A Residência Multiprofissional em Saúde pretende ser uma nova estratégia para políticas de educação permanente que enfoca diversas categorias profissionais da área de saúde e favorece a produção das condições necessárias para mudanças no perfil profissional para prepará-los para uma atuação na perspectiva da atenção integral à saúde. Este trabalho objetiva analisar o processo de formação do cirurgião-dentista do curso de Residência Multiprofissional em Saúde da Família (RMSF) da Casa de Saúde Santa Marcelina (CSSM), a partir da visão do egresso. Foram entrevistados os egressos da primeira turma desta residência. Os discursos foram analisados segundo a metodologia qualitativa pelo método da análise de conteúdo temática proposta por Bardin. A análise gerou quatro categorias. Na primeira A vivência no serviço preparando o residente observou-se que a articulação entre ensino e serviço na residência multiprofissional possibilitou uma imersão do egresso no campo de prática. A partir da vivência no serviço o aluno/profissional pode enfrentar as dificuldades existentes nos processos de trabalho e na organização do serviço refletindo e construindo conhecimentos importantes para sua formação profissional. Na segunda - Trabalhando em equipe multiprofissional: desafios e aprendizados observou-se as modificações que o trabalho em equipe proporcionou aos residentes que puderam refletir sobre o processo de trabalho no Programa de Saúde da Família e a interação entre essas categorias possibilitou uma nova abordagem no cuidado à saúde. Foi possível observar também que os residentes experimentaram as dificuldades que existem no trabalho em equipe. A lógica do trabalho multiprofissional impõe uma prática diferente daquela que os profissionais estão acostumados. Na terceira - Importância de dois atores no processo de formação: tutores e preceptores verificou-se que os tutores e preceptores desempenham papéis importantes na RMSF. Os tutores orientam o residente na sua formação e os preceptores exercem uma função indispensável na mediação das relações entre coordenação-residente-tutor. Foi possível observar que estes papéis não estavam bem definidos pelos atores envolvidos no processo de formação o que dificultou o enfretamento de alguns problemas vivenciados pelos residentes na prática. Torna-se evidente um melhor preparo destes profissionais para que as práticas pedagógicas aplicadas na residência sejam operadas a contento. Por fim a quarta categoria - Apresentando os nós críticos: do aluno, do serviço e do curso apontou alguns entraves encontrados no processo de formação: a imaturidade do recém formado: visão restrita da graduação em relação ao serviço público; despreparo do serviço em receber o residente e problemas estruturais e organizacionais da residência. Por fim, foi possível observar que a formação na RMSF da CSSM proporcionou aos egressos a percepção, o aprendizado, e o exercício de novos saberes, competências, habilidades e atitudes, tais como: atuação multiprofissional e interdisciplinar, promoção e educação em saúde, humanização e personalização do atendimento, concepção ampliada de saúde, novas relações entre profissionais de saúde e entre estes e a população. Pelos relatos dos egressos, esses e outros elementos, ainda que percebidos muitas vezes de forma fragmentada, foram identificados como componentes importantes de um novo modelo de atenção à saúde. / The Multidisciplinary Residency in Health aims to be a new strategy for permanent learning policies that focus on various categories of health professionals and promotes the production of the necessary conditions for changes in professional profile to prepare them for a performance from the perspective of comprehensive health care. The objective of this paper is to analyze the process of training of dentists in al Multidisciplinary Residency in Family Health (MRFH) at the Casa de Saúde Santa Marcelina (CSSM), from the perspective of the graduate. The first group of graduates of the residence was interviewed. The reports were analyzed according to qualitative methodology by the method of thematic content analysis proposed by Bardin. The analysis produced four categories. The first - The experience in service preparing the student - it was observed that the linkage between education and service to the student provided a multi-immersion of the graduates in terms of professional practice. From the experience in the service the student / professional can face the existing difficulties in work processes and organization of service reflecting and constructing knowledge relevant to their professional training. The second - Working in multi-professional teams: challenges and learning - the changes observed that teamwork provided to residents who might reflect on the process of working in the Family Health Program and the interaction between these categories provided a new approach to health care. It was also observed that students have experienced the difficulties that exist in teamwork. The logic of multi-professional work requires a different practice from what the professionals are accustomed. In the third - The importance of two actors in the process of education: mentors and tutors - it was observed that tutors and mentors play important roles in the MRFH. Tutors guide the student in his training and have a crucial role in mediating the relationships between coordination-student-tutor. It was observed that these roles were not well defined by the actors involved in the training process making it difficult to confront with some problems experienced by residents in practice. It is clearly evident the better preparation of these professionals for the pedagogical practices applied to the residence to be operated satisfactorily. Finally the fourth category - Introducing the critical questions: the student, service and the course - pointing out some obstacles encountered in the training process: the immaturity of the newly formed: restricted view of the undergraduation related to public service, lack of preparation of the care service to receive the students and organizational and structural problems of the course. It was also observed that the formation of MRFH in CSSM gave the students perception, learning, and the pursuit of new knowledge, skills, abilities and attitudes, such as multidisciplinary and interdisciplinary promotion and health education, humanization and personalization of care, expanded concept of health, new relationships between professionals and between them and the population. According to the reports of graduates, these and other factors, though often perceived as fragmented, were identified as important components of a new model of health care.

