Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-11-24Bitstream added on 2014-06-13T19:07:18Z : No. of bitstreams: 1 caldeira_lrm_me_assis.pdf: 678437 bytes, checksum: 1e322abe13c16a84432253ecab8d3096 (MD5) / O objetivo do presente estudo é refletir sobre alguns impactos que uma oficina de teatro – desenvolvida com usuários de um Hospital-Dia, localizado na cidade de Presidente Prudente-SP, Brasil – tem produzido em um grupo de teatro, denominado Trupe Maluko Beleza. No contexto da Reforma Psiquiátrica brasileira e, mais especificamente, no campo da Atenção Psicossocial, o objetivo da atenção e das ações de cuidado é voltado para a existência-sofrimento do sujeito. O cuidado da pessoa que sofre é realizado por intermédio de uma multiplicidade de ações e de estratégias diferenciadas, nos espaços sociais, com a finalidade de propiciar sua emancipação e autonomia, isto é, seu reposicionamento como sujeito, considerado em sua dimensão subjetiva e sociocultural. Desse modo, os serviços de saúde mental têm-se utilizado das oficinas terapêuticas, entre as quais a oficina de teatro, como um valioso recurso no atendimento clínico-institucional. No contato com a arte cênica, o ator vive diversos personagens e, por meio deles, experimenta outras possibilidades de vida. Pensamos que os encontros dessa oficina têm ampliado a oportunidade de trocas dos usuários e, portanto, ela se tornou um dispositivo para romper com os efeitos do modelo hospitalocêntrico, porque proporciona aos seus participantes um lugar, um espaço de convivência e de continência ao desejo e à autonomia, metas aspiradas pela Atenção Psicossocial. Em síntese, observamos que esse recurso é uma potente estratégia para a construção do acolhimento do usuário, de modo a proporcionar-lhe a habitação de novos territórios existenciais, a produção de cuidado de si, contribuindo na constituição de sua subjetividade e na ruptura do estigma de loucos, improdutivos, irracionais e incapazes. / The aim of the present study is to discuss what some impacts of a theater workshop - developed with patients in a Day-Hospital in the city of Presidente Prudente-SP, Brazil – has produced in a theater group called Maluko Beleza Troupe. In the context of Brazilian psychiatric reformation and more specifically in Psychosocial field, the purpose of attention and actions care is focused on the existence and suffering of the subject. The care of a suffering person is done through a multiplicity of actions and strategies in different social spaces aiming to promote emancipation and autonomy, in other words, his or her repositioning as a subject, considered in his/her subjective and social-cultural dimension. That way, the mental health services have been used in therapeutic workshops, including a theater workshop, as a valuable resource in clinical and institutional treatment. In contact with scenic art, the actor lives several characters and through them he or she tries other ways of life. We believe that these workshop meetings have expanded the possibility of users’ exchanges and therefore it became a device to break the effects of hospital-centered model. That offers its participants a place, a living space, continence and the desire for autonomy, which goals are aspired by Psychosocial Care. In summary, we observed that this resource is a powerful strategy for the construction of the user´s refuge in order to provide him housing for the new existential territories and the production of self-care, helping with the constitution of the users´ subjectivity and disruption of crazy, unproductive, irrational and incapable stigma.

