Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-22T16:04:47Z No. of bitstreams: 1 2017_RenataMoraesSimione.pdf: 769375 bytes, checksum: 54a9bc55398806f9bf8e227bf082316b (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2018-01-16T17:06:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_RenataMoraesSimione.pdf: 769375 bytes, checksum: 54a9bc55398806f9bf8e227bf082316b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-16T17:06:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_RenataMoraesSimione.pdf: 769375 bytes, checksum: 54a9bc55398806f9bf8e227bf082316b (MD5) Previous issue date: 2018-01-16 / A Estimulação Elétrica Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) demonstrou ser uma ferramenta promissora para melhorar o desempenho cognitivo em muitas condições neuropsiquiátricas. O objetivo do nosso trabalho foi descrever as modificações no controle inibitório de indivíduos com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) após o ETCC. Métodos: 10 indivíduos foram submetidos a avaliação neuropsicológica e foram classificados de acordo com o DSM-V (Diagnóstico e Manual Estatístico de Distúrbios Mentais). Sua capacidade cognitiva também foi avaliada através da realização de todos os testes incluídos na Escala de Inteligência de Adultos Wechsler 3ª Edicação (WAIS, III). Após a avaliação cognitiva, 10 indivíduos foram divididos aleatoriamente, por sorteio, em 2 grupos: grupo experimental (n = 5) e grupo controle (n = 5). As sessões de tratamento de ETCC e estimulação simulada foram aplicadas a cada grupo de acordo com a fase de estudo. O teste STROOP foi realizado antes, durante e após ETCC e estimulação simulada para avaliar o controle inibitório na população estudada. Resultados: observou-se melhora no controle inibitório no grupo experimental durante as sessões de ETCC. Não houve diferença estatisticamente significativa durante as sessões do grupo placebo. Conclusão: nosso estudo demonstrou que o controle inibitório, em indivíduos com TDAH, pode ser melhorado aplicando a ETCC como ferramenta terapêutica. / Transcranial Direct-Current Stimulation (tDCS) has been proven to be a promising tool to improve cognitive performance in many neuropsychiatric conditions. The aim of our work was to describe modifications in the inhibitory control of individuals with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) after tDCS. Methods: 10 individuals underwent neuropsychological evaluation and were classified according to DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Their cognitive ability was also assessed by performing all tests included in Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS, III). After cognitive evaluation, 10 subjects were randomly divided by lot into 2 groups: experimental group (n=5) and Control group (n=5). Treatment sessions of tDCS or sham stimulation were applied to each group according to the phase of study. STROOP test was performed before, during and after tDSC or sham-stimulation sessions to evaluate inhibitory control in the studied population. Results: An improvement in inhibitory control was observed in the experimental group during the TDCS. No significant differences were observed during sham sessions. Conclusion: Our study demonstrated that inhibitory control, in individuals with ADHD, can be improved by applying tDCS as a therapeutic tool.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-01-30Bitstream added on 2014-06-13T18:32:26Z : No. of bitstreams: 1 campos_lga_me_botfm.pdf: 1198269 bytes, checksum: 2d010ec2d7b52fe2fcdd51442bcb5e10 (MD5) / Neste trabalho investigamos, por meio de aplicação das Provas Operatórias de Conservação de Quantidades Continuas e Descontinuas do Exame Clinico de Piaget, estruturas cognitivas de 50 crianças, das quais 25 pacientes com idades de 7 a 14 anos com TDAH, seguidos no Ambulatório de Neurologia Infantil da UNESP - Botucatu, e 25 crianças na mesma faixa etária, não TDAH para controle. A equipe multiprofissional avaliou os sujeitos que apresentaram nível intelectual esperado para a faixa etária... / This work investigated, through the application of the Operational Tests of Conservation of Continuous and Discontinuous Quantity of Piaget's Clinical Examination, cognitive strutures of 50 children, 25 of them were ADHD patients whose ages ranged between 7 and 14, followed up in the Pediatric Neurology Clinic of UNESP (São Paulo's State University) - Botucatu campus, and the other 25 children, non-ADHD, belonging to the same age group, composed the control group. The subjects were assessed by a multiprofessional team and the intellectual level they presented was expected according to the age group... (Complete abstract, access undermentioned eletronic address)

Submitted by William Paiva (williampaiva17@hotmail.com) on 2015-03-27T18:15:28Z No. of bitstreams: 1 Franciele Almeida de Almeida.pdf: 2784337 bytes, checksum: d94a3c8da5badfda460484ede07224f9 (MD5) / Approved for entry into archive by Vitor de Carvalho (vitor_carvalho_im@hotmail.com) on 2015-04-01T17:25:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Franciele Almeida de Almeida.pdf: 2784337 bytes, checksum: d94a3c8da5badfda460484ede07224f9 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-01T17:25:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Franciele Almeida de Almeida.pdf: 2784337 bytes, checksum: d94a3c8da5badfda460484ede07224f9 (MD5) Previous issue date: 2012 / Crianças com Transtorno e Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) não são incapazes de aprender, mas têm dificuldade na escola devido à falta de organização e de atenção, acrescida de impulsividade. O espaço escolar, em especial os docentes, têm dificuldade em lidar com esses alunos. Atualmente se sabe que se trata de um transtorno do desenvolvimento do autocontrole que afeta a atenção, o controle de impulsos e o nível de atividade. Assim, considerando que a aula prática, ao