 1.3/1000 for males (p-value=0.008). The sociodemographical and health characteristics of patients with VU revealed predominance of females (74.5%), elders over 60 years of age (67.6%), with fundamental education (74.3%), family earnings of up to 2 minimum wages (68.9%), retired (90.5%), ortostatic position (23.0%), inadequate sleep (59,9%), presence of CVI (100.0%), hypertension (44.6%) and diabetes (25.7%). As for the time of existence of the VU, 64.9% had over 1 year, and 35.1% less than 1 year), with predominance of one wound (67.6%). The changing of wound dressings is performed mostly at home, in and inadequate way, especially with incorrect cleaning techniques, likewise incorrect use of products and substances, and reduced participation of the FHP team on the evaluation and application of the dressing and choosing of products and substances. The compressive therapy is not part of therapeutic conducts for treatment in the FHUs. As for the evaluation of assistance to patients with VU, 90.5% were inadequate and only 9.5% adequate. The main inadequacy factors were the absence of: diagnosis (47.3%), consultation with and angiologist (63.5%), compressive treatment (100.0%), adequate optical therapy (98.62%), adequate dressing kit (70.3%), training for the changing of dressings (67.6%), following by the FHP team (51.4%) and performed exams (55.4%). We ve concluded that patients with VU mostly present now socioeconomical level and associated chronic diseases. Considering that assistance offered by FHP is non-systematic, fragmented, with no diagnosis planning, continual evaluation and evolution, we qualify the assistance as inadequate and with low level of solution, directly interfering on the maintenance of the VUs chronic state / Pesquisa descritiva que objetivou avaliar a assist?ncia prestada aos portadores de ?lceras venosas, em membros inferiores, atendidos pelas equipes do Programa Sa?de da Fam?lia (PSF), do munic?pio de Natal/RN. A popula??o alvo foi composta por 74 portadores de ?lceras venosas (UV), atendidos pelas equipes do PSF nas 31 USFs. O estudo obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Protocolo n.55/05). A coleta de dados foi realizada domiciliarmente e nas USFs, por meio de entrevista estruturada e exame f?sico dos portadores de UV e observa??o n?o participante durante a troca de curativos nessas Unidades e domic?lios dos usu?rios. Os dados foram organizados em planilha eletr?nica Excel e transportados para o Programa SPSS 14,0, para an?lises descritiva em tabelas de conting?ncias 2x2 e inferencial (Qui-Quadrado -&#967;2, Correla??o de Spearmam, Teste de Propor??o Binomial e p-valor < 0,05). A preval?ncia de UV (0,36/1000) na popula??o alvo (a partir de 20 anos) foi maior que na popula??o cadastrada no PSF (0,25/1000). Detectamos uma preval?ncia maior na faixa et?ria a partir de 60 anos (2,22/1000), sendo 2,98/1000 no sexo feminino e 1,3/1000 no masculino (p-valor= 0,008). As caracter?sticas sociodemogr?ficas e de sa?de dos portadores de UV revelaram predomin?ncia do sexo feminino (74,5%), idosos a partir de 60 anos (67,6%), ensino fundamental (74,3%), renda familiar at? 2 SMs (68,9%), aposentados (90,5%), posi??o ortost?tica (23,0%), sono inadequado (59,5%), presen?a de IVC (100,0%), hipertens?o (44,6%) e diabetes (25,7%). Quanto ao tempo de exist?ncia da UV, 64,9% tinham mais de 1 ano, e 35,1% menos de 1 ano, com predomin?ncia de uma les?o (67,6%). A troca de curativos, em sua maioria, ? domiciliar, realizada de forma inadequada, destacando-se a t?cnica incorreta de limpeza, uso e associa??es tamb?m incorretas de produtos e subst?ncias, e pouca participa??o da equipe do PSF na avalia??o, realiza??o do curativo e escolhas de produtos e subst?ncias. A terapia compressiva n?o faz parte das condutas terap?uticas de tratamento de UV nas USFs. Quanto ? avalia??o da assist?ncia aos portadores de UV, 90,5% estavam inadequadas e apenas 9,5% adequadas. Os principais fatores de inadequa??o foram aus?ncia de: diagn?stico (47,3%), consulta com angiologista (63,5%), tratamento compressivo (100,0%), terapia t?pica adequada (98,62%), quite curativo adequado (70,3%), treinamento para troca de curativo (67,6%), acompanhamento pela equipe do PSF (51,4%) e exames realizados (55,4%). Conclu?mos que os portadores de UV, em sua maioria, apresentam baixo n?vel socioecon?mico e com doen?as cr?nicas associadas. Considerando que a assist?ncia prestada pelo PSF ? assistem?tica, fragmentada, sem diagn?stico, planejamento, avalia??o e evolu??o cont?nua, qualificamos a assist?ncia desenvolvida como inadequada e com pouco n?vel de resolutividade interferindo diretamente na manuten??o da cronicidade das UVs

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:20:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PaulaFBBS_TESE.pdf: 1803693 bytes, checksum: d7c469a20b418a1c78b17be23cd82991 (MD5) Previous issue date: 2013-03-27 / The Family Health Program implemented in Brazilian municipalities from 1994 represents today the most promising proposal to promote important changes in municipality`s health systems, to allow universal access to health care, comprehensiveness, equity and to promote social control, achievements provided by the health reform process and incorporated to the Unified Health System principles. However, many are the challenges imposed to the Family Health Program so that it can cause these advances. In this study, we aimed to answer the following research question: what are the results of the Family Health Program in relation to beneficiaries at small, medium and large municipalities? The hypothesis that guided this work was that the variation