A investigação procurou compreender a noção de integralidade na Rede de Proteção Social à Criança e ao Adolescente, na Cidade de Suzano/SP, acerca da qual deriva parte importante da prática de agentes sociais e de saúde. Para tanto procedeu-se a uma exploração empírica dos elementos discursivos desses atores. As experiências colhidas em campo permitiram a compreensão e reflexão da noção de integralidade no campo de conhecimento da Saúde Pública. Os objetivos da pesquisa tiveram por prioridade: caracterizar e problematizar o lugar da integralidade no interior dessa rede de proteção; descrevendo as experiências e refletindo sobre a atenção integral na articulação de ações no interior da rede de serviços. A fenomenologia foi escolhida como referencial metodológico compondo-se por dois momentos articulados entre si: observação participante e entrevistas semi-estruturadas. Os sujeitos de pesquisa foram os membros do Conselho Municipal de Defesa dos Direitos da Criança e do Adolescente na qualidade de articuladores da política municipal de atenção ao adolescente. A pesquisa foi capaz de compreender a noção de integralidade como idéia/referência, conceito que emergiu no discurso dos agentes sociais pesquisados, e da qual derivam suas ações no campo da saúde do adolescente, sobretudo no que tange a uma atenção psicossocial. / The investigation has tried to comprehend the integrality notion of the Adolescent and Child Social Protection, in the city of Suzano, wich an important part of social and health agent´s practice forms from. For that, an empiric exploration of those actors´ discursive elements was conducted. The experiences collected in the field have allowed the understanding and reflexion of the notion of integrality in the Public Health Insurance knowledge. The research objectives were, as a priority, to characterize and put the integrality place inside that protection net in doubt; describing the experiences and reflecting over the integral attention at the action articulation inside the service net. The phenomenology was chosen as a methodological reference, setting itself up as two moments articulated between themselves: participant observation and semi-structured interviews. The subjects of the research were the Conselho Municipal de Defesa dos Direitos da Criança e Adolescente members, as articulators of the adolescent and child care city policy. The research was able to comprehend the integrality notion as idea/reference, concept which has emerged from the social agent searched and from which derives its actions in the adolescent health field, mainly on what concerns a psychosocial care.

A investigação procurou compreender a noção de integralidade na Rede de Proteção Social à Criança e ao Adolescente, na Cidade de Suzano/SP, acerca da qual deriva parte importante da prática de agentes sociais e de saúde. Para tanto procedeu-se a uma exploração empírica dos elementos discursivos desses atores. As experiências colhidas em campo permitiram a compreensão e reflexão da noção de integralidade no campo de conhecimento da Saúde Pública. Os objetivos da pesquisa tiveram por prioridade: caracterizar e problematizar o lugar da integralidade no interior dessa rede de proteção; descrevendo as experiências e refletindo sobre a atenção integral na articulação de ações no interior da rede de serviços. A fenomenologia foi escolhida como referencial metodológico compondo-se por dois momentos articulados entre si: observação participante e entrevistas semi-estruturadas. Os sujeitos de pesquisa foram os membros do Conselho Municipal de Defesa dos Direitos da Criança e do Adolescente na qualidade de articuladores da política municipal de atenção ao adolescente. A pesquisa foi capaz de compreender a noção de integralidade como idéia/referência, conceito que emergiu no discurso dos agentes sociais pesquisados, e da qual derivam suas ações no campo da saúde do adolescente, sobretudo no que tange a uma atenção psicossocial. / The investigation has tried to comprehend the integrality notion of the Adolescent and Child Social Protection, in the city of Suzano, wich an important part of social and health agent´s practice forms from. For that, an empiric exploration of those actors´ discursive elements was conducted. The experiences collected in the field have allowed the understanding and reflexion of the notion of integrality in the Public Health Insurance knowledge. The research objectives were, as a priority, to characterize and put the integrality place inside that protection net in doubt; describing the experiences and reflecting over the integral attention at the action articulation inside the service net. The phenomenology was chosen as a methodological reference, setting itself up as two moments articulated between themselves: participant observation and semi-structured interviews. The subjects of the research were the Conselho Municipal de Defesa dos Direitos da Criança e Adolescente members, as articulators of the adolescent and child care city policy. The research was able to comprehend the integrality notion as idea/reference, concept which has emerged from the social agent searched and from which derives its actions in the adolescent health field, mainly on what concerns a psychosocial care.

