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Evidências da determinação social da tuberculose por meio da especialização: uma contribuição para a vigilância em saúde / Evidences of tuberculosis’ social determination through spatialization: a contribution to health surveillance.

Pinto, Mayrla Lima 12 February 2014 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-07T14:49:44Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) PDF - Mayrla Lima Pinto.pdf: 1900377 bytes, checksum: 88271464aadbb0c6a62d08211cf10d68 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-06-13T20:36:22Z (GMT) No. of bitstreams: 2 PDF - Mayrla Lima Pinto.pdf: 1900377 bytes, checksum: 88271464aadbb0c6a62d08211cf10d68 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-13T20:38:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 PDF - Mayrla Lima Pinto.pdf: 1900377 bytes, checksum: 88271464aadbb0c6a62d08211cf10d68 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-02-12 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / The objective was to analyze the spatio-temporal distribution of tuberculosis cases and its relationship with the social determinants of health in the urban area of Crato/CE/ Brazil, from 2002 to 2011. Ecological, temporal trend and hybrid design study, with a quantitative approach. 261 new cases of tuberculosis were georeferenced. The construction of Geographical Information System, preparation of maps and spatial analysis were made using the ArcGis software - version 9, by Esri. In order to characterize the study subjects, it was used the software R where the data were submitted to absolute and relative frequency calculations. The profile of patients in 10 years of study obeyed the following pattern: males (64,0%), aged between 20 to 59 years old (73,6%), with low schooling (59,0%), affected by pulmonary form of tuberculosis (80,1%) and that have achieved the cure of the disease (77,0%). The distribution of tuberculosis in points form showed that the new disease cases were not distributed on a regular basis, indicating a clustered spatial pattern. The map with the cases density through the estimated Kernel, revealed that there are cases of the disease spread widely across the city, however, the "hot" areas demonstrate that these are more concentrated in the vicinity of the map central region. The graph of the function L pointed out positive values, being the same above the envelopes, which characterizes and confirms the grouping of cases. It was built a Tuberculosis Determination Indicator using data from the Census 2010. A thematic map was generated and it indicated high, intermediate and low social determination for the disease, which was compared to the map of cases concentration by means of Kernel estimation. The areas with the highest number of illness cases coincided with the concentration areas of poverty and of social intermediate determination. The study revealed that the disease has not reached all population groups with the same intensity, those who were most vulnerable, in fact, were the ones who dwelt in regions with fewer infrastructures and where the flow of people is intense. The techniques presented in this work proved they are useful as a tool to be used by Health Surveillance Services, as it provides valuable information on identifying vulnerable areas of tuberculosis occurrence. Thus, greater efforts should be provided in the planning of preventive actions in the identified areas to plan strategic interventions and selective monitoring in these localities, in a more active and effective, thereby fostering greater impact on changes in the epidemiological picture of the disease. / Apesar dos esforços empregados na tentativa de controlar a tuberculose (TB), esta continua a merecer especial atenção, uma vez que ainda se configura como problema de saúde pública mundial, devido à sua presença constante ao longo dos tempos. Objetivou-se analisar a distribuição espaço-temporal dos casos de tuberculose e sua relação com os determinantes sociais da saúde na área urbana do município do Crato/CE, no período de 2002 a 2011. Estudo com delineamento híbrido, ecológico, de tendência temporal, com abordagem quantitativa. Foram georreferenciados 261 casos novos de tuberculose. O perfil dos doentes nos 10 anos de estudo obedeceu ao seguinte padrão: indivíduos do sexo masculino (64,0%), na faixa etária de 20 a 59 anos (73,6%), que possuíam o ensino fundamental incompleto (59,0%), acometidos pela forma pulmonar da tuberculose (80,1%) e que alcançaram a cura da doença (77,0%). A distribuição da tuberculose em forma de pontos revelou que os casos novos da doença não estavam distribuídos de forma regular, indicando um padrão espacial agrupado. O mapa com a densidade dos casos por meio da estimava Kernel, revelou que existem casos da doença bem distribuídos pela cidade, no entanto, as áreas “quentes” demonstram que estes se apresentam mais concentrados nas proximidades da região central do mapa. Por meio da função L confirmou-se um padrão de pontos do tipo agrupado. Foi construído um Indicador de Determinação da Tuberculose utilizando dados do Censo Demográfico 2010. Gerou-se um mapa temático que indicou alta, intermediária e baixa determinação social para a doença, o qual foi comparado com o mapa de concentração de casos por meio da estimativa Kernel. As áreas com maior número de casos da doença coincidiram com as áreas de concentração de pobreza e de determinação social intermediária. O estudo revelou que a doença não atingiu todos os grupos populacionais com a mesma intensidade, os que estiveram mais vulneráveis de fato, foram os que habitavam em regiões com menor infraestrutura e por onde o fluxo de pessoas é intenso. As técnicas apresentadas mostraram-se úteis como instrumento a ser utilizado pelos serviços de Vigilância em saúde, à medida que fornece informações valiosas na identificação de áreas vulneráveis à ocorrência da tuberculose. Assim, maiores esforços devem ser fornecidos no planejamento de ações preventivas nas áreas identificadas para planejar intervenções estratégicas e monitoramento seletivo nessas localidades, de forma mais ativa e efetiva, fomentando dessa forma, maior impacto nas mudanças do quadro epidemiológico da doença.