in levels of achievement/results (strict, impacts and effects) of the Family Health Program is related to the size of the municipalities. Therefore, our general aim was to evaluate the results of the Family Health Program in municipalities at Rio Grande do Norte, Brazil. And as specific objectives, to measure strict results, effects and impacts of the Program, from the criteria of efficiency and effectiveness on the beneficiated population, and to measure the Program`s impact on the organization of municipality`s health system. This is an impact assessment research, developed from multiple case studies with quanti-qualitative approach. The study included small municipalities (Acari and Taipu), midsize (Canguaretama and Santa Cruz) and large (Natal and Mossor?). The individuals chosen to the research were users/beneficiaries of the Program and health professionals. Data analysis was performed using descriptive statistics and content analysis compared from the Program`s logical /theoretical model. The results obtained in relation to the principles evaluated (universality, comprehensiveness and community participation) presented that municipalities show different results, although not directly related to the size, but related with characteristics of the Program`s implementation form in each municipality and the arrangements made for its operationalization. The positive effect that generated significant change in people`s lives has been linked to the increase of access and to the decrease of geographic barriers. However, to the municipal health system, regarding the changes desired by the Program, it was not observed a positive impact, but a negative impact related to the increase of barriers for the user to access other levels of the health system / O Programa Sa?de da Fam?lia implantado nos munic?pios brasileiros a partir de 1994 representa hoje a proposta mais promissora para se promover mudan?as importantes nos sistemas municipais de sa?de, de forma a permitir o acesso universal ? assist?ncia ? sa?de, a integralidade, a equidade e promover o controle social, conquistas previstas pelo processo de reforma sanit?ria e incorporadas aos princ?pios do SUS. No entanto, muitos s?o os desafios impostos para que o PSF possa provocar estes avan?os. Neste estudo procuramos responder ao seguinte problema de pesquisa: quais s?o os resultados do Programa Sa?de da Fam?lia em rela??o aos benefici?rios em munic?pios de pequeno, m?dio e grande porte? A hip?tese que orientou a realiza??o do trabalho foi que a varia??o nos n?veis de realiza??o/resultados (estritos, impactos e efeitos) do Programa Sa?de da Fam?lia est? relacionada ao porte dos munic?pios. Para tanto, tivemos como objetivo geral avaliar os resultados do Programa Sa?de da Fam?lia nos munic?pios do Rio Grande do Norte. E como objetivos espec?ficos aferir os resultados estritos, os efeitos e impactos do programa, a partir dos crit?rios de efic?cia e efetividade sobre a popula??o benefici?ria; e aferir o impacto do programa sobre a organiza??o do sistema municipal de sa?de. Trata-se de uma pesquisa de avalia??o de impacto, desenvolvida a partir do estudo de casos m?ltiplos com abordagem quanti-qualitativa. Participaram do estudo os munic?pios de pequeno porte (Acari e Taipu), de m?dio porte (Canguaretama e Santa Cruz) e de grande porte (Natal e Mossor?). Os sujeitos da pesquisa foram os usu?rios/benefici?rios do programa e os profissionais de sa?de. A an?lise dos dados foi realizada atrav?s da estat?stica descritiva e da an?lise do conte?do comparada a partir do modelo l?gico/te?rico do programa. Os resultados obtidos no que se referem aos princ?pios avaliados (universaliza??o, integralidade e participa??o comunit?ria) nos mostram que os munic?pios apresentaram resultados distintos, por?m sem rela??o direta com o porte, mas com caracter?sticas da forma de implementa??o do programa em cada munic?pio e com os arranjos realizados para sua operacionaliza??o. O efeito positivo que gerou mudan?a significativa na vida das pessoas esteve vinculado ao aumento do acesso e diminui??o das barreiras geogr?ficas. No entanto, para o sistema municipal de sa?de, no que tange ?s mudan?as pretendidas pelo programa n?o observamos impacto positivo, mas sim, impacto negativo relativo a um aumento das barreiras para o usu?rio ter acesso aos demais n?veis do sistema de sa?de

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SusannePCS.pdf: 615368 bytes, checksum: a47e9ae80c4e8f6719db3177a486b8db (MD5) Previous issue date: 2007-11-01 / The present study had the objective to identify to the Social Representations of the professionals of medicine and nursing superior level of the Program Health of the Family concerning the assistance for the gestation. The research was qualitative under the optics of the Theory of the Social Representations of Serge Moscovici, of the Central Nucleus of Jean-Claude Abric and of the Analysis of Content of Laurence Bardin. We worked with the following instruments for the collection of data: Questionnaires, with social-demographic data; Free association of Words, with the inductive terms Pregnancy, Assistance for Gestation and Care; Production of mental image and half-structuralized Interview, with the following question: What does the assistance for the gestation represent for you? . We interviewed all the professionals of nursing and medicine of the Program Health of the Family in the city of Santa Cruz /RN (ten for each profession) in the period of February and March of 2007. From the analysis of the social-demographics data, we respectively identified the following percentages for nursing and medicine: the feminine sex for nursing predominated (90%); the age between 24 and 33 (70 and 60%); the religion catholic (80 and 50%) and 50% of the two groups has up to two years of formation and work in the score of the research. The analysis of the others instruments resulted in two categories: Institutionalized vision and Vision of the Common-sense. In the free association of words, the category institutionalized vision is configured as Central Nucleus and of the common sense one as nucleus Peripheral, demonstrating that the Social Representations of the assistance for the gestation attendance are in the universes consensual. In the mental images, we identified to this same construction. In the content of the interviews, the institutionalized vision is permeated by the responsibility of making and the availability of having - assistance for the gestation is recommended by the Health department and necessary genders - while the vision of the common-sense can be represented by the category sort, whose role of professionals of the assistance for the gestation is to strengthen the responsibility for the woman of a maternity socially constructed. In short, the analyzed speeches reflect that, to the knowledge acquired in the academy, are incorporated in the knowledge of the daily professional, and conducted by popular myths. Medicine and nursing recognize the importance of the attendance in such a way for the chance to educate the women for the maternity as for the possibility to prevent complications, but in its speeches they had excluded from this process the masculine figure. We conclude that the meaning of the inductive term take care, part of the common-sense and is incorporated the institutionalized speech to humanize the assistance. However, the pregnancy ceases from being seen in its natural biological direction and starts to be analyzed as a moment of fragility and predisposition the illnesses. Finally, the social nursing and the central nucleus representations for the assistance in gestation for medicine is anchored in the speeches institutionalized and of the common-sense, reflecting the concern in establishing a humanized assistance with quality / O presente estudo teve por objetivo identificar as representa??es sociais dos profissionais de Medicina e Enfermagem de n?vel superior do Programa Sa?de da Fam?lia acerca do Pr?-Natal. A pesquisa foi qualitativa sob a ?tica da Teoria das Representa??es Sociais de Serge Moscovici, do N?cleo Central de Jean-Claude Abric e da An?lise de Conte?do de Laurence Bardin. Trabalhamos com os seguintes instrumentos para coleta de dados: question?rio, com dados sociodemogr?ficos; associa??o livre de palavras, com os termos indutores Gesta??o, Cuidado e Pr?-natal; produ??o de imagem mental e entrevista semi-estruturada, com a seguinte quest?o norteadora: O que representa o pr?-natal para voc?? . Entrevistamos todos os profissionais de Enfermagem e Medicina do Programa Sa?de da Fam?lia do munic?pio de Santa Cruz/RN (dez para cada profiss?o) no per?odo de fevereiro e mar?o de 2007. Da an?lise dos dados sociodemogr?ficos, identificamos os seguintes percentuais para Enfermagem e Medicina respectivamente: predominou o sexo feminino para Enfermagem (90%); a idade entre 24 e 33 anos (70 e 60%); a religi?o cat?lica (80 e 50%) e 50% dos dois grupos t?m at? dois anos de forma??o e de trabalho no cen?rio da pesquisa. A an?lise dos demais instrumentos resultou em duas categorias: Vis?o Institucionalizada e Vis?o do Senso comum. Na associa??o livre de palavras, a categoria vis?o institucionalizada configura-se como N?cleo Central e a do senso comum como N?cleo Perif?rico, demonstrando que as representa??es sociais do atendimento pr?-natal s?o pautadas nos universos consensual e reificado. Nas imagens mentais, identificamos essa mesma constru??o. No conte?do das entrevistas, a vis?o institucionalizada ? permeada pela responsabilidade do fazer e a disponibilidade do ter assist?ncia pr?-natal recomendada pelo Minist?rio da Sa?de e recursos necess?rios enquanto a vis?o do senso comum pode ser representada pela categoria g?nero, cujo papel de profissionais do pr?-natal ? refor?ar a responsabilidade da mulher diante de uma maternidade socialmente constru?da. Em suma, os discursos analisados refletem que ao conhecimento adquirido na academia, s?o incorporados saberes do cotidiano profissional, regido por mitos populares. Medicina e Enfermagem reconhecem a import?ncia do atendimento tanto pela oportunidade de educar as mulheres para a maternidade quanto pela possibilidade de prevenir complica??es, mas em seus discursos exclu?ram desse processo a figura masculina. Conclu?mos que o significado do termo indutor cuidado parte do senso comum e ? incorporado ao discurso institucionalizado para humanizar a assist?ncia. Entretanto, a gesta??o deixa de ser vista no seu sentido biol?gico natural e passa a ser analisada como um momento de fragilidade e predisposi??o ?s doen?as. Por fim, o N?cleo Central das representa??es sociais do pr?-natal para os(as) pesquisado(as) ? ancorado nos discursos institucionalizado e do senso comum, refletindo a preocupa??o em estabelecer uma assist?ncia humanizada e de qualidade

