Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-09-04T20:05:16Z No. of bitstreams: 1 Daniely Sciarotta de Araujo.pdf: 2824159 bytes, checksum: 3f8cdda716561f43ee668d1e75735854 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-09-04T20:05:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Daniely Sciarotta de Araujo.pdf: 2824159 bytes, checksum: 3f8cdda716561f43ee668d1e75735854 (MD5) Previous issue date: 2015-08-13 / In this fourthdecade of the HIV / AIDS, there is an increase in detection of HIV infectionamongyoungpeople, by having sex. One of the copingstrategies of this epidemic is throughcollectiveworksothere is a social transformation with regard to prevention methods, includingcondom use. This studyaimed to describe the use of condomsamongyoungpeopleaged 15 to 24 in São Paulo, according to sociodemographiccharacteristics, knowledge about HIV / AIDS, alcohol and drugs and sexual practices. For this information from 862 youngpeoplewereanalyzed who reportedhavinginitiated sexual life.Allvariableswereexpressed as frequencies and proportions and hypothesistestsusedwere the chi-square test and Fisher's exact. A highercondom use amongunmarriedamongthose who do not use drugs or not drinking and answered not show prejudice. However, there is still a lowprevalence of condom use amongyoungpeople, despite the high knowledge of theirhighimportance for the prevention of HIV. It is necessary to understand the social and cultural complexity that guide the effective use of condoms. / Nesta quartadécada da epidemia do HIV/Aids, observa-se um aumento de detecção de infecção pelo HIV entre os jovens, por via sexual. Uma das estratégias de enfrentamento desta epidemia é por meio de trabalho coletivo para que haja uma transformação social no que diz respeito aos métodos de prevenção, incluindo o uso de preservativo. Assim, este estudo objetivou descrever o uso de preservativos entre jovens de 15 a 24 anos no município de São Paulo, segundo características sociodemográficas, conhecimento sobre HIV/Aids, uso de álcool e drogas e práticas sexuais. Para isto foram analisadas informações de 862 jovens que relataram ter iniciado a vida sexual. Todas as variáveis foramdescritas por frequências e proporções e os testes de hipótese utilizados foram o Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher. Verificou-se maior uso de preservativo entre os solteiros, entre os que não usam drogas ou não bebem e que responderam não apresentar preconceito. Porém, ainda há uma baixa prevalência do uso de preservativos entre os jovens, apesar doaltoconhecimento de alta a sua importância para a prevenção do HIV. É necessário compreender a complexidade social e cultural que orientam o uso eficaz de preservativos.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-11-04T11:20:11Z No. of bitstreams: 1 Adriana Garcia.pdf: 2141774 bytes, checksum: 7f872813d1caf1acbebb0ae80fd0672c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-04T11:20:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Adriana Garcia.pdf: 2141774 bytes, checksum: 7f872813d1caf1acbebb0ae80fd0672c (MD5) Previous issue date: 2015-05-28 / Breast cancer incidence has been increasing on the last twenty years and it has become the most frequent tumor on female population worldwide. On this same period of time, breast cancer has doubled its incidence and mortality rates in Brazil. Santos metropolitan area has been shown for being among the areas with more breast cancer mortality coefficient on São Paulo State. About the carcinogenesis multifactorial of breast cancer, it is known that individual predisposition, age, gender, reproductive story, hormones factors and life style plays an important role on its definition. Therefore, women exposure to environmental carcinogenesis is, without doubt, a factor that should be under constant investigation. This area cited above always had shown to be inadequate regarding to the management of its industrial waste. The objective of this research was to investigate the risk factors associated with breast cancer from women that are living on Santos city. This is a control-case study that used hospital basic institution for the definition of two samples. The case group are women suffering of breast cancer with a diagnostic represented by C50 of the International Disease Code who were assisted at an oncology center of the town hospital. The control group, selected the same hospital were paired by the same age variable whose women did not have breast cancer. The elective women who took part on this study were chosen through of medical chart and were approached at the waiting room of the oncological clinic. The case group was composed by 43 participants (n=43), while the control group had 46 (n=46). A questionnaire that approached issues related to the risk factor investigated on this study and it was validated in order to guarantee its feasibility. The quantities variables were analyzed in order to obtain the mean values from the central tendencies and from dispersion measures for the research results. It was used analysis for absolute and relative frequencies and logistic regression model in order to identify both possible risk and protection factors associated to breast cancer. All the variable were treated on univariated models and the ones that showed a statistical significance up to twenty percent (20%) were included on multiple models on modules and final model and tha adopted significance level was five percent (5%). Living near to chemical area risk showed as being very significant risk factor for the development of breast cancer (OR 8,14; CI 