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Acidentes escorpiônicos e tentativas de suicídio: Avaliação através da análise espacial

Almeida, Thassiany Sarmento Oliveira de 08 June 2015 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-07T16:56:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) PDF - Thassiany Sarmento Oliveira de Almeida.pdf: 3024763 bytes, checksum: f2347e8abee571c1685fdd4ccb584607 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-06-13T20:36:38Z (GMT) No. of bitstreams: 2 PDF - Thassiany Sarmento Oliveira de Almeida.pdf: 3024763 bytes, checksum: f2347e8abee571c1685fdd4ccb584607 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-13T20:38:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 PDF - Thassiany Sarmento Oliveira de Almeida.pdf: 3024763 bytes, checksum: f2347e8abee571c1685fdd4ccb584607 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-06-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The poisoning are considered a public health problem due to the accurate investigation of impossibility of its magnitude and consequences not very clear and little known, discriminating as a subjective issue. Being poisoning and Scorpion stings a social nature of problem, they should be studied under a micro-regional vision, and focal spot, according to the approach of the spatial distribution. Information about the spatial and temporal distribution of these diseases allow us to understand the occurrence of events in the territory. Objective: To evaluate scorpion accidents and suicide attempts in the city of Campina Grande, between 2010 and 2013, using GIS technique and then, spatial analysis of neighborhoods from socioeconomic indicators. Methodology: it is a study of the ecological and exploratory, in which it is used spatial analysis techniques of data area. The survey was conducted at the Service Center for Poison Control Campina Grande (Ceatox-CG). Results: were notified and attended by Ceatox CG-1466 Scorpion stings. The highest incidence occurred in females (n = 908, 61.9%), aged between 13:28 years (n = 428, 29.2%), which clinically showed a lightweight frame (n = 1401 , 95.6%), and pain (n = 1393, 95.0%) the most frequent local manifestation. The south of the city in the study had the highest number of registered cases (n = 548, 37.4%), followed by the West Zone (n = 510, 34.8%). A total of 446 suicide attempts were georeferenced, indicating an incidence of 120 cases per 100,000 inhabitants. The sample was predominantly female (66.4%). In terms of age, 62.3% had up to 30 years. Kernel map showed areas of hot spots. Populations within the hot spots had a risk 38% higher (RR = 1.38; p = 0.0029) to commit suicide when compared to populations living in areas outside the hot spots. Also, the spatial high risk area averaged estimate 165 suicide attempts per 100,000 inhabitants. Final thoughts: so, from the characterization of the spatial risk, the Scorpion stings and suicide attempts may be reduced in number and morbidity, through education and adoption of the population prevention measures as well as through the guidance to patients for immediate health service demand for quick realization of appropriate clinical management. / As intoxicações são consideradas um problema de saúde pública em virtude da impossibilidade de averiguação exata de sua magnitude e das consequências não muito claras e pouco conhecidas, discriminando-se como um problema subjetivo Sendo as intoxicações e os acidentes escorpiônicos um problema de cunho social, elas devem ser estudadas sob uma visão microrregional, local e focal, segundo a abordagem da distribuição espacial. Informações sobre a difusão espacial e temporal dessas doenças permitem entender a ocorrência dos eventos no território. Objetivo: avaliar os acidentes escorpiônicos e as tentativas de suicídio no município de Campina Grande, entre 2010 e 2013, usando técnica de geoprocessamento e, em seguida, análise espacial dos bairros a partir de indicadores socioeconômicos. Metodologia: trata-se de um estudo do tipo ecológico e exploratório, no qual se utilizaram técnicas de análise espacial de dados de área. A pesquisa foi realizada no Centro de Assistência e Informação Toxicológica de Campina Grande (Ceatox-CG). Resultados: foram notificados e atendidos pelo Ceatox-CG 1.466 acidentes escorpiônicos. A maior incidência ocorreu em indivíduos do sexo feminino (n=908, 61,9%), na faixa etária compreendida entre 13 e 28 anos (n=428, 29,2%), que clinicamente apresentaram um quadro leve (n=1401, 95,6%), sendo a dor (n=1393, 95,0%) a manifestação local mais frequente. A Zona Sul da cidade em estudo concentrou o maior número de casos registrados (n=548, 37,4%), seguido pela Zona Oeste (n=510, 34,8%). Um total de 446 tentativas de suicídio foram georreferenciadas, apontando uma incidência de 120 casos a cada 100.000 habitantes. A amostra foi majoritariamente feminina (66,4%). Em relação à idade, 62,3% possuiam até 30 anos. O mapa de Kernel evidenciou áreas de hot spots. As populações dentro dos hot spots apresentaram um risco 38% maior (Risco Relativo= 1,38; p = 0,0029) de se suicidarem, quando comparadas a populações residentes em áreas externas aos hot spots. Além disso, a área espacial de alto risco apresentou uma estimativa média de 165 tentativas de suicídios por 100.000 habitantes. Considerações finais: assim, a partir da caracterização do risco espacial, os acidentes escorpiônicos e as tentativas de suicídio poderão ser reduzidos em número e em morbidade, através da educação e adoção de medidas de prevenção pela população, bem como por intermédio da orientação aos pacientes para a procura imediata do serviço de saúde, para a rápida efetivação do manejo clínico adequado.