Orientador: Cristina Amélia Luzio / Banca: Elizabeth Maria Freire de Araújo Lima / Banca: Sílvio Yasui / Resumo: O objetivo do presente estudo é refletir sobre alguns impactos que uma oficina de teatro - desenvolvida com usuários de um Hospital-Dia, localizado na cidade de Presidente Prudente-SP, Brasil - tem produzido em um grupo de teatro, denominado Trupe Maluko Beleza. No contexto da Reforma Psiquiátrica brasileira e, mais especificamente, no campo da Atenção Psicossocial, o objetivo da atenção e das ações de cuidado é voltado para a existência-sofrimento do sujeito. O cuidado da pessoa que sofre é realizado por intermédio de uma multiplicidade de ações e de estratégias diferenciadas, nos espaços sociais, com a finalidade de propiciar sua emancipação e autonomia, isto é, seu reposicionamento como sujeito, considerado em sua dimensão subjetiva e sociocultural. Desse modo, os serviços de saúde mental têm-se utilizado das oficinas terapêuticas, entre as quais a oficina de teatro, como um valioso recurso no atendimento clínico-institucional. No contato com a arte cênica, o ator vive diversos personagens e, por meio deles, experimenta outras possibilidades de vida. Pensamos que os encontros dessa oficina têm ampliado a oportunidade de trocas dos usuários e, portanto, ela se tornou um dispositivo para romper com os efeitos do modelo hospitalocêntrico, porque proporciona aos seus participantes um lugar, um espaço de convivência e de continência ao desejo e à autonomia, metas aspiradas pela Atenção Psicossocial. Em síntese, observamos que esse recurso é uma potente estratégia para a construção do acolhimento do usuário, de modo a proporcionar-lhe a habitação de novos territórios existenciais, a produção de cuidado de si, contribuindo na constituição de sua subjetividade e na ruptura do estigma de loucos, improdutivos, irracionais e incapazes. / Abstract: The aim of the present study is to discuss what some impacts of a theater workshop - developed with patients in a Day-Hospital in the city of Presidente Prudente-SP, Brazil - has produced in a theater group called Maluko Beleza Troupe. In the context of Brazilian psychiatric reformation and more specifically in Psychosocial field, the purpose of attention and actions care is focused on the existence and suffering of the subject. The care of a suffering person is done through a multiplicity of actions and strategies in different social spaces aiming to promote emancipation and autonomy, in other words, his or her repositioning as a subject, considered in his/her subjective and social-cultural dimension. That way, the mental health services have been used in therapeutic workshops, including a theater workshop, as a valuable resource in clinical and institutional treatment. In contact with scenic art, the actor lives several characters and through them he or she tries other ways of life. We believe that these workshop meetings have expanded the possibility of users' exchanges and therefore it became a device to break the effects of hospital-centered model. That offers its participants a place, a living space, continence and the desire for autonomy, which goals are aspired by Psychosocial Care. In summary, we observed that this resource is a powerful strategy for the construction of the user's refuge in order to provide him housing for the new existential territories and the production of self-care, helping with the constitution of the users' subjectivity and disruption of crazy, unproductive, irrational and incapable stigma. / Mestre

Rationale: The study aimed to explore the practices of South African speech-language therapists in providing psychosocial care to people with aphasia. People with aphasia are at risk of adverse psychosocial disruptions and access to appropriate support may be particularly challenging for individuals with compromised communication abilities. The study was the first of its kind in the unique multilingual and multicultural context. By understanding current practices, direction for improved psychosocial care to people with aphasia, as well as support to speech-language therapists delivering this care may be provided. Method: A 20-item previously published online survey was completed by 56 South African speech-language therapists. Purposive sampling and snowball sampling were used to recruit participants for the study. A mixed-methods design was adopted. Descriptive and inferential statistics, as well as qualitative content analysis, were used. Results: Respondents recognised addressing psychosocial wellbeing to be very important. A variety of psychosocial approaches were used in practice. However, 67.9% of the sample felt ill-equipped to provide psychosocial care to people with aphasia. Further barriers included: time/caseload pressures (60.7%) and feeling out of their depth (48.2%). Enablers were access to more training opportunities (89.3%), adequate time (62.5%), and ongoing support from skilled professionals (55.4%). The majority of respondents also perceived mental health professionals to have limited expertise in working with people with aphasia, making onward referral challenging. Conclusions: Respondents aimed to support people with aphasia’s psychosocial wellbeing by working collaboratively, including family and setting person centred goals. However, many challenges to the provision of psychosocial care to people with aphasia were identified. In order to improve services, more training, role definition and interprofessional collaboration is required. / Dissertation (MA (Speech-Language Pathology))--University of Pretoria, 2021. / Speech-Language Pathology and Audiology / MA (Speech-Language Pathology) / Restricted