Este estudo discute a formação em saúde, utilizando como cena os programas de Residência Multiprofissional em Saúde (RMS), modalidade de pós-graduação lato sensu, com duração de 2 anos e caracterizada pela multiplicidade de arranjos de seus processos formativos. Entendemos a RMS como uma invenção, e por isso a discutimos a partir de uma exercício genealógico, reconhecendo as forças que se apropriam de determinados conceitos, as disputas produzidas e os valores construídos em diferentes contextos. Além disso, discutir outros modos de formação significa pensar em novas apostas, de forma que dialogamos neste estudo sobre o que estamos chamando de Formação (In) Comum, utilizando conceitos-ferramentas: transversalidade, trabalho vivo em ato e produção do comum. Assim, esta pesquisa tem por objetivo compreender como o processo formativo de residência multiprofissional em saúde, está sendo construído e vivenciado, na perspectiva da produção do comum, tendo como campo de pesquisa os Programas de Residência em Rede de Atenção Psicossocial da Universidade Federal de São Paulo campus Baixada Santista e de Residência em Saúde da Família da Universidade Estadual de Londrina. A abordagem utilizada foi a cartografia, enquanto uma estratégia de encontro com o(s) outros(s), ao experienciando, construindo percursos acompanhados dos efeitos que eram causados na pesquisadora, nos sujeitos, no campo e na própria produção da pesquisa. O principal sujeito de pesquisa foi a \"equipe-guia\", em cada um dos programas que se constituem como campo de pesquisa, no qual o processo formativo das residências multiprofissionais em saúde será investigado sob o olhar desses sujeitos, das suas histórias, suas relações, suas escolhas e caminhos. Foram realizadas conversas com residentes, preceptores, tutores e coordenadores, da observação participante, acompanhando o cotidiano desses atores nesse processo formativo, em seus mais diversos espaços e da análise de documentos. Construímos três analisadores, a partir da vivências e do diário de campo, para discutir a produção do comum nos programas de RMS: os cenários de prática em que as residências acontecem, incluindo aqui a preceptoria; os próprios programas em si e seus instituídos e instituinte; e os dispositivos de produção do comum produzidos em cada programa. Por entendermos que não somente cada programa se configura de forma distinta, mas que a Saúde Mental e a Saúde da Família se configuram de formas singulares, os serviços e seus arranjos também se apresentam assim, bem como as apostas dos programas e a própria vivência formativa. Entendemos que as cenas de produção do comum nos programas de RMS são fortemente marcado pelos cenários de prática, sendo essa produção de subjetividade da equipe-guia da RMRAPS/UNIFESP marcada pela desinstitucionalização, a luta antimanicomial, a construção de equipe e o usuários e a da equipe-guia da RMSF/UEL pelo território, as ações programáticas, a criticidade dos processos e a comunidade. Além disso, outras forças presentes em ambos os processos formativos, cada uma a sua forma, são a necessidade de saúde dos usuários/comunidade, a produção do cuidado e a defesa pelo processo formativo. Neste sentido, os processos de formação da residências multiprofissional em saúde podem potencializar produção de subjetivação não somente atravessada pelos princípios do SUS e pelos saberes dos núcleos profissionais, mas também pelos campos de atuação. / This study discusses health education, using as a scene the Multi-professional Health Residency (MHR) Programs, a two-year post-graduation program, characterized by the multiplicity of arrangements of its training processes.We understand MHR as an invention, and so we discuss it from a genealogical exercise, recognizing the forces appropriating certain concepts, the disputes produced, and the values constructed in different contexts. In addition, discussing other modes of formation means thinking about new bets, so that we dialogue in this study about what we are calling (In)Common Training, using tool concepts: transversality, live work in action and production of the common. Thus, this research aims to understand how the residency training process multi-profession in health, is being constructed and experienced in the perspective of production of the common, having as research field the Programs of Residency in Psychosocial Care Network of the Universidade Federal de São Paulo campus Baixada Santista and Residence in Family Health of the Universidade Estadual de Londrina. The approach used was cartography, as a strategy of meeting with the other(s), experiencing, building paths accompanied by the effects that were caused on the researcher, the subjects, the field and the production of the research itself. The main subject of research was the \"guide team\", in each of the programs that constitute a field of research, in which the training process of multi-professional residencies in health will be investigated under the eyes of these subjects, their histories, their relationships, your choices and your ways. Talks were held with residents, preceptors, tutors and coordinators, participant observation, accompanying the daily life of these actors in this training process, in their various spaces and document analysis. We constructed three analyzers, from the experiences and the field diary, to discuss the production of the common in the MHR programs: the practice scenarios in which the residencies happen, including here the preceptory; the programs themselves and their institutions and institutions; and the production of the commom devices produced in each program. Because we understand that not only are each program configured in a different way, but that Mental Health and Family Health are configured in unique ways, services and their arrangements are presented as well, as well as the bets of the programs and the formative experience itself . We understand that the scenes of production of the common in the MHR programs are strongly marked by the scenarios of practice, and this production of subjectivity of the RMRAPS/UNIFESP \"guid team\" marked by deinstitutionalization, the antimanicomial fight, the team building and the users and the of the RMSF/UEL \"guide team\" by the territory, the programmatic actions, the criticality of the processes and the community. In addition, other forces present in both formative processes, each in its form, are the health needs of the users/community, the production of care and the defense by the formative process. In this sense, the processes of formation of multi-professional residencies in health can enhance the production of subjectivity not only crossed by the principles of the SUS and the knowledge of the professional nuclei, but also by the fields of action.