2.13 ¿ 31,06). Breastfeeding for period of less than twelve months had also shown to be a risk factors (OR 4,16; CI 1,10 ¿ 15,79) while the regular use of calcium and vitamin D supply showed to be a protection (OR 0,23; CI 0,59 ¿ 0,88). This study confirms the hypothesis that the environmental exposure to chemical contaminants found near to the residential location is a risk factor for the development breast cancer and it corroborates with the results found in other studies. Futures studies with the goal of analyzing, in a stratified model, each classified area as a chemical risk on this work would be of great interest, in order to identify their specific environmental contaminants and their relation to breast carcinogens. / A incidência de câncer de mama cresceu nos últimos vinte anos e se tornou o tumor mais frequente na população feminina. No Brasil, nos últimos vinte anos o câncer de mama dobrou suas taxas de incidência e mortalidade. A Região Metropolitana de Santos destaca-se por estar entre as regiões com maiores coeficientes de mortalidade por câncer de mama no estado de São Paulo. Sabe-se que a predisposição individual, idade, sexo, fatores reprodutivos e hormonais e estilo de vida exercem um papel importante na carcinogenese do câncer de mama, porém, a exposição a carcinogênicos ambientais é sem dúvida um fator sob constante investigação. A região Metropolitana de Santos sempre se destacou pela inadequada gestão de seus resíduos industriais. O objetivo desta pesquisa é investigar os fatores de risco associados ao câncer de mama em mulheres moradoras da cidade de Santos. Este é um estudo de caso e controle de base hospitalar. Os casos são mulheres portadoras de neoplasia maligna da mama e atendidas em um centro oncológico da cidade localizado em um hospital. Os controles, selecionados no mesmo hospital e pareados aos casos pela variável idade são mulheres não portadoras desta doença. As mulheres elegíveis a participarem deste estudo foram selecionadas por prontuário médico e abordadas na sala de espera da clínica oncológica. O grupo caso é composto por 43 participantes (n=43), enquanto que o grupo controle por 46 participantes (n=46). O instrumento de abordagem utilizado foi um questionário composto por questões relacionadas aos fatores de risco investigados neste estudo e passou por uma fase de validação a fim de garantir a sua viabilidade. As variáveis quantitativas foram analisadas em função dos valores de medida da tendência central e das medidas de dispersão. Foram realizadas análises em função das frequências absolutas e relativas. Foi utilizado modelo de regressão logística para a identificação de possíveis fatores de risco ou de proteção associados ao câncer de mama. Todas as variáveis foram tratadas em modelos univariados e aquelas que apresentarem significância estatística de até vinte por cento foram incluídas nos modelos múltiplos por módulos e no modelo final. O nível de significância adotado foi de cinco por cento (5%). Morar próximo à área de risco químico mostrou ser um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de mama (RC 8,14; IC 2,13 ¿ 31,06). Amamentar por período menor de 12 meses também se mostrou como um fator de risco (RC 4,16; IC 1,10 ¿ 15,79) enquanto que fazer uso regular de suplemento de cálcio e vitamina D mostrou ser um fator de proteção (RC 0,23; IC 0,59 ¿ 0,88). Este estudo confirma a hipótese de que a exposição ambiental a contaminantes químicos encontrados próximos à área de moradia é um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de mama e corrobora com resultados encontrados em outros estudos. Estudos futuros com o intuito de analisar de forma estratificada cada área classificada como de risco químico neste trabalho seria de grande interesse, a fim de identificar seus contaminantes ambientais específicos e suas relações com a carcinogênese de mama.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-11-04T12:52:24Z No. of bitstreams: 1 Janaina Resende Mendes Marques de Fran¿a.pdf: 1666361 bytes, checksum: 3057de1eb9873c28bd8b66868b674f8e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-04T12:52:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Janaina Resende Mendes Marques de Fran¿a.pdf: 1666361 bytes, checksum: 3057de1eb9873c28bd8b66868b674f8e (MD5) Previous issue date: 2015-05-28 / Today the population over sixty years old in Brazil is over twenty millions inhabitants, placing the country in a position among those of the highest number of old people in a world level. With the growth of the old people during the cast decades, the country has been concerned with the creation of programs ande public politics to assure the needs of this population. The objective of this work is to study the perception about the rights of the aged person to health, users of the Family health program. The qualitative method in health has been used, based on the ethnografic method, which has been used with fifteen aged people of both sexes, registered in the basic unity of health, Portal II, Sapé town-PB. The data have been collected through recorded interviews, guided by semisaructured route. Most of the interviewed old people say that theyknow about the rights to health. However, the compreension of the participants of the research about their rights to health is related to the fact that they are weel treated in the hospital, of having medical appointments, of having exams, and receiving medical treatment and receiving medicine promptly. It has been observed that some old people believe that what they receive help or charity of the government prohibit them of knowing about