Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2017-02-21T00:27:53Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Queilite.pdf: 1429874 bytes, checksum: 741a01c64aff635e85c316496786af33 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T00:27:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Queilite.pdf: 1429874 bytes, checksum: 741a01c64aff635e85c316496786af33 (MD5) Previous issue date: 2016-09-22 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / Actinic cheilitis is a potentially malignant disorder of inflammatory nature, which affects the lip, mostly the lower lip. The lesion is caused by prolonged and excessive exposure to sunlight, occurring mainly in white males that perform activities exposed to the sun. The aim of this study was estimate the prevalence of actinic cheilitis and identify the factors associated with this lesion for construction workers who worked on construction sites in the city of Feira de Santana, Bahia, in the year of 2015. This work is an epidemiological cross-sectional survey. The study sample consisted of 319 construction workers of both genders. For data collection, interviews were conducted to obtain demographic information, professional occupation, lifestyle, and the use of photoprotection measures. In addition, all employees underwent oral examination and procedures for the diagnosis of actinic cheilitis. The workers were mostly male (99.4%), black (48,3%), and mean age of 37 years. Most were from urban areas (51.7%), married (36,7%), and schooling level was incomplete primary education (50,2%). The average monthly income was R$1,139.28.The prevalence of actinic cheilitis among study participants was 13.5% (CI 95%: 10,2 ? 17,7). An association was found between the presence of the lesion and 1) white skin color (PR=5,44; CI 95%: 3,37-8,80), 2) age greater than or equal to 37 years (PR=1,98; CI 95%:1,06-3,69), 3) working time in construction greater than or equal to 10 years (PR = 2,26; CI 95%: 1,29-3,27). A high prevalence of actinic cheilitis was observed in construction workers, indicating the need for educational and preventive measures on occupational risk of solar radiation and other risk factors for oral cancer in this population. / A queilite act?nica ? uma desordem potencialmente maligna de car?ter inflamat?rio, que acomete o l?bio, principalmente inferior. A les?o ? causada pela exposi??o prolongada e excessiva aos raios solares, ocorrendo majoritariamente em indiv?duos do sexo masculino, de cor branca e que exercem atividades expostos ao sol. O objetivo principal deste estudo foi estimar a preval?ncia de queilite act?nica e identificar os fatores associados a esta les?o em trabalhadores da constru??o civil que atuaram em canteiros de obras do Munic?pio de Feira de Santana, Bahia, no ano 2015. Trata-se de uma pesquisa epidemiol?gica do tipo transversal. A amostra do estudo foi composta por 319 trabalhadores da constru??o civil de ambos os sexos. Para a coleta de dados foram realizadas entrevistas para a obten??o de informa??es sociodemogr?ficas, de ocupa??o profissional, de estilo de vida e uso de fatores de prote??o ? exposi??o solar. Adicionalmente, todos os trabalhadores passaram por um exame bucal e procedimentos para o diagn?stico da queilite act?nica. Os trabalhadores na sua maioria eram do sexo masculino (99,4%), apresentavam cor da pele negra (48,3%) e idade m?dia de 37 anos. A maior parte era procedente de zona urbana (51,7%), casado (36,7%) e apresentavam o n?vel de escolaridade de ensino fundamental incompleto (50,2%). A renda mensal m?dia foi de 1.139,28 reais. A preval?ncia de queilite act?nica entre os participantes do estudo foi de 13,5% (IC 95%: 10,2 ? 17,7). Foram encontradas associa??es entre cor da pele branca (RP=5,44; IC 95%: 3,37-8,80), idade maior ou igual a 37 anos (RP=1,98; IC 95%:1,06-3,69), tempo de trabalho na constru??o civil maior ou igual a 10 anos (RP= 2,26; IC 95%: 1,29 ? 3,27) e a presen?a da les?o. Uma preval?ncia alta de queilite act?nica foi observada nos trabalhadores da constru??o civil, o que indica a necessidade de medidas educacionais e preventivas sobre o risco ocupacional da radia??o solar e de outros fatores de risco para o c?ncer oral nesta popula??o.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-07-10T21:32:58Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o final.pdf: 1336744 bytes, checksum: 0ff78b681298bc287f0b8d2f291a3106 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-10T21:32:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o final.pdf: 1336744 bytes, checksum: 0ff78b681298bc287f0b8d2f291a3106 (MD5) Previous issue date: 2016-06-10 / Intestinal constipation is the most common intestinal motility disorder in the world. The objective of the current study was to evaluate the prevalence, associated factors and reliability of data on intestinal constipation in children at six months of age, according to the maternal impression; Having as main products two articles: "Intestinal constipation in children at six months of age, according to maternal report of arrested gut" and "Prevalence and factors associated with intestinal constipation at six months of age". This was a cross-sectional analysis of a cohort of live births, who followed mother-infant pairs through monthly home visits in the first six months of life. The power of the current study was 91.36%. The dependent variable was constipation of the child reported according to the maternal impression. The other variables were related to the maternal, infant and eating habits of the child. The database was entered in the statistical software SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) version 10.0, later validated in the statistical software EPIDATA and analyzed with the help of the program STATA, version 12.0. Pearson's chi-square test was used, and their respective 95% confidence intervals (95% CI). The multivariate analysis was performed using Poisson regression in a hierarchical analysis model, adopting the significance