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Epidemiologia e fatores de risco do câncer de mama em pacientes do Hospital da Fundação Assistêncial da Paraíba (FAP) em Campina Grande – PB

Almeida, Gibran Sarmento de 25 August 2015 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-07T17:28:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) PDF - Gibran Sarmento de Almeida.pdf: 2047277 bytes, checksum: 5ebb867fe98e9cbf6d649f633b48cd2f (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-06-13T20:36:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 PDF - Gibran Sarmento de Almeida.pdf: 2047277 bytes, checksum: 5ebb867fe98e9cbf6d649f633b48cd2f (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-21T21:03:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 PDF - Gibran Sarmento de Almeida.pdf: 2047277 bytes, checksum: 5ebb867fe98e9cbf6d649f633b48cd2f (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-08-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / foram identificados como variáveis independentes que aumentaram o risco, enquanto tempo total de amamentação >24 meses diminuiu o risco (OR= 0,258; IC: 0,084-0,787; p=0,017). Conclusão: Na amostra de pacientes com câncer de mama estudada, foi verificada elevada percentagem de tumores do subtipo molecular HER2+ e um aumento da taxa de pacientes com tumores TN com idade superior a 50 anos. Quanto menor a idade da menarca, número de filhos e período de amamentação, maior o risco para manifestação do câncer de mama. / As taxas de incidência e mortalidade do câncer de mama estão aumentando na região Nordeste do Brasil. O objetivo deste estudo foi identificar os subtipos moleculares e os principais fatores de risco do câncer de mama invasivo em uma população de pacientes de um hospital público da Paraíba. Material e Métodos: Em ambos os estudos foram utilizados registros médicos de pacientes com câncer de mama. No primeiro estudo, do tipo retrospectivo, os dados de 269 pacientes, atendidas durante o período de 2005 e 2011, foram analisados a fim de identificar a frequência de receptores hormonais (HR), fator de crescimento epitelial (HER2), índice de proliferação celular (Ki67), e classificar os subtipos moleculares do câncer de mama em Luminal A e B, sobre-expressão do HER2 (HER2) e câncer de mama triplo negativo (TN). No segundo estudo, do tipo caso-controle, 81 mulheres diagnosticadas com câncer de mama invasivo e 162 controles, da mesma faixa etária (±5 anos), foram entrevistados para investigar os fatores de risco associados a essa doença. Resultados: Na amostra de 269 pacientes, 64 (23,79%) tumores foram classificados como Luminal A, 120 (44,61%) Luminal B, 39 (14,50%) sobre-expressão de HER2 e 46 (17,10%) triplo negativo; tendo, respectivamente, as idades médias de 58,25 (±1,827); 53,33 (±1,153); 56,59 (±2,054) e 55,63 (±2,025). Entretanto, 67,39% dos pacientes com tumores TN tiveram idade superior a 50 anos (p = 0,0046). A taxa de grau histopatológica (G3) foi elevada para HER2 (35,29%) e TN (34,28%) em comparação com os subtipos luminal A (3,92%) e Luminal B (12,62%), (p <0,0001). A expressão média do marcador de proliferação celular Ki67 variou de 6,05% (±0,467) para Luminal A e 50,38% (±4,691) para TN (p <0,0001). A sobrevida de cinco anos foi 92,86% e 84,75% para TN e HER2 e 75,00% para Luminal A e B (p= 0,2589). No estudo tipo caso controle, vários fatores de risco relacionados à vida reprodutiva variaram entre as pacientes e mulheres saudáveis. A idade de menarca menor ou igual a 12 anos em mulheres multíparas (OR= 2,057; IC: 1,111-3,808; p = 0,022) e a nuliparidade (OR= 2,662; IC: 1,173–6,041; p= 0,019) aumentaram o risco de manifestação da doença. A amamentação por período acima de 24 meses diminuiu o risco de câncer de mama (OR= 0,308; IC: 1,2–0,847; p= 0,022), sendo um fator protetor. Num modelo, a idade da menarca ≤12 (OR= 2,120; IC: 1,043-4,308; p= 0,038), única paridade (OR= 3,748; IC: 1,4599,627; p = 0,06) e período reprodutivo >10 anos (OR= 3,042; IC: 1,421-6,512; p = 0,04)
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Prevalência da doença de Chagas em gestantes em Goiânia-GO e integração de minicírculos de kDNA de Trypanosoma cruzi em lactentes de mães infectadas / Prevalence of chagas disease in pregnant in goiânia-go and integration of minicircles of kDNA of Trypanosoma cruzi in infants from infected mothers

Siriano, Liliane da Rocha 05 March 2013 (has links)
Submitted by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-10-20T15:45:49Z No. of bitstreams: 2 Tese - Liliane da Rocha Siriano - 2013.pdf: 1382106 bytes, checksum: d95d1cd146dc5c4ce2277e1d362553fe (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-10-20T15:46:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Liliane da Rocha Siriano - 2013.pdf: 1382106 bytes, checksum: d95d1cd146dc5c4ce2277e1d362553fe (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-20T15:46:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Liliane da Rocha Siriano - 2013.pdf: 1382106 bytes, checksum: d95d1cd146dc5c4ce2277e1d362553fe (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-03-05 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / After more than a century the discovery of Chagas disease, which etiological agent parasite is called Trypanosoma cruzi, there is still much to be revealed about this disease. Polymorphism, how to play, the correlation between strain and the clinical, serological and molecular methods, gene transfer and its clinical consequences, treatment and cure are topics that involve major issues still not completely understood by researchers of this enigmatic disease. The control of donors in blood banks and the reduction of vector transmissions rates caused the congenital transmission to gain greater importance. In this study, monitoring women during pregnancy allowed the accompaniment of the newborn to nine months of age, at which stage it is expected that maternal antibodies have disappeared completely. To know the population of pregnant women infected by Trypanosoma cruzi, in the service of a Maternity Hospital, 1979 records were analyzed at an interval of three years (2010 to 2012). Socioeconomic and demographic profiles, as well as reproductive and serological features were studied. Had positive serology for American trypanosomiasis 3.1% of women (61/1.979) and a few of them