Made available in DSpace on 2015-09-25T12:18:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Andreia Fernandes Noronha.pdf: 991874 bytes, checksum: bf45df5d77d1c19a002a4c8ce73815ad (MD5) Previous issue date: 2011-06-20 / INTRODUCTION: Childhood obesity is a concern and it is associated with the main metabolic and cardiovascular diseases. Its prevalence has been increasing, in all age groups, significantly so in developing countries, and has become a Public Health problem. The risk of a child or adolescent presenting hypertension is also associated with the degree of obesity, levels of leptin, insulin and high-sensitivity c- reactive protein. OBJECTIVES: To check on the prevalence of high blood pressure in obese or overweight children and adolescents and its association with leptin, insulin and high-sensitivity C-reactive protein. METHODOLOGY: A cross-sectional study with a sample of 200 children and adolescents aged between 2 and 18 years old, diagnosed as being overweight or obese. Anthropometric data were obtained: body mass index, waist circumference and blood pressure were measured. The systolic or diastolic blood pressure was classified as normal below the 90th percentile for gender, age and stature, and high at or above the 90 percentile. Laboratory tests on leptin, insulin and high-sensitivity c- reactive protein were conducted after the subjects had fasted for 12 hours. Insulin resistance was assessed using the homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) index, with HOMA-IR &#8805; 2.5 being considered abnormal. To evaluate the cardiovascular risk, high-sensitivity c-reactive protein was used, with values greater than 3mg/L considered as indicating a high risk of cardiovascular event. The systolic and diastolic blood pressures were divided into quartiles, and assessing the association between blood pressure, clinical and laboratory variables was conducted using the chi-square and ANOVA Oneway tests. Data were analyzed with an SPSS version 17 program and a confidence interval of 95% was considered. RESULTS: Of the 200 children and adolescents, 128 (64%) were female, 123 (61.5%) were adolescents, 132 (66%) had severe obesity and 159 (79.5%) had an abnormal waist circumference. Most of the 170 individuals (89%) had a history of hypertension. High systolic and/or diastolic blood pressure was observed in 141 (70.5%) of the population studied, the prevalence of high diastolic blood pressure (64.5%) being greater than high systolic blood pressure (37.5%). The average values of leptin and high-sensitivity c- reactive protein were significantly higher in adolescents with high systolic blood pressure than those with normal systolic blood pressure. High-sensitivity c-reactive protein > 3mg/dl was associated with high systolic blood pressure (p=0.031), in the adolescents, with a 2-fold greater chance of their having abnormal systolic blood pressure than those with normal high-sensitivity c-reactive protein [OR=2.350 (1.075 - 5.141)]. The average value of insulin (p=0.009), leptin (p <0.000), high-sensitivity c-reactive protein (p=0.058), and of HOMA-IR (p=0.006) increased significantly in accordance with the quartiles of systolic blood pressure, a fact which was not observed in those for diastolic blood pressure. CONCLUSION: High blood pressure was markedly present among overweight children and adolescents, indicating that the high level of body fat is altering the mechanisms responsible for the proper functioning of the cardiovascular system. Only systolic blood pressure was shown to be associated with hormonal biomarkers (leptin and insulin) and inflammatory ones (high-sensitivity c- reactive protein). Interventions to control obesity can represent one of the major actions aimed at preventing and controlling high BP, and thus at minimizing the cardiovascular consequences in this population. / INTRODUÇÃO: A obesidade infantil é preocupante e está relacionada com as principais doenças metabólicas e cardiovasculares. Sua prevalência vem aumentando, em todas as faixas etárias, de forma significante nos países emergentes, tornando-se um problema de Saúde Pública. O risco de uma criança ou adolescente apresentar hipertensão pode também estar associado ao grau de obesidade, níveis de leptina, insulina e proteína c-reativa ultra-sensível. OBJETIVOS: Verificar a prevalência de pressão arterial elevada em crianças e adolescentes obesos ou com sobrepeso e sua associação com leptina, insulina e proteína c-reativa ultrasensível. METODOLOGIA: Estudo transversal com uma amostra de 200 crianças e adolescentes, entre 2 e 18 anos, com diagnóstico de sobrepeso ou obesidade. Foram obtidos dados antropométricos, índice de massa corpórea, circunferência abdominal e aferido a pressão arterial. A pressão arterial sistólica ou diastólica foi classificada como normal abaixo do percentil 90 para gênero, idade e estatura; e elevada acima ou no percentil 90. Os exames laboratoriais, leptina, insulina e proteína c-reativa ultra-sensível, foram realizados após jejum de 12 horas. A resistência insulínica foi avaliada através do índice homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR), sendo considerado alterado HOMA-IR &#8805; 2,5. Para avaliação do risco cardiovascular foi utilizado o proteína c-reativa ultra-sensível, sendo considerado risco elevado para evento cardiovascular os valores maiores que 3mg/L. A pressão arterial sistólica e diastólica foram distribuídas