A hiperprolactinemia constitui-se num achado laboratorial que quando resultante de secreção inapropriada, pode indicar tanto um processo patológico orgânico, como uma desordem funcional reversível. Representa o distúrbio hipofisário mais frequentemente encontrado na prática clinica e constitui um dos aspectos mais importantes no estudo da endocrinologia da reprodução. As hiperprolactinemias de causas não fisiológicas são secundárias mais frequentemente a efeito farmacológico, presença de tumor hipofisário, disfunção tireoideana, insuficiência renal crônica e distúrbios do SNC. Quando as situações acima citadas são excluídas, a hiperprolactinemia é considerada de origem funcional, um diagnóstico que representa particular interesse, pois seu estudo tem permitido maior conhecimento sobre os mecanismos implicados no controle neuroendócrino do eixo hipotálamo-hipófise-ovário. O manejo das diferentes causas de hiperprolactinemia tem se modificado à medida que nos familiarizamos com os recursos oferecidos pelos métodos diagnósticos e se amplia o conhecimento das características evolutivas de cada caso em particular. O reconhecimento deste distúrbio nas suas formas leves de apresentação pode ser o caminho para um melhor controle destas pacientes, com melhor-seleção de pacientes que necessitam de tratamento e possibilidade de utilização de medidas cada vez mais conservadoras. Os agonistas da dopamina representam o principal recurso no controle da hiperprolactinemia. Deste grupo a droga mais utilizada é a bromocriptina, que apesar de comprovadamente eficaz em reduzir os níveis de prolactina, não pode ser aplicada na totalidade dos casos porque algumas pacientes apresentam hiperprolactinemia resistente ao tratamento ou intolerância à medicação. O objetivo deste trabalho foi descrever as características clinicas, hormonais e radiológicas em pacientes portadoras de hiperprolactinemia, e observar as alterações clinicas e hormonais que ocorrem durante o tratamento com bromocríptina e com acetato de noretisterona, um progestágeno do grupo noresteróide, cuja atividade antiestrogênica pode determinar redução nos níveis de prolactina.

El tema en que se desenvuelve en el presente proyecto es el de las terapias fisiológicas complementarias de uso doméstico. Las terapias fisiológicas son aquellas que se basan en agentes físicos, mediante los cuales curan, previenen, recuperan y readaptan a un paciente susceptible de recibir dicho tratamiento. En este caso se aborda particularmente las terapias de uso domiciliario puesto que en este contexto, las técnicas disponibles ofrecen una intervención basada únicamente en los efectos analgésicos para el tratamiento de las condiciones patológicas, a diferencia de lo que ocurre en la realidad de los centros médicos o de rehabilitación, los cuales recurren a innumerables técnicas para enfrentar la recuperación de las diferentes patologías. Es por esto que es necesario ampliar el espectro de posibilidades que posee un paciente para hacer más efectivo y eficiente su proceso de recuperación. El micromasajeador portátil para terapias fisiológicas complementarias en uso domiciliario de enfermedades que afectan tejidos óseos y musculares, piel, cartílago y tendones, permite incorporar a dichas terapias una técnica desarrollada en principio para un uso clínico, como es el ultrasonido, ofreciendo así una alternativa que brinda mayores prestaciones para los procesos de rehabilitación. Esto permitirá acelerar los procesos de recuperación de un paciente, puesto que contará con una técnica más eficiente a su alcance y con las consideraciones de un objeto médico domiciliario, ya que se disminuyen las dimensiones, por lo tanto no se requieren de amplios lugares para almacenarlo, por otro lado se incorpora una interfaz acorde a los conocimientos de un paciente no experto. Esta integración permite que los procesos de rehabilitación se aceleren, dando paso a una reincorporación más rápida y efectiva a los pacientes en su vida cotidiana, beneficiando sustantivamente al paciente, pero de igual modo a la familia que lo acompaña en todo el padecimiento.