utilizar uma didática multissensorial envolvendo o uso de dois ou mais sentidos, promove a necessidade de organização e atenção por parte do aluno, pois é necessário ouvir instruções, manipular objetos e informações e verificar resultados, desenvolveu-se o trabalho aqui apresentado, objetivando investigar como as aulas práticas de Ciências podem influenciar no aprendizado de alunos com TDAH. Com o propósito de alcançar esse objetivo, foi necessário desenvolver as seguintes ações paralelas: analisar o comportamento do aluno nas aulas teóricas; caracterizar o comportamento do aluno nas aulas teóricas; analisar o comportamento do aluno nas aulas práticas; caracterizar o comportamento do aluno nas aulas práticas; e identificar como as atividades influenciaram no comportamento do aluno, distinguindo suas possíveis diferenças. Dado o objetivo da pesquisa, o estudo investigativo foi desenvolvido em uma escola municipal de Ensino Fundamental da cidade do Rio Grande, tendo como objeto de pesquisa um aluno de nove anos, diagnosticado com TDAH, inserido no 4º ano (antiga 3ª série), caracterizando um estudo de caso. A coleta de dados envolveu observações estruturadas através da utilização de uma planilha de análise construída a partir de elementos comportamentais a serem observados, havendo o planejamento e a organização prévia de uma lista de ações que se espera observar no local. Com a intenção de ampliar as possibilidades interpretativas, as aulas teóricas e práticas de Ciências foram filmadas. Ao total, foram observadas cinco aulas teóricas e sete aulas práticas, perfazendo dez horas de aula teórica e 12 horas de aula prática, somando 12 observações em sala de aula e totalizando 22 horas. A análise dos dados gerados permite concluir que as aulas práticas em ciências, ao promover um maior envolvimento do aluno observado nas tarefas propostas, podem contribuir positivamente para seu aprendizado. Já as aulas teóricas oportunizaram comportamentos hiperativos, desatentos e impulsivos, influenciando negativamente as situações de aprendizagem. Os achados oferecem suporte, não só à professora responsável pela turma na qual o aluno está inserido, mas também aos demais professores envolvidos na educação do aluno em questão, para que repensem suas metodologias. Ainda que os resultados não sejam passíveis de generalização, outra contribuição emerge da pesquisa à medida que oferece subsídios para que demais professores busquem, nas aulas práticas, uma alternativa para lidar com as especificidades de alunos portadores de TDAH, otimizando o processo de inclusão. Numa visão mais ampla, os achados podem colaborar para o desenvolvimento de pesquisas na área da educação em Ciências que tenham como ponto de interesse o TDAH. / Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) are not unable to learn, but yet face difficulties at school due to the lack of organization and attention, and in addition to that, impulsivity. There is difficulty on dealing with those students within the school environment, particularly by the teachers. Nowadays, ADHD is known as a self-control development disorder affecting attention, impulse control and level of activity. In this perspective, considering that the classroom practice by applying a multisensory didactic, which involves the use of one or more of the senses, promotes a need of organization and attention by the student because it is necessary to listen to instructions, to handle objects and information and assess results. The present work has arisen from that, whose objective is to investigate how the science classroom practices can influence on the learning of ADHD students. In order to achieve that objective, it was necessary to develop the following parallel actions: to analyze the student behavior during theoretical classes; to characterize the student behavior during theoretical and practice classes; to characterize the student behavior in practice classes as well as identify how the activities have influenced behavior, distinguishing the possible differences. In view of the research aim, the investigative study was developed in an elementary school of the Rio Grande city public school system. The focus of the research was a 9 year-old student, diagnosed with ADHD, studying in the 4th grade (3rd grade in the old system), characterizing a case study. The data collection involved remarks based on the use of an analysis chart made up from behavioral elements to be observed, counting with a previous planning and organization of a list of actions that are expected to be observed in the place. With the intention of broadening the explanatory possibilities, the theoretical and practice science classes were recorded. A total of 5 theoretical and 7 practice classes were observed, making up 10 hours of theoretical classes and 12 hours of practice classes, totalizing 12 in-class observations, counting 22 hours. The data analysis created enables to deduce that the science practice class, by promoting a larger involvement of the observed student in the proposed tasks, can contribute positively to the learning. As to the theoretical classes, they have enabled hyperactive, inattentive and impulsive behaviors, negatively influencing learning situations. The findings offered support for a thinking over on methodologies, not only to the teacher in charge of the group where the student is, but also to other teachers involved in the learning of the observed student. Regardless the fact that the results are capable of generalization, another research contribution comes out, to the extent to which, during practice classes, it offers subsides to other teachers to seek for an alternative to deal with the particularities of ADHD students, thus optimizing the inclusion process. From a broader perspective, the findings can help for the development of researches in the science teaching field and which have as point of interest the ADHD.