em quartis e a avaliação da associação entre pressão arterial, as variáveis clínicas e laboratoriais foram realizadas através do teste qui-quadrado e do ANOVA Oneway. Os dados foram analisados no SPSS versão 17 e foi considerado um intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Das 200 crianças e adolescentes, 128 (64%) eram do gênero feminino, 123 (61,5%) eram adolescentes, 132 (66%) tinham obesidade grave e 159 (79,5%) tinham circunferência abdominal alterada. A maioria dos indivíduos 170 (89%) tinha antecedentes de hipertensão. A pressão arterial sistólica e/ou diastólica elevada foi observada em 141 (70,5%) da população estudada, sendo a prevalência de pressão arterial diastólica (64,5%) elevada maior do que a pressão arterial sistólica (37,5%). Os valores médio de leptina e de proteína c-reativa ultra-sensível foram significamente maiores nos adolescentes com pressão arterial sistólica elevada do que os com pressão arterial sistólica normal. A proteína c-reativa ultra-sensível > 3mg/dl esteve associado a pressão arterial sistólica elevada (p=0,031), nos adolescentes, apresentando uma chance 2 vezes maior de terem a pressão arterial sistólica alterada, do que aqueles com proteína creativa ultra-sensível normal [OR=2,350 (1,075 5,141)]. O valor médio da insulina (p=0,009), leptina (p<0,000), proteína c-reativa ultra-sensível (p=0,058), e do HOMA-IR (p=0,006) aumentaram significativamente de acordo com os quartis da pressão arterial sistólica, fato este não observado na pressão arterial diastólica. CONCLUSÃO: A pressão arterial elevada se fez presente de forma marcante entre crianças e adolescentes com excesso de peso, indicando que o elevado nível de gordura corporal esteja alterando os mecanismos responsáveis pelo funcionamento adequado do aparelho cardiovascular. Apenas a pressão arterial sistólica mostrou-se associada aos biomarcadores hormonais (leptina e insulina) e inflamatórios (proteína c-reativa ultra-sensível). Intervenções para o controle da obesidade podem representar uma das principais ações voltadas à prevenção e controle da PA elevada minimizando as consequências cardiovasculares nessa população.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:18:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata Loureiro Santos Basilio.pdf: 1562595 bytes, checksum: 2dca06892e056429949642e6c32b526d (MD5) Previous issue date: 2011-08-17 / OBJECTIVE: To evaluate the factors associated with staging, survival and death in women with breast cancer. METHODS: A retrospective cohort study of patients attending a reference hospital in Campina Grande, Paraíba, diagnosed from 1st January 1999 to December 31, 2002. Patients were evaluated for five years using data from medical records and SIM, the Mortality Information System. We used the socio-demographic, clinical, tumor and the ones related to the treatment. The chi-square and logistic regression to analyze the factors associated with staging and death. To study the survival analysis used the Kaplan Meier and Cox model. RESULTS: 36.7% out of 438 patients presented advanced stage (III and IV), 63.3% were in the initial stage (O, I and II) and 1,8% were missing the information. The average age was 56.76 years (SD = 13.70). Patients who are illiterate or semi-literate, and presented histologic grade III had a higher risk for an advanced stage. The survival rate at 5 years was 79.1%. The staging was a prognostic factor, with survival rates of 65.7% in stage III and 52.6% in IV. Other associated factors were age, lack of partners and low educational level. CONCLUSIONS: This study underscores the importance of staging as a prognostic factor for breast cancer. As the need for public policies providing increasing levels of schooling, and greater accessibility to diagnosis and treatment. / OBJETIVO: Avaliar os fatores associados ao estadiamento, sobrevida e ao óbito em mulheres portadoras de câncer de mama. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectiva com pacientes atendidas num hospital de referência em Campina Grande, Paraíba, com diagnóstico no período de 1 de janeiro de 1999 a 31 de dezembro de 2002. O seguimento foi realizado por cinco anos utilizando-se dados dos prontuários e do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Utilizou-se variáveis sociodemográficas, clínicas, tumorais e relativas ao tratamento. A associação entre o estadiamento e o óbito com estas variáveis foi verificada através do teste qui-quadrado e pela análise de regressão logística. Para o estudo da sobrevivência usou-se o estimador de Kaplan Meier e o modelo de Cox. RESULTADOS: Das 438 pacientes, 36,7% apresentavam-se em estádio avançado (III e IV), 63,3% em estádio inicial (O, I e II) e em 1,8% não havia informação disponível. A idade média foi de 56,76 anos (DP = 13,70). As pacientes analfabetas ou semialfabetizadas e com grau histológico III apresentaram maior risco para um estadiamento avançado. A taxa de sobrevida em 5 anos foi de 79,1%. O Estadiamento foi um fator prognóstico determinante, com sobrevida de 65,7% no estádio III e de 52,6% no IV. Outros fatores associados foram a idade, a ausência de companheiros e o baixo nível de escolaridade. CONCLUSÕES: O estudo ressalta a importância do estadiamento como fator prognóstico para o câncer de mama. Assim como, a necessidade de políticas públicas proporcionando elevação do nível de escolaridade, e maior acessibilidade ao diagnóstico e tratamento.