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ErikaSGP.pdf: 755755 bytes, checksum: 55465809a490bc9400c75279af58fdff (MD5) Previous issue date: 2008-03-31 / Descriptive and quantitative study, with the objective of review the positive and negative aspects experienced by professionals working in the Family Health Strategy (ESF) of Cear?-Mirim town, at Rio Grande do Norte state. The population included 190 healthcare professionals that integrate the family healthcare staff and the data-collection occurred in a meeting at their workplace, with the implementation of a questionnaire. Results were organized in Microsoft Excel spreadsheet software, with descriptive statistical analysis in tables, graphs and tables through frequencies, averages values and standard deviations. There is a predominance of females (n = 137) and higher rates in almost all professions, and higher average age (38.9%, SD = 7.8) and income wage (average = 10) in the medical category. Regarding the more developed activities, for physicians and nurses are the healthcare actions in the Unit, the oral hygiene for dentists, the immunization for auxiliary nurses (Aux-N), educational meeting for the dental office assistants (ACD), and home visitations to community-based health workers (ACS). About the easiness of work, 93.2% said to be presence of professionals with a personal profile in public healthcare; about the difficulties, 86.8% of professionals cited the unavailability of material, followed by salary range reported by nurses (80.9% ), dentists (80.0%), physicians (73.3%), ACS (83.1%), and Aux-N (90.5%). In relation to working conditions, the unavailability of materials was the most mentioned, with the exception of dentists who reported improvement in wages. We still identify among these difficulties: the drugs availability regarded as first grade obstacle by ACS and physicians, the type of contracts in second grade cited by the ACD and dentists and, in third grade, the salary range cited by dentists and auxiliary nurses. It is concluded that the difficulties and easiness faced by ESF professionals are divergent among themselves. For physicians and nurses, whose healthcare actions become directed to specific groups, the individual and the family, their difficulties relate to the unavailability of materials. For dentists, whose actions more quoted were topical application of fluoride and supervised toothbrush, their greatest difficulty is the salary range. As to the Aux-N, ACD and ACS, for all of them the unavailability of materials has hindered the implementation of their activities in ESF / Estudo descritivo, quantitativo, com o objetivo de analisar as facilidades e dificuldades vivenciadas pelos profissionais da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) do Munic?pio de Cear?-Mirim, RN. A popula??o incluiu 190 profissionais de sa?de que integram as equipes de sa?de da fam?lia e a coleta de dados ocorreu no local de trabalho ap?s reuni?o com a aplica??o de um question?rio. Os resultados foram organizados em planilha excel, com an?lise estat?stica descritiva em tabelas, gr?ficos e quadros atrav?s de freq??ncias, m?dias e desvio padr?o. H? predomin?ncia do sexo feminino (n=137) e ?ndices maiores em quase todas as profiss?es, e maior m?dia de idade (38,9% e DP= 7,8) e renda salarial (m?dia = 10) na categoria m?dica. Quanto ?s atividades mais desenvolvidas, para m?dicos e enfermeiros s?o as a??es do cuidado em sa?de na Unidade, higiene bucal para os odont?logos, imuniza??o para os auxiliares de enfermagem (Aux. Enf.) reuni?o educativa para os auxiliares de consult?rio dent?rio (ACD), e visita domiciliar para os agentes comunit?rios de sa?de (ACS). Sobre as facilidades do trabalho, 93,2% referiram ser a presen?a de profissionais com perfil em sa?de s?blica; quanto ?s dificuldades, 86,8% dos profissionais citaram ? indisponibilidade de material, seguidas da faixa salarial referida por enfermeiros (80,9%), odont?logos (80,0%), m?dicos (73,3%), ACS (83,1%) e Aux. e Enf. (90,5%). Em rela??o ?s condi??es de trabalho, a indisponibilidade de materiais foi a mais citada com exce??o dos odont?logos que referiram a melhoria salarial. Identifica-se ainda, entre essas dificuldades: a disponibilidade de medicamentos considerada como grau um de empecilho pelos ACS e pelo m?dico, a modalidade de v?nculo contratual em grau dois citada pelo ACD e o odont?logo; e em grau tr?s, a faixa salarial citada pelos odont?logos e auxiliares de enfermagem. Conclui-se, que ?s dificuldades e facilidades enfrentadas pelos profissionais da ESF s?o divergentes entre si. Para os m?dicos e enfermeiros, cujas a??es em sa?de centralizam-se no atendimento aos grupos espec?ficos, ao indiv?duo e a fam?lia, as suas dificuldades relacionam-se a indisponibilidade de materiais. Para os odont?logos, cujas a??es mais citadas foram aplica??o t?pica de fl?or e escova??o supervisionada, sua dificuldade maior ? a faixa salarial. Quanto ao aux. de enf., ACD e ACS para todos eles, a indisponibilidade de materiais tem dificultado a realiza??o das suas atividades na ESF

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LibneLRN.pdf: 848892 bytes, checksum: 398a4e64fd30b3f518582e223796fd9d (MD5) Previous issue date: 2008-12-20 / Attention to the health of adolescents, based on paradigm flexneriano, needs to be overcome. Since the International Conference of Ottawa (1986), the literature is developing a discussion of the promotion of health, based on the paradigm of social production in health, suggests a design to overcome the health care traditional practices. Program Health of the Family PSF has this purpose to transmute the model of existing assistance, where the nurse is an essential element to the work done in the program. Around this context, it is our purpose to analyze the practice of nurse of the PSF for the promotion of health of adolescents, produced by a search of descriptive quantitative approach with the inclusion of qualitative data. Interviews were conducted with 9 nurses 3 units of health of the family USF, Mossor?