Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2016-08-10T11:54:34Z No. of bitstreams: 1 lucianaxaviersenra.pdf: 1235340 bytes, checksum: 63a5a9672fbf0835eb4d58adab066446 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-08-10T13:03:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lucianaxaviersenra.pdf: 1235340 bytes, checksum: 63a5a9672fbf0835eb4d58adab066446 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-10T13:03:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lucianaxaviersenra.pdf: 1235340 bytes, checksum: 63a5a9672fbf0835eb4d58adab066446 (MD5) Previous issue date: 2016-05-20 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A violência escolar consiste em uma forma de violência interpessoal que vitimiza principalmente crianças e adolescentes com atos e condutas agressivas e violentas diretas e/ou indiretas, traduzidos nas formas física, sexual, moral e psicológica, patrimonial, institucional e virtual. Porém, envolve também a comunidade no entorno da escola, a família, professores e todos aqueles que atuam no processo educacional desses sujeitos. O fenômeno não possui compreensão consensual e desde a década de 1950 tem sido alvo de estudos de diferentes áreas do conhecimento em todo o mundo. Esses seguimentos tentam buscar um consenso acerca do entendimento das formas de manifestação da violência na escola, bem como no que se refere à tentativa de combate-la com vistas a reduzir os impactos desencadeados no curso de vida dos envolvividos. Com base em tais considerações, a presente pesquisa teve por escopo realizar uma revisão de literatura sobre a violência escolar e a respeito das formas pelas quais ela tem sido rastreada no contexto educacional, sobretudo no perído compreendido entre os anos de 2000 à 2015. A delimitação desse período se justifica tendo em vista a divulgação do primeiro levantamento sobre o tema feito no Brasil a partir de meados da década de 1980 seguindo uma tendência mundial; assim como pela necessidade de conceber as maneiras pelas quais o fenômeno continuou a ser investigado e abordado nacional e internacionalmente. A busca dos textos para a revisão ocorreu a partir da eleição das bases de dados mais apropriadas, isto é, com escopo de catalogação de textos sobre o tema em pesquisa, para o levantamento da literatura pertinente. Esse procedimento foi adotado a partir da identificação das bases junto ao site do banco de periódicos capes. As bases assim eleitas foram: Web of Science, Dialnet, Redalyc, Lilacs, Eric, GoogleSchoolar, Jstor e PsyvInfo. Nestas, após consulta ao dicionário de descritores, foram associandos os termos school violence or bullying à questionnaire; scale; instrument; assessment e measure. Objetivou-se, pois, levantar as definições de violência escolar salientadas nas publicações e verificar a ocorrência e uso de instrumentos de rastreio de violência escolar. Foram incluídos na presente revisão artigos científicos que abordassem o tema sem quaisquer associações a outras temáticas tais como problemas de saúde, de desenvolvimento, psiquiátricos ou jurídicos. As publicações indexadas em mais de uma base de dados e/ou referentes a monografias, dissertações, teses e capítulos de livros não foram incluídos no estudo. Para análise dos textos foram empregadas, respectivamente, as técnicas do estudo bibliométrico e da análise do conteúdo. A primeira visa oferecer um panorama da quantidade de publicações no período, por base de dados e autores, de metodologias utilizadas, seguimentos do conhecimento, localidade e periódicos das publicações decorrentes das pesquisas as originaram. A análise de conteúdo foi empregada com intuito de avaliar e compreender as maneiras pelas quais o fenômeno da violência escolar tem sido estudado e concebido, além de buscar compreensão das estratégias sobre o tema adotadas por pesquisadores, na tentativa traçar subsídios mais sistematizados para abordagens nas situações de violência. O levantamento nas bases de dados permitiu identificar 4278 publicações catalogadas. Com a aplicação dos critérios de exclusão, 268 artigos foram elencados para a leitura inicial dos resumos. Essa leitura permitiu identificar 119 (55,6%) publicações com relato de uso de instrumentos de rastreio da violência escolar. As demais (44,4%), consistiram em revisões de literatura e pesquisas qualitativas cujas técnicas envolveram entrevistas abertas, estudos de caso e/ou grupos focais. Dentre os demais resultados, a Redalyc indexou 27,1%(76) das publicações; e Pereira e Fonseca & Veiga representaram 2,33% do total de autorias. O Journal of School Violence e Archives of Scientific Psychology publicaram 12%(32) dos artigos. A classificação tipológica de pesquisa mencionada com maior frequência nas publicações foi a dos estudos transversais, com 35,8%(96). Os instrumentos de rastreio mais citados foram o Questionário de Bullying de Olweus e SVS- School Vitimization Scale, ambos representando 35,5%(50) dos textos estudados. A análise de conteúdo permitiu classificar três grandes categorias de avaliação das publicações: (A) definição de violência escolar; (B) tipos de atos agressivos e violentos perpetrados e sofridos; e (C) características psicométricas dos instrumentos de rastreio da violência escolar. Na categoria A constatou-se que uma tendência predominante em definir e compreender o fenômeno como sinônimo de bullying (53%); na categoria B, verificou-se que os sujeitos do sexo masculinos tendem a ser mais perpetradores do que vítimas dos atos agressivos e violentos, os quais são diversos, podendo ser tanto físicos, quanto morais e psicológicos ou virtuais. A categoria C possibilitou verificar, de modo geral, que os instrumentos predominantemente utilizados são adaptações de instrumento originalmente construídos no idioma inglês, o que evidencia limitações relativas a organização semâtica dos itens e, portanto, podendo comprometer a validade de construto. Os achados desta revisão de literatura indicam a importância da temática e a necessidade da continuidade dos estudos, principalmente que sejam condizentes com o contexto sociocultural do Brasil. / The school violence is a form of interpersonal violence mainly against children and adolescents in physical, sexual, moral, psychological, institutional and virtual forms. But it also involves the community around the school, family, teachers and all those working in the educational process. The phenomenon has no common understanding and since 1950 has been the subject of studies in different fields of knowledge worldwide. These threads try to seek a consensus in understanding the manifestation of these forms of violence in schools, as well as with regard to the attempt to reduce the effects triggered in the lives of those involved. Based on these considerations, the present study aimed to carry out a review of the literature on school violence and on instruments for which was screened in the educational context, especially in the period prescribed in the years 2000 to 2015. The demarcation that period is justified by taking as reference the first research on the subject made in Brazil since the mid 1980s; and the need to find ways in which the phenomenon continued to be investigated and treated in the country. The search for text revision occurred after the election of the most appropriate databases, ie, the collection of relevant texts to the topic under study. This procedure