reported abortions. Studies have shown that abortion in infected mothers who failed to transmit their infection to the fetus had no greater frequency of miscarriage, prematurity and perinatal mortality, but there was a greater tendency to stillbirth in mothers who transmitted the infection to their children. Thirty-eight infected by T. cruzi pregnant women (two with twin pregnancies) and their fetuses (forty) participated in a survey to verify integration of kDNA minicircle of this protozoan in their children. For serological diagnosis the three conventional techniques of ELISA, IFA and HAI were performed on all samples. All mothers confirmed the positivity of Chagas disease by serology. Two children had positive serological, parasitological and molecular diagnosis of Trypanosoma cruzi, featuring congenital transmission, in addition to horizontal gene transfer. The polymerase chain reactions (PCR) were performed to identify the presence of nuclear DNA (nDNA) and mitochondrial (kDNA) in the samples studied. The amplifications were performed in triplicate with each primer pair for diagnostic confirmation. Amplification of nuclear material of T. cruzi occurred in 92.1% of mothers and 10% of children (4/40). In 70% of children and 92.1% of the mothers was no amplification of kinetoplast DNA of the parasite. Most integration events of minicircle kDNA occurred through mobile elements, with most of them the LINE-1 retrotransposon. The largest number of integrations was observed on chromosome X. / Após mais de um século da descoberta da doença de Chagas, cujo agente etiológico é o parasito denominado Trypanosoma cruzi, muito ainda há para ser desvendado sobre essa doença. O polimorfismo, a forma de reprodução, a correlação entre cepa e forma clínica, métodos sorológicos e moleculares, transferência gênica e suas consequências clínicas, tratamento e cura são tópicos que envolvem grandes questionamentos ainda não totalmente elucidados pelos pesquisadores desta enigmática doença. O controle de doadores em bancos de sangue e a diminuição nos índices de transmissão vetorial fizeram com que a transmissão congênita ganhasse uma maior importância. No presente estudo, o monitoramento das mulheres durante a gestação possibilitou o acompanhamento do recém-nascido até os nove meses de idade, fase na qual se espera que os anticorpos maternos tenham desaparecido por completo. Para se conhecer a população de gestantes infectadas por Trypanosoma cruzi, no serviço da Maternidade de um Hospital Universitário, 1.979 prontuários foram analisados num intervalo de três anos (2010 a 2012). Perfis socioeconômicos e demográficos, assim como as características reprodutivas e sorológicas foram estudados. Tiveram sorologia positiva para Tripanossomíase Americana 3,1% das mulheres (61/1.979) e poucas relataram aborto. Estudos sobre o aborto demonstraram que em mães infectadas que não transmitiram sua infecção ao feto não houve maior frequência de aborto, prematuridade e mortalidade perinatal, porém, houve uma maior tendência à natimortalidade nas mães que transmitiram a infecção aos seus filhos. Trinta e oito gestantes infectadas por T. cruzi (duas com gestações gemelares) e seus conceptos (quarenta) participaram de uma pesquisa para verificar a integração de minicírculos de kDNA deste protozoário em seus filhos. Para o diagnóstico sorológico as três técnicas convencionais de ELISA, IFI e HAI foram realizadas em todas as amostras. Todas as mães confirmaram a positividade da doença de Chagas pela sorologia. Duas crianças tiveram diagnóstico sorológico, parasitológico e molecular positivos para Trypanosoma cruzi, caracterizando a transmissão congênita, além da transferência gênica horizontal. As reações de polimerização em cadeia (PCR) foram realizadas visando identificar a presença de DNA nuclear (nDNA) e mitocondrial (kDNA) nas amostras estudadas. As amplificações foram realizadas em triplicata com cada par de primers, para confirmação diagnóstica. A amplificação do material nuclear de T. cruzi ocorreu em 92,1% das mães e em 10% das crianças (4/40). Em 70% das crianças e em 92,1% das mães houve amplificação do DNA do cinetoplasto do parasito. A maior parte dos eventos de integração de minicírculos de kDNA ocorreu por meio de elementos móveis, sendo a maioria deles o retrotransposon LINE-1. O maior número de integrações foi observado no cromossomo X.
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CONHECIMENTOS, ASPECTOS COMPORTAMENTAIS E PERCEPÇÕES DE IDOSOS PORTADORES DO HIV/AIDS ATENDIDOS EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA ESTADUAL DO MARANHÃO / KNOWLEDGE, BEHAVIORAL ASPECTS AND PERCEPTIONS PEOPLE ELDERLY WITH HIV / AIDS SERVED IN A CENTER REFERENCE Maranhão State

Serra, Allan 18 July 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-19T17:47:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Allan.pdf: 420930 bytes, checksum: f100b8901b5783cae31581e059249297 (MD5) Previous issue date: 2011-07-18 / This study analyzed knowledge, behavioral aspects and perceptions of elderly people with HIV / AIDS seen in a state reference center of Maranhão. It is an epidemiological, transversal, descriptive, quantitative/qualitative study. Were included all patients with HIV / AIDS aged 60 years or more that were under treatment at Hospital Presidente Vargas in São Luís-MA, interviewed between January and June 2010, total of 46 elderly: 28 male and 18 female. Data showed the following profile: predominance of men (61%); brown (52%); mean age 60 to 65 years (57%); studied up to primary (50%); unmarried (63%); catholics (80%); most of them came from Pinheiro (40%). 91% lived in rented, masonry accommodation (83%), averaging 03 to 04 rooms (54%), 01 to 03 residents (52%), individual and family monthly income until R$ 500.00 (52% and 48% respectively) and an average of until 2 children (50%). 78% were retired. 50% reported watching TV as a pastime. Reported participation in a lecture on DST / AIDS, however, when asked about the transmission of the virus and security in sexual practices, a large number showed no knowledge or have doubts about that. It was observed that everyone knew the condom. 61% always used to use it, 43% had doubts about how to put it and how to remove it, 76% obtained the condom in health services. 