-RN and applied questionnaires with 74 teenagers aged between 15 and 19 years old, with some nearby public schools where USF operate these nurses. The quantitative descriptions were transformed on tables, pictures and graphics using the program Excel (Microsoft) and the qualitative were worked through the technique of analyzing the content of Bardin (2004). The review was realized using the reference to promote health brought by the study. The results show that the most common problems that happen with teenagers are the drugs (33,8%), pregnancy (27,0%) and political problems-socio-economic-cultural issues (24,3%). Adolescents are spontaneous demand and rarely seek the USF. The actions presented by the nurses as, lectures and groups, are nothing comparing to the macro-problems presented by adolescents, and verticalized irregular. The nurses know the promotion of health generally, not explaining how operate it from its daily practice. Concluded that the practice of nurse of the PSF has not yet reach the promotion of health of the adolescent, being necessary to scheduling modules on the subject to continuous training of teams, professionals from USF, as well as teachers and other staff of schools, giving space to the participation of academic. The discussions should be socialized with the community to discuss possibilities of confrontation of the problems, which also require socio-structural changes. This research can contribute as work-diagnosis, which experienced the reality of care in nursing PSF to a specific group / A aten??o ? sa?de do adolescente, baseada no paradigma flexneriano, necessita ser superada. A partir da Confer?ncia Internacional de Ottawa (1986), a literatura vem elaborando a discuss?o de que a promo??o da sa?de, baseada no paradigma de produ??o social em sa?de, sugere uma concep??o sanit?ria que visa superar as pr?ticas assistenciais tradicionais. O Programa Sa?de da Fam?lia - PSF aspira a transmutar o modelo de assist?ncia vigente, sendo o enfermeiro elemento essencial ao trabalho desenvolvido no programa. Ante este contexto, objetivando-se analisar a pr?tica do enfermeiro do PSF para a promo??o da sa?de do adolescente, elaborou-se uma pesquisa descritiva de abordagem metodol?gica quantitativa com a inclus?o de dados qualitativos. Foram realizadas entrevistas com 9 enfermeiros de 3 Unidades Sa?de da Fam?lia USF de Mossor?-RN e aplicados question?rios com 74 adolescentes com idade entre 15 e 19 anos, de escolas p?blicas das adjac?ncias das USF onde atuam esses enfermeiros. As descri??es quantitativas foram transformadas em tabelas, quadros e gr?ficos a partir do programa Excel (Microsoft) e as qualitativas foram trabalhadas atrav?s da t?cnica de an?lise de conte?do de Bardin (2004). A an?lise foi realizada, utilizando-se o referencial de promo??o da sa?de trazido pelo estudo. Os resultados mostram que os problemas mais comuns que acontecem com os adolescentes s?o as drogas (33,8%), a gravidez (27,0%) e problemas pol?tico-s?cio-econ?mico-culturais (24,3%). Os adolescentes constituem demanda espont?nea e raramente buscam as USF. S?o t?midas as a??es dos enfermeiros, palestras e grupos, frente aos macro-problemas apresentados pelos adolescentes, al?m de verticalizadas e irregulares. Os enfermeiros conhecem a promo??o da sa?de genericamente, n?o explicitando como operacionaliz?-la a partir de sua pr?tica cotidiana. Concluiu-se que a pr?tica do enfermeiro do PSF ainda n?o se volta ? promo??o da sa?de do adolescente, sendo necess?ria a programa??o de m?dulos sobre a tem?tica para a capacita??o cont?nua de equipes, profissionais das USF, assim como de professores e demais funcion?rios das escolas, dando espa?o ? participa??o de acad?micos. As discuss?es devem ser socializadas junto ? comunidade para se discutir possibilidades de enfrentamento dos problemas, que tamb?m requisitam mudan?as s?cio-estruturais. Esta pesquisa pode contribuir como trabalho-diagn?stico, no qual se conheceu a realidade assistencial do enfermeiro do PSF a um grupo espec?fico

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LaianeMR.pdf: 612024 bytes, checksum: 0cd8ac928774fa38e77c559538f0c032 (MD5) Previous issue date: 2007-12-18 / The present work shows an inquiry about the conceptions and practical work of the nursing professionals on the accompaniment of mental sick patients in the Family s Health Strategy, under the approach of the completeness in health. The justification of this research is given by bringing an special attention concerning the subjet to these professionals of health: the gradual abandonment of the traditional manicomial model leads to the insertion of mental patients in the community . The nursing professionals must be prepared to receive these patients in the basic net of health and contribute to help their adaptation and insertion in the social environment as citizen. In this context, considering the entire attention to the mental health, it is important to detach that the assistance to the patient must search his reinsertion in the community by providing programs that develops his sociability. This analytical study was developed using a qualitative approach and a thematic verbal history. Ten nurses of Nova Natal s Health of the Family Unit, of Felipe Camar?o Mista s Unit and of Cidade da Esperan?a s Health Unit contributed for its development . The information was acquired through an instrument research that made possible the accomplishment of the interviews. These ones were set previously and counted on the assent of the participants. The interviews were recorded and analyzed in accordance with the pertinent literature concerning the subject. The aggregation of the information was then