level of 20% (p <0.20), and maintaining in the final model the variables that showed association with the dependent variable At the level of statistical significance p <0.05. To evaluate the concordance between the maternal impression and the characteristics of the intestinal habit, the kappa index was used. Among the 1,134 infants studied, 12.3% of the population had intestinal constipation at six months of age. In the bivariate analyzes, there was statistical significance for the liquidized food variable (p = 0.00) and after multivariate analysis it was verified that these foods were a risk factor for intestinal constipation RP = 1.50 (95% CI: 1.07 -2.11, p = 0.00). According to the kappa index, the agreement between the maternal impression that the child was evacuating every day was considered moderate (kappa = 0.55); (Kappa = 0, 18) and the stool appearance was substantial (kappa = 0.67). This study found prevalence of functional constipation in children at six months of age, similar to other studies developed in Brazil and the world, based on the maternal report. It is noteworthy that children who consumed liquefied foods were more likely to develop intestinal constipation. Regarding the reliability of the maternal impression, it was concluded that the characteristics of greater agreement corresponded to the appearance of hardened stools and to the daily frequency of bowel movements, emphasizing that the maternal report on the attached intestine can be a good indicator to recognize cases of intestinal constipation Six months of age. This project was approved by the Research Ethics Committee - CEP / UEFS - Protocol 077/2006 and the Higher Council for Teaching, Research and Extension - CONSEPE / UEFS - Protocol 154/2007, CAAE - 49106715.8.0000.0053. / A constipa??o intestinal ? o dist?rbio de motilidade intestinal mais frequente em todo o mundo. O objetivo do atual estudo foi avaliar a preval?ncia, os fatores associados e a confiabilidade dos dados sobre a constipa??o intestinal de crian?as aos seis meses de idade, conforme a impress?o materna; tendo como principais produtos dois artigos: ?Constipa??o intestinal em crian?as aos seis meses de idade, segundo relato materno de intestino preso? e ?Preval?ncia e fatores associados ? constipa??o intestinal aos seis meses de idade?. Tratou-se de uma an?lise transversal de uma coorte de nascidos vivos, que seguiu duplas m?e-filho mediante visitas domiciliares mensais, nos primeiros seis meses de vida. O poder do atual estudo foi de 91,36%. A vari?vel dependente foi constipa??o intestinal da crian?a relatada segundo a impress?o materna. As demais vari?veis foram referentes ?s caracter?sticas maternas, infantis e aos h?bitos alimentares da crian?a. O banco de dados foi digitado no software estat?stico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) vers?o 10.0, validados posteriormente no software estat?stico EPIDATA e analisados com ajuda do programa STATA, vers?o 12.0. Foi utilizado teste de qui-quadrado de Pearson, e seus respectivos intervalos de 95% de confian?a (IC95%). A an?lise multivariada foi realizada por meio de regress?o de Poisson em um modelo de an?lise hier?rquica, adotando-se o n?vel de signific?ncia de 20% (p < 0,20), e mantidas no modelo final as vari?veis que apresentaram associa??o com a vari?vel dependente em n?vel de signific?ncia estat?stica p<0,05. Para avaliar a concord?ncia entre a impress?o materna e as caracter?sticas do h?bito intestinal foi utilizado o ?ndice kappa. Dentre os 1.134 lactentes estudados, 12,3% da popula??o apresentou constipa??o intestinal aos seis meses de idade. Nas an?lises bivariadas, houve signific?ncia estat?stica para a vari?vel dos alimentos liquidificados (p=0,00) e ap?s an?lise multivariada verificou-se que esses alimentos foram fator de risco para a constipa??o intestinal RP=1,50 (IC95%:1,07?2,11; p=0,00). Segundo o ?ndice kappa, a concord?ncia entre a impress?o materna de que a crian?a evacuava todos os dias foi considerada moderada (kappa=0,55); quanto ? frequ?ncia de evacua??es semanais, a concord?ncia foi ligeira (kappa=0,18) e quanto ao aspecto das fezes, foi substancial (kappa=0,67). Este trabalho encontrou preval?ncia de constipa??o funcional de crian?as aos seis meses de idade, similar a outros estudos desenvolvidos no Brasil e no mundo, com base no relato materno. Destaca-se que as crian?as que consumiam alimentos liquidificados tinham mais chances de desenvolver constipa??o intestinal. Quanto ? confiabilidade da impress?o materna, conclui-se que as caracter?sticas de maior concord?ncia foram correspondentes ao aspecto de fezes endurecidas e ? frequ?ncia di?ria de evacua??es, salientando que o relato materno sobre o intestino preso pode ser um bom indicador para reconhecer casos de constipa??o intestinal aos seis meses de idade. Esse projeto foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa - CEP/UEFS - Protocolo 077/2006 e Conselho Superior de Ensino, Pesquisa e Extens?o - CONSEPE/UEFS - Protocolo 154/2007, CAAE - 49106715.8.0000.0053.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Fonseca Loroque.pdf: 562020 bytes, checksum: c42a94271b9c5addb89b3a328f0b8179 (MD5) Previous issue date: 2014-08-20 / This project is focus on the numbers of violence against old pepople in Pelotas city, in 2012, even when they are too close to the autorities, and policies that would support the population. We used a quantitative analisys based on the description of the characteristics raised in 210 records of CREAS (Specialized Center of Social Assistance Reference), in Pelotas, which included the entire universe of events attended during the year 2012. Was also conduce a literature review in the law of this subject, as well as the identification of these protection mechanisms the elderly. For this study, we obtained authorization from the Secretária de Cidadania da Prefeitura Municipal de Pelotas and Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Católica de Pelotas, by CEP 249539 de 18/04/2013. As a