Este estudo discute a formação em saúde, utilizando como cena os programas de Residência Multiprofissional em Saúde (RMS), modalidade de pós-graduação lato sensu, com duração de 2 anos e caracterizada pela multiplicidade de arranjos de seus processos formativos. Entendemos a RMS como uma invenção, e por isso a discutimos a partir de uma exercício genealógico, reconhecendo as forças que se apropriam de determinados conceitos, as disputas produzidas e os valores construídos em diferentes contextos. Além disso, discutir outros modos de formação significa pensar em novas apostas, de forma que dialogamos neste estudo sobre o que estamos chamando de Formação (In) Comum, utilizando conceitos-ferramentas: transversalidade, trabalho vivo em ato e produção do comum. Assim, esta pesquisa tem por objetivo compreender como o processo formativo de residência multiprofissional em saúde, está sendo construído e vivenciado, na perspectiva da produção do comum, tendo como campo de pesquisa os Programas de Residência em Rede de Atenção Psicossocial da Universidade Federal de São Paulo campus Baixada Santista e de Residência em Saúde da Família da Universidade Estadual de Londrina. A abordagem utilizada foi a cartografia, enquanto uma estratégia de encontro com o(s) outros(s), ao experienciando, construindo percursos acompanhados dos efeitos que eram causados na pesquisadora, nos sujeitos, no campo e na própria produção da pesquisa. O principal sujeito de pesquisa foi a \"equipe-guia\", em cada um dos programas que se constituem como campo de pesquisa, no qual o processo formativo das residências multiprofissionais em saúde será investigado sob o olhar desses sujeitos, das suas histórias, suas relações, suas escolhas e caminhos. Foram realizadas conversas com residentes, preceptores, tutores e coordenadores, da observação participante, acompanhando o cotidiano desses atores nesse processo formativo, em seus mais diversos espaços e da análise de documentos. Construímos três analisadores, a partir da vivências e do diário de campo, para discutir a produção do comum nos programas de RMS: os cenários de prática em que as residências acontecem, incluindo aqui a preceptoria; os próprios programas em si e seus instituídos e instituinte; e os dispositivos de produção do comum produzidos em cada programa. Por entendermos que não somente cada programa se configura de forma distinta, mas que a Saúde Mental e a Saúde da Família se configuram de formas singulares, os serviços e seus arranjos também se apresentam assim, bem como as apostas dos programas e a própria vivência formativa. Entendemos que as cenas de produção do comum nos programas de RMS são fortemente marcado pelos cenários de prática, sendo essa produção de subjetividade da equipe-guia da RMRAPS/UNIFESP marcada pela desinstitucionalização, a luta antimanicomial, a construção de equipe e o usuários e a da equipe-guia da RMSF/UEL pelo território, as ações programáticas, a criticidade dos processos e a comunidade. Além disso, outras forças presentes em ambos os processos formativos, cada uma a sua forma, são a necessidade de saúde dos usuários/comunidade, a produção do cuidado e a defesa pelo processo formativo. Neste sentido, os processos de formação da residências multiprofissional em saúde podem potencializar produção de subjetivação não somente atravessada pelos princípios do SUS e pelos saberes dos núcleos profissionais, mas também pelos campos de atuação. / This study discusses health education, using as a scene the Multi-professional Health Residency (MHR) Programs, a two-year post-graduation program, characterized by the multiplicity of arrangements of its training processes.We understand MHR as an invention, and so we discuss it from a genealogical exercise, recognizing the forces appropriating certain concepts, the disputes produced, and the values constructed in different contexts. In addition, discussing other modes of formation means thinking about new bets, so that we dialogue in this study about what we are calling (In)Common Training, using tool concepts: transversality, live work in action and production of the common. Thus, this research aims to understand how the residency training process multi-profession in health, is being constructed and experienced in the perspective of production of the common, having as research field the Programs of Residency in Psychosocial Care Network of the Universidade Federal de São Paulo campus Baixada Santista and Residence in Family Health of the Universidade Estadual de Londrina. The approach used was cartography, as a strategy of meeting with the other(s), experiencing, building paths accompanied by the effects that were caused on the researcher, the subjects, the field and the production of the research itself. The main subject of research was the \"guide team\", in each of the programs that constitute a field of research, in which the training process of multi-professional residencies in health will be investigated under the eyes of these subjects, their histories, their relationships, your choices and your ways. Talks were held with residents, preceptors, tutors and coordinators, participant observation, accompanying the daily life of these actors in this training process, in their various spaces and document analysis. We constructed three analyzers, from the experiences and the field diary, to discuss the production of the common in the MHR programs: the practice scenarios in which the residencies happen, including here the preceptory; the programs themselves and their institutions and institutions; and the production of the commom devices produced in each program. Because we understand that not only are each program configured in a different way, but that Mental Health and Family Health are configured in unique ways, services and their arrangements are presented as well, as well as the bets of the programs and the formative experience itself . We understand that the scenes of production of the common in the MHR programs are strongly marked by the scenarios of practice, and this production of subjectivity of the RMRAPS/UNIFESP \"guid team\" marked by deinstitutionalization, the antimanicomial fight, the team building and the users and the of the RMSF/UEL \"guide team\" by the territory, the programmatic actions, the criticality of the processes and the community. In addition, other forces present in both formative processes, each in its form, are the health needs of the users/community, the production of care and the defense by the formative process. In this sense, the processes of formation of multi-professional residencies in health can enhance the production of subjectivity not only crossed by the principles of the SUS and the knowledge of the professional nuclei, but also by the fields of action.