was adopted from the identification of the bases with the website of the Capes Periodicals. The so elected bases were: Web of Science, Dialnet, Redalyc, Lilacs, Eric, GoogleSchoolar, Jstor and PsycInfo. These, after consulting dictionaries descriptors were associated with the terms of school violence or intimidation to the questionnaire; scale; instrument; evaluation and measurement. The goal, therefore, was enumerating the definitions of school violence highlighted in publications and verify the occurrence and use of bullying screening tools and school violence. Were included in this review scientific articles that addressed the issue without any associations to other issues like health problems, developmental, psychiatric or legal. Publications indexed in more than one database and / or relating to monographs, dissertations, thesis and book chapters were not included in the study. For analysis of the texts were used, respectively, the bibliometric study and analysis of the content techniques. The first aims to provide an overview of the number of publications in the period, based on data and authors, used methodologies, knowledge area, site of the search the journal in which the articles were published. The content analysis was used to assess and understand the study of ways and approach to school violence phenomenon; and seek understanding of the strategies adopted by researchers on the subject, in an attempt to define more systematic approaches to subsidies in situations of violence. The search in the databases identified 4278 cataloged publications. With the application of the exclusion criteria, 268 articles were listed for the initial reading summaries. This reading has identified 119 (55.6%) publications use of screening tools reported school violence. The rest (44.4%) consisted of literature reviews and qualitative research techniques involving open interviews, case studies and focus groups. Among other results, the indexed Redalyc 27.1% (76) publications; and Pereira and Fonseca & Veiga represented 2.33% of authorship. The Journal of School Violence e Archives of Scientific Psychology published 12% (32) of the articles. The typological classification research most cited publications were cross-sectional studies, with 35.8% (96). The most cited screening tools were Olweus Bullying Questionnaire and SVS- Vitimization Scale School, both representing 35.5% (50) of the studied texts. Content analysis allowed to classify three publications evaluation categories: (A) the definition of school violence; (B) types of aggressive and violent acts perpetrated and suffered; and (C) psychometric characteristics of school violence screening tools. In category A was predominant tendency to define and understand the phenomenon as a synonym for bullying (53%); in category B, it was found that male subjects tend to be more aggressive perpetrators of acts and violent than females. The types of acts perpetrated most often are the physical, moral, psychological and virtual. The Category C enabled us to verify the predominance of adapted and translated instruments of the English language, which highlights semantic limitations items and therefore may compromise the validity of the construct. The results of this analysis indicate the importance of this issue and the need for further study, especially that are consistent with the social and cultural contexts of Brazil.

Cancer of the cervix is the second most frequent type of tumor in the female population, with a worldwide incidence in 2008, according to the World Health Organization of 530,000 cases. In Brazil, according to the Health Department, the disease had an average incidence in 2010 of 18.43 new cases per 100,000 women. This condition can be prevented by early detection and treatment. The main and most widely used method for screening cancer of the cervix is the cytopathology cervix exam. However, the diagnosis of cervical cancer is based in cytology, colposcopy and histology, whereas the latter is the gold standard for diagnosis. In patients with HIV infection the whole screening for cervical cancer is a very special situation due to the reduced immune defense and greater vulnerability to lesions that may be precursors of the cancer of the cervix. Objective: To study the cytopathological, colposcopic and histopathological findings of women with HIV infection, attended at the Infectology Service of Hospital Universitário de Santa Maria, Brasil. Methods: crosssectional study conducted in Gynecology Service of the Hospital Universitário de Santa Maria, from March 2012 to July of 2013. The sample consisted of 80 HIV prior infection women by. Results: The rate of cytology exams altered was 3.4% for intraepithelial lesion low-grade and 1% for ASCUS. Among 12 women submitted to cervical biopsy, 16,6% had diagnosis of NIC I or II and 16.6% of NIC III. There was a statistically significant association between time of infection by HIV and histological changes. Discussion: The proportions of alterations found in cytology exams differ from those reported abroad; however, they were similar to those described in Brazil. Final considerations: The screening for cancer precursor lesions of the cervix, in women with HIV infection, should be prioritized in public health services. / O câncer de colo de útero é o segundo tipo de tumor mais frequente na população feminina. Em 2008, segundo a Organização Mundial de Saúde, apresentou incidência mundial de 530 mil casos. No Brasil, segundo o Ministério da Saúde, a doença apresentou uma incidência média, no ano de 2010, de 18,43 novos casos para cada 100.000 mulheres. Essa afecção pode ser prevenida através da detecção e do tratamento precoce. O método principal e mais amplamente utilizado para rastreamento do câncer do colo do útero é o exame citopatológico do colo do útero. Contudo, o diagnóstico do câncer cervical pode ser realizado com base na citologia, na colposcopia e na histologia, sendo essa última o padrão-ouro para o diagnóstico. Em pacientes com infecção pelo vírus do HIV, o rastreamento do câncer de colo de útero é uma situação muito especial em função da defesa imunológica reduzida e da maior vulnerabilidade às lesões precursoras do câncer do colo do útero. Objetivo: Estudar os resultados dos exames citopatológicos, colposcópicos e histopatológicos em mulheres com diagnóstico de infecção pelo HIV, atendidas no serviço de Infectologia do Hospital Universitário de Santa Maria, Brasil. Métodos: Estudo transversal, realizado no serviço de ginecologia do Hospital Universitário Santa Maria, no período de abril de 2012 a julho de 2013. A amostra foi constituída de 80 mulheres com infecção prévia pelo HIV. Resultados: A taxa de exames de citologia alterados foi de 3,4% para lesão intraepitelial de baixo grau e 1% para ASCUS. Dentre as 12 mulheres submetidas à biópsia do colo do útero, 16,6% tiveram diagnóstico de NIC I ou II e 16,6% de NIC III. Houve uma associação estatisticamente significativa entre o tempo de infecção pelo HIV e as alterações histológicas. Discussão: As proporções de alterações encontradas nos exames de citologia destoam das registradas por outras pesquisas mundiais; todavia, foram semelhantes às descritas no Brasil. Considerações finais: O rastreio das lesões precursoras do câncer do colo do útero em mulheres com infecção pelo HIV deve ser priorizado nos serviços públicos de saúde.