result of this study it was possible to establish a profile of the elderly who suffered violence in Pelotas in 2012, females, aged 70-89 years old, widow, white skin, literate, able to walk. About their earnings, those that earning less than minimum salary are most victimized, and when this money comes from the retirement benefits, and the senior is the only source of income for the family, we can easily increase to 80%. More than half of older adults who had experienced violence, was in company of his own son, and 52.9% lived with the caregiver, and nearly 70% had their own home and only 14.6% lived with relatives. The most common morbidity in the elderly study was hypertension, which is also found mental disorder, diabetes mellitus, stroke, among others. About the violence, the main aspects as the complainant, the place that register the complain, the offender, the type of violence and the facts that would happen in the future. Over 30% are anonymous as a complainant, followed outnumbered by neighbors, who justified by the proximity and testimony the episodes of violence carried out within the family context without being inserted into the residence. And the anonymity probably occurs because of the fear of exposing themselves and reprisals by the offender, even because this often goes unpunished because the victim refuses to denounce the violence suffered by the closeness, bonding and / or fear. The place where the complaints originated most often was the CREAS. In most cases the perpetrator is the same caregiver, this is also his son. The most frequent type of violence was neglect, not showing any record of sexual violence. The outcomes of the cases were referrals needed for the situation reported in 90.5% of them. There are several challenges for protecting and ensuring the rights of the elderly, including the prioritization of inclusion policies that can ensure the overcoming situations of risks and vulnerabilities, and creating healthy environments to impove the quality of life / Este estudo tem como objetivo analisar os registros de violência contra idosos no município de Pelotas no ano de 2012, à luz das Políticas Públicas que amparam esta população. Foi utilizada uma abordagem quantitativa a partir da descrição das características levantadas em 210 prontuários do CREAS (Centro de Referência Especializado em Assistência Social), na cidade de Pelotas-RS, sendo incluído todo o universo de ocorrências atendidas durante o ano de 2012. Também foi realizada uma revisão bibliográfica buscando a legislação sobre o tema, bem como a identificação nestas dos mecanismos de proteção ao idoso. Para realização deste trabalho obteve-se autorização da Secretaria de Cidadania da Prefeitura Municipal de Pelotas e posteriormente foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Católica de Pelotas sob o parecer CEP 249539 de 18/04/2013. Como resultado deste estudo foi possível estabelecer um perfil do idoso que sofreu violência no município de Pelotas-RS atendido no ano de 2012, sendo este do sexo feminino, com idade variando de 70 a 89 anos, viúvo (a), alfabetizados, de cor branca, sem dificuldades para deambular. Já com relação à renda, os que recebem menos que um salário mínimo são mais vitimados, sendo esta proveniente de aposentadoria ou benefícios, e a maioria dos idosos é a única fonte de renda para a família, chegando a quase 80%. Mais da metade dos idosos que sofreram violência tinham como cuidador o filho, e 52,9% residiam com o cuidador, sendo que quase 70% tinham casa própria e apenas 14,6% residiam com familiares. A morbidade mais frequente nos idosos do estudo foi a hipertensão arterial sistêmica, sendo também encontradas transtorno mental, diabetes mellitus, acidente vascular cerebral, entre outras. Sobre a situação de violência, foram caracterizados os principais aspectos como o denunciante, o local que recebeu a denúncia, o agressor, os tipo de violência e os desfechos. Foi encontrado como denunciante mais de 30% anônimos, seguido em menor número pelos vizinhos, que talvez se justifique pela proximidade e testemunho dos episódios de violência realizados no âmbito intrafamiliar sem estar inserido na residência. E o anonimato provavelmente ocorre pelo temor do denunciante em se expor e sofrer represálias por parte do agressor, até mesmo porque muitas vezes este fica impune devido à vítima se recusar a denunciar a violência sofrida pela proximidade, vínculo e/ou medo. O local onde as denúncias se originaram mais frequentemente foi o CREAS. Na maioria dos casos o agressor é o mesmo cuidador, sendo também este o próprio filho. O tipo de violência mais frequente foi a negligência, não aparecendo nenhum registro de violência sexual. Os desfechos dos casos tiveram encaminhamentos necessários para a situação denunciada em 90,5% destes. Existem vários desafios para a proteção e garantia de direitos da pessoa idosa, dentre eles a priorização de políticas de inclusão que possam garantir a superação das situações de riscos e vulnerabilidades, bem como a criação de ambientes saudáveis para a promoção da qualidade de vida

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-07-15T17:40:19Z No. of bitstreams: 1 raquel falchi.pdf: 1150408 bytes, checksum: 7ce62ffcef1be64a0d1ea40938d66d8b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-15T17:40:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 raquel falchi.pdf: 1150408 bytes, checksum: 7ce62ffcef1be64a0d1ea40938d66d8b (MD5) Previous issue date: 2014-12-19 / The judicialization of health is a phenomenon that is gaining more prominence in Brazilian society, especially in the courts where they grow in an overwhelming way the judicial actions claiming health. This phenomenon began with the positivization of more precisely social right of the right to health when it won a fundamental right status in the Federal Constitution of 1988. The ausênica or State's failure in fulfilling this right has led to the intervention of the judiciary in the effectiveness of medical