Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000447905-Texto+Completo-0.pdf: 1868506 bytes, checksum: 2732c72b3521229898c09939d74b2b2d (MD5) Previous issue date: 2013 / BACKGROUND : Quality of life (QoL) is an important criterion in the follow-up of results of medical treatments. Works on the evaluation of QoL in the long term are scarce. The present study was a long-term cross-sectional observation of aspects of QoL of morbidly obese patients submitted to bariatric surgery. METHODS : The WHOQOL-100 instrument was administered to 295 grade II and III obese patients submitted to bariatric surgery grouped by up to 11 years of posoperative. RESULTS : The BMI of 47. 5±8. 2 kg/m² in the preoperative period was reduced to 31. 6±6. 5 kg/m² (P<0. 001). The percentage of loss of excess weight was substantial and remained high (at least 63. 6±26. 6 %) in all groups. In the physical domain, the group operated 1 year ago showed a considerable increase in QoL score (10. 5±2. 4 to 14. 6±2. 9, P<0. 001), while the group operated 11 years ago returned to preoperative scores (12. 2±2. 0 to 12. 2±2. 9, P=0. 975), with results similar to those for the level of independence domain (11. 6±2. 8 to 16. 3±3. 0, P<0. 001, and 13. 0±2. 5 to 14. 5±2. 8, P=0. 087). In the psychological domain, there was a persistent gain. The other domains did not show considerable variations. CONCLUSION : The reduction in BMI and in percent loss of excess weight was maintained during 11 years. Bariatric surgery demonstrated a positive effect on the QoL of subjects mainly in the first 7 postoperative years in the physical and level of independence domains. In the psychological domain, the gains persisted up to 11 postoperative years. / INTRODUÇÃO : A qualidade de vida (QV) é um critério importante no acompanhamento dos resultados de tratamentos médicos. Trabalhos de avaliação de QV de longo prazo são escassos. A presente pesquisa realizou um estudo de observação transversal de longo prazo sobre aspectos da QV de pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica.MÉTODOS : A escala de QV WHOQOL-100 foi aplicada em 295 pacientes obesos de graus II e III, submetidos à cirurgia bariátrica, agrupados por até 11 anos de pós-operatório. RESULTADOS : O IMC de 47,5±8,2 kg/m² no pré-operatório foi reduzido para 31,6±6,5 kg/m² (P<0,001). O percentual da perda do excesso de peso foi substancial e manteve-se elevado (pelo menos 63. 6±26. 6 %) em todos os grupos. No Domínio Físico, o grupo operado há 1 ano obteve importante acréscimo no escore de QV (10,5±2,4 para 14,6±2,9, P<0,001), enquanto que o grupo operado há 11 anos retornou às médias do pré-operatório (12,2±2,0 para 12,2±2,9, P=0,975), com resultados semelhantes para o Domínio do Nível de Independência (11,6±2,8 para 16,3±3,0, P<0,001 e 13,0±2,5 para 14,5±2,8, P=0,087). No Domínio Psicológico, houve ganho persistente na QV. Os demais Domínios do WHOQOL-100 não apresentaram variações estatisticamente significativas. CONCLUSÃO : A redução do IMC e perda do excesso de peso foi mantida durante 11 anos. A cirurgia bariátrica demonstrou um efeito positivo sobre a QV dos pacientes, principalmente nos primeiros 7 anos de evolução no Domínios Físico e Nível de Independência. No Domínio Psicológico, os ganhos persistiram até 11 anos de pós-operatório.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000438067-Texto+Completo-0.pdf: 1516865 bytes, checksum: 2f30fd5c38c14c9366cbdbb330d03f7e (MD5) Previous issue date: 2012 / Introduction : In children with asthma diagnosis, assessment of quality of life related to health has become an important component in measuring the impact of disease on physical, social and mental patients. Objectives : To evaluate the quality of life related to health in children diagnosed with asthma in the city of Porto Alegre. Methods : The study included children diagnosed with asthma, aged eight to 12 years of age. The psychometric properties assessed were reliability through Cronbach’s Alpha (α-C) and ceiling & floor effects. The assessment of quality of life was measured by the generic Kindl-R. These measurements and pulmonary function were assessed according to international guidelines. Evaluations of possible associations between the total score of asthmatic children and the clinical and demographic variables were evaluated by linear regression models. Results : The study included 80 children diagnosed with asthma, 51 children (64%) were categorized as white, with education levels between the 1st and 5th grade and the average values of pulmonary function within normal parameters. The value of α-C total score was 0. 672. No score values obtained for the floor effect; a few schoolers reached the ceiling effect in some domains, but in ≤6% of cases. Asthmatic children had a lower score in almost all areas of the questionnaire of quality of life compared with healthy children (72. 91 vs 75. 10 p = 0. 041). Adding to this finding, the scores of children diagnosed with asthma and obesity were lower compared to normal children (-0. 82 vs -6. 00 p = 0. 