La présente thèse s'est intéressée à une problématique d'importance chez les patients atteints de cancer, soit l'insomnie. Plus précisément, deux études empiriques ont été menées sur la prévalence, les prédicteurs et le traitement de l'insomnie comorbide au cancer. L'Étude 1, de nature descriptive, a été menée auprès d'un large échantillon sélectionné aléatoirement de personnes ayant été traitées pour divers types de cancer (/V = 1984), et ce, afin de se distinguer des travaux antérieurs qui ont plutôt utilisé des échantillons de convenance. Cette étude visait à documenter la prévalence des difficultés de sommeil actuelles et passées et la fréquence d'utilisation d'une médication hypnotique, de même qu'à d'identifier les prédicteurs sociodémographiques, psychosociaux et médicaux caractérisant les insomniaques et les utilisateurs de médication hypnotique. Par ailleurs, en raison de sa prévalence et des nombreuses conséquences négatives qui découlent de l'insomnie, particulièrement lorsqu'elle devient chronique, il apparaissait intéressant d'intervenir rapidement, i.e., dès l'apparition des symptômes d'insomnie, et ce, dans le but de prévenir l'apparition du syndrome d'insomnie chronique et de ses conséquences. L'Étude 2 se veut donc un essai clinique randomisé, incluant 38 participants atteints de différents types de cancer, comparant une thérapie cognitive-comportementale de l'insomnie (TCC; n = 20) à une condition contrôle sans traitement (n = 18). L'objectif principal était d'évaluer l'efficacité d'une TCC de l'insomnie à contact thérapeutique minimal, offerte sous forme de bibliothérapie, pour traiter l'insomnie aigüe de personnes atteintes de cancer. Les objectifs secondaires de l'étude consistaient à évaluer l'effet de cette intervention précoce sur la consommation de médication hypnotique ainsi que sur la détresse psychologique, la fatigue, la qualité de vie, le fonctionnement cognitif mesuré subjectivement et les croyances erronées envers le sommeil. Globalement, les résultats supportent l'efficacité d'une intervention minimale pour traiter de façon précoce l'insomnie comorbide au cancer. Des effets positifs ont également été notés pour l'ensemble des autres variables, sauf la consommation de médication hypnotique. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, cette thèse présente des implications cliniques importantes pour les personnes atteintes de cancer et souffrant de difficultés de sommeil.

La présente étude examine quelques aspects du processus d'adaptation d'étudiants universitaires d'Afrique francophone à Québec. Parti du postulat théorique selon lequel l'estime de soi et le lieu de contrôle sont de bons prédicteurs d'adaptation, nous nous attendions à ce qu'il y ait une relation significative entre ces 3 variables, c'est-à-dire que les étudiants africains ayant une estime de soi élevée seraient du type interne de contrôle et s'adapteraient mieux à leur milieu que leurs homologues qui présentant des caractéristiques contraires. Sur 120 étudiants qui ont accepté volontairement de participa- à notre étude, 53 ont effectivement répondu au questionnaire et ont donc été retenus pour les différentes analyses. Les résultats obtenus montrent de faibles corrélations entre lieu de contrôle interne et estime de soi et entre lieu de contrôle interne et adaptation. Cependant, lorsque les étudiants interrogés ont une estime de soi élevée, leur adaptation n'est pas difficile, il y a une corrélation significative entre l'estime de soi et l'adaptation. De tels résultats tendent à confirmer que l'estime de soi, plus que le lieu de contrôle, est un bon prédicteur de l'adaptation chez les étudiants universitaires d'Afrique francophone. Lesquels disent en général, être bien adaptés à leur nouveau contexte culturel.

