Made available in DSpace on 2010-04-20T20:15:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000-04-04T00:00:00Z / The formulation of the strategy was studied in a private, general and large hospital in the city of São Paulo, trying to establish the way the strategy is formulated and implemented, related to some current business views. The process of strategic formulation observed can be compared to the new concepts used for the uncertainty levei of the Heath Market in Brazil. In this environment, the hospital strategy also meant to observe the tendencies in other countries, since the position of this organization puts it in a more uncertainty levei, because there are no models to be followed. The strategic formulation, though, ends up using other than just numbers to decide what options should be taken, since the future of its projects is still unknown. Even though, this hospital may be better assisted with a higher degree of structured tools, what it has been currently doing, getting certifications from international organizations and implementing an integrated information's system. This should not make them forget the intuition and creativity which is present in the current process. / Este trabalho buscou estabelecer, através das respostas a uma entrevista estruturada, como a estratégia é construída e implementada em um grande hospital privado, geral e de grande porte na cidade de São Paulo, procurando relacioná-Ia com algumas linhas de pensamento formalizadas na literatura de negócios. O processo de formulação estratégica observado apresenta aspectos compatíveis com os conceitos atuais para ambientes de maior incerteza, como é o caso do mercado da saúde no Brasil. Uma vez que seu pioneirismo coloca este hospital em uma posição de maior incerteza pela ausência de modelos a serem seguidos, a formulação da estratégia acaba valorizando aspectos qualitativos, de valores e de história, estimulando a criação e iniciação de novos projetos, a partir da visualização de alguns cenários, cujo futuro - nas palavras de um entrevistado - 'ainda é uma incógnita'. Dentro deste ambiente, a estratégia do hospital também é influenciada pela observação de tendências em outros países. Apesar disso, este poderia beneficiar-se de um maior grau de estruturação, como vem sendo tentado pela atual diretoria, através de assessorias técnicas, de parcerias com organismos certificadores, e da implantação de um projeto integrado de informática, sem contudo deixar de lado o componente intuitivo e criativo presente no processo atual.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:20:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-10-21T00:00:00Z / Trata das dificuldades envolvendo a implementação da ferramenta Balanced Scorecard em hospitais públicos e privados, devido as suas características únicas.

Este estudo tem o intuito de identificar as emoções ambivalentes (positivas e negativas) vivenciadas no parto pelas usuárias dos serviços de obstetrícia do Hospital Geral de Caxias do Sul (RS). O processo de identificação de tais emoções poderá auxiliar a Instituição na definição de prioridades de ação, na qualificação dos funcionários, na redução de riscos e de desperdícios e no aumento da qualidade dos serviços prestados, bem como no incremento na satisfação das usuárias dos serviços. A metodologia de pesquisa adotada se caracteriza como uma pesquisa qualitativa, de caráter exploratório, com a realização de entrevistas individuais em profundidade, com uma abordagem semi-estruturada, mediante a aplicação de um Roteiro Básico de Questões. Cabe ressaltar que os dados foram analisados e interpretados por meio de análise de conteúdo e como métodos complementares de pesquisa foram realizadas a observação direta e a triangulação. Os principais resultados obtidos a partir da realização do trabalho foram: compreender a incidência de emoções positivas e negativas, ou seja, emoções ambivalentes, simultaneamente vivenciadas pelas usuárias dos serviços de obstetrícia no momento do parto, que para este estudo foram o medo e a alegria/prazer e, analisando tal contexto, a proposição de direcionamentos no sentido de maximizar as emoções positivas e minimizar as emoções negativas, repercutindo na melhoria da qualidade percebida dos serviços prestados. / This study aims to identify ambivalent emotions (positive and negative) experienced by delivering mothers using obstetric services at the Caxias do Sul General Hospital (RS). The process of identifying such emotions may assist the Institution to set priority actions for employees? classification, risk and waste reduction and service quality improvement, as well as to increase the service users? satisfaction. The research methodology used is characterized as a qualitative research, with exploratory input, by means in-depth interviews with a semistructured approach, by applying a Basic Writing Questions Guide. It is worth noting that the data was analyzed and interpreted through analysis of content and, for complementary methods of research, direct observation and triangulation methods were used. The main results obtained from this work were: to understand the incidence of positive and negative emotions, that is, ambivalent emotions, simultaneously experienced by users of obstetric services at birth delivery, which, for this study, were fear and happiness/joy and, by analyzing such context, to propose directions towards maximizing positive emotions and minimizing negative emotions, resulting in the improvement of the perceived quality services provided.