38% justified don t using the condom because don t like it or prefer the relationship without condom. All were infected through sex and heterosexual relationships. 61% were diagnosed with HIV / AIDS from 8 to 11 years ago. In the speeches of the subjects, was observed that they knew nothing, or almost anything, before that they were defiled, and many are their representations of AIDS, "the other disease," "incurable", "fatal", which can lead to death and imbued with discrimination and prejudice. The positive diagnosis and living with HIV / AIDS is loaded and full of negative feelings not only by the individual carrier, but also his family, which indicates the need to rebuild their lives through each coping resources. / Este estudo analisou conhecimentos, aspectos comportamentais e percepções dos idosos portadores de HIV / AIDS atendidos em um centro de referência estadual do Maranhão. Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal, descritivo, com abordagem quantiqualitativa. Foram incluídos todos os pacientes portadores do HIV/ AIDS com idade igual a ou maior de 60 anos, em tratamento no Hospital Presidente Vargas, em São Luís-MA, entrevistados entre os meses de janeiro e junho de 2010, num total de 46 idosos: 28 do sexo masculino e 18 do sexo feminino. Os dados evidenciaram o seguinte perfil: predomínio de homens (61%); pardos (52%); com média de idade de 60 a 65 anos (57%); estudaram até o ensino fundamental (50%); solteiros (63%); católicos (80%); a maioria procedente de Pinheiro (40%). 91% moravam em casa alugada, de alvenaria (83%), com média de 03 a 04 cômodos (54%), 01 a 03 moradores (52%); renda mensal individual e familiar de até R$ 500,00(52% e 48% respectivamente) e uma média de até 2 filhos(50%). 78% estavam aposentados. 50% referiram assistir à TV como forma de lazer. Relataram participação em palestra sobre DST/AIDS, no entanto, quando questionados sobre a transmissão do vírus e a segurança nas práticas sexuais, um grande número demonstrou não ter conhecimento ou ter dúvidas a esse respeito. Observou-se que todos conheciam a camisinha. 61% sempre costumavam usá-la, 43% tinham dúvidas quanto a como colocá-la e como retirá-la; 76% obtinham-na nos serviços de saúde. O não uso da camisinha foi justificado por 38% pelo fato de não gostarem de usá-la ou preferirem sem. Todos foram infectados por via sexual e em relações heterossexuais. 61% tinham diagnóstico de HIV/AIDS de 8 a 11 anos. Nos discursos dos sujeitos, observou-se que não conheciam nada, ou quase nada, antes de se contaminarem, e várias são suas representações sobre a AIDS: doença do outro ; incurável ; fatal , que pode levar à morte e impregnada de discriminação e preconceito. O diagnóstico positivo e a convivência com o HIV/AIDS é carregado e permeado de sentimentos negativos não apenas por parte do indivíduo portador, mas também de sua família, o que denota a necessidade de reestruturação da vida de cada um através de recursos de enfrentamento.
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VULNERABILIDADES ÀS DSTs/AIDS ENTRE JOVENS DE UMA COMUNIDADE QUILOMBOLA DO MUNICÍPIO DE TURIAÇU-MA / VULNERABILITY TO STD / AIDS AMONG YOUNG OF A QUILOMBOLA COMMUNITY OF THE MUNICIPALITY OF TURIAÇU-MA

Cardoso, Raimundo Luis Silva 28 October 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-19T17:47:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao Raimundo.pdf: 245259 bytes, checksum: 3b4d5ce14cf18163fe68ee80ab889fde (MD5) Previous issue date: 2011-10-28 / The research aims to reflect the vulnerability of young people with sexually transmitted diseases in a Quilombola community Jamary dos Pretos in the municipality of Turiaçu-MA. The discussion also encompasses access to information about prevention of STDs/AIDS. The analysis involves concepts of multi-disciplinary areas of knowledge: history, anthropology, health, and society. Covers the concepts of history of black communities in Maranhão, and its association with the past of slavery and its appreciation and depreciation by sectors of society and the effect of the training process of the current modern society. Analyses the socioeconomic status of young people in this community as a member of several factors for the composition of this vulnerability. Still evaluates policies for the prevention, control and treatment of STDs / AIDS in this population segment. We opted for a quantitative survey-type approach, using as a Data collection instrument a form closed questions to 50 youths in the community, located in the age group 18 to 24 years. Among the results, include: poor education, unemployment and household income less than a minimum wage that make impossible young people have access to means of protection and prevention of STDs / AID; most young people do not realize the risk of STD / AIDS that are exposed, revealed a risk behaviors adopted by young people, such as disuse of condoms during sexual intercourse and injecting drug use. / A pesquisa tem por objetivo refletir a vulnerabilidade dos jovens às doenças sexualmente transmissíveis em uma comunidade quilombola Jamary dos Pretos existente no município de Turiaçu MA. A reflexão engloba ainda o acesso à informação sobre prevenção de DST/AIDS. A análise envolve conceitos de áreas multidisciplinares de conhecimento: história, antropologia, saúde e sociedade. Aborda os conceitos de história das comunidades negras no Maranhão, bem como sua associação com o passado escravagista e sua valorização e desvalorização por setores da sociedade e como efeito do processo de formação da atual sociedade moderna. Analisa a situação socioeconômica dos jovens dessa comunidade como um dos diversos fatores integrantes para a composição desta vulnerabilidade. Avalia ainda as políticas de prevenção, controle e tratamento as DST/AIDS neste segmento populacional. Optou-se pela abordagem quantitativa do tipo survey, utilizando como instrumento de coleta de dados um formulário de perguntas fechadas a 50 jovens da comunidade, situados na faixa etária de 18 a 24 anos. Dentre os resultados, destacam-se: a baixa escolaridade, desemprego e renda familiar inferior a 1 salário mínimo, impossibilitando o acesso dos jovens aos meios de proteção e prevenção às DST/AIDS; a maioria dos jovens não percebe o risco às DST/AIDS que estão expostos; evidenciou-se comportamentos de riscos adotados pelos jovens, como desuso de preservativos nas relações sexuais e uso de drogas injetáveis.