their rights related to health, as well as to life, feeding, leisure time, to freedom, to culture, in short, preventing them of having physical needs, as well as social, economic and political rights. The acquired rights by politicians to old people are not necessarity recognized as such, revealing the fragility of the concept of citizenship in the everyday experiance of the participants as far as the health services are concerned. It´s importante to understand the interface between the public politics of care to old people and their everyday needs. / Atualmente a população de mais de sessenta anos no Brasil ultrapassa vinte milhões de habitantes, colocando o país numa posição entre os de maior número de idosos em nível mundial. Com o crescimento da população idosa nas últimas décadas, o Estado tem se preocupado com a criação de programas e de políticas públicas para atender às necessidades dessa população. O objetivo do estudo é estudar a percepção sobre os direitos da pessoa idosa à saúde, assegurados pelas políticas públicas brasileiras entre idosos usuários do Programa de Saúde na Família. Utilizou-se o método qualitativo em saúde, baseada no método etnográfico, realizada com 15 idosos de ambos os sexos, cadastrados na Unidade Básica de Saúde, Portal II, Município de Sapé-PB. Os dados foram coletados por entrevistas gravadas, orientadas por roteiro semiestruturado. A maioria dos idosos entrevistados refere que sabe sobre os direitos à saúde. Todavia, a compreensão dos participantes da pesquisa sobre seus direitos à saúde está relacionada ao fato de serem bem atendidos no hospital, de terem consultas médicas, de realizarem exames, de receberem tratamento médico e de não faltarem os remédios. Observou-se que alguns idosos acreditam que o que recebem é ajuda ou caridade dos poderes públicos e com isso deixam de conhecer sobre seus direitos relacionados à saúde, bem como à vida, a alimentação, ao lazer, à liberdade, à cultura, enfim, se privando de ter as necessidades físicas, sociais, econômicas e políticas atendidas. Os direitos adquiridos pelas políticas voltadas para os idosos não são necessariamente reconhecidos como tais, revelando a fragilidade do conceito de cidadania na experiência cotidiana dos participantes com os serviços de saúde. É importante compreender a interface entre as políticas públicas de atenção ao idoso e suas necessidades cotidianas.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-11-04T13:42:24Z No. of bitstreams: 1 Joao Ricardo Soraes Nobrega.pdf: 871642 bytes, checksum: e86518d0b10308745bcdfad106e6d5ee (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-04T13:42:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Joao Ricardo Soraes Nobrega.pdf: 871642 bytes, checksum: e86518d0b10308745bcdfad106e6d5ee (MD5) Previous issue date: 2015-09-16 / The bus driver carries out its activities, subject to particular conditions of employment, and exposed to urban violence. Chronic stressors, present in day-to-day of this professional, can be ssociated with the risk of Burnout Syndrome. The objective of this study was to evaluate some factors related to occupational stress and the prevalence of Burnout Syndrome in the population of bus drivers in the city of Joao Pessoa PB. This study was descriptive, analytical, observational, cross-sectional, with quantitative approach. Demographic questionnaire and the MBI (Maslasch Burnout Inventory) were applied to drivers, in terminals of the burghs, in the city of Joao Pessoa, PB. Sample totaled 150 drivers. Analysis of data was performed using the SPSS 17.0. The association between variables was assessed using the Chi-square test and the Fisher¿s exact test, and the Pearson correlation for quantitative variables of interest. The level of significance was set at 5%. The drivers, all of whom were male, were between 22 and 59 years. 56.7% were from one to five years in the activity. 71.3% had monthly income less than two thousand reais. Only 2% have completed Higher Education. 52.7% ever had been victims of robbery. We found prevalence of 96% of individuals with medium risk to develop Burnout Syndrome. 76.7% and 86% with medium to high level of, respectively, Emotional Exhaustion and Depersonalization. And only 25% of the drivers had a high level of Personal Fulfilment at work. Paradoxically, a positive, although weak, correlation was observed between Emotional Exhaustion and the Personal Fulfilment at work. The bus drivers are exposed, day-to-day, to various types of stressors. Low wages and daily pressures, including robberies or aggressions, coexist in a process that can generate low levels of personal and professional achievement and risk of illness, including Burnout Syndrome. It is important to recognize the relevance of the topic, as well as intervene for improvements in working conditions, in the sense of the health promotion of the bus drivers. / O motorista de ônibus realiza suas atividades, sujeito a condições particulares de trabalho, e exposto à violência urbana. Estressores crônicos, presentes no dia-a-dia deste profissional, podem se associar a risco de Síndrome de Burnout. O objetivo deste estudo foi avaliar alguns fatores ligados ao estresse ocupacional e a prevalência da Síndrome de Burnout na população de motoristas de ônibus no município de João Pessoa ¿ PB. Procedeu-se a estudo descritivo, analítico, observacional, transversal, de abordagem quantitativa. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e o MBI (Maslasch Burnout Inventory) junto aos motoristas, em terminais de bairro, no município de João Pessoa ¿ PB. Amostra totalizou 150 motoristas. Análise dos dados obtidos foi realizada através do SPSS 17.0. A associação entre variáveis categóricas foi avaliada recorrendo-se ao teste de Qui-quadrado e ao teste exato de Fisher quando necessário. Para verificar relação entre as variáveis quantitativas de interesse, utilizou-se a correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5%. Os motoristas, todos do sexo masculino, tinham entre 22 e 59 anos. 56,7% estavam de um até cinco anos na atividade; 71,3% possuíam renda mensal menor que dois mil reais. Apenas 2% concluíram Ensino Superior. 52,7% já haviam sido vítimas de assalto. Encontrou-se prevalência de 96% de indivíduos com risco médio de desenvolver Síndrome de Burnout. 76,7% e 86% dos motoristas apresentaram nível médio ou alto em, respectivamente, Esgotamento Emocional (EE) e Despersonalização (DP). Apenas 25% dos participantes apresentaram Realização Pessoal no trabalho (nível alto). Mas, paradoxalmente, observou-se correlação positiva - ainda que fraca - entre o eixo Esgotamento Emocional e a dimensão Realização Pessoal no trabalho. Os motoristas de ônibus encontramse expostos, diariamente, a diversos tipos de riscos e estressores. Baixos salários e as pressões cotidianas, inclusive assaltos e agressões, coexistem em um processo que pode gerar baixos níveis de realização pessoal e profissional, além do risco para adoecimento, sobretudo pela Síndrome do Esgotamento Profissional ou Burnout. Deve-se reconhecer a relevância do tema, assim como buscar intervir para melhorias nas condições de trabalho, no sentido da promoção da saúde dos motoristas de ônibus.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-11-09T12:19:56Z No. of bitstreams: 1 Lanna Rhamela Honorio Freitas Aguiar.pdf: 1205769 bytes, checksum: a73fba101e3dfcd2adf92ec06d135b07 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-09T12:19:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lanna Rhamela Honorio Freitas Aguiar.pdf: 1205769 bytes, checksum: a73fba101e3dfcd2adf92ec06d135b07 (MD5) Previous issue date: 2015-08-06 / Introduction: Evaluation of body composition is essential for the diagnosis and management of many diseases, such as obesity. The prevalence of obesity has increased in recent decades and is considered a global epidemic. Being a multifactorial disease there are several ways to treat it, but nutritional intervention is taken as the basis of the patient's treatment is overweight. Objective: The aim of this study was to compare the body composition before and after dietary intervention in women participating in an outpatient group nutrition. Methods: This is a quasi-experimental study of the participants of a nutritional care program group. According to the inclusion criteria, composed the study sample a total of 145 women, 96 adults and 49 elderly. From the records of the program's patients have obtained sociodemographic data, health and anthropometric. To compare the variables of body composition before and after dietary intervention was held the Paired Student t-test. And to assess the proportions between body composition and sociodemographic parameters, health and labor were performed the chi-square or Fisher's Exact tests. Results: The improvement in body composition, assessed by the mean values of weight, waist circumference, body mass index (BMI), body fat percentage, lean mass and fat mass after the nutritional intervention was not significantly different. However, it was found that there was an improvement in anthropometric among most adult and elderly participants of the intervention, with a higher proportion of women was between 46 and 59 years in the evaluation of BMI (p> 0.01). With regard to testing proportions, it was found that a higher proportion of obese adult women in the income range between 3 and 5 minimum wages, both in the initial evaluation BMI (p <0.009), as the final evaluation BMI (p > 0.041). In the previous intervention assessment, the highest proportion of adult and elderly women with high fat percentage worked in day shifts (p> 0.042). As well as the highest proportion of adult women with significantly increased risk of having metabolic complications, measured by waist circumference after intervention, held day jobs (p> 0.048). Conclusions: We conclude that the 12-week dietary intervention program was effective for improving anthropometric profile of program participants, particularly among adult women undergoing change. / Introdução: Avaliar a composição corporal é essencial para o diagnóstico e controle de inúmeras enfermidades, como por exemplo a obesidade. A prevalência da obesidade vem crescendo nas últimas décadas, sendo considerada uma epidemia global. Por ser uma doença multifatorial existem várias formas de tratá-la, contudo a intervenção nutricional é tida como a base do tratamento da pessoa que está acima do peso. Objetivo: O objetivo principal deste estudo foi comparar a composição corporal, antes e após uma intervenção dietética, em mulheres participantes de um grupo ambulatorial de nutrição. Métodos: Trata-se de um estudo quase-experimental realizado com as participantes de um programa de atendimento nutricional em grupo. De acordo com os critérios de inclusão, compuseram a amostra do estudo um total de 145 mulheres, sendo 96 adultas e 49 idosas. A partir dos prontuários das participantes do programa obtivemos os dados sociodemográficos, de saúde e antropométricos. Para comparar as variáveis da composição corporal antes e após a intervenção dietética foi realizado o teste t-Student Pareado. E para a avaliação das proporções entre a composição corporal e os parâmetros