Submitted by Leonardo Lima (leonardoperlim@gmail.com) on 2017-04-17T19:07:10Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) dissert del duca.pdf: 786715 bytes, checksum: d6d265d713025c5662ea7bee7dd4ffad (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-10T14:54:36Z (GMT) No. of bitstreams: 2 dissert del duca.pdf: 786715 bytes, checksum: d6d265d713025c5662ea7bee7dd4ffad (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-10T14:57:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 dissert del duca.pdf: 786715 bytes, checksum: d6d265d713025c5662ea7bee7dd4ffad (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T14:57:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 dissert del duca.pdf: 786715 bytes, checksum: d6d265d713025c5662ea7bee7dd4ffad (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2008-01-01 / Sem bolsa / Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores associados à incapacidade funcional com enfoque nas atividades básicas (ABVD´s) e instrumentais (AIVD´s) da vida diária em idosos residentes na cidade de Pelotas, RS. Métodos: Estudo transversal, incluindo 598 indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, selecionados por processo amostral em dois estágios. Para a avaliação das ABVD´s e AIVD´s foram empregados o Índice de Katz e a Escala de Lawton, respectivamente. Definiu-se como incapacidade funcional para cada domínio a necessidade de ajuda parcial ou total para a realização de, no mínimo, uma atividade da vida diária. Resultados: A prevalência de incapacidade para as ABVD´s foi de 26,8% (IC95% 23,0 – 30,8), sendo a menor proporção de independência observada para o controle das funções de urinar e/ou evacuar. Já para as AIVD´s, a prevalência de incapacidade funcional foi de 28,8% (IC95% 24,5 – 33,1), sendo os idosos menos independentes para realizarem deslocamentos utilizando algum meio de transporte. Embora as prevalências de incapacidade encontradas sejam semelhantes para ABVD’s e AIVD’s, houve um elevado percentual de idosos com acúmulo de atividades com incapacidade nas AIVD’s, enquanto entre aqueles com incapacidade para as ABDV’s, a grande maioria apresentou dependência para apenas uma atividade, sendo que 86,6% destes apresentaram incapacidade para continência urinária e/ou fecal.Conclusões: É preciso que os serviços de saúde atentem para avaliar e, desse modo, prevenir ou postergar a incapacidade funcional, garantindo independência e, conseqüentemente, maior qualidade de vida ao idoso. / Objective: To assess the prevalence of disability and associated factors in elderly residents of Pelotas, Brazil, by focusing on basic (BADL) and instrumental activities (IADL) of daily living. Methods: Population-based cross-sectional study including 598 subjects aged 60 years or more. Participants were selected by a two-stage sampling process. BADL and IADL were measured with the Katz Index and the Lawton Scale, respectively. Disability for each domain was defined as need for partial or total help for performing, at least, one daily activity. Results: The prevalence of disability for BADL was 26.8% (95%CI 23.0 – 30.8). The lowest proportion of independence was observed for the functions of urinate and evacuate. With regards to IADL, the prevalence of disability was 28.8% (95%CI 24.5 – 33.1). Participants were less independent for using the transport system by themselves. Although the prevalence of disability is similar for BADL and IADL, we found a high proportion of accumulation of activities with disability for IADL. Among those with disability for BADL, most presented dependence for only one activity; these, 86.6% presented continence disability only. Conclusions: Health services should prioritize the evaluation of functional status among the elderly, as this strategy could help preventing or delaying the occurrence of disability, leading to improved quality of life.