Orientador: Marcelo de Castro Meneghim / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-07T06:29:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Grigoletto_MarcusViniciusDiniz_M.pdf: 371253 bytes, checksum: d9f34e180ed751cdda4c4b8e3e314b77 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Nos últimos 35 anos observou-se um envelhecimento demográfico nos países em desenvolvimento, atingindo um crescimento de 123%, segundo a Organização das Nações Unidas. Com a diminuição da doença cárie na população jovem e com a necessidade de um atendimento universal e equânime da população, os serviços de saúde devem buscar atingir todas as faixas etárias e não apenas os grupos em idade escolar como vinha sendo feito por inúmeras equipes de saúde bucal em vários estados do Brasil. Nesta forma, buscou-se analisar e discutir as políticas públicas implantadas na área odontológica, em relação à população idosa, nos municípios da região da Direção Regional de Saúde XV (DIR ¿ XV/Piracicaba/SP) no estado de São Paulo. Foi elaborado um questionário com perguntas de planejamento, atenção e assistência em saúde e processo de trabalho envolvendo a população com mais de 60 anos de idade, encaminhado às Coordenadorias de Saúde Bucal das Secretarias Municipais dos 20 municípios que compõem a DIR, sendo que 19 responderam ao questionário. Os dados foram analisados de forma descritiva e os resultados apresentados através de tabelas. Ficou demonstrado que 68% dos municípios ainda tem a atenção à saúde bucal voltada a escolares e pré ¿ escolares, 31% dos municípios utilizam critérios epidemiológicos para planejamento de suas ações, sendo que apenas 26% fazem uso deste recurso para o planejamento das ações para a população entre 65 e 74 anos e 89,47% dos municípios utilizam a UBS como local para desenvolvimento de ações para a população idosa. Concluiu-se que apesar de evidências epidemiológicas apontarem para o envelhecimento da população, ainda é necessário a adequação dos serviços à esta nova realidade com a reorganização do processo de trabalho dentro das diretrizes dos municípios que compõem a DIR XV/Piracicaba/SP / Abstract: In the last 35 years a great demographic aging in the developing countries was observed, reaching a growth of 123% according to Organization of United Nations. With the reduction of the illness caries in the country and with the necessity of a universal attendance and equal form of the population, the health services must search to reach all not only the bands and the groups of children in pertaining to school age as it came being made for innumerable teams of buccal health in some states of Brazil. In this form, searchs to analyze and to argue the implanted public politics in the buccal health area, in relation to the aged population, the cities of the region of the Regional Direction of Health XV (DIR - XV/Piracicaba/SP) in the state of São Paulo. It was elaborated a questionnaire with questions of planning, attention and assistance in health and process of work having involved the population with more than 60 years of age, directed to the Coordination of Buccal Health of the City departments of the 20 cities that compose the DIR, being that 19 they had 19 answered to the questionnaire. The data had been analyzed of descriptive form and the results presented through tables. He was demonstrated that the majority of the cities still has the attention to the buccal health directed the pertaining to school and daily pay - pertaining to school, the great majority of the cities, does not use criteria epidemiologists for planning of its action with the aged population, as well as for the adult population. If it makes necessary the adoption on the part of the cities, of criteria of familiar and individual risk for the band of the aged ones in the planning of the basic attention. The service must be organized in the development of the work process so that the clinic increases its resolutive capacity and the education in buccal health better is worked, having the actions of health with the aged ones not to be restricted only to the Basic Unit of Health / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Emerson Elias Merhy / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T18:36:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freire_RafaelaCordeiro_M.pdf: 2059053 bytes, checksum: 2cbc165792582fac8d1141b1a28f8200 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Reverter princípios constitucionais em sistemas de saúde capazes de se responsabilizar efetivamente pelos cidadãos não é tarefa fácil. O SUS, em seus primeiros quatorze anos, teve sua regulamentação elaborada em um ambiente neoliberal inóspito a políticas sociais universalizantes. A esfera federal induziu a implantação de um modelo com base