[pt] O Ages e Stages Questionnaire Terceira Edição na tradução para o português-BR (ASQ3-BR) é um teste de rastreio usado para avaliar o desenvolvimento de crianças na idade pré-escolar (8 a 60 meses) em cinco áreas do desenvolvimento: Comunicação Coordenação Motora Ampla, Coordenação Motora Fina, Resolução de Problemas e Pessoal e Social, tendo sido aplicado pela Secretaria de Educação do Rio de Janeiro em 124.292 crianças de 468 creches públicas do município do Rio de Janeiro, nos anos de 2010, 2011 e 2012. Foi realizada uma análise estatística dos escores obtidos de cada criança para identificação dos dados normativos de interpretação através das médias e desvios padrão bem como os percentis de 5 porcento e 10 porcento. Esses resultados foram comparados com os valores normativos estabelecidos pelo instrumento original americano, para se confirmar suas propriedades psicométricas e identificar diferenças dos resultados obtidos. Numa segunda abordagem, os escores foram avaliados na sua consistência interna através dos coeficientes de Alfa de Cronbach e da Correlação Item-Total para identificação de possíveis discrepâncias do instrumento com o reflexo na sua fidedignidade quando aplicado em ambiente de creche. Os resultados comprovaram que embora o ASQ3-BR seja um bom instrumento tendo as mesmas propriedades psicométricas da versão original em inglês, é passível de ter sua fidedignidade aumentada quando aplicado em ambiente de creches pela adaptação de alguns itens que possam levar em consideração os procedimentos operacionais específicos dessas creches. / [en] The Ages and Stages Questionnaire Third Edition in translation to Portuguese-BR (ASQ3-BR) is a screening test used to evaluate the development of children in pre-school age (8-60 months) in five areas of development: Communication Coordination Wide motor, coordination motor Fine, Troubleshooting and Personal and Social and applied by the Secretariat of the Rio de Janeiro Education 124,292 children in 468 public kindergartens in the city of Rio de Janeiro, in the years 2010, 2011 and 2012. A statistical analysis of the scores was carry on of each child in order to identify the normative interpretation through the means and standard deviations as well as 5 percent and 10 percent percentiles. These results were compared with normative values of American original instrument, to confirm its psychometric properties and identify differences between results. In a second approach, the scores were assessed on their internal consistency using the coefficients of Cronbach s Alpha and Correlation Item-Total to identify possible instrument s discrepancies with the reflection in its reliability when applied in day care environment. The results showed that although the ASQ3-BR is a good instrument with same psychometric properties of the original English version, is likely to have increased their reliability when applied in day care environment by adapting some items that can take into account the day care specific operational procedures.