services and medical assistance, through injunctions granted by magistrates medidads requiring the State to provide the most diverse health services and especially medicines. In this context, this thesis presents the results of a survey in Pelotas on the current situation of the legalization of health. With a aborgagem of quantitative trait research made use of lawsuits that were claiming drugs, tests, consultations, procedures, and other health services in the state and federal levels in the city, in the period from October 1, 2013 through December 31 2013. the results showed the failure of the Unified Health System in serving the citizens at the administrative level, necessitating the Judiciary interfência as a way to resolve these conflicts and imposing coercive decisions to be made effective the right to health in the city. The research found a judiciary willing to develop an interdisciplinary dialogue between the main actors of this judicialization setting, namely secrtetaria municipal health and third state coordinating body health, lawyers, pubic defender, doctors and others, seeking to articulate an integrated network in order to meet the health needs of the population using the administrative level as the main route, letting the judiciary is manifested only in extreme cases, contrary to what happens usually without causing damage to the fairness of the public health system. / A judicialização da saúde é um fenômeno que vem ganhando cada vez mais destaque na sociedade brasileira, principalmente nos tribunais de justiça onde crescem de maneira avassaladora as ações judicias pleiteando saúde. Este fenômeno iniciou com a positivação dos direitos sociais, mais precisamente do direito à saúde quando este ganhou status de direito fundamental na Constituição Federal de 1988. A ausênica ou omissão do Estado no cumprimento desse direito deu origem à intervenção do Poder Judiciário na efetivação de serviços médicos e assistência medicamentosa, através de medidas liminares concedidas pelos magistrados impondo ao Estado prover dos mais variados serviços de saúde, principalmente medicamentos. Nesse contexto, a presente dissertação apresenta resultados de uma pesquisa feita no município de Pelotas sobre a situação atual da judicialização da saúde. Com uma aborgagem de caráter quantitativo a pesquisa utilizou-se de processos judiciais que pleiteavam medicamentos, exames, consultas, procedimentos, entre outros serviços de saúde nas esferas estadual e federal do município, no período compreendido entre 01 de outubro de 2013 até 31 de dezembro de 2013. Os resultados obtidos demonstraram a insuficiência do Sistema Único de Saúde em atender os cidadãos na esfera administrativa, necessitando da interferência do Poder Judiciário como forma de dirimir esses conflitos e impondo decisões coercitivas para que se efetive o direito à saúde no município. A pesquisa encontrou um judiciário disposto a desenvolver um diálogo intersetorial entre os principais atores deste cenário de judicialização, quais sejam Secretaria Municipal de Saúde, Terceira Coordenadoria Estadual de Saúde, advogados, Defensoria Púbica, médicos, entre outros, na busca de articular uma rede integrada a fim de satisfazer às necessidades de saúde da população utilizando a esfera administrativa como via principal, deixando que o Poder judiciário se manifeste somente em casos extremos, ao contrário do que acontece habitualmente, sem causar prejuízos à equidade do sistema público de saúde.

Submitted by Rosana Moreira (rosanapsm@outlook.com) on 2018-11-07T18:38:04Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ImplementacaoPoliticaNacional.pdf: 2199156 bytes, checksum: 024baa083741027914b10f27a2d566b0 (MD5) / Approved for entry into archive by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2018-11-08T15:57:22Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ImplementacaoPoliticaNacional.pdf: 2199156 bytes, checksum: 024baa083741027914b10f27a2d566b0 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-08T15:57:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ImplementacaoPoliticaNacional.pdf: 2199156 bytes, checksum: 024baa083741027914b10f27a2d566b0 (MD5) Previous issue date: 2018-09-04 / A promoção de saúde prevê o envolvimento de todos os atores do fazer e ser saúde, de modo a serem protagonistas e partícipes ativos da concretização e continuidade no cuidado. Traz novo olhar que envolve aspectos políticos, sociais, éticos, culturais, espirituais, para garantir a saúde de forma universal, equânime e integral. A implementação da política na atenção primária incide em mudanças de conduta no tratamento dos usuários, através de ações que alcancem a plenitude do cuidado do indivíduo e suas famílias, considerando os determinantes sociais de saúde que compõem este universo.Este estudo buscou compreender a implementação da Política Nacional de Promoção de Saúde na atenção primária, sob a perspectiva dos profissionais que atuam nesta porta de entrada do Sistema Único de Saúde, através de estudo qualitativo exploratório, na cidade de Benevides. Realizou-se estudo piloto em 2017 para validar o instrumento de pesquisa, cujos resultados estão no artigo 01. Em 2018, as coletas de dados realizadas por entrevista de profissionais sorteados aleatoriamente na cidade de Benevides objetivaram compreender como se deu na atenção primária do município a implantação da Política Nacional de Promoção da Saúde - PNAPS.Os profissionais entrevistados revelaram que são conhecedores dapolítica superficialmente e procuram executá-la ao realizar ações dentro da rotina das unidades, demonstrando confundimento da política com as agendas do Ministério da Saúde.Percebe-se que na atenção primária faz-se essencial a ação coletiva vinculada a razoes de territorialidade e conhecimento das necessidades individuais e coletivas da população assistida. Sendo todosprotagonistas para a produção de saúde. Recomenda-se que o cuidado a saúde não se limite ao cumprimento de agenda e/ou assistencialismo.Desse