003).Conclusion : The questionnaire of quality of life related to health Kindl-R has proper behavior in the asthmatic population evaluated. Children diagnosed with asthma studied showed a lower score in scores related quality of life compared to healthy children. In addition, children diagnosed with asthma and obese have a lower questionnaire score when compared with normal children. The use of this instrument can provide clinically relevant information for evaluation and monitoring of asthmatic children. / Introdução : Em crianças com diagnóstico de asma, a avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde tornou-se um componente importante para a mensuração do impacto da doença nos aspectos físico, social e mental dos pacientes. Objetivos: Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde em crianças escolares com diagnóstico de asma do município de Porto Alegre.Métodos : Participaram do estudo crianças escolares com diagnóstico de asma, na faixa etária de oito a 12 anos de idade. A avaliação da Qualidade de Vida foi mensurada por meio da do questionário genérico Kindl-R. As medidas de antropometria e de função pulmonar foram aferidas conforme diretrizes internacionais. As propriedades psicométricas do Kindl-R estudadas foram: consistência interna mediante o Alfa de Cronback (α-C) e os efeitos teto e chão. As avaliações entre as possíveis associações do escore total das crianças asmáticas e das variáveis clínico-demográficas foram avaliadas mediante modelos de regressão linear. Resultados : Participaram do estudo 80 crianças com diagnóstico de asma, das quais 51 (64%) foram categorizadas como da raça branca, com nível de escolaridade entre a 1ª e 5ª série e com as médias dos valores de função pulmonar dentro dos parâmetros de normalidade. O valor do α-C para escore total foi de 0,67. Nenhum escore obteve valores para efeito chão, mas alguns domínios atingiram o efeito teto em ≤6% das crianças. As crianças asmáticas apresentaram uma pontuação inferior em quase todos os domínios do questionário de qualidade de vida quando comparadas com as crianças hígidas (72,91 vs 75,10 p=0,041). Somando-se a esse achado, os escores das crianças com diagnóstico de asma e obesas, foram inferiores em comparação as crianças eutróficas (-0,82 vs -6,00 p=0,003).Conclusão : O questionário de qualidade de vida relacionada à saúde Kindl-R possui comportamento adequado na população de asmáticos avaliada. As crianças estudadas apresentam uma menor pontuação nos escores de qualidade de vida relacionada à saúde em relação às crianças saudáveis. Além disso, crianças com diagnóstico de asma e obesas apresentaram um menor escore do questionário quando comparadas com as crianças eutróficas. O uso deste instrumento pode trazer informações clinicamente relevantes para a avaliação e acompanhamento de crianças asmáticas.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000425161-Texto+Completo-0.pdf: 426336 bytes, checksum: d9ff5672e23936c883f6a0240af61482 (MD5) Previous issue date: 2010 / Introduction: Presently, several researchers have studied Health-Related Quality of Life in Pediatrics. In developing countries, there is a deficit in having available these instruments, since the process for adaptation and validation is long and requires a thorough evaluation. The monitoring of QOL in children with validated instruments is a new area in pediatrics and there are few studies especially targeted at children below the age of five years. TAPQOL is an instrument directed towards children aged up to five years, developed in Holland which assesses the quality of life of this population. Objective: To translate, culturally adapt and validate the content of TAPQOL (Preschool Children Quality of Life) to assess quality of life of children aged from 8 months to five years old. Method: The process of translation and adaptation had five stages: (1) translation; (2) retrotranslation; (3) technical review and evaluation of semantic equivalence; (4) validation of content by professionals; (5) evaluation of the instrument reliability. Results: A total of 128 members of children’s families were interviewed; 35 children were younger than 18 months, and 93 were older than 18 months. In the sample studied, 61 children were female, and 67 were male; 83 percent of the family members that answered the instrument were the children’s mothers. Cronbach’s alpha values varied from 0. 91-0. 92 for the 46 items answered by the whole sample (N=128), showing the instrument has high internal consistency. Conclusions: The instrument has shown to be valid and reliable for the assessment of quality of life of children younger than five, when adapted for its Portuguese-Brazilian version. / Introdução: Atualmente um grande número de pesquisadores tem estudado medidas de avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde em pediatria. Existe, porém, um déficit na disponibilização desses instrumentos em países em desenvolvimento, pois o processo de adaptação e validação dos mesmos é muitas vezes trabalhoso e exige criteriosa avaliação. A monitoração da qualidade de vida em crianças com instrumentos validados é uma área nova em pediatria e há raros estudos voltados para uma população de menores de cinco anos. O TAPQOL é um instrumento direcionado para crianças com idade até cinco anos, criado por pesquisadores na Holanda, que avalia as condições de vida desta população. Objetivo: Traduzir, adaptar culturalmente e validar o conteúdo do TAPQOL (Preschool Children Quality of Life) para avaliar qualidade de vida em crianças a partir de oito meses até os cinco anos de idade. Método: Tomando como base o instrumento de avaliação de qualidade de vida, TAPQOL, foi realizado processo de tradução e adaptação, que envolveu cinco etapas: (1) tradução; (2) retro-tradução; (3) revisão técnica e avaliação da equivalência semântica; (4) validação do conteúdo por profissionais; (5) avaliação da fidedignidade do instrumento. Resultados: Foram entrevistados 128 familiares de crianças, sendo 35 crianças abaixo de 18 meses e 93 crianças acima de 18 meses. A amostra estudada envolveu 61 crianças do sexo feminino e 67 do sexo masculino; dos familiares das crianças, 83% foram as mães que responderam o instrumento. Os valores de alpha de Crombach variaram de 0,91-0,92 para os 46 itens que foram respondidos por toda a amostra (N=128), demonstrando alta consistência interna do instrumento. Conclusões: O instrumento mostrou-se valido e confiável para avaliação da qualidade de vida em crianças menores de cinco anos, na sua versão em português, dirigida às crianças brasileiras.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000433526-Texto+Completo-0.pdf: 1024699 bytes, checksum: 601b2b91759582384ba39de2268a32a1 (MD5) Previous issue date: 2011 / This study is relevant to significant originated from the influence of religiosity in old age for the better quality of life. The general objective of this research was to understand and analyze the phenomenon of religiosity and their benefits in the life of the elderly. The data for the construction of the literature review were collected from consultation to books, theses, magazines today, articles, reviews of the literature, publications and scientific researches, selected in the following electronic databases: Bvs, Indexpsi, Lilacs, Pepsic and Scielo, by means of key words: religiosity, religion, spirituality, aging, elderly people, quality of life and coping and health. THE empirical research follows a methodological presuppositions qualitative. The data were analyzed qualitatively by Bardin's Content Analysis. The study was carried out in the city of Goiania - GO, with a sample of 07 participants, aged between 67 and 83 years. We used data on socio-demographic data, and semi-structured questionnaire. It was found that religiosity linked to religious entity. Migration of 85 % of catholicism to other religions of christian philosophy. The religious practices such as personal prayer, reading of the Bible are fundamental for sustenance of religiosity. Elderly religious have easily for social aggregation and integration in their activities and social groups, greater capacity to cope, meaning to life, well-being and commitment to practice healthy, positive feelings, lower incidence of harmful habits. Finally, it was concluded: the religiosity contributes to a better quality of life. / Esse estudo é pertinente aos significativos advindos da influência da religiosidade na velhice para melhor qualidade de vida. O objetivo geral dessa pesquisa foi analisar e compreender o fenômeno da religiosidade e seus benefícios na vida do idoso. Os dados para construção da revisão de literatura foram coletados a partir de consulta a livros, teses, revistas atuais, artigos, revisões de literatura, publicações e pesquisas científicas, selecionados nas seguintes bases eletrônicas: Bvs, Indexpsi, Lilacs, Pepsic e Scielo, por meio dos unitermos: religiosidade, religião, espiritualidade, envelhecimento, idosos, qualidade de vida, coping (enfrentamento) e saúde. A pesquisa empírica segue por pressupostos metodológicos qualitativos. Os dados foram analisados qualitativamente pela Análise de Conteúdo de Bardin. O estudo foi realizado na cidade de Goiânia - GO, com amostra composta por 7 participantes, com idade entre 67 e 83 anos. Utilizou-se ficha de dados sociodemográficos, e questionário semi-estruturado. Constatou-se religiosidade vinculada a entidade religiosa. Migração de (85%) do catolicismo o para outras religiões de filosofïa cristã. As práticas religiosas pessoais como oração, leitura da Bíblia são fundamentais para sustento da religiosidade. Idosos religiosos possuem facilidade para agregação social, integração em suas atividades e grupos sociais, maior capacidade de enfrentamento, sentido para a vida, bem-estar, comprometimento com práticas salutares, sentimentos positivos, menor incidência de hábitos prejudiciais. Por fim, concluiu-se: a religiosidade contribui para melhor qualidade de vida.