Contexte : La transition à la vie adulte est une étape cruciale et parfois difficile du développement des jeunes adultes. Cela est d'autant plus vrai pour ceux ayant des besoins particuliers : c'est, entre autres, le cas des jeunes adultes ayant été placés jusqu'à majorité sous la Loi de la protection de la jeunesse (LPJ) ou la Loi sur la justice pénale pour les adolescents (LSJPA). L'atteinte de l'âge adulte est un point tournant dans la vie des adolescents placés, puisqu'elle marque la fin du placement en milieu substitut et soulève l'enjeu de la perte du réseau de soutien du milieu de placement. Qu'est-ce qui leur arrive à la fin de leur placement? Quels sont leurs parcours et quelles sont leurs sources de soutien? Qu'arrive-t-il de leur réseau social? Comment se vit la transition entre l'avant et l'après placement? Dans quelle mesure y a-t-il une continuité des suivis et des sources de soutien? La présente recherche qualitative vise à répondre à ces questions en brossant le portrait de la transition à la vie adulte des jeunes placés jusqu'à majorité, de leurs suivis et des pratiques de collaboration interprofessionnelle autour d'eux. Participants : L'étude comprend trois groupes de participants. Un groupe de jeunes adultes ayant été placés jusqu'à majorité, un groupe d'intervenants du réseau de la protection de la jeunesse et un groupe d'intervenants du réseau communautaire. Méthodologie : des entrevues individuelles semi-dirigées ont eu lieu et ont été transcrites en verbatims, lesquels ont été analysés à l'aide du logiciel Nvivo de manière inductive et déductive. Résultats : La transition à la vie adulte des jeunes placés jusqu'à majorité est une expérience difficile. Les jeunes adultes de l'étude ont manqué de soutien et de repère à la fin du placement. Ils ont tous expérimenté une période d'instabilité et ont manqué de préparation à la vie adulte. Les intervenants des deux milieux désirent davantage de moyens de collaboration. Conclusion : Les participants suggèrent que les programmes de préparation à la vie adulte, notamment le programme qualification jeunesse, soient bonifiés en durée et en accessibilité. Les intervenants des deux milieux suggèrent une plus grande ouverture du milieu de la protection de la jeunesse envers le milieu communautaire. / Context: Transitioning to adulthood is a crucial and sometimes difficult process of youth's development, especially for those with special needs. This is the case of children that have been placed under state care until majority under the youth protection act or the youth criminal justice act. Reaching adulthood for those children implies a loss of the support system that has been built withing state care facilities. Leaving state care is a major turning point for those young adults. What happens to them after that? What is their journey? To whom do they turn for building a new support system? What happens of their social network? What is the experience of transitioning to adulthood in this context? Is there a before and an after? Is there any continuity in the services available to them? The aims of this qualitative research are to find answers to these questions, while portraying the transition to adulthood of youth that have been under state care until majority, and to identify interprofessional collaborative practices of the actors surrounding them. Participants: Three groups of participants took part in the study. One is composed of young adults that have been placed under state care until majority. A second group is composed of youth protection system workers. The third group is composed of community workers. Methods: Semi-directed individual interviews took place and have been transcribed in verbatims, which have been analyzed inductively and deductively using Nvivo program. Results: Transition to adulthood of young adults that have been placed under state care is a rough experience. Participants from group 1 lacked support after leaving state care. They all experimented instability and a lack of preparation. Workers from groups 2 and 3 want more collaboration within themselves and with their counterparts. Conclusion: Participants suggest that the accessibility and duration of the programme qualification jeunesse need to be improved. Workers from groups 2 and 3 suggest that the openness from the youth protection system towards the community workers and organisms need to be improved.