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:18:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maercio Mota de Souza.pdf: 1161221 bytes, checksum: 5da448cb703f4966f99caaf98de0b9ac (MD5) Previous issue date: 2011-08-18 / Objectives: to analyze the nutritional status of the Brazilian pre-school population assisted in day care centers and its associated factors; examine associated factors to overweight, stunting and underweight in children attending day care centers from João Pessoa and describe the situation of food (in)security of their families. Methodology: literature search was performed in MEDLINE, LILACS and SciELO articles reviewing the nutritional status of children attending day care centers in Brazil, published from 1990 to 2009. Search strategy: (nutritional status OR anthropometry OR malnutrition OR overweight) AND day care centers, and its counterpart in Portuguese. In the MEDLINE search the termBrazil was also used. In cross-sectional study the nutritional status of infants, the food security situation within the family, socioeconomic conditions, the characteristics of the mother and the child attending day care centers in Joao Pessoa were evaluated. Results: children attending day care centers in Brazil showed prevalence of chronic malnutrition ranged from 0.5 to 55%. Overweight has fluctuated between 0.7 and 8.6%. The most citedfactors related to malnutrition in the reviews were child's age, number of siblings, per capitafamily income and frequency of day care attendance. Among children attending day care centers in Joao Pessoa, chronic malnutrition was present in 7.6% and overweight in 6.4%. Factors associated with malnutrition in this sample were short maternal stature and incomplete vaccination scheme. The overweight in children was associated with maternal overweight. Furthermore, 59.6% of the families had food and nutritionalinsecurity, prevailing its milder form (32.4%). Conclusion: overweight and stunting, both in children attending day care centers inJoão Pessoa, as in many Brazilian cities, were the most common nutritional disorders, constituting priorities for public policy today. / Objetivos: analisar o estado nutricional da população pré-escolar brasileira assistida em creches e seus fatores associados; examinar fatores associados a excesso de peso, baixa estatura e déficit de peso em crianças usuárias de creches de João Pessoa e descrever a situação de (in)segurança alimentar de suas famílias. Metodologia: realizou-se busca bibliográfica nas bases MEDLINE, LILACS e SciELO, revisando os artigos sobre estado nutricional de crianças assistidas em creches no Brasil, publicados entre 1990 a 2009. Estratégia de busca: (estado nutricional OR antropometria OR desnutrição OR sobrepeso) AND creches, e seus correspondentes em inglês. No caso da busca na MEDLINE o descritor Brazil também foi usado. Em estudo transversal avaliou-se o estado nutricional infantil, a situação de segurança alimentar intrafamiliar, as condições socioeconômicas, as características da mãe e da criança assistida em creches de João Pessoa. Resultados: Crianças brasileiras usuárias de creches apresentaram prevalência de desnutrição crônica variando entre 0,5 e 55%. O excesso de peso oscilou entre 0,7 e 8,6%. Os fatores associados à desnutrição crônica mais citados na revisão foram idade da criança, número de irmãos, renda familiar per capita e tempo de frequência à creche. Entre crianças usuárias de creches de João Pessoa, a desnutrição crônica foi presente em 7,6% e o excesso de peso em 6,4%. Os fatores associados à desnutrição nesta amostra foram a baixa estatura materna e esquema vacinal incompleto. O excesso de peso infantil apresentou associação com o excesso de peso materno. Ademais, 59,6% das famílias destas crianças apresentaram situação de insegurança alimentar e nutricional, prevalecendo sua forma mais leve (32,4%). Conclusão: excesso de peso e baixa estatura, tanto em crianças assistidas por creches de João Pessoa, quanto em diversas localidades brasileiras, foram os distúrbios nutricionais mais frequentes, constituindo prioridades para políticas públicas atuais.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:20:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Astrid Camelo Palmeira.pdf: 967093 bytes, checksum: 14cb5ee586695a1aff494ac46397cd57 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Objective: Investigate the relation between serum levels of lipoprotein (a) [Lp (a)] with cardiovascular risk factors in overweight or obese children and adolescents. Material and Methods: Article 1 - A systematic review was performed, researching studies from 2001 to 2011 in the databases Science Direct, PubMed / Medline, LILACS and Cochrane Library. Article 2 - Was directed a cross-sectional study from July 2011 to May 2012, with 165 overweight or obese children and adolescents, attended at the Childhood Obesity Center in Campina Grande-PB. The association and comparison between Lp (a) and the study variables was performed using the chi-square test and analysis of variance. Statistical analysis was performed with SPSS version 17.0, considering a confidence interval of 95%. Results: In the review was observed a positive correlation between: Lp (a) and LDL cholesterol, total cholesterol and apolipoprotein B. In the second article, Lp (a) was altered in 40.0% of patients and its mean in the sample was 29.7 (± 28.1) mg / dL, and being associated