sociodemográficos, de saúde e de trabalho foram realizados os testes do qui-quadrado ou Exacto de Fisher. Resultados: A melhora da composição corporal, avaliada por meio dos valores médios do peso, circunferência abdominal, índice de massa corporal (IMC), percentual de gordura, massa magra e massa gorda, após a intervenção nutricional não foi significativamente diferente. No entanto, verificou-se que houve uma melhora no perfil antropométrico entre a maioria das adultas e idosas participantes da intervenção, sendo que a maior proporção foi entre mulheres de 46 e 59 anos na avaliação do IMC (p>0,01). Com relação aos testes de proporções, verificou-se que há uma maior proporção de mulheres adultas obesas na faixa de renda entre 3 e 5 salários mínimos, tanto na avaliação de IMC inicial (p<0,009), quanto na avaliação de IMC final (p>0,041). Na avaliação anterior a intervenção, a maior proporção de mulheres adultas e idosas com o percentual de gordura elevado trabalhava em turnos diurnos (p>0,042). Assim como, a maior proporção de mulheres adultas com risco substancialmente aumentado de ter complicações metabólicas, avaliadas por meio da circunferência abdominal após a intervenção, realizavam trabalhos diurnos (p>0,048). Conclusões: Podemos concluir que o programa de intervenção nutricional de 12 semanas foi efetivo para a melhora do perfil antropométrico das participantes do programa, principalmente entre as mulheres adultas em fase de mudança.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2016-06-09T13:43:13Z No. of bitstreams: 1 Kamilla_Arruda_Barbosa.pdf: 710487 bytes, checksum: 1c5257bec6570e03e28aeba12f947afa (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-09T13:43:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kamilla_Arruda_Barbosa.pdf: 710487 bytes, checksum: 1c5257bec6570e03e28aeba12f947afa (MD5) Previous issue date: 2016-02-18 / The establishment of the diagnosis of infant diabetes mellitus is always accompanied by varied conditions of suffering and expectations on the child and in the whole family, determining intense changes in their lives. Not only because of the disease itself, but also for all the emotional, social, affective, spiritual and cultural repercussions that involves, more and more, as well as family dynamics and even the clinician-patient relationship, associated to control the disease. The aim of this study was to understand the experience and repercussions of care of children with diabetes mellitus type 1 in the view of the mothers or guardians. The field was developed in a Clinic of Medical Specialties of the municipal SUS of Santos-SP. It is a study of qualitative approach with semi structured interviews with mothers or caregivers as the principal source of evidence. As an initial and exploratory study, the specific clinical categories of the medical field were purposely excluded. The results evidence the continuous exposure of these mothers and caregivers to conflicts and complex situations in everyday life of the care of diabetic children, whose abrupt and intensive beginning of exposure starts immediately with the diagnosis. Situations dating back to perceived experiences of superficiality of professional guidance initially made available; in supporting the impact of the diagnosis that usually is repeated in all phases of the course of the disease. The difficulties the school environment to address the specific needs of the child are widely reported. In conclusion, crops out the importance of improving the knowledge and professional training, whether in health system, whether at school environment, for the full care of diabetes mellitus child carrier. / O estabelecimento do diagnóstico de diabetes mellitus infantil é sempre acompanhado de condições variadas de sofrimentos e expectativas na criança e em toda família, determinando transformações intensas em suas vidas. Não somente por causa da doença em si, mas também por todas as repercussões emocionais, sociais, afetivas, espirituais e culturais em que se envolve, cada vez mais, assim como a dinâmica familiar e, até mesmo, a relação clínico-paciente, associadas ao controle da doença. O objetivo deste estudo foi compreender a vivência e repercussões de cuidado de crianças portadoras de diabetes mellitus tipo 1 na visão das mães ou responsáveis. O campo foi desenvolvido em um Ambulatório de Especialidades Médicas do SUS municipal de Santos-SP. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, com entrevistas semiestruturadas com mães ou cuidadores como principal fonte de evidências. Como estudo inicial e exploratório, as categorias clínicas específicas do campo médico foram propositalmente excluídas. Os resultados evidenciam a contínua exposição dessas mães e cuidadores a conflitos e situações complexas no cotidiano do cuidado de crianças diabéticas, cujo início abrupto e intensivo da exposição inicia-se imediatamente com o diagnóstico. Situações que remontam a experiências percebidas de superficialidade das orientações profissionais inicialmente disponibilizadas; no suporte ao impacto do diagnóstico, que usualmente se repete em todas as fases do percurso da doença. As dificuldades do ambiente escolar em lidar com as necessidades específicas dessa criança são amplamente referidas. Em conclusão, aflora a importância de se melhorar o conhecimento e preparo profissional, seja no sistema de saúde, seja no ambiente escolar, para o cuidado integral da criança portadora de diabetes mellitus.