SILVA, Frederico Augusto de Lima e. Avaliação do tratamento da hipertensão arterial com técnicas de relaxamento físico e mental no Hospital de Messejana. 1998. 100 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 1998. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T13:38:49Z No. of bitstreams: 1 1998_dis_falsilva.pdf: 18655234 bytes, checksum: a792d93c494548d611cd7330efc4f414 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T13:39:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1998_dis_falsilva.pdf: 18655234 bytes, checksum: a792d93c494548d611cd7330efc4f414 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-17T13:39:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1998_dis_falsilva.pdf: 18655234 bytes, checksum: a792d93c494548d611cd7330efc4f414 (MD5) Previous issue date: 1998 / The role of the phisical and mental relaxation thecnics in blood pressure control remains ill-defined because of placebo effects, small study numbers and technical and methodological limitations. This study examined the impact of a phisical and mental relaxation’s session on the blood pressure of 64 subjects with hipertension type I. The patients were alocated in 2 groups. The first one with 41 subjects that used antihypertensive medication (betablockers or diuretics) and relaxation; the second group with 23 patients that used only relaxation technics. Blood pressure was evaluated using a 24-hr ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Results showed blood pressure reduction of the components sistolic and diastolic in the two groups. The results were improved in the first group. (SBP=27mmHg DBP=20mmHg and SBP=20mmHg DBP=15mmHg) We concluded that the relaxation technics reduced blood pressure with a large variation because the linkstress phenomenon. We recomend future research with combined behavioral and pharmacological interventions and further explorations trying to determine the capability of placebo effects and personality characteristics to alter the outcome. / O papel das técnicas de relaxamento físico e mental no controle da pressão arterial permanece mal definido em função de aspectos como efeito placebo, número pequeno de estudos com grandes populações e dificuldades técnicas e metodológicas. Este estudo examinou o impacto de uma sessão de relaxamento físico e mental sobre a pressão arterial de 64 pacientes portadores de hipertensão arterial grau I. Os pacientes foram divididos em 2 grupos. O primeiro grupo foi constituído per 41 pacientes que além do relaxamento usaram medicação antihipertensiva (betabloqueadores ou diuréticos). O segundo foi composto per 23 pacientes que só realizaram o relaxamento. A pressão arterial dos pacientes foi aferida através de um sistema de monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) nas 24 horas subsequentes ao relaxamento. Os resultados mostraram que houve redução da pressão arterial sistólica e diastólica nos dois grupos (PAS=27mmHg PAD=20mmHg no primeiro grupo e PAS=20mmHg e PAD=15mmHg no segundo) com valores mais acentuados no grupo que usou medicação hipotensora. Nós concluímos que as técnicas de relaxamento reduziram os níveis da pressão arterial em valores que variaram em função do fenômeno estresse de Iigação. Recomendamos novos estudos comparando intervenções comportamentais e farmacológicas combinadas, além de se procurar delinear a magnitude do efeito placebo e determinar a influencia das características de personalidade dos pacientes nos resultados obtidos.

Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio (fiscina@bahia.fiocruz.br) on 2012-07-16T19:26:50Z No. of bitstreams: 1 Cristina Aragao Silva. Produção de camundongos transgênicos para o estudo de terapias celulares..pdf: 2328830 bytes, checksum: 174ad1e8df08de4d7fd4ed21f53e51a5 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-07-16T19:26:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristina Aragao Silva. Produção de camundongos transgênicos para o estudo de terapias celulares..pdf: 2328830 bytes, checksum: 174ad1e8df08de4d7fd4ed21f53e51a5 (MD5) Previous issue date: 2009 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, Bahia, Brasil / A transferência de genes mediada por vírus, em especial pelos vetores lentivirais, é atualmente reconhecida como um eficiente sistema de transmissão de genes, resultando em altas taxas de animais fundadores carreando o transgene. Menos invasiva para os embriões, mais custo-efetivo e tecnicamente menos exigente, optamos por essa metodologia para gerar camundongos transgênicos expressando a proteína fluorescente verde em diferentes órgãos e tecidos, para