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FATORES ASSOCIADOS À GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA EM CAXIAS, MARANHÃO, EM 2012/2013 / FACTORS ASSOCIATED TO TEENAGE PREGNANCY IN CAXIAS, MARANHÃO, IN 2012/2013

Vilanova, Maria da Conceição Costa 01 September 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-19T18:32:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao MARIA DA CONCEICAO COSTA VILANOVA.pdf: 381393 bytes, checksum: 2165e5744dba7a1260e42da03f5cae2f (MD5) Previous issue date: 2014-09-01 / FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA E AO DESENVOLVIMENTO CIENTIFICO E TECNOLÓGICO DO MARANHÃO / Teenage pregnancy is a serious social problem and public health. It is also perceived as a multifactorial and complex phenomenon. Planned or not, has different meanings according to the economic, cultural and social context in which it is inserted. This study was developed in order to study the risk factors associated with the occurrence of teenage pregnancy in Caxias - MA. A cross-sectional analytical study was conducted. Of the 374 women interviewed, 35.7% were teenagers. The variables were sociodemographic, economic, those relating to health data and lifestyle. Risk factors for teenage pregnancy, after logistic regression analysis were: not having paid work (PR: 1.44, 95% CI 1.02 to 2.05), divorced parents (PR: 1.39; 95% CI = 1.07 to 2.05) and habitual alcohol use (RP:. 1.21, 95% CI = 1.09 to 1, 35). Concluded that these factors must be taken into consideration in developing strategies to prevent teenage pregnancy under the Public Health programs. / A gravidez na adolescência constitui grave problema social e de saúde pública. Ela também é percebida como um fenômeno multifatorial e complexo. Planejada ou não, assume diferentes significados conforme o contexto econômico, cultura e social em que se encontra inserida. Este estudo desenvolveu-se com o objetivo de estudar os fatores de risco associados a ocorrência de gravidez em adolescentes em Caxias-Ma. Foi realizado um estudo analítico transversal. Das 374 mulheres entrevistadas, 35,7% eram adolescentes. As variáveis analisadas foram sociodemográficas, econômicas, as referentes aos dados de saúde e estilo de vida. Os fatores de risco para a gravidez na adolescência, após análise de regressão logística, foram: não ter trabalho remunerado (RP: 1,44; IC95%= 1,02-2,05),pais separados (RP:1,39;IC95%=1,07-2,05) e uso de bebida alcoólica habitual (RP:1,21;IC95%= 1,09-1;35). Concluiu-se que esses fatores devem ser levados em consideração na elaboração de estratégias para prevenir a gravidez na adolescência no âmbito dos programas de Saúde Pública.
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Avaliação da autoestima, do consumo de álcool, de tabaco e de outras substâncias em trabalhadores terceirizados de uma universidade pública

NADALETI, Nayara Pires 19 February 2018 (has links)
Serviços terceirizados são uma prática cada vez mais utilizada no Brasil e no mundo pelas empresas, onde os trabalhadores terceirizados podem exercer atividades de baixa qualificação ocupacional e pouca valorização, cuja natureza do trabalho é principalmente manual, braçal e com demanda de esforço físico. Essa modalidade de serviço pode ser precária e gerar consequências para o bem-estar e para a saúde dessas pessoas. Dentre essas consequências, destacam-se as alterações na autoestima e o consumo de substâncias, incluindo o álcool e o tabaco. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a autoestima, o consumo de álcool, de tabaco e de outras substâncias em trabalhadores terceirizados de uma universidade pública de um município do Sul de Minas Gerais. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo-analítico e transversal, desenvolvido com 316 trabalhadores terceirizados de uma universidade pública do município de Alfenas-MG. A coleta de dados ocorreu entre os meses de dezembro de 2016 e fevereiro de 2017, com os instrumentos: Instrumento de caracterização, Escala de Autoestima de Rosenberg, Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test e Fagerström Test for Nicotine Dependence. Também foi avaliado o nível de monóxido de carbono no ar exalado por meio do aparelho monoxímetro. Para a análise de dados, foram utilizados: estatística descritiva, Coeficiente Alfa de Cronbach, o teste de Qui-quadrado de Pearson e Teste Exato de Fisher com nível de significância de 5%. Foi estimado o odds ratio com intervalo de confiança de 95% e a regressão logística. Como resultados, encontrou-se que a maioria dos trabalhadores terceirizados era do sexo feminino; com faixa etária de 30 a 39 anos; casados ou conviventes com companheiros; católicos; com filhos; renda familiar mensal de 1.501 a 3.000 reais. A maior frequência de trabalhadores eram secretários atendentes; com tempo de profissão em serviços terceirizados de até 10 anos, e na instituição de quatro anos ou mais. A maioria desses trabalhadores possuía autoestima alta; as substâncias mais utilizadas na vida foram o álcool, o tabaco, a maconha e os inalantes; e grande parte dos trabalhadores apresentaram dependência física ao tabaco muito baixa e o status tabágico fumante. Constatou-se que apenas as variáveis sexo, faixa etária e turno de trabalho na instituição tiveram associação estatística com a medida de autoestima; que as variáveis que tiveram associação estatística com o risco de desenvolver problemas relacionados ao consumo de álcool foram sexo, faixa etária, estado civil, crença religiosa e quantidade de filhos e que apenas a variável prática de atividade física apresentou associação estatística com o risco de desenvolver problemas relacionados ao consumo de derivados do tabaco. Não houve associação estatística entre o risco de desenvolver problemas relacionados ao consumo de álcool e de derivados do tabaco com a medida de autoestima. A dependência física do tabaco apresentou associação estatística com o status tabágico. Assim, nota-se a necessidade de as empresas terceirizadas promoverem melhores condições de trabalho e favorecerem uma melhor qualidade de vida laboral e social a esses trabalhadores, além de adotarem medidas que detenham os fatores motivadores das doenças psíquicas, de alterações da autoestima e do consumo de substâncias. / Outsourcing has increasingly become a common procedure among companies in Brazil as well as all over the world. It usually depicts a set where outsourcing workers may assume low-skilled and