Submitted by Jamile Barbosa da Cruz (jamile.cruz@ucsal.br) on 2016-09-14T18:45:04Z No. of bitstreams: 1 SILVA, MB-2016.pdf: 1566612 bytes, checksum: fc7f3b00b4f1d1cd91171d429e893d60 (MD5) / Rejected by Maria Emília Carvalho Ribeiro (maria.ribeiro@ucsal.br), reason: Jamile, Por favor, cadastrar cada palavra-chave em um único campo. Em: "ADICIONAR +", criar um novo campo, sem utilizar pontuação: Políticas de saúde mental Rede de atenção psicossocial Acessibilidade Barreiras Centros de atenção psicossocial Mental health policies; Psychosocial care network Accessibility Barriers Psychosocial Care Centers on 2016-09-21T20:47:12Z (GMT) / Submitted by Jamile Barbosa da Cruz (jamile.cruz@ucsal.br) on 2016-09-29T17:30:44Z No. of bitstreams: 1 SILVA, MB-2016.pdf: 1566612 bytes, checksum: fc7f3b00b4f1d1cd91171d429e893d60 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Emília Carvalho Ribeiro (maria.ribeiro@ucsal.br) on 2016-11-18T19:36:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SILVA, MB-2016.pdf: 1566612 bytes, checksum: fc7f3b00b4f1d1cd91171d429e893d60 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-18T19:36:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SILVA, MB-2016.pdf: 1566612 bytes, checksum: fc7f3b00b4f1d1cd91171d429e893d60 (MD5) Previous issue date: 2016-03-29 / A pesquisa fez uma análise, a partir da ótica do sujeito com transtorno mental, de suas vivências pelas trajetórias de acesso a Rede de Atenção Psicossocial - RAPS. Tem por referência o novo modelo em Saúde Mental instituído pela Reforma Psiquiátrica Brasileira de 2001. O problema é pautado da seguinte forma: Como o sujeito com transtorno mental vivencia a sua trajetória para o acesso à RAPS? Assim, o estudo objetivou compreender de que forma o sujeito com transtorno mental acessa os serviços da RAPS; como se dão os acessos e se existem barreiras postas em seu caminho que dificultem ou mesmo retardem a sua trajetória na busca de cuidados. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, de caráter descritivo-exploratório, a partir de uma combinação de estratégias metodológicas, utilizando pesquisa documental por meio de consultas aos arquivos de prontuários de usuários do Centro de Atenção Psicossocial - CAPS, da observação direta a algumas trajetórias por meio da pesquisa etnográfica e de relatos de trajetórias e entrevistas semiestruturadas. Os resultados apontam que os participantes apresentam dificuldades em acessar a rede de cuidados, principalmente por não termos uma rede de serviços bem constituída e que o CAPS não tem conseguido fazer uma articulação em rede, assumindo hegemonicamente os cuidados com a saúde mental, o que não tem favorecido a complexidade de respostas às necessidades sentidas e ao fortalecimento dos exercícios de cidadania ativa dos sujeitos com transtorno mental na busca de direitos legalmente conquistados. / The research is an analysis from the perspective of the individuals with mental illness, their experiences by trajectories of access to Psychosocial Care Network (RAPS). The reference is the new model on Mental Health established by the Brazilian Psychiatric Reform. The problem is guided as follows: How does the subject with mental disorder experiences his/her trajectory to access the Psychosocial Care Network (RAPS)? Thus, the study aims to understand how the subject with mental disorders access the services of RAPS; how to offer access and whether there are barriers put in their way that impede or even slow this trajectory for care seeking. It is a study of qualitative, descriptive and exploratory approach, from a combination of methodological strategies, using documentary research through consultations to CAPS user records files, direct observation to some paths through ethnographic research and trajectories and semi-structured interviews reports. The results show that participants have difficulties in accessing the network care, especially for not having a well-formed service network and CAPS has not been able to make a network joint, assuming hegemonically the care of mental health, which has not favored the complexity of answers to the needs and strengthening of active citizenship exercises of individuals with mental illness in the search for legal rights achieved.

