Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Os sistemas de retenção utilizados em próteses totais sobre implante (sobredentaduras) tem sido discutidos ao longo das últimas décadas a fim de se obter uma padronização a respeito do tratamento clínico desses pacientes. Considerando o importante papel da estabilidade das próteses para a eficiência mastigatória, bem como para elaboração do plano de tratamento adequado, o objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade das próteses implantossuportadas e/ou implantorretidas, utilizando para isso um estudo in vitro que simulou a força de mordida. Materiais e Métodos: Foram testadas quatro tipo diferentes de próteses totais: 1) G1 Prótese Total Removível Convencional; 2) G2 - Próteses Total Removível sobre Implantes (Overdenture), retida pelo sistema ERA; 3) G3 Prótese Total Removível sobre Implantes (Overdenture), retida pelo sistema de Barra com clipes e Encaixes - ORCE; e 4) G4 - Prótese Total Fixa sobre Implantes, seguindo o protocolo Brånemark e utilizando o sistema de barras-distais da marca Neodent. Cada grupo foi submetido ao carregamento em pontos específicos, localizados sobre os elementos 16 (F=300N), 26 (F=300N) e na região anterior 11/21(F=100N). A aferição da estabilidade foi feita através da mensuração do deslocamento vertical da prótese durante o a aplicação da força e a distância do local do carregamento, sobre os elementos 16, 26 e na região anterior, nos elementos 11 e 21. Os dados passaram no teste de normalidade de Shapiro-Wilk e foram submetidos à análise de variância ANOVA e à comparação múltipla através do teste de Bonferroni (p<0.05) Resultados: O tipo de sistema utilizado influenciou na movimentação vertical da prótese na região posterior contralateral à aplicação de força, sendo a movimentação vertical G1 > G2 > G3 &#8805; G4. Na movimentação vertical da prótese nos dentes anteriores, quando a força foi aplicada nos dentes posteriores (rotação para posterior), a movimentação vertical foi de G1 > G2 > G3 &#8805; G4. Durante a rotação para posterior, quando a força foi aplicada nos dentes anteriores (rotação para anterior) e a movimentação medida nos dentes posteriores, o comportamento foi de G1 > G2 > G3 > G4. Conclusão: Em duas das três situações testadas não houve diferença estatística entre a movimentação vertical entre o G3 e o G4, sugerindo que a estabilidade da overdenture retida por barra com clipes e encaixes se comportou, em relação a estabilidade, semelhante a prótese fixa sobre implantes. / The retain systems used by the complete dentures have been discussed over the past decades in order to achieve a standardization regarding to the clinical treatment of the patients. Considering the important meaning of the stability of dentures for chewing efficiency and for planning appropriate treatment, the aim of this study was to evaluate the stability of the implant-supported and implant-retained prosthesis, using an in vitro study that simulated the bite force. Materials and Methods: Four different types of dentures were tested: 1) G1 - Conventional Denture; 2) G2 Overdenture retained by the ERA system ; 3) G3 - Overdenture retained by bar system using clipes and fittings; and 4) G4 - Total implant-supported Prosthesis, following the Brånemark protocol and using Neodent`s distal bar. Each group was subjected to loading at specific points, located on the elements 16, 26 (F = 300Ncm) and at the anterior region 11/21 (F = 100Ncm). The measurement of vertical displacement during the test was taken out-lying from the loading area and at the elements 16, 26 and in the anterior region, at the element 11/21. Results: The data was analyzed by Shapiro -Wilk normality Test and than by ANOVA and multiple comparisons using the Bonferroni test. Conclusions: The retention system have influenced the vertical movement of the prosthesis in the posterior region contralateral to force application point, with the vertical movement as G1 > G2 > G3 > G4. In the vertical movement of the prosthesis at anterior point, when the force was applied to the posterior teeth, the vertical movement was G1 > G2 > G3 > G4. When the load was applied to the anterior teeth and movement was measured ate the posterior teeth, the behavior was G1 > G2 > G3 > G4. In two of the three situations simulated, there was no statistical difference between the vertical movement between the G3 and G4, suggesting that the stability of overdentures retained by bar with clips and fittings performed like fixed prosthesis.