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000444759-Texto+Parcial-0.pdf: 485188 bytes, checksum: b090ca9573a5cd672616ab247d95d39e (MD5) Previous issue date: 2012 / This doctoral thesis aimed at evaluate the psychological intervention program to adherence to treatment and quality of life of people living with HIV/Aids using the Cognitive-behavioral therapy approach. Thus, there are three sections: one is theoretical and the other two sections are about empiric results. Section I, which is a theoretical review, discuss the psychosocial interventions contributions in life of people living with HIV/Aids under the Public Health perspective. Section II reports the empiric studies that aimed at understanding and analyzing thoughts, feelings and behaviors related to the health treatment of people living with HIV/Aids. Amongst specific aims are: evaluate sociodemographic characteristics and clinical situations, and also investigate the changing relation between dysfunctional thinking and alternative thinking related to the health treatment of this population. A qualitative study that had a sample of 11 HIV seropositive participants. The instruments used for this part of analyze were: techniques of Dysfunctional Thoughts Recording (RPD) related to the adherence to treatment and Alternative Thoughts Recording to the adherence to treatment. One was able to infer that the Technique proposed to identify and manipulate automatic thoughts with the participants has fulfill its purpose because all participants were able to create alternative thoughts to face his/her serologic condition, as well as the treatment and the psychosocial aspects in this scenario.As the individual in a certain situation is able to identify his/her automatic thoughts (which may be dysfunctional), he may be able to insert alternative thoughts in order to deal better with situations, feelings and behaviors arising from those thoughts. Section III reports the empiric study that evaluated the contribution of a Psychological Intervention Program to adherence to treatment and quality of life of people living with HIV/Aids using the Cognitive-behavioral therapy approach. This study used a qualitative approach and it is characterized as descriptiveexploratory and it uses semi-structured interview technique. There were 11 subjects of study, HIV sorepositives, with ages between 18 and 60 years old, in antiretroviral therapy. As Psychological Intervention Program and Evaluation Measures it was used: psychological intervention under the Cognitive-behavioral therapy approach for people living with HIV/Aids; evaluation interview of psychological intervention under the Cognitive-behavioral therapy approach for people living with HIV/Aids. Results showed the Program made and important contribution to identify and change thoughts, feelings and behaviors related to the adherence to treatment, as well as social support and quality of life of people heeded. / Esta tese de doutorado objetivou avaliar o programa de intervenção psicológica sob abordagem da Terapia Cognitivo-comportamental para a adesão ao tratamento e qualidade de vida em pessoas que vivem HIV/Aids. Para tanto, apresenta-se em três seções, sendo uma teórica, e duas com resultados empíricos. A seção I, a qual trata-se de um revisão teórica, discute as contribuições das intervenções psicossociais na vida das pessoas que vivem com HIV/Aids sob perspectiva de Saúde Pública. A seção II relata o estudo empírico que teve como objetivo geral conhecer e analisar os pensamentos, os sentimentos e os comportamentos em relação ao tratamento de saúde pessoas que vivem com HIV/Aids. Dentre os objetivos específicos estão: avaliar as características sociodemográficas e a situação clínica, bem como investigar a relação de mudança entre o pensamento disfuncional e o pensamento alternativo em relação ao tratamento de saúde desta população. Estudo de caráter qualitativo, teve uma amostra de 11 participantes soropositivos para o HIV. Os instrumentos utilizados para esta parte da análise foram: Técnicas de Registro de Pensamentos Disfuncionais (RPD) em relação à adesão ao tratamento e Registro de Pensamentos Alternativos para adesão ao tratamento. Foi possível concluir que a Técnica proposta para identificar e trabalhar os pensamentos automáticos com os participantes em questão cumpriu com eficácia seu objetivo, pois todos os participantes conseguiram criar pensamentos alternativos para enfrentarem sua condição sorológica, bem como seu tratamento e os aspectos psicossociais envolvidos neste cenário.Ou seja, à medida que o individuo a partir de uma situação possa identificar seus pensamentos automáticos (os quais podem estar disfuncionais), os sentimentos e comportamentos oriundos destes pensamentos e consegue inserir o pensamento alternativo tem a possibilidade de lidar com mais facilidade com as situações. A seção III relata o estudo empírico que avaliou a contribuição de um Programa de Intervenção Psicológica sob abordagem da Terapia Cognitivo - comportamental para a adesão ao tratamento e qualidade de vida em pessoas que com vivem HIV/Aids. O presente estudo utilizou uma abordagem qualitativa e caracteriza-se como descritivo exploratório com a utilização da técnica de entrevista semi-estruturada. Os sujeitos do estudo foram 11 participantes soropositivos para o HIV, com idade entre 18 e 60 anos, em tratamento antirretroviral. Como Programa de Intervenção Psicológica e Medidas de Avaliação foram utilizados: Intervenção Psicológica sob abordagem da Terapia Cognitivo-comportamental para pessoas que vivem com HIV/Aids; Entrevista de Avaliação da Intervenção Psicológica sob abordagem da Terapia Cognitivo-comportamental para pessoas que vivem com HIV/Aids. Os resultados mostraram que o Programa teve uma contribuição importante, tanto para a identificação como para mudanças dos pensamentos, sentimentos e comportamentos em relação à adesão ao tratamento, bem como o suporte social e qualidade de vida das pessoas atendidas.