low-valued occupations which mainly consist of manual labor, requiring physical effort. This kind of service can be poor and have consequences for welfare and health of its workers. Among such consequences, changes in self-esteem and consumption of substances, including alcohol and tobacco, are highlighted. Thus, this study aims at assessing the self-esteem as well as the alcohol, tobacco and other substances consumption among outsourcing workers from a public university in a city in the south of Minas Gerais. It is a qualitative, descriptive analytical and cross-sectional study, performed with 316 outsourcing workers from a public university from the city of Alfenas-MG. Data collection was conducted between December 2016 and February 2017, and it used the following instruments: Instrument of characterization, Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test e Fagerström Test for Nicotine Dependence. The level of carbon monoxide in exhaled air was also evaluated through the monoximeter. In order to analyze data, it was used: descriptive statistics, Cronbach's alpha coefficient, Pearson's chi-square test and Fisher's exact test with significance level set at 5%. The odds ratio were estimate with a confidence interval of 95%, as well as the logistic regression. As a result, it could be found that most of the outsourcing workers were females; aged from 30 to 39; married or living with partners; catholic; with kids; house hold incomes from R$ 1.501 to R$ 3.000 . Most of the workers were secretaries who have worked for outsourcing for up to 10 years, and for the institution 4 years or more. Most of those workers had high self-esteem; the most present substances during their lives were alcohol, tobacco, marijuana and inhalants; and great part of them showed as either low physically dependent on tobacco or smoker. It could be concluded that only the sex, age and working shift in the institution had statistical association to the levels of self-esteem; that the variables which had statistical association to the risks from developing complications around alcohol consumption were sex, age, marital status, religious belief and number of kids; and finally that only the variable of practicing physical exercises showed statistical association to risks of developing complications from consuming tobacco-derived products. There was no statistical association between the risk of developing complications from consuming alcohol or tobacco-derived products and the levels of self-esteem. Physical dependence on tobacco showed statistical association to the smoker status. Therefore, it might be noticed how much outsourcing companies need to provide better work conditions to their employees as well as help in favor of improving their work and social quality of life. Besides the companies should adopt measures that hold motivating factors of mental illnesses, changes in self-esteem and consumption of substances. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES
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Perfil dos lactentes diagnosticados com displasia do desenvolvimento do quadril, na cidade de Pelotas- RS

BARBOSA, Renan de Oliveira 07 November 2017 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2018-05-21T12:08:38Z No. of bitstreams: 1 Renan Brabosa.pdf: 1060823 bytes, checksum: fc955ead19a6d7919dd5e205508e4971 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-21T12:08:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renan Brabosa.pdf: 1060823 bytes, checksum: fc955ead19a6d7919dd5e205508e4971 (MD5) Previous issue date: 2017-11-07 / Developmental dysplasia of the hip (DDH) is one of the main causes in early degeneration of the hip joint, which causes pain, gait alteration, funcional and labor incapacity in the young adult, often leading to total arthhroplasty of hip. It is know that with early diagnosis, in the first months of life, a succes rate of about ninety percent is achieved with the use of the Pavlik suspender. The study estimated the prevalence of DDH in newborns(NB) from Pelotas city. For the accomplishment of the study was carried out the revision of the medical records of DDH carriers in the period from January 2014 to December 2016 and the data of Information System on Live Births (SINASC), of the same period was used. We observed 33 patients with DDH, 2.3 cases per 1000 live births, the following characteristics were evaluated: gender, color, maternal age, birth order, gestational age, fetal position, family history, affected side, birthweight and associated malformations. The variables: gender, color, maternal age, gestational age, birthweight and fetal presentation were analyzed in relation to SINASC, and gender (female) and pelvic presentation had a significant association with DDH. It is recommended that ultrasound should be perfomed in all NB who presented one or more of the following characteristics: positive Ortolani, family history and pelvic presentation. / A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é uma das principais causas de degeneração precoce da articulação coxo femoral, o que ocasiona dor, alteração da marcha, incapacidade funcional e laboral no adulto jovem, levando, muitas vezes, à realização de artroplastia total de quadril. Sabe-se que, com o diagnóstico precoce, nos primeiros meses de vida, consegue-se um índice de sucesso de cerca de noventa por cento com o uso do suspensório de Pavlik. O estudo estimou a prevalência de DDQ nos recém-nascidos (RN) da cidade de Pelotas. Para realização do estudo foi feita revisão dos prontuários de RN portadores de DDQ no período de janeiro de 2014 a dezembro de 2016 e utilizou os dados do Sistema de Informações Sobre Nascidos Vivos, do mesmo período. Observou-se 33 portadores de DDQ, 2,3 casos por 1000 nascidos vivos. Foram avaliadas as seguintes características: sexo, cor, idade materna, ordem de nascimento, idade gestacional, posição fetal, história familiar, lado acometido, peso ao nascer e malformações associadas. As variáveis: sexo, cor, idade materna, idade gestacional, peso do RN e tipo de apresentação fetal foram analisadas em relação ao SINASC, sendo que sexo (feminino) e apresentação pélvica apresentaram associação significativa com DDQ. Vinte e uma crianças necessitaram tratamento imediato dos quadris. Recomenda-se a realização do ultrassom em todos os RN que apresentem uma ou mais das seguintes características: Ortolani positivo, história familiar e apresentação pélvica.