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Os sistemas de retenção utilizados em próteses totais sobre implante (sobredentaduras) tem sido discutidos ao longo das últimas décadas a fim de se obter uma padronização a respeito do tratamento clínico desses pacientes. Considerando o importante papel da estabilidade das próteses para a eficiência mastigatória, bem como para elaboração do plano de tratamento adequado, o objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade das próteses implantossuportadas e/ou implantorretidas, utilizando para isso um estudo in vitro que simulou a força de mordida. Materiais e Métodos: Foram testadas quatro tipo diferentes de próteses totais: 1) G1 Prótese Total Removível Convencional; 2) G2 - Próteses Total Removível sobre Implantes (Overdenture), retida pelo sistema ERA; 3) G3 Prótese Total Removível sobre Implantes (Overdenture), retida pelo sistema de Barra com clipes e Encaixes - ORCE; e 4) G4 - Prótese Total Fixa sobre Implantes, seguindo o protocolo Brånemark e utilizando o sistema de barras-distais da marca Neodent. Cada grupo foi submetido ao carregamento em pontos específicos, localizados sobre os elementos 16 (F=300N), 26 (F=300N) e na região anterior 11/21(F=100N). A aferição da estabilidade foi feita através da mensuração do deslocamento vertical da prótese durante o a aplicação da força e a distância do local do carregamento, sobre os elementos 16, 26 e na região anterior, nos elementos 11 e 21. Os dados passaram no teste de normalidade de Shapiro-Wilk e foram submetidos à análise de variância ANOVA e à comparação múltipla através do teste de Bonferroni (p<0.05) Resultados: O tipo de sistema utilizado influenciou na movimentação vertical da prótese na região posterior contralateral à aplicação de força, sendo a movimentação vertical G1 > G2 > G3 &#8805; G4. Na movimentação vertical da prótese nos dentes anteriores, quando a força foi aplicada nos dentes posteriores (rotação para posterior), a movimentação vertical foi de G1 > G2 > G3 &#8805; G4. Durante a rotação para posterior, quando a força foi aplicada nos dentes anteriores (rotação para anterior) e a movimentação medida nos dentes posteriores, o comportamento foi de G1 > G2 > G3 > G4. Conclusão: Em duas das três situações testadas não houve diferença estatística entre a movimentação vertical entre o G3 e o G4, sugerindo que a estabilidade da overdenture retida por barra com clipes e encaixes se comportou, em relação a estabilidade, semelhante a prótese fixa sobre implantes. / The retain systems used by the complete dentures have been discussed over the past decades in order to achieve a standardization regarding to the clinical treatment of the patients. Considering the important meaning of the stability of dentures for chewing efficiency and for planning appropriate treatment, the aim of this study was to evaluate the stability of the implant-supported and implant-retained prosthesis, using an in vitro study that simulated the bite force. Materials and Methods: Four different types of dentures were tested: 1) G1 - Conventional Denture; 2) G2 Overdenture retained by the ERA system ; 3) G3 - Overdenture retained by bar system using clipes and fittings; and 4) G4 - Total implant-supported Prosthesis, following the Brånemark protocol and using Neodent`s distal bar. Each group was subjected to loading at specific points, located on the elements 16, 26 (F = 300Ncm) and at the anterior region 11/21 (F = 100Ncm). The measurement of vertical displacement during the test was taken out-lying from the loading area and at the elements 16, 26 and in the anterior region, at the element 11/21. Results: The data was analyzed by Shapiro -Wilk normality Test and than by ANOVA and multiple comparisons using the Bonferroni test. Conclusions: The retention system have influenced the vertical movement of the prosthesis in the posterior region contralateral to force application point, with the vertical movement as G1 > G2 > G3 > G4. In the vertical movement of the prosthesis at anterior point, when the force was applied to the posterior teeth, the vertical movement was G1 > G2 > G3 > G4. When the load was applied to the anterior teeth and movement was measured ate the posterior teeth, the behavior was G1 > G2 > G3 > G4. In two of the three situations simulated, there was no statistical difference between the vertical movement between the G3 and G4, suggesting that the stability of overdentures retained by bar with clips and fittings performed like fixed prosthesis.