subsequente uso em terapia celular. Sob controle de três promotores diferentes, ubiquitina-C, que controla a expressão da proteína nos embriões e em todos os tecidos do camundongo adulto, da alfa-miosina cardíaca, que direciona a expressão no coração, e da FmTie, que controla a expressão apenas em células endoteliais de vasos, os zigotos foram microinjetados no espaço subzonal e transferidos para fêmeas pseudogestantes. Dos 31 animais nascidos, 22 animais (72%) apresentam o transgene integrado em seu genoma. Entretanto, nenhum deles expressou a proteína fluorescente verde. Como a inserção no genoma é aleatória, o efeito de posição frequentemente observado pode afetar a expressão do transgene e de genes endógenos, além de interromper estes últimos – mutagênese insercional – levando ao chamado silenciamento gênico. Desta forma, estudos subsequentes devem ser efetuados a fim de solucionar essa ausência de expressão dos transgenes inseridos no genoma dos camundongos fundadores, viabilizando, consequentemente, todo o processo de desenvolvimento de camundongos transgênicos. / Gene transfer mediated by viruses, in particular by vectors lentivirais, is now recognized as an efficient system of gene transmission, resulting in high rates of founder animals carrying the transgenesis. Less invasive for the embryos, more cost-effective and technically less demanding, we choose this methodology to generate transgenic mice expressing the green fluorescent protein in different organs and tissues for subsequent use in cell therapy. Using three different promoters as control: ubiquitin-C, which controls the expression of the protein in embryos and in all tissues of adult mice; the alpha-cardiac myosin, which directs the expression in the heart, and FmTie, which controls the expression only in endothelial cells of vessels; the zygotes were microinjected in subzonal space and transferred to pseudopregnancy females.22 animals (72%) of 31 animals born, have integrated the transgene in its genome. However, none of them expressed the green fluorescent protein. How the insertion in the genome is random, the effect of position usually observed may affect the expression of the transgene and of the endogenous genes, stopping them - insertional mutagenesis - leading to genic silencing. Subsequent studies should be done to solve this lack of expression of the transgenesis inserted into the genome of founder mice, enabling the whole process of development of transgenic mice.

Postítulo en terapias de arte, mención musicoterapia / El cáncer y en especial en los niños, tiene implicancias a nivel socio afectivo, emocional, psicológico, físico y económico no sólo para quien lo padece, sino para todo su entorno familiar y social. Un cambio de perspectivas sobre las creencias de la vida, la muerte, la enfermedad, la salud, la niñez, el proceso, el tratamiento, el sobrellevar la enfermedad dignamente, teniendo calidad de vida, bienestar; la constante búsqueda de soluciones, contenciones a nivel espiritual, emocional, psicológico, que permitan resistir este encuentro cara a cara con la enfermedad, son algunas circunstancias que suceden y que presento aquí. Esta práctica profesional se efectuó en el segundo semestre del año 2015, en una casa de acogida del sector oriente de la ciudad de Santiago de Chile, donde reciben a madres e hijos con diagnóstico oncológico y tratamiento exclusivo en el Hospital Luis Calvo Mackenna.

Submitted by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2014-10-24T15:34:14Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao.Texto. Rachel Bertolani.pdf: 2037813 bytes, checksum: 4eaadcd25c5c03ae01f9cc62b18217da (MD5) / Approved for entry into archive by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2014-11-19T18:12:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao.Texto. Rachel Bertolani.pdf: 2037813 bytes, checksum: 4eaadcd25c5c03ae01f9cc62b18217da (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-19T18:12:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao.Texto. Rachel Bertolani.pdf: 2037813 bytes, checksum: 4eaadcd25c5c03ae01f9cc62b18217da (MD5) Previous issue date: 2014 / Onicomicose é a doença ungueal mais frequente, com prevalência estimada entre 2 e 8% da população. As estratégias de tratamentos atuais incluem uso de antifúngicos tópicos e orais, ambos geralmente com baixos índices de cura. Os objetivos deste estudo foram avaliar a resposta terapêutica ao laser Nd:YAG 1.064 nm no tratamento da onicomicose, bem como o método de avaliação clínica dessa terapia e os possíveis efeitos colaterais de seu uso. Foram revisados prontuários de 20 pacientes submetidos à laserterapia. Ao todo, 34 unhas afetadas foram avaliadas de acordo com o Índice de Severidade de Onicomicose (ISO). Esse índice analisa a área de envolvimento da unha, a proximidade da doença com a matriz ungueal, a ocorrência de dermatofitoma e a presença de hiperqueratose subungueal > 2 mm, gerando uma pontuação que classifica a onicomicose como leve, moderada ou grave. A determinação do ISO foi realizada antes do tratamento e após um período de acompanhamento, em média, de oito meses. A comparação entre o ISO Inicial e o ISO Final nas 34 unhas submetidas à laserterapia mostrou diferença significativa, porém, com baixa associação entre essas variáveis. Com relação à área de envolvimento e à pontuação numérica referente ao ISO, houve, no geral, uma redução dessas medidas. Esses dados apontam para uma tendência à melhora da onicomicose por meio do tratamento com o laser Nd:YAG 1.064 nm. O ISO permitiu uma análise clínica adequada da resposta à laserterapia. Os efeitos colaterais locais apresentados durante a aplicação do laser não causaram desconforto acentuado na maioria dos pacientes, demonstrando que o procedimento é bem tolerado. / Onychomycosis is the most common nail disease, with an estimated prevalence rate between 2 and 8% of the population. Current treatment strategies include the use of oral and topical antifungals, both having usually low cure rates. The aims of this study were to evaluate the therapeutic response to the 1.064 nm Nd:YAG laser in the treatment of onychomycosis, to evaluate the clinical assessment method of such therapy and the possible side-effects of the use of laser. The records of 20 patients undergoing laser therapy were reviewed. A total of 34 affected nails were assessed according to the Onychomycosis Severity Index (OSI). This index examines the nail involvement area, the proximity of the disease to the nail matrix, the occurrence of dermatophytoma and the presence of subungual hyperkeratosis > 2 mm, generating a score that ranks onychomycosis as mild, moderate or severe. Determination of the OSI was performed before treatment and after in a follow-up period of 8 months on average. The comparison between the Initial and the Final OSI in the 34 nails undergoing laser therapy showed significant difference, with, however, weak association between those variables. In relation to the involvement area and the numerical score regarding the OSI there was, in general, a reduction in these measurements. These data indicate a trend towards the improvement of onychomycosis by means of treating with the 1.064 nm Nd:YAG laser. The OSI provided an adequate clinical analysis of the response to the laser therapy. The local side-effects experienced during the laser application did not cause accentuated discomfort in most patients, thus demonstrating that the treatment is well tolerated.

El propósito de esta investigación es profundizar de manera teórica y práctica el tema de la elaboración del duelo. Como primer acercamiento en el trabajo con niños y/o adolescentes, considero de ellos, una etapa importante de la vida, donde se presenta un período de crecimiento y desarrollo primordial de independencia.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-04-19T15:40:30Z No. of bitstreams: 1 2016_JoséGuilhermedaCostaManso.pdf: 3049273 bytes, checksum: 84870c20b3e0a1b716b9359c24e0ab57 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2017-04-20T10:58:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_JoséGuilhermedaCostaManso.pdf: 3049273 bytes, checksum: 84870c20b3e0a1b716b9359c24e0ab57 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-20T10:58:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_JoséGuilhermedaCostaManso.pdf: 3049273 bytes, checksum: 84870c20b3e0a1b716b9359c24e0ab57 (MD5) / O método desenvolvido pelo Professor Dr. Jorge Ponciano Ribeiro, Gestalt-terapia de Curta Duração, se destaca entre os autores de propostas de psicoterapias breves por uma singularidade: enquanto a quase totalidade destas concepções são focais, trabalhando diretamente o sintoma que aparece, o procedimento delineado por Ribeiro não olha apenas aquilo que mais sofrimento traz à pessoa, mas, ao invés disso, toma o indivíduo como um todo e o torna o centro de uma ação psicoterápica. Este Estudo de Caso, em nível de dissertação de mestrado, aplicou o método de Ribeiro em uma pessoa adulta e voluntária, com demanda significativa na área de saúde mental, a fim de avaliar, através do relato do participante da pesquisa, as mudanças produzidas. O método Gestalt-terapia de Curta Duração propôs-se