Submitted by Leonardo Lima (leonardoperlim@gmail.com) on 2017-04-24T16:09:45Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) dissert restrepo.pdf: 710720 bytes, checksum: 4d34ba558a44bc4a77c00dfda113c543 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-10T15:24:11Z (GMT) No. of bitstreams: 2 dissert restrepo.pdf: 710720 bytes, checksum: 4d34ba558a44bc4a77c00dfda113c543 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-10T15:25:57Z (GMT) No. of bitstreams: 2 dissert restrepo.pdf: 710720 bytes, checksum: 4d34ba558a44bc4a77c00dfda113c543 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T15:26:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 dissert restrepo.pdf: 710720 bytes, checksum: 4d34ba558a44bc4a77c00dfda113c543 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2008-01-01 / Sem bolsa / Este estudo avaliou os efeitos do retardo de crescimento intra-uterino (RCIU) e de variáveis pré-natais relacionadas ao crescimento fetal sobre o perfil lipídico em adolescentes. Em 1982, todos os nascimentos hospitalares ocorridos em Pelotas foram identificados e esta população tem sido acompanhada inúmeras vezes. Em 2000, os participantes masculinos da coorte foram identificados no alistamento militar; 79% (n=2250) foram entrevistados e 2089 doaram amostra de sangue. No presente estudo, as variáveis dependentes foram o colesterol total e suas frações (VLDL, LDL, HDL), colesterol não-HDL, razão LDL/HDL e triglicerídeos. As exposições estudadas foram o RCIU, o índice de massa corporal (IMC) materno pré-gestacional e o tabagismo materno na gravidez. Após ajuste para fatores de confusão, o colesterol total e LDL foram maiores entre os adolescentes cujo IMC materno pré-gestacional estava no terceiro e quarto quartil. No entanto, estas associações desapareceram após controle para dieta, escolaridade e IMC do adolescente. Associação similar foi observada para o colesterol não-HDL. O RCIU e o tabagismo materno na gravidez não foram associados com o perfil lipídico aos 18 anos de idade. Um IMC materno pré-gestacional elevado parece influenciar o perfil lipídico dos filhos, mas essa associação é mediada pelo IMC atual do adolescente. / This study assessed the effects of intrauterine growth restriction (IUGR) and prenatal variables related to fetal growth on blood lipids in adolescence. All hospital births taking place in 1982 in Pelotas were identified and this population has been followed-up since then. All male subjects were identified in 2000 when enrolling in the national army; 79% (n = 2250) were traced and 2089 blood samples were made available. The following outcome variables were studied: Total cholesterol and fractions (VLDL, LDL, and HDL), non-HDL cholesterol, LDL/HDL ratio and serum triglycerides. The explanatory variables were IUGR, maternal pre-pregnancy body mass index (BMI) and maternal smoking during pregnancy. After adjusting for confounding variables, total and LDL cholesterol levels were slightly and significantly higher among adolescents whose mothers were in the 3rd and 4th quartile of pre-pregnancy BMI. However, these associations disappeared after adjusting for adolescent’s diet, schooling and BMI. A similar relation was observed for non-HDL cholesterol. Other associations were not significant (p>0.05). A higher maternal pre-pregnancy BMI seems to have an influence on the lipid profile of their offspring. Yet, this association is mediated by current BMI.

Submitted by Leonardo Lima (leonardoperlim@gmail.com) on 2017-04-24T16:24:13Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) dissert Rodrigues.pdf: 2814685 bytes, checksum: fe09400c40c8328a85c70d3e32198839 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-10T15:29:52Z (GMT) No. of bitstreams: 2 dissert Rodrigues.pdf: 2814685 bytes, checksum: fe09400c40c8328a85c70d3e32198839 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-10T15:31:10Z (GMT) No. of bitstreams: 2 dissert Rodrigues.pdf: 2814685 bytes, checksum: fe09400c40c8328a85c70d3e32198839 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T15:31:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 dissert Rodrigues.pdf: 2814685 bytes, checksum: fe09400c40c8328a85c70d3e32198839 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2008-11-01 / Sem bolsa / Este trabalho teve como objetivo avaliar os níveis de autopercepção de felicidade e sua associação com algumas características demográficas, socioeconômicas e comportamentais em uma população de adultos de uma cidade do sul do Brasil. Foi realizado um estudo transversal, de base populacional, em indivíduos com idade igual ou superior a 20 anos (n=2.942). No presente estudo, felicidade foi definida como sendo “o grau, segundo o qual uma pessoa avalia positivamente a qualidade global de sua vida como um todo, no presente”. Autopercepção de felicidade foi aferida por meio de uma única pergunta associada a uma escala de faces. A prevalência de autopercepção de felicidade foi de 73,4%. Entre os principais achados do estudo estão a associação positiva entre autopercepção de felicidade e maior escolaridade e maior nível econômico e a associação negativa com estar desempregado. Ser mais jovem, entre os homens, e religiosidade, entre as mulheres, também foram