discussed. At this moment three thematic axles were defined dividing the categories of analysis. According to the results of the interviews, the practical procedure given to the patients with mental upheaval is resumed by the prescription of psicotroprics medicaments. It doesn t provide an accompaniment by the professionals of health, specifically, nurses, to the patients and their families. The lack of qualification and a multi-professional team emerged as one of the challenges for the implementation of practical procedures towards the patients with mental upheaval. Therefore, the results of this research show the necessity of transformations in the current scene of the mental health in the Family s Health Strategy. These changes can be reached by politics investments on the mental health area, not only financially but by providing human resources that should allow the professionals to exert the completeness procedures / O presente trabalho trata de uma investiga??o em torno das concep??es e das pr?ticas dos enfermeiros no acompanhamento ao doente mental na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia, sob o enfoque da integralidade em sa?de. A justificativa do estudo d?-se por trazer uma contribui??o para a aten??o desse usu?rio na rede b?sica de sa?de mediante a desconstru??o gradativa do tradicional modelo manicomial, trazendo o portador de transtorno mental para a comunidade. Nesse diapas?o, o profissional de enfermagem deve estar preparado para acolher esse usu?rio na rede b?sica de sa?de e contribuir para a sua inser??o no meio social como cidad?o. Nesse contexto, considerando a integralidade da aten??o ? sa?de mental, ? importante destacar que a assist?ncia ao usu?rio deve buscar sua reinser??o na comunidade por meio de programas que facilitem a sua sociabilidade. O estudo de cunho anal?tico, com abordagem qualitativa, utilizando a hist?ria oral tem?tica, teve, como colaboradoras, dez enfermeiras das Unidades de Sa?de da Fam?lia de Cidade Nova, Felipe Camar?o Mista e da Unidade de sa?de da Cidade da Esperan?a.As informa??es foram obtidas atrav?s de um instrumento de pesquisa que possibilitou a realiza??o das entrevistas, as quais foram agendadas, previamente, e contou com o consentimento dos participantes.As entrevistas foram gravadas e,em seguida, transcritas e analisadas de acordo com a literatura pertinente ao assunto. Realizou-se, nesse momento, a agrega??o das informa??es, definindo-se tr?s eixos tem?ticos norteadores, e, destes, categorias de an?lise. De acordo com as falas, p?de-se constatar que a pr?tica voltada para o paciente com transtorno mental na rede b?sica ? a transcri??o de receitas de psicotr?picos n?o havendo um acompanhamento por parte dos profissionais, especificamente, enfermeiros, aos usu?rios e seus familiares. A falta de capacita??o e de uma equipe multiprofissional emergiu como um dos desafios para a implementa??o de pr?ticas voltadas para os usu?rios com transtorno mental. Portanto, os resultados desta pesquisa mostram a necessidade de transforma??es no cen?rio atual da sa?de mental na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia. Essas mudan?as podem ser alcan?adas mediante pol?ticas de investimento na aten??o ? sa?de mental, n?o s? financeira mas de recursos humanos, permitindo, assim, que a integralidade seja exercida na pr?tica dos profissionais

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:31:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaJMF.pdf: 624092 bytes, checksum: d2349adc0f4b4ef628ccf10c679d3f2a (MD5) Previous issue date: 2007-03-22 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Considering education a support to health promotion, care integration and citizenship formation,the purpose of this research was to analyze the perception of the oral surgeons from the Family Health Program of Natal-RN over education in health as well as their performance as educators based on their activities on the program. A qualitative study was accomplished by a semi-structured interview and a Free Association of Words Test with 80 oral surgeons from the Family Health Program of Natal-RN. The instruments were analyzed through the meaning analysis and the Central Nucleus of Verg?s Theory. The results showed a lack of planning in health actions so there is no standardization on the educative practices done by the oral surgeons which mostly are focused on scholars. There was an agreement among the group according to the oral surgeons? perception about education in health that education is related to its function of recall prevention ideas to the population. Most part of the context units analyzed by the professionals? speech show the knowledge of education in health as an inadequate behavior change instrument of the individuals. An interesting point was a quotation cited by some professionals that included actual themes such as citizenship, motivation and life quality, put inside the speech of education in health. To the oral surgeons the biggest difficulties on the development of the educative actions are due to the lack of incentive by the Municipal Health Bureau and to the detachment and lack of valorization of the themes by the population. The oral surgeons consider themselves co-responsible for the formation of a population which is able to request its health. They also mention the knowledge about the need of the community participation on the planning of the Family Health Program actions. Finally, it is notable the need for more encouragement so the oral surgeons can be more capable and have more interest in applying education in health on the perspective of a new model in health, because once