Made available in DSpace on 2014-04-25T02:02:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000457208-Texto+Completo-0.pdf: 1118772 bytes, checksum: 23b31c92f8c562f00af8456ba96df7fb (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: The aging population is a challenge of this century, impacting society and imposing needs of structural adjustments. The longevity involves numerous changes in the lives of the elderly and when associated with functional disability may impair functionality, health, precluding an autonomous and healthy life and impairing quality of life. Objective: To study the relationship between functional capacity, ability to make decisions and quality of life of the oldest old. Methods: This study was descriptive analytical cross-sectional quantitative research in the oldest-old (80 years or more) of RS. The instruments used were general questionnaire, a survey of interaction between the oldest-old and his/her life, assessment of functional independence, quality of life, and ability to make decisions. Results: The sample consisted of 47 oldest-old, divided in octogenarians (19) and nonagenarians (28). The average of moral psychological phase of octogenarians was classified as conscientious and nonagenarians’ average was conformist. Both groups showed greater loss in decisions related to activities at home. Nonagenarians had worse functional capacity and quality of life when compared to octogenarians. The quality of life was associated with functional capacity and ability to decision making. Conclusions: Investigating factors that may contribute to the oldest-old has higher quality of life is essential for the restructuring of services, public health action plan and providing care with dignity, reaching to maintain functional independence as long as possible, preservation or recovery autonomy and always give priority to a better quality of life of seniors in the final stage of their lives. / Introdução: O envelhecimento populacional é um desafio deste século, impactando a sociedade e provocando necessidades de ajustes estruturais. A longevidade envolve inúmeras alterações na vida do idoso e quando associada à incapacidade funcional pode comprometer a funcionalidade, saúde, privando-o de uma vida autônoma e saudável e prejudicando a qualidade de vida. Objetivo: Estudar a relação entre capacidade funcional, capacidade de tomar decisão e qualidade de vida de longevos.Métodos: Trata-se de uma pesquisa quantitativa descritiva analítica transversal, em longevos (80 anos ou mais) do RS. Os instrumentos utilizados foram questionário geral, questionário de interação entre o longevo e sua vida, medidas de independência funcional, qualidade de vida e capacidade de tomar decisão. Resultados: A amostra foi composta por 47 longevos, divididos em octogenários (19) e nonagenários (28). A média da fase psicológico moral dos octogenários foi classificada como conscienciosa e nonagenários conformista. Os grupos apresentaram maior perda nas decisões relacionadas a atividades no lar. Os nonagenários apresentaram pior capacidade funcional e qualidade de vida quando comparado aos octogenários. A qualidade de vida foi associada à capacidade funcional e à capacidade de tomada de decisão. Conclusões: Investigar os fatores que possam contribuir para que o longevo tenha maior qualidade de vida é fundamental para a reestruturação dos serviços, planejar ações de saúde pública e prestar atendimento com dignidade, buscando por maior tempo possível à manutenção da independência funcional, preservação ou recuperação da autonomia e primar sempre por uma melhora da qualidade de vida destes idosos na etapa final de suas vidas.

Made available in DSpace on 2014-05-30T02:00:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458359-Texto+Parcial-0.pdf: 326775 bytes, checksum: c64297193922c4c48da36e64ba96d8e3 (MD5) Previous issue date: 2014 / The purpose of the health care provided to the elderly should be not only the cure of diseases, but also the improvement and preservation of their quality of life (QOL). For this reason, the interest in the association of diseases and QOL has been growing. Of all diseases, depression, the most prevalent psychiatric disorder among the elderly, has a direct effect on activities of daily living and QOL. Some psychosocial factors often assessed using QOL scales, such as bereavement, disabling physical diseases and loneliness, have been described as risk factors for depression among the elderly. This study identified which QOL dimensions were more severely affected by depression in a group of elderly individuals with major or minor depression, compared with a group without depression. This prospective cross-sectional study enrolled 468 elderly individuals (60 years or older) seen in the Family Health Strategy units of Porto Alegre, Brazil. Participants were randomly selected from the groups of individuals followed up by the 27 teams of the Family Health Strategy using number drafts stratified by Health Management Districts in Porto Alegre. Psychiatrists in the healthcare teams made the diagnoses of depression using the Brazilian version of the Mini International Neuropsychiatric Interview Plus 5. 0. 0. Quality of life was evaluated using the validated Brazilian version of the Flanagan Quality of Life Scale.Community health agents collected sociodemographic data using a questionnaire in Portuguese about the general health of the elderly. The analysis of results revealed that, of the total sample, 12% had major depression and 4%, minor depression, whereas 84% did not have depression. Women (20. 86%) had depression more often than men (7. 6%). Among women, all the dimensions of quality of life were affected by depression. In the group of men, the dimensions of social, community and civic activities and of recreation were not significantly different between individuals with and without depression. For both men and women, a positive perception of quality of life was more frequent among those without depression. / Um objetivo dos cuidados com a saúde dos idosos deve ser a melhoria ou manutenção da sua qualidade de vida e não meramente a cura ou prolongamento da vida, por isso vem crescendo o interesse na relação das doenças com a qualidade de vida. Entre as doenças, aparece a depressão como o transtorno psiquiátrico mais prevalente na população idosa, com influência direta nas atividades da vida diária e qualidade de vida. Alguns aspectos psicossociais, geralmente avaliados através de escalas de qualidade de vida são apontados como fatores de risco para a depressão em idosos, entre eles perdas afetivas, as doenças físicas incapacitantes e a solidão. O objetivo do presente estudo é identificar qual ou quais as dimensões da qualidade de vida de idosos com depressão maior e depressão menor são mais afetadas, comparando-os com idosos sem depressão. O estudo é do tipo transversal com coleta prospectiva. A amostra aleatória constituiu-se de 468 idosos (60 anos ou mais) atendidos pela Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre. Os participantes foram randomicamente selecionados de 27 Equipes de Saúde da Família do Município de Porto Alegre (ESF/POA) sorteadas de modo estratificado por Gerência Distrital. Para o presente estudo foram utilizados dados do diagnóstico de depressão coletados por psiquiatras da equipe que utilizaram a versão brasileira do Mini International Neuropsychiatric Interview 5. 0. 0 plus (M. I. N. I. 5. 0. 0 plus). A avaliação de qualidade de vida foi realizada através da Escala de Qualidade de Vida Adaptada de Flanagan, validada para o português. Foram utilizados também dados sociodemográficos coletados pelos agentes comunitários de saúde através do Questionário Global do Idoso.Em relação aos resultados da amostra: foram diagnosticados 12% com depressão maior, 4% com depressão menor e 84% sem depressão. Mulheres (20,86%) são mais afetadas pela depressão do que homens (7,6%). Nas mulheres todas as dimensões da qualidade de vida são impactadas pela depressão. Nos homens a dimensão atividades sociais, comunitárias e cívicas e a dimensão lazer não apresentam diferenças significativas entre aqueles com depressão e sem depressão. Em homens e mulheres há o aumento da percepção positiva de qualidade de vida nos idosos sem depressão em relação aqueles com depressão.