preditores de maiores níveis de autopercepção de felicidade. Estar separada/divorciada ou ser viúva esteve associado a menores prevalências de autopercepção de felicidade apenas entre as mulheres. Partindo-se do pressuposto que felicidade é uma condição associada a desfechos positivos em saúde, além de ser um fim por si só, torna-se importante identificar as caraterísticas das pessoas que se autodefinem como felizes. Tal conhecimento poderia contribuir para a formulação de políticas e estratégias que visem aumentar o bem estar populacional, além de permitir a visualização de grupos populacionais mais vulneráveis em termos de saúde. / This study aimed to evaluate self-perception of happiness and associated factors in a Southern Brazilian city. A cross-sectional population-based study was carried out with individuals aged 20 years and over (N = 2,942). Self-perceived happiness was defined as the degree to which a person evaluates the overall quality of his/her present life-as-a-whole positively, through a single question with a “smiley-scale”. The prevalence of self-perceived happiness was 73.4%, and it was positively associated with educational attainment and economic level, whereas it was negatively associated with unemployment. Young men and religious women also showed higher prevalence of happiness. Among women, being separated/divorced or widowed was associated with a lower prevalence of happiness. Since happiness predicts better health, it is important to know who is happy, in order to contribute to the formulation of public policies and strategies to increase general well-being and detect people most vulnerable in terms of health.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-06-06T15:01:53Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Marcelo F Capilheira.pdf: 6276974 bytes, checksum: 772c83b8968dde96fec86fa70e5c6ae6 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-06-06T23:33:17Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Marcelo F Capilheira.pdf: 6276974 bytes, checksum: 772c83b8968dde96fec86fa70e5c6ae6 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-06-06T23:34:57Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Marcelo F Capilheira.pdf: 6276974 bytes, checksum: 772c83b8968dde96fec86fa70e5c6ae6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-06T23:36:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Marcelo F Capilheira.pdf: 6276974 bytes, checksum: 772c83b8968dde96fec86fa70e5c6ae6 (MD5) Previous issue date: 2008-09-30 / Sem bolsa / A transição epidemiológica tem determinado hábitos de vida menos saudáveis em todo o mundo, como o sedentarismo e dieta rica em gordura e açúcares. Desta forma, as Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT) assumiram a posição de primeira causa de morte no mundo, tornando-se um desafio global para a saúde. Frente a isso, desde a década de 70, a Organização Mundial da saúde (OMS) tem desenvolvido e apoiado várias intervenções populacionais com grande número de participantes, apresentando resultados razoáveis, inicialmente na Europa e América do Norte. A América Latina, embora ainda apresente as doenças infecciosas como um causa persistente de morte, tem também como principal causa as DCNT. Assim, a Organização Pan-Americana de Saúde, a exemplo de outras iniciativas da OMS, elaborou o projeto CARMEN (Conjunto de Acciones para la Redución Multifactorial de Enfermedades No transmissibles) com objetivos e estratégias claras de combate aos fatores de risco para DCNT. Nesse contexto, uma das linhas de ação da Iniciativa CARMEN baseia-se na capacitação de profissionais da saúde quanto às enfermidades e sua prevenção, uma vez que seu envolvimento é determinante para a efetividade desse tipo intervenção. Considerando a existência de algumas barreiras para tal envolvimento, como o pouco conhecimento sobre prevenção e prevalência dos fatores de risco na população, ou ainda, a falta de motivação, o atual projeto pretende: (1) conhecer o perfil dos profissionais médicos que atuam na rede de Atenção Básica a Saúde da zona urbana de Pelotas, quanto ao conhecimento, dificuldades percebidas e atitudes em relação a prevenção das DCNT; e (2) descrever a distribuição dos fatores de risco para tais enfermidades na população da cidade. Tais informações são de grande relevância para que se planeje de maneira adequada as intervenções que pretendam envolver profissionais e serviços de saúde e atingir a população de maneira efetiva. / Não apresenta.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T20:44:38Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese nedel.pdf: 2287071 bytes, checksum: ade3ec1080372f2b5cff20120915da80 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:30:05Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese nedel.pdf: 2287071 bytes, checksum: ade3ec1080372f2b5cff20120915da80 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:30:12Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese nedel.pdf: 2287071 bytes, checksum: ade3ec1080372f2b5cff20120915da80 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T21:30:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese nedel.pdf: 2287071 bytes, checksum: ade3ec1080372f2b5cff20120915da80 (MD5) Previous issue date: 2009-01-14 / Sem bolsa / Não apresenta. / Não apresenta.