Submitted by Jorge Silva (jorgelmsilva@ufrrj.br) on 2017-06-28T19:53:20Z No. of bitstreams: 1 2016 - Janine Lopes Carvalho.pdf: 1105457 bytes, checksum: 0ca104adc2e98838d0aab84d801f62dc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-28T19:53:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Janine Lopes Carvalho.pdf: 1105457 bytes, checksum: 0ca104adc2e98838d0aab84d801f62dc (MD5) Previous issue date: 2016-03-30 / The late 70 was the beginning of the current movement of Brazilian psychiatric reform. In this period several criticisms of psychiatric care appeared, such as inefficiency of attention, fraud in the financing system and especially the abandonment, abuse and violence suffered by the patients in the main hospices in the country. Progressively, the asylum psychiatric model was being replaced by the model of psychosocial care, in which the Centers for Psychosocial Care (CAPS) have assumed the roles of organizers of the care network, searching forms of singular care, to be developed in the territory of people's lives. It is important the notion of Psychosocial Rehabilitation, in order to develop the work in the new mental health services, which is not just a technical necessity, it is an ethical requirement that should involve all workers and other people that are linked to the health disease process, such as the patients themselves, their families, and finally the entire community. In this context, this research aims to discuss how the psychosocial rehabilitation practice is done, in the services of the professionals of two CAPS of Manhua?u / MG micro region. Therefore, it will be adopted a qualitative research, based on the constructivist paradigm and Hermeneutics Gadamerian. The observed aspects were: poor relation between inter and intra-sectoral network and the acts of municipal administration as a barrier to work concerning the purchase of inputs and training. In regard to psychosocial rehabilitation it was observed that professionals associate the concept of psychosocial rehabilitation to the return to the labor market and it still persists in the minds of professionals the mad stigma as being incapable. / No final da d?cada de 70 deu-se o in?cio do atual movimento pela reforma psiqui?trica brasileira. Neste per?odo surgiram v?rias cr?ticas ? assist?ncia psiqui?trica, tais como: inefici?ncia da aten??o, fraude no sistema de financiamento e, principalmente, o abandono, os maus tratos e a viol?ncia a que eram submetidos os pacientes nos principais hosp?cios do pa?s. Progressivamente, o modelo psiqui?trico manicomial foi sendo substitu?do pelo modelo da aten??o psicossocial, no qual os Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS) assumiram a posi??o de organizadores da rede assistencial, assumindo o mandato de agenciar formas de cuidado singular, a serem desenvolvidos no territ?rio de vida das pessoas. Para trabalhar nos novos servi?os de sa?de mental uma importante no??o ? de Reabilita??o Psicossocial, esta n?o ? apenas uma necessidade t?cnica, ? uma exig?ncia ?tica que deve englobar a todos os trabalhadores e demais atores do processo de sa?de doen?a, ou seja, usu?rios, suas fam?lias e, finalmente, a comunidade inteira. Inserida neste contexto, esta pesquisa tem por objetivo discutir como os profissionais de dois CAPS da microrregi?o de sa?de de Manhua?u/MG operacionalizam as pr?ticas de reabilita??o psicossocial nos respectivos servi?os. Para tanto, adotaremos a pesquisa qualitativa, baseada no paradigma construtivista e na Hermen?utica Gadameriana. Foram observados os seguintes aspectos: articula??o prec?ria entre a rede inter e intra-setorial, a administra??o municipal funciona como um entrave para o trabalho em rela??o ? compra de insumos e capacita??o. Em rela??o ? reabilita??o psicossocial observamos que os profissionais associam o conceito de reabilita??o psicossocial como retorno ao mercado de trabalho e que ainda persiste no imagin?rio dos profissionais o estigma do louco como incapaz.