A colonização e proliferação de micro-organismos periodontopatogênicos na gengiva marginal aos implantes dentários, assim como ao redor de seus componentes protéticos, pode representar riscos à saúde dos tecidos peri-implantares, à semelhança do que ocorre com os tecidos periodontais. O objetivo deste estudo foi identificar e quantificar 32 espécies microbianas de biofilmes coletados das superfícies de dois sistemas de encaixe para sobredentaduras retidas por implantes: um esférico (Retentive Anchor, Institut Straumann AG, Suíça - RA) e um cilíndrico (Locator, Zest Anchors Inc., CA-USA - Loc), das próteses, implantes e sulcos peri-implantares, ao longo do tempo. Os biofilmes analisados foram coletados em um estudo randomizado envolvendo 24 pacientes portadores de prótese total superior e sobredentadura inferior retida por dois implantes com sistemas de encaixe esférico RA (n= 12) ou cilíndrico Loc (n= 12). Amostras de biofilme foram coletadas de sete sítios para cada implante, nos períodos: após a instalação de novos encaixes (baseline), assim como aos 3 e 12 meses subsequentes. A identificação e quantificação das espécies microbianas foram realizadas por meio da técnica de hibridização DNA-DNA Checkerboard. Os resultados foram submetidos à análise não paramétrica de modelo misto ANOVAF, e matriz de covariância não estruturada para cada tratamento, com nível de significância de 0.05, posteriormente ajustado por Benjamini-Hochberg false discovery rate (FDR). Considerando-se todos os sítios e períodos investigados em conjunto e as 32 espécies bacterianas investigadas, apenas a S. constellatus foi encontrada em maior abundância nos biofilmes associados ao sistema RA. A análise sítio-específica revelou maior prevalência das espécies S. constellatus e P. micra na rosca do componente macho do encaixe esférico RA e da espécie S. sanguinis na superfície externa do componente macho do encaixe cilíndrico Loc. De modo geral, pôde-se concluir que os sistemas de encaixe para retenção de sobredentaduras RA e Loc são colonizados por microbiotas com perfis semelhantes, embora esses sistemas exerçam influência seletiva sobre o padrão de colonização das espécies bacterianas S. constelatus, P. micra e S. sanguinis / The colonization and proliferation of periodontopathogenic microorganisms in the dental implants marginal gingiva, as well as around their prosthetic components, may represent risks to the health of the peri-implant tissues, similar to what occurs with the periodontal tissues. The objective of this study was to identify and quantify 32 microbial species of biofilms collected from the surfaces of two attachment systems for implant retained mandibular overdentures: one spherical (Retentive Anchor, Institut Straumann AG, Switzerland - RA) and one cylindrical (Locator, Zest Anchors Inc., CA-USA - Loc), of prostheses, implants and peri-implant sulcus, over time. The biofilms analyzed were collected in a randomized study involving 24 patients with superior complete dentures and inferior overdenture retained by two implants with spherical attachment RA (n = 12) or cylindrical Loc (n = 12) systems. Biofilm samples were collected from seven sites of each implant, at the periods: after new attachments installation (baseline), as well at the next 3 and 12 months. The microbial species identification and quantification were carried out using DNA-DNA Checkerboard hybridization technique. The results were submitted to the mixed model non-parametric analysis \"ANOVAF\" and non-structured covariance matrix for each treatment, with 0.05 significance level, later adjusted by \"Benjamini-Hochberg\" false discovery rate (FDR). Considering all the sites and periods investigated together and the 32 bacterial species investigated, only S. constellatus was found in greater abundance in the biofilms associated to the RA system. The site-specific analysis revealed a higher prevalence of S. constellatus and P. micra species on the male component of the RA spherical attachment and of S. sanguinis species on the outer surface of the male component of the cylindrical Loc attachment. In general, it can be concluded that the overdenture attachment systems RA and Loc are colonized by microbiotas with similar profiles, although these systems exert a selective influence on the colonization pattern of S. constelatus, P. micra and S. sanguinis bacterial species