with insulin (p = 0.026) and low HDL cholesterol (p = 0.049). The Lp (a) mean in relation to the risk factors analyzed was higher in children. Conclusion: The Lp (a) was associated with some cardiovascular risk factors, emphasizing the importance of analyze this serum levels in this population in order to contribute to the prevention of cardiovascular disease, as well as public health by reducing unnecessary government spending in this segment. / Objetivos: Investigar a relação dos níveis séricos de lipoproteína (a) [Lp(a)] com os fatores de risco cardiovascular, em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Material e Métodos: Artigo 1 - Foi realizada uma revisão sistemática, sendo rastreados estudos de 2001 a 2011, nas bases de dados Science Direct, PubMed/Medline, LILACS e Biblioteca Cochrane. Artigo 2 - Foi realizado um estudo transversal, de julho de 2011 a maio de 2012, com 165 crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade, atendidos no Centro de Obesidade Infantil (COI), no município de Campina Grande-PB. A associação e comparação entre a Lp(a) e as variáveis do estudo foi realizada por meio do teste de qui-quadrado e análise de variância. A análise estatística foi realizada no SPSS versão 17.0, considerando um intervalo de confiança de 95%. Resultados: Na revisão foi observada correlação positiva entre: Lp(a) e colesterol LDL, colesterol total e apolipoproteína B. No segundo artigo, a Lp(a) esteve alterada em 40,0% dos pacientes, sendo o seu valor médio na amostra de 29,7 (± 28,1) mg/dL, estando associada a insulina (p=0,026) e ao colesterol HDL baixo (p=0,049). A média da Lp(a), em relação aos fatores de risco analisados, esteve maior nas crianças. Conclusão: A Lp(a) esteve associada a alguns fatores de risco cardiovascular, destacando-se a importância da análise dos seus níveis séricos na população em quepstão, a fim de contribuir para a prevenção das doenças cardiovasculares, bem como com a saúde pública ao reduzir gastos desnecessários do governo nesse segmento.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:20:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Bertran Goncalves Coutinho.pdf: 939041 bytes, checksum: f54c716b1ee5417fe9c8bfa8c391587b (MD5) Previous issue date: 2012-12-27 / The study sought to draw a socioeconomic and epidemiological profile of people with disabilities who entered the Quota Law, analyze their quality of work life (QWL), identify the factors responsible for their remaining in current occupation and their health complaints today. For this we conducted a qualitative and quantitative survey, whose sample consisted of 110 individuals with some type of disability. For collection of secondary data a form was used built from the evaluation forms existing in the assessment sector of the Support Center for the Impaired Foundation (FUNAD), place where the research was conducted. Quantitative data were analyzed and displayed using the SPSS 18.0 statistical software. The QWL was analyzed through a polarized scale and Cronbach's alpha. Finally, subjective questions were analyzed using thematic content analysis. The results showed that males were predominant, with 66.36% of the sample. The mean age was 29.19 for men and 30.86 for women. Most respondents have only a high school education and earn between one and two minimum wages. Regarding the epidemiological profile, we found that, among men external causes were the leading cause of disability, while in women, infectious diseases occurred more frequently and that the main type of disability found was the lower limb paresis. The main problems reported by respondents were: pain, limitation or disability in performing basic activities of daily living, the prejudice suffered and limitation in physical activity. Regarding current employment status of the respondents, 50.9% of the sample is currently working. Of these, 73.2% are regulated employees, either by public contest or by the Consolidation of Labor Laws., 44.44% of the unemployed, in the sample, were never able to work. Regarding the perception of QWL, only 10.72% were satisfied. When asked which of the factors most influenced their stay in a particular occupation, the top responses were employers respect, salary, stability, work hours and workload. It is necessary, however, to carry out further and more specific studies that can really verify employment rates among people with disabilities in our country and region. Moreover, there is also the need for application of training programs, greater government participation, job security and adequate working conditions. / O estudo buscou traçar um perfil socioeconômico e epidemiológico de pessoas com deficiência física inseridas na Lei de Cotas, analisar a sua qualidade de vida no trabalho (QVT), identificar os fatores responsáveis pela sua permanência na atual ocupação e buscar queixas de saúde atuais. Para isto foi realizada uma pesquisa qualiquantitativa, cuja amostra constituiu-se de 110 indivíduos com algum tipo de deficiência física. Para coleta dos dados secundários foi utilizado um formulário construído a partir das fichas de avaliação já existentes no setor de avaliação da Fundação Centro de Apoio ao Portador de Deficiência (FUNAD), local aonde foi realizada a pesquisa. Os dados quantitativos foram analisados e expostos através do software estatístico SPSS 18.0. A QVT foi analisada através de uma escala polarizada e do alfa de Crombach