Cette thèse, de type quasi expérimental, étudie les effets produits par le récit de contes modernes sur l’imagination et la peur chez les enfants de 5 et 6 ans fréquentant le préscolaire. Le premier chapitre comprend la recension des écrits (conte et développement affectif), la présentation du modèle théorique utilisé et la formulation des hypothèses et sous hypothèses. La problématique développée fait la lumière sur des conceptions théoriques pertinentes (conte et développement affectif) et souligne l’absence de recherches rigoureuses se rapportant à l’influence psychologique de la littérature pour enfants. On souligne l’importance d ’élaborer une démarche de recherche spécifique visant à explorer et exploiter la fonction affective des contes modernes au préscolaire (5 et 6 ans), le sentiment retenu étant la peur. Le modèle théorique de Jerome L. Singer et Dorothy Singer est présenté en deuxième partie de ce chapitre. Ces auteurs ont étudié, en situation de jeu, les effets produits notamment sur l’agressivité par des émissions télévisées de fiction chez des enfants du préscolaire et du primaire. En incluant des variables semblables ou connexes à celles étudiées par Singer et Singer, nous avons structuré sensiblement de la m ê m e façon une démarche portant sur les contes modernes. La variable indépendante a été reconnue comme le récit de contes modernes, tandis que les variables dépendantes ont été assimilées à l’imagination et à la peur. On a choisi de vérifier les hypothèses et sous-hypothèses de la recherche en comparant un groupe expérimental et un groupe témoin, les deux groupes étant évalués par un pré-test et un post-test. Le déroulement de l’expérience fait l’objet du deuxième chapitre. On y décrit les moyens utilisés pour mesurer les variables en cause, c’est-à-dire les instruments de mesure utilisés au pré-test et au post-test (Questionnaire sur l’imagination et test J ’ai peur) et celui utilisé pour observer le jeu (Protocole d’observation du jeu). Sont identifiés ensuite les sujets ainsi que les étapes composant l’expérience: 1) la pré-expérimentation (instruments de mesure, entraînement des examinatrices au protocole d ’observation et à la manipulation du matériel audio-visuel, planification de la cueillette des données et répartition des observations) ; 2) l’expérimentation proprement dite (pré-test, sélection de contes, récit de contes, enregistrement vidéo de l’activité de jeu et application du Protocole d ’observation du jeu au visionnement des vidéos). L’analyse et la discussion des résultats constituent le troisième chapitre. Après la présentation du plan d ’analyse des données, on s’attarde à vérifier d ’abord les effets prédits par les hypothèses. Deux types d ’analyse sont utilisés, soit l’analyse globale (deux groupes de sujets) et l’analyse spécifique (expérimental puis contrôle). On vérifie ensuite le processus de transformation prévu par les sous-hypothèses dans l’activité de jeu. Les résultats obtenus sont discutés dans la dernière partie du chapitre. Les résultats montrent que le récit de contes modernes a produit des effets sur l’imagination et la peur chez les enfants qui avaient une grande peur des serpents, des bandits et des dragons et chez ceux qui avaient peu d’imagination; les peurs diminuent et l’imagination augmente du pré-test au post-test. Ils indiquent aussi que le jeu peut représenter pour l’enfant une occasion d’exprimer son imagination et ses peurs. Le but ultime de cette thèse était de faire une place plus grande à la fonction affective du conte moderne dans son exploitation à l’école. La réalisation de cette recherche semble confirmer l’importance de raconter des contes modernes à l’école auprès des enfants peu imaginatifs qui éprouvent des peurs. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2015

Les changements développementaux propres à la période adolescente affectent l'expression de symptômes dépressifs chez les adolescents (Puig-Antich, 1982). L'application de l'approche développementale de la psychopathologie à l'étude de la dépression chez les adolescents permet de comprendre les effets des caractéristiques du développement sur l'émergence de troubles qui surviennent à l'adolescence, telle que la dépression (Rutter, 1986). La présente étude s'intéresse à la différence entre les garçons et les filles à l'adolescence quant à la variation de leurs symptômes dépressifs en fonction de leur maturation pubertaire, de l'adoption de caractéristiques typées à leur genre (instrumentalité et expressivité), de leur image corporelle et de leur estime de soi. Les 374 participants (188 filles, 186 garçons) de cette étude sont âgés entre 11 et 16 ans (M = 13,3 ans) et se distribuent entre la 6e année et le secondaire IV. Es ont complété l'Inventaire de la dépression de Beck, l'échelle de développement pubertaire, l'inventaire des rôles sexuels de Bern, le Questionnaire de l'image de soi de Offer et le Questionnaire de Rosenberg sur l'estime de soi. Les résultats révèlent que les garçons et les filles sont significativement différents sur chacune des variables dépendantes. Les filles sont plus déprimées que les garçons. Elles ont une image corporelle et une estime de soi plus faibles que les garçons. Chaque genre adopte davantage les caractéristiques typées à son genre, soit l'expressivité pour les filles et l'instrumentalité pour les garçons. Une relation significative positive est retrouvée entre la puberté et la dépression chez les filles seulement. Un effet indirect de la puberté sur la relation entre les variables du développement (groupe d'âge et scolarité) et les variables dépendantes selon le genre ressort de l'analyse de covariance. Les résultats sont discutés dans la perspective de l'impact différentiel selon le genre des changements développementaux sur l'émergence de la dépression à l'adolescence.