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-09-02T11:26:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação Joao Francisco Machado do Nascimento.pdf: 721039 bytes, checksum: 2a145e907cf0cfc7e15f26459ae30aff (MD5) / Made available in DSpace on 2014-09-02T11:26:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação Joao Francisco Machado do Nascimento.pdf: 721039 bytes, checksum: 2a145e907cf0cfc7e15f26459ae30aff (MD5) Previous issue date: 2013-08-14 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / For patients poorly adapted to conventional dentures, the single-implant mandibular overdenture has been proposed as a simplified alternative for the two-implant treatment, together with the use of immediate loading of the implant. The aim of this in vitro study was to compare the photoelastic characteristics of stress transfer to the implant in a single-implant mandibular overdenture using different types of attachments. A photoelastic model of an edentulous mandible with a resilient edentulous ridge and a unique implant located at the symphyseal region was obtained to reproduce a single implant-retained mandibular overdenture. Six 2.0 mm height attachments were selected and inserted in the same photoelastic model in a random order. A universal material testing machine was used to induce axial vertical loads of 70 N applied in the central incisor and in the central region of the first right molar without contact on the contralateral side. The photoelastic analysis was performed using a polariscope integrated into the testing machine. Standard separate views were photographed and evaluated visually for stress-induced fringes, to comparatively rank the different attachment systems. All attachments showed a similar tension distribution concentrated in the apical third, and the highest stress concentration at the apical level. There was a low stress concentration at the coronal third of the implant, with no discernible stress in the first threads of the implants, except for Dalla Bona which showed low stress at the coronal part of the implant (one fringe). No identifiable fringes were observed when the load was applied in the molar region, which resulted from the low amount of stress transmitted by the implant for all attachments. It was concluded that the load transferred to a single mandibular implant is low and within the limits of functional loading, irrespective of the type of retention system. / Implantes osseointegrados vêm sendo utilizados com sucesso para restaurar a função e a estética de pacientes desdentados totais e parciais. No entanto há necessidade de tornar o tratamento de pessoas com necessidade de overdenture retida com implante menos oneroso e mais eficiente. O objetivo deste trabalho foi verificar pela técnica fotoelástica (Qualitativa) as tensões geradas ao redor do implante pela aplicação de carga sobre overdenture mandibular retida por um implante unitário na sínfise da mandibular. Foi confeccionado um modelo de resina fotoelástica Araldite, reproduzido de uma mandibular anatômica, onde foi fixado na região sínfise um implante 3.75x11mm (Titamax Ti Cortical, Neodent, Curitiba, Brasil). Com um modelo foi confeccionada uma prótese total e gingival artificial. Todos os pilares foram posicionados sobre o implante e apertado com 10 Ncm, a fêmea foi capturada de forma direta à prótese, com a réplica da mucosa em posição. Todos foram sucessivamente capturados e levados ‘à máquina de ensaio universal. Com uma carga axial de 70 Ncm na fossa central do 46 e incisal do 41. Foram fotografados em um polariscópio as franjas resultantes das tensões. Foram feitas análises qualitativa dos resultados das tensões sobre o attachment. De acordo com os resultados obtidos pode-se concluir que a carga transferida para o implante, é baixo, independente do sistema de retenção.