modo, é urgente a real mudança da práxis e paradigmas dos modelos de atenção à atenção a saúde, destacandose a importância da intersetorialidade e trabalho multiprofissional, na lógica da totalidade da promoção da saúde, seus conceitos e funcionamento, que devem ser capilarizados aos profissionais e fazedores do SUS em todas as suas atividades e níveis de atuação e/ou gerenciamento. / Health promotion provides the involvement of all the actors of doing and being health, in order to be protagonists and active participants in achieving and continuing care. It brings a new view to ensure health in a universal, equitable and integral way that involves political, social, ethical, cultural and spiritual features. The implementation of the policy in primary care focuses on changes in the treatment of users, through actions that reach the full care of the individual and their families, considering the social determinants of health that make up this universe. This study aimed to understand the implementation of the National Policy on Health Promotion in primary care from the perspective of professionals working at this entry into the health system. It was a qualitative exploratory study developed in the city of Benevides, State of Pará, in 2018. We found that professionals knew about this policy and seek to implement it in their actions. However, this perception does not exempt the actions, which are still confused with attributions recommended by the Ministry of Health, or activities with ends in themselves.In primary care is essential to carry out collective health actions, in which everyone must be protagonists for health production. Health professionals should develop awareness of health promotion to users and produce their actions based on praxis, where care is not limited to meeting welfare. Thus, the real change in the praxis and paradigms of health care models is urgent, highlighting the importance of intersectoriality and multiprofessional work for the integral health promotion, its concepts and functioning, which must be capillarized professionals and makers of the health system in all their activities and levels of action and / or management.

Made available in DSpace on 2015-02-04T21:42:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosangela Schattan.pdf: 508755 bytes, checksum: 302a44261138b49f8ac439c28502ea8a (MD5) Previous issue date: 2006-12-14 / A Organização Mundial de Saúde estima que 60% dos casos de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTA) sejam ocasionadas por alimentos contaminados devido às técnicas inadequadas de processamento dos alimentos em restaurantes. Atualmente a legislação vigente nas esferas federal, RDC 216/2004, e estadual, CVS-6/1999, estabelecem que a responsabilidade técnica dos restaurantes comerciais fique a cargo do proprietário ou do gerente do estabelecimento, que não necessita de formação específica para exercer esta função. O presente trabalho objetivou investigar o nível de conhecimento e de percepção de risco em higiene alimentar dos proprietários de restaurantes do Município de Santos-SP, identificar o perfil dos proprietários e verificar os sistemas de controle de qualidade dos restaurantes. Foi aplicado um questionário com perguntas abertas e fechadas a 49 proprietários de restaurantes por meio de entrevista no período de dezembro de 2005 a março de 2006. O questionário foi dividido em três partes: a parte A, com 25 questões, identificava o perfil dos proprietários e os sistemas de controle de qualidade adotados; a parte B investigava o conhecimento em higiene alimentar com 19 questões validado por Lynch et al (2003) e ajustado às diretrizes brasileiras utilizando-se as Portarias CVS-6 de 10/3/1999 e RDC nº 216 de 15/10/2004; e a parte C, para avaliar a percepção do risco, continha 4 afirmações (instrumento validado por Frewer, 1994) e foi solicitado ao entrevistado que assinalasse, em uma escala de 10 cm, o nível de risco para a higiene alimentar. Os resultados mostraram que a maioria dos proprietários é do sexo masculino, com a média de idade de 47 anos, metade com ensino médio completo (53%). A média do nível de conhecimento foi de 62% de acertos e a média do nível de percepção de risco foi de 5,8. A questão sobre o risco de consumirem vegetais crus teve o menor nível de percepção, como também a maneira correta de higienização de hortaliças e frutas mostrou um dos mais baixos percentuais de acertos. As questões sobre armazenamento e descongelamento de carnes, e tempo e temperatura de manipulação de alimentos obtiveram, também, um dos menores índices de acertos. A maioria dos restaurantes (71%) não possui Manual de Boas Práticas por desconhecimento das normas sanitárias, entretanto 82% dos proprietários relataram ter recebido treinamento em boas práticas de produção. Conclui-se que o nível de conhecimento apresentado pelos proprietários e o nível de percepção mostraram-se insatisfatórios. Sugerem-se programas contínuos de capacitação e treinamento em segurança de alimentos que visem não somente as técnicas de manipulação como também os riscos e conseqüências das DTAs, a fim de conscientizar os proprietários e provocar mudanças efetivas no comportamento. Para atestar o conhecimento desses proprietários, deveria ser estabelecida, pela Vigilância Sanitária, uma certificação para validar o efetivo exercício da capacidade técnica.