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:45:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5289.pdf: 1553033 bytes, checksum: 4555c6ed386a3c833c9fdc0176b8aaac (MD5) Previous issue date: 2013-04-11 / A formation in health, seeking population real needs, requires that Higher Education Institutions (IES) and the Sistema Único de Saúde (SUS) observe commitment, cooperation and responsible relationships towards the professional development. The Multi-professional Residency Program in Health is configured as a potential strategy to the professional development of abilities and formation for SUS. In this context, the goal of the present study was to analyze the physiotherapists‟ experiences that attended a multi-professional residency program in family and community health- RMSFC at a public university, intending to verify the repercussions of the professional practice. In the current qualitative case study participated nine former physiotherapists from a RMSFC. In order to collect data it was employed an Oral Story technique. For so much, a trigger question was elaborated, intending to explore the historical path of the physiotherapists‟ practice. Therefore, the interviews had been transcripted and transcreated for the accomplishment of the analysis, in which the sense interpretation method had been used. In the analysis, it had been defined the following outstanding themes: 1) From different starting points- in a search for an identity, and coming from different starting points, they were Setting sail on unknown seas . 2) A meeting point where a new identity is built - the residency was considered as a meeting place where it is possible to build a new identity. 3) The awkwardness of the labor world: new challenges and perspectives - the physiotherapists revealed through their professional experiences life as it is and 4) The future to God belongs! - the subjects wish to pursue different paths pointing that the essence of the dream is the fulfillment of the desire . It has been observed that the residency had an important role in the professional formation of the former physiotherapists, mostly in regard to the acquisition of a broad vision in health care in the primary attention, in the interaction and teamwork with other professionals. Nevertheless, the residency cannot become the savior of the fragmented educational process of graduation. It is necessary to continue investing in this health formation, as well in changes concerning the professional profile according to the Curriculum National Guidelines. For the residency programs is suitable to inquire if the developments of abilities to deal with life like it is should not be part of the egresses profile. / Para uma formação em saúde que atenda as reais necessidades da população é necessário que as Instituições de Ensino Superior (IES) e o Sistema Único de Saúde (SUS) assumam relações de compromisso, cooperação e responsabilidade pela formação profissional. A Residência Multiprofissional em Saúde configura-se como uma potente estratégia de capacitação e formação profissional para o SUS. Neste contexto, este estudo teve o objetivo de analisar as experiências de fisioterapeutas que cursaram um programa de residência multiprofissional em saúde da família e comunidade - RMSFC de uma universidade pública, visando verificar as repercussões na prática profissional. Trata-se de um estudo de caso de caráter qualitativo, do qual participaram nove fisioterapeutas egressos deste programa de residência. Para a coleta de dados empregou-se a técnica de História Oral (HO). Para tanto, elaborou-se uma pergunta desencadeadora visando explorar o caminho histórico da atuação do fisioterapeuta. Assim, as entrevistas foram transcritas e transcriadas para realização da análise, na qual foi utilizado o método da interpretação dos sentidos. Na análise foram definidos os seguintes temas marcantes: 1) De diferentes pontos de partida - vindos de seus diferentes pontos da partida, foram navegar em mares nunca dantes navegados . 2) Um lugar de encontro no qual se constrói uma nova identidade - a residência foi considerada um lugar de encontro onde puderam construir uma nova identidade; 3) O estranhamento com o mundo do trabalho: novos desafios e perspectivas - os fisioterapeutas revelaram por meio de suas experiências profissionais uma vida como ela é e 4) O futuro a Deus pertence! - os colaboradores desejam trilhar distintos caminhos apontando que o sonho é a satisfação de que o desejo se realize . Constatou-se que a residência teve um papel importante na formação profissional dos fisioterapeutas egressos, principalmente no que diz respeito a adquirir uma visão ampliada do cuidado em saúde na atenção primária, ao interagir com outros profissionais e poder trabalhar em equipe. Entretanto, a residência não pode tornar-se salvadora dos processos educacionais fragmentados da formação da graduação. É necessário continuar investindo nessa formação em saúde, assim como em mudanças no perfil profissional segundo as Diretrizes Curriculares Nacionais. Para os programas de residência, cabe questionar se o desenvolvimento de capacidades para lidar com a vida como ela é não deveria fazer parte do perfil do egresso.