e, finalmente, as questões subjetivas foram analisadas por meio da análise de conteúdo temática. Os resultados mostraram que o sexo masculino foi predominante, com 66,36% da amostra. A média da idade foi de 29,19 para os homens e 30,86 para as mulheres. A maior parte dos entrevistados tem apenas o segundo grau completo e ganha entre um e dois salários mínimos. Quanto ao perfil epidemiológico, observou-se que, entre os homens as causas externas foram as principais causadoras de deficiência, enquanto nas mulheres as doenças infecciosas ocorreram de forma mais frequente e que o principal tipo de deficiência encontrado foi a monoparesia de membro inferior. As principais queixas relatadas pelos entrevistados foram: dores, limitação ou incapacidade na realização das atividades básicas da vida diária, o preconceito sofrido e a limitação na prática de atividades físicas. Em relação à situação profissional atual dos entrevistados, 50,9% da amostra estão trabalhando atualmente. Destes, 73,2% são funcionários regulamentados, ou por concurso público ou pela Consolidação das Leis do Trabalho. Da amostra que se encontrava desempregada, 44,44% nunca conseguiram trabalhar. Quanto à percepção de QVT, apenas 10,72% encontravam-se satisfeitos. Quando questionados sobre quais dos fatores que mais influenciavam a permanência em uma determinada ocupação, as principais respostas foram respeito dos empregadores; salário, estabilidade, quantidade e trabalho e carga horária. Faz-se necessário, porém, a realização de estudos mais amplos e específicos para que realmente possa se verificar os índices de empregabilidade entre as pessoas com deficiência em nosso país e região. Além disso, há também a necessidade de aplicação de programas de treinamento, maior participação governamental, estabilidade profissional e condições adequadas de trabalho.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Marcia Cristina Sales.pdf: 1374179 bytes, checksum: 9a3aa0285ff94575f47dab2c5b46a131 (MD5) Previous issue date: 2012-08-24 / Fundação de Apoio à Pesquisa do Estado da Paraíba / Children are vulnerable to occurrence of nutritional deficiencies such as iron, vitamin A and zinc deficiencies that often coexist and are influenced by subclinical infectious processes. Objectives: To assess the nutritional status of iron, vitamin A and zinc in preschool children, considering the interaction and influence of subclinical infectious processes. Methods: It was observed the risk of simultaneous occurrence of anemia, vitamin A deficiency and zinc deficiency in the presence of some of these deficiencies. It carried out a comparative analysis of the mean concentrations of micronutrient status indicators in the total population, the group without subclinical infection and the population with corrected concentrations. It was used the ROC curve analysis to identify the best cutoff point for the diagnosis of zinc deficiency in serum and hair. Results: The risk of coexistence of anemia, vitamin A deficiency and zinc deficiency was higher in the presence of some of these deficiencies than in its absence. Children with subclinical infection had mean serum retinol and zinc significantly lower than those without infection, it is not observed with the mean concentration of hemoglobin. The cutoff points for the diagnosis of zinc deficiency in serum and in hair was 75.5 mg/dL and 292.52 ppm, respectively. Conclusions: It is highlighting the importance of analyzing the micronutrient status in the population, considering the interaction and influence of subclinical infectious processes, towards a better understanding of the epidemiological picture of nutritional deficiencies. / As crianças apresentam-se vulneráveis à ocorrência de carências nutricionais, tais como as deficiências de ferro, vitamina A e zinco, carências estas que se manifestam frequentemente coexistindo e que sofrem influência de processos infecciosos subclínicos. Objetivos: Analisar o estado nutricional de ferro, vitamina A e zinco em crianças pré-escolares, considerando a interação e influência dos processos infecciosos subclínicos. Metodologia: Verificou-se o risco de ocorrência simultânea de anemia, deficiência de vitamina A e deficiência de zinco na presença de uma dessas deficiências. Realizou-se uma análise comparativa das concentrações médias dos indicadores do estado nutricional de micronutrientes na população total, no grupo sem infecção subclínica e na população com as concentrações corrigidas. Utilizou-se a análise da Curva ROC para identificar o melhor ponto de corte para o diagnóstico da deficiência de zinco no soro e no cabelo. Resultados: O risco de coexistência de anemia, hipovitaminose A e deficiência de zinco foi maior na presença de algumas dessas deficiências do que na sua ausência. As crianças com infecção subclínica apresentaram valores médios de retinol e zinco séricos significativamente menores do que aquelas sem infecção, não sendo o mesmo observado em relação à concentração média de hemoglobina. Os pontos de corte apontados para o diagnóstico da deficiência de zinco no soro e no cabelo foram de 75,5 µg/dL e 292,52 ppm, respectivamente. Conclusões: Destacase a importância da análise do estado nutricional micronutrientes na população, considerando a interação e a influência dos processos infecciosos subclínicos, para uma melhor compreensão do quadro epidemiológico de carências nutricionais.