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-05-06T18:11:47Z No. of bitstreams: 1 Luciana Trindade.pdf: 3487418 bytes, checksum: 8534f7bbe6d652914e76771ea1fd0451 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-06T18:11:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Trindade.pdf: 3487418 bytes, checksum: 8534f7bbe6d652914e76771ea1fd0451 (MD5) Previous issue date: 2015-02-23 / Leprosy remains a public health problem in Brazil. Despite the improvement in epidemiological indicators, case detection rate remains high in the country. Studies show that household contacts of leprosy patients are the group with the highest risk of developing the disease and the monitoring of contacts is among the priority actions for early diagnosis and control of disease in the country. General Objective: To evaluate the occurrence of leprosy among household contacts of patients diagnosed in 2012 in João Pessoa / PB. Method and sample: Observational study, crosssectional, whose population were household contacts of new leprosy cases diagnosed in 2012 in João Pessoa / PB. Research assistants conducted household interviews - using a pre-tested form containing the variables of interest - and they did physical examination of contacts, to search for lesions suggestive of leprosy and BCG scar. A descriptive analysis of all variables was made; the association between two qualitative variables was verified by the chi-square test; logistic regression models were applied to investigate possible risk factors; we adopted the 0.05 significance level. All ethical aspects were respected. Results: One hundred and ninety contacts related to 72 index cases were interviewed. The prevalence rate of leprosy cases among contacts was 9/191 people (4.7%). In the socioeconomic and demographic data, there was a female predominance (61.1%); the median age was 33 years; most were single (59.5%); nearly 85% had some degree of education; the most common race was white (52.6%); family income was between one and five minimum wages in almost 95% of households; the most common occupation was student (33.7%). In assessing contacts diagnosed with leprosy, leprosy borderline predominated (62.5%), multibacillary (87.5%) and the disability grade one (50.0%) were most common. On four occasions, the operational form was equal to the case and the contact. In the other, the contact showed a multibacillary, while the index case was paucibacillary. Sixty-three percent of the contacts mentioned were invited to attend the health unit, 52.1% attended and 52.4% were instructed to receive the BCG. The majority had some vaccination scar, and 73.1% had only one. Half of contacts who developed the disease had a BCG scar and the other half did not have any. Together, the factors associated with the risk of developing leprosy were the absence of vaccination with BCG and the chronic use of medications. Discussion and Conclusions: The incidence of leprosy among contacts was high and it was similar to that found by other authors. Failures were noted in the surveillance activities by health facilities. The control measures of contacts established by the Ministry of Health and the compatible strategies with local endemic variations and education of the population may bring an adequate coverage of contacts, improving detection and preventing disability and reducing the stigma related to diagnosis lateonset disease. / A hanseníase permanece como um problema de saúde pública no Brasil e, apesar da melhoria nos indicadores epidemiológicos, a detecção mantém-se alta no país. Estudos comprovam que os contatos intradomiciliares dos doentes constituem o grupo de maior risco de desenvolver a doença e a vigilância dos contatos está entre as ações prioritárias para o diagnóstico precoce e o controle da endemia no país. Objetivo geral: Avaliar a ocorrência de casos de hanseníase entre os contatos intradomiciliares dos pacientes diagnosticados em 2012, em João Pessoa/PB. Método e casuística: Estudo observacional, transversal, cuja população foram os contatos intradomiciliares dos casos novos de hanseníase diagnosticados no ano de 2012, em João Pessoa/PB. Assistentes de pesquisa realizaram entrevistas domiciliares - utilizando um formulário pré-testado, contendo as variáveis de interesse - e o exame físico dos contatos, buscando lesões sugestivas de hanseníase e cicatriz de BCG. Foi feita a análise descritiva de todas as variáveis; verificou-se a associação entre duas variáveis qualitativas pelo teste do quiquadrado; aplicaram-se modelos de regressão logística para averiguar possíveis fatores de risco; foi adotado o nível de significância de 0,05. Todos os aspectos éticos foram respeitados. Resultados: Entrevistaram-se 190 contatos relacionados a 72 casos índices. A prevalência de casos de hanseníase entre os contatos foi de 9/191 pessoas (4,7%). No perfil socioeconômico e demográfico, houve predomínio do sexo feminino (61,1%); a idade mediana foi de 33 anos; a maioria era solteira (59,5%); quase 85% apresentava algum grau de escolaridade; a raça mais comum foi a branca (52,6%); a renda familiar foi de um a cinco salários-mínimos em quase 95% das famílias; a profissão mais comum foi a de estudante (33,7%). Na avaliação dos contatos diagnosticados com hanseníase, predominou a forma clínica dimorfa (62,5%), a operacional multibacilar (87,5%) e o grau um de incapacidade física (50,0%). Em quatro situações, a forma operacional foi igual para o caso e o contato. Nas demais, o contato apresentou uma forma multibacilar, enquanto o caso índice era paucibacilar. Sessenta e três por cento dos contatos referiram que foram convidados a comparecer à unidade de saúde, 52,1% compareceram e 52,4% foram orientados a receber a BCG. A maioria apresentava alguma cicatriz vacinal, sendo que 73,1% apresentavam apenas uma. Metade dos contatos que desenvolveu a doença tinha uma cicatriz vacinal e a outra metade não apresentava nenhuma. Os fatores que, em conjunto, associaram-se ao risco de desenvolver a hanseníase foram a ausência da vacinação BCG e o uso crônico de medicações. Discussão e Conclusões: A ocorrência de hanseníase entre os contatos do estudo foi elevada e semelhante à encontrada por outros autores. Foram percebidas falhas nas ações de vigilância desenvolvidas nas unidades de saúde. As medidas de controle dos contatos estabelecidas pelo Ministério da Saúde, além de estratégias compatíveis com as variações locais de endemicidade e de escolaridade da população, poderão trazer uma cobertura adequada dos contatos, melhorando a detecção e prevenindo incapacidades e diminuindo o estigma relacionado ao diagnóstico tardio da doença.