Orientador: Maria Aparecida Affonso Moyses / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T11:32:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pereira_JulianaGarrido_M.pdf: 572502 bytes, checksum: cd2566741c9d2d01b10afad3d21c236e (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A idéia de que dificuldades de aprendizagem na escola, entre crianças sem nenhuma deficiência evidente, são causadas por problemas neurológicos é cada vez mais aceita no Brasil. Fala-se de uma doença que, apesar de constituir objeto de numerosas pesquisas, até hoje não conseguiu ser evidenciada. Apesar da ausência de comprovação, um número crescente de crianças vem sendo diagnosticadas como portadoras de transtorno por déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e de dislexia. Trata-se de um processo de medicalização da aprendizagem de crianças em idade escolar, processo em que, dos inúmeros elementos constituintes do processo de aprendizagem, são objeto de reflexão exclusivamente aqueles de base biológica. Em consequência disso, muitos alunos são tratados com drogas psicotrópicas, como a Ritalina®, que causam dependência química e perda severa do apetite implicando em retardo do crescimento, entre outros efeitos de extrema gravidade, alguns fatais. A pesquisa aqui relatada realizou uma revisão bibliográfica da produção acadêmica nacional a fim de avaliar a penetração do tema 'medicalização da aprendizagem' entre pesquisadores brasileiros das áreas de educação, medicina e psicologia. O levantamento foi feito a partir do Banco de Teses da CAPES e o universo de dissertações e teses analisadas permitiu apreender que o conceito de medicalização vem sendo usado inadequadamente por alguns pesquisadores; e que aqueles que o usam com propriedade, apesar de poucos, concordam quanto à falibilidade dos referidos diagnósticos, fundamentando suas reflexões sobre os problemas de aprendizagem em elementos de base histórica e social. / Abstract: The concept that learning disabilities, among children with no other evident deficiency, are caused by neurological problems has been increasingly accepted in Brazil over the past decades. Supposedly, a disease would be the cause of most common academic troubles. However, this disease has been subject of several researches but never proved to exist. In spite of the lack of evidence about its existence, countless children have been diagnosed with attention deficit hyperactive disorder (ADHD). This is a well known problem of medicalization of the learning process of school children, in which only the biological aspects of one's development are taken under consideration. As a consequence, many children are being treated for such a disease with psychotropic drugs, like Ritalin, highly addictive and cause of other negative effects like lost of appetite entailing possible growth retardation amongst other severe side effects, some fatal. The work presented here is a bibliographical review of health and education research in Brazil, in an attempt to assess the awareness of the academia regarding medicalization of the learning process. The search was made through CAPES' theses database. The works submitted to analyses led me to infer that many researchers are misusing the concept of medicalization, critical as it is. On the other hand, those who make a proper use of the term, even being a small number, agree on the fallibility of such diagnostic, justifying their assertions about learning difficulties upon social and historical factors. / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Submitted by Marta Toyoda (1144061@mackenzie.br) on 2017-03-20T21:45:04Z No. of bitstreams: 2 Luciana Cristina Pimentel.pdf: 1871061 bytes, checksum: e3cf843879b51a50ce2d190431d04716 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Paola Damato (repositorio@mackenzie.br) on 2017-04-03T13:31:25Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Luciana Cristina Pimentel.pdf: 1871061 bytes, checksum: e3cf843879b51a50ce2d190431d04716 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-03T13:31:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Luciana Cristina Pimentel.pdf: 1871061 bytes, checksum: e3cf843879b51a50ce2d190431d04716 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-02-09 / The pilocarpine model of Temporal Lobe Epilepsy (TLE) reliably reproduces the characteristics found in TLE in humans and provokes Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD)-like behaviors in rodents. However, it is not known if these behavioral changes are associated with variations on genetic expression. The present study aimed to investigate behavior patterns and molecular indicators of ADHD in the pilocarpine model of TLE. Male Wistar rats at 25 day of age were submitted to animal model of TLE by pilocarpine injection (350 mg/kg, ip) and a control group received saline 0.9%. The behavioural tests (open field and operant conditioning box) started from 28 days postnatal. Through Real-Time Polimerase Chain Reaction (RT-PCR), were evaluated the expression of somatostatin, mGluR7 and dopaminergic receptors subtype D1 and subtype D5, in the pre-frontal cortex and hippocampus. Behavioral parameters were analysed using Mixed ANOVA, followed by Bonferroni for post-hoc testing. For data analyses of gene expression, t-Student test was used. The data were expressed as mean ± standard error and p-values of 0.05 or less were considered significant. The analyses were effectuated using commercial program (Prism 5.03 for windows). Results in open field for total locomotion revealed a significant difference between groups (F[1,144]=9,32 p=0,0076) and between sessions (F[9,144]= 5,74 p<0,0001), nor effect of interaction between factors (F[9,144]=9,32 NS); and for central locomotion, in percentage, was a significantly diferente between groups (F[1,144]=5,54 p=0,031), effect of interaction between the factors (F[9,144]=3,41 p=0,0008), with no difference between sessions (F[9,144]=0,75 NS). In Skinner box, no significant