tecnológica da vigilância à saúde e matriz organizativa de Sistemas Locais de Saúde. A atenção básica e programas para determinados grupos de vulnerabilidade foram focos da política neste período. Não houve formulação de política para especialidades, atenção hospitalar e urgência e emergência, a não ser aquelas vinculadas à lógica de mercado. O governo Lula, a partir de 2003, inaugura nova fase de implementação do SUS. Em 2001, o município de Aracaju iniciou uma intervenção no modelo assistencial, denominada Projeto Saúde Todo Dia, pretendendo adotar as diretrizes constitucionais em sua radicalidade. O marco teórico orientador de suas práticas são as necessidades de saúde tomadas como objeto das intervenções profissionais, e do conjunto do sistema, para produzir autonomia. Propõe a incorporação de saberes tecnológicos de diversas matrizes da Saúde Coletiva na construção de um sistema capaz de acolher necessidades de saúde, compreendendo, significando e se responsabilizando por intervenções que, através da construção de vínculos, produzam graus crescentes de autonomia para usuários e trabalhadores. As ações programáticas são incorporadas nesta modelagem como uma das tecnologias para organizar a produção do cuidado de grupos vulneráveis através das diversas redes assistenciais. Propõe-se a convivência dos recortes profissionais e da subjetividade dos indivíduos na abordagem das necessidades de saúde / Abstract: Turning constitutional rights into Health Systems able to be responsible for citizens is not an easy task. In Brazil, the Unified Health System, during its fourteen first years, had its regulamentation wrote within a neoliberal environment hostil for universalizing social policies. The federal sphere induced the development of a health model with its technology based on Health Surveillance Model and the organizing model from Local Health Systems. During that period health policies were focused on the basic level assistance and programs for determined vulnerable groups. There were no policies for specialties, hospitalar and urgency and emergency assistance, unless they were related to market demands. The new federal government of President Lula, since 2003, openned a new phase of SUS implementation. From 2001, Aracaju municipality started an intervention in its assistance model, named Projeto Saúde Todo Dia (Health Everyday Project), trying to develop the constitutional directions. The theoretical orientation of its pratices are the health necessities as an object of the professional interventions, as they are to the whole system, in order to produce autonomy. Proposes the incorporation of tecnological knowledge from various sources of Colective and Public Health in order to construct a system able to housing health necessities, comprehending and signifying them, and even taking responsability to make interventions, through tight relationship that can produce increasing grades of autonomy for its users and professionals. The Programming Actions are incorporated in this experience as one of the technologies that organizes the care production of vulnerable groups throughout its assistance networks. We propose the concomitant use of professional and technical approaches on health necessities with individual subjectivity about them / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

Submitted by Claudia Raffa (clau197018@gmail.com) on 2017-03-22T14:57:36Z No. of bitstreams: 1 Tese Claudia Raffa 21 03.pdf: 2202332 bytes, checksum: b806c8b15ab75c4ec5512c372c30981d (MD5) / Approved for entry into archive by Pamela Beltran Tonsa (pamela.tonsa@fgv.br) on 2017-03-22T15:13:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Claudia Raffa 21 03.pdf: 2202332 bytes, checksum: b806c8b15ab75c4ec5512c372c30981d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-22T15:59:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Claudia Raffa 21 03.pdf: 2202332 bytes, checksum: b806c8b15ab75c4ec5512c372c30981d (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / This study aims to identify variables related to the internal environment (practice of resource management, structural characteristics of service rendering and processes) relevant to bed management in hospital organizations. One of the critical processes that hospitals have experienced is bed management. Therefore, it’s necessary to clearly identify the processes that interact with the occupation of the beds, and then to propose improvements. The research contemplates an exploratory and descriptive study, elaborated from the collection of data in sources of evidences that included interviews with managers and documentary analysis. This work used the Systematic Literature Review (SLR) based on the bibliographical research and theoretical discussion based on five cases of private hospitals, a mapping of a theoretical model that was used to guide the analysis of the data with the use of the content analysis method with NVivo 11 Pro software support. Thus, it was found that bed management involves strategic processes. For these management, knowledge is needed that go beyond administrative routines, justifying the need for staff training, as well as investment in infrastructure and personnel. In this study, it was confirmed that the most productive hospital was the one with the shortest average length of stay, the highest turnover rate and the lowest replacement interval index. It is concluded that in health the request of beds should be considered a strategic process, and should be redesigned, if necessary to guarantee support for the reach of organizational strategies. It’s considered that the management intends to seek the use of the available beds in their maximum capacity, with safety within the established criterion, with the objective of optimizing the waiting time for hospitalization and satisfaction of the internal and external clients of the hospital environment / Este trabalho objetiva identificar variáveis relacionadas ao ambiente interno (prática de gerenciamento de recursos, características estruturais da prestação de serviços e processos) relevantes no gerenciamento de leitos em organizações hospitalares. Um dos processos críticos que os hospitais têm vivenciado é o gerenciamento de leitos. Portanto, faz-se necessário identificar claramente os processos que interagem na ocupação dos leitos, para posteriormente, serem propostas melhorias. A pesquisa contempla um estudo exploratório e descritivo, elaborado a partir da coleta de dados em fontes de evidências que incluíram entrevistas com gestores de leitos e análise documental. Este trabalho utilizou a revisão sistemática da literatura (Systematic Literature Review – SLR) com base na pesquisa bibliográfica e discussão teórica baseada em cinco casos de hospitais particulares. A análise de dados foi norteada pelo uso do método da análise de conteúdo com o apoio do software NVivo 11 Pro. Como resultado, verificou-se que a gestão de leitos envolve processos estratégicos. Para sua gestão são necessários conhecimentos que vão além das rotinas administrativas, justificando a necessidade de capacitação da equipe, bem como o investimento em infraestrutura e pessoal. Nesta pesquisa identificou-se que melhores indicadores (menor tempo médio de permanência, maior índice de giro e menor índice de intervalo de substituição) estão associados a modernas práticas de gestão, bem como ao apoio da tecnologia. Conclui-se que na saúde a solicitação de leitos deve ser considerado um processo estratégico, devendo ser redesenhado, se necessário para garantir o suporte para o alcance das estratégias organizacionais. Considera-se que o gerenciamento visa buscar a utilização dos leitos disponíveis em sua capacidade máxima, com segurança dentro dos critérios estabelecidos, com objetivo de otimizar o tempo de espera para internação e satisfação dos clientes internos e externos do ambiente hospitalar.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:15:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1995-06-28T00:00:00Z / Acompanha o papel da gerência na implementação dos sistemas locais de saúde; estuda o processo de direção como ferramenta da gerência, no sistema local de saúde de Santos e busca perceber os pontos fortes e fracos do processo de direção no sistema local de saúde de Santos

Submitted by Cristiane Oliveira (cristiane.oliveira@fgv.br) on 2013-09-16T14:20:22Z No. of bitstreams: 1 1198701064.pdf: 3275899 bytes, checksum: b113647305c9be7860de483c61ea9d4b (MD5) / Approved for entry into archive by Suzinei Teles Garcia Garcia (suzinei.garcia@fgv.br) on 2013-09-16T14:30:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1198701064.pdf: 3275899 bytes, checksum: b113647305c9be7860de483c61ea9d4b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-16T15:18:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1198701064.pdf: 3275899 bytes, checksum: b113647305c9be7860de483c61ea9d4b (MD5) Previous issue date: 1985 / Conceitua a saúde como direito de cidadania. Identifica as Ações Integradas de Saúde (AIS) como política de saúde que visa atender tal conceituação. Analisa a evolução histórica das políticas de saúde da Previdência Social. Analisa os planos de saúde formulados pelo Ministério da Saúde. Estabelece as características principais de tais políticas e planos, e confronta-os com as políticas de saúde do Governo da Nova República. Conceitua Ações Integradas de Saúde (AIS),analisa suas diretrizes, identifica os obstáculos à sua viabilização, revê a questão do financiamento do setor saúde. Indica perspectivas das Ações Integradas de Saúde.

Orientador: Miguel Juan Bacic / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecânica / Made available in DSpace on 2018-08-18T13:33:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rocha_MariadoRosarioAlmeida_M.pdf: 1791063 bytes, checksum: 31fd859b17be79fd7c6569ecf1788681 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Este estudo analisa as transformações ocorridas em uma organização pública do setor de saúde, tendo-se como referência as teorias sobre modelo de gestão e gestão estratégica de custos, a partir das ações e resultados da implementação de um sistema de custos hospitalares. Tal análise possibilitará o reconhecimento dos aspectos positivos e as melhorias possíveis no sistema implantado, de tal forma que este seja útil na melhoria dos processos do hospital e na tomada de decisões, enquanto suporte ao desenvolvimento e implementação da estratégia do hospital / Abstract: This paperwork analyses the changes made in a health public organization, based on the theories of management models and strategic costs control , and driven by actions and results of the implementation of a hospital cost-based system. Such analysis provides the necessaries tools to recognize the positive aspects and the possible improvements in the actual system, making it useful in the hospital processes optimization and to all decision-making activities, supporting the design and implementation of the hospital management strategy / Mestrado / Gestão da Qualidade Total / Mestre em Engenharia Mecânica

Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 INARA CAVALCAANTE.pdf: 3883238 bytes, checksum: 8ee251556494013f2f879216e196df45 (MD5) Previous issue date: 2011-02-25 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The quilombola populations are among the most vulnerable groups of Brazil related to health services. This qualitative study aimed to know the access and accessibility to the health services in quilombos in the Paraense Amazonia, in three communities, África/Lanranjituba in Abaetetuba, Santo Antonio/Foz do Cravo in Concórdia do Pará and Mangueiras, in Salvaterra in the Marajó island. The subjects of the research were the residents and the managers and health professionals of the municipal district. Other sources were: the primary data of the socioeconomic conditions of the families and documental analysis of reports and information from the Ministry of Health. The research describes the access to the health services from four dimensions, Geographical, Functional, Cultural and Economical, and presents a transverse analysis of the access while analytical category of the planning and administration of the services in agreement with the re-interpretation of welfare care models in health. It was detected the difficulty and/or impossibility of the quilombolas in having access and accessibility to all the levels of complexity of health attendance, being this a result of a group of processes that involve several aspects as the distance of the urban centers and the lack of services that offer access by land and fluvial; the high financial costs (transport, feeding, medicines, permanence in the city, etc.) of the search for health services; the adaptation lack to the afro-descending habits from the managers and health professionals that assist them; and the functionality of the health services offered. We concluded that the health services are just offered by the municipal managers that adopt the Economic and ―Planificador‖ Models due to the Brazilian system of allocation of budgets for health, so there is not a National Politics of access and accessibility to health services that allows the National Politics of Integral Health of the Black Population to become real. Therefore it is fundamental the planning of health public politics of access and accessibility starting from a participative and promoter of the health equity logic, compatible with the geographical and socio-cultural dynamics of the Brazilian Amazonia. / As populações quilombolas estão entre os grupos em situação de vulnerabilidade no Brasil, no que diz respeito a serviços de saúde. Este estudo qualitativo se desenvolveu com o objetivo de conhecer o acesso e a acessibilidade aos serviços de saúde em quilombos na Amazônia Paraense, em três comunidades: África/Lanranjituba, em Abaetetuba, Santo Antonio/Foz do Cravo, em Concórdia do Pará e Mangueiras, em Salvaterra, na ilha do Marajó. Os sujeitos da pesquisa foram os moradores, os gestores e os profissionais de saúde dos municípios. Outras fontes foram os dados das condições socioeconômicas das famílias do ―Projeto Corpo Presente‖ e análise documental de relatórios e informações do Ministério da Saúde. A pesquisa descreve o acesso aos serviços de saúde a partir de quatro dimensões, Geográfica, Funcional, Cultural e Econômica. Faz uma análise transversal do acesso enquanto categoria do planejamento e gestão dos serviços de acordo com a re-interpretação de modelos assistenciais em saúde. Constatou-se a dificuldade e/ou impossibilidade dos quilombolas em terem acesso e acessibilidade a todos os níveis de complexidade de assistência em saúde, sendo isto, resultado de um conjunto de processos que envolvem vários aspectos como: a distância dos centros urbanos; a falta de serviços que ofereçam acesso a estes por via terrestre e fluvial; os elevados custos financeiros (transporte, alimentação, medicamentos, estadia na cidade, etc.) da busca por serviços de saúde; a falta de adequação aos hábitos e costumes afrodescendentes por parte dos gestores e profissionais de saúde que os atendem e a funcionalidade dos serviços de saúde ofertados. Conclui-se que os serviços de saúde são apenas ofertados pelos gestores municipais a partir dos Modelos Economista e Planificador em virtude do sistema brasileiro de alocação de verbas para saúde, portanto, não existe uma Política Nacional de acesso e acessibilidade aos serviços de saúde que permita concretizar a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra. Assim, é fundamental o planejamento de políticas públicas de saúde de acesso e acessibilidade a partir de uma lógica participativa e promotora da equidade em saúde, compatíveis coma a dinâmica geográfica e sócio-cultural da Amazônia Brasileira.