Made available in DSpace on 2014-05-14T02:01:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000457789-Texto+Completo-0.pdf: 1364347 bytes, checksum: 4a5f69bbed2eda7c1a50399adb7b2507 (MD5) Previous issue date: 2014 / The assessment of quality of life has become an important part of evaluating health programs. In recent years, several instruments emerged for a pediatric population. The TNO-AZL Preschool Children`s Quality of Life questionnaire (TAPQOL) was the first questionnaire developed to meet the need for a reliable and valid instrument for measuring parent`s perceptions of health-related quality of life (HRQoL) in preschool children trough 12 domains weighted by the impact of the health status problems on well-being of the children. Objective : The aim of this study was to translate and evaluate the psychometric performance of the Brazilian original version of TAPQOL. Methods : The translation process consisted of translation, back-translation and committee review. In the pre-testing stage, a sample of 10 parents answered the questionnaire in order to check for errors or deviations in the translations. A total of 255 parents/guardians of children between 2 months and 5 years old participated in this study responding some clinical, social questions and the questionnaire, monitored in a pediatric pulmonologist clinic and two schools in the city of Caxias do Sul. Within a period of 15 days or more, 78 parents repeated the TAPQOL questionnaire. The validity was assessed by means of divergent validity (health/sickness). Reability was assessed by determining internal consistency (Crombach`s alpha coefficient) and reprodutibily (intraclass correlation coefficient) and discriminatory power (floor/ceiling effects).Results : The mean age was 30 months, and 50, 2% of the children were male. The age of the respondents was 36 for fathers and 32 for mothers. The mean of the domains was good for most part of then, except for problem behaviour, anxiety and sleep. The Crombach`s alpha coefficient was acceptable (≥0,7 for most part of the domains), except for anxiety and liveliness. The intraclass correlation coefficient was 0,859 (range: 0,752-0,921). The floor effect was < 15%, and the ceiling effect was biggest because different domains didn`t interfere in the quality of life. Conclusion : The Brazilian Portuguese-language version of the TAPQOL showed good psychometric performance, confirming its cultural adequacy for use in Brazil. / A avaliação da qualidade de vida tornou-se uma parte importante de estimativas dos programas de saúde. Recentemente, instrumentos têm sido desenvolvidos para avaliação da população pediátrica. O TNO-AZL Preschool Children`s Quality of Life questionnaire (TAPQOL) foi o primeiro questionário validado desenvolvido para avaliar a percepção dos pais sobre a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de crianças pré-escolares, através de 12 domínios que mensuram o impacto de problemas de saúde no bem estar da criança. Objetivo : traduzir e verificar as propriedades psicométricas da versão original brasileira do TAPQOL.Métodos : O processo de validação linguística consistiu em tradução, retrotradução e revisão de um comitê especialista. No estágio pré-teste, uma amostra de 10 pais responderam o questionário para verificação de erros ou dificuldades na tradução. Um total de 255 pais/responsáveis por crianças entre 2 meses e 5 anos participaram do estudo respondendo questões de aspectos clínico, social e o questionário, abordadas em uma clínica de pneumologia pediátrica e duas pré-escolas de Caxias do Sul. Após um período de 15 dias ou mais, 78 pais responderam novamente o questionário. A validade foi mensurada através da validade divergente (saudável/doente). A confiabilidade foi mensurada através da consistência interna (coeficiente de alfa de Crombach) e a reprodutibilidade (coeficiente de correlação intraclasse) e poder discriminante (efeito teto/chão).Resultados : A média de idade foi 30 meses e 50,2% das crianças eram do sexo masculino. A média de idade dos respondentes foi de 36 anos para os pais e 32 anos para as mães. A média dos domínios foi boa para grande parte, exceto para: comportamento, ansiedade e sono. O coeficiente de alfa de Crombach foi aceitável (≥0,7 para a maior parte dos domínios), exceto para ansiedade e vivacidade. O coeficiente de correlação intraclasse foi 0,859 (range:0,752-0,921). O efeito chão foi < 15%, e o efeito teto apresentou valores maiores, pois diferentes domínios não interferiram na qualidade de vida. Conclusão : A versão na língua portuguesa brasileira do TAPQOL mostrou bom desempenho psicométrico confirmando sua adequação cultural para utilização no Brasil.