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:09:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese samanta.pdf: 5036882 bytes, checksum: 8ed26d3b15358e6f20a2286891e034cb (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:31:10Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese samanta.pdf: 5036882 bytes, checksum: 8ed26d3b15358e6f20a2286891e034cb (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:31:16Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese samanta.pdf: 5036882 bytes, checksum: 8ed26d3b15358e6f20a2286891e034cb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T21:31:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese samanta.pdf: 5036882 bytes, checksum: 8ed26d3b15358e6f20a2286891e034cb (MD5) Previous issue date: 2010-06-18 / Sem bolsa / Estudos têm mostrado que hábitos alimentares saudáveis adquiridos em qualquer momento da vida podem trazer benefícios ao indivíduo. O período da adolescência é uma fase em que os hábitos alimentares estão sendo consolidados e possivelmente muitos destes sejam mantidos ao longo da vida adulta. Quanto mais precoce for a aquisição de um comportamento alimentar saudável, maior será a proteção do indivíduo contra uma série de doenças que se desenvolvem em decorrência de práticas alimentares não saudáveis praticadas por longo tempo. Sendo assim, é de extrema relevância que o hábito alimentar nesta fase seja avaliado, a fim de que se possam planejar ações com intuito de estabelecer estilos de vida saudáveis. O presente projeto origina-se do estudo longitudinal intitulado “Coorte de nascimentos de 1993 da cidade de Pelotas-RS”. Em janeiro de 2008, será iniciado o próximo acompanhamento dos adolescentes, então com 15 anos de idade, o qual proporcionará a realização do estudo proposto. A próxima visita pretende coletar informações sobre todos os nascidos no ano de 1993 pertencentes à coorte. Um dos temas a ser investigado nesse acompanhamento refere-se à avaliação do hábito alimentar e de questões comportamentais referentes à alimentação. Para esta avaliação, o instrumento que será utilizado é um questionário de freqüência de consumo alimentar composto de 81 itens alimentares. O principal objetivo deste projeto é descrever os padrões alimentares dos adolescentes de 15 anos de idade, gerados a partir da análise de componentes principais, e analisar fatores precoces e contemporâneos que possam estar determinando estes padrões. / Não apresenta.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O tema da sexualidade na região amazônica do Peru tem sido objeto de diversas elaborações discursivas desde os tempos coloniais, destacando-se certas ideias, como intensidade e desordem. Tais concepções sedimentaram-se em representações de ampla difusão e permanência no país, sendo a charapa ardiente, representação hipersexualizada da mulher amazônica, a mais paradigmática. A existência desses discursos e a escassez de literatura acadêmica sobre o tema da sexualidade nesta região motivaram esta pesquisa, que objetivou explorar o lugar da sexualidade na construção de si, entre mulheres da Amazônia urbana do Peru. Para tal foi efetuada uma revisão de fontes secundárias, dirigida a rastrear a origem desta representação e sua recriação, na história do país. A seguir, a partir de informações obtidas em entrevistas em profundidade com mulheres da região investigada, foram exploradas suas opiniões acerca desta representação e a maneira como lidam com ela, em circunstâncias concretas da vida cotidiana. Os relatos evidenciaram tanto processos de negação como de reprodução e resignificação, em um jogo complexo e flexível, que varia de acordo com o contexto em que as mulheres se encontram. Por outro lado, foram apreendidas as trajetórias afetivo-sexuais das informantes, por intermédio de entrevistas em profundidade, a partir de indagações sobre diversos temas, como iniciação sexual, infidelidade feminina, valoração da atividade sexual e trocas econômico-sexuais, entre outros. Foram identificados eixos estruturantes da vida sexual destas mulheres. Destaca-se um discurso relacional, que enaltece a reciprocidade como marco da vida sexual e, em segundo plano, comparece também uma retórica fisicalista, que considera a atividade sexual como necessidade corporal. Por fim, o estudo evidenciou um importante papel da sexualidade como recurso feminino, no plano econômico, em estreita articulação com dimensões afetivas e considerações familiares. Trata-se de trocas econômico-sexuais que integram a dinâmica cotidiana de reciprocidade nos vínculos afetivo-sexuais. / Since colonial times, the topic of sexuality in the Peruvian Amazon region has been the object of diverse discursive elaborations in which ideas as intensity and disorder have been highlighted. Those conceptions have crystallized in pervasive and persisting representations all around Peru, being the most paradigmatic the charapa ardiente a hypersexualized representation of the Amazonian women. These ubiquitous discourses and the lack of academic literature about sexuality in the region have motivated this research. Its main objective is to explore the place of sexuality in the