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO UEFS Atencao ao adolescente.pdf: 2302233 bytes, checksum: 6953f824ad6a8ca8f22291101c30dfd1 (MD5) Previous issue date: 2007-02-13 / A viol?ncia tem se configurado como um problema de sa?de p?blica devido a sua magnitude, pois tem provocado forte impacto na morbidade e na mortalidade da popula??o, em especial dos adolescentes. O quadro, decorrente dos traumas f?sicos, psicol?gicos, morais e sociais originados pelas causas externas sobre a vida humana, constitui-se em um problema que preocupa os cidad?os e exige solu??es por parte do Estado e da sociedade. Este estudo, de abordagem qualitativa, tem como objetivo geral analisar a participa??o dos gestores municipais de sa?de na aten??o ao adolescente, v?tima de viol?ncia, no munic?pio de Itabuna-Ba. Dentre os objetivos espec?ficos buscamos identificar as percep??es dos gestores municipais de sa?de acerca da viol?ncia e suas repercuss?es na adolesc?ncia; identificar as pol?ticas p?blicas de aten??o ao adolescente implantadas no sistema municipal de sa?de de Itabuna-BA, focalizando a viol?ncia e descrever as a??es desenvolvidas pelos gestores municipais de sa?de para a conforma??o e efetiva??o das pol?ticas de aten??o ao adolescente v?tima de viol?ncia. Utilizamos como t?cnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada (15 entrevistas) e a an?lise documental. Os dados foram analisados com base na t?cnica de an?lise de conte?do. Identificamos tr?s categorias anal?ticas: A viol?ncia enquanto qualquer forma de agress?o f?sica, moral, ps?quica, social, omiss?o e desrespeito aos direitos humanos; A viol?ncia repercute psicologicamente na adolesc?ncia causa dor, sofrimento, desestrutura a vida e o futuro e gera viol?ncia; Aten??o ao adolescente v?tima de viol?ncia: limites e avan?os de uma pol?tica em constru??o. Os resultados desse estudo apontam que os gestores t?m direcionado suas a??es para a implementa??o efetiva do Programa de Sa?de do Adolescente com o prop?sito de incluir a abordagem da viol?ncia como foco de a??o. Entretanto, apontam a restri??o dos recursos financeiros como uma das maiores dificuldades para o desenvolvimento de pol?ticas. O cen?rio local mostrou-nos que as a??es e o desenvolvimento das pol?ticas de aten??o ao adolescente em situa??o de viol?ncia t?m partido de gestores mediante a articula??o com os diversos setores e institui??es, bem como a participa??o dos conselheiros representantes dos diversos segmentos que comp?em o conselho municipal e, tamb?m, mediante o compromisso dos profissionais em executar a??es apoiadas em estudos e pesquisas que demonstrem a necessidade de implanta??o destas.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-08T14:04:14Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) PDF - Talina Carla da Silva.pdf: 1935097 bytes, checksum: 3398a85022e797016e9ac2c849fcddda (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-06-13T20:28:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 PDF - Talina Carla da Silva.pdf: 1935097 bytes, checksum: 3398a85022e797016e9ac2c849fcddda (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-13T20:29:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 PDF - Talina Carla da Silva.pdf: 1935097 bytes, checksum: 3398a85022e797016e9ac2c849fcddda (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-02-11 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / To relate the variables that characterize the social vulnerability to the occurrence of tuberculosis’ new cases in Juazeiro do Norte/CE/ Brazil between 2001 and 2012. MATERIAL AND METHOD: Ecological study and temporal trend, with hybrid design. It was held in Juazeiro do Norte/CE/ Brazil, from 2001 to 2012. The new reported cases with tuberculosis in all clinical forms were included as subjects of this research. The socio demographic profile of patients has been mapped, soon after geocoding of new cases; the areas’ maps were constructed with major and minor concentrations of cases, through the Kernel estimator technique. In order to analyze the social vulnerability, it was built an indicator from the factor analysis. RESULTS: Among 914 new cases of tuberculosis, it can be observed a male predominance, aged between 20 to 39 years, low schooling, pulmonary clinical form, healing percentage of 79,1% and abandonment of 5,3%. The data obtained have identified that the areas of lower and medium social vulnerability obtained greater concentration of tuberculosis’ cases. CONCLUSIONS: Through the results obtained, it can be identified the occurrence of tuberculosis in homogeneous geographical areas, that is, it presents similar characteristics in Juazeiro do Norte/CE/ Brazil, enabling the health managers the choice of strategies and specific interventions to the most vulnerable groups, thus reducing inequities in health, in this municipality. / OBJETIVO: relacionar as variáveis que caracterizam a vulnerabilidade social a ocorrência de casos novos de tuberculose no município de Juazeiro do Norte-CE entre 2001 e 2012. MATERIAL E MÉTODO: Estudo ecológico e de tendência temporal, com delineamento hibrido. Realizado em Juazeiro do Norte-CE, no período de 2001 a 2012. Foram incluídos como sujeitos da pesquisa os casos novos notificados com tuberculose de todas as formas clínicas. Foi traçado o perfil sócio demográfico dos doentes, logo após a geocodificação dos casos novos, foram construídos os mapas com as áreas com maiores e menores concentrações de casos, através da técnica de