differences were found between the groups in experimental conditions of this study. For RT-PCR there were observed no significant differences in the expression relative of mRNA in the analyzed genes. We concluded that animals with TLE exhibited elevated locomotor activity and reduced level of anxiety-related behavior. There was observed no deficit of attention and impulsive-like behavior. There were found no variations for somatostatin gene expression, mGluR7 and dopaminergic receptors D1 and D5, in prefrontal cortex and in hippocampus. Behavioral alterations observed in the model of TLE probably are not related to gene alterations of somatostatin and these receptors. / O modelo de Epilepsia do Lobo Temporal (ELT), pela administração sistêmica de pilocarpina, reproduz de forma fidedigna as características encontradas na ELT em humanos e provoca alterações comportamentais em ratos semelhantes aos sintomas do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Entretanto, não se sabe se essas alterações comportamentais estão associadas a variações na expressão gênica. O objetivo desse estudo foi descrever padrões comportamentais e indicadores moleculares do TDAH no modelo de ELT induzido por pilocarpina. Ratos Wistar machos com 25 dias pós-natal foram submetidos ao modelo de epilepsia pela administração de pilocarpina (350 mg/kg, ip) e os controles receberam salina. Os testes comportamentais (campo aberto e caixa de condicionamento operante) começaram a partir de 28 dias pós-natal. Através da Reação em Cadeia de Polimerase em Tempo Real (PCR-RT), avaliou-se a expressão de somatostatina, mGluR7 e dos receptores dopaminérgicos subtipo D1 e subtipo D5, no córtex pré-frontal e no hipocampo. Os parâmetros comportamentais foram analisados empregando-se a ANOVA Mista, seguido pelo pós-teste de Bonferroni. Para a análise de dados da expressão gênica, empregou-se teste t-Student. Os resultados foram expressos com média ± erro padrão. As diferenças foram consideradas significantes para um valor de p < 0,05. As análises foram efetuadas utilizando-se o Prism versão comercial 5.03 para Windows. Os resultados no campo aberto demonstraram diferenças estatisticamente significantes para a locomoção total, entre os grupos (F[1,144]=9,32 p=0,0076) e entre as sessões (F[9,144]= 5,74 p<0,0001), sem efeito da interação entre os fatores (F[9,144]=9,32 NS); e para atividade locomotora na zona central, em percetagem, diferença significante entre os grupos (F[1,144]=5,54 p=0,031), com efeito da interação entre os fatores (F[9,144]=3,41 p=0,0008), sem diferença entre as sessões (F[9,144]=0,75 NS). Na caixa de condicionamento operante, não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos nas condições experimentais desse estudo. Para a PCR-RT não foram observadas diferenças significantes na expressão relativa de RNAm dos genes analisados. Em conclusão, os animais com ELT apresentaram aumento da atividade locomotora e redução do comportamento tipo-ansioso. Não foram observados déficit de atenção e comportamento tipoimpulsivo. Não foram encontradas variações para a expressão gênica de somatostatina, mGluR7 e dos receptores dopaminérgicos D1 e D5, no CPF e no hipocampo. As alterações comportamentais observadas no modelo de ELT provavelmente não estão relacionadas a alterações gênicas da somatostatina e desses receptores.

Los problemas relacionados con el Trastorno por Déficit de Atención / Hiperactividad (TDAH) no sólo se originan de fuera de la comunidad científica, sino que también se han desarrollado dentro de la misma: múltiples dudas en referencia a la etiología, a la prevalencia, a los instrumentos y procedimientos de evaluación, etc. Y la clave de todos estos problemas reside en la falta de acuerdo en su diagnóstico. Así, al no existir ninguna condición bioquímica, estructural o genética que determine de forma inequívoca la existencia de TDAH, el diagnóstico es clínico, es decir, basado en la pericia profesional del médico, y se determina por la observación y la información facilitada por padres y maestros. Esto resulta altamente subjetivo e induce a resultados dispares, en buena medida, por la falta de acuerdo en los instrumentos y procedimientos de evaluación y porque los criterios clínicos que se utilizan para diagnosticar este trastorno son demasiado vagos. Entre los criterios diagnósticos más utilizados se incluyen algunos tan amplios y subjetivos como “con frecuencia juguetea o golpea con las manos o los pies o se retuerce en el asiento”. De esta forma, la imprecisión del diagnóstico del TDAH, basado en criterios subjetivos, unida a que la hiperactividad es uno de los síntomas troncales de este trastorno conllevan que, desde hace más de una década, se vengan realizando estudios para registrar medidas objetivas de movimiento en los sujetos. Sin embargo, dichos estudios cuentan con una serie de limitaciones. En primer lugar, algunos de ellos utilizan acelerómetros (actigrafía y unidades de medición inercial), por lo que se tiene que colocar algún dispositivo en el cuerpo de los sujetos, limitando así su validez ecológica y, en segundo lugar, en los que utilizan infrarrojos, únicamente analizan alguna parte del cuerpo. El presente trabajo trata de suplir las carencias anteriormente mencionadas utilizando el dispositivo Kinect V.2 de Microsoft. Este dispositivo es capaz de rastrear y registrar completamente 25 articulaciones de 6 cuerpos humanos a través de infrarrojos, sin colocar ningún tipo de sensor en el cuerpo de los sujetos. La versión comercializada de este dispositivo permite a los desarrolladores realizar programas propios utilizando los gestos y movimientos corporales en una gran variedad de aplicaciones y algunas investigaciones incipientes sobre la utilización de este dispositivo para contabilizar movimientos de las extremidades de sujetos con TDAH concluyen que es un buen dispositivo para medir movimientos. Además, al ser un dispositivo de pequeñas dimensiones, se puede introducir en el entorno natural de los sujetos.