Made available in DSpace on 2014-08-12T02:02:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000459732-Texto+Completo-0.pdf: 521734 bytes, checksum: 4417f4266fa3717a308969c7efd4cf9e (MD5) Previous issue date: 2014 / This study aimed to investigate whether health conditions are a limiting labor supply in the labor market for the elderly. For this, the database used was the National Household Sample for the years 1998 and 2008 with a health supplement. The empirical strategy used was the hurdle model. This empirical strategy will be evaluated by means of a logit model, the determinants of the probability of the elderly to participate or not in the labor market. In the second stage, will be used only seniors who participate in the labor market and the time that they proffer the labor market will be investigated. Two models that differ in the variable used to capture health conditions were estimated. In the first model estimated is modeled health conditions of the elderly through self rated health. The estimated results indicated that poorer health status (assessed by health status) were negatively associated with the number of hours offered in 1998 and so had no correlation to the year 2008. In the second model is modeled health conditions through a set of chronic diseases. The evidence indicated that the incidence of tuberculosis, cirrhosis and heart problems are associated negatively to participation and the time spent by the elderly in the labor market form. Have the people who have diabetes or tendonitis participates, on average, more labor market than that reported having hypertension. These last two conditions of health when controlled by a set of covariates does not restrict the disposal work in older people. / Este trabalho teve como objetivo principal investigar se as condições de saúde representam um limitante a oferta de trabalho no mercado de trabalho por parte do idoso. Para tanto, a base de dados utilizada foi a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios para os anos de 1998 e 2008, que contém um suplemento de saúde. A estratégia empírica utilizada foi o modelo modelo hurdle. Nesta estratégia empírica serão avaliados, por meio de um modelo logit, os determinantes da probabilidade do idoso participar ou não do mercado de trabalho. Na segunda etapa, serão utilizados somente os idosos que participam do mercado de trabalho e investigar-se-á o tempo que estes ofertam no mercado de trabalho. Foram estimados dois modelos, que diferem quanto a variável utilizada para capturar as condições de saúde. No primeiro modelo estimado modelaram-se as condições de saúde do idoso por meio da auto avaliação de saúde. Os resultados estimados indicaram que piores condições de saúde (avaliadas pelo estado de saúde) estiveram associadas de forma negativa ao número de horas ofertadas em 1998 e não tiveram nenhuma correlação para o ano de 2008. No segundo modelo modelaram-se as condições de saúde por meio de um conjunto de doenças crônicas. As evidências indicaram que a incidência de tuberculose, de cirrose e de problemas do coração estão associados de forma negativa à participação e ao tempo dedicado pelo idoso ao mercado de trabalho. Já a população que tem diabetes ou tendinite participa, na média, mais do mercado de trabalho do que aquela que declarou ter hipertensão. Estas últimas duas condições de saúde, quando controladas por um conjunto de covariadas, não limitam a disposição das pessoas mais velhas em trabalhar.

Made available in DSpace on 2014-08-15T02:01:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000460136-Texto+Completo-0.pdf: 2073967 bytes, checksum: 11ca5e2c2f7a643449c1591e19daf110 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction : Temporomandibular Disorder (TMD) represents a complex combination of signs and symptoms, having the pain as the most striking manifestation, and it may affect the masticatory muscles and / or temporomandibular joints. In the elderly population, this issue is poorly studied. Objective : To evaluate the occurrence and manifestation of the Temporomandibular Disorder (TMD) and of the orofacial pain and their impact on quality of life of an elderly population served by the Family Health Program in Areia- Paraíba (Brazil).Methods : Cross-sectional study, developed with 1410 non-institutionalized elderly, aged 60 or over, enrolled in the Family Health Program in Areia- Paraíba, Brazil, from January to June,2013. The following were used as data-collection instrument: Anamnesic Index of Fonseca (AIF) for screening; the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD): AXIS I for clinical diagnosis of TMD; AXIS II for evaluation of depressive symptoms and orofacial pain; Oral Health Impact Profile - OHIP-14 to assess quality of life, and the Perceived Coercion Scale derived from MacArthur Admission Experience Survey to assess the perception of coercion in research. Results : In the sample of 1410 elderly the prevalence of TMD was 46. 5 %, mainly female (63. 0 %), aged between 60 and 69 (46. 3 %), married (53. 6 %), illiterate (59, 7 %), retired (87. 6 %) and with ess than the minimum wage (p = 0. 036) income. (86. 3 %). There was a significant association between the prevalence of TMD and the variables: gender, level of education and income. The TMD was more prevalent in the female gender (49 %), among the illiterate (49. 9%) and among those who had an income up to one minimum wage (49. 1 %). Concerning the dysfunction severity degree, the mild TMD was highlighted, verifying significant association with being marital (p = 0. 011) and with less than the minimum wage (p = 0. 