Ce mémoire porte sur le reboisement dans le nord de la province de Québec, un travail solitaire et difficile qui semble pouvoir être transformé en une expérience agréable sous certaines conditions. Je me suis intéressé à ces conditions en adoptant une perspective phénoménologique qui s'appuie sur la notion d'incorporation (embodiment) telle que développée par l'anthropologue Csordas et celle de discipline développée par Foucault. J'ai recueilli le matériel nécessaire par l'observation participante complétée par des entretiens. Les reboiseurs sont soumis à différentes techniques de discipline, chacune visant à augmenter leur productivité, généralement au prix de leur bien-être physique. / Je montre que ces techniques sont incorporées par les individus au point de normaliser la douleur corporelle provoquée par la tâche et les conditions générales de travail. J'explore ensuite comment la musique et l'imagination sont des ressources utilisées par les reboiseurs pour transformer cette expérience de souffrance en une expérience agréable. Grâce à la musique et à l'imagination, le reboiseur parvient à se connecter à des situations vécues ou projetées qui l'amènent à transcender l'immédiat, à rencontrer les exigences de productivité, voire à trouver un plaisir certain à ces séjours d'intense travail. Productivité, douleur, musique et imagination sont ainsi intimement nouées dans la production du sens que les reboiseurs donnent eux-mêmes à leur expérience.

Cette étude s'intéresse à la relation entre l'utilisation d'Instagram (IG) et la satisfaction corporelle chez les hommes québécois en transition à la vie adulte, avec la comparaison sociale ascendante liée à l'apparence comme variable pouvant partiellement expliquer cette relation. Outre la comparaison sociale ascendante liée à l'apparence, les variables étudiées sont le nombre de minutes passé sur IG, l'insatisfaction corporelle chez les jeunes hommes, l'homophilie physique perçue par les participants, le type d'utilisation d'IG ainsi que les motivations d'utilisation. Celles-ci sont mesurées à l'aide d'un questionnaire de 67 items, administré complètement en ligne. Celui-ci regroupe les données sociodémographiques, le Perceived Homophily Measure, le Motive for Instagram Use Questionnaire, le Passive and Active Facebook Use Measure (PAUM), le Physical Appearance Scale Comparison Scale-3 (PACS-3) et le Male Body Dissatisfaction Scale (MBDS). L'échantillon comprend 78 jeunes hommes québécois âgés de 18 à 32 ans qui possèdent un compte IG. Une régression linéaire simple montre que le nombre de minutes passées sur IG par jour n'est pas un bon prédicteur de l'augmentation de l'insatisfaction corporelle. Des corrélations ont été réalisées pour tenter de trouver des explications potentielles à ce résultat. Il apparaît que certaines caractéristiques de l'utilisation d'IG des jeunes adultes masculins sont liées à l'augmentation de l'insatisfaction corporelle, comme la tendance à se comparer aux autres par rapport à leur musculature. La recherche à ce sujet doit continuer pour développer une meilleure compréhension de ce phénomène et de ses conséquences sur la santé mentale des utilisateurs.