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Análise das características de formação e do conhecimento sobre doenças vestibulares de médicos no Sertão Paraibano / Analysis of the training characteristics and knowledge about vestibular diseases of the physicians working in the Paraiba Hinterland

Cavalcante, Vanessa Rolim Barreto 12 May 2014 (has links)
Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2015-04-06T11:55:29Z No. of bitstreams: 1 Disserta¿¿o de Mestrado de Vanessa Rolim Barreto Cavalcante.pdf: 1233921 bytes, checksum: 2bf201233b3b4d85802d8ca7d3ef1552 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-06T11:55:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta¿¿o de Mestrado de Vanessa Rolim Barreto Cavalcante.pdf: 1233921 bytes, checksum: 2bf201233b3b4d85802d8ca7d3ef1552 (MD5) Previous issue date: 2014-05-12 / INTRODUCTION: The term labyrinthitis is often used to designate general dizziness. This vicious and faulty attitude, when performed by medical professionals, can result in errors in diagnosis, therapy, orientation given to the patient and prognosis. OBJECTIVES: To analyze the training characteristics and knowledge on vestibular diseases (especially labyrinthitis) of the physicians working in the hinterland of Paraiba. METHOD: The study design was crosssectional, in which the knowledge and training characteristics of physicians working in the cities of São João do Rio do Peixe, Bom Jesus, Cachoeira dos Índios, Cajazeiras, Carrapateira, Santa Helena and São José de Piranhas were evaluated by means of specific questionnaire with objective questions, directly applied. A descriptive analysis of the data was conducted and the presence of risk factors for poor performance (percentage of correct answers to the specific questions below 60%) was investigated, using logistic regression. RESULTS: Most physicians (77.1%) graduated more than five years ago. Most of them graduated in educational institutions in Paraíba or other northeastern states; however, 6.9% of participants graduated abroad. Nearly three-quarters of the respondents had postgraduation and 26.7% had attended residency program and specialization simultaneously. Most professionals (66.4%) have diagnosed more than one case of labyrinthitis in the last year and stated that disabling rotator dizziness, tinnitus and vomiting are symptoms of this pathology. Hearing acuity reduction was less related to labyrinthitis (6.1%), and the treatment more often chosen for this disease was the use of vestibular suppressant (82.4%). Most respondents replied that labyrinthitis is the most frequent cause of dizziness (32.8%), which is typically rotational, chronic and benign (48.1%). Vestibular suppressant drugs are widely prescribed and for a long time. The only risk factor for failure in the questionnaire was to have graduated after 2006 (odds ratio of 5.13 with a confidence interval 1.05 to 24.92). Knowledge of dizziness was mostly acquired during Medicine school; however 26% of respondents state that they had notions from non-scientific sources. CONCLUSIONS: Most physicians have good clinical experience, attended graduation within their working region and have done a post graduation. There is insufficient knowledge of the physicians who participated in this study in relation to vestibular disorders. The lower performance of the recently graduated calls for a reflection on how knowledge has been disseminated recently. The significant nonscientific source of information on dizziness among these professionals is a matter of concern. / INTRODUÇÃO: O termo labirintite é usado frequentemente para designar tonturas de forma generalista. Essa atitude viciosa e errônea, quando praticada pela classe médica, pode resultar em erros no diagnóstico, na terapêutica, na orientação a ser dada ao paciente e no prognóstico. OBJETIVOS: Analisar as características de formação e o conhecimento acerca das doenças vestibulares (especialmente sobre labirintite) dos médicos que trabalham no sertão paraibano. MÉTODO: O desenho do estudo foi transversal, em que o conhecimento e a formação dos médicos que atuam nas cidades de São João do Rio do Peixe, Bom Jesus, Cachoeira dos Índios, Cajazeiras, Carrapateira, Santa Helena e São José de Piranhas foram avaliados através de questionário específico com perguntas objetivas, aplicado presencialmente. Realizou-se uma análise descritiva dos dados e se investigou a presença de fatores de risco para desempenho insuficiente (percentual de acerto das questões específicas inferior a 60%), utilizando-se regressão logística. RESULTADOS: A maioria dos médicos (77,1%) se graduou há mais de cinco anos. As instituições de ensino da Paraíba e de estados do Nordeste do Brasil foram as maiores formadoras dos médicos da região, todavia, 6,9% dos participantes se graduaram fora do país. Quase três quartos dos participantes eram pós-graduados, sendo que 26,7% haviam feito residência médica e especialização simultaneamente. A maioria dos profissionais respondeu ter diagnosticado mais de um caso de labirintite no último ano (66,4%) e afirmou que tontura rotatória incapacitante, zumbido e vômitos são os sintomas dessa patologia. A diminuição da acuidade auditiva foi pouco relacionada à labirintite (6,1%), e o tratamento mais escolhido para essa enfermidade foi o uso de supressor vestibular (82,4%). A maior parte dos entrevistados respondeu que a labirintite é a causa mais frequente de tontura (32,8%), a qual é tipicamente rotatória, crônica e benigna (48,1%). Medicações depressoras vestibulares são prescritas em demasia e por tempo prolongado. O único fator de risco para insuficiência no questionário aplicado foi ter sido formado a partir de 2006 (razão de chances de 5,13 com intervalo de confiança de 1,05 a 24,92). Os conhecimentos sobre tontura foram em sua maioria adquiridos na graduação em Medicina, contudo 26% dos entrevistados referem que têm conceitos advindos de fontes não científicas. CONCLUSÕES: A maioria dos médicos tem boa experiência clínica, realizou a graduação na região em que trabalha e cursou pós-graduação. Há insuficiência no conhecimento dos médicos que participaram deste estudo em relação às vestibulopatias. O desempenho inferior dos formados há menos tempo exige uma reflexão sobre a forma como o conhecimento vem sendo difundido recentemente. A expressiva origem não científica das informações sobre tontura entre esses profissionais é preocupante.

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