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2017-08-23T14:57:42Z No. of bitstreams: 1 Francisco Yarllison Silva Freitas.pdf: 982207 bytes, checksum: e08a083a60919e9003ec6dff170227a2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-23T14:57:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Francisco Yarllison Silva Freitas.pdf: 982207 bytes, checksum: e08a083a60919e9003ec6dff170227a2 (MD5) Previous issue date: 2017-03-30 / INTRODUCTION: The use of agrochemicals in agriculture has been gaining more and more space. Among this practice problems are the deleterious effects on the population health, in particular of the farmers who deal directly with these substances. OBJECTIVE: Evaluate the prevalence of respiratory symptoms in rural workers exposed to pesticides in the Cuncas valley, Barro - CE. METHODS: A cross-sectional study with a quantitative approach was carried out with two groups of individuals living in the Cuncas Valley - CE. It is composed by all the farmers (50 in total) who worked directly with pesticides in the tomato plantation and the second group of 50 individuals resident in the area who do not use pesticides. For data collection, three types of questionnaires were used: a biodemographic questionnaire, applied with the purpose of characterizing the population studied; a questionnaire on the use of pesticides and their effects on health; and finally the European Community Respiratory Health Survey (ECRH) to assess the prevalence of respiratory symptoms in this population. Data collection was done by the researchers. It was used descriptive analysis of the study variables. The qualitative variables were presented in terms of their absolute and relative values, the quantitative ones in terms of central tendency and dispersion. The association between the qualitative variables was verified through the Chi-Square test or the Fisher exact test. The univariate and multiple logistic regression models were used to evaluate the risk factors for the development of respiratory symptoms. The level of significance was 5%. RESULTS: There were statistically significant differences (p <0.003) where the highest prevalence was observed in the non-exposed group. Regarding the variables cough, dyspnoea, chest wheezing and tachypnea, there were no statistically difference between the groups (p>0.05). There were difference in the following variables: waking up with cough crisis in the last 6 months (p=0.036); cough for more than three months a year in the last 2 years (p <0.001); and catarrh in the chest for more than three months in the last 2 years (p <0.001). For all these variables there were higher prevalence for non-exposed group. Logistic regression identified a higher risk of respiratory symptoms among smokers than farmers exposed to agrochemicals, explaining the higher prevalence of respiratory symptoms among non-exposed individuals. The study revealed a positive chance among farmers exposed to agrochemicals for the development of: wheezing or wheezing in the last six months; wake up with tightness or chest pressure in the last six months; wake up with a shortness of breath in the last six months; wake up with a cough crisis in the last six months; develop allergic or allergic rhinitis; develop cough for three months a year in the last two years; phlegm for more than three months in the last two years. Only in the exposed group, the lack of clothes care and not used IPE were the risk factors for respiratory disease. CONCLUSION: The agrochemicals used in the agricultural affected the respiratory function, especially, when it was not used the protection measures. / INTRODUÇÃO: O uso de agrotóxicos na agricultura vem ganhando cada vez mais espaço. Dentre os problemas trazidos por esta prática destacam-se os efeitos deletérios sobre a saúde da população, em específico dos agricultores que lidam diretamente com estas substâncias. OBJETIVO: Avaliar a prevalência dos sintomas respiratórios nos trabalhadores rurais da cultura do tomate expostos aos agrotóxicos no vale de Cuncas, Barro ¿ CE. MÉTODOS: Estudo de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com dois grupos de indivíduos residentes no vale de Cuncas - CE, sendo um composto por 50 agricultores que trabalham diretamente com agrotóxico na plantação do tomate e o segundo grupo composto por 50 indivíduos residentes nesta área, mas que não utilizam agrotóxicos. Para a coleta de dados foram utilizados três tipos de questionários: um questionário biodemográfico, aplicado com o intuito de caracterizar a população estudada; um questionário sobre o uso de agrotóxicos e seus efeitos sobre a saúde; e por fim o questionário European Community Respiratory Health Survey (ECRH) para avaliar a prevalência de sintomas respiratórios nessa população. A coleta de dados foi realizada pelos próprios pesquisadores. Foram utilizados os procedimentos estatísticos para a análise descritiva das variáveis do estudo. As variáveis qualitativas foram apresentadas em termos de seus valores absolutos e relativos, as quantitativas em termos de tendência central e dispersão. A associação entre as variáveis qualitativas foi verificada através do teste Qui ¿ Quadrado e ou teste exato de Fisher. Para avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento de sintomas respiratórios utilizou-se o modelo de regressão logística univariado e múltiplo. O nível de significância foi de 5%. RESULTADOS: Na comparação dos grupos houve diferença estatisticamente significante (p < 0,003) para a variável falta de fôlego, entretanto a maior prevalência foi observada no grupo de não expostos. Já em relação as variáveis tosse, dispneia, chiado no peito e taquipneia, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Houve diferença de