Trata da Residência Multiprofissional em Saúde como uma invenção cultural constituída a partir do Sistema Único de Saúde. A dissertação foi elaborada a partir do referencial teórico pós-estruturalista, utilizando as ferramentas analisadoras propostas por Michel Foucault, quais sejam: norma, discurso, poder e dispositivo. A partir dessa vertente, aponta que essa invenção cultural se deu com a edificação de discursos que falam sobre o que a Residência é ou deveria ser. O texto não tem o objetivo de estabelecer verdades sobre a proposta de formação de profissionais de saúde. Apenas procura mostrar como se apresenta nos materiais produzidos e veiculados pelo Estado, pelos residentes, pelos profissionais de saúde, pelos programas de Residência e pelos médicos (residentes ou não). Nas análises, observa-se que os discursos dividem-se entre aqueles que falam a favor e contra a proposta, sendo que neste último estão as matérias produzidas pela categoria médica. Falam contra a proposta os experts, médicos, geralmente homens, que ocupam espaços de poder na categoria. A favor sujeitos sem distinção de gênero que enunciam sobre a Residência, articulando-a com outros poderosos discursos como o da Integralidade, o do Sistema Único de Saúde, o do trabalho em equipe e o da Reforma Universitária. Este estudo pretende provocar nos seus leitores/interlocutores a inquietação e a desestabilização de verdades sobre a Residência Multiprofissional em Saúde tão caprichosamente sedimentadas em nossa cultura. / The following work is about Multiprofessional Residence in Health as a cultural invention built upon SUS (Sistema Único de Saúde, Brazilian Health Care system). This dissertation was elaborated from post-structuralist theoretical data, using the analytical tools as proposed by Michel Foucault, as follows: norm, discourse, power and device. Such trend points out that this cultural invention occurred with the edification of discourses on what a Residence is and what it should be. This text has no intention of establishing truths about the proposition of the formation of health care professionals. It just attempts to show how it is presented in the produced materials advertised by the State, by the residents, professionals in health, Residence Programs and by the doctors (residents or not). In the analysis, it has been observed that the discourses split in those who are in favor and those against the proposition, in the latter category are those materials produced by the medical category. Those who speak against the proposition are the *experts*, doctors, generally men, who occupy positions of power in the medical category. On the other hand, there are those in favor of the proposition, a group composed of people, regardless of gender, who talk about Residence, articulating it with other powerful discourses such as integrality, Brazilian’s Health System (SUS), team work and university reforms. This study seeks to provoke in its readers/participants some restlessness and the unbalancing of truths about Multiprofessional Residence in Health, which are so thoroughly set in our culture. / Trata de la Residencia Multiprofesional en la Salud como una invención cultural constituida a partir del Sistema Único de Salud. La disertación se elaboró a partir del referencial teórico posestructuralista, utilizando las herramientas analizadoras propuestas por Michel Foucault, son ellas: norma, discurso, poder y dispositivo. A partir de esa vertiente, señala que esa invención cultural ocurrió con la edificación de discursos que se refieren a lo que la Residencia eso debería ser. El texto no tiene el objetivo de establecer verdades sobre la propuesta de formación de profesionales de la salud. Solamente intenta mostrar cómo se presenta en los materiales producidos y difundidos por el Estado, por los residentes, por los profesionales de la salud, por los programas de Residencia y por los médicos (residentes o no). En los análisis, se observa que los discursos se dividen entre aquellos que hablan a favor y en contra de la propuesta, siendo que en este último están las materias producidas por la categoría médica. Hablan en contra de la propuesta los *expertos*, médicos, generalmente hombres, que ocupan espacios de poder en la categoría. A favor, sujetos sin distinción de género que enuncian sobre la Residencia, articulándola con otros poderosos discursos como el de la integralidad, el del Sistema Único de Salud, el del trabajo en equipo y el de la Reforma Universitaria. Este estudio posibilita provocar en sus lectores/interlocutores la inquietud y la desestabilización de las verdades sobre la Residencia Multiprofesional en la Salud tan esmeradamente sedimentadas en nuestra cultura.

Nesta Tese estudo a formação em serviço no Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Saúde do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (PRIMS/HCPA). Objetivo conhecer, analisar e interpretar as contradições que o Projeto Político Pedagógico do PRIMS/HCPA/Turma 2010-2012, orientado na perspectiva dos Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), apresenta - em meio à formação inicial dos preceptores/docentes e suas práticas profissionais na Instituição e de preceptoria/docência, à formação inicial dos profissionais, atuais residentes, e à formação em serviço desenvolvida no programa - mediatizadas pelos demais elementos conjunturais e estruturais que produziram e produzem a realidade da Instituição. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, sob a orientação do método materialista dialético e histórico. A coleta de informações se deu pela história oral temática sobre a formação inicial, continuada, práticas profissionais e educativas desenvolvidas pelos preceptores, residentes, coordenador e docentes do PRIMS, pela observação participante, diários de campo e análise de documentos e dos espaços onde acontecem as práticas de formação. O Projeto Político Pedagógico pensado para propiciar um caminho de formação multiprofissional integrada e pelo trabalho, entendendo-a na amplitude de seu aspecto ontocriativo, quando praticado por seus sujeitos, mediado por suas formações iniciais e continuadas no, para e pelo trabalho, na medida da alienação de suas práticas em razão da divisão do trabalho e da acentuada parcelização das tarefas, da precarização do trabalho, da destituição do poder de suas falas e de decisão pela racionalidade hegemônica gerencial da Instituição, fica limitado em sua perspectiva de formação, a partir dos princípios e diretrizes do SUS. Todavia, as limitações observadas na materialidade das práticas da RIMS não anularam sua força como uma das possibilidades de mudança das práticas em saúde e do modelo assistencial. Mesmo com todos os óbices marcados pela dureza cartesiana e pelo ávido modelo gerencial fortemente hierarquizado, do fracionamento dos trabalhadores no contexto desse modelo gerencial, a residência tem feito rupturas para a efetivação de um trabalho interdisciplinar numa perspectiva ainda precoce, mas com possibilidades de avançar. / In this thesis, we study in-service training in Health Integrated Multidisciplinary Residency Program at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (PRIMS / HCPA). We main to know, analyze and interpret the contradictions of the Pedagogical Political Project of PRIMS/ HCPA / 2010-2012 Class from the perspective of the Principles and Guidelines of the Unified Health System ( SUS ) - through the initial training of tutors / teachers and their professional practices in the institution and preceptor ship / teaching , the initial training of professionals , current residents , and in-service training program developed in - mediated by other cyclical and structural factors that produced and produce the institution’s reality . This is a qualitative research , under the guidance of dialectical materialism and historical method . Data was collected through oral history on the initial formation, continuing, professional and educational practices developed by the preceptors , residents , coordinators and professors of PRIMS , by the participant and daily field observations, document analysis and the rooms where the training takes place. The Political Pedagogical Project was designed to provide a path of integrated multidisciplinary training , understanding it in range of your ontocreative aspect when practiced by his subjects , mediated by their initial and continuing training in to and for the work , as the alienation of their practices due to the work division and the marked sub-division of tasks , precariousness of labor , the removal of the power of their statements and decisions by hegemonic rationality of the institution , is limited in its training perspective , from principles and guidelines of SUS. However , the limitations observed in the materiality of practices RIMS do not negate its strength as one of the possibilities of changing practices in the health and care model . Even with all the obstacles marked by the Cartesian stiffness and the strongly hierarchical management model, the fractions of workers in the context of this management model , the residence has made breaks for the realization of interdisciplinary work at an early prospect , but with opportunities to advance.