O Plano de Atenção Gerontológica (PAGe), instrumento desenvolvido no Bacharelado em Gerontologia da Universidade de São Paulo, possui uma escala de avaliação multidimensional de idosos (AMI) que ainda não foi submetida ao processo de validação. Objetivo geral: realizar a validação de conteúdo da AMI do PAGe. Métodos: A validade de conteúdo foi realizada nas seguintes etapas: 1) revisão sistemática de instrumentos de avaliação multidimensional de idosos validados na língua inglesa: os descritores \"geriatric assessment\", \"validity\", \"reliability\" e \"elderly\" foram associados e pesquisados em quatro bases de dados. Os artigos foram selecionados por dois avaliadores após aplicação dos critérios de inclusão. Pesquisas adicionais foram feitas na tentativa de encontrar adaptações/validações para a população brasileira; 2) definição das bases conceituais: estudo aprofundado sobre como domínios/itens foram medidos por outros pesquisadores; 3) análise do desenvolvimento da escala: itens avaliados e modificados considerando: ambiguidade, comprimento, dificuldade de leitura, múltiplas negativas e duplo-caminho; e 4) avaliação do comitê de especialistas: profissionais experts em avaliação multidimensional do idoso analisaram o conteúdo do instrumento. Foram seguidos métodos sistemáticos para coleta de dados: carta convite, termo de consentimento livre e esclarecido, formulário de caracterização dos participantes, carta explicativa e questionário de avaliação dos itens/domínios. A concordância entre os especialistas foi analisada considerando os valores críticos da Content Validity Ratio (CVR) (nível de significância de p<0,02). Resultados: Foram encontradas 14 escalas validadas, na maioria voltadas para identificação de fragilidade e demandas/risco de saúde. Os domínios mais frequentes foram suporte social (100%) e capacidade funcional (92,8%), enquanto o menos presente foi sobre violência (7,1%). Todas as escalas apresentaram índices de confiabilidade, seguidos por validade de critério concorrente e conteúdo (78,5%, ambas). Validades de face (21,4%) e construto (21,4%) foram menos prevalentes. Na validação do conteúdo da AMI do PAGe seu construto foi definido, suas bases conceituais foram devidamente descritas e seus itens modificados para melhor qualidade psicométrica. O comitê foi constituído por dez especialistas. A partir do cálculo das CVRs, 42,7% dos 103 itens foram validados, 50,4% modificados, 5,8% excluídos e 0,9% mantidos sem modificações. As médias das CVRs da escala inteira nos quesitos clareza e pertinência são 0,78 e 0,95, respectivamente. Foram feitas alterações no layout e nas instruções do instrumento, excluídas as propostas de escores e incluídos sete itens. Conclusão: As escalas encontradas na revisão são mais voltadas para a área da saúde e apresentam limitações em suas validações. Há escassez de instrumentos originados no Brasil e validados para idosos brasileiros. Esta pesquisa proporcionou a identificação do construto latente da AMI pertencente ao PAGe, a qual passou a ser denominada escala de Vulnerabilidade Biopsicossocial do Idoso (VBI). O conteúdo dessa escala não foi totalmente validado, contudo os itens mantidos na mesma foram todos considerados pertinentes. Neste panorama, espera-se que a escala VBI do PAGe venha contribuir para o campo de instrumentos avaliativos da população idosa brasileira e que este trabalho contribua para maior interesse em estudos de avaliação psicométrica e uso crítico de instrumentos / The Gerontological Care Plan (originally called Plano de Atenção Gerontológica -PAGe), developed in the Bachelor of Gerontology of the University of São Paulo, has a scale of multidimensional assessment of the elderly (MAE) that has not been yet submitted to a validation process. General objective: to determine the content validation of the MAE of the PAGe. Methods: Content validity was performed in the following stages: 1) systematic review of multidimensional assessment tools for elderly validated in the English language: the descriptors \"geriatric assessment\", \"validity\", \"reliability\" and \"elderly\" were associated and searched in four databases. The articles were selected by two researchers after applying the inclusion criteria in the abstracts/titles and full articles. Additional research was done in an attempt to find adaptations/validations for the Brazilian population; 2) definition of the conceptual bases: an in-depth study on how domains/items were measured by other researchers; 3) analysis of the development of the instrument: the items were evaluated and modified considering: ambiguity, length, reading difficulty, multiple negatives and double barreled; and 4) evaluation of the specialists committee: experts in multidimensional assessment analyzed the content of the instrument. Systematic methods for data collection were followed: invitation letter, informed consent form, participant characterization form, explanatory letter and questionnaire to evaluate the items/domains. The agreement among the experts was analyzed considering the critical values of the content validity ratio (CVR) (significance level of p <0.02). Results: A total of 14 validated scales were found, mostly focused on the identification of frailty and demands / health risk. The most frequent domains were social support (100%) and functional capacity (92.8%), while the least present was violence (7.1%). All scales presented reliability indices, followed by validity of concurrent criterion and content (78.5%, both). Validities of face (21.4%) and construct (21.4%) were less prevalent. In the content validation of the MAE of the PAGe its construct was defined, its conceptual bases were properly described and its items modified for better psychometric quality. The committee consisted of ten specialists. From the CVR calculation, 42.7% of the 103 items were validated, 50.4% modified, 5.8% excluded and 0.9% maintained unchanged. The CVR averages of the entire instrument in the clarity and relevance questions are 0.78 and 0.95, respectively. Changes were made to the layout and instructions of the instrument, proposed scores were excluded and seven items were included. Conclusion: The scales retrieved in the systematic review are more focused on the healthcare field and have limitations in their validations. No instrument was originally developed in Brazil and fewer were validated for Brazilian elderly. This research provided the identification of the latent AMI construct belonging to the PAGe, which was renamed scale of Biopsychosocial Vulnerability of the Elderly (BVE). The content of this scale was not fully validaded, however the items kept in it were all considered pertinent. Finally, it is expected that BVE would contribute to the field of evaluation instruments for Brazilian elderly population and that the present study contributes to an increase interest in psychometric evaluation and critical use of instruments

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A investigação de fatores correlacionados às elevadas taxas de lesões precursoras do Câncer de Colo Uterino (CCU) em Roraima com enfoque em especial na população de adolescentes e mulheres jovens através de análise de dados referentes ao grau da lesão intraepitelial, intervalo entre exames realizados, escolaridade, procedência e presença de doenças sexualmente transmissíveis com base no Programa Viva Mulher com intuito de avaliar o perfil epidemiológico destas mulheres foi o alvo de nosso estudo. As lesões intraepiteliais foram encontradas em 3,6% das citologias realizadas ao longo de 2012 em Roraima. A prevalência de resultados alterados sugestivos de lesões intraepiteliais (LIE) foi significativamente maior nas mulheres mais jovens em comparação às mais velhas (6,03% VS 3,01%, respectivamente; p=0, 0013). A prevalência de lesão intraepitelial de baixo grau (LIBG) foi maior em pacientes mais jovens quando comparadas às com mais de 25 anos de forma estatisticamente significativa (5,27% VS 1,96%, respectivamente; p<0, 0001). Não houve diferença estatisticamente significante entre a prevalência de lesão intraepitelial de alto grau (LIAG) no grupo de mulheres com até 25 anos e com mais de 25 anos de idade (0,75% VS 1,05% respectivamente; p=0,18). Apesar da população indígena em Roraima corresponder a 15% do total do estado e também ser a maior população jovem do Brasil, estes não são atendidos em programas de rastreio específicos. Nossos resultados sugerem haver necessidade de modificações e adequação dos programas para a inclusão das adolescentes e mulheres jovens, além de melhores registros da população indígena. / The present study focused on the investigation of factors related to high rates of lesions considered precursors of Cervical Cancer in Roraima, focusing in particular, on the adolescents and young women population, through analysis of data on the degree of intraepithelial lesion, interval between examinations, education , origin and presence of sexually transmitted diseases, available on the "Viva Mulher" program, in order to assess the epidemiological profile of these women. Intraepithelial lesions were found in 3.6% of smear tests carried out during 2012 in Roraima. The prevalence of abnormal results suggestive of intraepithelial lesions was significantly higher in younger women compared to older (6.03% vs 3.01%, respectively, p = 0, 0013). The prevalence of low-grade squamous intraepithelial lesion was higher in younger patients, and was statistically significant when compared to those with more than 25 years of age (5.27% vs 1.96%, respectively, p <0, 0001). There was no statistically significant difference between the prevalence of high-grade squamous intraepithelial lesion in the group of women under 25 and over 25 years of age (0.75% vs 1.05%, respectively, p = 0.18 .) Despite the fact that the state of Roraima has the largest youth population in the country, and also harbor a indigenous population that correspond to 15% of the total state population, these particular situations were not considered in specific screening programs. Our results suggest the need for modifications and suitability of programs, that includes adolescents and young women, and improve the records of indigenous population.