[pt] Esta tese investiga as vivências de mães com filhos diagnosticados com TDAH a partir do referencial psicanalítico. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, por meio de entrevistas, com dez mulheres com filhos entre 7 e 12 anos de idade. Os resultados foram analisados de acordo com o método da análise de conteúdo. Das análises realizadas, emergiram cinco categorias: percepção das mães sobre a primeira infância dos filhos; percepção de mães sobre os sintomas e o diagnóstico de TDAH dos filhos; reconhecimento de sintomatologia semelhante entre o filho e membros da família; percepção das mães sobre a participação do pai no cuidado do filho; e, por fim, percepção das mães sobre as repercussões da pandemia de Covid-19 em seus filhos. Os resultados e suas análises são apresentados em quatro artigos. No primeiro investiga-se a percepção de mães acerca da primeira infância dos filhos diagnosticados com TDAH. Os dados indicam que é possível estabelecer uma relação entre dificuldades vividas na primeira infância e os sintomas de TDAH. No segundo artigo, investiga-se a percepção de mães sobre os sintomas e o diagnóstico dos filhos. Constata-se que a identificação das dificuldades nos filhos gera angústias nas mães, representando uma ferida narcísica e desencadeando sentimentos de culpa, os quais provocam uma tendência maior a se recorrer a explicações biológicas, apesar da presença de uma perspectiva menos reducionista. No terceiro artigo, investigam-se as relações entre TDAH, transmissão psíquica geracional e paternidade a partir da percepção das mães. É verificada uma relação entre TDAH, transmissão psíquica e paternidade, uma vez que em sua maioria os sintomas dos filhos são também identificados em figuras masculinas da família. No quarto artigo, investiga-se a percepção das mães a respeito das repercussões da pandemia de Covid-19 nos filhos diagnosticados com TDAH. Verifica-se um efeito negativo desse período nos filhos e é apontada uma relação entre a impossibilidade de as mães responderem de forma criativa durante esse período de crise e a manutenção da capacidade de pensar. Essas dificuldades parecem estar atreladas a questões internas e precoces das mães, que, por sua vez, podem estar relacionadas a questões dos filhos e seus sintomas. De maneira geral, as experiências das mães nos permitiram estabelecer relações entre diversos aspectos envolvidos no tema estudado, como primeira infância, questões familiares, escolares, sociais, entre outras, e os sintomas de TDAH. Concluiu-se que a partir de uma visão psicanalítica é possível investigar de forma mais ampla as repercussões de diversas dificuldades ambientais e vivenciais que influenciam no desenvolvimento infantil e podem se expressar através dos sintomas em questão. / [en] This thesis investigates the experiences of mothers with children diagnosed with ADHD from the psychoanalytic framework. Qualitative research was performed, through interviews, with ten women with children aging from 7 to 12. The results were analyzed according to the method of content analysis. From this analysis, five categories emerged: mothers perception of children s early childhood; mothers perceptions of the symptoms and the diagnosis of ADHD of their children; recognition of similar symptomatology between the child and family members; mothers perceptions of fathers participation in children s care; and, finally, mothers perceptions of the COVID-19 pandemic repercussions on their children. The results and their analysis are presented in four articles. In the first one, mothers perceptions of the early childhood of children diagnosed with ADHD is investigated. The data indicate that it is possible to establish a relationship between difficulties experienced in early childhood and ADHD symptoms. In the second article, the perception of mothers about their children s symptoms and their diagnosis is investigated. It is observed that the identification of their children s difficulties causes distress to the mothers, representing a narcissistic wound and triggering feelings of guilt, which provoke a greater tendency to resort to biological explanations, despite the presence of a less reductionist perspective. In the third article, the relationship between ADHD, generational psychic transmission and fatherhood from mothers viewpoint is investigated. A relationship between ADHD, psychic transmission and fatherhood is verified, since, in its majority, the symptoms of the children are also identified in male figures in the family. In the fourth article, mothers perception regarding the repercussions of the COVID-19 pandemic on their children diagnosed with ADHD is investigated. A negative effect of this period on their children is verified, and a relationship between the lack of ability of mothers to respond in a creative manner during this period of crisis to the maintenance of their faculties is noted. These difficulties seem to be intertwined with internal and early problems, which, in turn, may be related to issues and symptoms of their children. Overall, the experiences of the mothers allowed us to establish a connection between various aspects involving the subject studied, such as early childhood, family, school and social issues, among other things, and the symptoms of ADHD. It was concluded that, from a psychoanalytic stance, it is possible to investigate in a wider form the repercussions of the diverse environmental and experiential difficulties that influence child development and they can be expressed through the symptoms in question.

O Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDA/H) é um distúrbio do neurodesenvolvimento caracterizado por desatenção, hiperatividade e impulsividade. A criança com esse diagnóstico apresenta prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social e acadêmico. A literatura revela que a suscetibilidade genética em interação com fatores ambientais, inclusive os familiares, compõem a sua etiologia. Desse modo, conhecer as experiências dos familiares e da criança com TDA/H é importante para a compreensão do surgimento e manutenção desse quadro. Por conta disso, esta pesquisa objetiva compreender como a experiência materna de mulheres com filhos diagnosticados com TDA/H se associa ao desenvolvimento do Self dessas crianças. Para tanto, foi realizada uma pesquisa clínicoqualitativa, empregando a Psicanálise winnicottiana como referencial teórico. A estratégia metodológica utilizada foi a das Narrativas Transferenciais. Participaram desta pesquisa, quatro díades mães e filhos. Foi realizado primeiramente um encontro com a mãe para coletar dados demográficos e de identificação dela e da criança, e a aplicação da Escala de Maturidade Mental Colúmbia (EMMC), de forma a assegurar os critérios de inclusão/exclusão na pesquisa. No segundo encontro, foi solicitado que a mãe falasse sobre sua experiência como mãe de um filho diagnosticado com TDA/H, a partir da visualização de alguns cartões do Teste de Apercepção Infantil figuras de animais (CAT-A). Separadamente, para a criança, foram apresentados os mesmos cartões do CAT-A visualizados pela mãe, solicitando que ela contasse uma história sobre cada um deles. Os encontros com a mãe e com a criança foram descritos na forma de narrativas transferenciais individuais e, após essa redação, foi feita uma interpretação psicanalítica do material produzido por cada membro da díade. Em seguida, foi realizada uma síntese da díade, no intuito de relacionar a experiência materna e o desenvolvimento do Self da criança. Após a análise e interpretação do material produzido por cada uma das díades, foi feita uma síntese final dos resultados de todas as mães, outra de todas as crianças e, finalmente, uma síntese final de todas as díades. Em relação à experiência materna, as mães relataram angústias vivenciadas durante a gestação e após o nascimento dos filhos. Elas não conseguiram entrar em sintonia com eles no início da vida, não tiveram condições, por razões diversas, para experimentar a devoção e manifestaram dificuldades em vincular-se com a criança e oferecer-lhes holding. Nessas condições, as crianças não dispuseram de oportunidades suficientes para usufruir das experiências de ilusão, o que comprometeu o processo posterior de desilução. Essas dificuldades de relacionamento inicial da díade, que persistiam até o momento da pesquisa, eram decorrentes de vivências depressivas latentes ou manifestas das mães, que acarretavam prejuízos na capacidade para as experiências transicionais, para o brincar e para a simbolização. Os comportamentos desatentos e hiperativos da criança pareceram ser uma resposta a esse abafamento e desconsideração do gesto criativo, que permanece na forma de uma motricidade exacerbada e sem objetivos. Os resultados apontam, portanto, para dificuldades no processo de constituição do Self tanto das crianças quanto das mães. Estudos que aprofundem essa vertente compreensiva da relação entre a mãe e a criança com TDA/H devem ser encorajados, visto que esta parece ser uma via promissora para o desenvolvimento de estratégias terapêuticas para esse sofrimento da díade. / Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a neurodevelopment disorder characterized by lack of concentration, hyperactivity and impulsiveness. Child with this diagnosis presents clinically significant disadvantage in social and academic functioning. The literature reveals that genetic susceptibility in interaction with environmental factors, including family factors, compose its etiology. Thereby, knowing the relatives and ADHD childs experiences is important for understanding the emergence and maintenance of this condition. Therefore, this research aims to understand how the maternal experience of ADHD children mothers is associated with the development of the Self of these children. For that, a clinical-qualitative research was carried out applying the Winnicottian psychoanalysis as a theoretical reference. The methodological strategy used was the \"Transferential Narratives\". There were four dyads mothers and children participating in this research. At first, it was held a meeting with the mother to collect demographic and identification data from her and the child, and the application of the Columbia Mental Maturity Scale (CMMS), in order to ensure the inclusion/exclusion criteria in the research. At the second meeting, the mother was asked to speak about her experience as the mother of a child diagnosed with ADHD, from the visualization of some cards of the Childrens Apperception Test - animal figures (CAT-A). Separately, to the child, it was presented the same CAT-A cards visualized by the mother, and it was asked to tell a story about each of them. The meetings with the mother and the child were described in the shape of individual transferential narratives and after this writing a psychoanalytic interpretation of the material produced by each member of the dyad was done. Later, a dyad synthesis was made in order to relate the maternal