levar o cliente à consumação de si mesmo, a fim de que ele pudesse expressar-se e, ao se expressar, desdobrar-se no sentido de quem ele é. Foram realizadas dez sessões de duas horas cada uma e a cliente pode experimentar-se, tomando consciência (awareness) de quando faz um contato genuíno com o mundo e quando prefere eleger figuras que confirmam os sintomas que emergiram durante as sessões. / The method developed by professor Jorge Ponciano Ribeiro, PhD, Short Term Gestalt Therapy, stands out among the authors of brief psychotherapies proposals by a singularity: while these conceptions are wholes focal almost working directly the symptom appears, the procedure outlined by Ribeiro doesn't look just what more suffering brings to person, but, instead, takes the individual as a whole and makes it the center of a psychotherapeutic action. This case study applied the method of Ribeiro in an adult and voluntary, with significant demand in the area of mental health, in order to assess, through the account of the subject of research, changes produced. The method Gestalt Therapy short-lived proposes taking the customer to the consummation of himself, so that he can express himself and, to express himself, unfolding in the sense of who he is. Ten sessions of 2 hours each were carried. The customer can try, taking consciousness (awareness) when does a genuine contact with the world and when you'd rather elect figures that confirm the symptoms that emerged during the sessions.

Resumo não disponível.

Uma abordagem alternativa para a terapia gênica somática é a entrega da proteína terapêutica através da implantação de células geneticamente modificadas com capacidade de superexpressar o gene de interesse. Os mecanismos de encapsulação foram projetados para proteger as células da rejeição do organismo hospedeiro e para prevenir que as células modificadas se espalhassem, ao mesmo tempo em que permite a secreção protéica. As esferas de alginato formam uma estrutura semi-permeável conveniente para a injeção in vivo. Neste estudo, um protocolo laboratorial eficaz foi otimizado para gerar micro cápsulas de alginato de cálcio com forma e tamanho uniformes, contendo células viáveis. A encapsulação de células baby hamster kidney (BHK) em esferas de alginato foi executada utilizando um dispositivo simples montado com um cilindro de ar comprimido e uma bomba peristáltica. O fluxo de 100 mL/h da solução contendo as células e o fluxo de 10 L/min de ar comprimido geraram as melhores cápsulas em relação ao tamanho e a uniformidade das esferas. As células se mantiveram viáveis em cultura por quatro semanas, sem apresentar sinais de necrose, e a difusão protéica foi observada durante estas quatro semanas. Os resultados destes estudos in vitro demonstram claramente que o micro isolamento de células BHK em alginato, utilizando este dispositivo simples, pode prover um ambiente capaz de preservar as células vivas e viáveis. Além disso, as células encapsuladas sob as condições descritas nesse trabalho, possibilitam a difusão de β-gal mesmo após quatro semanas de tratamento, tornando-se assim potencialmente compatíveis com a entrega de proteína terapêutica. / An alternative approach to somatic gene therapy is to deliver the therapeutic protein by implanting genetically modified cells that could overexpress the gene of interest. Microencapsulation devices were designed to protect cells from host rejection and prevent the foreign cells from spreading while allowing protein secretion. Alginate beads form a semi-permeable structure that is suitable for in vivo injection. In this study we report an effective laboratory protocol to generate calcium alginate microcapsules, following optimization of uniformly shaped and sized particles that contain viable cells. Encapsulation of baby hamster kidney (BHK) cells in alginate beads was performed using a simple device assembled with a cylinder of compressed air and a peristaltic pump. Cell suspension flow of 100 mL/h and air jet flow of 10 L/min allowed best size and shape uniformity of beads. Cells were maintained viable in culture for 4 weeks, with no signs of necrosis, and protein diffusion was observed during these weeks. Results of these in vitro studies clearly demonstrated that microisolation of BHK cells in alginate using a simple assembly device could provide an environment that is capable of preserving live and viable cells. In addition, encapsulated cells under the conditions described were able to secrete β- galactosidase even after four weeks of treatment, thus becoming potentially compatible with therapeutic protein delivery.