O Plano de Atenção Gerontológica (PAGe), instrumento desenvolvido no Bacharelado em Gerontologia da Universidade de São Paulo, possui uma escala de avaliação multidimensional de idosos (AMI) que ainda não foi submetida ao processo de validação. Objetivo geral: realizar a validação de conteúdo da AMI do PAGe. Métodos: A validade de conteúdo foi realizada nas seguintes etapas: 1) revisão sistemática de instrumentos de avaliação multidimensional de idosos validados na língua inglesa: os descritores \"geriatric assessment\", \"validity\", \"reliability\" e \"elderly\" foram associados e pesquisados em quatro bases de dados. Os artigos foram selecionados por dois avaliadores após aplicação dos critérios de inclusão. Pesquisas adicionais foram feitas na tentativa de encontrar adaptações/validações para a população brasileira; 2) definição das bases conceituais: estudo aprofundado sobre como domínios/itens foram medidos por outros pesquisadores; 3) análise do desenvolvimento da escala: itens avaliados e modificados considerando: ambiguidade, comprimento, dificuldade de leitura, múltiplas negativas e duplo-caminho; e 4) avaliação do comitê de especialistas: profissionais experts em avaliação multidimensional do idoso analisaram o conteúdo do instrumento. Foram seguidos métodos sistemáticos para coleta de dados: carta convite, termo de consentimento livre e esclarecido, formulário de caracterização dos participantes, carta explicativa e questionário de avaliação dos itens/domínios. A concordância entre os especialistas foi analisada considerando os valores críticos da Content Validity Ratio (CVR) (nível de significância de p<0,02). Resultados: Foram encontradas 14 escalas validadas, na maioria voltadas para identificação de fragilidade e demandas/risco de saúde. Os domínios mais frequentes foram suporte social (100%) e capacidade funcional (92,8%), enquanto o menos presente foi sobre violência (7,1%). Todas as escalas apresentaram índices de confiabilidade, seguidos por validade de critério concorrente e conteúdo (78,5%, ambas). Validades de face (21,4%) e construto (21,4%) foram menos prevalentes. Na validação do conteúdo da AMI do PAGe seu construto foi definido, suas bases conceituais foram devidamente descritas e seus itens modificados para melhor qualidade psicométrica. O comitê foi constituído por dez especialistas. A partir do cálculo das CVRs, 42,7% dos 103 itens foram validados, 50,4% modificados, 5,8% excluídos e 0,9% mantidos sem modificações. As médias das CVRs da escala inteira nos quesitos clareza e pertinência são 0,78 e 0,95, respectivamente. Foram feitas alterações no layout e nas instruções do instrumento, excluídas as propostas de escores e incluídos sete itens. Conclusão: As escalas encontradas na revisão são mais voltadas para a área da saúde e apresentam limitações em suas validações. Há escassez de instrumentos originados no Brasil e validados para idosos brasileiros. Esta pesquisa proporcionou a identificação do construto latente da AMI pertencente ao PAGe, a qual passou a ser denominada escala de Vulnerabilidade Biopsicossocial do Idoso (VBI). O conteúdo dessa escala não foi totalmente validado, contudo os itens mantidos na mesma foram todos considerados pertinentes. Neste panorama, espera-se que a escala VBI do PAGe venha contribuir para o campo de instrumentos avaliativos da população idosa brasileira e que este trabalho contribua para maior interesse em estudos de avaliação psicométrica e uso crítico de instrumentos / The Gerontological Care Plan (originally called Plano de Atenção Gerontológica -PAGe), developed in the Bachelor of Gerontology of the University of São Paulo, has a scale of multidimensional assessment of the elderly (MAE) that has not been yet submitted to a validation process. General objective: to determine the content validation of the MAE of the PAGe. Methods: Content validity was performed in the following stages: 1) systematic review of multidimensional assessment tools for elderly validated in the English language: the descriptors \"geriatric assessment\", \"validity\", \"reliability\" and \"elderly\" were associated and searched in four databases. The articles were selected by two researchers after applying the inclusion criteria in the abstracts/titles and full articles. Additional research was done in an attempt to find adaptations/validations for the Brazilian population; 2) definition of the conceptual bases: an in-depth study on how domains/items were measured by other researchers; 3) analysis of the development of the instrument: the items were evaluated and modified considering: ambiguity, length, reading difficulty, multiple negatives and double barreled; and 4) evaluation of the specialists committee: experts in multidimensional assessment analyzed the content of the instrument. Systematic methods for data collection were followed: invitation letter, informed consent form, participant characterization form, explanatory letter and questionnaire to evaluate the items/domains. The agreement among the experts was analyzed considering the critical values of the content validity ratio (CVR) (significance level of p <0.02). Results: A total of 14 validated scales were found, mostly focused on the identification of frailty and demands / health risk. The most frequent domains were social support (100%) and functional capacity (92.8%), while the least present was violence (7.1%). All scales presented reliability indices, followed by validity of concurrent criterion and content (78.5%, both). Validities of face (21.4%) and construct (21.4%) were less prevalent. In the content validation of the MAE of the PAGe its construct was defined, its conceptual bases were properly described and its items modified for better psychometric quality. The committee consisted of ten specialists. From the CVR calculation, 42.7% of the 103 items were validated, 50.4% modified, 5.8% excluded and 0.9% maintained unchanged. The CVR averages of the entire instrument in the clarity and relevance questions are 0.78 and 0.95, respectively. Changes were made to the layout and instructions of the instrument, proposed scores were excluded and seven items were included. Conclusion: The scales retrieved in the systematic review are more focused on the healthcare field and have limitations in their validations. No instrument was originally developed in Brazil and fewer were validated for Brazilian elderly. This research provided the identification of the latent AMI construct belonging to the PAGe, which was renamed scale of Biopsychosocial Vulnerability of the Elderly (BVE). The content of this scale was not fully validaded, however the items kept in it were all considered pertinent. Finally, it is expected that BVE would contribute to the field of evaluation instruments for Brazilian elderly population and that the present study contributes to an increase interest in psychometric evaluation and critical use of instruments

Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-03-26T17:57:52Z No. of bitstreams: 0 / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-03-27T14:35:31Z (GMT) No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2018-03-27T14:35:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-04-28 / Se identificada e alvo de processos de desenvolvimento, a (super)dotação intelectual (DI) de graduandos pode representar um passaporte para o sucesso acadêmico e, consequentemente, profissional. Todavia, há carência, especialmente no Brasil, de pesquisas sobre DI e Educação Superior. Assim, dois estudos complementares sobre esse tema foram realizados. Para analisar o uso do Teste dos Cubos no rastreio universal de DI, 749 graduandos responderam esse instrumento e, para corroborar a identificação, a Escala de Inteligência Wechsler para Adultos (WAIS-III). Dentre os diferentes pontos de corte analisados, o percentil 80 do manual do Teste Cubos foi o mais adequado para o rastreio, pois 51,51% dos rastreados tiveram a DI confirmada com a WAIS-III. Distintamente da WAIS-III que aparentou ser mais adequada para identificar estudantes brancos, parece haver independência entre o desempenho no Teste dos Cubos e variáveis demográficas (sexo, cor e nível econômico). No segundo estudo, a relação entre identificação de DI e talento acadêmico (TA) e rastreio em engajamento estudantil (EE) foi pesquisada. Os subgrupos com e sem DI não diferiram significativamente quanto ao EE e ao desempenho acadêmico. Observou-se, também, que a identificação em DI com a WAIS-III e/ou o rastreio em DI (Teste de Cubos) e EE não possuem um valor preditivo muito elevado para o TA. Assim, o TA parece ser decorrente de uma combinação dinâmica de múltiplos fatores que vão além de DI e/ou EE. / If identified and offered development, intellectual giftedness (IG) of graduate students may represent an opportunity for academic success and, consequently, professional success. However, there is a shortage, especially in Brazil, of research regarding IG and college education. Thus, two complementary studies about this topic were conducted. To analyze the use of the Test of Cubes in the universal screening of IG, 749 undergraduate students responded to the Test of Cubes and, to validate the identification, to Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-III). Among the different cutoff points analyzed, the 80th percentile of Test of Cubes manual was the most appropriate for screening, because 51.51% of those screened were confirmed with the WAIS-III. Distinctly from the WAIS-III which appears to be more appropriate to identify caucasian students, there seems to be independence between the performance in the test cubes and demographic variables (gender, race and economic level). Differently of the WAIS-III that seems to be more appropriate to identify caucasian students, the performance in the Test of cubes appears to be independent of demographic variables (gender, race and economic level). In the second study, the relationship between identification DI and academic achievement (AA) and screening in student engagement (SE) was investigated. The groups with and without IG did not differ in SE and AA. The dentification of IG with WAIS-III and / or screening in IG (Test of Cubes) and SE do not have a very high predictive value for the AA. Thus, AA seems to be due to a dynamic combination of multiple factors that was beyond IG and / or SE.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-28T14:23:24Z No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-28T14:25:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-28T14:25:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) Previous issue date: 2014-01-31 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O Transtorno de Ansiedade Social (TAS) é uma patologia muito comum nos dias atuais, figurando como o principal transtorno de ansiedade e uma das doenças mentais mais prevalentes na população mundial. É caracterizada por medo ou ansiedade excessiva e constante diante de situações sociais, que podem ser de desempenho, de interação ou de observação, em que o indivíduo apresenta temor em ser avaliado negativamente por outras pessoas, podendo ser exposto a humilhações e ao escrutínio. O objetivo do trabalho foi o desenvolvimento de um instrumento de rastreio dos sintomas do TAS, capaz de identificar os sujeitos com maior probabilidade de desenvolvimento da doença. O estudo dividiu-se em duas fases: primeiro tivemos a construção do instrumento, e segundo, a aplicação do mesmo em 297 pessoas. Foram aplicados um questionário sócio-demográfico, a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz, o Mini Inventário de Fobia Social e a escala desenvolvida pelos autores. Os resultados preliminares mostraram excelentes índices de consistência interna e a análise fatorial foi considerada satisfatória. Houve associação entre a pontuação da escala e alguns indicadores sócio-demográficos, de acordo com a literatura científica da área. / The Social Anxiety Disorder (SAD) is a very common condition presently, appearing as the primary anxiety disorder and one of the most prevalent mental diseases worldwide. It is characterized by constant and excessive fear or anxiety about social situations, which can be of performance, interaction or observation, in which a person has fear of being negatively evaluated by others, and may be exposed to humiliation and scrutiny. The objective of this work is the development of a screening instrument of the symptoms of SAD, which is able to identify as well subjects with greater likelihood of developing the disease. The study was divided into two phases: the first refers to the construction of the instrument and the second consists on the application of the test to 297 subjects. One socio-demographic questionnaire, the Liebowitz Social Anxiety Scale, the Mini Social Phobia Inventory and the scale developed by the authors. Preliminary results showed excellent internal consistency and factor analysis was considered satisfactory. There was an association between the scale score and some socio-demographic indicators, according to scientific literature in the area.