Aims: Unmet needs have mainly been investigated with formal and informal adult caregivers and ill individuals within psycho-oncology; findings indicate unmet needs are associated with negative affective state and caregiver burden. Research relating to adolescent children’s experiences of unmet needs during parental illness has, in the main, been based upon parental reports or professional opinion, yet research suggests that parental reports can downplay the effects and it is important to ask the adolescent child for their opinion. Adolescence is a transitional time in development; this may make the illness experience and subsequent needs vary from those of formal and informal adult caregivers. This thesis pragmatically investigates adolescent children’s firsthand accounts of unmet psychosocial and supportive care needs when they have a parent with a non-communicable disease. Methods: Systematic Review: To inform the direction of the thesis and capture all relevant published literature, a comparative systematic review was carried on adolescent’s experiences of unmet needs when they have a parent with a NCD, cancer or psychological problem. The review was conducted using standardized procedures and guidance from the Cochrane collaboration. Interpretative Phenomenological Analysis: Qualitative methodology was used to investigate seven adolescent’s experiences of unmet psychosocial and supportive care needs in relation to having a parent with a NCD. Participants were recruited through institutions of further and higher education. Quantitative Research: Pearson’s correlation and multiple regressions were used to test associations between unmet needs, depression, stress, anxiety and quality of life, and to determine the applicability of the revised version of the Offspring Cancer Needs Inventory (OCNI) for individuals who have a parent with a NCD. One hundred and seven adolescent children completed the revised version of the OCNI, the DASS-21 (depression, anxiety, and stress) and AC-QoL (Adult carers’ quality of life) scales. Findings: Systematic Review: In the review 1479 papers were considered. Seven met the inclusion criteria, of these five papers related to cancer, one to chronic illness and one to psychological problems. Results suggest that adolescents had informational, supportive and recreational needs, and did not want to worry parents by asking them questions. The lack of hits and the disparity between illness groups is problematic in making comparisons and drawing definitive conclusions. Interpretative Phenomenological Analysis: Four interdependent themes emerged from the data, two relating to interpersonal needs (Information Needs and Support Needs), and two relating to intrapersonal needs (Need for 4 Acknowledgement and Need to be Them-Self), each had their own number of sub-themes. Adolescent’s had a variety of needs that could be partially met through honest and accurate information, interpersonal support and acknowledgment of their caring role within the family. The interdependence of the needs indicated that the fulfilment of one need has the potential of meeting other needs. Unmet needs were comparable to those of adolescent children who have a parent with cancer; as such it was deemed that the new version of the OCNI would be suitable for use with individuals who had a parent with a NCD. Quantitative Research: Ninety-Three percent of adolescents reported at least one unmet need. Analysis suggests that the unmet needs variables were co-dependent and correlated with depression, stress, anxiety, and quality of life. Certain unmet need variables predicted stress, anxiety, depression, and quality of life. Conclusion: The findings of this thesis indicate that adolescent children who have a parent with a NCD have a variety of unmet needs, and that these are associated with affective state and well-being. It is suggested that counselling psychologists are well placed to provide psychological and needs based interventions based upon the findings within this thesis. More research is required in this area to determine cause and effect; owing to counselling psychologists working with the lifespan they would be well placed to further the knowledge in this area.

As concepções sobre a loucura, bem como as formas de tratá-la, vêm sofrendo consideráveis transformações de acordo com a cultura e as épocas. A partir da década de 1990, foi oficializada a Reforma Psiquiátrica no Brasil, dando início à política de desinstitucionalização e reinserção social. Todavia, ainda são verificados alguns desafios, entre estes, as reinternações no setor de internação breve em um hospital psiquiátrico, o que traz sérias consequências, como a propensão a uma nova modalidade de institucionalização. Este estudo teve como objetivos: analisar o fenômeno da reinternação psiquiátrica no contexto da Atenção Psicossocial, a partir da visão dos pacientes reinternantes em um hospital psiquiátrico público; compreender o processo de reinternação psiquiátrica ao qual o paciente está sujeito; investigar o cenário assistencial e sociofamiliar e suas interferências no fenômeno da reinternação psiquiátrica; explorar, junto aos pacientes, a existência de perspectivas que vislumbrem saídas às repetidas internações psiquiátricas. Inicialmente, com vistas a sintetizar e analisar a produção científica nacional e internacional acerca do fenômeno da reinternação psiquiátrica, no contexto da desinstitucionalização, foi realizada uma revisão integrativa da literatura publicada em fontes de pesquisa de impacto que detectou deficiência de estudos que investigassem variáveis psicossociais envolvidas na problemática, bem como ausência da perspectiva do paciente sobre o assunto. O presente estudo fundamentou-se