Trata da Residência Multiprofissional em Saúde como uma invenção cultural constituída a partir do Sistema Único de Saúde. A dissertação foi elaborada a partir do referencial teórico pós-estruturalista, utilizando as ferramentas analisadoras propostas por Michel Foucault, quais sejam: norma, discurso, poder e dispositivo. A partir dessa vertente, aponta que essa invenção cultural se deu com a edificação de discursos que falam sobre o que a Residência é ou deveria ser. O texto não tem o objetivo de estabelecer verdades sobre a proposta de formação de profissionais de saúde. Apenas procura mostrar como se apresenta nos materiais produzidos e veiculados pelo Estado, pelos residentes, pelos profissionais de saúde, pelos programas de Residência e pelos médicos (residentes ou não). Nas análises, observa-se que os discursos dividem-se entre aqueles que falam a favor e contra a proposta, sendo que neste último estão as matérias produzidas pela categoria médica. Falam contra a proposta os experts, médicos, geralmente homens, que ocupam espaços de poder na categoria. A favor sujeitos sem distinção de gênero que enunciam sobre a Residência, articulando-a com outros poderosos discursos como o da Integralidade, o do Sistema Único de Saúde, o do trabalho em equipe e o da Reforma Universitária. Este estudo pretende provocar nos seus leitores/interlocutores a inquietação e a desestabilização de verdades sobre a Residência Multiprofissional em Saúde tão caprichosamente sedimentadas em nossa cultura. / The following work is about Multiprofessional Residence in Health as a cultural invention built upon SUS (Sistema Único de Saúde, Brazilian Health Care system). This dissertation was elaborated from post-structuralist theoretical data, using the analytical tools as proposed by Michel Foucault, as follows: norm, discourse, power and device. Such trend points out that this cultural invention occurred with the edification of discourses on what a Residence is and what it should be. This text has no intention of establishing truths about the proposition of the formation of health care professionals. It just attempts to show how it is presented in the produced materials advertised by the State, by the residents, professionals in health, Residence Programs and by the doctors (residents or not). In the analysis, it has been observed that the discourses split in those who are in favor and those against the proposition, in the latter category are those materials produced by the medical category. Those who speak against the proposition are the *experts*, doctors, generally men, who occupy positions of power in the medical category. On the other hand, there are those in favor of the proposition, a group composed of people, regardless of gender, who talk about Residence, articulating it with other powerful discourses such as integrality, Brazilian’s Health System (SUS), team work and university reforms. This study seeks to provoke in its readers/participants some restlessness and the unbalancing of truths about Multiprofessional Residence in Health, which are so thoroughly set in our culture. / Trata de la Residencia Multiprofesional en la Salud como una invención cultural constituida a partir del Sistema Único de Salud. La disertación se elaboró a partir del referencial teórico posestructuralista, utilizando las herramientas analizadoras propuestas por Michel Foucault, son ellas: norma, discurso, poder y dispositivo. A partir de esa vertiente, señala que esa invención cultural ocurrió con la edificación de discursos que se refieren a lo que la Residencia eso debería ser. El texto no tiene el objetivo de establecer verdades sobre la propuesta de formación de profesionales de la salud. Solamente intenta mostrar cómo se presenta en los materiales producidos y difundidos por el Estado, por los residentes, por los profesionales de la salud, por los programas de Residencia y por los médicos (residentes o no). En los análisis, se observa que los discursos se dividen entre aquellos que hablan a favor y en contra de la propuesta, siendo que en este último están las materias producidas por la categoría médica. Hablan en contra de la propuesta los *expertos*, médicos, generalmente hombres, que ocupan espacios de poder en la categoría. A favor, sujetos sin distinción de género que enuncian sobre la Residencia, articulándola con otros poderosos discursos como el de la integralidad, el del Sistema Único de Salud, el del trabajo en equipo y el de la Reforma Universitaria. Este estudio posibilita provocar en sus lectores/interlocutores la inquietud y la desestabilización de las verdades sobre la Residencia Multiprofesional en la Salud tan esmeradamente sedimentadas en nuestra cultura.