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Fabiane Santos Cristovao.pdf: 727676 bytes, checksum: 3537b01caa7ca9aeee33117139b590ee (MD5) Previous issue date: 2012-08-22 / Children with low weight at birth (under 2500g) show a much larger risk of becoming ill in the first year of life. Objective: This study identified the factors associated with low weight at birth and compared their occurrence in live born babies from mothers living in the municipalities of Cabedelo and Cacimbas, Paraíba, referring to the year 2007. We also described the evolution of weight at birth and its determining factors in the period from 1999 to 2007. Methodology: We conducted a descriptive study with secondary data from SINASC. The association strength between the independent variables and low birth weight at birth was expressed by Odds Ratio. For the differences between the proportions of low birth weight was used the proportion equality test. A multivariate model of logistic regression was used to identify the impact on low birth weight prevalence. Results: It was observed similar low birth weight prevalence in both studied municipalities. The pregnancy length from 22 to 36 weeks was the condition that behaved as a statistically significant discriminant regarding the risk of low birth weight occurrence, comparing both municipalities. The tendency analysis revealed that in the Cabedelo municipality, marital status, parity (live children) and pregnancy length showed significant associations with the evolution of low birth weight through the application of a hierarchical logistic model. Conclusion: The importance of studies on low birth weight comparing the occurrence of this outcome in different socioeconomic contexts is highlighted. / As crianças com baixo peso ao nascer (menos de 2500g) apresentam um risco muitas vezes maior de adoecer no primeiro ano de vida. Objetivos: Este estudo identificou fatores associados ao baixo peso ao nascer e comparou sua ocorrência em nascidos vivos de mães residentes nos municípios de Cabedelo e Cacimbas, Paraíba referente ao ano 2007. Descreveu-se, também, a evolução do peso ao nascer e seus fatores determinantes no período de 1999 a 2007. Metodologia: Realizou-se um estudo descritivo a partir de dados secundários do SINASC. A força de associação entre as variáveis independentes e o baixo peso ao nascer foi expressa pela Razão de Chances. Analisaram-se as diferenças entre as proporções de baixo peso ao nascer utilizando o teste de igualdade de proporções. Verificou-se a estimativa de impacto sobre a prevalência do baixo peso ao nascer nas variáveis estatisticamente significantes em modelos multivariados de regressão logística. Resultados: Observou-se que as prevalências de baixo peso ao nascer nos municípios estudados foram compatíveis a outras pesquisas. A duração da gestação de 22 a 36 semanas foi a única condição que atuou como discriminante estatisticamente significante em relação ao risco de ocorrência de baixo peso ao nascer, comparando-se os dois municípios. A análise de tendência revelou que no município de Cabedelo, a situação conjugal, paridade (filhos vivos) e duração da gestação apresentaram associações significativas com a evolução do baixo ao nascer aplicando-se modelo logístico hierárquico. Conclusão: Destaca-se a importância de estudos sobre baixo peso ao nascer que possam comparar a ocorrência deste desfecho em diferentes contextos socioeconômicos.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Daiane de Queiroz.pdf: 651724 bytes, checksum: db03c0e7bc1c84c0b45bca05cae4ed9c (MD5) Previous issue date: 2011-08-18 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Objective. To determine the prevalence of vitamin A deficiency and the associated factors in children aged 6 to 59 months old in the urban areas of the state of Paraíba. Methods. Population-based cross-sectional study, with an estimated sample of 1234 children aged 6 to 59 months old, in the urban areas of 9 cities of the state of Paraíba. The nutritional status of vitamin A was evaluated by retinol concentration (high performance liquid chromatography - HPLC). The presence of subclínical infection was assessed by C-reactive protein (Latex Agglutination). There was considered with vitamin A deficiency children who had concentrations of seric retinol < 0.7 µmol/L. The socioeconomic, demographic and anthropometric conditions of the children were also evaluated. Results. The prevalence of vitamin A deficiency was 21.8% (CI95% 19.6% - 24.2%), showed association with the presence of subclinical infection and the unavailability of water at home, when adjusted for child age, child sex, supplementation in the last 6 months, maternal age, maternal education, education of the household head, per capita income, household type, number of people per household, number of rooms in the home, garbage disposal and sewage type. In realtion to nutritional status of children, 7.22% had stunting and 1.08% were underweight. There was observed a statistical association betwenn stuting and vitamin A deficiency (p<0.01). Conclusion. Despite vitamin A deficiency prevention and control actions conducted in the state of Paraíba, of vitamin A deficiency remains a public health problem. / Objetivo. Determinar a prevalência da deficiência de vitamina A e os fatores associados em crianças de 6 a 59 meses de idade em áreas urbanas do estado da Paraíba. Metodologia. O estudo é de corte transversal, de base populacional, com amostra