Syfte: Syftet med studien var att undersöka extra- och intraorala kliniska tecken hos individer med ätstörningen bulimi. Metod: Litteratursökningen har utförts i vetenskapliga databaser; Medline, CINAHL och Dentistry & Oral Sciences Source. Artiklar publicerade mellan år 2000–2021 var inkluderade. Totalt valdes det ut 10 vetenskapliga artiklar för denna litteraturstudie. Resultat: Resultatet visar att de vanligaste kliniska tecknen var reducerat salivflöde, lågt pH-värde i saliven, dentala erosioner, svullnad och erytem i gommens slemhinna, torra och nariga läppar och svullna Glandula Parotis salivkörtlar, dock fanns det ingen statistisk signifikans gällande karies och parodontala sjukdomar. Slutsats: Resultaten visar att intra- och extra kliniska tecken kan ses hos individer med bulimi, framförallt svullna Glandula Parotis salivkörtlar, reducerat salivflöde, lägre pH-värde i saliven och dentala erosioner. Kunskap om extra- och intraorala kliniska tecken hos tandvårdspersonal möjliggör tidig identifiering av sjukdomen bulimi och att preventiva insatser tillgodoses i ett tidigt stadie för att minska lidande hos patienten. / Aim: The aim of this study was to investigate extra- and intraoral clinical signs in individuals with the eating disorder bulimia. Material and method: An advanced search of literature has been completed in data bases as; Medline, CINAHL and Dentistry & Oral sciences source. Articles published in 2000-2021 were included. A total of 10 articles were included in this study. Results: The results show that the most common clinical signs were hyposalivation, low pH in the saliva, dental erosion, swelling and erythema in the palate mucosa, dry lips and swollen Glandula Parotid salivary glands. There were no statistically significant results in caries and periodontal diseases. Conclusions: There are some intra- and extraoral clinical signs that can be seen in individuals with bulimia, above all swollen Glandula Parotid salivary glands, reduced salivary flow, low pH in the saliva and dental erosions. Knowledge in extra- and intraoral clinical signs in dental staff makes it possible for early identification of the disease bulimia and preventive efforts can be offered in an early stage to reduce suffering for the patient.

This thesis compares the health and quality of life between the medieval urban environment of Visby and the rural monastic population of Roma monastery through the examination of osteological remains. For this comparison the bones of two graves of two assumed monks from Roma Monastery have been examined and are compared to previously written osteological reports of material of St. Clemen’s graves. In total five individuals from St. Clemens of two different authors have been used for this thesis. The material from Roma has been examined after sex, age, height, pathological changes, and activity markers. The finds of the study suggests the monks performed heavy manual labour and had worse health than compared to the inhabitants of Visby. / Denna uppsats undersöker och jämför hälsan och livskvalitén hos den medeltida urbana befolkningen i Visby gentemot den rurala klosterbefolkningen från Roma kloster genom skeletala kvarlevor. För jämförelsen har benen från två gravar av två antagna munkar från Roma kloster jämförts med tidigare publicerade osteologiska rapporter av material från S:t Clemens gravar. Totalt fem individer från S:t Clemens av två olika författare har använts för denna uppsats. Materialet från Roma har undersökts efter kön- och åldersbedömning, kroppslängdberäkning, patologiska förändringar och aktivitetsspår. Resultatet av undersökningen visar att munkarna utförde hårt arbete och hade en sämre hälsa än Visbys invånare.

The skeletal material used in this thesis consists of 258 individuals, whereas 179 individuals had the requirements entailed for an analysis of health and lifestyles. In other words, their sex and age had been osteologically determined. In addition, they are either young adults, adults, or seniors, as infants and subadults usually die before skeletal changes. Males represent 63 percent (n=112) and females 37 percent (n=67) of the material. The material is collected from a Stone Age dwelling site in Ajvide, Gotland, and six Medieval churches in Visby, Gotland: St Hans, St Per, St Clemens, Ryska Kyrkan, St Gertrud and St Mikael. One of the most noticeable traits caused by a change in subsistence strategies is an increase in enamel hypoplasia, cribra orbitalia, degenerative joint diseases, and activity-related pathologies, as well as a decrease in oral health. Therefore, the population of Medieval Visby was exposed to more stressors in the shape of infections and malnutrition. Furthermore, the high amount of degenerative joint diseases also indicates a more physically strenuous life. / Skelettmaterialet som använts i denna uppsats består av 258 individer, varav 179 individer uppfyllde de krav som krävdes för en lyckad analys. Individerna måste alltså ha en känd ålder och kön, dessutom exkluderades spädbarn och juvenila, då de oftast avled innan skeletala förändringar. I materialet representerade männen 63 procent (n=112) och kvinnorna 37 procent (n=67) av den totala mängden skelett. Materialet hade blivit insamlad från stenåldersboplatsen Ajvide på Gotland samt sex medeltida kyrkor från Visby, Gotland: St Hans, St Per, St Clemens, Ryska Kyrkan, St Gertrud och St Mikael. Noterbara förändringar är en ökning i emaljhypoplasi, cribra orbitalia, degenerativa ledsjukdomar, aktivitet-relaterade patologier samt försämrad oral hälsa. Detta tyder på att den medeltida befolkningen utsattes för mer stress i form av infektioner och undernäring. Mängden degenerativa ledsjukdomar indikerar dessutom på ett mer fysiskt ansträngande liv.

Denna studie undersökte samarbetet mellan tandvård och socialtjänst i att identifiera barn som utsatts för våld. Syftet med studien var att identifiera hinder, utmaningar och möjligheter för förbättringar i samarbetet. Semistrukturerade intervjuer genomfördes med fyra tandvårdspersonal, två socialtjänstarbetare och en universitetsadjunkt som även är tandläkare med specialistutbildning. Resultatet visade fyra huvudteman: utbildning, hinder och utmaningar, dokumentation och samarbete. Respondenterna betonade vikten av utbildning om våld och samarbete mellan professionella grupper för att förbättra samarbetet mellan tandvård och socialtjänst. De hinder som identifierades var brist på riktlinjer för tandvårdspersonal att rapportera oro för ett barn och undviker skyldigheten att rapportera. Dessutom ansågs detaljerade journalanteckningar inom tandvården vara avgörande för socialtjänsten för att få ett helhetsperspektiv för barn som utsatts för våld. Samarbetet betraktades som avgörande för att få en övergripande bild av situationen och tillhandahålla adekvat vård. Dessa resultat kan användas för att utveckla och förbättra samarbetet mellan tandvård och socialtjänst i att identifiera våld mot barn. / This study examined the collaboration between dental care and social services in identifying children exposed to violence. The purpose of the study was to identify obstacles, challenges, and opportunities for improvement in cooperation. Semi-structured interviews were conducted with four dental care professionals, two social service workers, and one university lecturer. The results showed four main themes: education, barriers and challenges, documentation, and collaboration. Respondents emphasized the importance of education on violence and cooperation between professional groups to improve collaboration between dental care and social services. The obstacles identified included the lack of guidelines for dental professionals on reporting concerns about a child and the absence of exemptions from the obligation to report. Additionally, detailed journal entries in dental care were deemed essential to investigating the overall situation of children exposed to violence. Collaboration was considered crucial to obtaining an overall picture of the situation and providing adequate care. These findings can be used to develop and enhance collaboration between dental care and social services in identifying abused children.