Les réseaux sociaux tels que TikTok (TT) font partie des facteurs environnementaux qui influencent le bien-être (BE) et le développement identitaire lors de la transition à la vie adulte, deux enjeux majeurs durant cette période. Or, les effets de l'utilisation de TT restent largement à établir. Ceux-ci sont particulièrement intéressants à étudier chez des jeunes s'identifiant à une minorité, telle qu'une minorité sexuelle et de genre (LGBTQ+), puisque TT leur permet de se rassembler en sous-communautés pour connecter avec des pairs et accéder à des récits alternatifs. Cette étude s'intéresse donc aux liens entre l'utilisation de TT et le BE émotionnel, psychologique et social des jeunes en transition à la vie adulte, et au rôle que l'appartenance à la communauté LGBTQ+ sur TT peut jouer dans ces relations. L'échantillon comporte 114 participant.e.s âgé.e.s de 18 à 25 ans. Le questionnaire en ligne utilisé comprend les sous-échelles du BE psychologique et du BE émotionnel de la version française abrégée du continuum de santé mentale (CSM-VA) et une mesure du sentiment d'appartenance communautaire virtuel (SACV), et recueille des données sociodémographiques, les motifs d'utilisation de TT et les types d'utilisation de TT. Les résultats montrent globalement que le SACV et le BE tendent à évoluer en sens inverse. D'abord, le SACV est significativement et positivement corrélé à tous les types d'utilisation, ainsi qu'à tous les motifs d'utilisation de TT. Inversement, la participation, la production et les motifs de s'exprimer et de s'évader sont associés à un plus faible BE total, émotionnel et psychologique. L'appartenance à la communauté LGBTQ+ sur TT modère toutefois la relation entre le BE émotionnel et la production, ainsi que la relation entre le BE émotionnel et le motif de s'exprimer. Elle prévient ainsi la diminution du BE émotionnel liée à la production de contenu et au motif de s'exprimer. / Social networks such as TikTok (TT) are among the environmental factors that influence well-being and identity development during the transition to adulthood, two major issues during this period. However, the effects of TT use remain largely unproven. These effects are particularly interesting to study in youth who identify with a minority, such as a sexual and gender minority (LGBTQ+), as TT allows them to gather in subcommunities to connect with peers and access alternative narratives. This study therefore focuses on the relationship between TT use and the emotional, psychological, and social well-being of youth transitioning to adulthood, and the role that LGBTQ+ community membership on TT may play in these relationships. The sample consists of 114 participants aged 18 to 25 years. The online questionnaire used includes the Psychological well-being and Emotional well-being subscales of the French abbreviated version of the Mental Health Continuum (CSM-VA) and a measure of the Sense of Virtual Community (SOVC), and collects sociodemographic data, motives for using TT, and types of TT use. Overall, the results show that SOVC and wellbeing tend to vary in opposite directions. First, SOVC is significantly and positively correlated with all types of use, as well as with all motives for using TT. Conversely, participation, production, and motives to express and escape are associated with lower emotional, psychological, and total well-being. LGBTQ+ community membership on TT, however, moderates the relationship between emotional well-being and production, as well as the relationship between emotional well-being and motive to express oneself. It thus prevents the decrease in emotional well-being related to content production and motive to express oneself.