estimada de 1234 crianças de 6 a 59 meses de idade, na zona urbana de 9 cidades do estado da Paraíba. O estado nutricional de vitamina A foi avaliado por meio das concentrações de retinol (Cromatografia Líquida de Alta Eficiência - HPLC). A presença de infecção subclínica foi avaliada através das concentrações de proteína Creativa (Aglutinação em Látex). Considerou-se com deficiência de vitamina A as crianças que apresentaram concentrações de retinol sérico < 0,70 &#956;mol/L. Foram também avaliadas as condições socioeconômicas e demográficas e a antropometria das crianças. Resultados. A prevalência de deficiência de vitamina A foi de 21,8% (IC95% 19,6% - 24,2%), mostrando associação com a presença de infecção subclínica e indisponibilidade de água no domicílio, quando ajustada por idade da criança, sexo da criança, suplementação nos últimos 6 meses, idade da mãe, escolaridade da mãe, escolaridade do chefe da família, renda per capita, tipo de domicílio, número de pessoas no domicílio, número de cômodos do domicílio, destino do lixo e tipo de esgoto. Em relação ao estado nutricional antropométrico 7,22% das crianças apresentaram déficit de estatura e 1,08% apresentaram . Observou-se uma associação estatística entre déficit de estatura e deficiência de vitamina A (p<0,01). Conclusão. Apesar das ações de prevenção e controle conduzidas na Paraíba a deficiência de vitamina A permanece como problema de saúde pública.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Fabiana Paulino Alves.pdf: 685366 bytes, checksum: cddbe63d72418f16025bc171dc059c47 (MD5) Previous issue date: 2012-12-17 / Aims to understand the representations of adolescents and young people about the acquired physical disability due to physical violence and its consequences. It search exploratory, descriptive, qualitative is based on the theory of social representations held in UBSF of Campina Grande, the period October 2011 to February 2012. In the universe of thirteen subjects, nine constituted the sample. The instruments used were form and semistructured interviews. The form data were analyzed by the interpretation and expressivity, presented in a discursive mode, while the interviews, we used the Content Analysis Categorical Thematic supported in the Theory of Social Representations. Respected to the guidelines of Resolution 196/96, Protocol No. CEP 1912.0.000.133-11. The results show the male participants, aged between 16 and 24 years, low education and low income, five singles and four with partner, two working; showed paresis, paraplegia, quadriplegia or amputation. From the analysis of social representations, two categories are enunciated. The first relates to the representations on disability from subcategories anatomical changes, the feelings with the disabilities and the lack of representation of the disability term. The second category concerns the representations about the repercussions of acquired deficiency, represented by subcategories: difficulties and limitations resulting from the disability, achievements and overruns, impact on personal relationships and prejudice. The disability acquired in adolescence or youth, as a result of violence, constitutes an indelible mark representing difficulties and limitations of order biopsychosocial, compromising the quality of life. Improvement requires assistance by the competent authorities facilitating access to goods and services correct. / Objetiva-se compreender as representações de adolescentes e jovens acerca da deficiência física adquirida decorrente de violência física e suas consequências. Trata-se de pesquisa exploratória, descritiva, qualitativa apoiada na teoria das representações sociais, realizada nas UBSF de Campina Grande, período outubro 2011 a fevereiro 2012. No universo de treze sujeitos, nove se constituíram a amostra. Os Instrumentos utilizados foram formulário e roteiro de entrevista semiestruturada. Os dados do formulário foram analisados pela interpretação e expressividade, apresentados de forma discursiva, enquanto nas entrevistas, utilizou-se a Análise de Conteúdo Categorial Temático pautado na Teoria das Representações Sociais. Respeitaram-se as diretrizes da Resolução 196/96, protocolo CEP nº 1912.0.000.13311. Os resultados mostram os participantes do sexo masculino; com idade entre 16 e 24 anos; baixa escolaridade e baixa renda, cinco solteiros e quatro com companheira; dois trabalham; apresentavam monoparesia, paraplegia, tetraplegia ou amputação. Da análise das representações sociais, duas categorias se enunciaram. A primeira relacionada às representações sobre a deficiência, a partir das subcategorias alterações anatomofuncional, dos sentimentos vivenciados com a deficiência e a ausência da representação do termo deficiência. A segunda categoria diz respeito às representações sobre as repercussões da deficiência adquirida, representada pelas subcategorias: dificuldades e limitações decorrentes da deficiência, conquistas e superações, impacto nas relações pessoais e preconceito. A deficiência física adquirida na adolescência ou juventude, em decorrência da violência, se constitui em marca indelével representando dificuldades e limitações de ordem biopsicossociais, comprometendo a qualidade de vida. Requer melhora da assistência pelas instâncias competentes facilitando o acesso aos bens e serviços de direito.