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Desafios da menopausa : vivências de mulheres participantes de oficinas

Fernandes, Ana Paula Soares 10 1900 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, 2010. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2011-02-23T13:24:15Z No. of bitstreams: 1 2010_AnaPaulaSoaresFernandes.pdf: 567464 bytes, checksum: daed79c8bbac77a81cb430d2b94df3c6 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-02-23T15:32:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_AnaPaulaSoaresFernandes.pdf: 567464 bytes, checksum: daed79c8bbac77a81cb430d2b94df3c6 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-02-23T15:32:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_AnaPaulaSoaresFernandes.pdf: 567464 bytes, checksum: daed79c8bbac77a81cb430d2b94df3c6 (MD5) / O estudo teve como objetivo investigar os desafios da menopausa, na perspectiva de mulheres na meia-idade, por meio de uma metodologia de atendimento breve e focal, denominada Oficina. Com base em revisão teórica acerca da meia-idade, menopausa, gênero, trabalhos grupais e epistemologia qualitativa, elaborou-se a metodologia das Oficinas. Ao todo, participaram sete mulheres em idade entre 45 e 59 anos. A análise de conteúdo temático dos encontros permitiu identificar os seguintes desafios que as mulheres enfrentam na menopausa: sexualidade, transformações físicas, diminuição do ritmo de vida, aposentadoria, envelhecimento e sentimento de solidão. O sentido subjetivo das mudanças que ocorrem na mulher na menopausa pode estar relacionado às expectativas do envelhecimento, à auto-percepção e à cultura. Os desafios apontados estão ligados à auto-imagem, à auto-estima, ao valor social da mulher idosa, e à relação com o corpo. As mudanças vividas atingem a identidade, o ser mulher, e a condição feminina, pois também são reflexo do conflito entre o corpo vivido e o corpo físico. Perceberam-se os efeitos positivos das Oficinas pela expressão dos sujeitos do estudo e na mobilização para mudanças. Concluiu-se que o envelhecimento é um dos aspectos que mais influenciam a vivência da menopausa. Sugere-se futuros estudos que desenvolvam instrumentos de avaliação de Oficinas como intervenção bem como pesquisas com companheiros de mulheres na menopausa. Neste sentido, resgatar o olhar dos campos de saber da psicologia do desenvolvimento, da antropologia e dos estudos feministas se faz essencial na ampliação do entendimento do fenômeno da menopausa. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The aim of the study was to investigate the menopause’s challenges in women’s perspective. Based on the literature about middle-age, menopause, gender, groups and qualitative epistemology, the Oficinas were elaborated. Brief and thematic group interventions were implemented with seven middle-aged women. The thematic analyze of the meetings permitted identify the follow challenges that women face: sexuality, physical changes, life’s rhythm reduction, retirement, ageing, and felling alone. The subjectivemeaning about the changes in menopause are related with the expectations of ageing process, self-perception and culture. The challenges are related to self-image, self-worth, the social value of old woman, and the perception about the body. These changes affect identity, the condition of being a woman, and the conflict related to what was experienced in the body. There were positive effects on the participants of this search. We concluded that the ageing process is the most influence point in the menopause. We suggest that instruments need to be designed in order to evaluate the group interventions. In addition, the perspective of women’s partners should be addressed in future studies. It is necessary to include others fields of knowledge as Developmental Psychology, Anthropology and Feminism studies for the comprehension of the phenomenon.
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Avaliação da condição bucal de idosos portadores de demência leve assistidos no Centro de Medicina do Idoso (CMI) do Hospital Universitário de Brasília

Miranda, Alexandre Franco 31 August 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2010. / Submitted by Shayane Marques Zica (marquacizh@uol.com.br) on 2011-03-04T18:55:49Z No. of bitstreams: 1 2010_AlexandreFrancoMiranda.pdf: 454358 bytes, checksum: dfa086ce1df1be85bae22d1b16ce5333 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-03-15T14:30:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_AlexandreFrancoMiranda.pdf: 454358 bytes, checksum: dfa086ce1df1be85bae22d1b16ce5333 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-03-15T14:30:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_AlexandreFrancoMiranda.pdf: 454358 bytes, checksum: dfa086ce1df1be85bae22d1b16ce5333 (MD5) / Objetivo: comparar o estado de saúde bucal, tendo como referência o índice CPOD, de idosos com demência leve e sem demência e avaliar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida destes idosos a partir do OHIP-14 (“The oral Health Quality Profile”). Materiais e Métodos: A amostra foi composta por 15 idosos dementes leves e 25 idosos sem demência, entre 60 e 85 anos de idade, assistidos no Hospital Universitário de Brasília. Os dados gerais e as informações referentes ao quadro de saúde foram obtidos através de prontuários e entrevistas. O questionário OHIP-14 foi aplicado a todos os idosos sem demência e aos cuidadores dos idosos com demência. Em seguida, foi realizado levantamento do CPOD e a utilização de próteses dentárias, através do exame físico intra-bucal por um único examinador calibrado. O teste ANOVA foi utilizado para comparação das médias de CPOD entre os grupos em função das covariáveis renda e escolaridade. Comparações múltiplas com ajustamento de Bonferroni foram empregadas quando diferenças entre os grupos eram detectadas. Para avaliar o efeito da demência e dos componentes do CPOD sobre os valores totais do OHIP e em especial, sobre a dificuldade na alimentação, regressões múltiplas foram utilizadas. Resultados: Valores médios elevados de CPOD foram encontrados para os idosos sem e com demência, 25,48 e 21,73, respectivamente. Ajustando-se os efeitos da renda e da escolaridade a diferença dos valores do CPOD foi estatisticamente significante (p= 0,0351). O componente P foi mais prevalente entre os idosos sem demência, o que refletiu num número de desdentados totais maior neste grupo. Entretanto, a utilização de próteses foi semelhante entre os idosos com e sem demência. Em ambos os grupos, a hipertensão arterial foi a doença sistêmica mais prevalente. A variável grupo - sem e com demência leve - não foi estatisticamente relacionada com os valores de OHIP-14 (p=0,5299). Entretanto, a variável número de dentes obturados mostrou-se marginalmente relacionada com o OHIP de forma inversa. A dificuldade na alimentação foi analisada de forma separada e os resultados mostraram, mais uma vez, não haver diferença estatística entre idosos com e sem demência (p=0,5879). Porém, o número de dentes obturados foi estatisticamente associado a um menor incômodo durante a alimentação (p=0,0351). Conclusão: Os valores altos de CPOD encontrados tanto para idosos com e sem demência reflete a história pregressa dos indivíduos, na qual predominou opções de tratamentos mutiladores. Fatores sócio-econômicos interferiram na prevalência e distribuição dos componentes do CPOD entre os idosos. Tal fato pode ser reflexo da dificuldade de acesso destes indivíduos aos serviços odontológicos A percepção da qualidade de vida em relação à saúde bucal foi semelhante para ambos os grupos. Embora, o número de dentes obturados não tenha interferido na percepção dos idosos sobre o impacto da saúde bucal na qualidade de vida, esta variável foi inversamente associada à dificuldade na alimentação dos sujeitos avaliados. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Aim: to compare the oral health status through the DMF-T index, from elderly people with slight dementia and without dementia and to assess the impact of oral health at the quality of life of these people, using the OHIP-14 (The oral Health Quality Profile). Material and Methods: The sample was comprised of 15 elderly with slight dementia and 25 elderly without dementia, between 60 and 85 years-old, referred to the Brasília University Hospital. The general information and those regarding the general health were retrieved from the medical records and through interviews. The OHIP-14 questionnaire was applied to all elderly without dementia and to the caregivers of the elderly with dementia. In the sequence, the DMFT and the use of prosthesis were recorded by the same calibrated examiner. The ANOVA test was used to compare the mean DMFT between the groups considering the co-variables income and school level. Multiple comparisons with Bonferroni adjustment were applied when differences between the groups were detected. To assess the dementia and the DMFT components effect on the total values of the OHIP, and in special, on eating difficulty, multiple regressions were used. Results: High mean DMFT were found for the two elderly groups, 25.48 and 21.73, respectively. The difference between the mean DMFT was statistically significant (p= 0.0351) after adjusting the model, considering the variables income and school level. The M component was more prevalent amongst the elderly without dementia, what can explain the highest number of total edentulous in this group. However, the use of prosthesis was similar in both groups. The hypertension was the most prevalent disease for all elderly. The group variable - with or without slight dementia - was not statistically related to the OHIP-14 values (p=0.5299). Nevertheless, the variable number of restored teeth showed a tendency to be inversely related to the OHIP. The eating difficult was analyzed separately and the results showed, once more, that there was no statically difference between the elderly with and without dementia (p=0.5879). However, the number of restored teeth was statistically associated with less difficulty in eating (p=0.0351). Conclusions: The high values of DMFT found for both groups are a consequence of their dental history, in which drastic options of treatment were selected. Socio-economic factors interfered on the DMFT prevalence and distribution of its components. This fact can be the consequence of having problems in getting access to the dental services. The perception of life quality in regard to oral health was similar for both groups. Though the number of restored teeth did not interfere on the perception of the impact of oral health on quality of life, this variable was inversely associated with difficulty in eating.
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Prevalência de alimentação complementar no Brasil

Komka, Sarah Maria Nery Blamires 04 July 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2011-06-03T21:15:40Z No. of bitstreams: 1 2007_SarahMariaNeryBKomka.pdf: 410440 bytes, checksum: f0fff4394a3b69f13ff2633e69fa8918 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-06-05T16:56:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_SarahMariaNeryBKomka.pdf: 410440 bytes, checksum: f0fff4394a3b69f13ff2633e69fa8918 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-05T16:56:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_SarahMariaNeryBKomka.pdf: 410440 bytes, checksum: f0fff4394a3b69f13ff2633e69fa8918 (MD5) / A nutrição oportuna é importante no período crítico da lactância para promover a saúde da criança. A recomendação alimentar para crianças no primeiro semestre de vida é o aleitamento materno exclusivo. Após esse período começar a alimentação complementar. A baixa prevalência de alimentação complementar assume características de importante problema de saúde pública, pois pode levar ao aumento das taxas de mortalidade e morbidade. Portanto, torna-se relevante dimensionar a freqüência dessa prática alimentar. Com esta finalidade a OMS propôs em 2003 indicador simplificado, que estima a prevalência de lactentes com idade entre 210 a 299 dias que estão em alimentação complementar. Conforme os valores alcançados os percentuais são classificadas em ruim (0%- 59%), regular (60% -79%), bom (80%-94%) e ótimo (95%–100%). Objetivos: Estimar a prevalência de alimentação complementar, em lactentes na faixa etária de 210 a 299 dias no Brasil; Situar as capitais brasileiras em relação a prevalência de alimentação complementar na classificação da OMS. Método : Esse trabalho traz uma nova análise dos dados de alimentação complementar do inquérito nacional sobre aleitamento materno realizado em 1999. Estudo transversal, de base populacional, realizado durante a campanha nacional de vacinação em 16 de outubro de 1999. Foram analisados os dados de 12.077 crianças de 210 a 299 dias, selecionadas por amostragem sistemática e acompanhadas das suas mães. Utilizou-se o current status para todas as modalidades de alimentação. Houve estudo piloto, treinamento dos entrevistadores, supervisão dos procedimentos e elaboração de manual de instrução. A análise dos dados foi feita utilizando-se a análise de regressão logística para a obtenção das estimativas de prevalência da alimentação complementar, das crianças não amamentadas e do aleitamento materno exclusivo para o Brasil, capitais e regiões. Todas as estimativas foram dadas por ponto e por intervalo (os intervalos de confiança de 95%). Para todas as estimativas usou-se o programa estatístico SAS®. Resultados: A prevalência de alimentação complementar encontrada no Brasil foi 48,1%. O maior percentual de alimentação complementar foi encontrado em Belém 67,6% e Macapá 60,2%, que apresentaram percentuais regulares de alimentação complementar, nas demais capitais essa freqüência é classificada como ruim. O menor foi em Maceió 34,2%. No Brasil, a prevalência estimada de crianças não amamentadas, foi 45,9%. O aleitamento materno exclusivo teve freqüência de 2,1% na faixa etária de 210 a 299 dias. Conclusão: O Brasil apresenta uma prevalência ruim de alimentação complementar segundo a classificação da OMS. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The opportune nutrition is important in the critical period of the first infant to promote the health of the child. The alimentary recommendation for children in the first semester of life is the exclusive breastfeeding. After this period, starts the complementary feeding. The low prevalence of complementary feeding assumes characteristics of important problem of public health, therefore it can take to the increase of the rates of mortality and morbidity. Therefore, it becomes relevant to measure the frequency of this feeding practice. With this purpose the WHO proposed in 2003 simplified indicator, that estimates the prevalence of infants with age between 210 to 299 days that are in complementary feeding. As the reached values the percentages are classified in poor (0% - 59%), fair (60% -79%), good (80%-94%) and very good (95%-100%).Objectives: To estimate the prevalence of complementary feeding, children not breasfed and exclusive breastfeeding in infants in the age of 210 to 299 days in Brazil; To situate the Brazilian capitals in relation the prevalence of complementary feeding in the classification of the WHO. Method: This work makes a new analysis of the data of complementary feeding of the national breastfeeding cross- sectional study population-based carried out during the national campaign of vaccination in 16 of October of 1999. The data had been analyzed of 12,077 children of 210 to 299 days, selected for systematic sampling and followed by their mothers. It was used current status for all the feeding modalities. It had study pilot, training of the interviewers, supervision of the procedures and instruction manual elaboration. The analysis of the data was made by logistic regression for the attainment of the estimates of prevalence of the complementary feeding, the children not breastfed and the exclusive breastfeeding for Brazil, capitals and regions. All the estimates had been given by point and interval ( the 95%confidence interval). For all the estimates the statistical program SAS® was used. Results : The prevalence of complementary feeding in Brazil was 48.1%. The greater percentile of complementary feeding was in Belém 67.6% and Macapá 60.2%, that they had presented regular percentages of complementary feeding, in the others capitals this frequency is classified as bad. The minor was in Maceió 34.2%. In Brazil, the estimate prevalence of children not breastfed, was 45.9%. The exclusive breastfeeding had frequency of 2,1% in the age of 210 to 299 days. Conclusion : Brazil presents a bad prevalence of complementary feeding according to classification of the WHO.
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Perfil da condição bucal de idosas do Distrito Federal. Associação entre o polimorfismo genético da Interleucina-6 e do Fator de Necrose Tumoral com doença periodontal em pacientes geriátricos.

Costa, Ana Maria 11 September 2008 (has links)
Tese (doutorado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Marília Freitas (marilia@bce.unb.br) on 2011-06-08T18:40:51Z No. of bitstreams: 1 2008_AnaMariaCosta.pdf: 471179 bytes, checksum: 0962d57c2274eb80f5a842fdeb2b9d6b (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2011-06-14T14:43:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_AnaMariaCosta.pdf: 471179 bytes, checksum: 0962d57c2274eb80f5a842fdeb2b9d6b (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-14T14:43:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_AnaMariaCosta.pdf: 471179 bytes, checksum: 0962d57c2274eb80f5a842fdeb2b9d6b (MD5) / Os trabalhos realizados no Brasil a respeito das principais afecções bucais dos gerontes mostram situação preocupante. O objetivo deste trabalho foi traçar o perfil de saúde bucal de idosas do Distrito Federal e avaliar o papel do polimorfismo da interleucina-6 (G-174C) e do fator de necrose tumoral-[alfa](G- 308A) na severidade da doença periodontal crônica nesta população. Cento e quarenta pacientes do gênero feminino com idade igual ou superior a 60 anos foram examinadas. A condição de cada prótese foi avaliada observando presença de prejuízo estético ou funcional. Em seguida, foi realizado exame clínico para detectar presença de cárie, restaurações e dentes perdidos para cálculo do índice CPOD. O exame periodontal foi realizado em 65 pacientes e incluiu a verificação do índice de placa visível, índice de sangramento gengival, medidas de profundidade de sondagem clínica, perda de inserção clínica e mobilidade dental de todos os dentes presentes. O DNA destas pacientes foi isolado e a reação em cadeia da polimerase foi realizada. Os resultados revelaram péssimas condições bucais dos pacientes examinados. A taxa de edentulismo mostrou-se elevada, o índice CPOD foi alto (29,8) com predomínio do componente extraído (87,1%) e a condição periodontal foi considerada grave. Os dados mostraram diferença significativa na distribuição alélica e na freqüência dos genótipos do gene da IL-6 entre pacientes com doença periodontal e controles. Os pacientes que apresentavam o genótipo G/G da IL- 6 foram os mais severamente afetados pela doença. O polimorfismo do gene do TNF-[alfa] não mostrou associação estatística entre pacientes com periodontite e pacientes saudáveis. A partir destes dados concluiu-se que o perfil da condição bucal das idosas representadas neste estudo é precário. Os resultados sugerem também que o polimorfismo do gene da IL-6 pode ser associado à presença de periodontite crônica, contudo, o polimorfismo do gene do TNF-[alfa] não mostrou indícios de influência na progressão da periodontite crônica nesta população de mulheres idosas brasileiras. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Data from brazilian researches that evaluated oral health of elderly people show an worrisome situation. The purpose of this study was to check the oral condition of elderly residents in the Federal District and to evaluate the possible role of interleukin-6 (G-174C) and tumor necrosis factor (G-308A) polymorphisms in the severity of chronic periodontitis. One hundred and forty women aged 60 years or above were examined. The condition of each prosthesis was evaluated to detect the presence of functional or aesthetic damage. Then, clinical examination was carried out to detect the number of decayed, missing or filled teeth in order to calculate the DMFT index. The periodontal examination was conducted in sixty-five subjects and included the index of visible plaque, bleeding index, measurement of clinical probing depth, measurement of clinical attachment level and teeth mobility. DNA was isolated from those subjects, and polymerase chain reaction was used to study the IL-6 and TNF-[alfa]gene polymorphisms. The results showed poor oral conditions of the patients. The rate of edentulism was high, the DMFT index was elevated (29.8) with a predominance of the extracted component (87.1%) and periodontal condition was considered severe. From these data we can conclude that the oral condition of elderly represented in this study is precarious. The results suggest that the interleukin-6 gene polymorphism may be associated with chronic periodontitis, and that TNF-[alfa]gene polymorphism may not be involved in the progression of chronic periodontitis in the population of elderly Brazilian women.
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Obesidade nos corpos das mulheres e os olhares sobre os discursos medicalizantes

Almeida, Rogério José de 30 April 2013 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Sociologia, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-08-27T16:00:49Z No. of bitstreams: 1 2013_RogerioJoseAlmeida.pdf: 2103614 bytes, checksum: c65bdc93f416fbfd133c98e91132413a (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-08-28T15:41:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_RogerioJoseAlmeida.pdf: 2103614 bytes, checksum: c65bdc93f416fbfd133c98e91132413a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-28T15:41:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_RogerioJoseAlmeida.pdf: 2103614 bytes, checksum: c65bdc93f416fbfd133c98e91132413a (MD5) / A presente pesquisa tem por objetivo analisar os impactos e/ou influência que os discursos médico-científico e cultural sexista exercem sobre a perspectiva que mulheres obesas e ex- obesas têm em relação à interseção entre a exclusão e inclusão dos corpos na sociedade. O foco analítico para a compreensão do fenômeno se concentra no olhar das mulheres, delimitado por três dimensões do fenômeno: olhar social normativo que exclui, olhar individual subjetivo que auto exclui e olhar individual subjetivo que auto inclui. Identificou-se que tais discursos não valorizam os corpos diferentes, o que repercute sobremaneira nas vivências cotidianas das mulheres obesas e ex-obesas que veem e sentem as consequências de possuir um estigma. O discurso médico-científico foi apontado como um grande legitimador da difusão de práticas medicalizantes sobre a obesidade e a magreza, como é o caso da cirurgia de redução de estômago. Esses saberes médicos são amplamente divulgados pela mídia e reproduzidos culturalmente sem uma crítica. Considera-se, portanto, que o discurso médico-científico colabora para uma sociedade mais saudável e para a promoção de saúde, mas também é preciso enxergar os potenciais iatrogênicos que causam consequências drásticas nas relações sociais. A relação obesidade e magreza é emblemática nesse sentido, pois a confluência desse discurso com uma cultura sexista engendra práticas divulgadas sem uma crítica, transformando a medicalização da vida e, por consequência, as intervenções médicas em uma legítima panaceia. As conclusões apontam para a necessidade de uma superação epistemológica e prática das ciências médicas. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This research objective to analyze the impact and/or influence of the medical-scientific discourse and the cultural sexist that exert about the perspective that obese women and ex-obese have regarding about the body and the intersection between exclusion and inclusion bodies in contemporary society. The analytical focus to understanding the present phenomenon focuses in the view of women, defined by three dimensions of the phenomenon: view at social norms that exclude, view at individual subjective that self excludes and view at individual subjective that self includes. It was identified that these discourses do not value the different bodies, which greatly affects the everyday experiences of obese women and ex-obese who see and feel the consequences of owning a stigma. The medical-scientific discourse has been touted as a major legitimizing dissemination of madicalization practices on obesity and thinness, as the case of stomach reduction surgery. These medical knowledge are widely publicized by the media and culturally reproduced without criticism. It is considered, therefore, that the medical- scientific discourse contributes to a healthier society and the promotion of health, but it is also necessary to see that the potential iatrogenic of the medicine cause drastic consequences in social relations. The relationship between obesity and thinness is emblematic in this sense, because the confluence of this discourse with a sexist culture engenders practices disclosed without a critical turning the medicalization of life and, consequently, the medical interventions in a legitimate panacea. The findings point to the need for overcoming epistemological and practical medical sciences. ______________________________________________________________________________ RÉSUMÉ / Cette recherche vise àanalyser l'impact et l'influence que les discours médico-scientifiques et culturels sexistes exercent sur la perspective que les femmes obèses et ex-obèses ont en ce qui concerne l'intersection entre l'exclusion et l‘inclusion des corps dans la société. La mise au point analytique pour comprendre le phénomène se concentre sur la recherche des femmes, définie par trois dimensions du phénomène: le regard sur les normes sociales qui excluent, le regard individuel et subjectif qui s‘auto-exclu et le regard individuel subjectif qui s‘auto-inclut. Il a été identifié que ces discours ne valorisent pas les différents corps, ce qui affecte énormément les expériences quotidiennes des femmes obèses et les ex-obèses qui voient et ressentent les conséquences de posséder un stigmate. Le discours médical et scientifique fut le grand légitimiste de la diffusion des pratiques médicamenteuses sur l'obésité et la minceur, comme c'est le cas de la chirurgie de réduction d'estomac. Ces connaissances médicales sont largement diffusées par les médias et culturellement reproduites sans être critiquées. Le discours medical et scientifique contribue à une société plus saine et à la promotion dela santé, mais il faut aussi voir que les puissants iatrogènes provoquent des graves conséquences dans les relations sociales. Dans ce sens, la relation entre l'obésité et la minceur est emblématique, parce que La confluence de ce discours avec une culture sexiste engendre dês pratiques que sont disséminées sans jugements, en provoquant la médicalisation de la vie et, par conséquent, laissant lês interventions médicales dans une panacée légitime. Le conclusions point sur la nécessité de une surmonter épistémologiques et pratiques dans les sciences médicales.
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A influência do treinamento excêntrico nos níveis séricos de IL-6 e no polimorfismo -174C/G da IL-6

Pereira, Leonardo Costa 17 July 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-10-18T14:52:24Z No. of bitstreams: 1 2013_LeonardoCostaPereira.pdf: 2444559 bytes, checksum: 48bcb389fa8bc06f54c9921d742aa8fe (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-10-21T11:03:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_LeonardoCostaPereira.pdf: 2444559 bytes, checksum: 48bcb389fa8bc06f54c9921d742aa8fe (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-21T11:03:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_LeonardoCostaPereira.pdf: 2444559 bytes, checksum: 48bcb389fa8bc06f54c9921d742aa8fe (MD5) / Introdução: Com o crescente envelhecimento da população brasileira estratégias que possam contribuir para a manutenção da saúde desse grupo etário são de suma relevância. Assim, estudos que abordam a prática de treino físico e a influencia genética sobre as respostas geradas no organismo de idosos vêm sendo desenvolvidos. Objetivo: A presente pesquisa teve por objetivo avaliar a relação do polimorfismo do gene promotor -174 C/G da IL-6 sobre as respostas da IL-6 sistêmica e dano muscular após treinamento de força excêntrico em homens idosos. Metodologia: Foram determinados os níveis de CK e de IL-6 nos momento pré, 0 h, 3 h, 24 h, 48 horas pós treino excêntrico para homens idosos. Foram identificadas as frequências genicas do polimorfismo do gene promotor IL6 G-174C e foram analisadas as possíveis relações genéticas com os níveis séricos da IL-6 e CK nos diferentes momentos. Para determinação da frequência genotípica foi empregado o teste de Hardy-Weinberg. Para efeito de análise estatística os sujeitos foram divididos em dois grupos genotípicos GG e CC/CG. Os dados contínuos foram expressos em média e erro padrão. Para comparar as medidas de CK e IL-6 foi utilizada ANOVA. As correlações entre o polimorfismo do gene promotor -174 C/G da IL-6 e os resultados de CK, IL-6, lipidograma, idade, altura e composição corporal foram determinadas pelo teste T independente. Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos genotípicos e as variáveis antropométricas (p>0,05), perfil lipídico (p>0,05) e CK em todos os momentos (p>0,05). Foram verificadas diferenças entre os níveis de IL-6 basais e pós treino para todos os momentos entre os grupos (p=0,029). Conclusão: O treino excêntrico influenciou na modulação de CK e IL-6 independentemente do Polimorfismo do gene promotor - 174 C/G da IL-6. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: With the increasing aging of the Brazilian population, strategies that may contribute to the maintenance of the health of this age group are of supreme importance. Studies what approach the practice of physical training and the genetic influence on the responses generated in the body of the elderly are being developed. Objective: The present research purposed to assess the relationship between polymorphism of the gene promoter -174 C/G from IL-6 about the replies of systemic IL-6 and muscle damage after eccentric strength training in elderly men. Methodology: Were determined the CK and the IL-6 levels in pre moment, 0 h, 3 h, 24 h, 48 hours after eccentric training in elderly men. Were identified the gene frequencies of polymorphism of promoter gene IL6 G-174C and were analyzed the possible genetic relationships with serum levels of IL-6 and CK in different moments. For determination of the genotype frequency was employed the test of Hardy-Weinberg. For the purpose of statistical analysis the subjects were divided into two genotypic groups GG and CC/CG. Continuous data were expressed as average and standard error. To compare the measures of CK and IL-6 it was used ANOVA. The correlations between the polymorphism of the gene promoter -174 C/G of IL-6 and the results of CK, IL-6, lipidogram, age, height and body composition were determined by independent T test. Results: No significant differences were found between the genotypic groups and anthropometric variables (p>0,05), lipid profile (p>0,05) and CK in every moment (p>0,05). Differences were found between the levels of IL-6 basal and after training for all moments about the groups (p=0,029). Conclusion: The eccentric training was influenced in the modulation of CK and IL-6 independently of polymorphism of the gene promoter -174 C/G from IL-6.
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Apoio institucional na gestão da atenção básica no Brasil : um caminho possível?

Klitzke, Dirceu Ditmar 27 August 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-11-08T15:22:56Z No. of bitstreams: 1 2013_DirceuDitmarKlitzke.pdf: 1218006 bytes, checksum: 807ec30f0cc4bc0d468089a90aa1706d (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-11-12T12:59:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_DirceuDitmarKlitzke.pdf: 1218006 bytes, checksum: 807ec30f0cc4bc0d468089a90aa1706d (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-12T12:59:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_DirceuDitmarKlitzke.pdf: 1218006 bytes, checksum: 807ec30f0cc4bc0d468089a90aa1706d (MD5) / A atenção básica à saúde no Brasil, através da estratégia saúde da família, atingiu cobertura populacional significativa; entretanto, para continuar a expansão e consolidá-la, torna-se inadiável superar alguns entraves. Entre os de maior relevância podemos destacar questões referentes à infraestrutura, financiamento, força de trabalho e aspectos relacionados ao planejamento e gestão do trabalho nas unidades básicas de saúde. O apoio institucional aposta em uma forma de gestão que organize de forma combinada a formação de colegiados, planejamento participativo, equipes dirigentes multiprofissionais, mecanismos de informação e comunicação em saúde e processos de educação permanente. Essa pesquisa analisa o resultado da avaliação das equipes da estratégia saúde da família participantes do programa nacional de melhoria do acesso e qualidade na atenção básica. Foram avaliadas 16.164 equipes de atenção básica de todas as unidades da federação. Destas, 77,9% recebem apoio institucional, sendo que, dentre as equipes bem avaliadas, apenas 4,4% não recebem; por outro lado, 24,2% das equipes regulares não recebem apoio. A capacidade do programa de induzir a prática do apoio institucional confirma-se com os resultados da pesquisa, porém é necessário considerar a necessidade de aprimorar a coleta das informações e, principalmente, estabelecer de forma mais contundente as diferenças entre a gestão tradicional e aquela que opta pela metodologia do apoio institucional. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Planning and management of primary health care is the central task for improving the quality of services. Institutional support bet on a new form of management, both in content and how we are dealing with the problems of everyday services. This paper analyzes the results from the evaluation teams of the Family Health Strategy participants of its national program in order to improve either access and quality in primary care. Were evaluated 16.164 teams, 77.9% received institutional support, only 4.4% of the well evaluated teams don’t receive institutional support and evaluated and 24.2% do not receive support. The program's ability to induce the practice of institutional support is confirmed by the results of the research, but the need to establish a more striking difference between traditional management and one that chooses the methodology of institutional support is very clear in face of the results.
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Comparação da cinética da marcha entre mulheres obesas e mulheres eutróficas

Hamu, Tânia Cristina Dias da Silva 23 August 2013 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-01-07T14:18:20Z No. of bitstreams: 1 2013_TaniaCristinaDiasSilvaHamu.pdf: 2164326 bytes, checksum: fb0c7cd5d7a0dbe56fc4f684ce2563a5 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-01-07T20:36:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_TaniaCristinaDiasSilvaHamu.pdf: 2164326 bytes, checksum: fb0c7cd5d7a0dbe56fc4f684ce2563a5 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-07T20:36:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_TaniaCristinaDiasSilvaHamu.pdf: 2164326 bytes, checksum: fb0c7cd5d7a0dbe56fc4f684ce2563a5 (MD5) / Introdução: a obesidade é um problema de saúde publica. A incidência da obesidade é crescente na população, principalmente nas mulheres. A obesidade causa impacto no sistema musculoesquelético, levando a sobrecarga nas articulações do quadril, joelho e tornozelo, déficit no padrão de coordenação das articulações do membro inferior, dificuldade de equilíbrio e inabilidade funcional. Objetivo O objetivo do estudo foi comparar os parâmetros cinéticos da marcha de mulheres com sobrepeso e mulheres com obesidade grau I com os parâmetros cinéticos da marcha de mulheres eutróficas. Métodos: estudo transversal composto por uma amostra de 40 mulheres. As participantes foram divididas em três grupos, baseado no seu IMC: 9 mulheres com sobrepeso (25? IMC ? 29,9 kg/m2; idade média de 32,6 ±9,7 anos), 11 mulheres com obesidade grau I (30? IMC ? 34,9 kg/m2; idade média de 39,81 ±9,6 anos) e 20 mulheres eutróficas (18,5? IMC ? 24,9 kg/m2 ; idade média de 34,10 ±10,77). A marcha das mulheres foi avaliada pelo sistema Vicon Motus 9.2®. Foram estudados os parâmetros de velocidade e as três componentes da força de reação do solo durante a marcha (força vertical, força ântero-posterior e força médio-lateral). Foram realizadas comparações entre três grupos através da ANOVA e o nível de significância adotado para o estudo foi de 5% (p< 0,05). Resultados: a velocidade das mulheres obesas foi menor que a das mulheres eutróficas (p<0,001). As mulheres eutróficas permaneceram menos tempo no período de apoio em comparação aos outros dois grupos (p<0,001). O padrão das três componentes da força de reação do solo apresentou diferenças entre os grupos de mulheres com sobrepeso e obesidade grau I e as mulheres eutróficas, sendo que as últimas apresentam valores maiores (p<0,001). No entanto, ao estabelecer comparação entre o grupo de mulheres com sobrepeso e mulheres com obesidade grau I, não foram encontradas diferenças significativas (p>0,05). Conclusão: a força de reação do solo nas mulheres com sobrepeso e obesidade grau I são menores que o das mulheres eutróficas. Porém, a duração do tempo de apoio é maior, e a velocidade de marcha é menor, sugerindo diminuição do impacto com o solo. O incremento do IMC de sobrepeso para obesidade grau I não foi suficiente para acarretar significativas diferenças entre os valores da força de reação do solo. Medidas preventivas para o controle do ganho de peso são sugeridas, e também, a detecção precoce de alterações biomecânicas relacionadas com o excesso de peso. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Obesity is a growing public health problem. The prevalence of obesity is increasing in the population, particularly in women. Obesity has an impact on the musculoskeletal system, leading to hip, knee and ankle overexertion, deficit in the coordination pattern of the lower limb joints, difficulty with balance, and functional disability. Objective: The aim of the study was to compare the kinetic parameters of gait in overweight and obese women with grade I kinetic parameters of gait in women with normal weight. Methods: A cross-sectional study consisting of a sample of 40 women. The participants were divided into three groups based on their BMI: 9 women with overweight (25 ≤ BMI ≤ 29.9 kg/m2, mean age 32.6 ± 9.7 years), 11 women with obesity class I (30 ≤ BMI ≤ 34.9 kg/m2, mean age of 39.81 ± 9.6 years) and 20 eutrophic women (18.5 ≤ BMI ≤ 24.9 kg/m2, mean age of 34.10 ± 10.77 ). ® The gait of women was evaluated by the system Vicon Motus 9.2. The parameters of velocity and the three components of the ground reaction force during gait (vertical force, anterior-posterior force and medial-lateral force) were studied. Comparisons were made between three groups using ANOVA and the level of significance for the study was 5% (p <0,05). Results: the velocity of obese women is less than eutrophic women (p <0.001). The eutrophic women spent less time in the period of support compared to the other two groups (p <0.001). The pattern of the three components of the ground reaction force showed differences between groups of women with overweight and obesity grade I and nourished women, and the last show higher values (p <0.001). Howewer, to establish comparisons between the group of overweight women and women with obesity class I, no significant differences were found (p< 0,001). Conclusion: The ground reaction force in women with overweight and obesity class I are smaller than eutrophic women. However, the duration of the support is increased, and the velocity is smaller, suggesting a decrease in impact with the ground. The increase in BMI for overweight and for obesity class I was not enough to cause significant differences between the values of the ground reaction force. Preventive measures for the control of weight gain are suggested, and also the early detection of biomechanical alterations related to excess weight.
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Mulheres da terra : um estudo sobre saude e genero na area rural de Pernambuco

Lucena, Maria de Fatima Gomes de 19 February 2002 (has links)
Orientador : Carlos Rodrigues Brandão / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-08-01T01:52:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucena_MariadeFatimaGomesde_D.pdf: 20870160 bytes, checksum: 78ce01f05b342e92cf3bf977cac917ea (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Este estudo tem como objetivo analisar as contradições existentes entre o discurso oficial e a prática nas ações de saúde voltadas para a mulher rural. A pesquisa de campo foi realizada no Município de Macaparana, Pernambuco. As entrevistas semiestruturadas e a observação abrangeram as mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde - SUS , profissionais e os gestores dos serviços locais de saúde. Os resultados evidenciam que as ações de saúde voltadas para a mulher rural nos serviços públicos de saúde do Município, caracterizam-se por distanciar a intenção (o discurso oficial) do gesto (prática efetiva), na medida em que as suas necessidades específicas não são incorporadas dentro da lógica dos serviços locais. Por sua vez, a idéia de direito em saúde deveria estar articulada à qualidade/quantidade dos serviços, em suas dimensões materiais/subjetivas,o que não se verificou na realidade estudada. Por isso mesmo, não se constatou a ênfase que deveria existir, de acordo com os pressupostos do SUS, na informação, prevenção, educação, integralidade e participação com controle social, na política de saúde. A investigação considera fundamental a politização da questão de gênero na formulação/consolidação da política de saúde, possibilitando assim, a tessitura dos VÚlculosentre a ação médica e o pensar e o fazer das (dos) usuárias (os) do SUS, no quadro geral de ampliação das desigualdades sociais brasileiras. Nessa direção, será possível a implementação, para além do discurso, do gesto que reconheça as necessidades de articulação entre a saúde e o gênero. Assim sendo, deve ser defendida a saúde como um bem público, um dever do Estado e direito de todas e de todos. A objetivação do SUS, portanto, deve enfatizar a igualdade entre homens e mulheres, levando-se em conta suas diferenças quanto ao adoecer/morrer / Abstract: This study aims to analyze the existing contradictions between the official agenda and practical actions referred to the health of rural women. The field research took place in the District of Macaparana in the State of Pernambuco, Brazil. The data were obtained ITomthe female users ofthe Sistema Único de Saúde - SUS (The Country' s Public Health System), as well as health professionals and local health services managers. The methodology used in this study case included interviewing and observation. The results show a wide gap between the govemments aims and practical results, as women's specific needs are left behind ITomthe practices of local health clinics/hospitals/centers. The idea of health as a right should be related to quality and quantity in services, in its materia1/subjectivedimensions, which were not found in the studies. SUS emphasis on information, education, integrality and participation with social control in health policies was not achieved. This study considers fundamental the emphasis in the gender issue in the formulationlconsolidation in health policies, in order to put in practice SUS' objectives, in the current Brazilian panorama of widened gap between the poor and the rich. The implementation of SUS will be only possible through the recognition of the articulation ofhealth and gender. Health must be defended as a public good, a state obligation and as a right to men and women. SUS must emphasize the equality between genders, taking into account difrerences in morbidity and mortality ofboth men and women / Doutorado / Doutor em Antropologia
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Educação fisica, saude coletiva e a luta do MST : reconstruindo relações a partir das violencias

Matiello Junior, Edgard 27 February 2002 (has links)
Orientador : Aguinaldo Gonçalves / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-01T06:54:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MatielloJunior_Edgard_D.pdf: 5480281 bytes, checksum: 75bbd8573fd99df606f5dbcee41a69c6 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: No contexto do MST (Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra), a luta pela conquista da terra e por outros valores culturais, sociais e políticos, o tem colocado em relações com diferentes expressões de violências. Por sua vez, na Saúde Coletiva as violências têm se apresentado como objeto de estudo na medida em que representam ameaça à vida e provocam morte como realidade ou possibilidade próxima. Alheias a esses fatos, as hegemonias da Educação Física (EF) relacionadas a saúde não costumam incluí-Ias em suas elaborações. Portanto, com vistas a melhor compreender esse fenômeno no MST e gerar possibilidades de aproximação entre EF e Saúde Coletiva para sua superação, pode-se empreender observação participante a partir do envolvimento com trabalhos do Estágio Especial de Prática de Ensino desenvolvidos pelos cursos de EF e Pedagogia da Universidade Federal de Santa Catarina, sendo observadas quatro circunstâncias (campos de pesquisa) e utilizados diferentes recursos para geração de dados. Tendo se expressado o conceito-chave luta como central nas relações entre MST e violências, os resultados apontam para os seguintes elementos: i) há diferentes formas de expressões de violências vivenciadas pelo MST em suas relações com a sociedade e nas contradições internas; ii) o Movimento as percebe e as enfrenta através principalmente de seu projeto políticopedagógico de formação de militantes; iii) as bases teórico-metodológicas da EF relacionada a saúde hegemônicas são insuficientes para subsidiar abordagens críticas que permitam avanços sobre as violências; iv) a EF, em suas vertentes críticas, reúne subsídios teóricos e experiências práticas consolidadas para o tratamento das violências, muitas inseridas na proposta desenvolvida pelo Estágio Especial da UFSC e v) há convergências que permitem aproximação entre EF e Saúde Coletiva para atuar sobre as violências, inclusive no projeto social do MST realizado em Fraiburgo, SC. Quanto a este último aspecto, como conclusões, são apresentados princípios que podem orientar avanços para esta aproximação, que passam por incorporar temas e abordagens pela EF que articulem o biológico com o social; superem a noção tradicional do enfoque de risco (pelo entendimento de processo e dinamismo da realidade); e pela dedicação ao esclarecimento para autonomia perante a clareza de projeto de sociedade que se visa construir / Abstract: Within the context of MST - Movimento dos Trabalhadores Rurais sem Terra (Landless Workers' Movement), the struggle to gain land and other cultural values has involved the movement in many different manifestations of violence. In terms of Collective Health, violence has been presented as an object of study, inasmuch as it represents a threat to life and may result in death as a reality or possibility. In spite of those facts, the established approaches of Physical Education (PE) in regard to health have not usually included such matters as objects of study. Therefore, in order to better understand the MST phenomenon and create possibilities of bringing PE and Collective Health closer together so as to overcome this problem, participatory observation has been undertaken through involvement in the Special Training Period of Teaching Practice in PE and Education programs at the Universidade Federal de Santa Catarina, where four circumstances (fields of research) were observed and various resources were utilized for generating data. Having expressed the key concept struggle as central in the relation between MST and violence, the results point to the following elements: i) there are different way of expressing the violence experienced by MST in their relations with society and in their internalcontradictions; ii) the Movement perceives and confronts these different forms of violence mainly through its political-educational project in the formation of militants; iii) the present prevailing theoretical-methodological bases of physical education in relation to health are inadequate for subsidizing critical approaches that make it possible to better understand and deal with this violence; iv) PE, in its critical branches, brings together theoretical support and practical experiences that are consolidated so as to deal with violence, and many of them are included in the proposal developed by the Special Training at UFSC, and v) there are areas of convergence that allow for a closer association between PE and Collective Health, so as to deal with the question of violence, including those in the MST social project carried out in Fraiburgo, SC. In regard to this last aspect, principies are presented, as conclusions, to orient the advances towards this drawing together of the two areas, which incorporate themes and approaches for PE, articulating the biological and social aspects; these principies go beyond the traditional concept that focuses on risk, through an understanding of the process and the dynamic aspect of reality, as well as clarify current reality in order to achieve autonomy, coupled with a clear vision of the society which they seek to build / Doutorado / Doutor em Educação Física

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