Nesta Tese estudo a formação em serviço no Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Saúde do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (PRIMS/HCPA). Objetivo conhecer, analisar e interpretar as contradições que o Projeto Político Pedagógico do PRIMS/HCPA/Turma 2010-2012, orientado na perspectiva dos Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), apresenta - em meio à formação inicial dos preceptores/docentes e suas práticas profissionais na Instituição e de preceptoria/docência, à formação inicial dos profissionais, atuais residentes, e à formação em serviço desenvolvida no programa - mediatizadas pelos demais elementos conjunturais e estruturais que produziram e produzem a realidade da Instituição. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, sob a orientação do método materialista dialético e histórico. A coleta de informações se deu pela história oral temática sobre a formação inicial, continuada, práticas profissionais e educativas desenvolvidas pelos preceptores, residentes, coordenador e docentes do PRIMS, pela observação participante, diários de campo e análise de documentos e dos espaços onde acontecem as práticas de formação. O Projeto Político Pedagógico pensado para propiciar um caminho de formação multiprofissional integrada e pelo trabalho, entendendo-a na amplitude de seu aspecto ontocriativo, quando praticado por seus sujeitos, mediado por suas formações iniciais e continuadas no, para e pelo trabalho, na medida da alienação de suas práticas em razão da divisão do trabalho e da acentuada parcelização das tarefas, da precarização do trabalho, da destituição do poder de suas falas e de decisão pela racionalidade hegemônica gerencial da Instituição, fica limitado em sua perspectiva de formação, a partir dos princípios e diretrizes do SUS. Todavia, as limitações observadas na materialidade das práticas da RIMS não anularam sua força como uma das possibilidades de mudança das práticas em saúde e do modelo assistencial. Mesmo com todos os óbices marcados pela dureza cartesiana e pelo ávido modelo gerencial fortemente hierarquizado, do fracionamento dos trabalhadores no contexto desse modelo gerencial, a residência tem feito rupturas para a efetivação de um trabalho interdisciplinar numa perspectiva ainda precoce, mas com possibilidades de avançar. / In this thesis, we study in-service training in Health Integrated Multidisciplinary Residency Program at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (PRIMS / HCPA). We main to know, analyze and interpret the contradictions of the Pedagogical Political Project of PRIMS/ HCPA / 2010-2012 Class from the perspective of the Principles and Guidelines of the Unified Health System ( SUS ) - through the initial training of tutors / teachers and their professional practices in the institution and preceptor ship / teaching , the initial training of professionals , current residents , and in-service training program developed in - mediated by other cyclical and structural factors that produced and produce the institution’s reality . This is a qualitative research , under the guidance of dialectical materialism and historical method . Data was collected through oral history on the initial formation, continuing, professional and educational practices developed by the preceptors , residents , coordinators and professors of PRIMS , by the participant and daily field observations, document analysis and the rooms where the training takes place. The Political Pedagogical Project was designed to provide a path of integrated multidisciplinary training , understanding it in range of your ontocreative aspect when practiced by his subjects , mediated by their initial and continuing training in to and for the work , as the alienation of their practices due to the work division and the marked sub-division of tasks , precariousness of labor , the removal of the power of their statements and decisions by hegemonic rationality of the institution , is limited in its training perspective , from principles and guidelines of SUS. However , the limitations observed in the materiality of practices RIMS do not negate its strength as one of the possibilities of changing practices in the health and care model . Even with all the obstacles marked by the Cartesian stiffness and the strongly hierarchical management model, the fractions of workers in the context of this management model , the residence has made breaks for the realization of interdisciplinary work at an early prospect , but with opportunities to advance.

Trata da Residência Multiprofissional em Saúde como uma invenção cultural constituída a partir do Sistema Único de Saúde. A dissertação foi elaborada a partir do referencial teórico pós-estruturalista, utilizando as ferramentas analisadoras propostas por Michel Foucault, quais sejam: norma, discurso, poder e dispositivo. A partir dessa vertente, aponta que essa invenção cultural se deu com a edificação de discursos que falam sobre o que a Residência é ou deveria ser. O texto não tem o objetivo de estabelecer verdades sobre a proposta de formação de profissionais de saúde. Apenas procura mostrar como se apresenta nos materiais produzidos e veiculados pelo Estado, pelos residentes, pelos profissionais de saúde, pelos programas de Residência e pelos médicos (residentes ou não). Nas análises, observa-se que os discursos dividem-se entre aqueles que falam a favor e contra a proposta, sendo que neste último estão as matérias produzidas pela categoria médica. Falam contra a proposta os experts, médicos, geralmente homens, que ocupam espaços de poder na categoria. A favor sujeitos sem distinção de gênero que enunciam sobre a Residência, articulando-a com outros poderosos discursos como o da Integralidade, o do Sistema Único de Saúde, o do trabalho em equipe e o da Reforma Universitária. Este estudo pretende provocar nos seus leitores/interlocutores a inquietação e a desestabilização de verdades sobre a Residência Multiprofissional em Saúde tão caprichosamente sedimentadas em nossa cultura. / The following work is about Multiprofessional Residence in Health as a cultural invention built upon SUS (Sistema Único de Saúde, Brazilian Health Care system). This dissertation was elaborated from post-structuralist theoretical data, using the analytical tools as proposed by Michel Foucault, as follows: norm, discourse, power and device. Such trend points out that this cultural invention occurred with the edification of discourses on what a Residence is and what it should be. This text has no intention of establishing truths about the proposition of the formation of health care professionals. It just attempts to show how it is presented in the produced materials advertised by the State, by the residents, professionals in health, Residence Programs and by the doctors (residents or not). In the analysis, it has been observed that the discourses