prevalência estatisticamente significante para as variáveis: acordar com crise de tosse nos últimos 6 meses (p 0,036); Ter tosse por mais de três meses por ano nos últimos 2 anos (p < 0,001); Ter catarro no peito por mais de três meses nos últimos 2 anos (p < 0,001). Para todas essas variáveis houve maior prevalência para o grupo de não expostos aos agrotóxicos. A regressão logística identificou um risco superior em desenvolver sintomas respiratórios entre os tabagistas quando comparado com o risco em desenvolver sintomas respiratórios por agricultores expostos oculpacionalmente aos agrotóxicos, explicando a maior prevalência de sintomas respiratórios entre os não expostos. O estudo revelou existir uma razão de chances positiva, entre os agricultores expostos aos agrotóxicos, para o desenvolvimento de: chiado ou sibilos nos últimos seis meses; acordar com sensação de aperto ou pressão no peito nos últimos seis meses; acordar com crise de falta de ar nos últimos seis meses; acordar com crise de tosse nos últimos seis meses; desenvolver alergia ou renite alérgica; desenvolver tosse por três meses por ano nos últimos dois anos; apresentar catarro por mais de três meses nos últimos dois anos. CONCLUSÃO: Usar agrotóxico acarreta prejuízo na função respiratória, sobretudo quando não empregadas às medidas de proteção no uso destas substâncias.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2018-03-01T15:04:11Z No. of bitstreams: 1 Tatiana Barbosa Augusto.pdf: 1191006 bytes, checksum: 297e0a769de0e731b983e2996b89b450 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-01T15:04:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tatiana Barbosa Augusto.pdf: 1191006 bytes, checksum: 297e0a769de0e731b983e2996b89b450 (MD5) Previous issue date: 2017-11-30 / INTRODUCTION: Patient´s nutritional status at the moment of hospital admittance is a key factor for the subsequent health treatment, interfering in the prognosis and evolution of patient´s health. For that reason, the inclusion of a nutritional screening method to identify the nutritional risk of hospitalized children has been recommended nationally and internationally. In 2005, the Ministry of Health recognized the importance of screening malnutrition in hospitalized patients and obliged the implementation of protocols for nutritional screening and evaluation in High Complexity hospitals under the Public Health System. Currently, there are several validated nutritional screening instruments for adult patients, the same is not true for pediatric patients. OBJECTIVE: To understand the methods for pediatric nutritional screening used by nutritionists, based on their experience in High Complexity hospitals in the state of São Paulo - Brazil. METHOD: A qualitative and exploratory approach was applied, using semi-structured interviews with nutritionists of different High Complexity pediatric hospitals in the cities of Santos and São Paulo - Brazil. The interpretation of the empirical data was performed by analyzing the material. RESULTS: Twelve nutritionists were interviewed, of which five were coordinators of the nutritional service and seven were clinical nutritionists. Based on the thematic categories originated from the empirical material, three analytical categories were built: experience and professional practice, pediatric nutritional screening and regulatory standards. The results showed diverse experiences, different protocols (according to the specific needs and possibilities within the institution), lack of knowledge about the regulatory standards on nutritional screening and, in this case, with no influence on the institutional protocols. The professionals reported their real experience, with distinct protocols and the use of methods to screen the nutritional risk, more as a clinical intention rather than by a regulatory obligation. FINAL CONSIDERATIONS: The present study is a pioneer in the qualitative segment, mainly concerning the nutritionists and their experience with instruments for pediatric nutritional screening. Despite the relevance of the matter, the lack of a pediatric screening for hospitalized children leads to the occurrence of different protocols and methods based on the conditions of each hospital. / INTRODUÇÃO: O estado nutricional do paciente no momento da internação é fator determinante para seu tratamento, visto que isso interfere no prognóstico e na evolução do quadro. A inserção de um método de triagem nutricional para identificação do risco nutricional em crianças hospitalizadas tem sido recomendada nacional e internacionalmente. No ano de 2005, o Ministério da Saúde reconheceu a importância de rastrear a desnutrição hospitalar tornando obrigatória a implantação de protocolos de triagem e avaliação nutricional nos hospitais de Alta Complexidade do Sistema Único de Saúde. Atualmente, para pacientes adultos existem instrumentos de triagem nutricional validados, ao contrário dos instrumentos pediátricos. OBJETIVO: Compreender como profissionais de nutrição realizam a Triagem Nutricional Pediátrica, a partir de sua experiência em Hospitais de Alta Complexidade em duas cidades do Estado de São Paulo. MÉTODO: Estudo de abordagem qualitativa, de caráter exploratório, por meio de entrevistas semiestruturadas com profissionais da nutrição que atuam em diferentes Hospitais de Alta Complexidade pediátricos nas cidades de Santos e São Paulo. A interpretação dos dados empíricos foi feita por meio da análise de conteúdo. RESULTADOS: Foram entrevistadas doze nutricionistas, sendo cinco coordenadoras de serviços de nutrição e sete nutricionistas clínicas. A partir das categorias temáticas oriundas do material empírico, foram construídas três categorias analíticas: experiência e prática profissional, triagem nutricional pediátrica e portaria regulamentadora. Os resultados mostraram experiências diversas, protocolos diferenciados de acordo com a necessidade e possibilidade da instituição, desconheciam sobre a portaria que regulamenta a Triagem Nutricional, neste caso, sem influência sobre os protocolos institucionais. Cada profissional trouxe uma realidade vivida, com protocolos distintos e a realização de métodos para triar o risco nutricional por intenção clínica e não por obrigação legal. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O estudo em questão é pioneiro no segmento qualitativo, principalmente no que se refere ao profissional nutricionista e à experiência com instrumentos de triagem nutricional pediátrica. Apesar da importância referida em suas práticas, a ausência de uma triagem pediátrica recomendada ao público infantil faz com que existam diferentes protocolos e métodos voltados às condições de cada hospital.

A partir de observações etnográficas e entrevistas profundas junto às travestis brasileiras militantes, cartografamos histórias de vida que organizam cenas a respeito de suas relações na infância, adolescência e a vida atual, mapeando processos de estigmatização e suas respostas de enfrentamento que promovem a produção de uma cultura de resistência. Essas relações são marcadas por mediações denominadas encontros com o poder, que a partir da afirmação da diferença, inauguram um novo campo de investigação na saúde coletiva, mostrando a importância da organização social e política da comunidade transgênero no Brasil, como estratégia de promoção do cuidado de si e do exercício da cidadania. As cartografias existenciais sugerem elementos que recontam as histórias coletivas das travestis, solicitando novas possibilidades de diálogos entre os órgãos governamentais e demais setores da sociedade civil, de modo a favorecer o surgimento de novas políticas públicas. / From ethnographic observations and deep interviews with Brazilian transgender prostitutes we were able to trace life histories that organize scenes related to their relationships in their childhood, adolescence, and present life, mapping stigmatization process and confrontation responses that bring about a culture of resistance. Those relationships are marked by mediations called meetings with the power that, from the statement of the difference, open a new field of investigation of the transgender prostitute community in Brazil as a promotion strategy of self-care and of the exercising of citizenship. Existential mapping suggest elements that retell collective histories of transgender prostitutes, requesting new opportunities for discussion between governmental organizations and other sectors of our civil society in order to favor the elaboration of new public policies.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O objetivo da nossa investigação é a ideia de identidade, a partir do lugar central que ocupa nas discussões sobre a experiência subjetiva na contemporaneidade. Partindo inicialmente das formulações de Giddens em torno da identidade como narrativa do eu, procuramos indicar os vínculos entre tal noção e o que chamamos racionalidade moderna, destacando assim a própria identidade como ideia especificamente moderna e vinculada a determinadas categorias fundamentais ao pensamento ocidental a partir do século XVIII, como indivíduo e estado-nação. Nesse percurso, introduzimos ainda uma discussão sobre a vinculação no modelo identitário, entre a afirmação de si e a sujeição às instâncias de poder e soberania. Em seguida, trabalhamos com a ideia de initeligível, que parece percorrer de modo fundamental a lógica identitária interrogando o seu poder mortífero frente ao que, sendo estrangeiro, e escapando aos padrões de inteligibilidade dessa racionalidade moderna, se apresenta como impossível de ser absorvido pelo sistema e pelos identitários vigentes. A partir dais, procuramos vislumbrar modos alternativos para a enunciação de si, fora de uma lógica identitária e não submetidos a essa racionalidade moderna. Para isso, recorremos sobretudo ao pensamento de Freud em torno das categorias de desejo e fantasia. / The object of our investigation is the idea of identity, from the central position it occupies on the discussions about the subjective experience nowadays. Beginning with Giddens formulations about identity as a narrative of the Ego, we aim to indicate the links between this notion and what we call modern rationality, thus emphasizing identity itself as a specifically modern idea and likes to some fundamental categories of the accidental thought from the eighteen century on, such as individual and statenation. In this path we introduced yet a discussion about the bond, in the model of identity, between the self-affirmation and the subjection to the instances of power and sovereignty. Afterwards, we worked with the idea of unintelligible, that seems to go through, in fundamental way, the logic of the identities, questioning its deathly power in front of which, being foreigner, and eluding the patterns of intelligibility of this modern rationality, presents itself as impossible of being absorbed by the system and by the actual models of identity. From this point, we tried to glimpse alternative ways for the self-enunciation, away from this logic and non-submitted to this modern rationality. For this purpose, we made use of, above all, Freuds thought about the categories of desire and fantasy.