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RachelGC_DISSERT.pdf: 1470565 bytes, checksum: 48e0a612bd38dde085d137202fb35011 (MD5) Previous issue date: 2013-03-21 / Edentulous patients with complaint about mandibular conventional denture might experience poor masticatory function and negative impact of oral health on quality of life. The aim of this controlled clinical trial was to evaluate the effect of mandibular overdenture on oral health-related quality of life and masticatory efficacy in patients wearing mandibular complete dentures. The edentulous patients (n=16) were rehabilitated with new maxillary and mandibular complete dentures and, after 3 months, mandibular overdentures retained by 2 implants (bar-clip system) were fabricated. The Brazilian version of OHIP-Edent questionnaire was used to assess the oral healthrelated quality of life. Masticatory efficacy was evaluated through a colorimetric method with chewing capsules. The mean OHIP-Edent score was 8.5 with conventional dentures and 2.0 with mandibular overdenture, which means a positive impact of oral health on quality of life with overdentures (p=0.001). The mean absorbance for masticatory efficacy was 0.025 for conventional dentures and 0.073 for overdentures. There was statistically significant difference for masticatory efficacy before and after implants rehabilitation (p=0.003). However, there was no correlation between masticatory efficacy and OHIP (p>0.05). So, mandibular overdenture retained by 2 implants improved the quality of life and masticatory efficacy of edentulous patients with complaint about mandibular conventional complete dentures / Pacientes ed?ntulos que relatam problemas com o uso da pr?tese total convencional mandibular podem ter a fun??o mastigat?ria prejudicada, bem como impacto negativo da sa?de bucal na qualidade de vida. O objetivo deste ensaio cl?nico controlado foi avaliar o efeito da reabilita??o com sobredentudura mandibular sobre o impacto da sa?de oral na qualidade de vida e sobre a efici?ncia mastigat?ria em pacientes usu?rios de pr?tese total convencional mandibular. Os pacientes desdentados totais (n = 16) foram reabilitados com novas pr?teses totais convencionais na maxila e na mandibula e, ap?s 3 meses, as pr?teses mandibulares foram convertidas em sobredentaduras retidas por 2 implantes (sistema barra clipe). A vers?o brasileira do question?rio OHIP-Edent foi utilizada para avaliar o impacto da sa?de oral na qualidade de vida. A efici?ncia mastigat?ria foi avaliada atrav?s do m?todo colorim?trico com o uso da c?psula mastigat?ria. O valor da mediana do OHIP-Edent com o uso de pr?teses totais convencionais foi 8,5 pontos, ap?s a convers?o da pr?tese total convencional mandibular em sobredentadura o valor da mediana do OHIP-Edent foi 2 pontos, resultando em um impacto positivo da sa?de oral na qualidade de vida ap?s o tratamento com as sobredentaduras (p = 0,001). A efici?ncia mastigat?ria com o uso de pr?teses totais convencionais obteve valor de absorb?ncia com mediana de 0,025 e ap?s a sua convers?o em sobredentadura retida por 2 implantes, a mediana da absorb?ncia foi 0,073. Houve diferen?a estat?stica significativa entre a efici?ncia mastigat?ria dos pacientes reabilitados com pr?tese total dupla antes e ap?s a interven??o com implantes (p=0,003). No entanto, n?o foi observada nenhuma correla??o entre efici?ncia e OHIP (p>0,05). Pacientes desdentados totais insatisfeitos com a pr?tese total convencional mandibular, ap?s a reabilita??o com sobredentadura mandibular retida por dois implantes, melhoram a qualidade de vida e a efici?ncia mastigat?ria

O sistema de osseointegração desenvolvido por Branemark revolucionou o campo das reabilitações protéticas, incentivando os profissionais a indicar e realizar próteses do tipo overdentures. Estes dispositivos representam uma ótima alternativa para solucionar os problemas dos pacientes desdentados, insatisfeitos por diversos fatores. Várias são as associações entre os implantes e os sistemas de conexões empregados em overdentures. A literatura e a prática clínica fazem observar que na dependência do sistema de conexão empregado, há uma diferença no comportamento biomecânico, realizado por este conjunto: prótese/implante/conexão. Desta forma, é importante analisar como as tensões se distribuem sobre as estruturas que suportam estas cargas, uma vez que não existe o ligamento periodontal ao redor dos implantes que promove o mecanismo fisiológico, natural nos dentes. Assim, o objetivo desta investigação foi de avaliar, com o auxílio do método fotoelástico, o comportamento da distribuição das tensões em sobredentaduras (overdentures), suportadas por quatro implantes Ankylos®/ Dentsply®, utilizando-se