split in those who are in favor and those against the proposition, in the latter category are those materials produced by the medical category. Those who speak against the proposition are the *experts*, doctors, generally men, who occupy positions of power in the medical category. On the other hand, there are those in favor of the proposition, a group composed of people, regardless of gender, who talk about Residence, articulating it with other powerful discourses such as integrality, Brazilian’s Health System (SUS), team work and university reforms. This study seeks to provoke in its readers/participants some restlessness and the unbalancing of truths about Multiprofessional Residence in Health, which are so thoroughly set in our culture. / Trata de la Residencia Multiprofesional en la Salud como una invención cultural constituida a partir del Sistema Único de Salud. La disertación se elaboró a partir del referencial teórico posestructuralista, utilizando las herramientas analizadoras propuestas por Michel Foucault, son ellas: norma, discurso, poder y dispositivo. A partir de esa vertiente, señala que esa invención cultural ocurrió con la edificación de discursos que se refieren a lo que la Residencia eso debería ser. El texto no tiene el objetivo de establecer verdades sobre la propuesta de formación de profesionales de la salud. Solamente intenta mostrar cómo se presenta en los materiales producidos y difundidos por el Estado, por los residentes, por los profesionales de la salud, por los programas de Residencia y por los médicos (residentes o no). En los análisis, se observa que los discursos se dividen entre aquellos que hablan a favor y en contra de la propuesta, siendo que en este último están las materias producidas por la categoría médica. Hablan en contra de la propuesta los *expertos*, médicos, generalmente hombres, que ocupan espacios de poder en la categoría. A favor, sujetos sin distinción de género que enuncian sobre la Residencia, articulándola con otros poderosos discursos como el de la integralidad, el del Sistema Único de Salud, el del trabajo en equipo y el de la Reforma Universitaria. Este estudio posibilita provocar en sus lectores/interlocutores la inquietud y la desestabilización de las verdades sobre la Residencia Multiprofesional en la Salud tan esmeradamente sedimentadas en nuestra cultura.

Nesta Tese estudo a formação em serviço no Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Saúde do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (PRIMS/HCPA). Objetivo conhecer, analisar e interpretar as contradições que o Projeto Político Pedagógico do PRIMS/HCPA/Turma 2010-2012, orientado na perspectiva dos Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), apresenta - em meio à formação inicial dos preceptores/docentes e suas práticas profissionais na Instituição e de preceptoria/docência, à formação inicial dos profissionais, atuais residentes, e à formação em serviço desenvolvida no programa - mediatizadas pelos demais elementos conjunturais e estruturais que produziram e produzem a realidade da Instituição. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, sob a orientação do método materialista dialético e histórico. A coleta de informações se deu pela história oral temática sobre a formação inicial, continuada, práticas profissionais e educativas desenvolvidas pelos preceptores, residentes, coordenador e docentes do PRIMS, pela observação participante, diários de campo e análise de documentos e dos espaços onde acontecem as práticas de formação. O Projeto Político Pedagógico pensado para propiciar um caminho de formação multiprofissional integrada e pelo trabalho, entendendo-a na amplitude de seu aspecto ontocriativo, quando praticado por seus sujeitos, mediado por suas formações iniciais e continuadas no, para e pelo trabalho, na medida da alienação de suas práticas em razão da divisão do trabalho e da acentuada parcelização das tarefas, da precarização do trabalho, da destituição do poder de suas falas e de decisão pela racionalidade hegemônica gerencial da Instituição, fica limitado em sua perspectiva de formação, a partir dos princípios e diretrizes do SUS. Todavia, as limitações observadas na materialidade das práticas da RIMS não anularam sua força como uma das possibilidades de mudança das práticas em saúde e do modelo assistencial. Mesmo com todos os óbices marcados pela dureza cartesiana e pelo ávido modelo gerencial fortemente hierarquizado, do fracionamento dos trabalhadores no contexto desse modelo gerencial, a residência tem feito rupturas para a efetivação de um trabalho interdisciplinar numa perspectiva ainda precoce, mas com possibilidades de avançar. / In this thesis, we study in-service training in Health Integrated Multidisciplinary Residency Program at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (PRIMS / HCPA). We main to know, analyze and interpret the contradictions of the Pedagogical Political Project of PRIMS/ HCPA / 2010-2012 Class from the perspective of the Principles and Guidelines of the Unified Health System ( SUS ) - through the initial training of tutors / teachers and their professional practices in the institution and preceptor ship / teaching , the initial training of professionals , current residents , and in-service training program developed in - mediated by other cyclical and structural factors that produced and produce the institution’s reality . This is a qualitative research , under the guidance of dialectical materialism and historical method . Data was collected through oral history on the initial formation, continuing, professional and educational practices developed by the preceptors , residents , coordinators and professors of PRIMS , by the participant and daily field observations, document analysis and the rooms where the training takes place. The Political Pedagogical Project was designed to provide a path of integrated multidisciplinary training , understanding it in range of your ontocreative aspect when practiced by his subjects , mediated by their initial and continuing training in to and for the work , as the alienation of their practices due to the work division and the marked sub-division of tasks , precariousness of labor , the removal of the power of their statements and decisions by hegemonic rationality of the institution , is limited in its training perspective , from principles and guidelines of SUS. However , the limitations observed in the materiality of practices RIMS do not negate its strength as one of the possibilities of changing practices in the health and care model . Even with all the obstacles marked by the Cartesian stiffness and the strongly hierarchical management model, the fractions of workers in the context of this management model , the residence has made breaks for the realization of interdisciplinary work at an early prospect , but with opportunities to advance.