construction of personhood, among women of the Peruvian urban Amazon. In order to reach that purpose a review of secondary sources was carried out, where the origin of this representation and its process of recreation through the countrys history was tracked. After that, on the basis of information obtained throughout in-depth interviews with Amazonian women, their opinions regarding the representation were explored, and also the ways to cope with it in concrete circumstances of their everyday lives. Their narratives showed processes of denial, as well as reproduction and resignification, in a complex and flexible interplay that vary according to the context. On the other hand, sexual and affective trajectories of these women were also elaborated through the in-depth interviews. Diverse topics were explored: sexual initiation, feminine unfaithfulness, valuation of sexual activity and sexual-economic exchange, among others. On the basis of them, the structuring axes of these womens sexual lives were identified. Among them the most important was a relational discourse that highly values reciprocity as the frame of sexual life. On a secondary level, it was found a rhetoric that considers sexual activity as an important corporeal necessity. Finally, this research evidences an important role of sexuality as a feminine resource, in the economic level, intimately intertwined with affective dimensions and family considerations. It is the realm of sexual-economic exchange that constitutes the ordinary dynamics of reciprocity in relationships between men and women involving sex and affection.

A fronteira é uma área fragilizada; o trânsito livre de pessoas na região faz com que ela seja altamente vigiada, tanto para a segurança quanto o contrabando e tráfico. Essa facilidade de acesso no transito entre os países, traz um número de pessoas que fazem um trajeto longo, muitas vezes com risco de vida eminente, em busca de assistência médica, inexistente no seu país de origem. O pagamento dessa fatura é de responsabilidade do país que realizou o atendimento, assim como a estatística. Os gestores estaduais e municipais tentam contornar essa situação da melhor maneira possível, sem causar perdas financeiras no seu orçamento. A partir da experiência internacional de parcerias entre cidades de fronteira (transfronteirização), esta dissertação tem como eixo principal analisar o caso do município de Foz do Iguaçu, onde a problemática da política brasileira de saúde nas fronteiras se revela em sua potência máxima. O trabalho apresenta a situação do financiamento da saúde na fronteira oeste do Estado do Paraná, propondo um termo de cooperação na assistência e no financiamento. / The frontier is a fragile area. Free traffic of people in this frontier region makes it highly monitored as to safety and as to restrain smuggling and drugs trafficking. Facility of access within coutries, brings in a great number of people who travel a long way, many times, facing great eminent death hazard, in search of medical care that does not exist in their home country. When they are assisted, payment is due to the country responsible for health care Managers try to overcome this situation and avoid financial losses. Inspired by European experience of partnerships between neighbor towns of different countries, this thesis analyzes the situation in Foz do Iguaçu city, where the problem of Brazilian health politics in the frontier is revealed at its maximum. The work presents the health financing situation in the West frontier of Parana State, proposing a cooperation term for health care and health financing, which would allow treatment for this population by Brazilian health system.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A tese versa sobre as grandes questões relativas à contracepção no Brasil. Integra um esforço por analisar condutas referentes à contracepção, segundo lógicas que priorizam a situacionalidade e a relacionalidade de tais fenômenos. As estratégias para gerir a fecundidade são constitutivas da sexualidade heterossexual. Mulheres e homens podem usar ou não contracepção; as razões dessa conduta extrapolam aspectos concernentes a informação e acesso. Busca-se compreender as práticas contraceptivas a partir do processo do aprendizado das lógicas relacionais e de gênero, em diferentes momentos dos percursos biográficos: o início da trajetória afetivo-sexual, os contextos de irrupção de uma gravidez e o encerramento da potencialidade reprodutiva, por meio da esterilização contraceptiva. Este compósito demandou a utilização de materiais empíricos distintos para a construção e análise das etapas eleitas dos percursos biográficos. Enfoca-se, primeiramente, o momento de passagem à sexualidade com parceiro. Problematiza-se a ideia de relaxamento das práticas contraceptivas, a partir da iniciação sexual, concepção corrente na literatura nacional em função do decréscimo de uso de preservativo em relações sexuais posteriores. Aborda-se, em seguida, as atitudes e as questões presentes no processo de construção da prática contraceptiva, no momento em que a vida sexual se torna regular. A proposição da perspectiva da gestão contraceptiva sublinha as posições dos protagonistas, marcadas