na Atenção Psicossocial, enquanto corpo teórico-prático e ético, e orientou-se pela reabilitação psicossocial como categoria analítica. A Atenção Psicossocial emerge no atual contexto de transição paradigmática, a partir da crise do paradigma da racionalidade científica, e baseia-se no pensamento da complexidade. Para a coleta dos dados, foi aplicado um roteiro de entrevista semiestruturada a 22 pacientes reinternantes no hospital investigado, bem como coletadas informações sociodemográficas constantes dos seus prontuários. Os dados colhidos foram submetidos à análise de conteúdo, por meio da qual foram construídas as seguintes categorias temáticas: Funções e disfunções do tratamento hospitalar: os sentidos da internação psiquiátrica; Tratamento ambulatorial: repetir ou inovar?; A medicação e seus impasses: benefícios e limites percebidos; Família laços e embaraços: uma convivência possível?; A dimensão social extramuros: construindo lugares possíveis; O momento da alta: o que está por vir daqui para frente. A partir da análise dos dados, constatou-se uma combinação de carências: ausência de apoio familiar desejável, inexistência de trabalho ou de ocupação agradável, dificuldade na apropriação do espaço de moradia, falta de redes de apoio ou de laços sociais, insuficiência dos serviços extra-hospitalares e a ineficiência da assistência que resultam na não adesão ao tratamento, incluindo o medicamentoso. Este cenário favorece o isolamento social e contribui para que, nos momentos de crise, não havendo possibilidade de acolhida do sofrimento no serviço, o hospital seja o recurso mais utilizado pelo paciente. Assim, a coexistência de modelos antagônicos, hospitalar e comunitário, produz um novo fenômeno, que, no entanto, reproduz o velho: a reinternação psiquiátrica que leva à reedição da institucionalização. Nessa direção, a reinternação psiquiátrica, como fenômeno atual, desvela o processo ainda inconcluso e não consolidado da Reforma Psiquiátrica, bem como confirma que a efetiva desinstitucionalização só ocorre com a devida substituição do modelo hospitalar pelo modelo de Atenção Psicossocial. / Conceptions about madness, as well as how to treat it, have been undergoing considerable changes according to culture and period. From the 1990s, the Psychiatric Reform was official in Brazil, starting the policy of deinstitutionalization and social reintegration. However, a few challenges are still observed, including the readmissions in the sector of brief hospitalization in a psychiatric hospital, which has serious consequences, such as the propensity to a new form of institutionalization. This study aimed to: analyze the phenomenon of psychiatric readmission in the context of Psychosocial Care, from the perspective of readmitted patients in a public psychiatric hospital; understand the process of psychiatric readmission to which the patient is likely to be submitted; investigate the assistance, social and familial scenario and their interference in the phenomenon of psychiatric readmission; explore, together with the patients, the existence of perspectives that envisage other possibilities to repeated psychiatric hospitalizations. Initially, in order to synthesize and analyze the national and international scientific production about the phenomenon of psychiatric readmission in the context of deinstitutionalization, an integrative review of the literature was conducted in research sources of impact. It was found a deficiency of studies that investigate psychosocial variables involved in the problem, as well as an absence of the patient\'s perspective on the subject. The present study was based on the Psychosocial Care, as a theoretical, practical and ethical reference, and was also guided by psychosocial rehabilitation as an analytical category. The Psychosocial Care emerges in the current context of paradigmatic transition, from the crisis of the scientific rationality´s paradigm, and it is based on the thought of complexity. To collect data, a semi-structured interview was applied to 22 readmitted patients in the investigated hospital, as well as the collection of their social and demographic information contained in their hospital records. Data were submitted to content analysis, through which the following thematic categories we developed: Functions and dysfunctions of hospital treatment: the meanings of psychiatric hospitalization; Outpatient treatment: repeat or innovate?; Medication and its impasses: perceived benefits and limits; Family ties and embarrassments: a possible coexistence?; The extramural social dimension: building possible places; The time of discharge: what is to come hereafter. From the data analysis, it was found a combination of deficiencies: lack of desirable family support, lack of pleasant work or occupation, difficulties in the appropriation of the living space, lack of support networks or social ties, lack of outpatient care services and assistance´s inefficiency, that result in noncompliance with treatment, including medication treatment. This scenario favors social isolation and contributes to that, in times of crisis, when there is no possibility of acceptance of suffering in the service, the hospital becomes the most used tool by the patient. Thus, the coexistence of opposing models, hospital and community, produces a new phenomenon, which, however, reproduces the old one: the psychiatric readmission that leads to the repetition of the institutionalization. Accordingly, the psychiatric readmission, as current phenomenon, reveals the unfinished and unbound process of the Psychiatric Reform, and confirms that the effective deinstitutionalization occurs only with proper replacement of the hospital model for the Psychosocial Care model.