o sistema protético de conexão de coroas cônicas Syncone®/ Dentsply®, onde se comparou duas formas de distribuição dos implantes, na primeira (CPM1) os implantes foram posicionados nas regiões de incisivos centrais e pré-molares e o segundo (CPM2) os implantes estavam posicionados nas regiões de caninos e pré-molares. Os modelos receberam cargas de forma crescente de 0,0 a 9,0 kg e, as tensões resultantes nas estruturas de suporte, foram analisadas fotoelasticamente. De acordo com a metodologia empregada nesta pesquisa, somos levados a concluir que: 1) Quando se associa o sistema Syncone® com overdenture ou sobredentadura, apoiada e retida sobre quatro implantes, sendo 2 localizados na região de incisivos centrais e 2 situados, diametralmente opostos, na região de segundos pré-molares na mandíbula - CPM1 - o rebordo residual é quem recebe a maior quantidade de tensões em relação aos implantes; 2) Quando se associa o sistema Syncone® com overdenture ou sobredentadura, apoiada e retida sobre 4 implantes, dispostos 2 a 2, bilateralmente e diametralmente opostos, nas regiões de caninos e pré-molares, na mandíbula (CPM2), as maiores tensões são transmitidas ao rebordo residual, sendo que os implantes suportes resultam mais preservados; 3) Comparativamente, o CPM2, aparenta ter transmitido menores tensões aos implantes que o CPM1; 4) Os implantes são preservados quanto à ocorrência de uma sobrecarga, durante a máxima intercuspidação dos arcos dentários, quando se emprega o sistema Syncone® associado à overdenture ou sobredentadura. / The osseo-integrated system develop by Branemark has revolutionized the prosthetic rehabilitation field, encourage the professionals to indicate and perform prostheses like overdentures. These devices represent an optimal alternative to solve the full dentures patient?s problems, dissatisfied for diverse factors. There are several associations between implants and prosthetic connectors employees for overdentures. The literature and the clinic practice may observe that according of the connection system employed, there is a difference into the biomechanical behavior, realized for this set: prostheses/implant/connection. From this forms, it is important to analyze how the tensions are distributing on the structures subject that support these loads, since it doesn\'t exist the periodontal ligament around the implants, what promotes the physiological mechanism of the natural teeth. Such, the purpose from this investigation was appraising, with the aid of the photoelastic method, the distribution way from the tensions at the overdentures, supported by four implants Ankylos®/ Dentsply, by using the prosthetic system of connection of conic crowns ? Syncone®/ Dentsply, were applied loads from 0,0 to 9,0kg, in crescent forms and, the tensions resulting on the support structures, have been analyzed by the photoelasthic method. Where two forms of distribution of the implantations were compared, first (CPM1) the implants were located at the regions of the central incisors and pre-molar, and as (CPM2) the implants were located at the regions of canines and pre-molar. The models had received loads of increasing form, from 0,0 to 9,0 kg and, the resultant tensions in the support structures, had been analyzed by the photoelastic method. In agreement with the methodology used in this research, we are led to conclude that: 1) When the overdenture is associated with Syncone® system, supported and retained by 4 implants, being 2 located in the region of central incisors and 2, diametrical opposing ones, in the region of the second pre-molar (CPM1) the residual alveolar ridge is who receives the biggest amount of tensions in relation to the implants; 2) When the overdenture is associated with Syncone® system, supported and retained by 4 implants, bilaterally and diametrical opposing ones, in the regions of canine and pre molar (CPM2), the biggest tensions were transmitted to the residual alveolar ridge, being the implants supports resulted more preserved; 3) Comparatively, the CPM2, seems to have transmitted less tensions to the implants than the CPM1; 4) The implants were preserved as the occurrence of an overload, during the maximum intercuspidação of the dental arcs, when the overdenture associated with Syncone® system has been used.