capable and stimulated they can awake the population to education importance as a great transformation instrument for people searching for a fair, equalitarian and citizeness society / Considerando a educa??o como suporte para a promo??o da sa?de, integralidade da assist?ncia e forma??o da cidadania, o objetivo desta pesquisa foi analisar a percep??o dos cirurgi?es-dentistas do Programa Sa?de da Fam?lia (PSF) de Natal-RN sobre a educa??o em sa?de, bem como a sua atua??o como educador, a partir das atividades realizadas por eles no referido Programa. Foi realizado um estudo qualitativo, utilizando como instrumentos de coleta de dados uma entrevista semi-estruturada e um Teste de Associa??o Livre de Palavras com 80 cirurgi?es-dentistas do PSF de Natal-RN, que foram analisados respectivamente atrav?s de an?lise de conte?do e da Teoria do N?cleo Central de Verg?s. Os resultados mostram que h? uma falta de planejamento nas a??es de sa?de, de forma que n?o existe uma padroniza??o das pr?ticas educativas realizadas pelos cirurgi?es-dentistas, que em sua maior parte, s?o voltadas para escolares. A partir das percep??es dos entrevistados a respeito da tem?tica educa??o em sa?de, vimos que h? um consenso entre o grupo, ligado a hist?ria coletiva do mesmo em relacionar educa??o como tendo a fun??o de apenas repassar ? popula??o no??es de preven??o. A maioria das unidades de contexto analisada, a partir do discurso dos profissionais, demonstra o entendimento da educa??o em sa?de apenas como um instrumento de mudan?a de comportamento inadequado dos indiv?duos. Um ponto interessante foi a cita??o por parte de alguns profissionais de temas atuais como: cidadania, motiva??o e qualidade de vida, dentro do discurso da educa??o em sa?de. Para os entrevistados, as maiores dificuldades no desenvolvimento das a??es educativas se deve a falta de incentivo por parte da Secretaria Municipal de Sa?de e ao desinteresse e falta de valoriza??o das atividades por parte da popula??o. Os cirurgi?es-dentistas se v?em como corespons?veis pela forma??o de uma popula??o capaz de reivindicar por sua sa?de e relataram ter conhecimentos da necessidade da participa??o comunit?ria no planejamento das a??es do PSF. Finalmente, percebe-se a necessidade de mais incentivos para que os cirurgi?es-dentistas possam se capacitar e tenham interesse em utilizar a educa??o em sa?de na perspectiva do novo paradigma em sa?de, para uma vez capacitados e estimulados possam despertar na popula??o a import?ncia da educa??o como o grande instrumento de transforma??o das pessoas em busca de uma sociedade justa, igualit?ria e cidad?

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Karine Cambuy 1.pdf: 1927298 bytes, checksum: 0211d039e4c54ec656e3360e304de4d7 (MD5) Previous issue date: 2005-10-17 / This study had the purpose to ponder about the function of community health agent since the private experience of a group of agents of a Campinas Health Center, so in relation to the institutional dimension (as a integrated work to an interdisciplinar group) as in relation to the community dimension (as a work together the population). It is the qualitative research and it was used the phenomenological method to analyse the data. The research also had an ethnographical characteristic due to the insertion of the researcher in the field and through the heterogeneity of data. The participants universe consisted of all health agents (24 at the total) who work in a Health Center in South Region of Campinas City Council SP. Six community health agents were interviewed, one of each local group of reference of Family Health Program. The criterium of choice to the interviews was the effective relationship with the function of the agent. The instruments, which were used to collect the data, were: field diary and active non-directive interview. The declarations were encouraged by a direct (discharged) question about the meaning of community health agent for the interviewed people according to their experience. The interview was recorded with the consent of the participants. It was concluded that: 1) The work of a community health agent represents a great efficacy to the Health System; 2) For the agents to settle an entailment with the population and develop actions more effective close to it, it is important to have or develop some attitudes like: empathy, hearing availability, sheltering, ethics preoccupation, professionalism, to know how to approach the people, responsabilization and promisement; 3) The presence of the agent in the group represents an enlargement of the actions and knowledge changes; 4) The social role of community health agent is the aspect that makes much more difference from other professionals of the group; 5) There is a degree of a high personal satisfaction by the help that they can offer to the population. Based in the report about difficult experiences in the quotidian of agents, it was possible to show clearly some proposals to see this health worker in a better potential way; it is suggested that: I) It must exist a permanent capacitation, mainly in situations that carry emotional mobilization; II) It is considered important to delimitate the professional identity of the agent, even in and out the Institution in order to have people with more clarity of their professional role; III) It is necessary to hire professionals who can help with the administrative services inside the Institution to dispense the agents of this function and to power their community dimension; IV) The activities at the Family Health group need to be better integrated in order to permit affective changes among professionals; V) It is