O presente estudo é descritivo exploratório com abordagem qualitativa dos dados. Tem como proposta investigar a atuação do enfermeiro em Centro de Atenção Psicossocial; descrever as atividades realizadas pelo enfermeiro em CAPS I, II e III; identificar as facilidades e os limites encontrados pelo enfermeiro para o desenvolvimento de suas atividades nesse tipo de serviço. Para a coleta dos dados, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 11 profissionais, guiadas por roteiro pré-elaborado. Essas foram gravadas e transcritas na íntegra pelo próprio pesquisador. Na análise e discussão dos dados coletados, utilizou-se as seguintes fases: ordenação dos dados, classificação dos dados e análise final na articulação do material teórico e empírico. Desse modo, extraiu-se, de cada depoimento, os temas emergentes dos discursos dos entrevistados os quais foram agrupados em duas categorias temáticas: assistência de enfermagem, e facilidades e dificuldades para a realização de suas atividades nos CAPS. Os resultados apontam que a maioria das participantes tem experiência prévia em outros serviços de atendimento em saúde mental, antes de ingressarem no CAPS. Quanto à formação específica em saúde mental, constatou-se que mais da metade das enfermeiras possui especialização na área de enfermagem psiquiátrica. O tempo médio de trabalho nos equipamentos selecionados é de três anos e sete meses. Os resultados indicam que as enfermeiras desempenham atividades de assistência direta com a realização de grupos e ações individuais. Para os enfermeiros, as facilidades encontradas para atuar no serviço são: afinidade com a área da saúde mental, coordenação e reuniões de equipe. As dificuldades referidas pelos enfermeiros são: a acomodação de auxiliares de enfermagem e a ausência ou pouco suporte terapêutico aos profissionais. As questões relacionadas ao trabalho em equipe e à estrutura e dinâmica do serviço, foram pontuadas por algumas enfermeiras como facilitadoras, enquanto que para outras, como limitantes. / The present study is exploratory and descriptive with a qualitative approach of the data. Its proposal is to investigate nurse performance at the Psychosocial Care Center (PCC); describe the activities performed by nurses in PCC I, II, and III; identify the facilities and limits that nurses come across to develop his/her activities in this kind of service. Data collection took place through semistructured interviews with 11 professionals, using a pre-elaborated script. The latter were fully recorded and transcribed by the researcher. In the analysis and discussion of the collected data, the following stages were used: data ordering, data classification, and final analysis in the articulation of the theoretical and empiric material. Thus, from each statement, themes emerging from the interviewees\' reports were extracted and grouped into two thematic categories: nursing care, and the easy and difficult aspects they deal with to perform his/her activities in the PCC. The results point out that most of the participants has previous experience in other mental health care services, before entering the PCC. Regarding specific education in mental health, it was verified that more than half the nurses have a specialization degree in psychiatric nursing. The average time of work in the selected equipment is three years and seven months. The results indicate that nurses perform direct care activities through group and individual actions. For the nurses, the easy aspects regarding their work in the service are: affinity with the mental health area, and team coordination and meetings. The difficulties mentioned by the nurses are: the indolence of nursing auxiliaries and the absence or little therapeutic support to professionals. Some nurses pointed issues related to teamwork and to service structure and dynamics as facilitators, while others stated them as limitations.