[pt] vidências de validade da Phone Screening Interview (PSI-TEA) para rastreio do Transtorno do Espectro Autista em um serviço de psiquiatria infanto-juvenil. O estudo teve como objetivo ampliar a validação da Phone Screening Interview (PSI-TEA), uma triagem telefônica para rastreio de sintomas de TEA. No primeiro estudo, foi verificada a confiabilidade comparando as médias da pontuação total da aplicação presencial (4,03) e telefônica (3,95), sem diferença significativa (t(59)= -0,52; p= .600). A análise de concordância entre os itens apontou três itens com valores muito baixos, levando à modificação de algumas perguntas. Diante desta discordância, foi verificado que a ordem de aplicação das entrevistas não impactaria nos resultados, com fortes correlações (r=.822 e r= .825). No segundo estudo, foi investigado o poder discriminativo da PSI para diferenciar crianças com e sem diagnóstico de TEA, apresentando sensibilidade de 1,00, especificidade 0,52. O instrumento mostrou-se confiável, podendo ser utilizado de forma remota, por diferentes avaliadores, sem impacto em sua eficiência na detecção de sintomas de TEA quando comparada a sua forma presencial. / [en] The study aimed to extend the validation of the Phone Screening Interview (PSI-TEA), a telephone screening for symptoms of ASD. In the first study, reliability was verified by comparing the mean total scores of the face-to-face (4.03) and telephone (3.95) application, with no significant difference (t(59)= -0.52; p= .600). . The agreement analysis between the items indicated three items with lower values, leading to the modification of some questions. In view of this disagreement, it was verified that the order in which the interviews were applied would not impact the results, with strong correlations (r=.822 and r= .825). In the second study, the discriminative power of the PSI to differentiate between children with and without a diagnosis of ASD was investigated, presenting a sensitivity of 0.91, specificity 0.73. The instrument proved to be reliable and can be used remotely, by different evaluators, with no impact on its efficiency in detecting ASD symptoms when compared to its face-to-face form.

Introdução/Objetivos: Anualmente são estimados cerca de 16.000 novos casos de câncer de colo do útero no Brasil. As novas tecnologias podem levar a uma redução deste número, permitindo não só uma expansão da população abrangida pelo rastreio, mas também melhorando a taxa de detecção de lesões precursoras. Casuística e Métodos: Mulheres com idade entre 12 e 90 anos provenientes de duas regiões da cidade de São Paulo, rotineiramente realizando seus exames citopatológicos e histopatológicos com a FOSP, foram recrutadas para este estudo no período de dezembro de 2014 até março de 2016, totalizando 15.991 amostras. As amostras foram transportadas para a FOSP onde foram submetidas paralelamente ao teste Onclarity para DNA de HPV de alto risco (HrHPV) e citologia em base líquida (LBC), ambos produtos da empresa BD (Becton-Dickinson, EUA). O ensaio BD Onclarity® HPV detecta 14 genótipos de alto risco, com identificação individual dos tipos 16, 18, 31, 45, 51, 52 e os demais tipos em três grupos distintos: P1 (HPVs 33, 58); P2 (HPVs 56, 59, 66) e P3 (HPVs 35,39,68). Mulheres com resultado citológico ASC-US ou superior e/ou positivas para HrHPV foram encaminhadas para a colposcopia e eventual biópsia a critério médico. Resultados: Entre as 15.991 amostras analisadas, 15.945 (99,7%) foram satisfatórias para a citologia, destas 7,2% (1.152/15.945) apresentaram alguma anormalidade e foram classificadas como positivas, da seguinte forma: ASC-US 546 (3,4%); ASC-H 119 (0,7%); LSIL 392 (2,5%); HSIL 87 (0,5%), dois casos (0,01%) de CEC e seis (0,04%) de AGC. O teste molecular para a pesquisa do HrHPV mostrou 2.398 (15 %) amostras positivas. O DNA do HPV foi detectado em 12,1% das citologias classificadas como negativas, em 31,1% dos casos de ASC-US; 58,8% de ASC-H; 73,2% de LSIL; 87,4% dos casos de HSIL, nas duas amostras classificadas como CEC e em 16,7% das AGC. Os tipos de HPVs mais frequentes foram representados pelo grupo P3 em 3,8% das amostras seguidos do grupo P2 em 3,6%; HPV 16 (3,2%); HPV 52 (2,4%); grupo P1 (2,3%); HPV 31 (1,9%); HPV 51 (1,4%); HPV 18 (1,2%) e HPV 45 (0,9%). Pelo protocolo, 2.309 (14,4%) amostras foram encaminhadas para a colposcopia e destas 1.287 (55,7%) realizaram o procedimento. Trezentos e trinta e quatro foram biopsiadas, revelando 147 (44%) resultados histopatológicos alterados, distribuídos da seguinte forma: 75 (51%) casos de NIC 1; 59 (40,1%) de NIC 2; sete (4,8%) de NIC 3; dois (1,4%) de Carcinomas in situ; dois (1,4%) de Carcinomas epidermóides invasivos (CEC) e dois (1,4%) de Adenocarcinomas. O DNA do HPV foi detectado em 98,6% (71/72) dos casos de NIC 