O presente trabalho teve como objetivo comparar clinicamente através da taxa de sobrevida e análise de freqüência de ressonância, dois implantes instalados na região anterior da mandíbula, submetidos à carga funcional imediatamente a instalação dos implantes, através de anéis de retenção isolados presos a uma sobredentadura, com um implante instalado na mesma região, livre de carga funcional. Com este objetivo, onze pacientes foram selecionados para instalação de três implantes osteointegráveis em cada, sendo o implante livre de cargas funcionais utilizado como grupo controle. Através dos resultados obtidos, dos vinte e dois implantes submetidos à carga funcional imediata, dois foram perdidos, apresentando uma taxa de sobrevida proporcional a amostra de 93.9%. Quanto ao grupo controle, nenhum implante foi perdido. Após 4 anos de controle clínico, todos os implantes apresentam-se osteointegrados. / The present study aimed to clinically compare through resonance frequency analysis and survival rate, one implant installed in the mandibular anterior region, free from functional load, with two implants installed in the same region, submitted to immediate functional load through isolated retention rings attached to an overdenture. With this purpose, eleven patients were selected for installation of three implants in each. The implants free from functional load were used as the control group. Through the obtained results, two implants of the twenty-two implants submitted to immediate functional load were lost, representing a survival rate of 93.9%. As for the control group, no implants were lost. After 4 years of clinical control all implants remained integrated.

O presente trabalho teve como objetivo comparar clinicamente através da taxa de sobrevida e análise de freqüência de ressonância, dois implantes instalados na região anterior da mandíbula, submetidos à carga funcional imediatamente a instalação dos implantes, através de anéis de retenção isolados presos a uma sobredentadura, com um implante instalado na mesma região, livre de carga funcional. Com este objetivo, onze pacientes foram selecionados para instalação de três implantes osteointegráveis em cada, sendo o implante livre de cargas funcionais utilizado como grupo controle. Através dos resultados obtidos, dos vinte e dois implantes submetidos à carga funcional imediata, dois foram perdidos, apresentando uma taxa de sobrevida proporcional a amostra de 93.9%. Quanto ao grupo controle, nenhum implante foi perdido. Após 4 anos de controle clínico, todos os implantes apresentam-se osteointegrados. / The present study aimed to clinically compare through resonance frequency analysis and survival rate, one implant installed in the mandibular anterior region, free from functional load, with two implants installed in the same region, submitted to immediate functional load through isolated retention rings attached to an overdenture. With this purpose, eleven patients were selected for installation of three implants in each. The implants free from functional load were used as the control group. Through the obtained results, two implants of the twenty-two implants submitted to immediate functional load were lost, representing a survival rate of 93.9%. As for the control group, no implants were lost. After 4 years of clinical control all implants remained integrated.