estimador Kernel. Para análise da vulnerabilidade social, foi construído um indicador a partir da análise fatorial. RESULTADOS: Dos 914 casos novos de tuberculose, pode-se observar um predomínio do sexo masculino, faixa etária entre 20 a 39 anos, baixa escolaridade, forma clínica pulmonar, percentual de cura de 79,1% e abandono de 5,3%. Os dados obtidos identificaram que as áreas de menor e média vulnerabilidade social, obtiveram maior concentração de casos de tuberculose. CONCLUSÕES: Através dos resultados obtidos pode-se identificar a ocorrência da tuberculose em áreas geográficas homogêneas, ou seja, que apresenta características similares no município de Juazeiro do Norte-CE, possibilitando aos gestores de saúde a escolha de estratégias e intervenções específicas para os grupos mais vulneráveis, diminuindo assim as iniquidades na saúde, deste município.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-08T12:56:31Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) PDF - Waldeneide Fernandes de Azevedo.pdf: 1518280 bytes, checksum: eb32096288e12dce3fee5199731ebf37 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-06-20T18:17:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 PDF - Waldeneide Fernandes de Azevedo.pdf: 1518280 bytes, checksum: eb32096288e12dce3fee5199731ebf37 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-21T20:43:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 PDF - Waldeneide Fernandes de Azevedo.pdf: 1518280 bytes, checksum: eb32096288e12dce3fee5199731ebf37 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-03-05 / OBJECTIVE: To determine serum levels of fibrinogen and measurement of the carotid intima-media layer in overweight or obese children and adolescents, and their relationship with cardiometabolic risk factors.   METHODS: Cross-sectional study involving overweight or obese children and adolescents. Anthropometry, blood pressure measurements and laboratory tests were performed in 138 individuals and carotid doppler to measure the intima-media layer of the common carotid artery in 32 adolescents. The association of fibrinogen with high cardiometabolic risk factors was verified by the chi-square test (Fisher, when n <5). The averages of the cardiometabolic risk factors were compared between quartiles of fibrinogen through variance analysis and its relationship assessed by Pearson correlation. The measures of carotid intima-media layer were divided into percentiles and compared with the mean values of cardiometabolic risk factors by analysis of variance. All analysis were performed with SPSS version 17.0 program, considering the significance level of 5%. RESULTS: Serum levels of fibrinogen were elevated in 28.3% (39/138), being more frequent among children (43.3%) than among adolescents (24.1%). Among the cardiometabolic risk factors, low levels of high density lipoprotein was the most prevalent (89.7%), and 52.8% had four or more cardiometabolic risk factors. We observed a significant elevation of mean density lipoprotein, total cholesterol and C reactive protein ultrasensitive according to increasing quartiles of fibrinogen. In about one third (11/32) of the study population, measurement of intima-media layer of the carotid artery was above the 75th percentile or for age was considered abnormal. CONCLUSIONS: Elevated levels of fibrinogen and increased intima-media thickness of the carotid may be present in children and adolescents with overweight and obesity. / OBJETIVO: Verificar os níveis séricos de fibrinogênio e a medida da camada íntima média da carótida em crianças e adolescentes, com sobrepeso ou obesidade, e sua relação com os fatores de risco cardiometabólicos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Foram realizados antropometria, aferição da pressão arterial e exames laboratoriais em 138 indivíduos, e o doppler de carótidas para medir a camada média-intimal da carótida comum em 32 adolescentes. A associação do fibrinogênio elevado com os fatores de risco cardiometabólicos foi verificada através do teste do qui-quadrado de Pearson (Fisher, quando n<5). As médias dos fatores de risco cardiometabólicos foram comparadas entre os quartis de fibrinogênio através da análise de variância e sua relação avaliada através da correlação de Pearson. As medidas da camada íntima média da carótida foram distribuídas em percentis e comparadas com os valores médios dos fatores de risco cardiometabólicos através da análise de variância. Todas as análises foram realizadas com a versão 17.0 do programa SPSS, considerando-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: Os níveis séricos de fibrinogênio estiveram elevados em 28,3% (39/138), sendo mais frequente entre as crianças (43,3%) dos que nos adolescentes (24,1%). Entre os fatores de risco cardiometabólicos, os baixos níveis de lipoproteína de alta densidade foi o fator mais prevalente (89,7%) e 52,8% apresentavam quatro ou mais fatores de risco cardiometabólicos. Observou-se elevação significativa das médias de lipoproteína de baixa densidade, colesterol total e da proteína C reativa ultrassensível de acordo com o aumento dos quartis de fibrinogênio. Em cerca de um terço (11/32) da população estudada, a medida da camada média-intimal da carótida encontrava-se acima ou no percentil 75 para a idade, considerada alterada. CONCLUSÕES: Os níveis elevados de fibrinogênio e o aumento da espessura da íntima média da carótida podem estar presentes, em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade.