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Los delegados comunitarios, experiencia de su empoderamiento en la lucha contra el VIH/SIDA en el Perú: Período 2007-2012.Baffigo Torre de Pinillos, Virginia Graciela, Centurión y Agüero, Carlos Alfredo 30 July 2014 (has links)
En el marco de las II, V y VI Rondas de los Programas del Fondo Mundial (PFM), con
la aplicación del Principio Internacional del Mayor Involucramiento de las Personas
Afectadas por el VIH (MIPA) y del Plan Estratégico Multisectorial de Lucha Contra el
VIH/SIDA 2007–2011, en el Perú se ha logrado avances importantes en la
participación de las organizaciones y de las personas afectadas por el VIH en la
gestión de los Programas del Fondo Mundial. Una de estas expresiones ha sido la
intervención de representantes de las personas que viven con VIH (PVVS) y de las
poblaciones vulnerables (PV) al VIH en la gestión de los objetivos de estos programas,
mediante los denominados asesores comunitarios y delegados comunitarios. Estos
últimos han participado con nueva legitimidad social y legal superando de las
limitaciones de los asesores comunitarios.
La experiencia sobre la que se desarrolla la presente sistematización se implementó
dentro del Programa de la VI Ronda de los Programas del Fondo Mundial,
denominado “Planes Nacionales Multisectoriales: Integrando recursos para la lucha
contra el VIH y SIDA”, durante el periodo octubre 2007 hasta setiembre 2012 y
comprendió cuatro objetivos específicos o proyectos.
A la luz de los estudios y reflexiones en la Maestría de Gerencia Social, surgieron
algunas interrogantes:
¿En qué medida las decisiones estratégicas adoptadas en torno a los delegados
comunitarios y su contexto institucional y programático estaban regidas explícita o
implícitamente por un Enfoque de Gerencia Social, específicamente orientada a la
respuesta al VIH/SIDA en el Perú y a la profundización del MIPA?
Desde la misma perspectiva, ¿cuánto de lo resultante de la experiencia de los
delegados comunitarios deviene de un proceso premeditado y planificado?, ¿cuánto
de las dinámicas autónomas desde y entre los actores locales y regionales, incluidas
las organizaciones sociales comunitarias y los propios delgados comunitarios?
Y, en una perspectiva más dinámica, ¿qué condiciones y factores han intervenido para
lograr el empoderamiento de los delegados comunitarios?
Para responder a estas preguntas se consideró pertinente contar con nuevas
aproximaciones para el reconocimiento y reconstrucción de la experiencia. Para ello,
se incorporó a los procesos de descripción, análisis e interpretación, el Enfoque de
Desarrollo Humano con sus diversos tipos de capitales, centrándolos en el capital
humano y el capital social, correlacionándolos con teorías y categorías conceptuales
como participación social y empoderamiento, así como decisiones estratégicas.
En función a la condición social específica de los delegados comunitarios, por ser
personas que viven con el VIH/SIDA (PVVS) o por ser parte de las poblaciones
vulnerables (PV) y, por tanto, ser sujetos de estigma y discriminación, se buscó el diálogo con estos actores en su realidad social incidiendo, precisamente, en las
categorías que más les afecta: el estigma y la discriminación por VIH.1
Los resultados de esta sistematización muestran lo valiosa que ha sido la experiencia
de los delegados comunitarios en los siguientes aspectos: las oportunidades del
entorno y las decisiones estratégicas que se tomaron; el valor de su activos
personales para cumplir con su rol (educación formal, oportunidades de capacitación,
entre otros), la oferta de condiciones laborales y de bienestar adecuadas, el rol del
facultamiento técnico y administrativo, sumados a la movilización de otros activos
personales y sociales (pertenencia a organizaciones comunitarias de segundo y tercer
grado, redes sociales) con otros actores públicos y privados en los niveles locales,
regionales y nacional.
En la presente sistematización se entrega evidencias del tipo de empoderamiento
individual y social logrado por los delegados comunitarios de la VI Ronda de los
Programas del Fondo Mundial.
Desde la mirada de la Gerencia Social, además de conocer si los procesos y
resultados de la experiencia han contribuido al empoderamiento efectivo de los
delegados comunitarios, vía el aumento de los activos de capital social individual y
grupal, así como de su participación, se han identificado las direcciones y
herramientas de Gerencia Social que se han implementado deliberadamente o que
han sido explicitadas durante el proceso de la experiencia, o que han sido
descubiertas durante la sistematización. Este análisis y reflexiones se formalizan al
término del informe, en las conclusiones y lecciones aprendidas. / Tesis
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Modelo prolab: Implementación de centro especializado multidisciplinario e integral para niños con Trastorno Espectro Autista (TEA)Gómez Luna, Karina Ivette, Guerra Molina, Jesús Gabriel, Pareja Vila, Adolfo, Cubas Robles, Erick Paul 02 December 2022 (has links)
Tomando como referencia la prevalencia estadística de la Organización Mundial de la
Salud, se estima una prevalencia para el Perú de niños de hasta 11 años, con Trastorno Espectro
Autista (TEA) de 96,487. Sin embargo, según el último censo nacional realizado por el Consejo
Nacional para la Integración de la Persona con Discapacidad solo se tiene inscritos a 3,291 niños
con el TEA. Sin embargo, esta cifra viene creciendo a razón del 13% anual, los mismos que
demandan una atención especializada desde una edad temprana. No obstante, se observa la
existencia de solo 22 centros que atienden distintas discapacidades mentales, de los cuales solo
seis de ellos otorgan tratamiento del TEA. Cabe indicar, que el problema tratado en el proyecto
se encuentra alineado a los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas.
Del análisis de mercado realizado con las clínicas, al análisis PESTEL y de PORTER, se
concluye que existe un mercado de pacientes con TEA en crecimiento, además de una demanda
insatisfecha. Asimismo, existen limitaciones por parte de los padres por falta de apoyo del
gobierno, de acuerdo a lo expresado en abril de 2022, por el Mecanismo Independiente
encargado de promover, proteger y supervisar la aplicación en el Estado Peruano de la
Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (MICDPD) de la Defensoría
del Pueblo, los costos elevados, el desconocimiento social para la inclusión de los niños y la
carencia de la innovación por parte de los centros por falta de experiencia especializada.
Respecto a la investigación del usuario se realizaron encuestas a veinte padres de niños
con TEA, lo cual permitió conocer sus experiencias, expectativas, frustraciones, preferencias,
necesidades y de esta manera plantear soluciones al problema identificado. Asimismo, el
resultado del diseño del producto permite concluir la necesidad de la implementación de un
Centro Especializado Multidisciplinario e Integral enfocado en niños con TEA de hasta once
años.
Finalmente, el modelo de negocio planteado es viable y rentable, el cual se sustenta en la
validación de la deseabilidad, factibilidad y sostenibilidad de la solución planteada. / Taking as a reference the statistical prevalence of the World Health Organization, it is
estimated that the prevalence of children up to 11 years of age with autism spectrum disorder
(ASD) in Peru is 96,487. However, according to the latest national census conducted by the
National Council for the Integration of Persons with Disabilities, only 3,291 children with ASD
are registered. However, this number is growing at a rate of 13% per year, and these children
require specialized care from an early age. However, there are only 22 centers providing care for
different mental disabilities, of which only six offer treatment for ASD. It should be noted that
the issue addressed in the project is aligned with the United Nations Sustainable Development
Goals.
From the market analysis conducted with the clinics, the PESTEL and PORTER analysis,
it is concluded that there is a growing market for patients with ASD, as well as an unsatisfied
demand. Likewise, there are limitations on the part of parents due to the lack of governmental
support, as expressed in April 2022, by the Independent Mechanism in charge of promoting,
protecting, and supervising the application in the Peruvian State of the Convention on the Rights
of Persons with Disabilities (MICDPD) of the Ombudsman's Office, high costs, social ignorance
for the inclusion of children and lack of innovation by the centers due to the lack of specialized
experience.
Regarding user research, surveys were conducted with twenty parents of children with
ASD, which allowed us to learn about their experiences, expectations, frustrations, preferences,
needs and thus propose solutions to the identified problem. Likewise, the result of the product
design allows us to conclude the need for the implementation of a Multidisciplinary and Integral
Specialized Center focused on children with ASD up to eleven years old.
Finally, the proposed business model is viable and profitable, which is based on the
validation of the convenience, feasibility, and sustainability of the proposed solution.
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Calidad en el sector salud pública en LimaAmable Sernaqué, Laura, Miyahira Shimabukuro, Verónica, Navarro Saldarriaga, Ana Lucia, Zegarra Moreno, Atilio 05 June 2019 (has links)
La presente investigación analizó la gestión de calidad en las empresas del Sector
Salud Pública de Lima Metropolitana en el período de Junio a Setiembre 2014. Como
punto de partida se utilizó el estudio de la Calidad en las Empresas Latinoamericanas: El
Caso Benzaquen (2014), el cual sirvió de insumo importante para identificar los nueve
factores de éxito de la calidad en las empresas peruanas en 2006 y 2011. De modo tal que,
con la presente investigación se busca brindar un aporte para conocer el nivel de
cumplimiento en el rubro de salud pública.
La metodología utilizada fue cuantitativa, transeccional y descriptiva. Se desarrolló
un cuestionario estandarizado para levantar la información referida al cumplimiento de los
nueve factores, utilizándose una escala de Likert del 1 al 5; donde 1 hace referencia a
totalmente en desacuerdo y 5 totalmente de acuerdo al evaluar cada factor . Las encuestas
se encontraban dirigidas a los encargados de áreas de calidad dentro de las instituciones de
salud pública. Se identificó una población de 200 empresas en Lima Metropolitana con
dichas características y aleatoriamente se seleccionó una muestra de 65 empresas que
respondieron la encuesta.
Se aplicó el método Alpha de Cronbach con el fin de determinar la confiabilidad de
los nueve factores en la muestra analizada, encontrando que ocho de ellos eran válidos.
Como parte del análisis se halló que las empresas encuestadas no tienen conocimiento
respecto a Sistemas de Gestión de Calidad. Los niveles alcanzados en el promedio de los
factores se encuentra por debajo de la media de 3.45, representando una oportunidad futura
para mejorar en la gestión de la calidad. / The present research analyzes the quality management in the Public Health Sector
in Lima, during the period from June to September 2014. As a starting point was used the
study of the Quality of Latin American Companies: The Benzaquen Case (2014), which
served as an important input to identify the nine success factors of quality in Peruvian
companies between 2006 and 2011. In consequence, the present investigation seeks to
provide a contribution to meet the level of compliance in the field of public health.
The methodology used was quantitative, transectional and descriptive. There was
developed a standardized questionnaire to collect the information regarding the fulfillment
of the nine factors, using a Likert scale of 1 to 5; where 1 refers to “strongly disagree” and
5 to “strongly agree” so as to evaluate each factor. The surveys were addressed to those
responsible for quality departments within public health institutions. There was identified a
population of 200 hospitals in Lima with these characteristics and there was selected a
random sample of 65 that answered the survey.
It was applied to Cronbach's alpha method in order to determine the reliability of
the nine factors in the study, finding that eight were valid. As part of the analysis, it was
found that the surveyed companies have no knowledge about Quality Management
Systems. The levels reached in the average of the factors are below the average of 3.45,
which can be determined as an opportunity to improve the quality management in the near
future.
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Plan estratégico empresarial del Policlínico Divino Niño E.I.R.LGranda Casalino, Monika Mabel, Meza Povis, Anibal, Serruto Medina, Edwin, Velásquez Cuellar, Mitchell Alfredo 20 June 2017 (has links)
El presente es el plan estratégico de la empresa Policlínico Divino Niño E.I.R.L. que
opera en el sector de la salud ocupacional en la región sur del Perú con sede principal en la
ciudad de Arequipa. Sus principales clientes son empresas del sector minero y empresas
conexas, y su principal producto son los exámenes médicos ocupacionales.
Se ha establecido como visión: “Al 2020, el Policlínico Divino Niño E.I.R.L será la
empresa líder en servicios de salud ocupacional en la región sur del Perú”. El análisis interno
de la empresa revela que su posición financiera se ha debilitado en el 2014 debido a que ha
ejecutado una expansión de su capacidad sin que esto se haya reflejado en un incremento
correspondiente en las ventas y por ende en sus ganancias. Esto ha afectado negativamente su
rentabilidad y flujo de caja. Por otro lado existen fortalezas que tiene la empresa como el
prestigio que ha ganado en sus años de operación y la modernidad de sus equipos e
instalaciones y oportunidades tales como la creciente fiscalización en todos los sectores para
el cumplimiento de la ley de la seguridad y salud en el trabajo, lo cual crea un potencial
mercado (diferente al minero) que requiere de servicios de salud ocupacional.
Esto se ha materializado en el establecimiento de tres objetivos de largo plazo que
apuntan a incrementar la rentabilidad, incrementar la generación de flujo de caja e
incrementar las ventas. Por otro lado las estrategias que articulan estos objetivos de largo
plazo plantean tener presencia en los nuevos proyectos mineros de la región sur, reducir los
costos, diversificar la cartera de clientes fuera de la minería y adicionar nuevos servicios a los
clientes que actualmente ya han contratado el servicio de exámenes ocupacionales.
Los objetivos de largo plazo han sido complementados con objetivos de corto plazo y
se han establecido en las cuatro perspectivas del tablero de control balanceado y finalmente
se ha resumido todo en un plan estratégico integral que podrá ser comunicado a todos los
miembros de la empresa y por la gerencia cuando se requiera / This is the strategic plan for Policlinico Divino Niño E.I.R.L. company, which
operates in the occupational health sector in the south region of Peru, with main office in
Arequipa city. Its main clients are companies from the mining sector and their contractors,
and its main product is the occupational health medical tests.
It has been established as the vision: “To 2020, Policlínico Divino Niño E.I.R.L. will
be the leading company in occupational health services in the south region of Peru”. The
internal analysis of the company shows that its financial position has weakened in 2014 since
the execution of a capacity expansion project in 2013 without reflecting this in a
corresponding increase in sales and for instance in earnings. This has affected negatively the
profitability and cash-flow. On the other hand, there are strengths that the company owns like
the prestige the company built during its operation years and the modern equipment and
facilities, and opportunities such as the growing audits in all the sectors for the compliance of
the occupational health and safety law, which creates a potential market (other than mining)
that requires occupational health services.
This has materialized through the establishment of long term objectives that point to
increase profitability, increase cash-flow generation and increase sales. On the other hand, the
strategies that articulate these long term objectives suggest have presence in the new mining
projects in the south region, reduce costs, diversify the client portfolio outside the mining and
add new services to the clients that currently have contracted the occupational health tests
already.
Long term objectives have been complemented with short term objectives and have
been established in four perspectives of balances scorecard and finally everything has been
summarized in the integrated strategic plan that will be able of being communicated to all the
company’s members as well as the manager, when required
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Salud, hospitales y órdenes religiosas: el impacto de las reformas borbónicas en el manejo y administración de la saludEspinoza Rúa, Celes Alonso 12 October 2017 (has links)
Esta tesis estudia el rol de las órdenes religiosas en el cuidado y administración de la salud pública
durante el virreinato peruano durante el periodo de las reformas borbónicas. A partir de dicho contexto
se analizará cómo las órdenes religiosas tuvieron un nuevo rol como gestores de la salud dentro de
los hospitales, a la luz de la influencia del discurso ilustrado y a la implementación de un sentido de
profesionalización del cuidado de la salud, basado en la inclusión de una mejor eficiencia en la gestión
administrativa en los hospitales que complementa el sentido de caridad y de virtudes religiosas
propias de las órdenes.
Para entender esta renovación de la administración de la salud en el contexto de las reformas
borbónicas se abordará como caso particular la trascendencia que tuvo una orden religiosa destinada
a la gestión de la salud como fueron los betlemitas. De manera particular se analizará su gestión en
cuatro hospitales. En primer lugar, se estudiará el hospital del Carmen en Lima, que constituyó la
sede principal de la orden en la Ciudad de Los Reyes y fue el que adaptó de manera eficiente los
cambios exigidos por el Estado virreinal en el contexto de las reformas en los últimos años del periodo
virreinal. En segundo lugar, se estudiarán los cambios del hospital de Bellavista en el Callao,
destinado a la atención población que vive y trabaja cerca al mar, como un espacio que permite
conocer la administración interna concerniente a la alimentación, que capturó, en esencia, muchas de
las propuestas de los Borbones. Los otros dos casos son referidos al hospital del Espíritu Santo, con
su propuesta de traslado al pueblo de Bellavista, y el hospital de San Diego y de Nuestra Señora de
la Soledad, en la villa de Huaura. / Tesis
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Movilización del capital social para el control de la tuberculosis en la jurisdicción del Cerro San Cosme : el caso del Plan TBCero.Urday Fernández, Dayana, Chimaja Perez, Andy 05 February 2015 (has links)
La presente tesis tiene como objetivo general analizar si la movilización del capital social
en la jurisdicción del Cerro San Cosme ha sido un factor facilitador para la implementación
del Plan TBCero.
La tesis se divide en 04 capítulos, el primero presenta el marco teórico referencial de la
investigación que es abordado en 04 partes:
En primer lugar, se aborda el contexto y problemática, detallando sobre la tuberculosis en
la historia, la relevancia y el estado de las variantes de tuberculosis resistentes a
medicamentos, y la dimensión del problema en el Perú.
En segundo lugar, se aborda la tuberculosis como problema social en donde se desarrolla
la relación entre la tuberculosis y los determinantes sociales de la salud y la desigualdad
como determinante social.
En tercer lugar, se detallan los enfoques y conceptos claves bajo los cuales se ha
realizado la investigación, entre ellos se detalla el Enfoque de Capacidades, en
comparación con el Enfoque de Desarrollo a Escala Humana, dimensiones que
conforman el capital social, la diferenciación entre el capital social individual y el capital
social comunitario así como su interacción, capital social y salud, capital social y
resiliencia comunitaria e individual.
En cuarto lugar, algunos antecedentes de importancia, como son: la normatividad
nacional para el control de la tuberculosis, el Plan TBCero, y se hace referencia a una
experiencia de movilización de capital social basado en el Enfoque de Desarrollo a Escala
Humana.
En el capítulo II se detalla el diseño de la investigación mostrándolo en dos partes: la
primera la justificación y ubicación en el campo de la gerencia social y la segunda la estrategia metodológica que se establece para la aplicación de la tesis, la muestra de la
investigación cualitativa elegida, la forma de investigación, y el abordaje metodológico de
la investigación.
En el capítulo III se relatan los hallazgos obtenidos gracias a la aplicación de entrevistas
individuales y grupales y la revisión de documentos, realizando un análisis de dichos
hallazgos a la luz del marco teórico y la experiencia de los investigadores en el tema.
El capítulo IV contiene las conclusiones y recomendaciones.
Finalmente, figura el listado de la revisión bibliográfica utilizada y los anexos
complementarios. / Tesis
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Modelo prolab: De un plan alternativo para el tratamiento paliativo en pacientes con patologías neoplásicas y otras enfermedades crónicas no transmisiblesNavarro Tucta, Alex Gustavo, Mendoza Barrantes, César Oscar, Sumen Hernández, Manuel Jesus, Toledo Mota, Matheus Israel 30 June 2023 (has links)
En los últimos años, el mercado de productos derivados de cannábicos se ha incrementado
considerablemente. Perú no escapa de este fenómeno, ya que, a finales del 2017, el Congreso
de la República del Perú aprobó el Proyecto de Ley N° 30681, que regula el uso medicinal y
terapéutico del cannabis y sus derivados. Entonces, se identifica un problema relevante desde
el punto de vista social, pues, la forma en que ha sido abordada la comercialización de estos
productos, deja virtualmente excluidos a quienes residen fuera de Lima y, especialmente a
quienes no disponen de recursos económicos para sufragar los costos del tratamiento, además
los asociados a traslados y manutención en Lima para recibir la medicación y aliviar así las
dolencias y colaterales que se derivan del padecimiento de patologías neoplásica y otras
enfermedades crónicas no transmisibles. Por ello, se realizó una investigación para proponer
una solución que resultara viable desde el punto de vista económico y social y favorecer así a
quienes resultan excluidos, atentando contra el principio de salud universal. La solución
propuesta, contempla la creación de un Centro Integral de Salud, basado en el uso de la
terapia de cannabis medicinal, virtualmente. Se trata de crear una comunidad donde los
pacientes no solo adquieran el medicamento, sino que se beneficien de una serie de
actividades complementarias y colaterales que contribuyan a mejorar su calidad de vida, más
allá del alivio de sus dolencias. El modelo de negocio es factible y viable bajo los indicadores
de un VAN de S/ 4,612,939.53 frente a S/3,697,635.87 de la inversión inicial y una TIR de
53% frente al 15% de tasa de interés que fijaron los accionistas, convirtiéndolo en un
proyecto de negocio que además de cumplir con los ODS de la agenda 2030 de las Naciones
Unidas es sostenible en el tiempo. / In recent years, the market for products based on cannabis derivatives has increased
considerably. Peru does not escape this phenomenon, since, at the end of 2017, the Congress
of the Republic of Peru approved Bill No. 30681, a Law that regulates the medicinal and
therapeutic use of cannabis and its derivatives. Then, a relevant problem from the social point
of view is identified, since the way in which the commercialization of these products has
been approached, leaves those who reside outside of Lima virtually excluded and, especially,
those who do not have economic resources to cover the costs of the treatment, in addition to
those associated with transfers and maintenance in Lima to receive the medication and thus
alleviate the ailments and collaterals that derive from the suffering of neoplastic pathologies
and other chronic non-communicable diseases. For this reason, an investigation was carried
out to propose a solution that would be viable from the economic and social point of view
and thus favor those who are excluded, violating the principle of universal health. The
proposed solution contemplates the creation of a Comprehensive Health Center, based on the
use of medicinal cannabis therapy, but in a virtual way. It is about creating a community
where patients not only acquire the medicine, but also benefit from a series of complementary
and collateral activities that contribute to improving their quality of life beyond alleviating
their ailments. The business model is feasible and viable under the indicators of a NPV of S/
4,612,939.53 compared to S/ 3,697,635.87 of the initial investment and an IRR of 53%
compared to the 15% interest rate set by the shareholders, making it a project of business that,
in addition to complying with the SDGs of the United Nations 2030 agenda, is sustainable
over time.
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Análisis del modelo de gestión del proyecto Control Integral de la Hipertensión Arterial de KOICA (2014-2017) y logros obtenidos en relación estándares de calidad de la evaluación del desarrollo del CAD/OCDE y estrategias de acción entre los centros de salud de intervención y controlLee, Sunha 02 May 2019 (has links)
La evaluación del Modelo de Gestión del “Proyecto Control Integral de la
Hipertensión Arterial” implementada durante 2014 al 2017 por la Agencia de la
Cooperación Internacional de Corea - KOICA. El estudio refuerza la atención y
gestión del primer nivel de atención en las actividades de promoción de vida
saludable y prevención de riesgo relacionados la Hipertensión Arterial.
Objetivo: Analizar los logros obtenidos según estándares de Calidad de
evaluación del Desarrollo del Comité de Ayuda al Desarrollo(CAD)/Organización
para la Cooperación y el Desarrollo Económico(OCDE) y logros alcanzados
mediante las estrategias de acción del Proyecto.
Material y Método: Se realiza una investigación de tipo longitudinal. La muestra
se conforma 14 profesionales que relacionado el proyecto. La recolección de
datos se realiza la entrevista individual que se utiliza un instrumento de la
CAD/OCDE para evaluar los logros del Modelo y se analiza los documentos de
gestión para determinar los logros por las estrategias del Modelo.
Resultados: El análisis del modelo cuenta con herramientas de organización de
recursos humanos, financieros, materiales y aliados estrategicos y métodos de
atención One stop Service. Este modelo muestra resultados significativos. 1,227
pacientes ingresaron al proyecto con una PAS(135.85±20.29) y egresaron
con(125.05±17.64), estos logros acompañan la reducción de otros factores y se
realiza entrevista de la percepción de logros tangibles e intangibles de los
criterios de evaluación de la OEDC. Finalmente refiere que se necesita fortalecer
la implementación del marco político de ENTs en el Primer Nivel de atención.
Conclusiones: El análisis del Modelo de gestión del Proyecto CIHTA según los
criterios de evaluación de la OCDE se determina que el modelo de gestión es un
modelo que debería ser replicable en Primer Nivel de atención en todo el Perú. / Tesis
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Evaluación de impacto de un sistema de pagos por desempeño para mejorar la salud infantil : los convenios de apoyo presupuestario del programa articulado nutricional en PerúCruzado de la Vega, Viviana Natali 09 May 2017 (has links)
Este estudio evalúa el impacto de un esquema de pago por desempeño a través de Convenios de Apoyo Presupuestario (CAP), entre el Gobierno Nacional de Perú con instancias subnacionales, para mejorar el estado nutricional infantil. Estos convenios se suscribieron con las regiones con mayores tasas de desnutrición crónica infantil, con el fin de transferirles recursos adicionales condicionados al cumplimiento de compromisos de gestión y metas en servicios de salud.A partir de los datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar de 2008 a 2014, se estima el impacto de dicho esquema de incentivos sobre indicadores de cobertura de servicios de cuidado infantil (vacunación, controles de crecimiento y desarrollo infantil, suplemento de hierro) y del estado nutricional del niño (desnutrición, anemia, diarrea, infecciones respiratorias), mediante la metodología de diferencias en diferencias combinada con técnicas de emparejamiento para la selección de los grupos de tratamiento y control bajo tres escenarios distintos, con el fin de probar la robustez de los resultados obtenidos. El documento, además, profundiza en las posibles causas de los resultados encontrados y brinda recomendaciones para mejorar el diseño de intervenciones que utilizan un mecanismo de incentivos similar. Los resultados muestran un impacto modesto en el incremento de vacunas durante los primeros años que duró el mecanismo, que podría haber impulsado una reduccion en la incidencia de EDA. Sin embargo, no se sostiene luego del cierre de los CAP. Asimismo, la falta de impactos adicionales atribuibles a los CAP en la cobertura de las prestaciones de controles de crecimiento y entrega de suplementos de hierro puede deberse a que el nivel de la meta fijada para cada indicador no lograba maximizar el esfuerzo de las entidades prestadoras de salud, o a que, a diferencia de las vacunas, donde la cadena de producción vinculada a la oferta resulta crítica para aumentar la cobertura, en las atenciones donde se controla el crecimiento y desarrollo del niño, y donde se entregan los suplementos de hierro, se requiere una mejor interacción entre el personal de salud y el paciente para aumentar la demanda del servicio y, por tanto, su cobertura. Sin embargo, estos aspectos de demanda no fueron recogidos en el esquema de metas establecidos por los CAP. / Proyecto Profesional
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Sistema de explotación minera en la ciudad de Cerro de Pasco y la vulneración del derecho a la salud en niños de 0 a 5 añosPalacios Cárdenas, Eda Denise January 2017 (has links)
Investiga si el sistema de explotación minera tiene o no repercusión en la salud de sus habitantes, especialmente en niños cuyas edades oscilan entre 0 y 5 años, entendiendo que si no se buscan medidas correctivas tendremos futuros adolescentes y adultos con retardo mental y físico por presentar altos volúmenes de minerales en su organismo, urgiendo una política educativa para el manejo de los residuos mineros, la prevención de la salud y el tratamiento oportuno ante la presencia de males endémicos; siendo además necesario revisar la normativa sobre el derecho a la salud y su grado de cumplimiento mediante comisiones multisectoriales que monitoreen el cumplimiento de las PAMAs. / Tesis
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