036) income. In the second phase of the study 410 seniors attended, confirming the diagnosis of TMD in 351, the RDC / TMD / AXIS I. Of these, 53. 1% had muscular disorders; 22. 7% had disc displacement and 42. 6% had joint problems. There was significant association between joint problems and the following areas of the Oral Health Impact Profile (OHIP -14): functional limitation (p = 0. 025), psychological distress (p = 0. 002); psychological disability (p = 0. 004) ; social disability (p = 0. 001); disability (p = 0. 022). 62. 2 % reported the presence of chronic orofacial pain. Of these, 58 % had depressive symptoms. Of those without pain complaints, 42. 6 % showed depressive symptoms. There was significant association among all areas of OHIP 14, orofacial pain and depressive symptoms. The Perceived Coercion Scale obtained an overall average of 1. 25 + 1. 15.The values ranged from zero (27. 0%) to five points (0. 1%), being that the Mode was equal to one point (41. 4%). In the variable educational level in marital status, significant differences were obtained. Literate individuals had a mean value of perceived coercion (1. 10 +1. 06) significantly inferior (F = 29. 65, P = 0. 0001) to the illiterate (1. 49 +1. 25). In the group of married participants or with a consensual marriage, the average scored (1. 19 +1. 10) was inferior (F5, 90, P = 0. 015) to those verified in the other marital statuses (1. 34 +1. 21) .Conclusion : The prevalence of TMD was 46. 5%, with a predominance of mild degree of severity, reaching women more often. The joint disorders (group III) had a negative impact on quality of life. Over half of the sample presented symptomatology of chronic orofacial pain and depressive symptoms, having significant association among all areas of OHIP 14, orofacial pain and depressive symptoms. The elderly group was perceived somewhat coerced to decide. on their participation in the research object of this work. / Introdução : A disfunção temporomandibular (DTM) representa uma complexa associação de sinais e sintomas, cuja manifestação mais marcante é a dor, que pode afetar os músculos da mastigação e/ou as articulações temporomandibulares. Em populações idosas, essa problemática é pouco estudada. Objetivo : Avaliar a ocorrência e a manifestação da disfunção temporomandibular (DTM) e da dor orofacial e seu impacto na qualidade de vida de uma população de idosos atendidos pelo Programa de Saúde da Família do Município de Areia-Paraíba (Brasil).Métodos : Estudo transversal, desenvolvido com 1410 idosos não institucionalizados, com idade igual ou superior a 60 anos, cadastrados no Programa da Saúde da Família do Município de Areia/ Paraíba-Brasil, no período de janeiro a junho de 2013. Foram utilizados como instrumento de coleta o Índice Anamnésico de Fonseca (DMF) para triagem, o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD): EIXO I para diagnóstico clínico da DTM, o EIXO II para avaliação dos sintomas depressivos e dor orofacial, o Oral Health Impact Profile – OHIP- 14 para avaliar a qualidade de vida e a Escala de Percepção de Coerção derivada da MacArthur Admission Experience Survey para avaliar a percepção de coerção em pesquisa. Resultados : Na amostra de 1410 idosos, a prevalência de DTM foi de 46,5%, a maioria do gênero feminino (63,0%), com faixa etária entre 60 e 69 anos (46,3%), casados (53,6%), analfabetos (59,7%), aposentada (87,6%) e com renda de até um salário mínimo (86,3%). A DTM foi mais prevalente no gênero feminino (49,%), entre os analfabetos (49,9%) e entre aqueles que tinham renda até um salário mínimo (49,1%). Quanto ao grau de severidade da disfunção, destacou-se a DTM leve verificando-se associação significativa com o estado civil casado (p=0,011) e com a renda inferior a um salário mínimo (p=0,036). Na segunda fase do estudo, compareceram 410 idosos, confirmando-se o diagnóstico da DTM em 351, pelo RDC/TMD/EIXO I. Desses, 53,1% apresentaram desordens musculares; 22,7%, deslocamento do disco, e 42,6%, problemas articulares. Houve associação significativa entre os problemas articulares e os seguintes domínios do Oral Health Impact Profile (OHIP-14): limitação funcional (p= 0,025), desconforto psicológico (p=0,002); incapacidade psicológica (p= 0,004); incapacidade social (p=0,001) e deficiência (p=0,022). Da amostra final, 62,2% relataram a presença de dor orofacial crônica. Desses, 58% apresentaram sintomas depressivos. Dos que não se queixaram de dor, 42,6% apresentaram sintomas depressivos. Houve associação significativa entre todos os domínios do OHIP 14, dor orofacial e sintomas depressivos. A Escala de Percepção de Coerção obteve uma média geral de 1,25+ 1,15.Os valores variaram de zero (27,0%) a cinco pontos (0,1%), e a Moda foi igual a um ponto (41,4%). Nas variáveis ‘escolaridade e estado civil’, foram obtidas diferenças significativas. Os indivíduos não alfabetizados obtiveram um valor médio de coerção percebida (1,10+1,06) significativamente inferior (F=29,65; P=0,0001) aos alfabetizados (1,49+1,25). No grupo dos participantes casados ou com união estável, a média obtida (1,19+1,10) foi inferior (F5, 90; P=0,015) à verificada nos demais estados civis (1,34+1,21).Conclusão : A prevalência de DTM foi de 46,5%, com predominância do grau de severidade leve, que atingiu, com mais frequência, as mulheres. As desordens articulares (grupo III) tiveram um impacto negativo na qualidade de vida. Mais da metade da amostra final estudada apresentou sintomatologia de dor orofacial crônica e sintomas depressivos e houve associação significativa entre todos os domínios do OHIP 14, dor orofacial e sintomas depressivos. O grupo de idosos percebeu-se pouco coagido ao decidir quanto à sua participação na pesquisa objeto deste trabalho.