pelo gênero. Por último, analisa-se as circunstâncias biográficas e os cenários relacionais da esterilização contraceptiva, a qual emerge como uma estratégia de estabilização ou de consolidação de um percurso contraceptivo/reprodutivo. O debate em torno da contracepção no Brasil apresenta a tendência a enfatizar a determinação social para explicar as gestações imprevistas. Contudo, salienta-se, com base em uma literatura crítica, as dimensões de agência individual, ainda que circunscritas por um campo delimitado de possibilidades. / The thesis deals with the major issues relating to contraception in Brazil. Integrates an effort to analyze behaviors related to contraception, according to logics that prioritize the situatedness and relationality of such phenomena. Strategies to manage fertility are constitutive of heterosexual sexuality. Women and men can use contraception or not; the reasons for that conduct extrapolate aspects concerning information and access. We seek to understand contraceptive practices from the process of learning of relational logic and gender, at different times of biographies: the beginning of the affective-sexual trajectory, the contexts of eruption of pregnancy and termination of reproductive potential by means contraceptive sterilization. This composite require use of different empirical materials for the construction and analysis of the stages of elected biographies. It focuses, first, the passing moment sexuality with a partner. Problematizes the idea of relaxation of contraceptive practices, from the sexual initiation, current design in the national literature due to the decrease in condom use in sex later. We discuss then the attitudes and issues present in the construction process of contraceptive practice, at the time the sexual life becomes regular. The proposition from the perspective of contraceptive management emphasizes the positions of the protagonists, marked by gender. Finally, we analyze the biographical circumstances and relational scenarios of contraceptive sterilization, which emerges as a strategy of stabilization or consolidation of a contraceptive / reproductive route. The debate around the contraception in Brazil has a tendency to emphasize the social determining to explain unexpected pregnancies. However, it is noted based on a critical literature, the dimensions of individual agency, although circumscribed by a delimited range of possibilities.

Esta pesquisa buscou compreender a dinâmica entre o legal e o legítimo a partir de um processo de avaliação de indicadores do INCA. Os objetivos foram relatar a opinião dos profissionais sobre a avaliação de desempenho institucional, descrever a percepção de pertencimento e corresponsabilidade dos profissionais nas contratualizações institucionais e apontar obstáculos ao fortalecimento da cultura de avaliação. O objeto do estudo foi construído a partir do referencial teórico da Psicossociologia Francesa. Como trajetória metodológica, para o alcance dos objetivos propostos, foi realizado um estudo de natureza qualitativa, empregando entrevistas semiestruturadas. As entrevistas foram organizadas com auxílio de anotações realizadas pela autora em 62 reuniões cujo tema era avaliação e monitoramento de indicadores. As entrevistas constituíram-se como o material empírico para proceder às análises, visando, sobretudo, a interpretação dos entrevistados sobre demandas estratégicas da gestão. Ao analisar a dinâmica entre o legal e legítimo, concluímos que organização do instituto por normativos dispositivos legais não garante legitimidade das ações propostas. Aspectos (inter) subjetivos contemplados na elaboração de normas diretrizes dificultam capilaridade necessária da informação. Por fim, estudo defende ampliação abordagem valor subjetividade nos processos gestão INCA. / This research sought to understand the dynamics between the legal and legitimate from a process of evaluation of INCAs indicators. The goals were reporting the opinion of professionals on the evaluation of institutional performance, describe the perception of belonging and co-responsibility of professionals in institutional and contracts point out obstacles to strengthening the "culture of evaluation". The object of the study was built from theoretical references of French Psychosociology. As a methodological path, to the achievement of the proposed objectives, we conducted a qualitative study using semi-structured interviews. The interviews were arranged with the help of notes taken by the author in 62 meetings whose topic was evaluation and monitoring of indicators. The interviews were formed as the empirical material to carry out the analyses, aiming, in particular, the interpretation of those interviewed about strategic management demands. By analyzing the dynamics between the legal and legitimate, we conclude that the organization of the Institute for regulatory and legal provisions does not guarantee the legitimacy of the actions proposed. (Inter) subjective aspects not covered in the preparation of standards and guidelines make it difficult to reach necessary information. Finally, the study advocates the expansion of the approach the value of subjectivity in the process of INCAs management.