O sistema de osseointegração desenvolvido por Branemark revolucionou o campo das reabilitações protéticas, incentivando os profissionais a indicar e realizar próteses do tipo overdentures. Estes dispositivos representam uma ótima alternativa para solucionar os problemas dos pacientes desdentados, insatisfeitos por diversos fatores. Várias são as associações entre os implantes e os sistemas de conexões empregados em overdentures. A literatura e a prática clínica fazem observar que na dependência do sistema de conexão empregado, há uma diferença no comportamento biomecânico, realizado por este conjunto: prótese/implante/conexão. Desta forma, é importante analisar como as tensões se distribuem sobre as estruturas que suportam estas cargas, uma vez que não existe o ligamento periodontal ao redor dos implantes que promove o mecanismo fisiológico, natural nos dentes. Assim, o objetivo desta investigação foi de avaliar, com o auxílio do método fotoelástico, o comportamento da distribuição das tensões em sobredentaduras (overdentures), suportadas por quatro implantes Ankylos®/ Dentsply®, utilizando-se o sistema protético de conexão de coroas cônicas Syncone®/ Dentsply®, onde se comparou duas formas de distribuição dos implantes, na primeira (CPM1) os implantes foram posicionados nas regiões de incisivos centrais e pré-molares e o segundo (CPM2) os implantes estavam posicionados nas regiões de caninos e pré-molares. Os modelos receberam cargas de forma crescente de 0,0 a 9,0 kg e, as tensões resultantes nas estruturas de suporte, foram analisadas fotoelasticamente. De acordo com a metodologia empregada nesta pesquisa, somos levados a concluir que: 1) Quando se associa o sistema Syncone® com overdenture ou sobredentadura, apoiada e retida sobre quatro implantes, sendo 2 localizados na região de incisivos centrais e 2 situados, diametralmente opostos, na região de segundos pré-molares na mandíbula - CPM1 - o rebordo residual é quem recebe a maior quantidade de tensões em relação aos implantes; 2) Quando se associa o sistema Syncone® com overdenture ou sobredentadura, apoiada e retida sobre 4 implantes, dispostos 2 a 2, bilateralmente e diametralmente opostos, nas regiões de caninos e pré-molares, na mandíbula (CPM2), as maiores tensões são transmitidas ao rebordo residual, sendo que os implantes suportes resultam mais preservados; 3) Comparativamente, o CPM2, aparenta ter transmitido menores tensões aos implantes que o CPM1; 4) Os implantes são preservados quanto à ocorrência de uma sobrecarga, durante a máxima intercuspidação dos arcos dentários, quando se emprega o sistema Syncone® associado à overdenture ou sobredentadura. / The osseo-integrated system develop by Branemark has revolutionized the prosthetic rehabilitation field, encourage the professionals to indicate and perform prostheses like overdentures. These devices represent an optimal alternative to solve the full dentures patient?s problems, dissatisfied for diverse factors. There are several associations between implants and prosthetic connectors employees for overdentures. The literature and the clinic practice may observe that according of the connection system employed, there is a difference into the biomechanical behavior, realized for this set: prostheses/implant/connection. From this forms, it is important to analyze how the tensions are distributing on the structures subject that support these loads, since it doesn\'t exist the periodontal ligament around the implants, what promotes the physiological mechanism of the natural teeth. Such, the purpose from this investigation was appraising, with the aid of the photoelastic method, the distribution way from the tensions at the overdentures, supported by four implants Ankylos®/ Dentsply, by using the prosthetic system of connection of conic crowns ? Syncone®/ Dentsply, were applied loads from 0,0 to 9,0kg, in crescent forms and, the tensions resulting on the support structures, have been analyzed by the photoelasthic method. Where two forms of distribution of the implantations were compared, first (CPM1) the implants were located at the regions of the central incisors and pre-molar, and as (CPM2) the implants were located at the regions of canines and pre-molar. The models had received loads of increasing form, from 0,0 to 9,0 kg and, the resultant tensions in the support structures, had been analyzed by the photoelastic method. In agreement with the methodology used in this research, we are led to conclude that: 1) When the overdenture is associated with Syncone® system, supported and retained by 4 implants, being 2 located in the region of central incisors and 2, diametrical opposing ones, in the region of the second pre-molar (CPM1) the residual alveolar ridge is who receives the biggest amount of tensions in relation to the implants; 2) When the overdenture is associated with Syncone® system, supported and retained by 4 implants, bilaterally and diametrical opposing ones, in the regions of canine and pre molar (CPM2), the biggest tensions were transmitted to the residual alveolar ridge, being the implants supports resulted more preserved; 3) Comparatively, the CPM2, seems to have transmitted less tensions to the implants than the CPM1; 4) The implants were preserved as the occurrence of an overload, during the maximum intercuspidação of the dental arcs, when the overdenture associated with Syncone® system has been used.