2+, destes, 18 apresentaram citologias negativas, incluindo um adenocarcinoma. Entre os casos de NIC 3+ (N=13), o HrHPV foi detectado em 100% sendo o HPV 16 o mais frequente, presente em 53,8% (7/13) enquanto a citologia foi negativa em dois destes. Conclusões: O teste de DNA do HPV detectou um número significativo de pacientes com lesões pré-malignas não detectadas por citologia. Ainda, a citologia forneceu uma classificação que de acordo com o algoritmo atual, atrasaria a detecção de NIC2 + devido a adição de um ciclo de citologia repetida em 6 meses - 1 ano. Se for adotado o rastreamento por DNA do HPV, de modo a evitar um aumento na demanda de exames colposcópicos, será muito importante adicionar um marcador de valor preditivo positivo elevado às amostras HrHPV+ antes de referir à colposcopia. O limite inferior de idade de 30 anos para o rastreamento baseado em HPV empregado na Europa provavelmente não é ideal para o Brasil, onde não é incomum observar-se mulheres jovens com NIC 2 +. As taxas de NICs verificadas permitiram uma avaliação robusta dos ensaios, algoritmos e estratégias de gestão. O uso da genotipagem 16/18 e triagem citológica para os demais HrHPVs forneceu um equilíbrio entre sensibilidade e especificidade, número de testes e colposcopias requeridas para detecção de NIC 2+, e pode ser uma alternativa de uso combinado dos dois testes. A implantação na rede pública é viável mas deve ser previamente analisada sua custo-efetividade / Background/Objectives: Every year there are approximately 16,000 new cases of cervical cancer in Brazil. New technologies may lead to a reduction of this number by allowing an expansion of the screening covered population but also by improving the detection rate of precursor lesions. Methods: Women participating in a routine CC primary screening program were invited to enroll in this study. An LBC sample was collected in SurePath medium and transported to Fundação Oncocentro where BD Totallis prepared, in parallel, slides for cytology and an aliquot for the BD Onclarity(TM) HPV Assay (HrHPV). A positive HrHPV test and/or cytology class > ASC-US referred the patient to colcoscopic examination and biopsy, if found necessary by the clinican. Results: In between December 2014 and March 2016 15,991 women joined this study. Among samples analyzed, 15,945 (99.7%) were satisfactory for cytology, of these 7.2% (1,152/ 15,945) had some abnormality and were classified as positive, as follows: ASC-US 546 (3.4 %); ASC-H 119 (0.7%); LSIL 392 (2.5%); HSIL in 87 (0.5%), two cases (0.01%) of ICC and six (0.04%) of AGC. HPV DNA testing showed 2,398 (15%) positive samples, detected in 12.1% of the samples cytology classified as NILM, in 31.1% of ASC-US cases; 58.8% ASC-H; 73.2% LSIL; 87.4% of the cases of HSIL, in 100% samples classified as ICC and in 16.7% of the AGC. The most frequent HPV types were represented by the P3 group in 3.8% of these, followed by the P2 group in 3.6%; HPV 16 (3.2%); HPV 52 (2.4%); P1 group (2.3%); HPV 31 (1.9%); HPV51 (1.4%); HPV 18 (1.2%) and HPV 45 (0.9%). By protocol, 2,309 (14.4%) were referred to colposcopic study and 1,287 (55.7%) submitted to the procedure. Of these 334 samples were biopsied, revealing 147 (44%) positive results distributed as follows: 75 (51%) cases of CIN 1; 59 (40.1%) of CIN 2; 7 (4.8%) of CIN 3; 2 (1.4%) SCC; 2 (1.4%) of ICC and 2 (1.4%) of adenocarcinomas. HrHPV was detected in 98.6% (71/72) cases of CIN 2+, of these, 18 were negative by cytology, including an adenocarcinoma and was present in 100% of the 13 cases of CIN 3+, whereas cytology missed two of them. Among CIN3+ cases HPV 16 was the most frequent type, found in 53.8% (7/13). Conclusions: HPV DNA testing detected a significant number of patients with premalignant lesions missed by cytology. In another fraction, cytology provided a classification that would, according to the current algorithm, delay the CIN2+ detection due to a loop of repeating cytology in 6 mo - 1 year. If HPV DNA screening is to be adopted, it will be a challenge to avoid an increase in the need for colposcopic examinations. Towards that, it will be very important to add one marker of high positive predictive value to HrHPV+ samples, before referral and analyzed in the same primary cervical smear. The European age cut-off of 30 yo for HPV based-screening is probably not ideal in Brazil, where is not uncommon to observe young women with CIN2+. The CIN rate allowed a thorough evaluation of the assays and management strategies. The use of 16/18 HPV genotyping and cytological triage for the other HrHPVs provided a balance between sensitivity and specificity, number of tests and colposcopies required for detection of CIN 2+. The implementation in the public health system is feasible upon a positive cost effectiveness evaluation