necessary to ponder about the hiring that considers important personal characteristics to the development of the function that consent a better form of remuneration for these professionals, for them to have perspective of continuity in the post of community health agent. / Este estudo prop?s-se a repensar a fun??o de agente comunit?rio de sa?de a partir da viv?ncia particular de um grupo de agentes de um Centro de Sa?de de Campinas, tanto em rela??o ? sua dimens?o institucional (como trabalho integrado a uma equipe interdisciplinar) como em rela??o ? sua dimens?o comunit?ria (como trabalho junto ? popula??o). Trata-se de uma pesquisa qualitativa e utilizou o m?todo fenomenol?gico para an?lise dos dados. A pesquisa tamb?m teve uma caracter?stica etnogr?fica devido a inser??o da pesquisadora no campo e pela heterogeneidade dos dados. O universo de participantes constituiu-se de todos os agentes de sa?de (24 no total) que trabalham em um Centro de Sa?de da regi?o sul do Munic?pio de Campinas-SP. Seis agentes comunit?rios de sa?de foram entrevistados, um de cada equipe local de refer?ncia do Programa Sa?de da Fam?lia. O crit?rio de escolha para as entrevistas foi o envolvimento efetivo com a fun??o de agente. Os instrumentos utilizados para coleta dos dados foram: di?rio de campo e entrevista n?o-diretiva ativa. Os depoimentos foram estimulados por uma pergunta disparadora sobre o que significava para os depoentes, de acordo com sua experi?ncia, ser um agente comunit?rio de sa?de. Os depoimentos foram gravados, ap?s consentimentos dos participantes. Concluiu-se que: 1) O trabalho do agente comunit?rio de sa?de representa uma grande efic?cia para o Sistema de Sa?de; 2) Para os agentes estabelecerem um v?nculo com a popula??o e desenvolverem a??es mais efetivas junto a mesma, ? importante que tenham ou desenvolvam algumas atitudes como: empatia; disponibilidade de escuta, acolhimento, preocupa??o ?tica; profissionalismo, saber abordar as pessoas, responsabiliza??o e comprometimento; 3) A presen?a do agente na equipe representa uma amplia??o das a??es e possibilita uma troca de saberes; 4) O papel social do agente comunit?rio de sa?de ? o aspecto que mais o diferencia de outros profissionais da equipe; 5) Existe um grau de satisfa??o pessoal elevado pela ajuda que podem oferecer a popula??o. A partir do relato das viv?ncias sobre situa??es dif?ceis no cotidiano do agente, foi poss?vel evidenciar algumas propostas para que este trabalhador de sa?de seja melhor potencializado em sua fun??o; sugere-se que: I) Deva existir uma capacita??o constante, principalmente na abordagem de situa??es que geram mobiliza??o emocional; II) Considera-se importante delimitar a identidade profissional do agente, tanto dentro como fora da Institui??o para que as pessoas tenham maior clareza de seu papel profissional; III) Faz-se necess?rio a contrata??o de profissionais que possam auxiliar nos servi?os administrativos dentro da Institui??o de forma a dispensar os agentes desta fun??o e potencializar sua dimens?o comunit?ria; IV) As atividades nas equipes de Sa?de da Fam?lia precisam ser melhor integrados para permitirem trocas efetivas entre os profissionais; V) ? necess?rio repensar sobre formas de contrata??o que levem em conta caracter?sticas pessoais importantes para o desenvolvimento da fun??o e que possibilitem uma melhor forma de remunera??o desses profissionais, para que tenham perspectivas de continuidade no cargo de agente comunit?rio de sa?de.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:20:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 389780.pdf: 1147951 bytes, checksum: d86c152a8c7b38e6de390ca11b1de4b4 (MD5) Previous issue date: 2007-03-08 / O presente estudo versa sobre o trabalho do assistente social no contradit?rio espa?o s?cio-ocupacional do Programa Sa?de da Fam?lia. Problematiza como o assistente social desenvolve seu processo de trabalho nos PSFs da regi?o Norte do estado do Rio Grande do Sul, mais especificamente, nos munic?pios que comp?em a 6? Coordenadoria de Sa?de do Estado. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa com o estudo explorat?rio na regi?o, orientada pelo m?todo dial?tico-cr?tico. A contextualiza??o do tema passa pelos principais marcos hist?ricos da pol?tica de sa?de brasileira at? chegar ao PSF como estrat?gia da Pol?tica Nacional de Aten??o B?sica para reordenar o modelo de sa?de, sendo prioritariamente a porta de entrada no Sistema ?nico de Sa?de. O tema de investiga??o ? relevante para o Servi?o Social no sentido de que, embora ainda n?o componha a equipe b?sica do Minist?rio da Sa?de, com a expans?o dos PSFs em todo o Brasil tem-se inclu?do o assistente social entre os profissionais que trabalham no programa. A pesquisa procura desvendar as contradi??es desse espa?o, mostrando como de fato se efetiva o processo de trabalho do assistente social, apontando para as contribui??es profissionais para esse programa e sua equipe b?sica. As an?lises do estudo direcionam para os limites e possibilidades vivenciadas pelos assistentes sociais no PSF e que s?o indissoci?veis do processo de reestrutura??o produtiva e as transforma??es no mundo do trabalho. Contudo, o Servi?o Social, enquanto profiss?o inserida na divis?o sociot?cnica do trabalho, ? demandado a responder ?s refra??es da quest?o social e a desenvolver compet?ncias para atuar na gest?o, formula??o e planejamento das pol?ticas sociais. Assim, potencializando o projeto ?tico-pol?tico, que se rege pelo princ?pio da emancipa??o dos sujeitos, refor?am-se princ?pios democr?ticos, na perspectiva da garantia de direitos, defendidos na Reforma Sanit?ria, SUS e pela profiss?o