experience and the development of the child\'s Self. After the analysis and interpretation of the material produced by each of the dyads, a final synthesis of the results of all mothers was done, as well as another one of all the childrens results, and finally a final synthesis of all the dyads. Concerning the maternal experience, the mothers reported anguishes experienced during pregnancy and after the birth of their children. They were not able to tune into them early in life, they were not able, for various reasons, to experience the devotion and they showed difficulties in linking themselves with the child and offering them a holding. Under these conditions, children did not have sufficient opportunities to enjoy the illusion experiences, which compromised the subsequent process of disappointment. These initial dyad relationships, which persisted until the moment of the research, were due to the mothers latent or manifested depressive experiences, that resulted entailed impairments in the capacity for transitional experiences, to play and to symbolization. The child\'s inattentive and hyperactive behaviors seemed to be a response to this drowning and disregard of the creative gesture, which remains in the form of an exacerbated and aimless motricity. The results point, therefore, to difficulties in the process of constitution of the Self, to both children and mothers. Studies that deepen this understanding aspect of the relationship between the mother and the child with ADHD should be encouraged, since this seems to be a promising way for the development of therapeutic strategies for this dyad suffering.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:28:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Joseana Azevedo Bargas-1.pdf: 518651 bytes, checksum: 65ce5b4b148162c51e0e6b74ee2fc811 (MD5) Previous issue date: 2012-02-24 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / This study aimed at evaluating the relationship between stress and maternal parental style in the stress of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). The participants 25 mothers and their children, with a mean age of 9.4 years, most of the participating children were boys. The children were assessed by the Child Stress Scale and mothers by Lipp Stress Symptoms Inventory for Adults and Parental Styles Inventory. The results indicated a high level of stress in this sample, since 72% of mothers and children also exhibited symptoms of excessive stress. Among mothers with stress, 60% were in the resistance stage with the prevalence of 72% of psychological symptoms. With regard to children, 36% were in the resistance stage of which 47% presented predominance of psychological symptoms. Regarding the classification of parental style, there was a predominance of at-risk style followed by regular, good and optimum styles, being that 81% of mothers who had at-risk parental style also showed symptoms of stress. This result is independent of the subtype of ADHD. The largest number of children with symptoms of stress is from the combined subtype, followed by hyperactive children, while stress seems to reach fewer children of the inattentive subtype. A significant association was found between subtype of ADHD and type of symptoms of maternal stress (p=0009) indicating that the inattention condition is less stressful for mothers who have fewer stress symptoms. It was found that mothers of inattentive children had more psychological than physical symptoms. The opposite occurred with mothers of hyperactive children in that they showed symptoms of stress with the predominance of physical symptoms. The results indicate a difference in symptoms of maternal stress as a function of subtype of ADHD. Another important result refers to the intensity of the symptoms of children stress in that stress seems to enhance the symptoms of attentional difficulties. It was concluded that this population has a high level of stress, the prevalent parental style can be classified as at-risk, and that the symptomatology of maternal stress is related to the subtype of ADHD. Another conclusion is that symptoms of inattention are potentiated by excessive tension. Thus it is believed that programs that enable mothers and children to manage stress can bring great benefits to their quality of life, by minimizing the symptoms of inattention and increase the use of positive parental practices. / Este estudo avaliou a rela??o entre stress e estilo parental materno no stress dos filhos com Transtorno de D?ficit de Aten??o e Hiperatividade (TDAH). Participaram desta pesquisa 25 m?es e seus respectivos filhos, com m?dia de idade de 9.4 anos, sendo que maioria das crian?as participantes foram meninos. As crian?as foram avaliadas pela Escala de Stress Infantil e as m?es pelo Invent?rio de Sintomas de Stress para Adulto e Invent?rio de Estilos Parentais. Os resultados indicaram um alto ?ndice de stress nesta amostra, pois 72% das m?es e tamb?m das crian?as apresentaram sintomas de tens?o excessiva. Entre as m?es com stress, 60% estavam na fase de resist?ncia com a preval?ncia de 72% de sintomas psicol?gicos. No que se refere ?s crian?as, 36% estavam na fase de resist?ncia sendo que 47% apresentavam predomin?ncia dos sintomas psicol?gicos. Quanto ? classifica??o do estilo parental, houve predom?nio do estilo parental de risco seguido pelos estilos regular, bom e ?timo, sendo que 81% das m?es que possu?am estilo parental de risco tamb?m