Titre de l'écran-titre (visionné le 6 juillet 2023) / L'utilisation de mesures (contention, isolement, substance chimique) pour contrôler un usager dans le milieu de la santé et des services sociaux est toujours autorisée en dernier recours pour garantir la sécurité des usagers et du personnel en cas de danger imminent. Cependant, les conséquences physiques et psychologiques de ces mesures sur les usagers et le personnel soignant peuvent être importantes. Au Québec, les mesures de contrôle sont encadrées légalement, mais leur utilisation est toujours controversée, particulièrement dans un contexte où aucune donnée probante provenant des établissements de santé et de services sociaux n'est uniformisée et ne peut être collectée pour brosser un portrait réel de l'utilisation de ces mesures à l'échelle provinciale. Cette étude présente donc une méthodologie d'élaboration d'indicateurs de la qualité harmonisés permettant d'évaluer l'utilisation des mesures de contrôle dans tous les établissements de santé québécois. En utilisant une approche qualitative basée sur l'obtention de consensus, la technique de recherche d'information par l'animation d'un groupe-expert (TRIAGE), des indicateurs ont été développés, définis de façon opérationnelle et validés pour aider les établissements de santé et le ministère de la Santé et des Services sociaux à surveiller et à améliorer l'utilisation des mesures de contrôle. Au total, 7 indicateurs de la qualité ont été développés et 21 recommandations liées à une éventuelle implantation des indicateurs ont été formulées. Les résultats de cette étude fournissent des informations précieuses pour mettre en place une vigie du respect des orientations légales et ministérielles relatives à l'utilisation des mesures de contrôle au Québec, et pour mieux protéger les droits et libertés des usagers. / The use of measures (restraint, seclusion, chemical substance) to control a user in the health and social services sector is always allowed as a last resort to ensure the safety of users and staff in a context of imminent danger. However, the physical and psychological consequences of these measures on users and healthcare staff can be significant. In Quebec, control measures are legally regulated, but their use is still controversial, particularly in a context where no probative data from health and social services establishments is standardized and can be collected to provide a real picture of the use of these measures on a provincial scale. This study presents a methodology for developing harmonized quality indicators to assess the use of control measures in all Quebec health facilities. Using a qualitative approach based on obtaining consensus, the Information Retrieval by Animation of a Group of Experts research technique was used to develop indicators that were operationally defined and validated to help health facilities and the Ministry of Health and Social Services monitor and improve the use of control measures. In total, 7 quality indicators were developed, and 21 recommendations related to the eventual implementation of the indicators were formulated. The results of this study provide valuable information for establishing monitoring of legal and ministerial guidelines regarding the use of control measures in Quebec and for better protecting the rights and freedoms of users.

Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2014-2015 / Les milieux de travail ont un impact significatif sur la santé psychologique des employés. Même si la contribution des petites et moyennes entreprises (PME) comme employeurs s’avère cruciale au Québec, les problématiques de santé psychologique et d’environnement psychosocial de travail y demeurent méconnues. Cette étude vise à décrire la situation actuelle en matière de santé psychologique au travail dans les PME et les grandes entreprises en utilisant un échantillon représentatif de 4608 travailleurs québécois. De plus, trois gestionnaires travaillant à temps plein dans des PME québécoises sont interrogés en entrevues. Les résultats suggèrent que les travailleurs des très petites entreprises sont moins susceptibles d’être exposés à un déséquilibre efforts-récompenses et à de la tension au travail que ceux des petites, des moyennes et des grandes organisations. Les interventions sur la santé psychologique au travail devraient être adaptées en fonction de la taille de l’entreprise et de ses besoins particuliers. Mots-clés : petites et moyennes entreprises, santé psychologique au travail, risques psychosociaux, détresse psychologique, taille d’entreprise, tension au travail, déséquilibre efforts-récompenses. / Workplaces impact significantly on employees’ psychological health. Even if small and medium sized enterprises (SME) contribute largely as employers in Quebec, mental health and psychosocial work environment issues remain misunderstood. Using a representative sample of Quebec’ working population of 4608 workers, this study aims to compare the psychosocial work environment and psychological health in Quebec organizations based on their size. Furthermore, three managers working full time in SMEs were interviewed. Results suggest that even though psychological distress does not vary with organization’s size, individuals working for very small enterprises are less likely to be exposed to effort-reward imbalance and to job strain than those from small, medium and large organizations. Also, the relationship between psychosocial risks and psychological distress differs according size. Practitioners and intervention researchers should take into account of these differences and adapt organizational interventions depending on the organization’s size and its particular needs. Keywords: small and medium sized enterprises, psychological health at work, psychosocial risks, psychosocial work environment, psychological distress, organizational size, efforts-rewards imbalance, job strain.