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Thaliny Batista Sarmento de Oliveira.pdf: 1377438 bytes, checksum: 2e95b65fa207118de529aebfbf669b3f (MD5) Previous issue date: 2013-05-15 / Objective: To identify morbidity and mortality from external causes in children and adolescents aged 0-19 years in Campina Grande, Paraiba, between 2008 for 2011. Material and Methods: This is a cross-sectional study that analyzed 2,197 cadaveric and medical reports of corpus delicti with their respective police reports of children and adolescents aged 0-19 years, victims of morbidity and mortality from accidents and violence in the period from January 2008 to December 2011. The survey instrument consisted of a specific form, developed from the analysis of reports, with open, closed, multiple choice and dichotomous questions. The variables used were: sex, age, time, day of week, location of occurrence, aggressor, number of lesions, most affected region of the body, presence of fractures, maxillofacial injury, maxillofacial fracture, lesions in the oral cavity and death. Data were analyzed with the SPSS software (Statistical Package for the Social Sciences) version 18, using the Pearson s chi-square test and Fisher's exact test confidence intervals for variables mean, prevalence and odds ratio (p < 0.05). Results: There was a predominance of male victims over female victims (56.9% versus 43.1%), and the age group most affected was from 15 to 19 years, accounting for 65.5% of cases. The events occurred with more frequency over the weekend (35.7%) during the night (34.9%). The main causes of morbidity and mortality were aggressions (72.1%). With respect to traffic accidents, there were more records of accidents involving motorcyclists (48.9%). Significant associations (p <0.001) between variables victim's sex, age and etiology; maxillofacial injury, maxillofacial fracture and etiology; traffic accidents, aggressions, etiology and death were observed. The face (44.5%) was the most affected region of the body, with 12.2% of cases referring lesions in the oral cavity. Public roads (65.0%) were the main place of occurrence of events. In 4.5% of cases, there were records of these events in the school environment. Deaths were identified in 26.6% of cases. Conclusion: Aggressions and traffic accidents were the most prevalent causes of morbidity and mortality from external causes, primarily affecting males aged 15 - 19 years. The events occurred more frequently on weekends, during the night shift and on public roads. The study presents the dynamic external causes of morbidity and mortality in children and adolescents, indicating the magnitude of the problem and the impact generated in this population. Reflections compete, so for action planning and execution of measures which reduce such events. / Objetivo: Identificar a morbimortalidade por causas externas em crianças e adolescentes, na faixa etária de 0 a 19 anos, no município de Campina Grande, Paraíba, entre os anos de 2008 a 2011. Material e Métodos: Estudo transversal por meio da análise de 2.197 laudos cadavéricos e laudos médicos de corpo de delito, com seus respectivos boletins de ocorrência de crianças e adolescente de 0 a 19 anos, vítimas de morbimortalidade por acidentes e violência no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2011. O instrumento de pesquisa consistiu de um formulário específico, desenvolvido a partir da análise do laudo, sendo composto por questões, dicotômicas e de múltipla escolha. As variáveis utilizadas foram: sexo, faixa etária, horário, dia da semana, local de ocorrência, autor da agressão, quantidade de lesões, local do corpo atingido, presença de fratura, lesão maxilofacial, fratura maxilofacial, lesão na cavidade bucal e óbito. Os dados foram analisados com o SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) na versão 18, sendo utilizado o teste do Qui-quadrado de Pearson e teste Exato de Fisher intervalos de confiança para as variáveis média, prevalências e o Odds Ratio (Razão das chances) (p<0,05). Resultados: Houve predomínio de vítimas do sexo masculino sobre o feminino (56,9% versus 43,1%), sendo a faixa etária de 15 a 19 anos a mais atingida, correspondendo a 65,5% dos casos. Os eventos ocorreram com maior proporção no fim de semana (35,7%) e no turno da noite (34,9%). As principais causas de morbimortalidade foram agressões (72,1%). Com relação aos acidentes de trânsito, houve mais registros de acidentes envolvendo motociclistas (48,9%). Foram observadas associações significativas (p<0,001) entre as variáveis: sexo da vítima, faixa etária da vítima e etiologia; lesão maxilofacial, fratura maxilofacial e etiologia; acidentes de trânsito, agressões, etiologia e óbito. A face (44,5%) foi a região do corpo mais acometida, com 12,2% dos casos referindo lesão na cavidade bucal. A via pública (65,0%) foi o principal local de ocorrência dos eventos. Em 4,5% dos laudos havia registros da ocorrência desses eventos no ambiente escolar. Os óbitos foram identificados em 26,6% dos casos. Conclusão: As agressões e os acidentes de trânsito foram as causas mais prevalentes de morbimortalidade por causas externas, afetando principalmente indivíduos do sexo masculino, entre 15 a 19 anos. O estudo apresenta a dinâmica da morbimortalidade por causas externas em crianças e adolescentes, apontando a magnitude da problemática e o impacto gerado nesta população. As reflexões concorrem, portanto, para um planejamento de ações e execução de medidas que possibilitem a redução de tais eventos.