apresentaram sintomas de stress. Este resultado independe do subtipo de TDAH. O maior n?mero de crian?as com sintomas de stress ? do subtipo combinado, seguido pelas crian?as hiperativas, enquanto o stress parece atingir menos as crian?as do subtipo desatento. Encontrou-se uma associa??o significativa entre subtipo de TDAH e tipo de sintoma de stress materno (p=0009) indicando que a desaten??o ? uma condi??o menos estressante para as m?es com filhos desatentos as quais apresentavam um n?mero menor de sintomas de stress e de natureza psicol?gica. J? com as m?es de crian?as hiperativas, ocorria o oposto, todas as m?es apresentaram sintomas de stress com predomin?ncia dos sintomas f?sicos. Deste modo os resultados indicam uma diferencia??o nos sintomas do stress materno em fun??o do subtipo do TDAH. Outro resultado importante refere-se ? intensidade dos sintomas do stress infantil. Observou-se um dado significativo (p= 0.001) de que o stress potencializa os sintomas de dificuldades atencionais. Conclui-se que esta popula??o apresenta alto n?vel de stress, estilo parental classificado como de risco, que a sintomatologia do stress materno tem rela??o com o subtipo de TDAH e que e os sintomas de desaten??o s?o potencializados pela tens?o excessiva. Deste modo acredita-se que programas que instrumentalizem as m?es e as crian?as a lidarem com o stress possam trazer grandes benef?cios para a qualidade de vida destas pessoas, atrav?s da minimiza??o dos sintomas de desaten??o e aumento da utiliza??o de pr?ticas parentais positivas.

Submitted by William Justo Figueiro (williamjf) on 2015-08-28T17:32:43Z No. of bitstreams: 1 35e.pdf: 325255 bytes, checksum: b6ea837aaef918a0fc50f6108ace231b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-28T17:32:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 35e.pdf: 325255 bytes, checksum: b6ea837aaef918a0fc50f6108ace231b (MD5) Previous issue date: 2012 / Nenhuma / O TDAH é um dos transtornos mentais mais comuns da infância e adolescência, sendo estimado que de 3 a 5% das crianças em idade escolar apresentam este transtorno. Sua etiologia é ainda bastante discutida, não havendo um consenso. A literatura aponta muitos estudos que entendem que o TDAH é um transtorno do desenvolvimento, de forte influência neurobiológica. Por outro lado, a relação de fatores psicossociais e familiares com a ocorrência de TDAH na prole tem sido estudada por diversos autores que apontam que conflitos familiares e conjugais são maiores em famílias com crianças com este transtorno, embora não esteja ainda claro se tais conflitos sucedem ou precedem o desenvolvimento do mesmo na criança. O objetivo do presente estudo foi analisar as características das relações familiares e conjugais de famílias com crianças com indicadores de TDAH. Para tanto, utilizou-se uma abordagem qualitativoexploratória, adotando-se o procedimento de estudos de caso. Os resultados evidenciaram dinâmicas familiares e conjugais disfuncionais e bastante conflituadas. As relações parentais foram caracterizadas por uma série de dificuldades de manejo, talvez influenciadas por conflitos anteriores do casal, outro ponto em comum entre os casos. Outro aspecto a ser destacado é a importância e intensidade dos aspectos transgeracionais nos casos estudados, o que evidenciou uma continuidade do modelo de funcionamento familiar e conjugal que os casais parentais tiveram em suas famílias de origem e que se perpetuou em suas novas famílias. Os resultados foram organizados em dois artigos empíricos: o primeiro deles que discute a dinâmica familiar de crianças com indicadores de TDAH; e o segundo artigo, que apresenta um estudo de caso único, cujo foco foi a conjugalidade em famílias com crianças com TDAH. / ADHD is one of the most common disorders in childhood and adolescence, with estimated 3 to 5% school children presenting it. Its etiology is still widely debated, and there is no common sense about it. Literature has shown many studies according to which ADHD is a developmental disorder with strong neurobiological influence. On the other hand, the relationship between psychosocial and family factors and the occurrence of ADHD in the offspring has been studied by several authors who point out that family and marital conflicts are bigger in families with children presenting this disorder, although it has not become clear yet whether such conflicts precede or succeed its development in the child. This study aims at analyzing the characteristics of family and marital relationships in families with children with ADHD indicators. In order to do so, a qualitative-exploratory approach was used with case studies. Outcomes have shown dysfunctional and quite conflicted family dynamics. Parental relationships have been characterized by a variety of handling difficulties, perhaps influenced by the couple’s former conflicts, another characteristic that these cases had in common. Other elements to be highlighted are the importance and intensity of transgenerational aspects in the cases studied, which pointed to a continuation of model of family and marital functioning that the parental couples had had in their original families, and that was perpetuated in their new families. The outcomes have been organized in two empirical articles: the first one discusses the family dynamics of children with ADHD indicators; the second one presents a single case study, whose focus was the conjugality in families with children with ADHD.